腦出血病人肺部感染是怎么一回事
養(yǎng)生是老人的事。
“養(yǎng)生乃長(zhǎng)壽之伴侶,健康是長(zhǎng)壽的朋友?!鄙钪薪?jīng)常流傳這些關(guān)于養(yǎng)生的名句或者順口溜,健康離不開(kāi)養(yǎng)生,積極的心理離不開(kāi)養(yǎng)生。有沒(méi)有更好的中醫(yī)養(yǎng)生方法呢?請(qǐng)您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《腦出血病人肺部感染是怎么一回事》,供您參考,希望能夠幫助到大家。
腦出血是很多人熟知的一個(gè)名詞,也是很多人聞而生畏的,可見(jiàn)其嚴(yán)重的程度。當(dāng)聽(tīng)說(shuō)有人腦出血時(shí)常會(huì)想到肺部被感染,那么,為什么會(huì)出現(xiàn)腦出血后肺部被感染,我們來(lái)分析下面這些可能造成肺部感染的原因。
腦出血病人出現(xiàn)肺部感染有以下幾種原因:
第一,醫(yī)源性感染。腦出血病人手術(shù)時(shí)需進(jìn)行氣管插管或切開(kāi)等侵襲性操作,使得呼吸道黏膜受損,破壞機(jī)體防御機(jī)制;此外吸痰時(shí)無(wú)菌操作不嚴(yán)格,霧化器及其管道、呼吸機(jī)環(huán)路、吸引器貯液瓶等消毒不徹底,這些因素都使肺部感染的幾率增加。
第二,有肺部疾病史。既往有肺部疾病的患者,心肺代償能力差,抵抗力低,加之腦出血后昏迷或長(zhǎng)期臥床,呼吸道分泌物墜積于肺部,極易并發(fā)肺部感染。
第三,患者意識(shí)障礙。腦出血病人意識(shí)障礙,咳嗽反射減弱或消失,舌后墜堵住咽部,鼻腔分泌物反流積于咽部,口咽部及氣管的分泌物不能充分排出,痰液不易咳出,細(xì)支氣管被分泌物阻塞,造成肺小葉膨脹不全,在機(jī)體抵抗力低下時(shí),易并發(fā)肺部感染。
第四,患者誤吸。腦出血時(shí)顱內(nèi)壓升高,胃腸運(yùn)動(dòng)功能障礙及吞咽反射減弱或消失,嘔吐時(shí)胃內(nèi)容物易返流誤人氣管。胃液酸性物質(zhì)刺激支氣管痙攣,肺泡上皮細(xì)胞損害,纖毛功能消失可引起吸入性肺炎。鼻飼時(shí)因胃管刺激而引起惡心、嘔吐,若體位不當(dāng)易導(dǎo)致食物誤吸。
第五,患者機(jī)體代謝障礙,免疫力下降。腦出血患者常使用脫水劑、利尿劑,為防止腦水腫,每天輸液量控制在2000ml以下,患者由于高熱、脫水,消耗體內(nèi)大量的熱量。由于中樞性發(fā)熱或感染性發(fā)熱,易發(fā)生脫水、電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)因病情需要常需禁食,機(jī)體所需的熱量和營(yíng)養(yǎng)只能由靜脈補(bǔ)充,往往造成負(fù)氮平衡,機(jī)體免疫力降低而誘發(fā)肺部感染。
第六,腦出血患者由于中樞神經(jīng)受損,顱內(nèi)壓增高可引起肺水腫和呼吸衰竭,導(dǎo)致全身缺氧,而缺氧又可加重腦水腫和中樞神經(jīng)損害,其惡性循環(huán)的形成腦出血并發(fā)肺部感染的主要因素。
針對(duì)以上原因,我們是可以做一些預(yù)防護(hù)理措施。例如,加強(qiáng)無(wú)菌操作、及時(shí)祛痰,保持呼吸道暢通、加強(qiáng)飲食護(hù)理,同時(shí)防止誤吸、口腔護(hù)理、其它護(hù)理措施等。通過(guò)預(yù)防護(hù)理措施,將有效的預(yù)防和控制肺部感染,提高腦出血患者的治愈率。
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有些人發(fā)現(xiàn)腦袋右邊疼痛的話,第一件事要做的就是繼續(xù)到醫(yī)院去做全面的檢查,不能夠盲目的自己下定義用藥,因?yàn)楹芏嗟脑蚨伎赡軙?huì)誘發(fā)腦袋邊的疼痛,比如神經(jīng)性頭痛或者是一些腦血管痙攣疾病。
1、要考慮是否是神經(jīng)性頭痛呢?還是血管性頭痛,
神經(jīng)感覺(jué)異常出現(xiàn)的異常癥狀,需要根據(jù)病史和相應(yīng)的體檢像腦血流圖,屬于神經(jīng)痛的癥狀,還有可能是由于局部的腦血管痙攣,導(dǎo)致局部缺血,才出現(xiàn)的那種陣發(fā)性的疼痛癥狀。如果是前者一般是給予一些神經(jīng)鎮(zhèn)痛藥就可以了。2建議選擇配合針灸治療將會(huì)更好
