宮頸活檢感染癥狀是什么
飲食養(yǎng)生是什么。
朱德說“鍛煉身體要經(jīng)常，要堅持，人和機器一樣，經(jīng)常運動才不能生銹?！别B(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置，每個人要想提升自己的生活質(zhì)量，不能忽視養(yǎng)生。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生，我們該如何去看待呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“宮頸活檢感染癥狀是什么”，歡迎您閱讀和收藏，并分享給身邊的朋友！
宮頸活檢指的是對宮頸進行的一種檢查，尤其是對腫瘤方面的檢查，在進行檢查的時候，一定要做好消毒，要預防感染的問題，在臨床上有著比較重要的意義，如果一旦醫(yī)療設(shè)備消毒不合格，可能會導致女性出現(xiàn)感染的情況，容易引起宮頸炎等婦科疾病，所以說一定要避免這種情況的發(fā)生。
宮頸活檢后感染癥狀是什么
在做宮頸活檢的時候，正常情況下都是需要做好消毒處理的，如果在外陰部位沒有做好消毒處理的話，就會不小心受到感染，而在感染之后會有白帶量增多或者是在陰道部位會有異味的液體流出來等癥狀表現(xiàn)，所以說對于宮頸活檢的檢查一定要嚴格進行。
宮頸活檢注意事項有哪些
每項檢查都有著不同的注意事項，對于宮頸活檢這項檢查來講，在月經(jīng)期間的時候最好不要做，避免出血的情況發(fā)生，可以在月經(jīng)前七天的時候做，在做活檢的部位有可能會發(fā)生出血的現(xiàn)象，所以說在做完之后的一至兩個星期內(nèi)不要同房，對于陰道部位也不要灌洗或者是坐浴，如果出血量比較多的話，一定要及時去醫(yī)院做檢查和治療，有陰道鏡的設(shè)備時可以在陰道鏡的幫助下做活檢，可以提高確診率，做檢查前對白帶要檢查好，確診沒有陰道炎癥后才能做宮頸活檢。
臨床意義
異常結(jié)果： 根據(jù)檢查結(jié)果判斷宮頸上皮內(nèi)瘤變。分3級：?、窦墸杭摧p度不典型增生?！、蚣墸杭粗卸炔坏湫驮錾??！、蠹墸杭粗囟炔坏湫驮錾驮话?。臨床上一般無特殊癥狀，偶有陰道排液增多，伴有或不伴有臭味，可有接觸性出血。 需要檢查的人群：外陰瘙癢、或灼熱不適，下腹部或腰骶部疼痛，每于性交、經(jīng)期和排便時加重。也有自覺雙下肢無力，口苦，惡心，小便發(fā)黃等癥狀的人群。
宮頸活檢后感染癥狀是什么呢?宮頸活檢后如果受到感染的話，會有白帶量增多的癥狀表現(xiàn)，或者是會有異味的液體從陰道部位流出來，對于宮頸活檢這項檢查的時候，有很多的事情是需要注意的，具體的在以上的內(nèi)容中有詳細的介紹，希望可以幫助到大家。
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宮頸痛一般是因為宮頸炎的原因造成的，因為在早期時候病癥不是特別的明顯，這容易使一些患者忽視，這種病情如果長期存在，容易導致反復發(fā)作的，給患者健康造成比較大的影響，宮頸痛的常常會引起白帶增多，還會引起一些膀胱的癥狀，比如說尿頻尿痛等癥狀。會引起性交痛等等。
宮頸痛是什么癥狀
1:白帶增多：白帶增多為宮頸炎的主要癥狀，由于病原體不同，糜爛的范圍及程度的差異，白帶的性狀也有所不同。糜爛面積較小或病變累及較淺，白帶量可能較少;若宮頸炎伴有明顯的炎癥感染，白帶則呈黃色膿性、黏稠狀。2:膀胱癥狀：宮頸的炎癥可播散或直接蔓延至膀胱三角區(qū)，從而刺激膀胱出現(xiàn)尿頻、尿痛癥狀，有時也可繼發(fā)尿路感染。3:疼痛：宮頸炎出現(xiàn)疼痛癥狀者并不多見，當病原體累及范圍較深時，可引起慢性宮旁結(jié)締組織炎，出現(xiàn)腰骶部疼痛、盆腔下墜痛及痛經(jīng)。若炎癥波及到主韌帶，可出現(xiàn)性生活痛，影響性生活。
