控制血糖的方法
養(yǎng)生的方法。
“不怕工資低,就怕命歸西。不怕掙錢少,就怕死得早?!彪S著社會的發(fā)展,人們更好注重養(yǎng)生,健康離不開養(yǎng)生,積極的心理離不開養(yǎng)生。進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“控制血糖的方法”,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
血糖的平穩(wěn)的是一些常見的糖尿病病人的需要注意的方面,同時那在日常生活中的一定要注意防治糖尿病,而讓生活中的主要是保持良好的心態(tài)良好的心態(tài),對糖尿病的患者也是非常關(guān)鍵的,告別一些壞的習(xí)慣和毛病,的戒煙戒酒適度飲食按時作息,堅持一些有氧運(yùn)動,同時那在日常生活中的一些注意事項(xiàng)也是很多的。
一定不要吃一些糖份過高的食物可以其余檢測自己的血糖濃度,包括一些其他類型的指標(biāo),多吃一些粗糧的食物盡量少吃一些含糖類高的食物,進(jìn)行食物的補(bǔ)充對于人體內(nèi)有非常好的功效。
血糖控制不達(dá)標(biāo)總以為盡管血糖高,可是臨床上并沒有什么癥狀,沒有引起應(yīng)有的警惕和足夠的重視,生活中我行我素,放縱自己,一旦慢性并發(fā)癥出現(xiàn)時后悔已晚。或者對糖尿病的治療采取象征性的辦法:控制飲食,參加鍛煉,應(yīng)用降糖藥物等。該用的辦法都用了,就以為萬事大吉,血糖高也無所謂。而血糖的控制遠(yuǎn)沒有達(dá)到應(yīng)有的水平,這就達(dá)不到治療目的,隨著時間的推移不可避免地會出現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥。只顧控制血糖,不管其他有人錯誤地認(rèn)為,糖尿病就是血糖高,控制好血糖也就達(dá)到了治療的目的。其實(shí)糖尿病的治療是一個綜合治療的過程,不僅要很好地控制血糖,其他如血壓、血脂、血黏度和體重等,也要同時控制在合適的范圍內(nèi),才是對糖尿病總體治療的要求。血糖過低,反復(fù)出現(xiàn)低血糖糖尿病高血糖固然不好,但是過分嚴(yán)格地控制血糖,以致反復(fù)出現(xiàn)低血糖,使重要臟器如心腦腎缺乏葡萄糖的供應(yīng),導(dǎo)致功能損傷就更不好了,這對老年患者尤其不利。所以臨床上強(qiáng)調(diào)因人而異的糖尿病控制目標(biāo)和嚴(yán)格的個體化治療措施。患者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,避免出現(xiàn)低血糖。不監(jiān)測血糖有些患者血糖長期控制不好,影響了治療的積極性,認(rèn)為只要測血糖就高,測不測都一樣,就放棄了對血糖的監(jiān)測和控制;有人平時血糖控制較好,就放松了對血糖的監(jiān)測;還有一些人平時工作很緊張,感覺沒有臨床癥狀,也就不按時測血糖,這些對糖尿病的治療都是不利的。應(yīng)該積極配合醫(yī)生,主動監(jiān)測并很好地記錄自己的血糖情況,才是對本人健康和家庭負(fù)責(zé)的態(tài)度。
以上就是控制血糖的方法,所以呢對于很多患者也是,告別一些壞的習(xí)慣和毛病,的戒煙戒酒適度飲食按時作息,堅持一些有氧運(yùn)動,同時那在日常生活中的一些注意事項(xiàng)也是很多的有非常好的治療方法的,所以在日常生活中的一定要注意飲食上的調(diào)節(jié)。
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如果身體內(nèi)的血糖比較高,患者不僅要注意平時的飲食,杜絕吃一些含糖份高的食物以外,比較安全的就是吃一些控制血糖的藥物_降血糖最好的藥物,這對于控制血糖以免危險發(fā)生十分有保障。據(jù)了解,控制血糖的藥物要按時按量服用。包括非磺脲類胰島素促分泌劑在內(nèi)的藥物對控制血糖都有效,價格各不相同,患者應(yīng)合理選擇。
1.磺脲類胰島素促分泌劑
糖尿病藥物種類,此類藥物主要通過刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素達(dá)到降血糖的目的,分為長效類和短效類。短效類包括格列吡嗪(美吡達(dá))、格列喹酮(糖適平)等,需要在一日三餐前半小時服藥。長效類包括:格列齊特緩釋片(達(dá)美康)、格列本脲(優(yōu)降糖)、格列吡嗪控釋片(瑞易寧)、格列美脲(亞莫利)等,一般每日服藥1次,通常建議在早餐前半小時服用。需要注意的是,這些緩釋或控釋片劑是不可以掰開或者嚼碎服用,不然就起不到“緩釋”、“控釋”的效果了。
2.非磺脲類胰島素促分泌劑
