肺結(jié)節(jié)良性幾率多大
夏季肺養(yǎng)生。
“今天不養(yǎng)生,明天養(yǎng)醫(yī)生?!鄙鐣陌l(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個話題,藥物不能替代養(yǎng)生,只有觀念和行動結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。您是否正在關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生呢?經(jīng)過搜索和整理,小編為大家呈現(xiàn)“肺結(jié)節(jié)良性幾率多大”,但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
肺結(jié)節(jié)是比較常見的一種肺病的表現(xiàn),出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的時候,應(yīng)該警惕肺癌,通過醫(yī)學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的時候,肺癌的發(fā)病率大約為40%左右,當(dāng)然還有很多依據(jù)的因素,肺結(jié)節(jié)有多樣性,另外結(jié)節(jié)的位置,大小以及形態(tài)方面都是不同的,如果增長比較明顯,患癌的幾率會成倍的增加。
什么是肺結(jié)節(jié)?
肺結(jié)節(jié)為小的局灶性、類圓形、影像學(xué)表現(xiàn)密度增高的陰影,可單發(fā)或多發(fā),不伴肺不張、肺門腫大和胸腔積液。孤立性肺結(jié)節(jié)無典型癥狀,常為單個、邊界清楚、密度增高、直徑≤3 cm且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影。通俗講就是CT上黑色的肺里有小白點(diǎn)。直徑>3 cm稱為肺腫塊,肺癌的可能性相對較大。在最近一項(xiàng)對從2006年到2012年獲得的成人胸部CT的研究中,有超過480萬人接受過至少一次胸部CT檢查,發(fā)現(xiàn)了超過150萬個結(jié)節(jié),在2年內(nèi),接近63000位病人確診為新發(fā)肺癌。因此,采取系統(tǒng)和循證的方法對這些結(jié)節(jié)進(jìn)行處理,其重要性是顯而易見的。肺結(jié)節(jié)可能是肺癌的幾率約為40%,但還是依據(jù)多種因素。結(jié)節(jié)多樣性
NELSON研究中一項(xiàng)有關(guān)多結(jié)節(jié)的分析顯示,當(dāng)結(jié)節(jié)的計(jì)數(shù)為1到4個,原發(fā)性肺癌的風(fēng)險增加,但結(jié)節(jié)計(jì)數(shù)為5個或更多,原發(fā)性肺癌的風(fēng)險降低,絕大多數(shù)是原來肉芽腫性感染所致。一般認(rèn)為,>10個彌漫性結(jié)節(jié),很可能伴有癥狀,可由胸外惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或活動性感染導(dǎo)致,原發(fā)性肺癌的可能性相對很小。結(jié)節(jié)位置
肺癌更多發(fā)生于上葉,尤其好發(fā)于右肺。結(jié)節(jié)大小和形態(tài)多年來,邊緣毛刺征被視為惡性腫瘤的指征,最近的研究也確認(rèn)毛刺為癌癥的風(fēng)險因子。遺憾的是,毛刺征一般以二進(jìn)制的方式進(jìn)行界定,即有或無,而決定是否有毛刺的臨界值至今尚未確定。但是,毛刺征一直被作為惡性的風(fēng)險因素,其優(yōu)勢比(odds ratio)為2.2~2.5 。結(jié)節(jié)增長
實(shí)性肺癌結(jié)節(jié)的體積倍增時間已經(jīng)明確(體積倍增1倍相當(dāng)于直徑增加26%),倍增時間范圍在100~400天之間的占大多數(shù)。亞實(shí)性肺癌結(jié)節(jié),即相當(dāng)于原發(fā)腺癌,生長更為緩慢非常普遍,其平均倍增時間大約為3~5年。因此,F(xiàn)leischner指南推薦對亞實(shí)性結(jié)節(jié)采取首次隨訪間隔較實(shí)性結(jié)節(jié)延遲,總隨訪時間較實(shí)性結(jié)節(jié)延長。年齡,性別和吸煙
