血小板減少怎么辦
減少飲食養(yǎng)生。
“知生也者,不以害生,養(yǎng)生之謂也?!别B(yǎng)生從歷史上的玄虛傳說,已經(jīng)進(jìn)入大眾百姓視野,藥物不能替代養(yǎng)生,只有觀念和行動(dòng)結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“血小板減少怎么辦”,僅供您在養(yǎng)生參考。
血小板減少怎么辦
1、血小板減少怎么辦之輸新鮮血或血小板
該方法只適用于嚴(yán)重出血的患者進(jìn)行緊急治療,其主要是因?yàn)檠“鍦p少的患者血液中存在抗體,因此輸入血小板的話,則會(huì)使血小板破壞,從而導(dǎo)致壽命變短。
2、血小板減少怎么辦之根據(jù)病情著實(shí)而定
中醫(yī)學(xué)的治病以宏觀辨證為主,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診治以微觀診察為主,各有所長(zhǎng),亦各有不足,辨證與辨病結(jié)合,可取長(zhǎng)補(bǔ)短,揚(yáng)長(zhǎng)補(bǔ)短。辨證治療血小板減少,無(wú)論哪一型,均可酌加有提升血小板作用,可收到良好效果。比如,卷柏紫癜方通過益氣養(yǎng)血方法,水煎內(nèi)服,治療血小板減少性紫癜安全可靠。
3、血小板減少怎么辦之注意休息
由于血小板減少性紫癜,一旦發(fā)病病情就比較危急,而且對(duì)患者的身體損害嚴(yán)重性也比較大。所以,為了患者的身體健康考慮必須要臥床休息,還要特別注意避免創(chuàng)傷,以免疲勞加重病情。
4、血小板減少怎么辦之激素治療
腎上腺皮質(zhì)激素為西醫(yī)治療的首選藥物,是臨床最常見的治療方法,適用于疾病急性期的止血,但是該方法具有一定的局限性,長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)無(wú)明顯效果。
5、血小板減少怎么辦之脾臟切除
對(duì)于已患血小板減少癥的患者,切除脾臟為較常用方法。脾亢時(shí),會(huì)出現(xiàn)血小板滯留,切除脾臟后可恢復(fù)正常的血小板生成。
血小板減少的危害
正常人體血液中血小板含量為15萬(wàn)~35萬(wàn)/立方毫米,一般來(lái)說,血小板濃度為8萬(wàn)~10萬(wàn)/立方毫米時(shí),傷口的止血速度會(huì)變慢。
血小板濃度為5萬(wàn)~8萬(wàn)/立方毫米時(shí),傷口的止血速度會(huì)更慢,甚至?xí)霈F(xiàn)皮膚瘀斑、月經(jīng)增多等,臨床上,比較常見的有:鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、胃腸道粘膜出血、泌尿生殖道出血等。
血小板濃度低于3萬(wàn)/立方毫米時(shí),會(huì)頻繁出現(xiàn)明顯的自發(fā)性出血,最常見的就是皮膚瘀斑。該病癥主要病變于人體的腿部。若是進(jìn)行手術(shù)治療的話,在手術(shù)后很容易出現(xiàn)大出血的癥狀。
血小板濃度低于1萬(wàn)/立方毫米時(shí),就有可能出現(xiàn)顱內(nèi)出血,消化道大出血等嚴(yán)重威脅生命的情況。還會(huì)引起胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)內(nèi)出血。嚴(yán)重時(shí),還會(huì)危及到患者的生命健康。另外,該病癥若是長(zhǎng)期不能治愈的話,還會(huì)引起粘膜滲血,進(jìn)而出現(xiàn)便血、血尿、吐血等癥狀表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí),甚至還會(huì)出現(xiàn)心臟粘膜出血。血小板減少也會(huì)出現(xiàn)心肌滲血的癥狀。以至于患者會(huì)出現(xiàn)心律失常、心跳驟?;蛘呤悄X出血的癥狀表現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí),還會(huì)導(dǎo)致亦昏迷或死亡。
血小板減少對(duì)身體帶來(lái)哪些傷害另外,部分患者還會(huì)出現(xiàn)皮膚過早老化、黑色素沉著、各臟腑功能低下而早衰的現(xiàn)象。
血小板低吃什么補(bǔ)得快
一般通過平時(shí)的一些造血食物可以加快血液的形成,從而可以有效地補(bǔ)充血液,我們平時(shí)常見的花生衣、阿膠棗都可以的。血小板減少若低于5萬(wàn)下最好是治療下,避免給身體造成其他的傷害,預(yù)防血流不止的威脅。血小板減少可以使用中醫(yī)治療,可以滲透力強(qiáng),能迅速進(jìn)入細(xì)胞、血液、皮膚、內(nèi)臟等組織器官的病灶部位,活血散瘀、清解血毒、調(diào)理臟腑“卷柏紫癜方”等中藥在使用中都不錯(cuò)。
