闌尾炎都有哪些癥狀
養(yǎng)生湯都有哪些。
運(yùn)動(dòng)可以代替保健品，但所有的藥物和保健品都不能代替運(yùn)動(dòng)。對(duì)于養(yǎng)生，不乏很多流傳很廣的詩(shī)句與名言，不注意養(yǎng)生，將為我們的生活埋下悲劇的種子。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話(huà)題的對(duì)錯(cuò)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《闌尾炎都有哪些癥狀》，但愿對(duì)您的養(yǎng)生帶來(lái)幫助。
闌尾炎是一種比較常見(jiàn)的疾病，它的發(fā)病率也比較高，出現(xiàn)闌尾炎，要及時(shí)進(jìn)行治療，這種疾病有比較高的治愈率，但是如果治療不及時(shí)，危害也是比較大的，容易導(dǎo)致鉆孔，容易導(dǎo)致闌尾壞疽，闌尾炎的癥狀也比較明顯，主要是右下腹出現(xiàn)疼痛，有點(diǎn)像胃痛，患者也經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀。
闌尾炎都有哪些癥狀
1、右下腹痛是急性闌尾炎的特點(diǎn) 約55%的病人開(kāi)始左上腹部或臍周?chē)弁矗崴莆竿窗l(fā)作，幾小時(shí)后轉(zhuǎn)到右下腹痛，呈持續(xù)性脹痛，陣發(fā)性加重。闌尾發(fā)生壞疽時(shí)，可出現(xiàn)較劇烈的跳痛，而當(dāng)闌尾穿孔前，疼痛特別嚴(yán)重，一旦穿孔后，闌尾腔內(nèi)容物流出，疼痛似有減輕，但范圍卻擴(kuò)大。這時(shí)用手按壓腹部感到很硬，按壓時(shí)腹痛加重，用手按壓右下腹，然后猛一抬手，腹痛更加劇烈稱(chēng)為反跳痛，這就是發(fā)生了腹膜炎。每個(gè)人闌尾的位置不一樣，發(fā)生的腹痛也不一樣，高位闌尾可表現(xiàn)為右腰部痛，而低位闌尾卻有下腹墜痛。由于腹痛的程度和位置的變化，常常使急性闌尾炎被誤診為其他疾病，尤其是老人和小兒。所以，在臨床上凡發(fā)生急性腹痛，均要與闌尾炎鑒別，以免耽誤治療，釀成大病。2、一般表現(xiàn) 病人可出現(xiàn)惡心，嘔吐1～2次即止，并有食欲不振，腹脹，腹瀉等癥狀。病人喜彎腰屈膝姿勢(shì)側(cè)臥。部分病人發(fā)燒、頭痛、全身無(wú)力，化驗(yàn)血中白細(xì)胞總數(shù)增高。3、小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)：并不少見(jiàn)。12歲以下約占發(fā)病數(shù)的4%～5%。發(fā)病前多有感冒、扁桃體炎、腹瀉等誘因，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)燒、惡心、嘔吐及腹瀉為主，腹痛位置可在右下腹、肚臍周?chē)蛉共?，仔?xì)檢查腹部，仍是以右下腹壓痛明顯。小兒闌尾炎極易發(fā)生闌尾穿孔，穿孔后腹部仍然是柔軟的，加之小兒敘述不清楚，容易誤診，導(dǎo)致病情加重。4、老人急性闌尾炎的特點(diǎn) 開(kāi)始癥狀輕微，疼痛不重，不引起重視。而老人闌尾壁萎縮變薄變脆，易發(fā)生穿孔和壞死，加上老年人常患有糖尿病、心臟病、高血壓等慢性病，給治療造成困難，死亡率隨年齡增長(zhǎng)而增高，所以必須提高警惕，仔細(xì)檢查，防止漏診和誤診。
闌尾炎治療的方法：
不同臨床類(lèi)型急性闌尾炎的手術(shù)方法選擇亦不相同。1)急性單純性闌尾炎:行闌尾切除術(shù)，切口一期縫合。有條件的單位，也可采用經(jīng)腹腔鏡闌尾切除術(shù)。2)急性化膿性或壞疽性闌尾炎:行闌尾切除術(shù)。腹腔如有膿液，應(yīng)仔細(xì)清除，用濕紗布蘸凈膿液后關(guān)腹。注意保護(hù)切口，一期縫合。3)穿孔性闌尾炎:宜采用右下腹經(jīng)腹直肌切口，利于術(shù)中探查和確診，切除闌尾，清除腹腔膿液或沖洗腹腔，根據(jù)情況放置腹腔引流。術(shù)中注意保護(hù)切口，沖洗切口，一期縫合。術(shù)后注意觀察切口，有感染時(shí)及時(shí)引流。4)闌尾周?chē)撃[:闌尾膿腫尚未破潰穿孔時(shí)應(yīng)按急性化膿性闌尾炎處理。如闌尾穿孔已被包裹形成闌尾周?chē)撃[，病情較穩(wěn)定，宜應(yīng)用抗生素治療或同時(shí)聯(lián)合中藥治療促進(jìn)膿腫吸收消退，也可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿或置管引流。如膿腫擴(kuò)大，無(wú)局限趨勢(shì)，宜先行b超檢查，確定切口部位后行手術(shù)切開(kāi)引流。切開(kāi)引流以引流為主。如闌尾顯露方便，也應(yīng)切除闌尾，闌尾根部完整者施單純結(jié)扎。如闌尾根部壞疽穿孔，可行u字縫合關(guān)閉闌尾開(kāi)口的盲腸壁。術(shù)后加強(qiáng)支持治療，合理使用抗生素。 ys630.COM相關(guān)閱讀