糖尿病藥物種類,此類藥物也被稱為“餐時血糖調(diào)節(jié)劑”,常用的包括:瑞格列奈(諾和龍,孚來迪)、那格列奈(唐力)等。顧名思義,它可以快速短效地促進(jìn)胰島素分泌,一般每日3次,于進(jìn)餐前或進(jìn)餐時口服,如不吃飯則不服藥,主要用于控制餐后高血糖。
3.二甲雙胍
糖尿病藥物種類,二甲雙胍可能是大部分糖尿病患者最為熟悉的一種降糖藥,由于它并不直接刺激胰島素分泌,因此服藥時間沒有什么嚴(yán)格的限制,可以在餐前、餐中或者餐后;但有些患者服用后會產(chǎn)生較明顯的胃腸道副作用,如惡心、嘔吐、腹瀉等,故可餐后或餐中服藥,以減輕胃腸道反應(yīng),一般每日2~3次。如服二甲雙胍緩釋片,也可每日1次服用。
4.噻唑烷二酮類
糖尿病藥物種類,主要包括馬來酸羅格列酮(文迪雅)、鹽酸吡格列酮(艾可拓、卡司平)等。它與二甲雙胍一樣,并不直接刺激胰島素的分泌,而是通過增加胰島素敏感性來發(fā)揮穩(wěn)定而持久的降糖作用。這類藥物一般在每日的同一時間服用一次,每次1~2片,與是否進(jìn)餐無關(guān)。
5.α-葡萄糖苷酶抑制劑
糖尿病藥物種類,以阿卡波糖(拜糖平)為代表的此類藥物,通過延緩小腸對多糖的消化吸收,主要控制餐后高血糖的發(fā)生,尤其適用于飲食習(xí)慣以碳水化合物為主的中國人。服用方法是進(jìn)餐時隨第一口食物嚼服,不要隨水吞服。另外需要注意的是,假如發(fā)生低血糖的患者在日常用藥中包含此類藥物,需直接口服或靜脈注射葡萄糖,而口服面包、餅干等食物會因無法立刻吸收而達(dá)不到迅速提升血糖的效果。
6.胰島素
糖尿病藥物種類,
①
短效胰島素(如常規(guī)優(yōu)泌林、諾和靈R):三餐前半小時皮下注射。②
超短效胰島素類似物(如諾和銳):三餐前即刻皮下注射。③
中效胰島素(如諾和靈N):按照病情需要,一般每日1~2次,可于早、晚餐前1小時或者睡前皮下注射。④
預(yù)混胰島素:按照病情需要,一般每日2次。短效胰島素+中效胰島素(如優(yōu)泌林70/30、諾和靈30R、諾和靈50R)應(yīng)于餐前半小時皮下注射;超短效胰島素類似物+中效胰島素(如諾和銳30)應(yīng)于餐前即刻皮下注射。注意每次使用前需搖勻。⑤
基礎(chǔ)胰島素(如來得時、諾和平、長秀霖):一般每日同一時間皮下注射1次,不受進(jìn)餐時間的影響。7.二肽基肽酶-4(Dpp-4)抑制劑
沙格列汀是一種高效的二肽基肽酶-4(Dpp-4)抑制劑,通過選擇性抑制Dpp-4,可以升高內(nèi)源性胰高血糖素樣肽-1(GLp-1)和葡萄糖依賴性促胰島素釋放多肽(GIp)的水平,從而調(diào)節(jié)血糖。進(jìn)餐后GLp-1在腸道即時分泌,進(jìn)而刺激胰腺產(chǎn)生葡萄糖依賴性胰島素分泌,同時抑制胰高血糖素分泌,延遲胃排空。在生理狀態(tài)下,Dpp-4可快速降解GLp-1和GIp,使其失去活性,而服用Dpp-4抑制劑可以使內(nèi)源性GLp-1水平升高3~4倍,有效降低HbA1c和餐后血糖,且不影響體重,沒有明顯的低血糖風(fēng)險。
拔牙是有很多禁忌的,比如說血糖高是千萬不能拔牙,容易對健康造成極大的危害,尤其是糖尿病患者,在這方面更要有所注意。拔牙之前應(yīng)該進(jìn)行尿糖的檢測是陽性,這時候就最好不要拔牙了,一般要等到血糖控制在8.8摩爾每升之內(nèi)的時候才可以考慮拔牙的問題,因?yàn)檠歉邥?dǎo)致凝血功能差,容易導(dǎo)致感染的出現(xiàn)。
拔牙血糖控制范圍
血糖過高不宜拔牙補(bǔ)牙,如果尿糖試驗(yàn)陽性,血糖增高,即糖尿病沒有得到控制,此時是不宜拔牙的。只有等到血糖控制在8.8mmol/L以內(nèi)才可拔牙,因?yàn)榛继悄虿〉娜丝垢腥灸芰Σ睿糍Q(mào)然行事,易發(fā)生術(shù)后感染,而糖尿病患者多存在凝血功能低下,抗感染力差。
又常合并許多慢性并發(fā)癥,如輕易補(bǔ)牙拔牙可能導(dǎo)致出血不止,感染加重或擴(kuò)散,甚至引起敗血癥,使并發(fā)癥加重,導(dǎo)致病情惡化。詳細(xì)的醫(yī)學(xué)檢查,如仔細(xì)檢查口腔,沖洗發(fā)炎的牙周袋,將膿腫的牙齦切開引流,同時給予全身抗感染治療,或必要時使用胰島素。而且在拔牙之前一定要口服或注射廣譜抗生素。另外,拔牙當(dāng)天一定要吃早飯,以避免局麻時出現(xiàn)低血糖昏迷。
糖尿病患者拔牙注意事項(xiàng)
1、拔牙需要在血糖平穩(wěn)的情況下進(jìn)行,根據(jù)具體的血糖水平采取降血糖措施。2、拔牙前兩周洗牙。3、拔牙前兩個小時吃消炎藥。4、拔牙時盡量減小創(chuàng)傷。術(shù)后要遵醫(yī)囑,如拔牙創(chuàng)口紗布緊咬半小時吐出,不吃過熱食物等。還要服用抗需氧菌及抗厭氧菌藥物,以避免術(shù)后感染及干槽癥的發(fā)生。在生活中必須要注意糖尿病很多方面的問題,由于它的并發(fā)癥眾多,所以要預(yù)防很多方面的危險發(fā)生。