,考慮是頭皮神經(jīng)受損傷、是神經(jīng)性頭痛,是植物神經(jīng)紊亂引起的。出現(xiàn)的功能障礙的情況。只要及時(shí)對(duì)癥進(jìn)行消炎止痛治療,情況就會(huì)緩解的。平常注意防止精神緊張保證休息時(shí)間和質(zhì)量,戒煙酒.3醫(yī)上來(lái)分析,多是由于肝火犯上所引起。
可能是睡眠不足、用腦過(guò)度或腦部疾病,多是由于肌肉損傷壓迫刺激神經(jīng)所致。血壓不正常等原因所致,建議你到醫(yī)院做相關(guān)檢查,所以治療上應(yīng)該從這個(gè)方面著手。針灸的效果要更加好一些。4、建議到醫(yī)院做相關(guān)檢查,
頭痛常常由于過(guò)度勞累等原因引起。建議你吃一些維素治療,如果頭痛明顯,經(jīng)過(guò)休息、充足的睡眠即會(huì)消失,不大引起人們的重視。確診后再進(jìn)行治療。有些女性觸摸自己的乳房時(shí),常常發(fā)現(xiàn)乳房增生的團(tuán)塊質(zhì)地較硬,但是她們的身體沒(méi)有任何不適的癥狀,甚至以為增生的團(tuán)塊是乳房?jī)?nèi)的正常組織。那究竟無(wú)痛型乳腺增生怎么一回事?
典型乳腺小葉增生癥有周期性的乳房疼痛。此種乳房疼痛,是在月經(jīng)前一周開(kāi)始,隨后逐日加重,月經(jīng)一來(lái)潮乳房疼痛即慢慢緩解。下次月經(jīng)前,周而復(fù)始地再次出現(xiàn)乳房疼痛。這種周期性的變化,與女性雌激素、孕激素周期變化有關(guān)。乳房疼痛的機(jī)理是因?yàn)榇萍に卦龈?,乳腺組織與乳腺管系統(tǒng)增生,并有組織內(nèi)鈉、水潴留,引起局部疼痛。
然而,在門診病人中,有一部分就診的主訴是乳房?jī)?nèi)生長(zhǎng)了腫塊,而不是乳房疼痛。在乳腺無(wú)痛性的乳腺小葉增生癥抑或乳腺腺病,由于病人沒(méi)有乳房周期性疼痛的癥狀,因而很少去醫(yī)院就醫(yī),得不到正規(guī)的治療。有時(shí)發(fā)生了惡變,自己還依然如故。等到癌塊長(zhǎng)得很大時(shí)再去醫(yī)院,已悔之晚矣!出現(xiàn)無(wú)痛性乳腺增生性疾病,其機(jī)理尚不清楚。
有專家提出,一方面可能因?yàn)椴∪嗽诎l(fā)病時(shí)對(duì)出現(xiàn)的乳房脹痛不敏感所致;另一方面在發(fā)病過(guò)程中,乳房周期性的鈉、水潴留這個(gè)病理過(guò)程不明顯,所以引起乳房脹痛也不明顯,故此病人雖有增生性病變潛移默化的發(fā)展著,但并沒(méi)有乳房疼痛的臨床癥狀。普查中,我們也常常遇到乳房增生的團(tuán)塊質(zhì)地較硬,甚至到了硬化性腺病的階段,而這類病人沒(méi)有任何不適,還認(rèn)為增生的團(tuán)塊是乳房?jī)?nèi)的正常組織。
生活中有很多朋友對(duì)貧血會(huì)有一定認(rèn)識(shí)上的錯(cuò)誤,認(rèn)為貧血就是因?yàn)槿辫F造成的,只要對(duì)身體進(jìn)行補(bǔ)鐵即可,其實(shí)不然。貧血和缺鐵并不完全是一回事,因?yàn)樨氀姆N類是有很多的,比如出血、溶血、造血功能障礙等等,都是會(huì)造成貧血的情況出現(xiàn)。
貧血種類多,并非是缺鐵的專利
貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb120g/L,成年女性(非妊娠)Hb110g/L,孕婦Hb100g/L就有貧血。我國(guó)以缺鐵性貧血最為普遍,因此,在提到貧血時(shí),人們往往會(huì)優(yōu)先想到缺鐵性貧血,并在之后努力地補(bǔ)充鐵分,以改善缺鐵性貧血。但缺鐵性貧血只是貧血的眾多原因之一,缺鐵、出血、溶血、造血功能障礙、缺B族維生素等均可能造成貧血。