養(yǎng)生導(dǎo)讀：闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變，為外科常見(jiàn)病，以青年最為多見(jiàn)，男性多于女性。闌尾炎是怎么引起的？闌尾炎的癥狀有哪些？下面就一起來(lái)了解下闌尾炎吧。
闌尾炎是怎么引起的
1、急性闌尾炎
（1）梗阻 闌尾為一細(xì)長(zhǎng)的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn)。在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細(xì)菌侵入受損黏膜，易致感染。梗阻為急性闌尾炎發(fā)病常見(jiàn)的基本因素。
（2）感染 其主要因素為闌尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通，因此具有與盲腸腔內(nèi)相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數(shù)量。若闌尾黏膜稍有損傷，細(xì)菌侵入管壁，引起不同程度的感染。
（3）其他 被認(rèn)為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射，導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣，一旦超過(guò)正常強(qiáng)度，可以產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損，細(xì)菌入侵而致急性炎癥。此外，急性闌尾炎發(fā)病與飲食習(xí)慣、便秘和遺傳等因素有關(guān)。
2、慢性闌尾炎
臨床上大致可分為反復(fù)發(fā)作性闌尾炎和慢性闌尾炎兩大類(lèi)。前者多由于急性闌尾炎發(fā)作時(shí)病灶未能徹底除去殘留感染，病情遷延不愈而致。多有明確急性闌尾炎病史，此后反復(fù)發(fā)作，但臨床表現(xiàn)較急性闌尾炎為輕，由于病史明確，診斷容易。后者沒(méi)有急性闌尾炎發(fā)作史，癥狀隱晦，體征也多不確切，有時(shí)出現(xiàn)另外點(diǎn)壓痛，可能與另外慢性梗阻有關(guān)。
闌尾炎的癥狀
1、急性闌尾炎
（1）腹痛 典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。早期階段為一種內(nèi)臟神經(jīng)反射性疼痛，故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散，常不能確切定位。當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時(shí)，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或臍周痛即減輕或消失。因此，無(wú)典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛史并不能除外急性闌尾炎。
單純性闌尾炎常呈陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛，持續(xù)性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續(xù)劇痛波及中下腹或兩側(cè)下腹，常為闌尾壞疽穿孔的征象。有時(shí)闌尾壞疽穿孔，腹痛反而有所緩解，但這種疼痛緩解的現(xiàn)象是暫時(shí)的，且其他伴隨的癥狀和體征并未改善，甚至有所加劇。
（2）胃腸道癥狀 單純性闌尾炎的胃腸道癥狀并不突出。在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐。盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可有排便次數(shù)增多。