護理措施
1、宮頸炎患者要養(yǎng)成良好的生活習慣，注意休息，切勿過度勞累。這是屬于宮頸炎的護理方式之一。2、經(jīng)期暫停宮頸上藥，宮頸炎的護理期間禁房事。因為治療宮頸炎后，表面有一層發(fā)炎的痂皮要脫落，新的組織再慢慢地長出來，在組織修復過程中，如果進行性交，會使宮頸新的創(chuàng)面磨損甚至出血，影響療效。3、宮頸炎與宮頸癌有一定的關(guān)系，因此需要積極地治療宮頸炎。4、治療宮頸炎后，陰道會有較多鐵血性或黃水樣分泌物排出。因此，白天可使用全棉織品衛(wèi)生墊，并且需勤換新墊。還應(yīng)用清水清洗外陰，早晚各一次。這些都是在宮頸炎的護理過程中需注意的。5、保持外明清潔，常換內(nèi)褲，內(nèi)褲宜柔軟，選用純棉或絲織品。6、在創(chuàng)面尚未完全愈合期間(手術(shù)后4周—8周)應(yīng)避免盆浴、性交及陰道沖洗等。7、在手術(shù)后1個月。2個月內(nèi)，于月經(jīng)干凈后定期到醫(yī)院復查，以了解創(chuàng)面愈合情況。對于宮頸炎的疾病，通過以上的介紹，大家都有了一個很詳細的了解，希望所有的女性都對此病高度重視，除此之外，建議宮頸炎的患者能在平時的生活中，注意一下身體方面的鍛煉，以避免引起并發(fā)癥的出現(xiàn)。
宮頸活檢是宮頸檢查的一種辦法，由于非常簡單，而且能夠快速知道女性的宮頸部位是否正常，所以很多女性都會定期進行宮頸活檢。在做宮頸活檢之前，要確保自己的身體沒有特殊情況，尤其是沒有來月經(jīng)，這樣檢測結(jié)果才能更準確。在做完活檢之后也要多加注意。那么，宮頸活檢之后可以洗澡嗎？
方法
宮頸活檢方法很簡單。在消毒外陰、陰道、宮頸后，用一把特制的活檢鉗，根據(jù)病變部位和要求，取幾小塊組織，放在10%福爾馬林溶液中固定，送病理科做切片，染色后，顯微鏡下觀察分析，然后作出病理診斷。
注意事項
宮頸活檢應(yīng)注意以下幾點：
1.
月經(jīng)前1周、月經(jīng)期最好不做，以防出血。2.
術(shù)前應(yīng)預先檢查白帶，確診沒有陰道炎，方可進行活檢。3.
取活檢的部位可能會出血，因此做完檢查后1～2周內(nèi)不要性交、陰道灌洗或坐浴。陰道出血多時，應(yīng)到醫(yī)院檢查治療。4.
有陰道鏡設(shè)備的，可在陰道鏡下取活檢，可提高診斷的準確率。適應(yīng)證
1.
白帶增多伴有腥臭味很多女性在出現(xiàn)此癥狀時，以為是陰道炎，而治療卻沒有效果。宮頸癌也會有白帶增多惡臭的表現(xiàn)，可通過宮頸活檢鑒別診斷。
2.
陰道不規(guī)則出血不規(guī)則的陰道出血的原因很多，不能除外由宮頸病變引起。長期有此癥狀的女性應(yīng)及早做檢查，看是否是因癌癥而起。
3.
絕經(jīng)后陰道出血見于老年婦女，絕經(jīng)后又出現(xiàn)陰道出血，這是一個很危險的信號，有此現(xiàn)象一定要到醫(yī)院檢查。
4.
接觸性出血（性生活及婦科檢查后出血）雖然不排除是創(chuàng)傷性的出血，但是也有可能是因?qū)m頸癌引起的。
5.
宮頸炎癥久治不愈宮頸糜爛常為生理現(xiàn)象（柱狀上皮移位），但早期宮頸癌外觀也可表現(xiàn)為糜爛，根據(jù)宮頸細胞學等進行篩查鑒別。
6.
婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸質(zhì)地硬可能為癌變的表現(xiàn)。
7.
