舌神經(jīng)損傷怎么辦
老人86歲太注重養(yǎng)生怎么辦。
身體是智能的載體,是事業(yè)的本錢。對(duì)自己晚年負(fù)責(zé),就不應(yīng)該對(duì)晚年的健康透支。自有人類文明以來(lái),長(zhǎng)生不老是很多人的目標(biāo),要作生活的主人,我們必須注意養(yǎng)生。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生有哪些知識(shí)需要掌握呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“舌神經(jīng)損傷怎么辦”,希望能對(duì)您有所幫助,請(qǐng)收藏。
舌頭是我們品嘗食物的重要器官,同時(shí)也是我們發(fā)音的主要部位,如果舌頭出了問(wèn)題嚴(yán)重的情況下就會(huì)導(dǎo)致失聲,舌頭的神經(jīng)便是支配著舌頭行動(dòng)的系統(tǒng),如果舌頭的神經(jīng)損傷了,就需要及時(shí)治療,下面就來(lái)看看舌神經(jīng)的治療方法。
1.延髓麻痹的處理
延髓麻痹最嚴(yán)重的癥狀常為言語(yǔ)障礙、吞咽障礙,常有食物及大量唾液滯留于口腔內(nèi),引起頻繁的嗆咳,然而咳嗽又往往無(wú)力,常發(fā)生吸入性肺炎和窒息,最后咀嚼也發(fā)生困難的患者,無(wú)力咬硬食,只能進(jìn)軟食與半流質(zhì)食物;嚴(yán)重時(shí)須依賴鼻飼管維持進(jìn)食,最后因衰竭而死亡。
延髓麻痹時(shí),除針對(duì)病因治療外,對(duì)癥處理也很重要。對(duì)于吞咽困難、呼吸困難的患者須做相應(yīng)的處理,如鼻飼、靜脈補(bǔ)液、預(yù)防感染,必要時(shí)做氣管切開(kāi)等。
2.針對(duì)引起舌下神經(jīng)損傷的病因治療
(1)顱頸交界區(qū)腫瘤 包括起源于枕骨大孔的腫瘤、由枕骨大孔上方向椎管內(nèi)生長(zhǎng)的腫瘤與由高頸段向顱后窩發(fā)展的腫瘤。本部位腫瘤不論腫瘤的病理類型如何均需要行手術(shù)切除,伴有腦積水者應(yīng)及時(shí)行腦脊液分流術(shù)。
(2)頸靜脈孔區(qū)腫瘤 頸靜脈孔區(qū)良性腫瘤一經(jīng)確診,即應(yīng)手術(shù)切除。
(3)舌下神經(jīng)瘤 治療應(yīng)爭(zhēng)取手術(shù)全切除。
(4)先天性枕骨大孔區(qū)畸形 系指發(fā)生于顱底的枕骨大孔區(qū)及上頸椎(顱頸移行部特殊區(qū)域)先天發(fā)育異常,常伴神經(jīng)系統(tǒng)的損害,或?yàn)樵摬课粏为?dú)發(fā)生的神經(jīng)系統(tǒng)畸形。其中包括扁平顱底、顱底凹陷寰枕融合、頸椎分節(jié)不全、寰樞椎脫位和小腦扁桃體下疝畸形扁平顱底:此種畸形如單獨(dú)存在時(shí)一般不出現(xiàn)臨床癥狀故無(wú)須特殊處理。顱底凹陷:對(duì)此型顱底陷入行后路減壓有效性不大,且有一定危險(xiǎn),只有經(jīng)口咽入路切除增生的齒狀突方能奏效。寰樞椎脫位可行寰樞椎前后路融合術(shù)。小腦扁桃體下疝畸形可行后顱窩減壓-小腦扁桃體部分切除術(shù)。
(5)真、假性延髓性麻痹 治療引起延髓及延髓以上的顱內(nèi)原發(fā)性疾病并控制顱內(nèi)壓。
3.舌下神經(jīng)重建