（3）發(fā)熱 一般只有低熱，無(wú)寒戰(zhàn)，化膿性闌尾炎一般亦不超過(guò)38℃。高熱多見(jiàn)于闌尾壞疽、穿孔或已并發(fā)腹膜炎。伴有寒戰(zhàn)和黃疸，則提示可能并發(fā)化膿性門(mén)靜脈炎。
（4）壓痛和反跳痛 腹部壓痛是壁腹膜受炎癥刺激的表現(xiàn)。闌尾壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)，即右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中、外1/3交界處。隨闌尾解剖位置的變異，壓痛點(diǎn)可相應(yīng)改變，但關(guān)鍵是右下腹有一固定的壓痛點(diǎn)。反跳痛也稱(chēng)Blumberg征。在肥胖或盲腸后位闌尾炎的患者，壓痛可能較輕，但有明顯的反跳痛。
（5）腹肌緊張 闌尾化膿即有此體征，壞疽穿孔并發(fā)腹膜炎時(shí)腹肌緊張尤為顯著。但老年或肥胖患者腹肌較弱，須同時(shí)檢查對(duì)側(cè)腹肌進(jìn)行對(duì)比，才能判斷有無(wú)腹肌緊張。
（6）皮膚感覺(jué)過(guò)敏 在早期，尤其在闌尾腔有梗阻時(shí)，可出現(xiàn)右下腹皮膚感覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象，范圍相當(dāng)于第10～12胸髓節(jié)段神經(jīng)支配區(qū)，位于右髂嵴最高點(diǎn)、右恥骨嵴及臍構(gòu)成的三角區(qū)，也稱(chēng)Sherren三角，它并不因闌尾位置不同而改變，如闌尾壞疽穿孔則在此三角區(qū)的皮膚感覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象即消失。
2、慢性闌尾炎
（1）腹部疼痛 右下腹部疼痛，其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛，時(shí)重時(shí)輕，部位比較固定。多數(shù)患者在飽餐，運(yùn)動(dòng)，勞累，受涼和長(zhǎng)期站立后，誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。
（2）胃腸道反應(yīng) 患者常有輕重不等的消化不良、食欲下降。病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無(wú)惡心和嘔吐，也無(wú)腹脹，但老年患者可伴有便秘。
（3）腹部壓痛 壓痛是惟一的體征，主要位于右下腹部，一般范圍較小，位置恒定，重壓時(shí)才能出現(xiàn)。無(wú)肌緊張和反跳痛，一般無(wú)腹部包塊，但有時(shí)可觸到脹氣的盲腸。
（4）間接體征 各種特定的壓痛點(diǎn)如麥?zhǔn)宵c(diǎn)、蘭氏點(diǎn)及腰大肌征、羅氏征，在慢性闌尾炎的診斷中不一定出現(xiàn)。
臨床上急性闌尾炎較為常見(jiàn)，各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病。慢性闌尾炎較為少見(jiàn)。
闌尾炎有什么癥狀
1、闌尾炎有什么癥狀
早期癥狀:開(kāi)始的部位多在上腹部、劍突下或肚臍周?chē)?約經(jīng)6-8小時(shí)后,腹痛部位逐漸下移,最后固定于右下腹部。
晚期癥狀:咳嗽、打噴嚏或按壓時(shí),右下腹都會(huì)疼痛,惡心、嘔吐,便秘或腹瀉,低燒,食欲不振和腹脹等。咳嗽、打噴嚏或按壓時(shí),右下腹都會(huì)疼痛。
2、闌尾炎的病因
急性闌尾炎
梗阻闌尾為一細(xì)長(zhǎng)的管道,僅一端與盲腸相通,一旦梗阻可使管腔內(nèi)分泌物積存、內(nèi)壓增高,壓迫闌尾壁阻礙遠(yuǎn)側(cè)血運(yùn)。在此基礎(chǔ)上管腔內(nèi)細(xì)菌侵入受損黏膜,易致感染。感染其主要因素為闌尾腔內(nèi)細(xì)菌所致的直接感染。若闌尾黏膜稍有損傷,細(xì)菌侵入管壁,引起不同程度的感染。其他被認(rèn)為與發(fā)病有關(guān)的其他因素中有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內(nèi)臟神經(jīng)反射,導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣,產(chǎn)生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損,細(xì)菌入侵而致急性炎癥。
慢性闌尾炎