因?yàn)楦鞣N各樣的原因,每個人都會出現(xiàn)血糖偏高的情況,比如在產(chǎn)后就會出現(xiàn)高血糖,所以一定要學(xué)會分清楚,看看自己出現(xiàn)的是基礎(chǔ)血糖高還是餐后血糖高,如果是餐后血糖高的話,通常不是什么大問題,也不需要吃降血糖的藥,如果是基礎(chǔ)血糖偏高的話,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用下列這些藥物。
控制血糖的藥:
★二甲雙胍;
★中效胰島素(如諾和靈N、優(yōu)泌林N、甘舒霖N、萬邦林N);
★長效胰島素;
★長效胰島素類似物(如來得時、長秀霖)。
降餐后血糖的藥物
a-糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋、卡博平、倍欣);
磺脲類藥(如優(yōu)降糖、達(dá)美康、美吡達(dá)、糖適平、亞莫利),因磺脲類藥物的作用時間長,所以也有一定降低基礎(chǔ)血糖的作用,但主要作用是針對餐后血糖的;
格列奈類藥物(如諾和龍、唐力);
短效胰島素(如諾和靈R、優(yōu)泌林R、甘舒霖R、萬邦林R);
超短效胰島素類似物(如諾和銳、優(yōu)泌樂、速秀霖)。
三餐前和睡前血糖高,三餐后2小時血糖正常首選什么藥
三餐前和睡前血糖高說明基礎(chǔ)血糖高,三餐后2小時血糖正常說明餐后胰島素分泌高峰尚能控制餐后血糖,應(yīng)當(dāng)首選降低基礎(chǔ)血糖的藥物。
三餐前和睡前血糖正常,三餐后2小時血糖高首選什么藥
三餐前和睡前血糖正常說明基礎(chǔ)血糖正常,三餐后2小時血糖高說明餐后胰島素分泌高峰不能控制餐后血糖,需首選降低餐后血糖的藥物。
三餐前和睡前血糖高,三餐后2小時血糖也高首選什么藥
三餐前和睡前血糖高說明基礎(chǔ)血糖高,三餐后2小時血糖也高說明餐后胰島素分泌高峰不能控制餐后血糖,應(yīng)首選降低基礎(chǔ)血糖的藥物,基礎(chǔ)血糖降低后餐后血糖也會隨之降低。如果基礎(chǔ)血糖正常后,餐后血糖仍高,再聯(lián)合應(yīng)用降低餐后血糖的藥物。
胰島素能促進(jìn)全身組織對葡萄糖的攝取和利用,并抑制糖原的分解和糖原異生,因此,胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過多時,血糖下降迅速,腦組織受影響最大,可出現(xiàn)驚厥、昏迷,甚至引起胰島素休克。相反,胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導(dǎo)致血糖升高;若超過腎糖閾,則糖從尿中排出,引起糖尿;同時由于血液成份中改變(含有過量的葡萄糖), 亦導(dǎo)致高血壓、冠心病和視網(wǎng)膜血管病等病變。胰島素降血糖是多方面作用的結(jié)果:(1)促進(jìn)肌肉、脂肪組織等處的靶細(xì)胞細(xì)胞膜載體將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞。(2)通過共價修飾增強(qiáng)磷酸二酯酶活性、降低cAMp水平、升高cGMp濃度,從而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低,加速糖原合成、抑制糖原分解。(3)通過激活丙酮酸脫氫酶磷酸酶而使丙酮酸脫氫酶激活,加速丙酮酸氧化為乙酰輔酶A,加快糖的有氧氧化。(4)通過抑制pEp羧激酶的合成以及減少糖異生的原料,抑制糖異生。(5)抑制脂肪組織內(nèi)的激素敏感性脂肪酶,減緩脂肪動員,使組織利用葡萄糖增加。
注射過量的不良反應(yīng)
如果在治療中注射胰島素過量,會導(dǎo)致低血糖,中毒較輕時,主要影響植物神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為饑餓、眩暈、蒼白、軟弱和出汗,也可有震顫、心前區(qū)不適。
顏面和四肢麻木、頭痛。當(dāng)血糖進(jìn)一步降低時,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)發(fā)音障礙、復(fù)視、肌肉震顫、共濟(jì)失調(diào),隨后神志昏迷和不同程度的驚厥,這種狀態(tài)即所謂胰島素休克,如不及時搶救,即可致死。
2型糖尿病患者要經(jīng)常檢測血糖,讓血糖保持在一個比較平穩(wěn)的狀態(tài),想要平穩(wěn)血糖要注意生活的各個方面,包括飲食、作息等等,下面中醫(yī)教大家平穩(wěn)血糖的7個小妙招。