B族維生素中的維生素B6參與血紅素卟啉前體的合成,缺乏維生素B6很容易導(dǎo)致血紅蛋白合成能力降低,進(jìn)而造成小細(xì)胞性貧血,維生素B6攝入不足還會(huì)損害血小板功能和凝血機(jī)制。此外,B族維生素中的葉酸和維生素B12也與貧血之間息息相關(guān),缺乏葉酸和維生素B12很容易造成巨幼紅細(xì)胞性貧血。當(dāng)葉酸缺乏時(shí),會(huì)首先影響細(xì)胞增殖速度比較快的組織,而紅細(xì)胞就是其中之一,當(dāng)葉酸缺乏時(shí),骨髓中幼紅細(xì)胞分裂增殖速度減慢,停留在巨幼紅細(xì)胞階段而成熟受阻,細(xì)胞體積增大到與正常紅細(xì)胞相同,卻不能負(fù)擔(dān)和正常紅細(xì)胞相同的生理功能,壽命也比正常紅細(xì)胞更短。此時(shí)可能出現(xiàn)頭暈乏力、精神萎靡、面色蒼白等癥狀,并可能出現(xiàn)舌炎、食欲下降和腹瀉等癥狀。因此,當(dāng)懷疑自己貧血時(shí),應(yīng)當(dāng)接受全面的血液檢查,以弄清楚自身的貧血類型,再對(duì)癥下藥。
孕婦尤其要當(dāng)心缺乏葉酸導(dǎo)致的貧血
相比普通人,葉酸對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)更加重要,因?yàn)槿~酸缺乏可能導(dǎo)致孕婦先兆子癇、胎盤早剝等,還可能導(dǎo)致宮內(nèi)胎兒發(fā)育遲緩、自發(fā)性流產(chǎn)、和胎兒神經(jīng)畸形等先天缺陷,因此孕婦對(duì)葉酸的需求很大。加上孕早期在體內(nèi)激素分泌的影響下,孕婦的消化系統(tǒng)產(chǎn)生變化,容易出現(xiàn)孕吐等早期反應(yīng),很容易造成葉酸的丟失,因此通常推薦在備孕期提前三個(gè)月就應(yīng)當(dāng)有意識(shí)地補(bǔ)充葉酸。
到了孕中期時(shí),孕婦的血紅蛋白會(huì)增加整體的約20%,但血漿整體會(huì)增加約50%,造成血紅蛋白濃度降低,出現(xiàn)特殊的孕期貧血癥狀。因此,孕婦在孕期時(shí)無(wú)論是鈣、鐵還是葉酸等維生素的攝入都應(yīng)當(dāng)比正常非孕婦女更多,以預(yù)防缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血可能給自身和胎兒造成的影響和危害。
平衡膳食全面補(bǔ)充B族維生素
B族維生素包括了多種維生素,包括維生素B1、B2、B6、B12、煙酸、葉酸,是一種水溶性維生素。通常即使大量攝入也不會(huì)在體內(nèi)囤積,而會(huì)隨著汗液和尿液排出體外,因此,B族維生素需要每天定時(shí)攝入,以保證身體每一天的需求。
維生素B6的食物來(lái)源很廣泛,包括肉類、全谷類食品、蔬菜和堅(jiān)果類中最高,但由于植物性食材中維生素B6的生物利用率不高,因此應(yīng)當(dāng)更多地通過(guò)動(dòng)物性來(lái)源的食物補(bǔ)充維生素B6。葉酸的食物來(lái)源也非常廣泛,比較突出的代表是豬肝、豬腎、雞蛋、豌豆和菠菜,其他水果、蔬菜和肉類中也有不同程度的葉酸含量,但由于天然食物中葉酸的吸收率只有50%左右,因此對(duì)于特殊需要補(bǔ)充葉酸的人群來(lái)說(shuō),應(yīng)當(dāng)適當(dāng)配合葉酸補(bǔ)充劑補(bǔ)充葉酸。相比前兩種B族維生素,維生素B12的來(lái)源就顯得窄多了,它基本只存在于動(dòng)物性食材中如肝臟、瘦肉、、魚貝類、雞蛋中,植物性食材中基本不含有維生素B12,素食人群由于長(zhǎng)期不食用動(dòng)物性食材,最容易出現(xiàn)維生素B12的缺乏,也是最需要警惕巨幼紅細(xì)胞性貧血的人群之一。
人體每日對(duì)B族維生素的需求并不大,除非特殊時(shí)期人群如孕婦,一般只要按照膳食寶塔的要求全面地?cái)z入各種食材,就能夠滿足人一天對(duì)于B族維生素的需求,并不需要額外購(gòu)買B族維生素制劑進(jìn)行補(bǔ)充,更不能因?yàn)槁?tīng)說(shuō)B族維生素有助預(yù)防心腦血管疾病和抵抗疲勞,就大量地?cái)z入B族維生素制劑。盡管B族維生素過(guò)量攝入造成直接急性中毒的臨床案例基本沒(méi)有,但這并不代表長(zhǎng)期過(guò)量攝入B族維生素對(duì)身體就沒(méi)有任何損傷。
很多人都對(duì)肌肉萎縮比較陌生,但是不少人知道霍金,霍金得的是帕金森,也就是肌肉萎縮癥,那么舌頭肌肉萎縮是怎么樣的呢?