健康查體健康查體中，宮頸涂片細胞學檢查發(fā)現(xiàn)癌細胞及可疑癌細胞。
導讀：宮頸糜爛有什么癥狀？宮頸糜爛是十分常見的婦科疾病，而且發(fā)病率高，基本上有過性生活的女性都可能有不同程度的宮頸糜爛。那么宮頸糜爛有什么癥狀？女性朋友一起來看看吧。
宮頸糜爛并非真正的糜爛，與正常光滑的子宮頸相比，只是直觀上感覺像糜爛而已。由于宮頸糜爛表現(xiàn)癥狀不是特別明顯，很多女性沒有得到積極有效治療。因而認識其癥狀表現(xiàn)，對及時發(fā)現(xiàn)病情，呵護女性朋友的健康十分重要。
宮頸糜爛有什么癥狀
1、白帶增多
白帶增多為宮頸糜爛的主要癥狀，通常白帶呈乳白色或淡黃色的膿性分泌物，有時為血性或夾雜血絲。
2、外陰癢痛
外陰陰道由于白帶增多刺激可繼發(fā)外陰炎或陰道炎而引起外陰陰道瘙癢疼痛。
3、下腹及腰骶部疼痛
炎癥較重時可沿子宮骶韌帶，主韌帶擴散而導致盆腔結(jié)締組織炎，引起下腹部或腰骶部疼痛，并伴有下墜感。若炎癥波及到主韌帶，可出現(xiàn)夫妻生活痛癥狀。
4、尿頻或排尿困難
當炎癥波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍，可出現(xiàn)尿頻或排尿困難。
5、不孕
粘稠的白帶不利于精子穿透，故嚴重的宮頸炎可引起不孕。
病情不同其癥狀表現(xiàn)也不相同
宮頸糜爛分為三度，糜爛面積占整個宮頸面積的1/3，就屬于I度糜爛；占1/3～2/3為Ⅱ度糜爛，占2/3以上就是Ⅲ度糜爛。Ⅲ度宮頸糜爛也稱為重度宮頸糜爛，如果不及時治療，炎癥擴散還會引起盆腔炎、附件炎、子宮內(nèi)膜炎等，嚴重的甚至導致不孕。
1、I度宮頸糜爛
患有輕度宮頸糜爛的女性癥狀不太明顯。不過還是會有一些異常情況出現(xiàn)，例如白帶增多，白帶異味，白帶淡黃色，呈膿性白帶等等。得了輕度宮頸糜爛大家也不要忽視去治療。
2、Ⅱ度宮頸糜爛
大多數(shù)的宮頸糜爛患者都會有白帶增多，顏色發(fā)黃，白帶異味，外陰瘙癢等癥狀，這些癥狀都是較明顯的。
3、Ⅲ度宮頸糜爛
重度宮頸糜爛不管是癥狀還是危害都比輕度，中度宮頸糜爛都要大。得了重度宮頸糜爛的女性癥狀有同房后白帶中有血絲，平時會有白帶增多，呈黃色或豆腐狀，小腹隱隱作痛等等癥狀。
宮頸糜爛的預防
1、凡月經(jīng)周期過短、月經(jīng)期持續(xù)較長者，應(yīng)予積極治療。
2、防止分娩時器械損傷宮頸。
3、不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。
4、產(chǎn)后發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時縫合。
5、定期婦科檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥，及時治療。
宮頸糜爛對女性朋友的危害很大，平時要注意自己的個人衛(wèi)生。一旦發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛病癥就應(yīng)該立即采取措施，及時治療。女性朋友們還應(yīng)該定期婦檢，更好的愛護自己的健康。
宮頸肌瘤有什么癥狀
1、宮頸肌瘤有什么癥狀
下腹包塊
肌瘤較小時在腹部摸不到腫塊,當肌瘤逐漸增大使子宮超過3個月妊娠大時可從腹部觸及。巨大的黏膜下肌瘤可脫出于陰道外,患者可因外陰脫出腫物就醫(yī)。
白帶增多
肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,并伴有盆腔充血致使白帶增多;子宮黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量膿樣白帶。若有潰爛、壞死、出血時,可有血性或膿血性、有惡臭的陰道溢液。
壓迫癥狀
子宮前壁下段肌瘤可壓迫膀胱引起尿頻、尿急;宮頸肌瘤可引起排尿困難、尿潴留;子宮后壁肌瘤(峽部或后壁)可引起下腹墜脹不適、便秘等癥狀。闊韌帶肌瘤或?qū)m頸巨型肌瘤向側(cè)方發(fā)展,嵌入盆腔內(nèi)壓迫輸尿管使上泌尿路受阻,形成輸尿管擴張甚至發(fā)生腎盂積水。
2、宮頸肌瘤病因
宮肌瘤確切病因不明,可能與體內(nèi)雌激素水平過高,長期受雌激素刺激有關(guān)。
偶見于初潮后婦女,多見于中年婦女,絕經(jīng)后肌瘤多停止生長并逐漸萎縮;肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生;卵巢顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宮肌瘤;妊娠時雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大;外源性雌激素可加速肌瘤生長。
3、宮頸肌瘤怎么檢查
腹部疼痛,下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛,都要引起注意。因為有時候,疼痛就是腫瘤的自我暴露,腫瘤壓迫組織,牽拉,發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)、破裂或變性等,都會引起腹部疼痛。
留心異常出血,如果有宮頸或子宮疾病的話,像子宮肌瘤、宮頸糜爛,常常會有月經(jīng)增多、絕經(jīng)后出血或接觸性出血等,所以,除正常月經(jīng)以外的出血,都要究其原因,及時檢查清楚,以便應(yīng)對治療。
