心臟預(yù)激綜合癥嚴(yán)重嗎，警惕心律失常
春季心臟養(yǎng)生。
“養(yǎng)生孰為本，元?dú)獠豢商潱火B(yǎng)生孰為先，養(yǎng)心須樂(lè)觀?！别B(yǎng)生，很多人只是聽(tīng)說(shuō)但并未真正力行，養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄，而是必須認(rèn)真地踐行。如何在中醫(yī)養(yǎng)生方面行穩(wěn)致遠(yuǎn)呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“心臟預(yù)激綜合癥嚴(yán)重嗎，警惕心律失?！?，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
心臟預(yù)激綜合癥需要及時(shí)治療是因?yàn)楹苋菀滓鹦穆墒С＃绻怀霈F(xiàn)心律失常對(duì)身體的危害就不大，如果嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)房顫，應(yīng)該及時(shí)服用抗心律失常的藥物，避免嚴(yán)重的危害。
一、心臟預(yù)激綜合癥嚴(yán)重嗎
本病最常見(jiàn)的并發(fā)癥是心律失常，也是本病需要進(jìn)行治療的原因。
預(yù)激綜合征本身對(duì)健康沒(méi)有妨礙,如果不發(fā)生心律失常則不需要治療，但有預(yù)激綜合征的人終生不并發(fā)心律失常者絕無(wú)僅有,絕大多數(shù)在青年或中年開(kāi)始出現(xiàn)心律失常,少數(shù)病人在兒童期甚至嬰兒期即發(fā)生心律失常,極少數(shù)病人老年發(fā)病，心律失常一旦發(fā)生,一般的規(guī)律是發(fā)作次數(shù)越來(lái)越頻繁,每次持續(xù)時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng);開(kāi)始容易被治療措施所終止,以后則效果逐漸變差，乃至無(wú)效，預(yù)激綜合征伴發(fā)的心律失常主要是房室折返性室上性心動(dòng)過(guò)速(以下簡(jiǎn)稱室上速)
;此外一部分病人還可能發(fā)生心房顫動(dòng)(以下簡(jiǎn)稱房顫)
，大部分病人只發(fā)生室上速,不發(fā)生房顫;也有的病人一生中只發(fā)生過(guò)房顫,未出現(xiàn)過(guò)室上速;還有一部分病人既有室上速又有房顫,房顫可單獨(dú)發(fā)生,亦可由室上速轉(zhuǎn)化而來(lái)。
二、預(yù)激綜合癥食療方
1、原料：玉米粉粥
功效：降脂，降壓，對(duì)動(dòng)脈硬化、心肌梗塞、血液循環(huán)障礙等癥也有一定的治療作用。
配料：玉米粉、大米各適量。
制作：將玉米粉加適量冷水調(diào)勻，待大米粥煮沸后入玉米粉同煮為粥。
用法：早、晚餐溫?zé)岱?/p>
2、原料：蜜餞山楂功效：開(kāi)胃，消食，活血化淤。
配料：生山楂500克，蜂蜜250克。
制作：將生山楂洗凈，去果柄、果核，然后將山楂放入鋁鍋內(nèi)，加水適量，煎煮至七成熟爛，水將干時(shí)加入蜂蜜，再用小火煮透收汁即可。冷卻后，放入瓶中貯存?zhèn)溆谩?/p>
用法：逐日服3次，每次15～30克。
3、原料：綠豆粥
功效：清熱解毒，消腫，降脂，也適用于暑熱煩渴、癤腫、食物中毒等癥。
配料：綠豆適量、大米100克。
制作：先將綠豆洗凈，用溫水浸泡2小時(shí)，然后與大米同入砂鍋內(nèi)，加水1000毫升，煮至豆?fàn)€米開(kāi)湯稠。
用法：逐日2～3次頓服，夏季可當(dāng)冷飲經(jīng)常食用。
忌宜：脾胃虛寒，腹瀉者不宜食用，冬季不宜食用。
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心律失常指的是心臟的跳動(dòng)出現(xiàn)了異常，患者會(huì)出現(xiàn)心律不齊或是呼吸不暢的癥狀。心律失?？赡苁切呐K病引起的，也有可能是心血管疾病導(dǎo)致的。
1、心臟病的發(fā)作以及能夠破壞心電系統(tǒng)的潛在條件可導(dǎo)致心律不齊的發(fā)生。
而這些潛在的條件包括高血壓、冠心病、心力衰竭風(fēng)濕性心臟病等。2、引起心律不齊的原因還可表現(xiàn)在當(dāng)控制心臟搏動(dòng)的電信號(hào)遇到延遲或是阻滯的時(shí)候，
可能會(huì)發(fā)生心律不齊。當(dāng)這種情況發(fā)生，主要是由于產(chǎn)生心臟電信號(hào)的特殊神經(jīng)細(xì)胞不能夠正常工作，還可能是因?yàn)樾呐K電信號(hào)在心臟中無(wú)法傳遞。與此同時(shí)，心臟其他部位開(kāi)始產(chǎn)生電信號(hào)或是特殊神經(jīng)細(xì)胞的電信號(hào)不能正常傳播等，都會(huì)是心臟出現(xiàn)異常搏動(dòng)，從而引發(fā)心律不齊。3、心態(tài)和情志活動(dòng)對(duì)疾病也有很大的影響。
如果情緒不好，則可能會(huì)引發(fā)心律不齊的危險(xiǎn)。因此，人們?cè)谌粘Ｒ３中那橛淇旌推胶偷男膽B(tài)，面對(duì)食物要做到坦然處之。4、此外， 引發(fā)心律不齊的原因還有工作等壓力、吸煙、喝酒、某些藥物的作用、咖啡因等
。這些也是誘發(fā)心律不齊的重要因素，大家不可馬虎。
心律失常一般情況下是因?yàn)樾呐K出現(xiàn)問(wèn)題了，心率失常是由很多原因造成的，我們有的時(shí)候不能分清楚到底什么原因?qū)е滦穆墒С０l(fā)病的。下面有小編給大家詳細(xì)介紹一下心率失常的分類，看看是心臟出了什么問(wèn)題呢，一起來(lái)了解下吧。
心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位、心搏頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。心律紊亂或心律不齊等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常，心律失常既包括節(jié)律又包括頻率的異常，更為確切和恰當(dāng)。正常心律起源于竇房結(jié)，頻率60次～100次/min(成人)，比較規(guī)則。竇房結(jié)沖動(dòng)經(jīng)正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)順序激動(dòng)心房和心室，傳導(dǎo)時(shí)間恒定(成人0.12～1.21秒);沖動(dòng)經(jīng)束支及其分支以及浦肯野纖維到達(dá)心室肌的傳導(dǎo)時(shí)間也恒定(0.10秒)。
病因
心律失?？梢?jiàn)于各種器質(zhì)性心臟病，其中以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡(jiǎn)稱冠心病)、心肌病、心肌炎和風(fēng)濕性心臟病(簡(jiǎn)稱風(fēng)心病)為多見(jiàn)，尤其在發(fā)生心力衰竭或急性心肌梗塞時(shí)。發(fā)生在基本健康者或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者中的心律失常也不少見(jiàn)。其它病因尚有電解質(zhì)或內(nèi)分泌失調(diào)、麻醉、低溫、胸腔或心臟手術(shù)、藥物作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。部分病因不明。
發(fā)病機(jī)制
心律失常的發(fā)生機(jī)制包括沖動(dòng)形成的異常和(或)沖動(dòng)傳導(dǎo)的異常。
(1)沖動(dòng)形成的異常：竇房結(jié)、結(jié)間束、冠狀竇口附近、房室結(jié)的遠(yuǎn)端和希氏束-普肯耶系統(tǒng)等處的心肌細(xì)胞均具有自律性。自主神經(jīng)系統(tǒng)興奮性改變或其內(nèi)在病變，均可導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)臎_動(dòng)發(fā)放。此外，原來(lái)無(wú)自律性的心肌細(xì)胞，如心房、心室肌細(xì)胞，亦可在病理狀態(tài)下出現(xiàn)異常自律性，諸如心肌缺血、藥物、電解質(zhì)紊亂、兒茶酚胺增多等均可導(dǎo)致自律性異常增高而形成各種快速性心律失常。