肌肉萎縮是指橫紋肌營(yíng)養(yǎng)不良,肌肉體積較正??s小,肌纖維變細(xì)甚至消失.神經(jīng)肌肉疾肥大.肌肉營(yíng)養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外,更與神經(jīng)系統(tǒng)有密切關(guān)系.脊髓疾病常導(dǎo)致肌肉營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。
青年一側(cè)性上肢肌萎縮癥的發(fā)病于十四到二十四歲,男性常見(jiàn),肌肉萎縮的起病隱襲,表現(xiàn)為前臂中點(diǎn)以下變細(xì),大、小魚際和骨問(wèn)肌萎縮明顯,常為單側(cè),萎縮界限鮮明,無(wú)感覺(jué)障礙,但植物神經(jīng)障礙比較明顯。
脊髓灰質(zhì)軟化可表現(xiàn)為遠(yuǎn)端進(jìn)行性的肌萎蓿,或局限于手部,不侵犯前臂及上臂,肌肉萎縮進(jìn)行到一定程度時(shí)就停止。肌肉萎縮的癥狀還可伴有感覺(jué)障礙,好發(fā)于老年,常由梅毒血管病變引起。
肌肉萎縮的初期起病,緩慢進(jìn)行性面肌肉萎縮伴閉眼不緊、鼓腮或吹口哨不能,肱部肌肉萎縮、上肢舉手時(shí)肩胛骨呈翼樣突起,無(wú)感覺(jué)異常,表現(xiàn)為局限性一側(cè)顳肌、嚼肌肉萎縮,張口時(shí)下頜偏向病側(cè),可同時(shí)伴有面部感覺(jué)及角膜反射減退或消失。
雙側(cè)肩胛帶肌肉萎縮,伴兩側(cè)上肢及胸壁感覺(jué)分離。一側(cè)三角肌肉萎縮,肩關(guān)節(jié)外展不能或力弱,不伴有其他肌肉萎縮而腋下有壓痛雙側(cè)肩胛帶肌肉萎縮,有急性病史,無(wú)感覺(jué)異常及局部壓痛。
舌肌肉萎縮與吞咽困難、構(gòu)音困難伴存。緩慢起病的雙側(cè)舌肌肉萎縮,伴有肌束顫動(dòng)、突然發(fā)生的舌肌肉萎縮,不伴有肌束顫動(dòng),表現(xiàn)為額或面頰局部的斑塊性萎縮,皮膚色素較深,掐之皮下組織緊張,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。
兩手肌肉對(duì)稱性緩慢進(jìn)行的萎縮,一般不超過(guò)前臂中段水平兩側(cè)肢體相同部位周長(zhǎng)相差1厘米以上,在排除皮膚和皮下脂肪影響后,可懷疑肌肉萎縮。
宮寒和血瘀是一回事嗎
所謂宮寒,是指婦女腎陽(yáng)不足,胞宮失于溫煦所出現(xiàn)的下腹墜脹,疼痛,得熱則緩和,白帶多,痛經(jīng),月經(jīng)失調(diào),脈沉緊,舌苔薄白多津?yàn)橹饕Y狀者。宮寒是中醫(yī)理論下的病名,不能與西醫(yī)的具體病名來(lái)套,但是西醫(yī)臨床常見(jiàn)的一些婦科急慢性炎癥(如:陰道炎,宮頸炎,子宮內(nèi)膜炎,附件炎,等等)可以用宮寒辨證治療,在臨床中也收到了很好的效果。
“子宮寒冷”并不單指某一種癥狀,而是中醫(yī)學(xué)對(duì)患者形形色色臨床癥狀的總結(jié),例如月經(jīng)周期延后,月經(jīng)量少且色黑,有血塊,甚至月經(jīng)停閉不行;月經(jīng)前或經(jīng)期小腹疼痛,熱敷后疼痛可得到緩解;白帶清稀量多;嚴(yán)重的才可造成不孕,或妊娠后胎兒發(fā)育遲緩等等。
中醫(yī)認(rèn)為,凡離開(kāi)經(jīng)脈之血不能及時(shí)消散和瘀滯于某一處,或血流不暢,運(yùn)行受阻,郁積于經(jīng)脈或器官之內(nèi)呈凝滯狀態(tài),都叫血瘀。
引起血瘀的原因有很多,寒、熱、氣滯、痰濕壅阻脈絡(luò)都可以導(dǎo)致血瘀的發(fā)生。
血瘀的臨床表現(xiàn)有很多。簡(jiǎn)單而論,如舌質(zhì)紫暗,有瘀點(diǎn);口唇顏色紫暗;面部生有瘀斑瘀點(diǎn);經(jīng)血顏色紫暗,甚至發(fā)黑,質(zhì)地黏稠,有血塊,行經(jīng)不暢,痛經(jīng)等。如有上述癥狀,女性朋友們就要注意自己是否是血瘀體質(zhì)了。
綜上所述,宮寒和血瘀并不是一回事,調(diào)理還需對(duì)癥下藥。
宮寒怎么調(diào)理
1、飲食調(diào)理
在中醫(yī)養(yǎng)生傳統(tǒng)中,女性體質(zhì)屬陰,所以不要貪涼。即使在炎熱的夏季,女性也不要吃過(guò)多的冷飲、寒性瓜果等寒涼之物,從冰箱里取出的食物最好放置一段時(shí)間再吃,在吃冷食之前最好先吃一些熱食墊一墊。平時(shí)也應(yīng)該多吃一些補(bǔ)氣暖身的食物,如核桃、棗、花生等。也可以在月經(jīng)結(jié)束后吃些阿膠、鹿角膠等補(bǔ)血,平時(shí)也可以吃點(diǎn)當(dāng)歸生姜羊肉湯調(diào)理一下。
2、注意保暖