舌下神經(jīng)系單純的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損傷后應(yīng)爭(zhēng)取重建,尤其是同時(shí)伴有舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)損傷,或?qū)?cè)舌下神經(jīng)亦已受損時(shí)。行舌下神經(jīng)-面神經(jīng)吻合術(shù)時(shí),因舌下神經(jīng)與面神經(jīng)的中樞部分有“協(xié)同”作用,所以這種吻合的效果優(yōu)于副神經(jīng)-面神經(jīng)吻合術(shù)。而且數(shù)周后單側(cè)舌肌癱瘓的癥狀即可緩解,幾年后連動(dòng)運(yùn)動(dòng)也可明顯減輕。
舌神經(jīng)損傷嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致舌頭的萎縮,所以建議患者及時(shí)接受治療,不要耽誤病情的治療,積極配合醫(yī)生的指導(dǎo),平時(shí)多注意休息,吃的食物也必須是清淡的,喝湯的時(shí)候注意不要溫度過(guò)高,容易灼傷舌頭。
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肩關(guān)節(jié)脫位在生活當(dāng)中是比較常見(jiàn)的,在所有的關(guān)節(jié)脫位當(dāng)中占有一半以上的發(fā)病的率,這和肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點(diǎn)有著重要的關(guān)系,如果出現(xiàn)脫位對(duì)于健康影響也是很大的,尤其是一些習(xí)慣性脫位,常常會(huì)導(dǎo)致稍微用力就出現(xiàn)脫臼的情況,這對(duì)于肩關(guān)節(jié)部位的神經(jīng)影響也比較大。
病因
肩關(guān)節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位。肩關(guān)節(jié)前脫位者很多見(jiàn),常因間接暴力所致,如跌倒時(shí)上肢外展外旋,手掌或肘部著地,外力沿肱骨縱軸向上沖擊,肱骨頭自肩胛下肌和大園肌之間薄弱部撕脫關(guān)節(jié)囊,向前下脫出,形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脫位,如暴力較大,肱骨頭再向前移致鎖骨下,形成鎖骨下脫位。后脫位很少見(jiàn),多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時(shí)手部著地引起。后脫位可分為肩胛岡下和肩峰下脫位,肩關(guān)節(jié)脫位如在初期治療不當(dāng),可發(fā)生習(xí)慣性脫位。
治療方法
1.手法復(fù)位
脫位后應(yīng)盡快復(fù)位,選擇適當(dāng)麻醉(臂叢麻醉或全麻),使肌肉松弛并使復(fù)位在無(wú)痛下進(jìn)行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下進(jìn)行。習(xí)慣性脫位可不用麻醉。復(fù)位手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。常用復(fù)位手法有三種。2.手術(shù)復(fù)位