宮頸肌瘤危害
1、不孕或流產(chǎn)
如果肌瘤組織出現(xiàn)在子宮角部,可壓迫輸卵管的入口,導致精子不能上行至輸卵管與卵子結(jié)合,繼而影響受孕;導致子宮變形,妨礙受精卵著床而阻礙受孕。即使受精卵已著床,較大肌瘤合并妊娠時由于機械性阻礙胚胎發(fā)育及宮腔感染,也容易引起流產(chǎn)。
2、引發(fā)婦科炎癥
宮頸肌瘤會引起盆腔充血及感染,其中肌瘤引發(fā)的感染多是蒂扭轉(zhuǎn)造成的。感染之后,少數(shù)患者的肌瘤組織中可形成膿腫,出現(xiàn)化膿的情況。同時,肌瘤感染后的致病菌可侵犯其他臨近器官,引發(fā)附件炎、盆腔炎等婦科疾病。
3、繼發(fā)性貧血
宮頸肌瘤會導致患者月經(jīng)出血過多,長此以往,患者會出現(xiàn)繼發(fā)性貧血,表現(xiàn)為全身乏力、面色蒼白、心慌氣短等癥狀。
4、惡性病變
少數(shù)女性可見宮頸肌瘤惡性病變?yōu)槿饬?導致患者陰道出血、下腹疼痛,晚期可通過血行散播、直接蔓延和淋巴轉(zhuǎn)移到身體多個部位。
如何預防宮頸肌瘤
1、培養(yǎng)健康的生活習慣:抽煙、作息時間混亂都是導致子宮肌瘤發(fā)生的重要原因,因此養(yǎng)成健康的生活方式、形成有規(guī)律的生活是預防子宮肌瘤最有效的方式。
2、合理飲食:飲食均衡營養(yǎng),避免因微量元素攝取不足或利用障礙導致子宮肌瘤復發(fā)。多吃五谷雜糧、水果、時鮮蔬菜,堅持低脂肪飲食。
3、自我調(diào)節(jié):子宮肌瘤的發(fā)生與女性負面情緒有直接關(guān)聯(lián)。因此學會自我調(diào)節(jié),保持積極樂觀的心態(tài),避免不良生活情緒對自己的影響。
4、注意避孕,嚴防人流傷害:子宮肌瘤的發(fā)生與人流次數(shù)呈正相關(guān)性,采取積極有效的避孕措施顯得尤為重要。
5、注意月經(jīng)期衛(wèi)生保健:在月經(jīng)期,要保持外陰清潔,避免經(jīng)期同房。
6、適當運動:加強鍛煉,增強身體素質(zhì),提高免疫功能與抗病能力。
7、定期復查:子宮肌瘤多數(shù)無癥狀表現(xiàn),應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院進行婦科檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
子宮是女性孕育生命的場所，是女性身體里最脆弱最需要保護的器官。子宮一旦收到傷害，影響的不僅是一個人，更是一個家庭。女性患上宮頸癌的數(shù)量不斷增加，常常危機生命，宮頸癌在醫(yī)學上也被稱作宮頸活檢高級別鱗狀上皮內(nèi)病變。接下來讓我們一起了解一下它到底是什么病癥?
什么是宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變?
宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變屬于細胞病理學和組織病理學都共用的診斷術(shù)語，二者并不是完全對等的關(guān)系。
2012年，美國病理學協(xié)會(College of American
pathologists, CAp)和美國陰道鏡及宮頸病理協(xié)會(American Society for
Colposcopy and Cervical pathology, ASCCp)聯(lián)合發(fā)表了下生殖道相關(guān)的鱗狀病變命名標準化項目(the Lower Anogenital Squamous Terminology Standardization project
for HpV - Associated Lesions)， 簡稱為LAST項目，對于包括宮頸在內(nèi)的下生殖道HpV感染相關(guān)的鱗狀上皮病變進行命名的修訂，推薦采用鱗狀上皮內(nèi)病變(squamous
intraepithelial lesion,SIL)進行命名，并且分為2級：低級別鱗狀上皮內(nèi)病變(low - grade squamous intraepithelial lesion, LSIL)與高級別鱗狀上皮內(nèi)病變(high - grade squamous intraepithelial lesion, HSIL)。p16免疫組化染色陰性屬于LSIL，陽性屬于HSIL。
《第四版WHO分類(2014)》中，宮頸鱗狀細胞前驅(qū)病變分類發(fā)生了相應(yīng)的變化，見表1。
圖片來源：沈丹華. 宮頸鱗狀細胞前驅(qū)病變命名及其相應(yīng)臨床處理原則——基于《第四版世界衛(wèi)生組織女性生殖系統(tǒng)腫瘤分類》. 中華婦幼臨床醫(yī)學雜志(電子版),
2016; 12(4): 379-382.
什么是HSIL?簡單來說，HSIL就是指如果不治療，有明顯進展為宮頸浸潤性癌風險的SIL。HSIL指：CINⅡ、CINⅢ，中度非典型性增生，重度非典型性增生及宮頸鱗狀上皮原位癌。宮頸細胞學檢查如TCT發(fā)現(xiàn)的HSIL不能等同于組織病理學HSIL診斷。
宮頸細胞學檢查圖片：A圖為正常鱗狀細胞，B圖為LSIL，C，D圖為HSIL，分別是CIN2和CIN3?？梢钥吹诫S著病情進展，細胞質(zhì)逐漸減少同時核質(zhì)比升高。
HSIL會進展為宮頸癌嗎?