臨床上大致可分為反復(fù)發(fā)作性闌尾炎和慢性闌尾炎兩大類(lèi)。前者多由于急性闌尾炎發(fā)作時(shí)病灶未能徹底除去殘留感染,病情遷延不愈而致。后者沒(méi)有急性闌尾炎發(fā)作史,癥狀隱晦,體征也多不確切。
3、闌尾炎怎么檢查
血常規(guī)
急性闌尾炎患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。一般在(10～15)×109/L。隨著炎癥加重,白細(xì)胞數(shù)隨之增加,甚至可超過(guò)20×109/L。但年老體弱或免疫功能受抑制的患者,白細(xì)胞數(shù)不一定增多。與白細(xì)胞數(shù)增多的同時(shí),中性粒細(xì)胞數(shù)也有增高。二者往往同時(shí)出現(xiàn),但也有僅中性粒細(xì)胞明顯增高,具有同樣重要意義。
尿常規(guī)
偶有闌尾遠(yuǎn)端炎癥并與輸尿管或膀胱相粘連,尿中也可出現(xiàn)少量紅、白細(xì)胞。
闌尾炎如何預(yù)防
1、保持樂(lè)觀的精神
憂(yōu)愁、郁悶、惱怒、悲傷等不良情志刺激,情緒變化,容易打破人的神經(jīng)系統(tǒng)的平衡,導(dǎo)致神經(jīng)失調(diào),胃腸道發(fā)生痙攣、弛緩等,導(dǎo)致消化不良、便秘、腹瀉等,可誘發(fā)闌尾炎。
2、調(diào)節(jié)寒溫
注意季節(jié)、氣候變化,適時(shí)地調(diào)節(jié)自身機(jī)體與自然界關(guān)系,天熱減衣,天寒添衣,尤其是保證腹部免受寒冷刺激,維護(hù)胃腸道的正常功能狀態(tài)。
3、防止慢性疾病
體育鍛煉能改善心肺功能,肌肉的力量和耐力,身體的靈活性和反應(yīng)能力。因此,經(jīng)常進(jìn)行適合年齡的體育鍛煉是預(yù)防慢性疾病的最有效的方法之一。這也屬于闌尾炎的預(yù)防。
闌尾炎食療方
1、冬瓜仁苦參湯。
冬瓜仁15克,苦參30克,甘草10克,水煎,調(diào)蜂蜜適量飲服。
2、敗醬草湯。
敗醬草30克,忍冬藤20克,桃仁10克,薏苡仁30克,水煎,每日分2—3次服。
3、蛇舌草敗醬草湯。
白花蛇舌草30克,敗醬草20克,煎水,調(diào)入蜂蜜適量飲服。
4、用生姜、芋頭等量,芋頭削皮切碎,搗爛如泥,生姜搗爛絞汁,同攪拌再加入適量面粉,攪如糊狀,依患部大小攤于布上貼患部.1日更換2次,3天后即可除痛。
5、雞血藤100克,地丁50克,川楝子25克,每日1劑,水煎兩次混合后分2次服。
6、薏米50克,冬瓜籽25克,丹皮,桃仁,紫花地丁各15克加水300毫升(6兩),煎到100毫升。煎2次混合后分兩次服,每日1劑。
7、紅藤,忍冬藤各100克,生大黃15克,水煎后加黃酒1小杯分兩次服,每日l(shuí)劑。
闌尾炎的癥狀，相信大家都知道，就是肚子痛。很多時(shí)候我們會(huì)以為肚子痛沒(méi)什么大不了，一會(huì)兒就好了。但如果是闌尾炎可別大意。闌尾炎的病因有很多種，患者要及時(shí)到醫(yī)院治療，闌尾炎的治療常見(jiàn)的是手術(shù)!下面我們就說(shuō)說(shuō)闌尾炎的具體情況。
闌尾炎是闌尾的炎癥，最常見(jiàn)的腹部外科疾病。
急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是逐漸發(fā)生的上腹部或臍周?chē)[痛，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或嘔吐，發(fā)病初期除低熱、乏力外，多無(wú)明顯的全身癥狀。急性闌尾炎若不早期治療，可以發(fā)展為闌尾壞疽及穿孔，并發(fā)限局或彌漫性腹膜炎。急性闌尾炎有1%以下的死亡率,發(fā)生彌漫性腹膜炎后的死亡率為5～10%。
急性闌尾炎經(jīng)非手術(shù)治療或自愈后，可以遺留闌尾壁纖維組織增生和增厚，管腔狹窄及周?chē)尺B，這稱(chēng)為慢性闌尾炎，易導(dǎo)致再次急性發(fā)作。發(fā)作次數(shù)越多，慢性炎癥的損害也越嚴(yán)重，可以反復(fù)急性發(fā)作,在未發(fā)作時(shí)沒(méi)有癥狀或偶有輕度右下腹疼痛,所以也稱(chēng)為慢性復(fù)發(fā)性闌尾炎。若病人從無(wú)急性闌尾炎病史，而主訴慢性右下腹痛，不宜輕易診斷為慢性闌尾炎而切除闌尾,應(yīng)注意排除其他回盲部疾病,如腫瘤、結(jié)核、非特異性盲腸炎、克羅恩氏病及移動(dòng)性盲腸癥等，也應(yīng)排除精神神經(jīng)因素，否則切除闌尾會(huì)遇到困難，即或無(wú)其他病變也不一定能消除癥狀。
闌尾炎的病因