杏仁、核桃和開心果含有健康的脂肪,它們能減緩人體對糖分的吸收過程。然而,對食用的堅果數(shù)量也要嚴(yán)格限制,因?yàn)榧词故墙】档闹疽埠袩崃俊#秱€杏仁或兩個山核桃所含的熱量等同于一茶匙黃油。
2、食用全粒谷物
燕麥、麩皮、大麥和黑麥?zhǔn)呛?-葡聚糖的高膳食纖維食物,這種可溶性膳食纖維能夠增加胃排空的時間,有助于避免血糖發(fā)生波動。
3、多吃新鮮蔬菜
富含膳食纖維的非淀粉類蔬菜,如花椰菜、黃瓜和胡蘿卜有助于防止血糖水平激增,同時能為人體提供必要的營養(yǎng)元素。
4、用肉桂作調(diào)料
肉桂不是一種簡單的調(diào)料,食用肉桂與空腹血糖水平明顯降低之間存在著相關(guān)性。這是因?yàn)槿夤鹉艽碳ひ认俜置诔龈嗟囊葝u素。
5、不要空腹飲酒
空腹飲酒會導(dǎo)致血糖水平在24小時后迅速下降。原則上,不建議糖尿病患者飲酒,如果實(shí)在推不掉,糖尿病患者在適量飲酒前一定要吃些東西。
6、適當(dāng)喝醋
醋能夠延緩人體對糖分的吸收。大約57克的醋就能改善空腹血糖水平和提高胰島素的敏感性。2型糖尿病患者每餐時食用一湯匙即可,但有胃病的人最好不要盲目喝。
將熱量攝入均勻地分布在一天內(nèi)的飲食中是非常重要的,尤其是不能錯過早餐;午餐或晚餐如果攝入過多的食物會導(dǎo)致血糖水平大幅波動。一日三餐以外再加上兩頓有營養(yǎng)的加餐,有助于血糖水平保持穩(wěn)定。
從上面的文章,我們知道2型糖尿病患者控制血糖并不是很難的事情,每天吃點(diǎn)堅果、少喝酒、多吃新鮮蔬菜,一點(diǎn)點(diǎn)小習(xí)慣就可以穩(wěn)定血糖。
“善養(yǎng)生者慎起居,節(jié)飲食,導(dǎo)引關(guān)節(jié),吐故納新?!睆墓胖两?,關(guān)于養(yǎng)生有很多膾炙人口的詩句或名言,只有進(jìn)行科學(xué)的養(yǎng)生,我們才能達(dá)到身心健康的目的。怎么才能作好中醫(yī)養(yǎng)生呢?為滿足您的需求,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“糖尿病患者怎么控制血糖”,希望能為您提供更多的參考。
糖尿病患者都要把血糖控制在一定的范圍之內(nèi),就糖尿病這個疾病本身而言,血糖控制得越好,意味著預(yù)防并發(fā)癥的效果越佳。例如,糖化血紅蛋白是反映血 糖控制狀況的主要指標(biāo)之一。英國一項(xiàng)前瞻性研究發(fā)現(xiàn),糖化血紅蛋白每降低1%,糖尿病相關(guān)死亡率就能下降21%,心肌梗死發(fā)生率則下降14%。
然而,對老年糖尿病患者來說,血糖不是越低越好。據(jù)美國健康日網(wǎng)站4月18日報道,芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)副教授阿爾伯特黃博士帶領(lǐng)其團(tuán)隊歷時4年,追蹤調(diào)查了7萬余名60歲以上的2型糖尿病患者后發(fā)現(xiàn),那些血糖值控制在正常范圍內(nèi)低值區(qū)的人死亡風(fēng)險反而會升高。
老年糖尿病患者的血糖水平較低時,很容易出現(xiàn)低血糖,同時由于他們對低血糖的耐受性變差,合并心腦血管病的風(fēng)險就會增加,從而面臨更大的死亡風(fēng)險。 值得提醒的是,約一半老年糖尿病患者在夜間出現(xiàn)低血糖,很容易被忽視。因此,老年糖尿病患者即便是偶爾出現(xiàn)出汗、面色蒼白、心悸、感覺饑餓難耐等低血糖癥 狀,可能也需要做連續(xù)動態(tài)血糖監(jiān)測,來偵察一下是否被低血糖困擾。
中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會推出了2010版《中國2型糖尿病防治指南》,其中一個突出的變化就是,修訂了糖化血紅蛋白的控制指標(biāo),從6.5%上調(diào)到 7%。對于這個指標(biāo),老年糖尿病患者不必過分較真,非降到7%不可。另外,空腹血糖和餐后血糖的指標(biāo)也可以適當(dāng)?shù)胤艑捫?,一般來說,前者不超過8.1毫摩 爾/升,后者控制在11.1毫摩爾/升以下即可。
正確的控制血糖濃度,不應(yīng)盲目的降血糖物極必反,應(yīng)該定期檢查血糖濃度,根據(jù)醫(yī)生的建議和自身情況合理調(diào)節(jié)血糖。
隨著人們健康隱患的逐漸增多,提高自我保護(hù)意識還是很重要的,對很多中老年人來說,高血糖可是一種威脅很大的隱患,如果不加以控制,出現(xiàn)了糖尿病問題就更加嚴(yán)重了,因此想辦法控制血糖,減少各種健康隱患的出現(xiàn)還是很重要的,那么葡萄糖激酶能控制血糖嗎?