觸發(fā)活動(dòng)(triggered activity)是指心房、心室與希氏束-普肯耶組織在動(dòng)作電位后產(chǎn)生除極活動(dòng)，被稱為后除極(after dep01arization)。若后除極的振幅增高并達(dá)到閾值，便可引起反復(fù)激動(dòng)，持續(xù)的反復(fù)激動(dòng)即構(gòu)成快速性心律失常。它可見(jiàn)于局部出現(xiàn)兒茶酚胺濃度增高、心肌缺血-再灌注、低血鉀、高血鈣及洋地黃中毒時(shí)。
(2)沖動(dòng)傳導(dǎo)異常：折返是快速心律失常的最常見(jiàn)發(fā)生機(jī)制。產(chǎn)生折返的基本條件是傳導(dǎo)異常，它包括：
心臟兩個(gè)或多個(gè)部位的傳導(dǎo)性與不應(yīng)期各不相同，相互連接形成一個(gè)閉合環(huán);
其中一條通道發(fā)生單向傳導(dǎo)阻滯;
另一通道傳導(dǎo)緩慢，使原先發(fā)生阻滯的通道有足夠時(shí)間恢復(fù)興奮性;
原先阻滯的通道再次激動(dòng)，從而完成一次折返激動(dòng)。沖動(dòng)在環(huán)內(nèi)反復(fù)循環(huán)，產(chǎn)生持續(xù)而快速的心律失常。
沖動(dòng)傳導(dǎo)至某處心肌，如適逢生理性不應(yīng)期，可形成生理性阻滯或干擾現(xiàn)象。傳導(dǎo)障礙并非由于生理性不應(yīng)期所致者，稱為病理性傳導(dǎo)阻滯。
分類
心律失常(cardiac arrhythmia)是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動(dòng)次序的異常。按其發(fā)生原理，區(qū)分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類。按照心律失常發(fā)生時(shí)心率的快慢，可將其分為快速性心律失常與緩慢性心律失常兩大類。現(xiàn)在以第一種分法做簡(jiǎn)單概述：
沖動(dòng)形成異常
竇性心律失常
竇性心動(dòng)過(guò)速;
竇性心動(dòng)過(guò)緩;
竇性心律不齊;
竇性停搏。
異位心律
被動(dòng)性異位心律：①逸搏(房性、房室交界區(qū)性、室性);②逸搏心律(房性、房室交界區(qū)性、室性)。
主動(dòng)性異位心律：①期前收縮(房性、房室交界區(qū)性、室性);②陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速(房性、房室交界區(qū)性、房室折返性、室性);③心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng);④心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)。
沖動(dòng)傳導(dǎo)異常
生理性：干擾及房室分離。
病理性：①竇房傳導(dǎo)阻滯;②房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯;③房室傳導(dǎo)阻滯;④束支或分支阻滯(左、右束支及左束支分支傳導(dǎo)阻滯)或室內(nèi)阻滯。
房室間傳導(dǎo)途徑異常：預(yù)激綜合征。
輔助檢查
(1)心律失常發(fā)作時(shí)的心電圖記錄是確診心律失常的重要依據(jù)。應(yīng)包括較長(zhǎng)的Ⅱ或V1導(dǎo)聯(lián)記錄。注意p和QRS波形態(tài)、p-QRS關(guān)系、pp、pR與RR間期，判斷基本心律是竇性還是異位。房室獨(dú)立活動(dòng)時(shí)，找出p波與QRS波群的起源(選擇Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6導(dǎo)聯(lián))。p波不明顯時(shí)，可試加大電壓或加快紙速，作p波較明顯的導(dǎo)聯(lián)的長(zhǎng)記錄。必要時(shí)還可以用食管導(dǎo)聯(lián)或右房?jī)?nèi)電圖顯示p波。經(jīng)上述方法有意識(shí)地在QRS、ST和T波中尋找但仍未見(jiàn)p波時(shí)，考慮有心房顫動(dòng)、撲動(dòng)，房室交接處心律或心房停頓等可能。通過(guò)逐個(gè)分析提早或延遲心搏的性質(zhì)和來(lái)源，最后判斷心律失常的性質(zhì)。
(2)動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24小時(shí)連續(xù)心電圖記錄可能記錄到心律失常的發(fā)作，自主神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)自發(fā)心律失常的影響，自覺(jué)癥狀與心律失常的關(guān)系，并評(píng)估治療效果。然而難以記錄到不經(jīng)常發(fā)作的心律失常。
(3)有創(chuàng)性電生理檢查除能確診緩慢性心律失常和快速心律失常的性質(zhì)外，還能在心律失常發(fā)作間歇應(yīng)用程序電刺激方法判斷竇房結(jié)和房室傳導(dǎo)系統(tǒng)功能，誘發(fā)室上性和室性快速心律失常，確定心律失常起源部位，評(píng)價(jià)藥物與非藥物治療效果，以及為手術(shù)、起搏或消融治療提供必要的信息。
(4)信號(hào)平均心電圖(signalaveragedECG)又稱高分辨體表心電圖(highresolutionbodysurfaceECG)，可能在體表記錄到標(biāo)志心室肌傳導(dǎo)延緩所致局部心肌延遲除極的心室晚電位。心室晚電位的存在為折返形成提供了有利基礎(chǔ)，因而記錄到心室晚電位的病人，其室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)和猝死發(fā)生的危險(xiǎn)性相應(yīng)增高。
(5)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)可能在心律失常發(fā)作間歇時(shí)誘發(fā)心律失常，因而有助于間歇發(fā)作心律失常的診斷。抗心律失常藥物(尤其是致心室內(nèi)傳導(dǎo)減慢的藥物)治療后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)誘發(fā)的室性心動(dòng)過(guò)速，可能是藥物致心律失常作用的表現(xiàn)。
診斷
心律失常性質(zhì)的確診大多要靠心電圖，但相當(dāng)一部分病人可根據(jù)病史和體征作出初步診斷。詳細(xì)追問(wèn)發(fā)作時(shí)心率、節(jié)律(規(guī)則與否、漏搏感等)，發(fā)作起止與持續(xù)時(shí)間。發(fā)作時(shí)有無(wú)低血壓、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn)，以及既往發(fā)作的誘因、頻率和治療經(jīng)過(guò)，有助于判斷心律失常的性質(zhì)。