宮寒的女性日常要注意保暖。夏天常在室內(nèi)吹空調(diào)的女性,最好披一件外套或披肩,以免肩膀受涼。不要一直在空調(diào)房?jī)?nèi),可在休息時(shí)間到室外走走,讓毛孔接觸外界的自然氣息,如果體內(nèi)有寒氣也可以發(fā)散出來(lái)。還要注意不要坐有寒氣的椅子,例如地面、石面或鐵面椅子,以免受寒。
3、快步走
宮寒的女性大都偏于安靜沉穩(wěn),運(yùn)動(dòng)過(guò)多時(shí)容易感覺(jué)疲勞。其實(shí)動(dòng)則生陽(yáng),寒性體質(zhì)者特別需要通過(guò)運(yùn)動(dòng)來(lái)改善體質(zhì)??觳阶呤亲詈?jiǎn)便的辦法,步行,尤其是在卵石路上行走,能刺激足底的經(jīng)絡(luò)和穴位,可以疏通經(jīng)脈、調(diào)暢氣血、改善血液循環(huán),使全身溫暖。
血瘀體質(zhì)如何調(diào)理
1、調(diào)理血瘀體質(zhì)的要點(diǎn)就是活血化淤,要多吃一些活血類型的食物,如桃仁紅花四物湯。
2、血瘀體質(zhì)患者要多做有利于心臟血脈的運(yùn)動(dòng),注意調(diào)整自身氣血。
3、要保持樂(lè)觀開(kāi)朗的心情,這樣才能讓藥物最大限度地發(fā)揮作用;同理,如果一直悶悶不樂(lè),即使是吃了藥,也不會(huì)有什么效果。
4、除了要吃點(diǎn)活血化瘀的藥物之外,還要形成健康的飲食習(xí)慣,尤其是要多喝水,這樣才能為身體補(bǔ)充足夠的水分;而蔬菜和水果能夠補(bǔ)充身體足夠的其他營(yíng)養(yǎng)微量元素,對(duì)身體有百利而無(wú)一害。
5、多注意休息,勞逸結(jié)合,加強(qiáng)體育鍛煉和有氧運(yùn)動(dòng)。不要熬夜,更加不要讓體力有嚴(yán)重透支的情況,否則無(wú)法保證血液暢通。
6、需要注意的是,酒雖然活血,但是傷肝,所以血瘀體質(zhì)的患者不能喝酒。
血粘稠和血脂高不是同一回事,雖然他們之間有著比較緊密的聯(lián)系,但不是同一種病癥表現(xiàn),血脂粘稠雖然不是一種獨(dú)立的疾病,很多疾病和他都有著直接和間接的關(guān)系,當(dāng)血粘稠度出現(xiàn)異常的時(shí)候,往往也會(huì)伴隨血脂出現(xiàn)升高,從危害來(lái)說(shuō),血粘稠度過(guò)高,危害性會(huì)更強(qiáng),對(duì)患者的健康影響會(huì)更大。
血粘稠和血脂高是一回事嗎
血液黏度和高血脂是完全不同的概念。血液黏度是血液的理化特征之一,與血液中的多種成分有關(guān)。全血黏度主要取決于血中紅細(xì)胞壓積的高低,也就是主要與紅細(xì)胞多少有關(guān),血漿黏度主要與血漿蛋白多少有關(guān),尤其是纖維蛋白原。血脂高和血粘稠度高不是一回事,高血脂必然引起血粘稠度高。血粘稠度高不一定是高血脂,還有可能是紅細(xì)胞過(guò)多,血液過(guò)度濃縮等。
高血脂更確切地來(lái)說(shuō)應(yīng)稱為血脂異常,包括高膽固醇血癥、高低密度脂蛋白膽固醇血癥、低高密度膽固醇血癥和高甘油三酯血癥等。其中,高膽固醇血癥、高低密度脂蛋白膽固醇血癥對(duì)心血管危害最大。主要表現(xiàn)并不在對(duì)血液黏度的影響上,膽固醇會(huì)像水垢一樣沉積于血管壁形成動(dòng)脈粥樣斑塊,逐漸阻塞管腔引起心肌缺血和腦缺血;如果斑塊破裂,就會(huì)形成急性血栓,引起腦卒中和心肌梗死。
指導(dǎo)意見(jiàn):
1、血稠與血脂高都是引起心腦血管疾病的易患因素,都是需要敢于控制的。2、對(duì)于上述兩種情況,主要是需要飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等,必要時(shí)使用阿司匹林等藥物治療。
總之,血稠和高血脂并不是一回事,用血稠來(lái)衡量高血脂不科學(xué)。血稠也不是預(yù)測(cè)將來(lái)會(huì)不會(huì)發(fā)生中風(fēng)的指標(biāo),因?yàn)檠砭褪褂檬柰ㄑ艿尼槃└鼪](méi)有科學(xué)依據(jù)。預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,主要指的是要調(diào)節(jié)血脂治療,其中低密度脂蛋白膽固醇是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的罪魁禍?zhǔn)?,是首先要干預(yù)的目標(biāo)。同時(shí),也要控制好血壓、血糖,戒煙,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持均衡的膳食習(xí)慣。
說(shuō)起多囊卵巢綜合征和卵巢囊腫這兩種疾病,其都是在女性卵巢部位最易出現(xiàn)的病癥類型。那么,多囊卵巢綜合征和卵巢囊腫是一回事嗎?