有少數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)復(fù)位,其適應(yīng)證為:肩關(guān)節(jié)前脫位并發(fā)肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱向后滑脫阻礙手法復(fù)位者;肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折,骨折片卡在肱骨頭與關(guān)節(jié)盂之間影響復(fù)位者;合并肱骨外科頸骨折,手法不能整復(fù)者;合并喙突、肩峰或肩關(guān)節(jié)盂骨折,移位明顯者;合并腋部大血管損傷者。3.陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位的治療
肩關(guān)節(jié)脫位后超過(guò)三周尚未復(fù)位者,為陳舊性脫位。關(guān)節(jié)腔內(nèi)充滿瘢痕組織,有與周圍組織粘連,周圍的肌肉發(fā)生攣縮,合并骨折者形成骨痂或畸形愈合,這些病理改變都阻礙肱骨頭復(fù)位。4.習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)前脫位的治療
習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)前脫位多見(jiàn)于青壯年,究其原因,一般認(rèn)為首次外傷脫位后造成損傷,雖經(jīng)復(fù)位,但未得到適當(dāng)有效的固定和休息。由于關(guān)節(jié)囊撕裂或撕脫和軟骨盂唇及盂緣損傷沒(méi)有得到良好修復(fù),肱骨頭后外側(cè)凹陷骨折變平等病理改變,關(guān)節(jié)變得松弛。以后在輕微外力下或某些動(dòng)作,如上肢外展外旋和后伸動(dòng)作時(shí)可反復(fù)發(fā)生脫位。肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位診斷比較容易,X線檢查時(shí),除攝肩部前后位平片外,應(yīng)另攝上臂60°~70°內(nèi)旋位的前后X線片,如肱骨頭后側(cè)缺損可以明確顯示。食管損傷怎么辦
1、食管損傷怎么辦
手術(shù)治療,清除所有炎癥和壞死組織。根據(jù)不同的部位,用適當(dāng)?shù)姆椒ù_切閉合穿孔;矯正并除去食管穿孔遠(yuǎn)側(cè)梗阻。當(dāng)損傷發(fā)生在食管梗阻的近段或在梗阻的部位,或當(dāng)診斷過(guò)晚(一般24小時(shí)),直接修補(bǔ)損傷的食管則是禁忌的。
2、食管損傷的病因
食管可以被多種不同的原因引起損傷,根據(jù)損傷的原因大體上分為機(jī)械性損傷和化學(xué)性損傷。機(jī)械性損傷中又可分為腔內(nèi)損傷和腔外損傷。近年來(lái)隨著在食管腔內(nèi)用儀器進(jìn)行診斷和治療的病例迅速增加,醫(yī)源性食管損傷在這類疾病中占的比例也不斷增多。另外根據(jù)食管損傷的部位又分為頸部食管損傷、胸部食管損傷和腹部食管損傷。
3、食管損傷的臨床表現(xiàn)
頸部食管穿孔,頸部食管穿孔常發(fā)生在較薄的食管后壁,由于食管附著的椎前筋膜可以限制污染向側(cè)方擴(kuò)散。穿孔的最初幾小時(shí)頸部可沒(méi)有炎癥表現(xiàn),幾小時(shí)后由于口腔或胃內(nèi)的液體經(jīng)過(guò)穿孔進(jìn)入食管后間隙和沿著食管平面進(jìn)入縱隔,引起縱隔炎癥,患者訴述頸部疼痛、僵直,嘔吐帶血性的胃內(nèi)容物和呼吸困難。體格檢查發(fā)現(xiàn)患者危弱,伴各種不同程度的呼吸困難。通??陕?tīng)到經(jīng)鼻腔呼吸發(fā)出的粗噪的呼吸聲。頸部觸診發(fā)現(xiàn)頸部硬和由于皮下氣腫產(chǎn)生的捻發(fā)音。全身感染中毒癥狀常在24小時(shí)后發(fā)生。