發(fā)作時(shí)體檢應(yīng)著重于判斷心律失常的性質(zhì)及心律失常對(duì)血流動(dòng)力狀態(tài)的影響。聽(tīng)診心音了解心室搏動(dòng)率的快、慢和規(guī)則與否，結(jié)合頸靜脈搏動(dòng)所反映的心房活動(dòng)情況，有助于作出心律失常的初步鑒別診斷。心率緩慢(60次/min)而規(guī)則的以竇性心動(dòng)過(guò)緩、2∶1或3∶1或完全性房室傳導(dǎo)阻滯、或竇房阻滯、房室交接處心律為多見(jiàn)。心率快速(100次/min)而規(guī)則的常為竇性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)或房性心動(dòng)過(guò)速伴2∶1房室傳導(dǎo)，或室性心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)速較少超過(guò)160次/min，心房撲動(dòng)伴2∶1房室傳導(dǎo)時(shí)心室率常固定在150次/min左右。不規(guī)則的心律中以過(guò)早搏動(dòng)為最常見(jiàn)，快而不規(guī)則者以心房顫動(dòng)或撲動(dòng)、房性心動(dòng)過(guò)速伴不規(guī)則房室傳導(dǎo)阻滯為多;慢而不規(guī)則者以心房顫動(dòng)(洋地黃治療后)、竇性心動(dòng)過(guò)緩伴竇性心律不齊、竇性心律合并不規(guī)則竇房或房室傳導(dǎo)阻滯為多見(jiàn)。心律規(guī)則而第一心音強(qiáng)弱不等(大炮音)，尤其是伴頸靜脈搏動(dòng)間斷不規(guī)則增強(qiáng)(大炮波)的，提示房室分離，多見(jiàn)于完全性房室傳導(dǎo)阻滯或室性心動(dòng)過(guò)速。
頸動(dòng)脈竇按摩對(duì)快速性心律失常的影響有助于鑒別診斷心律失常的性質(zhì)。為避免發(fā)生低血壓、心臟停搏等意外，應(yīng)使患者在平臥位有心電圖監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，老年人慎用，有腦血管病變者禁用。每次按摩一側(cè)頸動(dòng)脈竇，一次按摩持續(xù)時(shí)間不超過(guò)5秒，可使心房撲動(dòng)的室率成倍下降，還可使室上性心動(dòng)過(guò)速立即轉(zhuǎn)為竇性心律。
心律失常發(fā)作時(shí)的心電圖記錄是確診心律失常的重要依據(jù)。應(yīng)包括較長(zhǎng)的Ⅱ或V1導(dǎo)聯(lián)記錄。注意p和QRS波形態(tài)、p-QRS關(guān)系、pp、pR與RR間期，判斷基本心律是竇性還是異位。房室獨(dú)立活動(dòng)時(shí)，找出p波與QRS波群的起源(選擇Ⅱ、aVF、aVR、V1和V5、V6導(dǎo)聯(lián))。p波不明顯時(shí)，可試加大電壓或加快紙速，作p波較明顯的導(dǎo)聯(lián)的長(zhǎng)記錄。必要時(shí)還可以用食管導(dǎo)聯(lián)或右房?jī)?nèi)電圖顯示p波。經(jīng)上述方法有意識(shí)地在QRS、ST和T波中尋找但仍未見(jiàn)p波時(shí)，考慮有心房顫動(dòng)、撲動(dòng)，房室交接處心律或心房停頓等可能。通過(guò)逐個(gè)分析提早或延遲心搏的性質(zhì)和來(lái)源，最后判斷心律失常的性質(zhì)。
發(fā)作間歇期體檢應(yīng)著重于有無(wú)高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心肌炎等器質(zhì)性心臟病的證據(jù)。常規(guī)心電圖、超聲心動(dòng)圖、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、放射性核素顯影、心血管造影等無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)性檢查有助于確診或排除器質(zhì)性心臟病。
治療
西醫(yī)治療
心律失常的治療應(yīng)包括發(fā)作時(shí)治療與預(yù)防發(fā)作。除病因治療外，尚可分為藥物治療和非藥物治療兩方面。
病因治療包括糾正心臟病理改變、調(diào)整異常病理生理功能(如冠脈動(dòng)態(tài)狹窄、泵功能不全、自主神經(jīng)張力改變等)，以及去除導(dǎo)致心律失常發(fā)作的其它誘因(如電解質(zhì)失調(diào)、藥物不良副作用等)。
(1)藥物治療緩慢型心律失常一般選用增強(qiáng)心肌自律性和(或)加速傳導(dǎo)的藥物，如擬交感神經(jīng)藥(異丙腎上腺素等)、迷走神經(jīng)抑制藥物(阿托品)或堿化劑(克分子乳酸鈉或碳酸氫鈉)。
(2)治療快速型心律失常則選用減慢傳導(dǎo)和延長(zhǎng)不應(yīng)期的藥物，如迷走神經(jīng)興奮劑(新斯的明、洋地黃制劑)、擬交感神經(jīng)藥間接興奮迷走神經(jīng)(甲氧明、苯福林)或抗心律失常藥物。
中醫(yī)療法
心律失常屬于中醫(yī)心悸、怔忡、胸痹、心痛等范疇，多由于臟腑氣血陰陽(yáng)虛損、內(nèi)傷七情、氣滯血瘀交互作用致心失所養(yǎng)、心脈失暢而引起。中醫(yī)治療方法分為藥物和針灸及耳穴電針治療等。
中藥治療
通過(guò)分型辨證選用適宜的中藥，對(duì)于改善上述癥狀、控制病情有較好的療效，一般可分下列幾型辨治：
一、若患者表現(xiàn)為心悸氣短，神疲自汗，頭暈?zāi)垦＃叨鄩?mèng)，面色蒼白或萎黃，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱等，證屬氣血不足、心脈失養(yǎng)，治宜益氣補(bǔ)血、養(yǎng)心安神。可選用歸脾丸，此藥由人參、黃芪、白術(shù)、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志、茯神、木香、炙甘草、大棗等組成，每 次服1丸，每日3次。其它如人參養(yǎng)榮丸、柏子養(yǎng)心丸等也可參考選用。
二、若患者表現(xiàn)為心悸不寧，心中煩熱，失眠夢(mèng)多，頭暈耳鳴，面赤咽干，腰酸盜汗，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)等，證屬心陰虧虛、心失所養(yǎng)，治宜滋陰降火、養(yǎng)心安神。可選用天王補(bǔ)心丸，此藥由生地、元參、天冬、麥冬、當(dāng)歸、丹參、人參、茯苓、酸棗仁、柏子仁、五味子、遠(yuǎn)志等組成，每次服1丸，每日3次。其它如朱砂安神丸、安神補(bǔ)心丸等也可參考選用。
三、若患者表現(xiàn)為心悸氣短，面色蒼白，少氣無(wú)力、怔忡，聲低息弱，勞累后尤甚，胸中痞悶，入夜為甚，畏寒喜溫，甚則肢厥，小便清長(zhǎng)，舌質(zhì)淡苔白，脈沉緩等，證屬心陽(yáng)不振、氣血運(yùn)行無(wú)力、心失所養(yǎng)，治宜溫補(bǔ)心陽(yáng)、安神定悸。可選用加味生脈飲，此藥由人參、麥冬、五味子、黃芪、附子等組成，每次服1支(10毫升)，每日～3次。其它如補(bǔ)腦丸、扶正增脈沖劑等也可參考選用。
四、若患者表現(xiàn)為心悸胸悶，時(shí)有胸痛，痛如針刺，或向后背、上肢放射痛，唇甲青紫，舌質(zhì)有瘀點(diǎn)或瘀斑，脈澀或有結(jié)代等，證屬心脈痹阻、心失所養(yǎng)，治宜理氣活血、通脈安神?？蛇x用心舒寶，此藥由刺五加、丹參、白芍、山楂、郁金等組成，每次服2片，每日～3次。其它如舒心口服液、心可舒片等也可參考選用。
五、若患者表現(xiàn)為心悸氣短，多夢(mèng)易醒，善驚易恐，坐立不安，畏風(fēng)自汗，情緒不寧，惡聞喧嘩吵鬧，舌淡，脈細(xì)弱等，此屬心虛膽怯、擾亂心神，治宜益氣養(yǎng)心、鎮(zhèn)驚安神?？蛇x用寧志丸，此藥由人參、茯苓、茯神、遠(yuǎn)志、柏子仁、酸棗仁、琥珀、石菖蒲、當(dāng)歸等組成，每次服1丸，每日3次。其它如琥珀養(yǎng)心丹、安神定志丸等也可參考選用。
針灸耳穴電針療法
耳針
(一)取穴
主穴：內(nèi)分泌、心、交感、神門、枕。
配穴：皮質(zhì)下、小腸、腎，心動(dòng)過(guò)速加耳中，心房顫動(dòng)加心臟點(diǎn)。
心臟點(diǎn)位置：屏上切跡微前凹陷后下緣。
(二)治法
一般心律失常均取主穴3～4個(gè)，酌加1～2個(gè)配穴。中強(qiáng)刺激，留針1小時(shí)。如為陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，取耳中為主穴，配主穴2～3個(gè)，留針30分鐘～1小時(shí);心房顫動(dòng)取心臟點(diǎn)為為穴，加配2～3個(gè)其他穴位，留針30分鐘，手法應(yīng)輕，以防暈針。留針期間，均宜行針2～3次。每日治療1次，重者日可2次。