多囊卵巢綜合征
是生育年齡婦女常見(jiàn)的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病,以慢性無(wú)排卵(排卵功能紊亂或喪失)和高雄激素血癥(婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過(guò)剩)為特征,主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡,是最常見(jiàn)的女性內(nèi)分泌疾病。
1935年Stein和Leventhal歸納為閉經(jīng)、多毛、肥胖及不孕四大病癥,稱之為Stein-Leventhal綜合征(S-L綜合征)。pCOS患者的卵巢增大、白膜增厚、多個(gè)不同發(fā)育階段的卵泡,并伴有顆粒細(xì)胞黃素化。pCOS是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血壓綜合征以及子宮內(nèi)膜癌的重要危險(xiǎn)因素。pCOS的臨床表型多樣,目前病因不清,pCOS常表現(xiàn)家族群聚現(xiàn)象,提示有遺傳因素的作用?;颊叱S型瑯釉陆?jīng)不規(guī)律的母親或者早禿的父親;早禿是pCOS的男性表型,女性pCOS和男性早禿可能是由同一等位基因決定的;高雄激素血癥和/或高胰島素血癥可能是多囊卵巢綜合征患者家系成員同樣患病的遺傳特征;在不同診斷標(biāo)準(zhǔn)下作的家系分析研究經(jīng)常提示pCOS遺傳方式為常染色體顯性遺傳;而應(yīng)用“單基因-變異表達(dá)模型”的研究卻顯示pCOS是由主基因變異并50%可遺傳給后代。
卵巢囊腫
屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20~50歲最多見(jiàn)。卵巢腫瘤是女性生殖器常見(jiàn)腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵭?、良性或惡性,其中以囊性多?jiàn),有一定的惡性比例。
鑒于腦出血的發(fā)病機(jī)理與體質(zhì)偏虛有關(guān),因此腦出血病人應(yīng)適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。
但腦出血發(fā)作期,病人以痰濁淤血為主,所以不宜隨意進(jìn)補(bǔ)。住院期間,一般是由醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)患者的具體情況,確定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)處方。
處于恢復(fù)期的病人,痰濁淤血癥狀基本緩解,病人體質(zhì)虛弱表現(xiàn)比較突出。此時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)理。飲食宜清淡,宜食易消化、維生素含量高的飲食,忌肥甘,戒煙酒,多食白菜、蘿卜等粗纖維食物,保持大便通暢。由于膳食中的脂肪量下降,應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入量??捎墒萑?,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日還要吃一定量的豆制品,如豆腐、豆干,對(duì)降低血液膽固醇及改善血液黏滯有利。每日食鹽用量要小,大約3克左右,可于烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。為了增加食欲,可以在炒菜時(shí)加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋除可以調(diào)味外,還可加速脂肪的溶解,促進(jìn)消化和吸收。芝麻醬含鈣量高,經(jīng)常食用可補(bǔ)充鈣,對(duì)防止腦出血有一定好處。此外,要經(jīng)常飲水,尤其在清晨和晚間,這樣可以稀釋血液。
藥膳可與藥物治療相輔相成,減輕癥狀,促進(jìn)機(jī)體功能的恢復(fù),預(yù)防和減輕再度復(fù)發(fā)。在此推薦滋補(bǔ)藥膳兩款:
1.黃芪豬肉羹