闌尾一端與盲腸相通，長(zhǎng)約6～8cm，管腔狹小,僅0.5cm左右。闌尾壁有豐富的淋巴組織，這就構(gòu)成闌尾極易發(fā)炎的解剖基礎(chǔ)。這種解剖特點(diǎn)，也容易使闌尾發(fā)生梗阻，約70%的病人可發(fā)現(xiàn)闌尾腔有不同原因的梗阻，諸如糞塊、糞石(即長(zhǎng)時(shí)間停留的糞塊與闌尾分泌物混合凝聚，并可有鈣質(zhì)等礦物質(zhì)沉積而成)、食物殘塊、闌尾本身扭曲及寄生蟲(chóng)(如蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng))等都可造成闌尾梗阻。
急性闌尾炎的炎癥消退后，可以在闌尾形成瘢痕性狹窄，容易導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。由于闌尾壁存在豐富的淋巴組織，炎性反應(yīng)嚴(yán)重，更促使梗阻的發(fā)生。闌尾腔內(nèi)平時(shí)有大量腸道細(xì)菌存在,當(dāng)有梗阻時(shí),梗阻遠(yuǎn)端的腔內(nèi)壓力升高,闌尾壁的血循環(huán)受到影響,粘膜的損害為細(xì)菌侵入造成條件，有時(shí)闌尾腔內(nèi)的糞塊、食物殘塊、寄生蟲(chóng)、異物等雖然并未造成梗阻，但能使闌尾粘膜受到機(jī)械性損傷，也便于細(xì)菌侵入。此外胃腸道功能紊亂也可使闌尾壁內(nèi)的肌肉發(fā)生痙攣，影響闌尾的排空甚至影響闌尾壁的血循環(huán)，也是發(fā)炎的原因。細(xì)菌可經(jīng)血循環(huán)侵入闌尾引起發(fā)炎，屬于血源性感染。
病理過(guò)程臨床表現(xiàn)
急性炎癥開(kāi)始時(shí)，闌尾表現(xiàn)充血和腫脹，壁內(nèi)有水腫及中性多形核白細(xì)胞浸潤(rùn)，粘膜出現(xiàn)小的潰瘍和出血點(diǎn)，漿膜有少量滲出。腔內(nèi)積存混濁滲出液，稱(chēng)為單純性闌尾炎，因內(nèi)臟疼痛定位不明，病人感到上腹部或臍周?chē)[痛，常伴有惡心及嘔吐、全身不適，腹痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹部。局部并有明顯觸痛，臨床常用麥克伯尼氏點(diǎn)表示觸痛部位。
在右下腹部，臍與右骼前上棘聯(lián)線(xiàn)中外側(cè)1/3處有限局性壓痛點(diǎn),這個(gè)痛點(diǎn)是美國(guó)人C.麥克伯尼于1889年首先發(fā)現(xiàn)和描述的，故稱(chēng)為麥克伯尼氏點(diǎn)(麥?zhǔn)宵c(diǎn))。若病情繼續(xù)發(fā)展，數(shù)小時(shí)后闌尾腫脹和充血更為明顯，闌尾壁內(nèi)常有小膿腫形成，粘膜有潰瘍及壞死，漿膜面多量纖維性滲出，腔內(nèi)充滿(mǎn)膿性液體，稱(chēng)為化膿性蜂窩織炎性闌尾炎。此時(shí)全身癥狀較重，右下腹疼痛明顯。
最后可發(fā)展為闌尾壁的組織壞死，若有梗阻，則闌尾遠(yuǎn)端壞死更嚴(yán)重，呈紫黑色，常在此處發(fā)生穿孔，稱(chēng)為壞疽性闌尾炎，一般均合并限局性腹膜炎，此時(shí)除壓痛外，還伴有明顯的肌緊張和反跳痛。體溫多超過(guò)38.5℃以上，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)也增多。因闌尾腔的近端均有腫脹而閉瑣，經(jīng)穿孔的溢出物只是腔內(nèi)積存的膿液，無(wú)腸內(nèi)容物，加之有大網(wǎng)膜包裹，很少繼發(fā)彌漫性腹膜炎，而形成闌尾周?chē)撃[。
闌尾炎的診斷
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)上腹部和臍部周?chē)弁?，?shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹，并在右下腹有顯著的觸痛，一般診斷不難，但仍存在20%左右的誤診率。誤診的原因除了醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)上的問(wèn)題外，還有兩個(gè)主要原因：
①一些急性闌尾炎的表現(xiàn)不典型。由于闌尾位置不正常，如高位闌尾炎易與急性膽囊炎相混淆，后位闌尾炎腹部體征較輕，盆腔位闌尾炎可出現(xiàn)腹瀉癥狀;或者由于闌尾炎的發(fā)病較特殊，若闌尾突被異物堵塞或發(fā)生扭轉(zhuǎn)，腹痛一開(kāi)始就位于右下腹，無(wú)明顯轉(zhuǎn)移過(guò)程，且為陣發(fā)性，腹部體征不明顯，很像是泌尿系結(jié)石或腸痙攣。此外，也存在病人的個(gè)體因素：病人的神經(jīng)類(lèi)型和疼痛閾以及胃腸道反應(yīng)各有不同，老年人反應(yīng)差，癥狀和體征常不能反映急性闌尾炎的實(shí)際嚴(yán)重程度;小兒闌尾相對(duì)體積大，就診較晚，病史也難以詢(xún)問(wèn)清楚;孕婦的闌尾向上、向外或向后移位，又有子宮增大，腹部體檢也與一般人不同。