年齡與肺癌風(fēng)險之間的關(guān)系已經(jīng)確定,隨著年齡增大,肺癌風(fēng)險增加。肺癌在35歲以下人群中相對罕見,在40歲之前也不太常見。壽命每增加10年,肺癌的發(fā)生率穩(wěn)定增加 。性別在肺癌風(fēng)險因子中的可能作用在最近幾項(xiàng)研究中也有探索。 Chiles 等在NLST項(xiàng)目中發(fā)現(xiàn),女性受試者的一些個體特征與肺癌風(fēng)險增加有關(guān),如受教育程度較低,體質(zhì)指數(shù)較低;然而,與男性受試者相比,6年的總體癌癥風(fēng)險無顯著差異。Boiselle 在相同的研究中探討了有實(shí)性、非實(shí)性、或部分實(shí)性結(jié)節(jié)的女性和男性的相對風(fēng)險,發(fā)現(xiàn)女性有磨玻璃(非實(shí)性)結(jié)節(jié)者有顯著高風(fēng)險。吸煙已經(jīng)被確認(rèn)為肺癌的主要風(fēng)險因子。
雖然有的病人成功避開了以上所有可能的風(fēng)險因素,但不代表肺癌的可能性就是0,所以應(yīng)對肺結(jié)節(jié)進(jìn)行隨訪。以下是2017 Fleischner指南對肺部偶發(fā)結(jié)節(jié)的隨訪建議。ys630.COm精選閱讀
現(xiàn)在出現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)的患者越來越多,乳房結(jié)節(jié)會導(dǎo)致我們的月經(jīng)周期發(fā)生變化,身體中的雌性激素還是不斷的升高,甚至可能還會導(dǎo)致自己的乳房結(jié)節(jié)開始不斷的變大和增生,乳房結(jié)節(jié)的出現(xiàn)和情緒的變化,身體的變化有很大的關(guān)系,當(dāng)?shù)竭_(dá)一定程度的時候需要手術(shù)治療。
什么是乳房結(jié)節(jié)?應(yīng)該怎么治療呢?
乳房結(jié)節(jié),也就是我們所說的乳腺病。乳腺的導(dǎo)管上皮隨著月經(jīng)周期的變化而變化。雌激素增高時,會刺激上皮細(xì)胞增生,一旦激素水平下降,增生細(xì)胞會出現(xiàn)轉(zhuǎn)歸而復(fù)原。如果體內(nèi)的激素水平出現(xiàn)紊亂或者導(dǎo)管上皮出現(xiàn)問題,就會引起持續(xù)的增生而無復(fù)原的過程,這樣長此以往就會形成結(jié)節(jié)。出現(xiàn)乳房結(jié)節(jié),女性會有乳房的間歇性脹痛,而且有可能和情緒、壓力有關(guān),經(jīng)前有可能加重,經(jīng)后可緩解。觸診乳房內(nèi)可捫及硬結(jié),有的有觸痛。通常這些結(jié)節(jié)通過超聲檢查就會發(fā)現(xiàn)。
那么,出現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)應(yīng)該如何處理?通常結(jié)節(jié)都不會很大,如果只有幾毫米,特別是囊性結(jié)節(jié),隨訪即可,半年做一次超聲檢查,來觀察結(jié)節(jié)有無增大。如果疼痛癥狀較明顯,可以服用一些治療乳腺增生的中成藥,起到活血化瘀、疏肝理氣的作用,而減輕疼痛的癥狀,部分結(jié)節(jié)經(jīng)過藥物治療可軟化甚至減小。如果結(jié)節(jié)大于1cm,特別是40歲以上的患者,建議手術(shù)切除。原因是乳房結(jié)節(jié)有惡變的可能,特別是受到外界的不良刺激的影響,更容易產(chǎn)生變化。那么,1cm甚至是幾毫米的結(jié)節(jié)如何手術(shù)?別擔(dān)心,微創(chuàng)手術(shù)可以很容易地解決這個問題。微創(chuàng)手術(shù)通過超聲定位,明確結(jié)節(jié)位置,更有針對性,且不易損傷周圍正常腺體組織。一個有經(jīng)驗(yàn)的外科醫(yī)生,通常只需要五分鐘就能切除1cm左右的結(jié)節(jié),局麻下就能完成。我們東方醫(yī)院的乳腺外科,一年要做幾百例這樣的乳房結(jié)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù),都取得了不錯的效果,為患者解決了實(shí)際問題。當(dāng)然,其中有個別術(shù)后病理診斷為惡性,這時就需要擴(kuò)大切除,按照乳腺癌來處理了。
有了乳房結(jié)節(jié)不用緊張,請找??漆t(yī)生就診,大部分的患者是不需要手術(shù)干預(yù)的,隨訪即可。
可能大家在日常生活中只聽說過甲肝和乙肝這兩種肝臟疾病,其實(shí)還存在丙肝這個肝臟疾病,并且丙肝與甲肝和乙肝比較起來,它的嚴(yán)重性會更大,對人體的危害也更高。而且根據(jù)丙肝的排列順序,它的傳染性是很高的,所以在人體發(fā)生丙肝之后就應(yīng)該及時治療,而對于丙肝患者來說它的傳染幾率有多高呢?