(三)療效評(píng)價(jià)
治療70例各類心律失常，平均有效率為58～100%[5，6]。
耳穴壓丸
(一)取穴
主穴：心、小腸、口、神門、三焦。
(二)治法
每次取3～4穴，先用耳部信息探測(cè)儀,在在所選耳穴區(qū)探及陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn),然后在77cm之傷濕止痛膏中央放一粒王不留行藥籽,貼于耳穴上,按壓5分鐘致耳部發(fā)熱。每日按壓3～4次，3～4日換貼1次。
體針(之一)
(一)取穴
主穴：分為2組。1、心俞、內(nèi)關(guān);2、厥陰俞、神門。
配穴：早搏加三陰交，心動(dòng)過(guò)速加足三里，心動(dòng)過(guò)緩加素{1｝，房顫加膻中、曲池。
(二)治法
主穴每次組，據(jù)癥加取配穴。患者取臥位，背俞穴應(yīng)在穴之外方2分處呈45進(jìn)針，斜刺向脊柱，深1～1.5寸，得氣后，提插捻轉(zhuǎn)，使針感向前胸放射，以補(bǔ)法或平補(bǔ)平瀉法刺激3～5分鐘起針;四肢及胸部穴位，深刺，予以中強(qiáng)刺激，平補(bǔ)平瀉，留針20分鐘，隔5分鐘運(yùn)針1次。如為心動(dòng)過(guò)緩，留針5～10分鐘。每日～2次。
體針(之二)
(一)取穴
主穴：分組。 1、魚(yú)腰;2、內(nèi)關(guān);3、迎香。
魚(yú)腰穴位置: 眉的中心。
(二)治法
病人靜臥，接心電監(jiān)護(hù)儀。上述三組穴位任選一組，均取雙側(cè)。迎香穴用2寸針向外下沿鼻唇溝斜刺1.5寸，提插捻轉(zhuǎn)數(shù)次，以后每隔2分鐘提插捻轉(zhuǎn)數(shù)次;內(nèi)關(guān)穴快速進(jìn)針,給予中、強(qiáng)度刺激。上述2組留針20分鐘。魚(yú)腰穴用1.5寸針平刺入皮下0.5寸,得氣后留針3分鐘,中間行針1次,呈中度刺激。如無(wú)效改用藥物治療。
電針
(一)取穴
主穴：內(nèi)關(guān)、間使、郄門、三陰交。
配穴：足三里、心俞、膻中、腎俞。
(二)治法
主穴交替選用，每次穴，效果不顯加取配穴。進(jìn)針得氣后，接通G6805電針儀，連續(xù)波，頻率每分鐘120次，強(qiáng)度以病人能耐受為度，通電15～30分鐘。每日～2次。
預(yù)防保健
完全預(yù)防心律失常發(fā)生有時(shí)非常困難，但可以采取適當(dāng)措施，減少發(fā)生率。
(1)預(yù)防誘發(fā)因素一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂郁，嚴(yán)重關(guān)注，頻頻求醫(yī)，迫切要求用藥控制心律失常。而完全忽略病因、誘因的防治，常造成喧賓奪主，本末倒置。常見(jiàn)誘因：吸煙、酗酒、過(guò)勞、緊張、激動(dòng)、暴飲暴食，消化不良，感冒發(fā)燒，攝入鹽過(guò)多，血鉀、血鎂低等。病人可結(jié)合以往發(fā)病的實(shí)際情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，避免可能的誘因，比單純用藥更簡(jiǎn)便、安全、有效。
(2)穩(wěn)定的情緒保持平和穩(wěn)定的情緒，精神放松，不過(guò)度緊張。精神因素中尤其緊張的情緒易誘發(fā)心律失常。所以病人要以平和的心態(tài)去對(duì)待，避免過(guò)喜、過(guò)悲。過(guò)怒，不計(jì)較小事，遇事自己能寬慰自己，不看緊張刺激的電視，球賽等。
(3)自我監(jiān)測(cè)在心律失常不易被抓到時(shí)，病人自己最能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。有些心律失常常有先兆癥狀，若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取措施，可減少甚至避免再發(fā)心律失常。心房纖顫的病人往往有先兆征象或稱前驅(qū)癥狀，如心悸感，摸脈有缺脈增多，此時(shí)及早休息并口服安定片可防患于未然。
(4)合理用藥心律失常治療中強(qiáng)調(diào)用藥個(gè)體化，而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險(xiǎn)的。病人必須按醫(yī)生要求服藥，并注意觀察用藥后的反應(yīng)。有些抗心律失常藥有時(shí)能導(dǎo)致心律失常，所以，應(yīng)盡量少用藥，做到合理配伍。
(5)定期檢查身體定期復(fù)查心電圖，電解質(zhì)、肝功、甲功等，因?yàn)榭剐穆墒СＫ幙捎绊戨娊赓|(zhì)及臟器功能。用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。
(6)生活要規(guī)律養(yǎng)成按時(shí)作息的習(xí)慣，保證睡眠。因?yàn)槭呖烧T發(fā)心律失常。運(yùn)動(dòng)要適量，量力而行，不勉強(qiáng)運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)過(guò)量，不做劇烈及競(jìng)賽性活動(dòng)，可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱，洗澡時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。養(yǎng)成按時(shí)排便習(xí)慣，保持大便通暢。飲食要定時(shí)定量。節(jié)制性生活，不飲濃茶不吸煙。避免著涼，預(yù)防感冒。不從事緊張工作，不從事駕駛員工作。
預(yù)后
心律失常的預(yù)后與心律失常的病因、誘因、演變趨勢(shì)是否導(dǎo)致嚴(yán)重血流動(dòng)力障礙有關(guān)。發(fā)生于無(wú)器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上的心律失常包括過(guò)早搏動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速和心房顫動(dòng)，大多預(yù)后良好;但QT延長(zhǎng)綜合征患者發(fā)生室性過(guò)早搏動(dòng)，易演變?yōu)槎嘈涡允倚孕膭?dòng)過(guò)速或心室顫動(dòng)，預(yù)后不佳;預(yù)激綜合征患者發(fā)生心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)且心室率很快時(shí)，除易引起嚴(yán)重血流動(dòng)力改變外，還有演變?yōu)樾氖翌潉?dòng)的可能，但大多可經(jīng)直流電復(fù)律和藥物治療控制發(fā)作，因而預(yù)后尚好。室性快速心律失常和心率極度緩慢的完全性房室傳導(dǎo)阻滯、心室自主節(jié)律、重度病態(tài)竇房結(jié)綜合征等，可迅速導(dǎo)致循環(huán)功能障礙而立即威脅病人的生命。房室結(jié)內(nèi)阻滯與雙束支(三分支)阻滯所致的房室傳導(dǎo)阻滯的預(yù)后有顯著差別，前者預(yù)后較好而后者預(yù)后惡劣。發(fā)生在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上的心律失常，如本身不引起明顯血流動(dòng)力障礙，又不易演變?yōu)閲?yán)重心律失常的，預(yù)后一般尚好，但如基礎(chǔ)心臟病嚴(yán)重，尤其是伴心功能不全或急性心肌缺血者，預(yù)后一般較差。
結(jié)語(yǔ)：治療方法因人而異，有些病人對(duì)自己的心律失常治療摸索出一套自行控制的方法，當(dāng)發(fā)生時(shí)用以往的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芸刂菩穆墒С?。發(fā)作后立即用刺激咽喉致惡心嘔吐，或深呼吸動(dòng)作，或壓迫眼球可達(dá)到刺激迷走神經(jīng)，減慢心率的目的，也能馬上轉(zhuǎn)復(fù)。大家引起重視就好。