②一些其他急腹癥表現(xiàn)類(lèi)似急性闌尾炎，如回腸末端憩室炎、急性腸系膜淋巴結(jié)炎，以及某些婦科疾患如急性附件炎、卵巢濾泡破裂、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等。較小的潰瘍病穿孔，穿孔很快封閉，少量十二指腸內(nèi)容物流至右下腹部，也可以表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，而上腹部壓痛不明顯。有些內(nèi)科疾患如急性胃腸炎、腸蛔蟲(chóng)癥，腹型紫瘢等也有類(lèi)似急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)。
闌尾炎的治療
單純性急性闌尾炎采用非手術(shù)療法，多數(shù)病人可治愈，但遺有慢性炎癥或管腔狹小者易于復(fù)發(fā)，所以急性闌尾炎一旦診斷明確，仍應(yīng)急診手術(shù)將病變的闌尾切除。妊娠期因盆腔充血，闌尾炎癥發(fā)展更快，所以也應(yīng)及時(shí)手術(shù)。診斷不明者，若病人有局部腹膜炎表現(xiàn)或全身感染證明顯，也應(yīng)開(kāi)腹檢查，以免延誤治療。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)闌尾無(wú)急性炎癥表現(xiàn)，則應(yīng)探查有無(wú)其他急性病變。病人就診時(shí)若闌尾炎已形成周?chē)撃[，應(yīng)先行非手術(shù)治療，膿腫吸收后，過(guò)3個(gè)月或半年再切除闌尾。
結(jié)語(yǔ)：闌尾炎的治療最常見(jiàn)的是手術(shù)，就如今的醫(yī)學(xué)水平，很多人都是手術(shù)后沒(méi)過(guò)幾天就能正常工作和生活了。的確，這是一個(gè)并不嚴(yán)重而且十分常見(jiàn)的病癥，但是也要我們多多注意才行。治療期間多休息，注意生活習(xí)慣!
闌尾炎是常見(jiàn)的一種癥狀，我們?nèi)梭w的闌尾其實(shí)有一定的功效，闌尾可以吸收水以及吸收電解質(zhì)的功效，而且闌尾有一定的免疫功能呢，但是我們的闌尾也是容易出現(xiàn)問(wèn)題的，闌尾炎就是常見(jiàn)的闌尾問(wèn)題，闌尾炎分為兩種，一種是急性闌尾炎，另外一種就是慢性闌尾炎了。
我們要知道一些關(guān)于闌尾炎的知識(shí)，這樣當(dāng)闌尾炎出現(xiàn)的時(shí)候我們才不會(huì)手足無(wú)措，我們要知道一下闌尾炎的早期癥狀，一旦出現(xiàn)這些癥狀我們就要及時(shí)去治療。
1.急性闌尾炎
(1)腹痛
典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數(shù)小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。早期階段為一種內(nèi)臟神經(jīng)反射性疼痛，故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散，常不能確切定位。當(dāng)炎癥波及漿膜層和壁腹膜時(shí)，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或臍周痛即減輕或消失。因此，無(wú)典型的轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛史并不能除外急性闌尾炎。
單純性闌尾炎常呈陣發(fā)性或持續(xù)性脹痛和鈍痛，持續(xù)性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續(xù)劇痛波及中下腹或兩側(cè)下腹，常為闌尾壞疽穿孔的征象。有時(shí)闌尾壞疽穿孔，腹痛反而有所緩解，但這種疼痛緩解的現(xiàn)象是暫時(shí)的，且其他伴隨的癥狀和體征并未改善，甚至有所加劇。
(2)胃腸道癥狀
?單純性闌尾炎的胃腸道癥狀并不突出。在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐。盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可有排便次數(shù)增多。