黃芪20克,大棗6枚,當(dāng)歸10克,枸杞15克,瘦豬肉50~100克切成薄片,加生姜片、蔥白段,大火煮沸改小火燉,煮至肉爛加精鹽適量,味精少許,還可根據(jù)個(gè)人嗜好酌加麻油、花椒油等,端鍋放溫后即可食用。功效和服法:黃芪益氣,枸杞填精,當(dāng)歸養(yǎng)血活血,大棗溫中補(bǔ)氣,瘦豬肉富含蛋白質(zhì),滋陰潤(rùn)燥。全方共達(dá)補(bǔ)益精氣、活血化淤之功效。每劑分兩次服用,每天兩次。適用于腎虛精虧型腦出血患者。臨床表現(xiàn)為:音喑失語(yǔ),心悸氣短,腰膝酸軟,肢體痿廢,手足麻木,半身不遂,舌體胖大邊有齒痕,苔白,脈沉細(xì)無(wú)力者。禁用于頭疼汗出,心煩口苦,動(dòng)則易怒,面紅目赤,腹脹噯氣者。糖尿病患者慎用。
2.醋蒸胡椒梨
陳醋、白胡椒粒適量,梨兩個(gè)。將白胡椒研為細(xì)粉,把梨一劈兩半,將白胡椒粉夾于其中,放入盤內(nèi),加醋上籠蒸至梨熟,即可食用。功效和服法:白胡椒又名玉椒,含胡椒辣脂堿、揮發(fā)油、蛋白質(zhì)等,可解熱、驅(qū)風(fēng)、抗驚厥;梨又稱快果、玉乳,含糖類、有機(jī)酸及維生素,能生津潤(rùn)燥、清熱化痰;陳醋含高級(jí)醇類、琥珀酸等,能活血散淤,解毒殺蟲。全方共達(dá)滋陰清熱,活血化淤,驅(qū)風(fēng)止厥之功效。每次吃一只梨,日服兩次,久用有益無(wú)害。本方適用于肝陽(yáng)上亢脈絡(luò)淤阻型腦出血患者。臨床表現(xiàn)為:半身不遂、患側(cè)僵硬佝攣、頭疼頭暈、面赤耳鳴,口干咽燥、舌紅絳、苔薄黃、脈弦硬有力。本方禁用于糖尿病并腦血管意外者。
鑒于腦出血的發(fā)病機(jī)理與體質(zhì)偏虛有關(guān),因此腦出血病人應(yīng)適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。
但腦出血發(fā)作期,病人以痰濁淤血為主,所以不宜隨意進(jìn)補(bǔ)。住院期間,一般是由醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)師根據(jù)患者的具體情況,確定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)處方。
處于恢復(fù)期的病人,痰濁淤血癥狀基本緩解,病人體質(zhì)虛弱表現(xiàn)比較突出。此時(shí),應(yīng)注意飲食調(diào)理。飲食宜清淡,宜食易消化、維生素含量高的飲食,忌肥甘,戒煙酒,多食白菜、蘿卜等粗纖維食物,保持大便通暢。由于膳食中的脂肪量下降,應(yīng)適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入量??捎墒萑?,去皮禽類提供,可多食魚類,特別是海魚,每日還要吃一定量的豆制品,如豆腐、豆干,對(duì)降低血液膽固醇及改善血液黏滯有利。每日食鹽用量要小,大約3克左右,可于烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。為了增加食欲,可以在時(shí)加一些醋、番茄醬、芝麻醬。食醋除可以調(diào)味外,還可加速脂肪的溶解,促進(jìn)消化和吸收。芝麻醬含鈣量高,經(jīng)常食用可補(bǔ)充鈣,對(duì)防止腦出血有一定好處。此外,要經(jīng)常飲水,尤其在清晨和晚間,這樣可以稀釋血液。
藥膳可與藥物治療相輔相成,減輕癥狀,促進(jìn)機(jī)體功能的恢復(fù),預(yù)防和減輕再度復(fù)發(fā)。在此推薦滋補(bǔ)藥膳兩款:
1.黃芪豬肉羹
黃芪20克,大棗6枚,當(dāng)歸10克,枸杞15克,瘦豬肉50~100克切成薄片,加生姜片、蔥白段,大火煮沸改小火燉,煮至肉爛加精鹽適量,味精少許,還可根據(jù)個(gè)人嗜好酌加麻油、花椒油等,端鍋放溫后即可食用。功效和服法:黃芪益氣,枸杞填精,當(dāng)歸養(yǎng)血活血,大棗溫中補(bǔ)氣,瘦豬肉富含蛋白質(zhì),滋陰潤(rùn)燥。全方共達(dá)補(bǔ)益精氣、活血化淤之功效。每劑分兩次服用,每天兩次。適用于腎虛精虧型腦出血患者。臨床表現(xiàn)為:音喑失語(yǔ),心悸氣短,腰膝酸軟,肢體痿廢,手足麻木,半身不遂,舌體胖大邊有齒痕,苔白,脈沉細(xì)無(wú)力者。禁用于頭疼汗出,心煩口苦,動(dòng)則易怒,面紅目赤,腹脹噯氣者。糖尿病患者慎用。