食管損傷的飲食應(yīng)該注意什么
1、食管炎發(fā)病期間必須注意控制食物的溫度,進(jìn)食的速度、量,進(jìn)行餐前食管潤(rùn)滑,餐后食管沖洗,黏膜麻醉劑、抗生素、激素聯(lián)合使用,采取有效措施防止院內(nèi)感染。平時(shí)少吃火鍋等對(duì)食管刺激性較大的食物,少食腌制品。
2、對(duì)于相對(duì)嚴(yán)重的食管炎患者,應(yīng)給予漸進(jìn)式的給予流質(zhì)飲食。愈合期營(yíng)養(yǎng)治療持續(xù)1周至數(shù)月,在此過(guò)程中逐步增加食物的供給量,直至正常飲食。病人禁止吸煙、飲酒;避免飯后立即躺下、彎腰或用力扭腰;睡前2~3小時(shí)禁止進(jìn)食。
3、低脂飲食:食管炎飲食治療的關(guān)鍵是低脂飲食。要防止進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)熱的食物,避免進(jìn)食過(guò)快,減少食管黏膜損傷。少量多餐,避免增加胃部壓力,同時(shí)采用干稀搭配的進(jìn)餐方法,避免能量攝入不足。
如何保護(hù)食管呢
1、進(jìn)食不要過(guò)快過(guò)燙,我們天天都要吃東西,但是我們有的人吃東西總是喜歡吃燙的東西,其實(shí)過(guò)燙了多我們的食道傷害很大。預(yù)防食道癌,首先要切忌狼吞虎咽,暴飲暴食。飲食不要過(guò)燙,不飲烈性酒,以免對(duì)食道粘膜造成刺激和損傷。同時(shí)還要注意口腔衛(wèi)生,不吸煙。
2、避免食用亞硝胺類物質(zhì)含量高的食物,亞硝胺類物質(zhì)具有較強(qiáng)的致癌性,所以平時(shí)少吃酸菜,泡菜等腌制食品,少吃熏腸,烤肉,臘肉等煙熏或炸烤太過(guò)的食物。日常生活中千萬(wàn)不要吃不吃霉變,腐爛的花生,大米,高粱等,不僅傷害身體,還有可能導(dǎo)致癌癥。
3、及時(shí)治療食道疾病和口腔疾病,如慢性食管炎,返流性食管炎,食管白斑,息肉,憩室等。改善飲食營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu),避免某類維生素或微量元素的缺乏。所食品應(yīng)多樣化,營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)合理化,有利于食道癌的預(yù)防。特定人群定時(shí)檢查,食道癌高發(fā)居民及從高發(fā)區(qū)移居到低發(fā)區(qū)的人,有家族聚集性和遺傳傾向的高危人群應(yīng)開(kāi)展定期食道癌普查。
光剝舌怎么辦
1、光剝舌怎么辦
引起舌苔脫落的原因較多,有舌炎,舌癬,也有因疾病大傷了胃氣,也有因維生素缺乏所致,建議還是到醫(yī)院去檢查一下吧。
舌苔脫落可能是胃氣或胃陰不足導(dǎo)致,這種情況應(yīng)該積極治療原發(fā)病!建議抗生素治療,中醫(yī)中藥可輔助治療。如果是由于某些微量元素缺乏,建議查個(gè)血常規(guī),電解質(zhì)和微量元素。應(yīng)適量補(bǔ)充維生素B2,維生素C。
有部分患者是由于胃陰枯竭,大傷胃氣引起的,需要調(diào)理胃腸道的功能才能康復(fù)的,建議到醫(yī)院就診。
意見(jiàn)建議:一般主胃氣不足,胃陰枯竭或氣血兩虛,也是全身虛弱的一種征象。剝脫苔的形成,總因胃氣匱乏,不得上薰于舌,或胃陰枯涸,不能上潮于舌所致。由于導(dǎo)致胃氣胃陰虧損的原因不同,損傷的程度也有輕有重,因而形成各種類型的剝脫苔。建議可以去醫(yī)院找中醫(yī)處理,根據(jù)不同引起的原因?qū)ΠY處理。