一項年齡30至64歲女性接近一百萬份宮頸細胞標本的研究顯示，
· 陰性占96%，
· 無明確意義的非典型細胞的改變占2.8%，
· LSIL占0.97%，
· HSIL占0.21%，
· 非典型腺細胞占0.21%，
· 鱗狀細胞癌占4.5/100000。
對其中細胞學檢查結(jié)果為HSIL的女性隨訪五年后發(fā)現(xiàn)，
· 如HpV陽性，發(fā)生CIN2的幾率為71%，發(fā)生CIN3的幾率為49%，進展為宮頸癌的可能性為6.6%;
· 如HpV陰性，發(fā)生CIN2的幾率為49%，發(fā)生CIN3的幾率為30%，進展為宮頸癌的可能性為6.8%。
另一項對鱗狀上皮內(nèi)病變隨訪2年研究顯示，
· LSIL患者，60%可能發(fā)生逆轉(zhuǎn)，10%可能進展為HSIL;
· HSIL患者，30%可能逆轉(zhuǎn)，在2-10年的時間中，約10%進展為宮頸癌。
細胞學發(fā)現(xiàn)HSIL該怎么辦?
若細胞學檢查發(fā)現(xiàn)HSIL，則有宮頸高級別鱗狀上皮內(nèi)病變的危險，需要及早進行評估和治療。
CSCCp今年3月發(fā)布的《中國子宮頸癌篩查及異常管理相關(guān)問題專家共識( 一)》指出，國外報道細胞學HSIL在人群中平均檢出率為0.45%。陰道鏡指導下子宮頸活檢診斷≥CIN2的概率為70%~75%，宮頸環(huán)形電切除術(shù)(LEEp)切除標本診斷≥CIN2的概率為84%~97%，浸潤癌為1%~2%。當細胞學為HSIL 應(yīng)立即轉(zhuǎn)診陰道鏡檢查。
組織病理學診斷HSIL該怎么辦?
組織病理學診斷是宮頸病變診斷的金標準。在病理學診斷中，還應(yīng)盡可能區(qū)分CINⅡ、Ⅲ，并標明p16染色結(jié)果，以便于指導臨床處理。
2012年美國ASCCp推薦的處理原則為，經(jīng)組織學診斷為HSIL者，按照CINⅡ、Ⅲ處理。具體解讀如下：
初始治療 (不包括妊娠和年輕女性)
· 組織學診斷為CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ且陰道鏡檢查充分的患者，表面破壞和病變切除的方式均可采用。
· 對復發(fā)的CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ的患者，推薦采用診斷性錐切。
· 對于組織學診斷為CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ且陰道鏡檢查不充分、ECC 為CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ或CIN為不明分級的患者，不采用表面破壞，而推薦采用診斷性錐切。
· CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ者不采用細胞學和陰道鏡連續(xù)觀察的隨訪。
· 初始治療不采用子宮切除術(shù)。
隨訪原則
錐切術(shù)后的隨訪方式采用聯(lián)合篩查的方式以提高特異度及敏感度。不同于2006版ASCCp指南的CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ治療后第6 個月隨訪，新版指南推薦第12 和24 個月進行聯(lián)合篩查隨訪。
· 如果聯(lián)合檢查結(jié)果陰性，推薦3 年后再次檢查。
· 如果檢查結(jié)果異常，推薦采用陰道鏡加ECC。
· 如果所有檢查陰性，推薦至少20 年的常規(guī)篩查，即使篩查持續(xù)到65 歲以上。
· 對于HpV 檢測陽性的患者，不采用重復治療或子宮切除術(shù)。
年輕女性CINⅡ、CINⅢ和CINⅡ/Ⅲ的管理
組織學無特別注明且陰道鏡檢查充分的CINⅡ/Ⅲ的年輕患者，可采用治療或每6 個月1 次、持續(xù)12 個月的細胞學和陰道鏡聯(lián)合隨訪。
· 組織學特別注明診斷為CINⅡ者，可采用治療，但最好采用觀察的方式。
o 對于陰道鏡下病變加重或細胞學為HSIL 或陰道鏡下高級別病變持續(xù)1 年，推薦采用再次活檢。
o 連續(xù)2 次細胞學結(jié)果陰性，推薦采用1
年后聯(lián)合篩查。
o 如果檢查結(jié)果陰性，推薦3 年后重復檢查。
· 當組織學特別注明為CINⅢ、陰道鏡檢查不充分的CINⅡ或CINⅡ/Ⅲ持續(xù)24 個月時，推薦采取治療。
妊娠期女性CINⅡ、CINⅢ和CINⅡ/Ⅲ的管理
CINⅢ對妊娠本身不構(gòu)成風險，而妊娠期的治療反而增加出血及流產(chǎn)的風險。
· 妊娠晚期或無浸潤性疾病且組織學診斷為CINⅡ、CINⅢ或CINⅡ/Ⅲ的婦女，可采用間隔不超過12 周的陰道鏡和細胞學檢查進行隨訪。
· 只有出現(xiàn)病變加重或細胞學提示浸潤癌的情況，才推薦采用重復活檢的方式。
· 延遲至分娩后6 周采用陰道鏡和細胞學結(jié)合的方式重新評估。
· 只有在懷疑浸潤癌的情況下才推薦診斷性錐切。
流程圖解說ASCCp指南
對25歲及以上女性HSIL的處理原則
1.