葡萄糖激酶為己糖激酶同工酶中的一種。它不同于其他類型同工酶的是:S型動力學(xué)特性曲線表明需要較高的葡萄糖濃度。葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞后首先發(fā)生的反應(yīng)是磷酸化,磷酸化后葡萄糖不能自由通過細(xì)胞膜而逸出細(xì)胞。催化此反應(yīng)的是己糖激酶。哺乳類動物體內(nèi)一發(fā)現(xiàn)4種己糖激酶同工酶,其中肝細(xì)胞存在的是IV型,稱為葡萄糖激酶。
葡萄糖激酶是誘導(dǎo)酶,胰島素可誘導(dǎo)它的合成,血漿中葡萄糖的濃度升高也可以誘導(dǎo)葡萄糖激酶的合成。分子內(nèi)不存在6-磷酸葡萄糖的變構(gòu)部位,故不受6-磷酸葡萄糖的影響,它對葡萄糖的親和力很低,Km值為10mmol/L左右。對葡萄糖有高度專一性。
葡萄糖激酶是調(diào)節(jié)人體血液中葡萄糖水平的重要酶,主要作用是監(jiān)控血中的葡萄糖水平。臨床上,由于葡萄糖激酶過度激活或者失活,導(dǎo)致血液中葡萄糖水平過低或過高,繼而引發(fā)2型糖尿病和高血糖癥病變。因此,以葡萄糖激酶為靶標(biāo)的抗糖尿病研發(fā)引起了各界的廣泛關(guān)注。
對于葡萄糖激酶臨床突變研究和以葡萄糖激酶為靶標(biāo)的藥物開發(fā)來說,靶標(biāo)自身功能機(jī)制的闡述是亟需解決的重要問題之一。由于葡萄糖激酶催化葡萄糖磷酸化時需要大規(guī)模的構(gòu)象變化,現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)方法還不能有效地檢測這些變化,同時葡萄糖激酶-atp-葡萄糖三元復(fù)合物晶體結(jié)構(gòu)很難測定。該研究為進(jìn)一步開展臨床上缺陷型葡萄糖激酶突變體的治療以及設(shè)計抗糖尿病藥物提供了重要信息。
通過上文中對葡萄糖激酶能控制血糖嗎做出的詳細(xì)介紹,希望大家都能對此有一個正確的認(rèn)識,體內(nèi)血糖太高往往會給人體健康帶來不小的隱患與威脅,當(dāng)然了生活中能夠控制或降低血糖的方法還是有很多的,合理膳食是不可少的。
本文導(dǎo)讀:隨著生活節(jié)奏的加快及不健康的飲食習(xí)慣,越來越多的人患有糖尿病。那么糖尿病應(yīng)該如何治療?中醫(yī)應(yīng)該如何治療糖尿???下面我們就一起來了解下。
糖尿病在中醫(yī)屬 消渴 ,以多飲、多食、多尿、形體消瘦為特征,是一種常見的內(nèi)分泌代謝性疾病。其病因多為體質(zhì)虛弱,加上飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞欲過度致肺燥、胃熱、腎虛而成。如果失治誤治。護(hù)理不當(dāng),??刹l(fā)白內(nèi)障、耳聾、瘡瘍、癰疽、泄瀉、水腫、中風(fēng)等癥。情志護(hù)理患病之后,患者容易產(chǎn)生緊張、焦急等情緒。因此,護(hù)理人員要多加關(guān)心,交流同種疾病治療的有效信息,使其正確對待疾病,以利于配合醫(yī)療護(hù)理的需要。飲食護(hù)理中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,過食肥甘,致睥胃積熱,灼傷肺腎之陰,也可發(fā)為糖尿病。根據(jù) 食藥同源 和 食藥同治 邏輯關(guān)系,辨證施膳,對癥食療。糖尿病患者的飲食宜清淡,涼性有營養(yǎng)。忌肥甘厚味、辛辣刺激之品。禁食含糖較高之物,適當(dāng)增加蛋白質(zhì)(如瘦肉、豆制品等),如按規(guī)定食量進(jìn)食仍覺饑餓者,可添加蔬菜,瘦肉或略加豆制品充饑;口渴甚者,可用鮮蘆根或天花粉、麥冬、淮山、葛根等煎水代茶飲;苦瓜、海帶、豬胰等能養(yǎng)陰潤燥、益肺補(bǔ)脾亦可進(jìn)食;若并發(fā)癰疽、瘡瘍、皮膚瘙癢等癥則忌食魚、蝦、蟹、竹筍、公雞肉等葷腥發(fā)物。