2、光剝舌怎么鑒別
2.1、舌部扁平苔蘚:除了有舌乳頭萎縮的表現(xiàn),還會(huì)有白色條紋或者斑塊出現(xiàn)在病損的周圍,萎縮的部位可發(fā)生糜爛,患者疼痛明顯。
2.2、紅斑:為紅色斑塊狀損害,黏膜變薄,光滑柔軟,很少出現(xiàn)在舌部。
2.3、慢性萎縮型念珠菌病:除了舌部萎縮、發(fā)紅,口腔黏膜的其他部位也可出現(xiàn)萎縮、發(fā)紅,病損區(qū)可檢出念珠菌。
2.4、舌苔剝落的部位和范圍大小不同,可以分為以下幾種:舌前半部苔剝脫者,稱前剝苔;舌中部苔剝脫者,稱中剝苔;舌根部苔剝脫者,稱根剝苔。舌苔多處剝脫,舌面僅斑駁殘存少量舌苔者,稱花剝苔;舌苔周圍剝脫,僅中心一小塊者,稱為雞心苔;舌臺(tái)全部剝脫,舌面光潔如鏡者,稱為鏡面舌。舌苔不規(guī)則地剝脫,邊緣突起,界限清楚,形似地圖,部位時(shí)有轉(zhuǎn)移者,稱為地圖舌。舌苔剝脫處,舌面不光滑,仍有新生苔質(zhì)顆粒,或舌乳頭可見(jiàn)者,稱為類剝苔。
3、光剝舌怎么治療
3.1、針對(duì)全身性疾病的情況進(jìn)行治療,積極治療貧血、煙酸缺乏等。
3.2、局部對(duì)癥治療,避免進(jìn)食刺激性食物,緩解口干癥狀,注意保持口腔衛(wèi)生。
3.3、有念珠菌的感染時(shí)要應(yīng)用抗真菌的藥物進(jìn)行治療。
光剝舌喝什么中藥
中醫(yī)治療鏡面舌,應(yīng)用滋陰瀉火,養(yǎng)血解毒的方法。
給以滋陰解毒湯:沙參20克,麥冬15克,元參30克,生地30克,黃芩15克,黃柏12克,天花粉15克,玉竹15克,五味子15克,當(dāng)歸15克,烏梅12克,丹參30克。同時(shí),可加服麥味地黃丸、黃柏丸、逐瘀丸口服,有良好的效果。
光剝舌怎么調(diào)理
1、飲食調(diào)養(yǎng)
平時(shí)常吃補(bǔ)血養(yǎng)血的食物,如菠菜、花生、蓮藕、黑木耳、雞肉、豬肉、羊肉、海參等。水果可選用桑椹、葡萄、紅棗、桂圓等。
精神調(diào)養(yǎng)血虛體質(zhì)的人,容易精神不振、失眠、健忘、注意力不能集中,因此,在精神調(diào)養(yǎng)方面要努力做到注意力集中。
2、起居調(diào)養(yǎng)
早睡保證睡眠,養(yǎng)肝血;血虛體質(zhì)的人不宜過(guò)度勞累,凡事宜量力而行,以免耗傷氣血。因肝藏血,人臥則血?dú)w于肝,使肝氣得養(yǎng),所以這類體質(zhì)的人盡管睡眠多不佳,但要早些上床,保證充足的睡眠,盡量不要遲于晚上11點(diǎn)入眠,以養(yǎng)肝血。
3、藥補(bǔ)調(diào)養(yǎng)
常用的補(bǔ)血中藥有當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍、阿膠等。用這些中藥和補(bǔ)血的食物一起做成可口的藥膳,如當(dāng)歸羊肉湯、四物雞湯(當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍燉雞湯)等,均有很好的養(yǎng)血效果。
相信很多朋友在生活中都是有過(guò)頭痛的癥狀出現(xiàn)的,而且可能還有些人經(jīng)常受到頭痛的困擾的。頭痛的類型又有好多,而神經(jīng)頭痛就是其中較為常見(jiàn)的一種,那么神經(jīng)頭痛該怎么辦呢?導(dǎo)致人體產(chǎn)生神經(jīng)頭痛的原因其實(shí)是有很多的,這點(diǎn)相信大部分人應(yīng)該也可以猜到,而且神經(jīng)頭痛對(duì)于人體的危害也是很大的。