2.醋蒸胡椒梨
陳醋、白胡椒粒適量,梨兩個(gè)。將白胡椒研為細(xì)粉,把梨一劈兩半,將白胡椒粉夾于其中,放入盤內(nèi),加醋上籠蒸至梨熟,即可食用。功效和服法:白胡椒又名玉椒,含胡椒辣脂堿、揮發(fā)油、蛋白質(zhì)等,可解熱、驅(qū)風(fēng)、抗驚厥;梨又稱快果、玉乳,含糖類、有機(jī)酸及維生素,能生津潤(rùn)燥、清熱化痰;陳醋含高級(jí)醇類、琥珀酸等,能活血散淤,解毒殺蟲。全方共達(dá)滋陰清熱,活血化淤,驅(qū)風(fēng)止厥之功效。每次吃一只梨,日服兩次,久用有益無(wú)害。本方適用于肝陽(yáng)上亢脈絡(luò)淤阻型腦出血患者。臨床表現(xiàn)為:半身不遂、患側(cè)僵硬佝攣、頭疼頭暈、面赤耳鳴,口干咽燥、舌紅絳、苔薄黃、脈弦硬有力。本方禁用于糖尿病并腦血管意外者。
補(bǔ)腎與壯陽(yáng)
中醫(yī)學(xué)所說(shuō)的腎是系統(tǒng),幾乎涵蓋了西醫(yī)學(xué)內(nèi)分泌系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等諸多環(huán)節(jié),包括腎精、腎氣、腎陰、腎陽(yáng)等不同概念。
“腎虛”既可以指腎主生長(zhǎng)發(fā)育的功能不足,也可以是指腎主生殖的功能虛弱,還可以指“腎主水”的功能不良,或指骨骼病變,甚或呼吸系統(tǒng)病變?nèi)缦?,也都與腎虛有關(guān),因此對(duì)腎的調(diào)補(bǔ)在人體生命活動(dòng)中占有重要的位置。
同時(shí),腎虛也有很多表現(xiàn),陰虛常見(jiàn)腰膝酸軟、五心煩熱、頭暈耳鳴、盜汗、遺精早泄、經(jīng)少經(jīng)閉、大便秘結(jié)等。
陽(yáng)虛常見(jiàn)腰膝冷痛酸軟、形寒肢冷、陽(yáng)痿等;氣虛常見(jiàn)精神倦怠、易發(fā)虛汗、困乏無(wú)力等。
不難看出,腎虛并不就是性功能下降,它更多地包含著全身的病理變化。
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“實(shí)則攻之,虛則補(bǔ)之”,所以,科學(xué)進(jìn)補(bǔ)應(yīng)“溫補(bǔ)”,“滋補(bǔ)”,益髓填精,固本培元,才能長(zhǎng)期保持腎功能強(qiáng)盛。
消化道(胃、十二指腸)潰瘍出血是消化道潰瘍病的常見(jiàn)并發(fā)癥。病人有柏油樣大便,急性出血時(shí)則可排出暗紅色血或嘔出血性液體。
護(hù)理者應(yīng)先對(duì)病人的出血量有個(gè)估計(jì)。若病人頭昏、心慌、面色蒼白、脈搏增快,則出血量在400毫升左右;如反應(yīng)遲鈍、皮膚濕冷、口唇紫紺、脈搏細(xì)弱、尿量驟減,說(shuō)明出血量約800-1000毫升。
(1)對(duì)出血量在400毫升、年齡在60歲以下者,在家里可先采取如下護(hù)理措施:
臥床休息,切勿緊張。暫不進(jìn)食,待出血停止后可進(jìn)稀粥、雞蛋湯、豆?jié){等以保護(hù)胃粘膜。少進(jìn)甜食,避免胃腸脹氣。食物的溫度宜控制在10℃左右。
適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜劑(如安定),適當(dāng)應(yīng)用止血藥物。
密切觀察病人的神志、面色、指端有無(wú)發(fā)紺及病人的脈搏、呼吸和小便量,同時(shí)注意大便的色、量和每次間隔時(shí)間。如發(fā)現(xiàn)脈搏增快、呼吸變淺、尿量減少,應(yīng)警惕休克,設(shè)法送醫(yī)院治療。
(2)出血量在800毫升以上或進(jìn)行性出血、年齡在60歲以上的病人則應(yīng)作如下護(hù)理:
立即去枕平臥,解開(kāi)衣領(lǐng)。嘔吐頻繁者,頭應(yīng)偏向一側(cè),并及時(shí)清除嘔吐物。禁食、禁水。
呼叫急救車立即送病人去醫(yī)院。
(3)10小時(shí)以上未便血的靜止病人的護(hù)理:
適當(dāng)控制飲食,少量多餐,每日4-5餐,以控制胃酸分泌。宜食牛奶,中和胃酸,減少胃的收縮,也可食用豆?jié){、稀粥或藕粉。