康復(fù)指導(dǎo)糖尿病是一種慢性疾病,目前需終身進(jìn)行合理治療及護(hù)理,可定期對患者進(jìn)行衛(wèi)生宣教和康復(fù)指導(dǎo),包括教會其測血糖、注射胰島素,堅持按時服藥。節(jié)制飲食,預(yù)防感染和感冒,建立有規(guī)律的作息制度,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)參加文娛活動和體育鍛煉等。還應(yīng)給患者發(fā)放血糖體重記錄本和一張急救卡挎棼窟茬明姓名、病名、住址、所在單位、聯(lián)系人姓名及電話號碼等),囑其隨身攜帶,以防發(fā)生意外時便于救治。且要囑患者如病情變化時隨時復(fù)診。此外,還應(yīng)根據(jù)病人的特點(diǎn)進(jìn)行糖尿病中藥熏洗,其功能是使藥物通過肌膚、黏膜、細(xì)胞等運(yùn)轉(zhuǎn)吸收,達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、祛濕散寒的功效,糾正機(jī)體功能紊亂??刂蒲恰Q吹臒釟膺€能使皮膚溫度升高,擴(kuò)張局部血管.幫助血液循環(huán),加快物質(zhì)運(yùn)送。一般安排在下午或晚上進(jìn)行,避免進(jìn)餐前后,注意熏洗時間、溫度、皮膚過敏情況。糖尿病患者的護(hù)理和治療同樣重要,經(jīng)過細(xì)致周到、正確有效的護(hù)理,可以很好地輔助糖尿病患者的治療。幫助患者有效控制血糖,延緩并發(fā)癥的發(fā)生,起到事半功倍的效果。
導(dǎo)讀:正常狀況下人可以通過胰島素自己來調(diào)節(jié)血糖。糖尿病患者的胰島細(xì)胞反應(yīng)不靈敏,就不能夠正常的調(diào)節(jié)血糖了,這個時候我們就必須按時服用降糖藥了。下面小編就和大家一起來看看吧!
漏服降糖藥應(yīng)及時補(bǔ)救
糖尿病患者需要終身服藥,每天堅持并不是件容易的事,一些中老年糖尿病患者,經(jīng)常有漏服藥物的情況。漏服了降糖藥該怎樣補(bǔ)救呢?
本應(yīng)餐前服用的磺脲類藥物,吃完飯才想起來藥還沒吃,此時可以抓緊補(bǔ)服,也可臨時改服快速起效的降糖藥;但如果已到了快吃下頓飯的時候才想起來,這時肚子已空,如果補(bǔ)服或者和下頓飯前的藥物一起服用,有可能由于藥物作用太強(qiáng)而引起低血糖。對于這種情況,輕度和中度血糖升高的患者,可以改用長效的口服降糖藥,如每天只需要口服一次的長效格列吡嗪、達(dá)美康緩釋片等,不僅能夠穩(wěn)定地降血糖,還可以避免低血糖的發(fā)生。
不管怎樣,糖尿病患者都應(yīng)堅持服藥,因?yàn)槁┓ρ强刂飘a(chǎn)生影響。據(jù)一項(xiàng)研究表明,堅持定時、定量、規(guī)律用藥的糖尿病患者糖化血紅蛋白為7.l%;一個月漏服一次降糖藥,糖化血紅蛋白將升為7.2%;每周漏服一次,糖化血紅蛋白就將升為7.8%;而每周漏服多于一次的話,糖化血紅蛋白將達(dá)到8.5%;若是經(jīng)常忘記按時服藥,后果就更嚴(yán)重了,不僅血糖不易控制,還容易導(dǎo)致并發(fā)癥的出現(xiàn)。
此外,最近一項(xiàng)研究結(jié)果證明,在降糖效果相同的情況下,用藥量較小的藥物,患者空腹血糖及餐后血糖的數(shù)值較穩(wěn)定。其中達(dá)美康緩釋片就比普通達(dá)美康片用藥量減少很多,并能夠取得較好的效果,因此患者選擇服用降糖藥緩釋制劑是一個不錯的方法。
經(jīng)常低血糖是何因
老高這段時間總覺得自己身體不對勁,明明早飯吃得挺飽,可是上午還不到10點(diǎn),就覺得又餓了。有時還會出現(xiàn)心慌、手抖、出虛汗等低血糖癥狀。老高到醫(yī)院檢查,被醫(yī)生的話嚇了一跳。糖尿病前期?都說糖尿病人吃的多、喝的多、尿的多而且會變瘦,我沒有?。∩眢w還發(fā)胖了呢,怎么就其實(shí),三多一少只是糖尿病的典型癥狀和較晚期的表現(xiàn)。在糖尿病的早期癥狀可能是反應(yīng)性低血糖,就像老高這樣。