在我們平時(shí)的生活與工作中,當(dāng)因?yàn)槟撤N原因而產(chǎn)生神經(jīng)頭痛的時(shí)候,通常我們的身體和正常生活都是會(huì)受到一定程度的影響的。所以,神經(jīng)頭痛給我們的患者朋友帶來(lái)的傷害是很大的,因此治愈神經(jīng)頭痛是必須要進(jìn)行的。下面就來(lái)說(shuō)說(shuō)關(guān)于神經(jīng)頭痛的治療方法。
神經(jīng)性頭疼又稱緊張性頭疼,或肌收縮性頭疼。神經(jīng)性頭疼以青年多見(jiàn),呈間斷發(fā)作,常由緊張、焦慮、疲勞、書(shū)寫、閱讀姿勢(shì)不正等因素,引起頭面部或頸部肌肉持續(xù)收縮,而產(chǎn)生頭疼。頭疼性質(zhì)為重壓感、緊箍感、或悶脹痛,常感頭腦不清,頭疼時(shí)間一般為上午輕、下午、傍晚加重,焦慮、緊張時(shí)可促發(fā)或加重。可伴有失眠、頭暈、健忘、煩燥等。
揉太陽(yáng)穴
每天清晨醒來(lái)后和晚上臨睡以前,用雙手中指按太陽(yáng)穴轉(zhuǎn)圈揉動(dòng),先順揉7~8圈,再倒揉7~8圈,這樣反復(fù)幾次,連續(xù)數(shù)日,神經(jīng)性頭疼可以大為減輕。
熱水浸手
神經(jīng)性頭疼發(fā)作時(shí),可將雙手浸沒(méi)于一壺?zé)崴?水溫以手入水后能忍受的極限為宜),堅(jiān)持浸泡半個(gè)小時(shí)左右,便可使手部血管擴(kuò)張,腦部血液相應(yīng)減少,從而使神經(jīng)性頭疼逐漸減輕。
飲天寧茶
天寧茶中含有藿香、白芷、桑葉等成分,桑葉有散風(fēng)清熱、清肺潤(rùn)燥、涼血明目功能。能有效緩解神經(jīng)性頭疼,而且純中藥制藥,無(wú)副作用,可以放心飲用。
吃含鎂食物
神經(jīng)性頭疼患者應(yīng)經(jīng)常吃些含鎂比較豐富的食物,如核桃、花生、大豆、海帶、橘子、杏仁、雜糧和各種綠葉蔬菜等,這對(duì)緩解神經(jīng)性頭疼癥狀有一定作用。
中藥塞鼻
取川芎、白芷、炙遠(yuǎn)志各15克焙干,再加冰片7克,共研成細(xì)粉后裝瓶備用。在治療神經(jīng)性頭疼時(shí),可用綢布包少許藥粉塞右鼻,一般塞鼻后15分鐘左右便可止痛。
綜上所述,我們便可以了解到了關(guān)于神經(jīng)頭痛的一些常見(jiàn)的治療方法,而且這些治療方法對(duì)于一般人的神經(jīng)頭痛的治療效果還是非常不錯(cuò)的,所以對(duì)于我們的神經(jīng)頭痛患者們來(lái)說(shuō),在以后再次遇到神經(jīng)頭痛的時(shí)候,不妨就來(lái)試試這些方法來(lái)治療神經(jīng)頭痛吧,相信很快就會(huì)治好的。
軟組織損傷怎么辦
1、軟組織損傷怎么辦
如果是一般的軟組織損傷,就是說(shuō)沒(méi)有出血,也沒(méi)有出現(xiàn)水腫,那基本就沒(méi)有啥大問(wèn)題,平時(shí)多按摩、揉揉,基本就可以,也不需要去醫(yī)院,可能剛開(kāi)始的時(shí)候特別疼,以為自己手指骨折了,那就先去醫(yī)院確診一下,確保萬(wàn)無(wú)一失。
如果流血了,那就趕緊的包扎好,不要綁得太緊,以免影響學(xué)業(yè)流通,盡量保持舒適度,到醫(yī)院檢查之后,再看看是否輸液或者輸血。
如果出現(xiàn)水腫,那么首先要找到一些冰塊,冰棍鞋也冷傷口迅速,以盡量減少痛苦,因?yàn)楸哂型纯嘈?然后利用這段時(shí)間趕往醫(yī)院在很多情況下進(jìn)行檢查,因?yàn)槿庋凼强床灰?jiàn)的。