丙肝具有很強(qiáng)的傳染性,而且沒有能夠預(yù)防丙肝感染的疫苗,所以當(dāng)前丙肝防治的關(guān)鍵是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。因此定期到醫(yī)院做丙肝檢查就顯得非常有必要。同時要在平時的生活中,采取必要的預(yù)防措施,盡量避免丙肝的傳染。性傳播為丙肝的一大傳播途徑
丙肝患者在進(jìn)行性生活的時候,其配偶感染的幾率在15%-38.1%之間,并且女性配偶感染的幾率要高于男性。這主要是因?yàn)榉蚱藁蚰信笥阎g除了日常生活中密切接觸外,性生活中的精液傳染也可能是很重要的一個原因,并且精液在女性陰道內(nèi)及子宮內(nèi)存留時間要長一些,因此,感染幾率會更大一些。感染丙肝病毒以后,其慢性化比例比較高(丙肝在早期會造成傳染嗎),大約50%~85%的急性丙肝患者會轉(zhuǎn)為慢性丙肝,因輸血感染的丙肝患者中約有20%~30%會最終發(fā)展成肝硬化,其他原因引起的丙肝患者發(fā)展為肝硬化的概率約為10%~15%。
一旦發(fā)生肝硬化,最終演變成肝癌的發(fā)生率為5%左右。丙肝的危害是很大的,很多的慢性丙肝患者常常沒有癥狀,身體沒有明顯不適,但是患者肝臟內(nèi)部卻悄悄發(fā)生著炎癥變化,使肝臟組織發(fā)生纖維化的程度越來越嚴(yán)重,演化為肝硬化甚至肝癌。但是丙肝治療起來難度沒有乙肝難度那么大,只要及時治療,丙肝完全是可以治愈的。石家莊解放軍256肝病醫(yī)院作為河北最好的肝病醫(yī)院,以科技為先導(dǎo)、以人才為基礎(chǔ)、以療效為根本、以服務(wù)求生存、以創(chuàng)新塑品牌為經(jīng)營理念
清肺散結(jié)丸,主要是治療肺癌問題,具有很好的益氣,補(bǔ)血,扶正驅(qū)邪,還有平衡陰陽的功效,同時還能夠有效的幫助我們改善細(xì)胞免疫功能,保護(hù)造血系統(tǒng),對患者而言可以有效的,改善生活質(zhì)量,保肝護(hù)肝,尤其是肺癌患者,這些藥物的使用在一定程度上可以達(dá)到延長生命的目的。
1、清肺散結(jié)丸在治療肺癌上抓住益氣補(bǔ)血、扶正祛邪、平衡陰陽三大根本,全面調(diào)整機(jī)體的抗癌能力和適應(yīng)能力。還能激發(fā)機(jī)體細(xì)胞免疫及體液免疫功能、保護(hù)造血系統(tǒng)等,提高了患者的遠(yuǎn)期生存率,改善患者的生存質(zhì)量,有效防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
2、清肺散結(jié)丸具有保護(hù)造血系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的功能,降低化學(xué)藥物和癌性毒素對造血系統(tǒng)的損害,對保護(hù)心、肝、腎功能也有一定作用。患者服藥后癌腫受到控制,不適癥狀得到改善,從而大大提高了肺癌患者的生存質(zhì)量,不同程度的延長了生命。