心律失常是比較常見(jiàn)的一種病癥表現(xiàn)，很多人對(duì)這種病癥不是特別的重視，往往容易導(dǎo)致病情加重，對(duì)于身體的健康危害是比較大的，心律失常首先會(huì)引起血液循環(huán)變差，這時(shí)候會(huì)引起胸悶無(wú)力的癥狀，比較嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，這也是猝死的一個(gè)重要的原因，所以說(shuō)對(duì)于心律失常一定要警惕，及時(shí)治療和調(diào)養(yǎng)。
心律失常危險(xiǎn)嗎
1、心律失?？墒寡貉h(huán)失常：當(dāng)發(fā)生心律失常時(shí)，心房和心室收縮程序改變，能使心排血量下降百分之三十左右，引起病人心虛、胸悶、無(wú)力等癥狀。
2、心律失常較嚴(yán)重可致竇性停博、竇房阻滯和心動(dòng)過(guò)緩，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速綜合癥(又稱慢-快綜合癥)
3、心律失?？蓪?dǎo)致瘁死：發(fā)生瘁死最多的原因是心律失常，其中以室性心動(dòng)過(guò)速、室顫及傳導(dǎo)阻滯引起瘁死的發(fā)生率最高。
4、心律失常對(duì)人體的危害是根據(jù)心律失常的性質(zhì)決定的，心律失常是心臟的頻率、節(jié)律發(fā)生異常，指心臟激動(dòng)的起源部位，激動(dòng)的傳導(dǎo)時(shí)間，傳導(dǎo)的順序的異常就叫做心律失常。一般室上性的心律失常，沒(méi)有快速室律，一般來(lái)說(shuō)是沒(méi)有致命性的危害的。通常所說(shuō)的惡性心律失常主要是室性的快速的對(duì)血液動(dòng)力學(xué)有很大影響的心律失常，如室速，室顫，室撲等這些情況
常用抗心律失常藥物
現(xiàn)臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已近50余種，至今還沒(méi)有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)學(xué)者同意根據(jù)藥物對(duì)心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類，以指導(dǎo)臨床合理用藥，其中Ⅰ類藥又分為A、B、C三個(gè)亞類。（1）Ⅰ類 即鈉通道阻滯藥。1）ⅠA類 適度阻滯鈉通道，屬此類的有奎尼丁等藥。2）ⅠB類 輕度阻滯鈉通道，屬此類的有利多卡因等藥。3）ⅠC類 明顯阻滯鈉通道，屬此類的有普羅帕酮等藥。（2）Ⅱ類 為β腎上腺素受體阻斷藥，因阻斷β受體而有效，代表性藥物為普萘洛爾。（3）Ⅲ類 是選擇地延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥物，屬此類的有胺碘酮。（4）Ⅳ類 即鈣通道阻滯劑。它們阻滯鈣通道而抑制Ca內(nèi)流，代表性藥有維拉帕米。
心臟是人體非常重要的器官，它可以將血液輸送到身體需要的地方，所以保護(hù)心臟對(duì)于健康來(lái)說(shuō)是至關(guān)重要的。但是它也會(huì)感染一些疾病，出現(xiàn)一些異常的狀態(tài)，比如心律失常。那么心率失常的原因有哪些?通過(guò)下文來(lái)了解一下吧。
心律失常
心律失常(cardiacarrhythmia)指心律起源部位、心搏頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常。心律紊亂或心律不齊等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常，心律失常既包括節(jié)律又包括頻率的異常，更為確切和恰當(dāng)。正常心律起源于竇房結(jié)，頻率60次～100次/min(成人)，比較規(guī)則。竇房結(jié)沖動(dòng)經(jīng)正常房室傳導(dǎo)系統(tǒng)順序激動(dòng)心房和心室，傳導(dǎo)時(shí)間恒定(成人0.12～1.21秒);沖動(dòng)經(jīng)束支及其分支以及浦肯野纖維到達(dá)心室肌的傳導(dǎo)時(shí)間也恒定(0.10秒)。
心律失常的病因
心律失?？梢?jiàn)于各種器質(zhì)性心臟病，其中以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡(jiǎn)稱冠心病)、心肌病、心肌炎和風(fēng)濕性心臟病(簡(jiǎn)稱風(fēng)心病)為多見(jiàn)，尤其在發(fā)生心力衰竭或急性心肌梗塞時(shí)。發(fā)生在基本健康者或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者中的心律失常也不少見(jiàn)。其它病因尚有電解質(zhì)或內(nèi)分泌失調(diào)、麻醉、低溫、胸腔或心臟手術(shù)、藥物作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。部分病因不明。
心律失常的分類
心律失常(cardiac arrhythmia)是指心臟沖動(dòng)的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導(dǎo)速度或激動(dòng)次序的異常。按其發(fā)生原理，區(qū)分為沖動(dòng)形成異常和沖動(dòng)傳導(dǎo)異常兩大類。按照心律失常發(fā)生時(shí)心率的快慢，可將其分為快速性心律失常與緩慢性心律失常兩大類?，F(xiàn)在以第一種分法做簡(jiǎn)單概述：
沖動(dòng)形成異常
1、竇性心律失常：1)竇性心動(dòng)過(guò)速;2)竇性心動(dòng)過(guò)緩;3)竇性心律不齊;4)竇性停搏。
2、異位心律：1)被動(dòng)性異位心律：①逸搏(房性、房室交界區(qū)性、室性);②逸搏心律(房性、房室交界區(qū)性、室性)。2)主動(dòng)性異位心律：①期前收縮(房性、房室交界區(qū)性、室性);②陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速(房性、房室交界區(qū)性、房室折返性、室性);③心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng);④心室撲動(dòng)、心室顫動(dòng)。
沖動(dòng)傳導(dǎo)異常
生理性：干擾及房室分離。
病理性：①竇房傳導(dǎo)阻滯;②房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯;③房室傳導(dǎo)阻滯;④束支或分支阻滯(左、右束支及左束支分支傳導(dǎo)阻滯)或室內(nèi)阻滯。
房室間傳導(dǎo)途徑異常：預(yù)激綜合征。
心律失常的表現(xiàn)
心律失常的血流動(dòng)力學(xué)改變的臨床表現(xiàn)主要取決于心律失常的性質(zhì)，類型，心功能及對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響的程度，如輕度的竇性心動(dòng)過(guò)緩，竇性心律不齊，偶發(fā)的房性期前收縮，一度房室傳導(dǎo)阻滯等對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響甚小，故無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)，較嚴(yán)重的心律失常，如病竇綜合征，快速心房顫動(dòng)，陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速等，可引起心悸，胸悶，頭暈，低血壓，出汗，嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥，阿-斯綜合征，甚至猝死，由于心律失常的類型不同，臨床表現(xiàn)各異，主要有以下幾種表現(xiàn)：
1.冠狀動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)