行陰道鏡檢查2.
立即行環(huán)形電切術(shù)(LEEp)。但是對于21-24歲女性或者處于妊娠期女性不能在未做陰道鏡的情況下進行LEEp。
21~24歲女性
此年齡段女性患宮頸癌的可能性相對小，HpV暫時性感染的可能性大，很大可能會有感染后消退。在一項前瞻性研究中提到，對于13~24歲(平均年齡20.4歲)的CIN2患者，有70%可自然消退。
對21~24歲女性，先進行觀察評估，具體是每6個月進行一次細胞學和陰道鏡檢查，共12個月，若這兩次均為陰性，則可1年后進行HpV和細胞學聯(lián)合檢查，若還是陰性，在3年后再次進行聯(lián)合檢查。如果在第二年或者第五年某次檢查出現(xiàn)異常結(jié)果，進行陰道鏡檢查。若有陰道鏡或細胞學檢查有惡變傾向超過1年，推薦進行活檢。CIN2，3持續(xù)超過24個月，推薦進行切除。
結(jié)語
HSIL是指高級別鱗狀上皮內(nèi)病變。細胞病理學HSIL診斷不能等同于組織病理學的HSIL診斷。TCT檢查發(fā)現(xiàn)HSIL建議立即轉(zhuǎn)診陰道鏡。如果組織病理學確診HSIL(包括CIN2和CIN3)，應(yīng)根據(jù)具體情況制定治療和隨訪方案。
宮頸霉菌感染也是比較常見的婦科疾病，我們知道霉菌是一種真菌，對于人的健康影響是比較大的，出現(xiàn)這種宮頸霉菌感染的時候，要及時進行抗炎治療，可以通過一定的藥物來治療。平時生活當中也要加強護理，要改變陰道的酸堿度，這都有助于抑制霉菌的滋生。使治療逐漸的發(fā)揮更好的效果。
宮頸霉菌感染怎么辦
1、一般治療
治療假絲酵母菌感染首先應(yīng)消除誘因：若有糖尿病應(yīng)給予積極治療。及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素。霉菌性陰炎可先進行局部治療，以降低陰道酸度，抑制細菌生長為原則。積極治療可以消除易感因素。每天用清洗外陰，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，ph4弱酸配方的女性護理液適合日常的清潔保養(yǎng)，并保持外陰干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。勤換內(nèi)褲，并用溫水進行洗滌，切不可與其他衣物混合洗，避免交叉感染。
2、改變陰道酸堿度
念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能，正常人為3.7-4.5，因此用ph4弱酸配方的女性護理液除了適合日常的清潔保養(yǎng)外，治病期間使用弱酸配方的女性護理液對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。外出如廁時要用女性衛(wèi)生濕巾拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長。
3、外陰洗液
使用一些外陰外陰洗液，如潔陰洗液。每晚上藥洗一次。
4、藥物療法
假絲酵母菌外陰陰道炎的治療有局部用藥、全身用藥及聯(lián)合用藥(口服加局部)等。選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物；根據(jù)患者的臨床分類，決定療程的長短。
對于頑固性病例可以考慮口服抗生素結(jié)合局部治療的方法治療。霉菌性陰炎應(yīng)積極治療，力求徹底根治，否則會遷延不愈，反復發(fā)作，給患者帶來諸多煩惱。另外在治療霉菌性陰炎時，暫停性生活，以免加重病情或者造成交叉感染。
hpv感染也就是尖銳濕疣，這是一種比較嚴重的性傳播疾病，它的傳播性非常的強，對于人的健康危害是特別大的，引起的原因最主要的就是性傳播，常常會導致多種癥狀表現(xiàn)，比如說會導致患病部位出現(xiàn)雞冠狀的樣子，容易導致繼發(fā)性的感染，引起糜爛，造成出血，我們來了解一下這方面的內(nèi)容。
hpv感染癥狀初期癥狀