人體就像一臺精密的儀器,在正常狀況下會通過一套自動化系統(tǒng)來調(diào)節(jié)血糖,胰島素就是這套系統(tǒng)中的關(guān)鍵。人吃完飯后,食物中的碳水化合物被分解為葡萄糖進(jìn)入血液,導(dǎo)致血糖升高。這時,人體就會產(chǎn)生反應(yīng),胰島素分泌增多。胰島素就像一把鑰匙,可以打開人體細(xì)胞的大門,讓葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞,被儲存或者利用。當(dāng)血液中的葡萄糖減少到一定程度后,人體又會發(fā)出指令,減少胰島素分泌,關(guān)上細(xì)胞的大門,使血糖維持在正常范圍。
然而,糖尿病前期患者的胰島細(xì)胞出現(xiàn)異常,對人體血糖的變化反應(yīng)遲緩。當(dāng)餐后胰島素應(yīng)該分泌增多時,它分泌較少,引起了高血糖,而過高的血糖又會刺激胰島細(xì)胞大量分泌胰島索,使得患者的血
糖在下頓飯前就降到了低谷,從而饑餓難忍。也就是說,胰島素分泌與血糖濃度之間的不匹配,導(dǎo)致了反應(yīng)性低血糖的發(fā)生。經(jīng)常吃饅頭、米飯等碳水化合物含量較高食物者,更容易出現(xiàn)反應(yīng)性低血糖。
除了反應(yīng)性低血糖,糖尿病前期患者常見癥狀還有肥胖,尤其是腹型肥胖。不過,糖尿病前期癥狀往往不明顯,確診糖尿病前期,唯一的方法就是糖耐量試驗(yàn),即口服一定量的葡萄糖后,定時檢測血中葡萄糖水平。如果血糖高于正常人,而又沒達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),即為糖尿病前期。
如何搶救低血糖患者
患者先有饑餓感,乏力、四肢麻木,情緒不安,面色蒼白,頭暈,嘔吐,心慌,胸悶等。嚴(yán)重時,大汗淋漓,皮膚濕冷,吐之不清,注意力不集中,有時出現(xiàn)抽搐,驚厥,不省人事,大小便失禁,昏迷等。
急救措施:
1、絕對臥床休息,迅速補(bǔ)充葡萄糖是決定預(yù)后的關(guān)鍵。及時補(bǔ)糖將使癥狀完全緩解;而延誤治療則出現(xiàn)不可逆的腦損害。因此,應(yīng)強(qiáng)調(diào)在低血糖發(fā)作的當(dāng)時,立即給予任何含糖較高的物質(zhì),如餅干、果汁等。重癥者應(yīng)注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。
2、能自己進(jìn)食的低血糖患者,飲食應(yīng)低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要時午夜加飲糖料一次。
3、靜脈推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖搶救最常用和有效的方法。若病情不嚴(yán)重,則癥狀可迅速緩解,神志可立即清醒。
預(yù)防措施:
1、避免過度勞累及劇烈運(yùn)動,按時一日三餐進(jìn)食。
2、正在應(yīng)用胰島素的患者,應(yīng)嚴(yán)格計算好普通胰島素與長效胰島素的用量比例。嚴(yán)密觀察口服糖藥的使用,發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng)時,及時調(diào)整。
3、如果發(fā)現(xiàn)白天尿量多,尿糖多時,夜間常發(fā)生低血糖時,應(yīng)檢查注射部位是否吸收不良而引起,改變注射部位。
4、糖尿病人應(yīng)隨身攜帶一些水果糖,餅干等食品
糖尿病的針灸療法有哪些?糖尿病是三大慢性病之一,這種病擾著很多的人,從臨床上來說糖尿病是無法根治的,那么糖尿病治療方法是什么?有什么方法可以控制血糖,緩解病癥?今天小編就為大家介紹中醫(yī)針灸治療糖尿病的方法,還在等什么,趕緊去了解一下吧!