各種心律失常均可引起冠狀動(dòng)脈血流量降低，各種心律失常雖然可以引起冠狀動(dòng)脈血流降低，但較少引起心肌缺血，然而，對(duì)有冠心病的患者，各種心律失常都可以誘發(fā)或加重心肌缺血，主要表現(xiàn)為心絞痛，氣短，周圍血管衰竭，急性心力衰竭，急性心肌梗死等。
2.腦動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)
不同的心律失常對(duì)腦血流量的影響也不同。
腦血管正常者，上述血流動(dòng)力學(xué)的障礙不致造成嚴(yán)重后果，倘若腦血管發(fā)生病變時(shí)，則足以導(dǎo)致腦供血不足，其表現(xiàn)為頭暈，乏力，視物模糊，暫時(shí)性全盲，甚至于失語(yǔ)，癱瘓，抽搐，昏迷等一過(guò)性或永久性的腦損害。
3.腎動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)
心律失常發(fā)生后，腎血流量也發(fā)生不同的減少，臨床表現(xiàn)有少尿，蛋白尿，氮質(zhì)血癥等。
4.腸系膜動(dòng)脈供血不足的表現(xiàn)
快速心律失常時(shí)，血流量降低，腸系膜動(dòng)脈痙攣，可產(chǎn)生胃腸道缺血的臨床表現(xiàn)，如腹脹，腹痛，腹瀉，甚至發(fā)生出血，潰瘍或麻痹。
5.心功能不全的表現(xiàn)
主要為咳嗽，呼吸困難，倦怠，乏力等。
心律失常的治療
1.一般治療
心律失常的發(fā)病原因很復(fù)雜，對(duì)它的治療也多種多樣。針對(duì)不同的發(fā)病機(jī)理，目前有通過(guò)異丙腎上腺素、阿托品等西藥增加心肌自律性和(或)加速傳導(dǎo)的，有通過(guò)心臟起搏器、電除顫、射頻消融等非藥物療法治療的。某些情況下，采用壓迫眼球、按摩頸動(dòng)脈竇、捏鼻用力呼氣和屏氣等方法，也能通過(guò)反射性興奮迷走神經(jīng)來(lái)緩解心律失常。
2.常用抗心律失常藥物
目前臨床應(yīng)用的抗心律失常藥物已近50余種，至今還沒(méi)有統(tǒng)一的分類標(biāo)準(zhǔn)。大多數(shù)學(xué)者同意根據(jù)藥物對(duì)心臟的不同作用原理將抗心律失常藥物分以下四類，以指導(dǎo)臨床合理用藥，其中Ⅰ類藥又分為A、B、C三個(gè)亞類。
(1)Ⅰ類鈉通道阻滯藥
1)ⅠA類 適度阻滯鈉通道，屬此類的有奎尼丁等藥。
2)ⅠB類 輕度阻滯鈉通道，屬此類的有利多卡因等藥。
3)ⅠC類 明顯阻滯鈉通道，屬此類的有氟卡尼等藥。
(2)Ⅱ類腎上腺素受體阻斷藥
因阻斷受體而有效，代表性藥物為普萘洛爾。
(3)Ⅲ類選擇地延長(zhǎng)復(fù)極過(guò)程的藥
屬此類的有胺碘酮。
(4)Ⅳ類鈣拮抗藥
它們阻滯鈣通道而抑制Ca內(nèi)流，代表性藥有維拉帕米。
長(zhǎng)期服用抗心律失常藥均有不同程度的副作用，嚴(yán)重的可引起室性心律失?；蛐呐K傳導(dǎo)阻滯而致命。因此，臨床應(yīng)用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，注意不良反應(yīng)，以便隨時(shí)應(yīng)急。
心律失常的預(yù)防
1.生活要規(guī)律，保證充足的睡眠;
2.居住環(huán)境力求清幽，避免喧鬧，庭院、陽(yáng)臺(tái)多種花草，有利于怡養(yǎng)性情;
3.注意勞逸結(jié)合，根據(jù)自身的情況選擇合適的體育鍛煉，如散步、太極拳、氣功等，節(jié)制房事，預(yù)防感冒;
4.盡力保持標(biāo)準(zhǔn)體重，勿貪飲食，因?yàn)榘l(fā)胖或會(huì)使心臟負(fù)荷加重;
5.注意季節(jié)、時(shí)令、氣候的變化，因?yàn)楹?、悶熱的天氣，以及?duì)疾病影響較大的節(jié)氣，如立春、夏至、立冬、冬至等容易誘發(fā)或加重心律失常，應(yīng)提前做好防護(hù)，分別采取保暖，通風(fēng)、降溫等措施;
6.飲食以易消化、清談、營(yíng)養(yǎng)豐富、少食多餐、低鹽低脂、高蛋白、多種維生素、清潔衛(wèi)生、冷熱合適、定時(shí)定量為原則，心律失常病人禁忌濃茶、咖啡、香煙、烈酒、煎炸及過(guò)咸、過(guò)甜、過(guò)黏食品，少食細(xì)糧、松花蛋、動(dòng)物內(nèi)臟，兼有水腫者，應(yīng)限制飲水量;
7.精神情志的正常與否，同心律失常發(fā)生關(guān)系密切，設(shè)法消除緊張、恐懼、憂慮、煩惱、憤怒等不良情緒刺激，保持正常心態(tài)，七情和合;
8.病人除日常口服藥外，還應(yīng)備有醫(yī)生開(kāi)具的應(yīng)急藥品，如心得安、速效救心丸、心痛定、阿托品等。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)小編上文對(duì)于心律失常相關(guān)知識(shí)的介紹，我們能夠從中了解到心率市場(chǎng)的病因和癥狀，通過(guò)合理的治療可以對(duì)這種癥狀進(jìn)行有效的控制，在日常生活中，要多運(yùn)動(dòng)，生活也要規(guī)律，那樣也可以對(duì)心律失常進(jìn)行預(yù)防。
說(shuō)起心臟疾病，很多人都感覺(jué)只有中老年朋友才容易患上心臟性的疾病，其實(shí)對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，一樣容易受到一些心臟疾病的困擾，比如說(shuō)竇性心律失常，就是比較容易出現(xiàn)在兒童身上的一種心臟疾病。也正是因?yàn)檫@樣，希望各位家長(zhǎng)朋友可以對(duì)于竇性心律失常有更多的了解。
之所以會(huì)出現(xiàn)竇性心律失常的情況，一般和一些藥物的影響有比較大的關(guān)系，比如說(shuō)嗎啡、洋地黃等，如果是孩子服用了這些藥物，則很容易會(huì)導(dǎo)致竇性心律失常的情況發(fā)生，那么，如果是有竇性心律失常的話，臨床有何表現(xiàn)呢?
小兒癥狀較成人為輕，常缺乏主訴，個(gè)別年長(zhǎng)兒可敘述心悸、胸悶、不適。常于聽(tīng)診或心電圖檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，竇性心律不齊可與呼吸的周期有關(guān)，吸氣時(shí)加快，呼氣時(shí)減慢。竇性心律不齊無(wú)臨床意義。
心電圖特點(diǎn)
(1)呼吸性竇性心律不齊竇性p波;心律不齊與呼吸有關(guān)，呼氣時(shí)減慢，吸氣時(shí)加快，屏氣時(shí)心律轉(zhuǎn)為規(guī)律;同一導(dǎo)聯(lián)上，p-p間距相差0.12秒以上;
(2)非呼吸性竇性心律不齊表現(xiàn)與呼吸性竇性心律不齊基本相同;心律不齊與呼吸周期無(wú)關(guān)。
治療
竇性心動(dòng)過(guò)速的治療主要是祛除誘因，如止痛、控制感染，糾正貧血、改善心功能、控制甲狀腺功能亢進(jìn)等，必要時(shí)可適當(dāng)予以β受體阻滯劑治療。但須注意，竇性心動(dòng)過(guò)速多為生理應(yīng)激反應(yīng)所致，故在誘因未祛除情況下β受體阻滯劑勿大量應(yīng)用，以防止因此產(chǎn)生的心臟過(guò)度抑制。
竇性心動(dòng)過(guò)緩如心率在40次/分以上可觀察，嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩者，如經(jīng)治療無(wú)效或不能改善者，需安裝起搏器，防止發(fā)生心功能不全。
對(duì)于竇性心律失常的病因以及它的癥狀和治療方法，本文都針對(duì)性的為您做出了介紹，雖然該病對(duì)于人體的危害并不是非常的嚴(yán)重，但是對(duì)于兒童的成長(zhǎng)來(lái)說(shuō)確實(shí)是存在一定影響的，因此如果是您發(fā)現(xiàn)自己孩子有竇性心律失常癥狀的話，請(qǐng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)治療。