(3)發(fā)熱
一般只有低熱，無(wú)寒戰(zhàn)，化膿性闌尾炎一般亦不超過(guò)38℃。高熱多見(jiàn)于闌尾壞疽、穿孔或已并發(fā)腹膜炎。伴有寒戰(zhàn)和黃疸，則提示可能并發(fā)化膿性門(mén)靜脈炎。
(4)壓痛和反跳痛
腹部壓痛是壁腹膜受炎癥刺激的表現(xiàn)。闌尾壓痛點(diǎn)通常位于麥?zhǔn)宵c(diǎn)，即右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中、外1/3交界處。隨闌尾解剖位置的變異，壓痛點(diǎn)可相應(yīng)改變，但關(guān)鍵是右下腹有一固定的壓痛點(diǎn)。反跳痛也稱(chēng)Blumberg征。在肥胖或盲腸后位闌尾炎的患者，壓痛可能較輕，但有明顯的反跳痛。
(5)腹肌緊張
闌尾化膿即有此體征，壞疽穿孔并發(fā)腹膜炎時(shí)腹肌緊張尤為顯著。但老年或肥胖患者腹肌較弱，須同時(shí)檢查對(duì)側(cè)腹肌進(jìn)行對(duì)比，才能判斷有無(wú)腹肌緊張。
(6)皮膚感覺(jué)過(guò)敏
在早期，尤其在闌尾腔有梗阻時(shí)，可出現(xiàn)右下腹皮膚感覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象，范圍相當(dāng)于第10～12胸髓節(jié)段神經(jīng)支配區(qū)，位于右髂嵴最高點(diǎn)、右恥骨嵴及臍構(gòu)成的三角區(qū)，也稱(chēng)Sherren三角，它并不因闌尾位置不同而改變，如闌尾壞疽穿孔則在此三角區(qū)的皮膚感覺(jué)過(guò)敏現(xiàn)象即消失。
2.慢性闌尾炎
(1)腹部疼痛
右下腹部疼痛，其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛，時(shí)重時(shí)輕，部位比較固定。多數(shù)患者在飽餐，運(yùn)動(dòng)，勞累，受涼和長(zhǎng)期站立后，誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。
(2)胃腸道反應(yīng)
?患者常有輕重不等的消化不良、食欲下降。病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無(wú)惡心和嘔吐，也無(wú)腹脹，但老年患者可伴有便秘。
(3)腹部壓痛
壓痛是惟一的體征，主要位于右下腹部，一般范圍較小，位置恒定，重壓時(shí)才能出現(xiàn)。無(wú)肌緊張和反跳痛，一般無(wú)腹部包塊，但有時(shí)可觸到脹氣的盲腸。
(4)間接體征?
各種特定的壓痛點(diǎn)如麥?zhǔn)宵c(diǎn)、蘭氏點(diǎn)及腰大肌征、羅氏征，在慢性闌尾炎的診斷中不一定出現(xiàn)。
上文我們介紹了什么是闌尾，我們知道闌尾對(duì)于人體還是有一定功效和作用的，闌尾容易出現(xiàn)闌尾炎，闌尾炎我們分為兩種，一種是急性闌尾炎，另外一種就是慢性闌尾炎了，上文詳細(xì)分析了闌尾炎的早期癥狀。
闌尾炎分兩種，有的急性闌尾炎和慢性闌尾炎之分，當(dāng)人們發(fā)現(xiàn)自己患有闌尾炎的時(shí)候，基本上都是患有急性闌尾炎，急性闌尾炎產(chǎn)生癥狀是劇烈疼痛感，導(dǎo)致了腹部腫脹和腸胃充血，因?yàn)榧毙躁@尾炎的表現(xiàn)癥狀明顯突出，所以很好辨別，常見(jiàn)為腹痛，腹瀉，腸潰瘍，嚴(yán)重的右下腹疼痛感。
闌尾炎的癥狀表現(xiàn)
急性炎癥開(kāi)始時(shí)，闌尾表現(xiàn)充血和腫脹，壁內(nèi)有水腫及中性多形核白細(xì)胞浸潤(rùn)，粘膜出現(xiàn)小的潰瘍和出血點(diǎn)，漿膜有少量滲出。
腔內(nèi)積存混濁滲出液，稱(chēng)為單純性闌尾炎，因內(nèi)臟疼痛定位不明，病人感到上腹部或臍周?chē)[痛，常伴有惡心及嘔吐、全身不適，腹痛逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹部。
局部并有明顯觸痛，臨床常用麥克伯尼氏點(diǎn)表示觸痛部位。在右下腹部，臍與右骼前上棘聯(lián)線(xiàn)中外側(cè)1/3處有限局性壓痛點(diǎn)，這個(gè)痛點(diǎn)是美國(guó)人c.麥克伯尼于1889年首先發(fā)現(xiàn)和描述的，故稱(chēng)為麥克伯尼氏點(diǎn)（麥?zhǔn)宵c(diǎn)）。