1、hpv病毒感染的典型癥狀為hpv病毒感染初期是細而小的淡紅色的丘疹，隨著時間的遷移會逐漸的增大和增多。并且表面還會呈隆起的狀態(tài)，一般來說多數(shù)質(zhì)地脆且堅硬，均為高低不平的疣狀的增生，臨床上尖銳濕疣的形態(tài)有蕈狀、雞冠狀、菜花狀、乳頭狀等，所以hpv病毒感染的形態(tài)是多種多樣的。
2、hpv病毒感染引起的尖銳濕疣表面顏色多樣，有的為紅色有的呈灰色或者是正常的皮膚的顏色，hpv病毒感染局部較濕潤。除此之外，少數(shù)病人會有陰部瘙癢的感覺，性交時有疼痛甚至出血，由于瘙癢不止所以患者就會經(jīng)常抓撓該部位，所以hpv病毒疣體會受損，可能會引起糜爛，甚至出血，導致最終出血繼發(fā)感染。
3、男性hpv病毒感染患者的發(fā)病部位通常是包皮、系帶、龜頭以及冠狀溝和尿道口，當然也有少數(shù)患者會發(fā)病于陰莖體部。女性患者多發(fā)病于外陰、陰道、肛周以及宮頸等處，女性hpv病毒感染的兩個部位同時發(fā)病是很常見的。而特殊人群即同性戀患者則通常會發(fā)病于肛門以及直腸部位，但是卻很少見于陰囊部位。除了常見的發(fā)病部位外，還有很多部位也會發(fā)病，例如足趾間、臍窩以及口腔和腋窩等處。
hpv簡介
其中包括8個 早期開放讀碼框架（E1-E8）、2個晚期讀碼框架和1個非編碼長控區(qū)。在早期開放讀碼框架中，E6和E7基因?qū)毎L刺激最為重要，E6、E7編碼的E6、E7蛋白引起宮頸上皮細胞永生化。而晚期讀碼框L1和L2基因分別編碼HpV的主要和次要衣殼蛋白，組裝成HpV的衣殼。
將HpV“解剖”開來會發(fā)現(xiàn)，它由蛋白衣殼這層外衣和被包裹著的核心構(gòu)成。衣殼的“原料”主要是衣殼蛋白（L1）和次要衣殼蛋白（L2）；褪掉衣殼，其核心是能引起人類疾病的真身——無包膜呈現(xiàn)小型雙鏈環(huán)狀的DNA。1949年，Strauss首先在電鏡下觀察到HpV顆粒，它呈球形，其20面體對稱，直徑約45-55nm。
根據(jù)HpV基因序列結(jié)構(gòu)的不同，人們將HpV分為近130種基因型，其中近百種的基因序列已被摸清。人類是HpV的唯一宿主，它最喜歡把家安在皮膚和黏膜內(nèi)，因此具有高度的宿主特異親和力。
宮頸不好有什么癥狀嗎
1、宮頸不好有什么癥狀
1.1、白帶增多
白帶增多為本病的主要癥狀。白帶可以呈乳白色或淡黃色,有時為血性或夾雜血絲。
1.2、外陰癢痛
外陰陰道由于白帶增多刺激可繼發(fā)外陰炎或陰道炎而引起外陰陰道瘙癢疼痛。
1.3、下腹及腰骶部疼痛
炎癥較重時可沿子宮骶韌帶,主韌帶擴散而導致盆腔結(jié)締組織炎,引起下腹部或腰骶部疼痛并伴有下墜感。
1.4、尿頻或排尿困難
當炎癥波及膀胱三角區(qū)或膀胱周圍,可出現(xiàn)尿頻或排尿困難。
1.5、不孕
黏稠的白帶不利于精子穿透,故嚴重的宮頸炎可引起不孕。
2、宮頸不好做哪些檢查
2.1、陰道鏡檢查
陰道鏡是一種常見的檢查宮頸的儀器,通過陰道鏡,可以將觀察到的圖片放大很多倍,從而發(fā)現(xiàn)肉眼不能觀察到的宮頸病變。陰道鏡檢查宮頸的方法很簡單,首先使用窺陰器將宮頸暴露出來,然后用陰道鏡對準宮頸,就可以檢查宮頸部位的圖片了。
2.2、宮頸涂片
宮頸涂片,一般指的是巴氏涂片,具體做法是通過陰道刮去宮頸部位的少量細胞,然后將這些宮頸細胞涂在玻璃片上,通過顯微鏡來觀察宮頸細胞是否存在問題。在做宮頸涂片的一直兩天,不要用水沖洗陰道,也不要使用塞陰道的藥物,以免影響檢查結(jié)果。
2.3、宮頸活檢
宮頸活檢,顧名思義,就是檢查宮頸的活體組織。方法很簡單,只要通過陰道,在宮頸處去少量的活體組織進行病理檢查即可。通過這種檢查方法,可以檢查患者是否存在宮頸癌變的情況。
3、宮頸不好要注意什么
患有宮頸炎期間,要禁止性生活,合理的安排自己的時間,經(jīng)常運動,提高機體的抵抗力。
患有宮頸炎期間,要積極的治療炎癥,注意治療期間的衛(wèi)生,采用適合自己的療法,并且按照醫(yī)生的囑咐治療。
定期婦檢:女性朋友應(yīng)定期到正規(guī)醫(yī)院做婦科檢查,尤其是患宮頸炎的女性,因為定期復查有助于及時了解病情恢復的情況。此外,女性朋友還應(yīng)避免分娩或用器械損傷宮頸,以免造成感染。