3、在服清肺散結(jié)丸期間應(yīng)戒煙、戒酒、遠(yuǎn)離吸煙者。禁食辣椒、生蔥、酸腐、吃醋、飲料、生冷等。在咳喘急性發(fā)作期,應(yīng)服用有效且副作用小的西藥輔助治療,但需與藏藥間隔3個小時服用。病程較長的患者,屬疑難病,因此,應(yīng)堅(jiān)持按療程服藥,不可急于求成。
4、肺癌患者在飲食方面也有一定的禁忌。吃一些高蛋白、營養(yǎng)全面、高維生素、低脂低鹽的飲食,忌煙、酒;減少攝入忌辛辣刺激性食物:蔥、 蒜、姜、花椒、等;少吃一些油煎、燒烤等熱性食物。應(yīng)吃一些富于營養(yǎng)、維生素多的新鮮蔬菜和水果。肺癌患者要時刻保持精神愉快向上,不能為一些小事而悶悶 不樂。
【概述】
指膽管損傷和復(fù)發(fā)性膽管炎所致的膽管腔瘢痕性縮窄??捎舍t(yī)源性損傷、腹部外傷和膽管結(jié)石、感染引起。受累膽管因反復(fù)炎癥、膽鹽刺激,導(dǎo)致纖維組織增生、管壁變厚、膽管腔縮窄。進(jìn)而出現(xiàn)膽道梗阻、感染的病理和臨床表現(xiàn)。
【診斷】
1.病史與癥狀
有膽道、上腹手術(shù)(外傷)史,或反復(fù)發(fā)作膽管炎史。①術(shù)(傷)后24小時內(nèi)出現(xiàn)梗阻性黃疸,或引流口溢出大量膽汁,或術(shù)(傷)后早期無癥狀,數(shù)周至數(shù)年后有間斷性上腹鈍痛、發(fā)冷發(fā)熱、黃疸、大便灰白等。②急性發(fā)作時可有夏科三聯(lián)征。③慢性者則有長時間黃疸,不規(guī)則熱型,發(fā)熱后黃疸加深,膽汁性肝硬化?;蛴心懝苎锥鵁o黃疸。嚴(yán)重者病情發(fā)展快,迅速惡化,出現(xiàn)ACST、敗血癥等。
2.體征
①發(fā)作期上腹壓痛。②黃疸。③肝腫大、壓痛。④可有門脈高壓癥的征象等。
3.輔助檢查
①白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞數(shù)升高;化驗(yàn)呈梗阻性黃疸表現(xiàn);肝功受損重,白、球蛋白比例倒置;血培養(yǎng)可呈陽性。②逆行膽道造影、pTC、ERCp,可顯示狹窄部位、形態(tài)及范圍。膽管未顯影,不能除外膽管狹窄。有時靜脈膽道造影,也可顯示病變膽管。③B型超聲可示狹窄近端膽管擴(kuò)張、或(和)結(jié)石的聲像圖。
【治療措施】
所有患者均應(yīng)手術(shù)治療,對少數(shù)全身情況差者宜先積極非手術(shù)治療(見膽管結(jié)石與膽管炎),以作好術(shù)前準(zhǔn)備。
1.對早期新鮮膽管傷,狹窄段不長,可對端吻合,支撐引流1年以上,但遠(yuǎn)期效果多不滿意。不能對端吻合者,條件允許,可行各種類型的膽腸吻合,但以膽管空腸Roux-Y吻合多用。
2.對損傷性狹窄的晚期患者或膽道炎癥所致的原發(fā)性膽管狹窄者,也行膽腸吻合術(shù),解除膽道梗阻(見膽管結(jié)石與膽管炎)。
3.對肝門處狹窄,尤其是雙側(cè)肝管開口狹窄,應(yīng)解剖肝門,顯露狹窄處以上2cm肝管,或作肝方葉部分切除顯露。切開時應(yīng)跨過狹窄上下端,必要時予以整形,擴(kuò)大膽管腔,甚至需要切開膽(肝)總管、左或(和)右肝管,與Y型空腸側(cè)-側(cè)或端-側(cè)吻合,要求盡可能取凈近端膽管內(nèi)結(jié)石,提高手術(shù)效果。