如果軟組織經(jīng)醫(yī)院檢查的確很嚴(yán)重,那就可能得進(jìn)行手術(shù)治療了,只有手術(shù)才能徹底的幫助軟組織進(jìn)行學(xué)業(yè)循環(huán),以免造成更加嚴(yán)重的后果。
2、軟組織損傷的病因
軟組織損傷包括刀槍、摔傷、毆打、挫傷、穿刺傷、擦傷、運(yùn)動(dòng)損傷等,傷處多有疼痛、腫脹、出血或骨折、脫臼等,廣義上也包括一些內(nèi)臟損傷。
3、軟組織損傷的臨床表現(xiàn)
以患處腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)。急性期,局部滲血、水腫,疼痛劇烈。晚期可能出現(xiàn)肌肉、肌腱的粘連、缺血性攣縮,關(guān)節(jié)周圍炎,甚至引起關(guān)節(jié)僵直。扭傷指間接暴力使肢體和關(guān)節(jié)周圍的筋膜、肌肉、韌帶過(guò)度扭曲、牽拉,引起損傷或撕裂。多發(fā)生在關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的組織。挫傷指直接暴力打擊或沖撞肢體局部,引起該處皮下組織、肌肉、肌腱等損傷。以直接受損部位為主。頸、肩、肘、腕、指間、腕、膝、跺、腰等部位都可引起扭挫傷。其中腰部扭挫傷最常見(jiàn),多見(jiàn)于青壯年。
軟組織損傷如何用藥
敷藥。即指將中草藥配伍后碾成細(xì)末備用,使用時(shí)用白酒、黃酒或醋將藥粉調(diào)成糊樣,敷在患處,常用的有五虎丹、九分散、七厘散等。
擦藥。又稱外用藥水,一搬是用藥與白酒或醋浸制而成,使用時(shí)直接擦搽患處或擦后結(jié)合局部熱敷。常甩的有不骨水要香風(fēng)濕油、骨友靈等.
膏藥。多為成藥,如傷濕止痛膏、關(guān)節(jié)止痛膏、麝香虎骨膏、狗皮膏等。按功用可分為治療損傷和治療風(fēng)濕兩大類,在使用時(shí)要按其功用的不同選擇應(yīng)用,這一類藥物有時(shí)引起皮膚的過(guò)敏反應(yīng),如皮膚出現(xiàn)紅疹就要停用。
騰洗藥??煞謨纱箢?一是用中草藥配伍后置于鍋或盆中加水煮沸后熏洗,這類藥物的配伍各醫(yī)院大都根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)組方配制。另一類是成藥,如祛寒止痛砂、熱敷靈、寒痛樂(lè)等,這類藥物使用方便,很受患者歡迎。
軟組織損傷處理原則
早期:傷后2448小時(shí)內(nèi),局部組織缺血,急性無(wú)菌性反應(yīng)劇烈,大量組織滲出水腫為主要病理改變。
處理原則主要是制動(dòng)、止血、防腫、鎮(zhèn)痛和緩解炎癥反應(yīng)。損傷后即刻采用制動(dòng)、冷敷、加壓包扎和抬高患肢等一系列處理。嚴(yán)禁嚴(yán)傷處按摩和熱療。
中期:損傷2448后,出血停止,急性炎癥消退,局部淤血,肉芽組織正在形成,組織正在修復(fù)。此期可持續(xù)12周。
處理原則:是改善局部血液循環(huán),促進(jìn)組織的新陳代謝。同時(shí)安排小運(yùn)動(dòng)量的功能康復(fù)練習(xí)。
后期:損傷基本恢復(fù),腫脹、壓痛等局部征象已經(jīng)基本消失,但局部肉芽組織攣縮形成的瘢痕組織的強(qiáng)度和彈性均低于正常組織水平,組織粘連仍然存在,再生的新組織也仍未達(dá)到正常組織的物理特性水平。
處理原則是增強(qiáng)肌肉力量,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,松解粘連。通常以功能鍛煉為主。