糖尿病上消的針灸治療:
主證:煩渴多飲,口干舌燥,小便頻且甜。舌邊尖紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。
治則:清肺潤燥,生津止渴。
治法:取手足太陰及背俞穴為主,毫針刺,用于補(bǔ)瀉法。
處方:肺俞,合谷,魚際,廉泉,照海,三陰交。
方解:肺俞、合谷清上焦之熱以潤肺,魚際是肺經(jīng)之榮穴,用以清肺熱,廉泉清火利咽,生津止渴;腎陰為體陰液之根本,取照海、三陰交,滋腎水養(yǎng)肺金。
方藥:消渴方加麥冬,葛根。天花粉30g,生地黃20g,鮮藕汁60ml,麥冬20g,沙參20g,知母15g,黃芩10g,葛根20g。
加減:若苔黃燥,煩渴欲飲,脈洪大為肺胃熱盛,耗損氣陰,加入人參白虎湯,以清泄肺胃之熱,生津止渴。若脈洪數(shù)無力,煩渴不止,小便頻數(shù)等肺腎氣陰虧虛,用二冬湯益氣生津,清熱止渴。
方解:肺俞、合谷清上焦之熱以潤肺,魚際是肺經(jīng)之榮穴,用以清肺熱,廉泉清火利咽,生津止渴;腎陰為體陰液之根本,取照海、三陰交,滋腎水養(yǎng)肺金。
加減:若苔黃燥,煩渴欲飲,脈洪大為肺胃熱盛,耗損氣陰,加入人參白虎湯,以清泄肺胃之熱,生津止渴。
方藥:消渴方加麥冬,葛根。天花粉30g,生地黃20g,鮮藕汁60ml,麥冬20g,沙參20g,知母15g,黃芩10g,葛根20g。
治則:清肺潤燥,生津止渴。針灸治療:
處方:肺俞,合谷,魚際,廉泉,照海,三陰交。
主證:煩渴多飲,口干舌燥,小便頻且甜。舌邊尖紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。
治法:取手足太陰及背俞穴為主,毫針刺,用于補(bǔ)瀉法。
糖尿病中消的針灸治療:
主證:多食易饑,嘈雜,煩熱汗多,形體消瘦,或大便秘結(jié),尿多,溲黃甜甘,苔黃而燥,脈滑數(shù)。
治則:清胃瀉火,養(yǎng)陰生津。
治法:取任脈、足陽明、足太陰經(jīng)穴為主。毫針刺,用瀉法。
處方:中脘,天樞,大都,陷谷,三陰交,太溪。
方解:中脘是胃經(jīng)募穴,腑之會穴,配天樞有瀉胃火,近腑會之作用,大都配三陰交瀉脾熱,陷谷瀉胃熱,三陰交配太溪,滋真陰以潤燥;胃火清,陰得復(fù),則諸癥痊愈。
方藥:玉女煎加黃連、梔子。生石膏30g,生地黃20g,天花粉20g,黃連10g,麥冬15g,知母15g,山楂15g,石斛15g,山藥60g。
加減:若大便秘結(jié)不行,可用增液承氣湯加減潤腸通腑,使大便通利后再用上方。
方解:中脘是胃經(jīng)募穴,腑之會穴,配天樞有瀉胃火,近腑會之作用,大都配三陰交瀉脾熱,陷谷瀉胃熱,三陰交配太溪,滋真陰以潤燥;胃火清,陰得復(fù),則諸癥痊愈。
陰陽兩虛
主證:小便頻,混濁如膏,甚則飲一溲一,面色黧黑、憔悴,耳輪焦干,腰酸膝軟,四肢乏力欠溫,陽痿,舌淡苔白而干,脈沉無力。
治法:直取背俞穴,任督脈及足陽明、足太陰經(jīng)穴為主,毫針刺,皆用針法可加灸。
處方:脾俞,腎俞,命門,氣海,關(guān)元,足三里,三陰交。
方解:人體陰陽互根,陰虛雖為本病病理基礎(chǔ),但病久陰損及陽,終于成陰陽兩虛之證,方中取腎俞、命門、關(guān)元、氣海,滋腎陰,益腎陽,又取脾俞、足三里、三陰交,補(bǔ)益脾胃以助先天。諸穴相配伍,針灸并施,使陽得陰助,而生化無窮,陰得陽升而泉源不竭。
方藥:金匱腎氣丸加減。熟地20g,山藥30g,山茱萸20g,五味子10g,金櫻子15g,覆盆子15g,桑螵蛸12g,肉桂10g,附子10g,補(bǔ)骨脂15g,麥冬20g。
加減:若出現(xiàn)血瘀之癥,可加丹參20g,山楂15g,紅花12g,桃仁 10g?;钛鲆栽霪熜?。
主證:多食易饑,嘈雜,煩熱汗多,形體消瘦,或大便秘結(jié),尿多,溲黃甜甘,苔黃而燥,脈滑數(shù)。
處方:中脘,天樞,大都,陷谷,三陰交,太溪。
治則:清胃瀉火,養(yǎng)陰生津。
治法:取任脈、足陽明、足太陰經(jīng)穴為主。毫針刺,用瀉法。
糖尿病下消的針灸治療:
腎陰虧虛
主證:便溺不攝,煩躁引飲,甚則面目黑,小便混濁如膏淋,口渴,飲一瀉二,舌質(zhì)嫩紅,脈沉細(xì)數(shù)。
療法:滋補(bǔ)腎陰。
治法:取背俞,足少陰,足太陰經(jīng)穴,毫針刺,用補(bǔ)法。
處方:腎俞,太溪,三陰交,照海。
加減:肺熱者配少商、尺澤。
方解:本證為腎陰不足,虛火上炎,故取腎俞補(bǔ)益腎氣;太溪、照海滋腎陰清下焦余熱,三陰交為足三陰之交會處,補(bǔ)之能益三陰,若兼肺熱津傷,配少商、尺澤清肺熱、保津液、止煩渴。
方藥:六味地黃加減。生地20g,山萸肉12g,山藥30g,玉竹15g,女貞子10g,枸杞子15g,麥冬15g,天花粉30g,炙首烏15g,烏梅肉10g,地龍30g,砂仁 10g。