4.肝外膽管狹窄者,可用帶血管蒂游離空腸或胃片予以修復(fù)。
5.對原發(fā)性膽管狹窄、肝臟病變局限、嚴(yán)重者,可行肝部分切除,常為肝左外葉切除。
6.如多處病變、伴有結(jié)石、肝實(shí)質(zhì)損害嚴(yán)重,單純膽腸吻合不能達(dá)到目的時,則需采用上述聯(lián)合手術(shù)。
7.極少數(shù)確定性修復(fù)不可能時,狹窄段可用U形管長時間支撐固定,或采用各式氣囊導(dǎo)管擴(kuò)張狹窄段膽管。
肺結(jié)節(jié)病嚴(yán)重,威脅人們的身體以及生命健康,是嚴(yán)重侵犯患者肺部的一種疾病,所以一旦發(fā)現(xiàn)這些病癥的話,必須及時的采取最科學(xué)有效的治療方法,除了西醫(yī)治療之外,也可以通過一些中醫(yī)的調(diào)理方式。
1、 結(jié)節(jié)病是一種肉芽腫炎性疾病,目前病因尚不明確,它主要會侵犯患者的肺部,并且累及全身多個器官,例如淋巴結(jié)、肝臟、腎臟、皮膚等組織,而肺結(jié)節(jié)病就是結(jié)節(jié)病侵犯了患者的肺部而引起的一種的疾病?;颊咄ǔ锌人?、發(fā)熱、呼吸困難、關(guān)節(jié)痛、起丘疹、厭食等多種全身不適癥狀,如果沒有及時發(fā)現(xiàn)治療,患者還有可能因?yàn)橥耆苑渴覀鲗?dǎo)阻滯和充血性心力衰竭而猝死,甚至以猝死為首發(fā)癥狀。
2、現(xiàn)在臨床上治療肺結(jié)節(jié)病的方法主要是對癥治療,還沒有專門治療肺結(jié)節(jié)病的特效藥。治療肺結(jié)節(jié)病,首先是要治療患者的肺泡炎,這是肺結(jié)節(jié)病最早的一個階段,患者剛開始并沒有很明顯的臨床癥狀,少部分患者會有咽喉發(fā)癢、發(fā)干、胸悶、胸部輕微疼痛的癥狀。到了后期肺開始纖維化,患者又會出現(xiàn)低燒、乏力、消瘦、一動就需要憋氣等癥狀。如果還沒有對病情進(jìn)行及時控制,那么接下來就會發(fā)生最嚴(yán)重的空洞型肺結(jié)核。所以說肺泡炎對患者的身體傷害是非常大的,一定要及時治療
3、中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)病是采用辯證施治法,根據(jù)患者的具體病情開出具體的藥方,中醫(yī)治療肺結(jié)節(jié)病常用的藥物有炙麻黃、杭白藥、杏仁、桔梗、川貝、地骨皮、天龍、制半夏等等。如果大家想了解更多具體的中藥治療肺結(jié)節(jié)病的信息,小編建議大家去正規(guī)的醫(yī)院咨詢醫(yī)生比較好,比較中藥的用法用量稍不一樣就會產(chǎn)生截然相反的結(jié)果,所以需要謹(jǐn)慎用藥。
總之,希望小編為大家整理的相關(guān)信息能夠給大家?guī)硪稽c(diǎn)幫助。最后小編還要祝大家早日恢復(fù)身體健康,遠(yuǎn)離疾病。