注意個人衛(wèi)生:宮頸炎治療術(shù)后,女性一定要注意做好個人衛(wèi)生的工作,以免發(fā)生感染,對身體康復不利,并注意在短期內(nèi)避免性生活,以免造成病情反復發(fā)作,久治不愈。
注意性生活衛(wèi)生:有過不潔性生活的女性朋友,很容易導致細菌感染的情況出現(xiàn),并誘發(fā)宮頸炎,甚至是宮頸癌,所以女性朋友一定要注意性生活衛(wèi)生,預防宮頸炎的發(fā)生。
宮頸不好的原因是什么
1、衛(wèi)生習慣差:如果不注重陰部的衛(wèi)生,經(jīng)常穿過緊的內(nèi)褲,內(nèi)褲及衛(wèi)生護墊都不勤換洗,久坐等都很容易引發(fā)細菌感染,引發(fā)陰道炎后,炎癥長期刺激宮頸后,就會引發(fā)宮頸炎。
2、手術(shù)感染:在婦科手術(shù)中只要手術(shù)不規(guī)范,或出現(xiàn)操作不當,手術(shù)器械沒有嚴格消毒,都會在手術(shù)中直接引發(fā)感染,也就會導致宮頸炎的發(fā)生。
3、性生活不潔:通過性生活會引發(fā)很多的婦科疾病,其中宮頸炎也是常見的一種,只要性生活時不注意衛(wèi)生,細菌就會進入陰道內(nèi),對宮頸造成刺激,最終就會引發(fā)宮頸炎。另外,如果性生活較為頻繁,對宮頸造成較強的刺激,也會誘發(fā)宮頸炎。
4、頻繁清洗陰部:女性在使用洗液頻繁清洗陰道時,不僅會刺激陰道,改變陰道環(huán)境,還會過度的刺激宮頸,宮頸損傷后,抵抗力下降就有很大的幾率患上宮頸炎。
5、人流過多:人流手術(shù)中會接觸到宮頸,所以就會對宮頸造成損傷,而女性多次進行人流,對宮頸造成的損傷就更大,也就很容易導致宮頸炎的發(fā)生,甚至還可能導致不孕。
6、患有其他炎癥:如果女性原本就患了某種婦科炎癥,不及時的治療,炎癥發(fā)展的越來越嚴重,就會上行感染,因而就會導致宮頸炎的發(fā)生。
宮頸不好吃什么食物
1、感染、潰瘍宜吃薺菜、螺螄、針魚、泥鰍、鰣魚、金針菜、油菜、芋艿、綠豆、赤豆、馬蘭頭。
2、瘙癢宜吃莧菜、白菜、芥菜、芋艿、海帶、紫菜、雞血、蛇肉、穿山甲。
3、宜多食滋陰養(yǎng)液之品,如菠菜、小百菜、藕、犁、西瓜、香蕉、葡萄、海參、甘蔗、百合等。
4、宜涼血解毒食物。綠豆、粳米、黃瓜、苦瓜、馬齒莧、綠茶等。
女性一旦感染了hpv危害是特別大的，我們知道hpv是人感染乳頭瘤病毒，也就是我們平時說的尖銳濕疣，當感染了這種疾病以后，女性的癥狀是比較多的，常常會出現(xiàn)血性白帶，也就是說在白帶里面會有一些血絲，另外白帶的顏色也不正常，常常呈現(xiàn)出豆腐渣的樣子，對健康造成的影響特別的巨大。
感染hpv白帶有什么癥狀
1、女性陰部感染hpv后，容易出現(xiàn)血性白帶，就是白帶內(nèi)混有血絲，時多時少；
2、女性白帶顏色不正常，有時黃色或黃綠色，并且伴有一種腥臭味，這也是女性婦科有炎癥的表現(xiàn)，有可能是hpv病毒感染；
3、有時白帶還會出現(xiàn)像豆腐渣一樣的形態(tài)，而且陰部有瘙癢疼痛感，也是感染病毒的表現(xiàn)之一；
4、女性白帶的各種異常情況都表示身體有這樣那樣的炎癥疾病，需要及時去醫(yī)院進行詳細檢查，在醫(yī)生的指導下進行有針對性的治療，才能保證我們和后代身體的健康。
HpV感染對女性的三大影響
一、可能誘發(fā)宮頸癌。HpV病毒可以誘發(fā)癌變，盡管這個可能性非常低，但還是存在。相比較來說，男性HpV癌變的可能性則要小得多。所以，女性還是要注意預防HpV感染。二、可能傳染給家人。HpV的傳播方式除了性傳播外，還會通過接觸傳播，這就是個很危險的存在。如果家里任何一人接觸過HpV感染的物品，都有可能感染。三、影響懷孕。一般情況下，不建議HpV患者懷孕，因為如果孕婦在治療過程中有諸多不便，稍有不慎，還會影響胎兒健康。所以，醫(yī)生建議孕早期發(fā)現(xiàn)HpV病毒感染，建議做人流來降低風險;另一方面，當宮頸感染了HpV病毒后，還會減小受孕幾率。因為宮頸是精子進入女性生殖道的必經(jīng)之路，宮頸上的HpV病毒也可以與精子接觸，并傷害精子。如果傷害嚴重，早期的受精卵就會停止發(fā)育，引起流產(chǎn)和不孕。