心臟病是越來(lái)越常見(jiàn)了，心臟病是有很多種的，但是心臟預(yù)激綜合癥是一種特殊的心臟病，對(duì)日常生活影響也很大，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致血壓下降，胸痛，呼吸困難，甚至?xí)炟实默F(xiàn)象。
一、心臟預(yù)激綜合癥的危害
預(yù)激綜合癥是臨床上一種非常特殊的心臟病，它主要是因?yàn)樵谛呐K的胚胎發(fā)育過(guò)程中，房室環(huán)結(jié)構(gòu)上遺留下心肌組織，使得心臟的激動(dòng)傳導(dǎo)多了一條“旁道”，患者在某些情況下表現(xiàn)為陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，影響其工作、生活和學(xué)習(xí)。長(zhǎng)此下去可能發(fā)展為心臟擴(kuò)大，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致患者血壓下降、呼吸困難、胸痛、暈厥等。預(yù)激綜合征病人從無(wú)心動(dòng)過(guò)速發(fā)作、或偶有發(fā)作但癥狀輕微者，無(wú)需給予治療。
二、治療方法
預(yù)激本身不需特殊治療。并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，治療同一般室上性心動(dòng)過(guò)速。并發(fā)房顫或房撲時(shí)，如心室率快且伴循環(huán)障礙者，宜盡快采用同步直流電復(fù)律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導(dǎo)，可使心室率減慢或使房顫和房撲轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導(dǎo)，維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo)，都可能使心室率明顯增快，甚至發(fā)展成室顫，因而不宜使用。如室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫、房撲發(fā)作頻繁，宜應(yīng)用上述抗心律失常藥物長(zhǎng)期口服預(yù)防發(fā)作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時(shí)間縮短、或房顫發(fā)作時(shí)心室率達(dá)200次/min左右者，有定位后用電、射頻、激光或冷凍消融，或手術(shù)切斷旁路，預(yù)防發(fā)作的適應(yīng)征。
三、預(yù)防護(hù)理
預(yù)防預(yù)激綜合征主要是要預(yù)防心動(dòng)過(guò)速的復(fù)發(fā)，為了有效預(yù)防心動(dòng)過(guò)速的復(fù)發(fā)，應(yīng)選用兩種藥物同時(shí)抑制折返回路的前向與逆向傳導(dǎo)，例如奎尼丁與普萘洛爾，或普魯卡因胺與維拉帕米合用，可獲得較好效果，IA，IC類藥物胺碘酮或索爾延長(zhǎng)房室旁路與房室結(jié)的不定期，能有效預(yù)防心動(dòng)過(guò)速?gòu)?fù)發(fā)，藥物選擇可根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，或選用心電生理檢查確定為有效的藥物，從而保證最佳的預(yù)防復(fù)發(fā)效果。
心臟預(yù)激綜合癥是心律失常的表現(xiàn)，這一心臟病如果引起心動(dòng)過(guò)速就需要及時(shí)手術(shù)治療了，常見(jiàn)的是射頻消融手術(shù)治療，但是大家不要擔(dān)心心臟預(yù)激綜合癥是不會(huì)發(fā)生遺傳的。
一、心臟預(yù)激綜合癥遺傳嗎
預(yù)激綜合征主要是心臟有旁道存在引起心房和心室之間有折返性心動(dòng)過(guò)速，但是不一定會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，射頻消融可以根治的，單純預(yù)激綜合癥是不遺傳的。
二、心臟預(yù)激綜合征治療
1.藥物治療方法
藥物治療方法
在決定對(duì)預(yù)激綜合征是否采用藥物治療前，應(yīng)首先對(duì)預(yù)激綜合征患者進(jìn)行全面而詳細(xì)的評(píng)估，其評(píng)估內(nèi)容及步驟如下。
(1)患者起病年齡
記錄患者起病年齡及發(fā)作次數(shù)，特別注意發(fā)作時(shí)的癥狀。
(2)發(fā)作次數(shù)
發(fā)作次數(shù)及持續(xù)時(shí)間的演變趨勢(shì)。
2.外科治療
在導(dǎo)管射頻消融術(shù)未開(kāi)展前，對(duì)預(yù)激綜合征采取外科治療，而且通過(guò)切斷或用無(wú)水酒精注射或局部冷凍旁路，取得了較好的療效，治愈率為80%。
但是由于外科手術(shù)法創(chuàng)傷大，難以廣泛應(yīng)用，已被導(dǎo)管射頻消融術(shù)所取代。外科治療僅用在某些特殊情況下，例如伴有預(yù)激綜合征的先天性心臟病或后天性心臟病需要手術(shù)者，此時(shí)可考慮同時(shí)行外科手術(shù)法治療預(yù)激綜合征。
3.導(dǎo)管射頻消融治療
自1987年以來(lái)，經(jīng)導(dǎo)管射頻消融(RFCA)治療預(yù)激綜合征合并快速性心律失常已取得了極大的成功。
4.植入式心臟復(fù)律除顫器
當(dāng)藥物治療無(wú)效或?qū)Ч苌漕l消融失敗時(shí)，可考慮應(yīng)用植入式心臟復(fù)律除顫器。
心臟預(yù)激綜合癥是心律失常的一種，這一疾病治療期間的飲食也很重要，合理的飲食能夠減少心動(dòng)過(guò)速發(fā)作的次數(shù)，患者應(yīng)多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，例如香蕉，木耳，芹菜，忌食刺激性的食物。
1、服用利尿劑者應(yīng)吃些水果如香蕉、桔子等。
2、主動(dòng)喝水，天天至少要喝四杯
，喝水最好選擇優(yōu)質(zhì)自然礦泉水。由于，優(yōu)質(zhì)自然礦泉水中的微量元素。比如，鋅、鐵、鈣、硅、銅、鍶、鋰等參與人體內(nèi)酶、激素、核酸的代謝，具有巨大的生物作用。硅對(duì)心血管病、動(dòng)脈硬化、糖尿病，甚至多種癌癥具有想象不到的醫(yī)療能力;鋅對(duì)糖尿病患病者具有一定的輔助治療作用;鐵可預(yù)防貧血和癌癥;鍶、鋰可降低心血管病的發(fā)作率，進(jìn)步抗病能力;銅對(duì)缺血性心臟病的保養(yǎng)療效。3、多吃新鮮蔬菜和水果常吃一些新鮮蔬菜
、瓜果、芽菜、海帶、紫菜、木耳等食物，有防預(yù)血管硬化的作用。經(jīng)常食用芹菜、草莽、西紅柿等食物，可降低血壓。宜多食山渣、金櫻子、草萄果等水果。4、心功能不全者應(yīng)控制水分的攝入
，膳食中適量限制鈉鹽，逐日以10克(2錢)以下為宜，切忌食用鹽腌制品。5、限制脂肪量和膽固醇量逐日膳食中，
盡量防預(yù)食用含動(dòng)物性脂肪及膽固醇較高的食物，如動(dòng)物油脂、肥肉、肝、腎、腦、肺、蛋黃、魚(yú)子等。以食用植物油及豆制品為宜。但植物油也不可過(guò)多，因過(guò)多的植物油也會(huì)促使病人肥胖。6、忌食刺激性食物膳食中盡量少用生姜、辣椒
、胡椒面等辛辣調(diào)味品，嚴(yán)禁吸煙、飲酒，去掉喝濃茶、濃咖啡等不好的嗜好。心臟預(yù)激綜合癥是心臟內(nèi)多了一條通道，一般如果沒(méi)有引起心動(dòng)過(guò)速就不需要治療，如果出現(xiàn)了心動(dòng)過(guò)速就會(huì)引起心慌，房顫的現(xiàn)象，就需要及時(shí)手術(shù)治療了，常見(jiàn)的方法有射頻消融手術(shù)。
一、治療方法