若病情繼續(xù)發(fā)展，數(shù)小時(shí)后闌尾腫脹和充血更為明顯，闌尾壁內(nèi)常有小膿腫形成，粘膜有潰瘍及壞死，漿膜面多量纖維性滲出，腔內(nèi)充滿(mǎn)膿性液體，稱(chēng)為化膿性蜂窩織炎性闌尾炎。
此時(shí)全身癥狀較重，右下腹疼痛明顯。最后可發(fā)展為闌尾壁的組織壞死，若有梗阻，則闌尾遠(yuǎn)端壞死更嚴(yán)重，呈紫黑色，常在此處發(fā)生穿孔，稱(chēng)為壞疽性闌尾炎，一般均合并局限性腹膜炎，此時(shí)除壓痛外，還伴有明顯的肌緊張和反跳痛。
體溫多超過(guò)38.5℃以上，外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)也增多。因闌尾腔的近端均有腫脹而閉瑣，經(jīng)穿孔的溢出物只是腔內(nèi)積存的膿液，無(wú)腸內(nèi)容物，加之有大網(wǎng)膜包裹，很少繼發(fā)彌漫性腹膜炎，而形成闌尾周?chē)撃[。
典型闌尾炎有下列一些癥狀
：
1、右下腹疼痛
2、惡心、嘔吐
3、便秘或腹瀉
4、低燒
5、食欲不振和腹脹等。
闌尾炎的腹痛開(kāi)始的部位多在上腹部、劍突下或肚臍周?chē)?，約經(jīng)6-8小時(shí)后，腹痛部位逐漸下移，最后固定于右下腹部?？人浴⒋驀娞缁虬磯簳r(shí)，右下腹都會(huì)疼痛。
以上就是對(duì)“闌尾炎癥狀表現(xiàn)”的闡述，希望對(duì)闌尾炎患者有所幫助，如果發(fā)現(xiàn)自己有以上癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)治療，防止闌尾炎的出現(xiàn)。
對(duì)于闌尾炎患者來(lái)說(shuō)，普通表現(xiàn)癥狀為腹痛，因?yàn)殛@尾在右側(cè)，所以會(huì)引起右小腹疼痛，便秘或是腹瀉，時(shí)常發(fā)低燒或高燒，如果闌尾炎的表現(xiàn)癥狀明顯，那么就是急性闌尾炎，患者需馬上送到醫(yī)院及時(shí)搶救治療，以防止病情加重危害生命。
闌尾炎是一種常見(jiàn)的疾病，在我國(guó)的發(fā)病率是比較高的，可以把闌尾形容成一個(gè)裝廢物的口袋，隨時(shí)都有可能裝不了。產(chǎn)生炎癥一旦發(fā)病，痛不可忍。闌尾炎分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎兩種，急性闌尾炎要立即做手術(shù)，否則會(huì)有生命危險(xiǎn)，慢性闌尾炎則可以采取保守治療的方法，維持病情，用一些藥物來(lái)消炎，最后恢復(fù)正常。
慢性闌尾炎雖然不用接著做手術(shù)，但是極易復(fù)發(fā)，做手術(shù)切除闌尾也是遲早的事情。慢性闌尾炎也可以轉(zhuǎn)化成急性闌尾炎的，因此，切不可掉以輕心，造成嚴(yán)重的后果，下邊介紹一下慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)有什么：
1.腹部疼痛
右下腹部疼痛，其特點(diǎn)是間斷性隱痛或脹痛，時(shí)重時(shí)輕，部位比較固定。多數(shù)病人在飽餐，運(yùn)動(dòng)，勞累，受涼和長(zhǎng)期站立后，誘發(fā)腹痛發(fā)生。病程中可能有急性闌尾炎的發(fā)作。
2.胃腸道反應(yīng)
病人常有輕重不等的消化不良、食欲下降。病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)消瘦、體重下降。一般無(wú)惡心和嘔吐，也無(wú)腹脹，但老年病人可伴有便秘。
3.腹部壓痛
壓痛是惟一的體征，主要位于右下腹部，一般范圍較小，位置恒定，重壓時(shí)才能出現(xiàn)。無(wú)肌緊張和反跳痛，一般無(wú)腹部包塊，但有時(shí)可觸到脹氣的盲腸。
4.間接體征
各種特定的壓痛點(diǎn)如麥?zhǔn)宵c(diǎn)、蘭氏點(diǎn)及腰大肌征、羅氏征，在慢性闌尾炎的診斷中不一定出現(xiàn)。
以上介紹了慢性闌尾炎的臨床表現(xiàn)，希望你能更好的診斷該疾病。當(dāng)出現(xiàn)闌尾區(qū)疼痛的時(shí)候，就應(yīng)該去醫(yī)院做出檢查，不要延誤病情。慢性闌尾炎患者，要時(shí)刻預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)，不要受涼，注意保暖。在飲食上也要注意不要吃太涼的食物。有疼痛的感覺(jué)就及時(shí)止疼。不要任由病情的惡化。