預(yù)激本身不需特殊治療。并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，治療同一般室上性心動(dòng)過(guò)速。并發(fā)房顫或房撲時(shí)，如心室率快且伴循環(huán)障礙者，宜盡快采用同步直流電復(fù)律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導(dǎo)，可使心室率減慢或使房顫和房撲轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導(dǎo)，維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo)，都可能使心室率明顯增快，甚至發(fā)展成室顫，因而不宜使用。如室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫、房撲發(fā)作頻繁，宜應(yīng)用上述抗心律失常藥物長(zhǎng)期口服預(yù)防發(fā)作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應(yīng)期短或旁路不應(yīng)期于快速心房調(diào)搏時(shí)間縮短、或房顫發(fā)作時(shí)心室率達(dá)200次/min左右者，有定位后用電、射頻、激光或冷凍消融，或手術(shù)切斷旁路，預(yù)防發(fā)作的適應(yīng)征。
二、疾病診斷
單純預(yù)激并無(wú)癥狀，并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速與一般室上性心動(dòng)過(guò)速相似，并發(fā)房撲或房顫者，心室率多在200次/min左右，除心悸等不適外尚可發(fā)生休克，心力衰竭甚至突然死亡，心室率極快如300次/min時(shí)，聽(tīng)診心音可僅為心電圖上心室率的一半，提示半數(shù)心室激動(dòng)不能產(chǎn)生有效的機(jī)械收縮，預(yù)激并發(fā)室上性心動(dòng)過(guò)速時(shí)，QRS波群常不增寬，但發(fā)作中止后除隱匿性預(yù)激外均有特征性心電圖改變，預(yù)激并發(fā)房顫或房撲時(shí)，QRS波群常增寬，應(yīng)與室性心動(dòng)過(guò)速相鑒別。
心電圖上預(yù)激圖形應(yīng)與束支傳導(dǎo)阻滯，心室肥大或心肌梗塞鑒別，pR間期縮短和預(yù)激波的存在可確認(rèn)為預(yù)激，加速的心室自主心律與竇性心律呈干擾性房室分離時(shí)(尤其當(dāng)心室率與竇性的心率相似時(shí))，可有短陣pR間期縮短，QRS波群寬大畸形的心電圖表現(xiàn)，酷似間歇性預(yù)激;但長(zhǎng)記錄?？娠@示pR間期不固定和房室分離，不難與預(yù)激鑒別。
三、預(yù)防護(hù)理
預(yù)防預(yù)激綜合征主要是要預(yù)防心動(dòng)過(guò)速的復(fù)發(fā)，為了有效預(yù)防心動(dòng)過(guò)速的復(fù)發(fā)，應(yīng)選用兩種藥物同時(shí)抑制折返回路的前向與逆向傳導(dǎo)，例如奎尼丁與普萘洛爾，或普魯卡因胺與維拉帕米合用，可獲得較好效果，IA，IC類藥物胺碘酮或索爾延長(zhǎng)房室旁路與房室結(jié)的不定期，能有效預(yù)防心動(dòng)過(guò)速?gòu)?fù)發(fā)，藥物選擇可根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)，或選用心電生理檢查確定為有效的藥物，從而保證最佳的預(yù)防復(fù)發(fā)效果。
心律失常是極其復(fù)雜的過(guò)程，心律失常包括很多種類型，但是心律失常的患者非常痛苦，需要長(zhǎng)時(shí)間用藥維持才能緩解，心律失常的誘發(fā)病因包括很多，首先大家應(yīng)該要注意，相對(duì)應(yīng)比較復(fù)雜的需要根據(jù)病情的癥狀選擇合適用藥，因?yàn)樗阶杂盟帟?huì)導(dǎo)致心律失常加重，還有可能會(huì)引起并發(fā)癥。
用藥治療心律失常的治療是一個(gè)相對(duì)復(fù)雜的過(guò)程。主要有以下幾項(xiàng)：
1.祛除誘因 消除各種能引起心律失常的因素，有心律失常者應(yīng)避免吸煙、飲酒，不要飲濃茶和咖啡；如果心律失常是藥物引起的，要停用該藥物。
2.治療病因 治療病因是根治心律失常的主要方法。比如甲狀腺功能亢進(jìn)患者引起的竇性心動(dòng)過(guò)速，甲狀腺功能恢復(fù)正常后竇性心動(dòng)過(guò)速也就得到了矯正；冠心病心肌缺血介導(dǎo)的心律失常，解除了動(dòng)脈的狹窄，心肌得到正常的血液灌注，心律失常就會(huì)隨之消失。房室折返或房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速，阻斷了引起折返的多余通道，心動(dòng)過(guò)速就會(huì)得以終止。
3.針對(duì)心律失常的治療
(1)藥物治療：是心律失常的主要治療方法。由于心律失常的復(fù)雜性，藥物作用的方式和途徑也不一樣。一般藥物的應(yīng)用以口服為主，急性發(fā)作則采用靜脈或氣霧用藥。外用藥物應(yīng)用較少。由于心律失常機(jī)制復(fù)雜而多樣，許多因素還不很清楚，所以臨床用藥有一定難度。一般原則應(yīng)根據(jù)心律失常的發(fā)生機(jī)制，選擇作用針對(duì)性強(qiáng)，療效明顯而不良反應(yīng)小的藥物。
(2)電學(xué)治療：心律失常的電學(xué)治療近年來(lái)發(fā)展很快，既有緊急情況下的電復(fù)律，也有根治心律失常的導(dǎo)管消融。主要有：
①電復(fù)律(同步或非同步)：包括最常用的體外電復(fù)律、外科應(yīng)用的經(jīng)胸心外膜電復(fù)律、經(jīng)食管電復(fù)律、電生理檢查時(shí)的心腔內(nèi)電復(fù)律和ICD等。
②電刺激法：是一種經(jīng)食管或心腔內(nèi)快速刺激而終止心律失常的方法。
③起搏治療：已經(jīng)從單純治療心動(dòng)過(guò)緩，向治療心動(dòng)過(guò)速領(lǐng)域發(fā)展。
④導(dǎo)管消融：該法發(fā)展較快，治療的范疇和適應(yīng)證不斷擴(kuò)展，治療效果也越來(lái)越好。
(3)機(jī)械治療：比如刺激迷走神經(jīng)、壓迫眼球、刺激咽部等。
(4)手術(shù)治療：包括旁路或慢通道切斷、長(zhǎng)QT時(shí)的交感神經(jīng)節(jié)切斷、室性心動(dòng)過(guò)速的手術(shù)治療等。
心律失常是由于竇房結(jié)激動(dòng)異常或激動(dòng)產(chǎn)生于竇房結(jié)以外，激動(dòng)的傳導(dǎo)緩慢、阻滯或經(jīng)異常通道傳導(dǎo)，即心臟活動(dòng)的起源和(或)傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致心臟搏動(dòng)的頻率和(或)節(jié)律異常。
偏方一
棗仁粳米粥
組成：酸棗仁15克，粳米100克。
用法：酸棗仁炒黃研成細(xì)末。將粳米煮粥，臨熟下酸棗面，空腹食用。每日1～2次，1周為1個(gè)療程，可連服數(shù)個(gè)療程。
功效：養(yǎng)心安神，滋陰斂汗。
偏方二
蓮子粳米粥
組成：蓮子30克，粳米50克。
用法：先煮蓮子如泥，再人粳米煮作粥，空腹食用，每日早晚各服1次。
偏方三
萬(wàn)年青茶
組成：萬(wàn)年青25克，紅糖適量。
用法：將萬(wàn)年青加水150毫升，煎至50毫升，濾出汁。反復(fù)兩次。將二汁混合，加人紅糖，1日內(nèi)分3次服完。每日1劑，連用1周。
預(yù)防
1.生活要規(guī)律，保證充足的睡眠;
2.居住環(huán)境力求清幽，避免喧鬧，庭院、陽(yáng)臺(tái)多種花草，有利于怡養(yǎng)性情;
3.注意勞逸結(jié)合，根據(jù)自身的情況選擇合適的體育鍛煉，如散步、太極拳、氣功等，節(jié)制房事，預(yù)防感冒;
4.盡力保持標(biāo)準(zhǔn)體重，勿貪飲食，因?yàn)榘l(fā)胖或會(huì)使心臟負(fù)荷加重;
5.注意季節(jié)、時(shí)令、氣候的變化，因?yàn)楹?、悶熱的天氣，以及?duì)疾病影響較大的節(jié)氣，如立春、夏至、立冬、冬至等容易誘發(fā)或加重心律失常，應(yīng)提前做好防護(hù)，分別采取保暖，通風(fēng)、降溫等措施;