另外給大家分享一下具體的食療法,可以有效預(yù)防血小板減少,第一種是白茅根藕節(jié)煎,需要準(zhǔn)備的食材有:鮮白茅根60克,鮮藕節(jié)60克。具體做法是:將白茅根挖采后洗凈,切段。將鮮藕挖采后,切下藕節(jié),洗凈,切片,與白茅根同人鍋中,加水適量,煎煮30分鐘,去渣取汁。上下午分服。有清熱涼血,收斂止血功效。
第二種食療法是花生米燉紅棗,它可以有效的補(bǔ)氣攝血,預(yù)防血小板減少,加速血液的形成,需要準(zhǔn)備的有:花生衣30克,紅棗20枚。具體的做法是:將紅棗洗凈,與花生衣同人鍋中,加水適量,小火煨燉30分鐘,即成。上下午分服,飲湯,吃花生衣,嚼食紅棗。
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血小板是血液中比較關(guān)鍵的一種物質(zhì),如果血小板出現(xiàn)過多或者過少的情況,都會(huì)對(duì)于身體造成一些影響的。血小板過少會(huì)導(dǎo)致血液無(wú)法及時(shí)凝固或者凝固能力不好,所以這對(duì)于流出的朋友來(lái)說是很慘的,可能會(huì)影響到身體的血液循壞,從而引起一些相關(guān)的并發(fā)癥,造成身體受到嚴(yán)重的傷害。
偏方一
【方名】犀角地黃湯加味。
【組成】犀角3克,生地30克,丹皮10克,赤芍10克,白薇10克,紫草10克,知母10克,沙參10克,生槐花30克,大青葉10克,板藍(lán)根15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
偏方二
【方名】加味脾陰煎。
【組成】生地10克,生白芍30克,旱蓮草15克,山藥20克,蓮米15克,連翹10克,赤小豆30克,黃連6克,淡竹葉10克,五味子10克,棗皮10克,大棗10個(gè),炙甘草10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次
偏方三
【方名】加減紫癜方。
【組成】雞血藤15克,丹皮15克,茜草15克,當(dāng)歸15克,大棗10克,茅根15克,旱蓮草20克,三七粉5克(沖服),仙鶴草20克,山梔15克。
【用法】水煎服,每日1次,日服2次。
對(duì)血小板減少這種情況,患者可以根據(jù)文章介紹的方法去選擇一些治療它的偏方,這樣就可以提高血液中血小板的濃度了。血小板是有凝固作用的,如果患者出現(xiàn)血小板減少的情況,最好是皮膚不能夠出現(xiàn)破裂,否則會(huì)引起一些血流不止的情況的。
人體中流淌著大量的血液,來(lái)維持我們的生命活動(dòng),作為血液最大組成部分的血小板是至關(guān)重要的,如今有許多的血液病大部分都是和血小板有關(guān),血小板有明確的數(shù)量規(guī)定,過多和過少都不好,下面就看看血小板過多怎么辦?
血小板增多癥是骨髓增生性疾病,其特征為出血傾向及血栓形成,外周血血小板持續(xù)明顯增多,功能也不正常,骨髓巨核細(xì)胞過度增殖。由于本病常有反復(fù)出血,故也名為出血性血小板增多癥,發(fā)病率不高,多見40歲以上者。血小板增多癥可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩類。原發(fā)性或特發(fā)性血小板增多癥是骨髓增殖性疾病的一種,患者多為成人,小兒極少見,約5%的患兒可演變?yōu)榧毙园籽 ?/p>
治療目的要求血小板減少至正?;蚪咏#灶A(yù)防血栓及出血的發(fā)生。
(一)骨髓抑制性藥物 白消安為常用有效的藥物,宜用小劑量,開始4~6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2~4g/d,3~4天后減至1g/d。環(huán)磷酰胺,苯丁酸氮芥,馬法蘭等都有效。當(dāng)血小板數(shù)下降或癥狀緩解后即可停藥。如有復(fù)發(fā)可再用藥。
(二)放射核素磷(32p) 口服或靜脈注射,首次劑量0.08~0.11MBq,如有必要三月后再給藥一次。一般不主張應(yīng)用,因?yàn)檎T發(fā)白血病的可能。
(三)血小板分離術(shù) 迅速減少血小板數(shù)量,改善癥狀。常用于胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術(shù)前。
(四)干擾素 最近有人提出用α干擾素治療原發(fā)性血小板增多癥??蓪?duì)巨核細(xì)胞生成抑制及血小板生存期縮短。劑量為3~5mu/d。
(五)其他 應(yīng)用雙嘧達(dá)莫、阿司匹林、消炎痛可防止血小板聚集。有血栓形成者用肝素或雙香豆素類抗凝藥。切脾是禁忌的。
血小板的健康代表著身體的健康,血小板高一點(diǎn)并不會(huì)有很大的影響,可能是由于生活中的食物導(dǎo)致的,過一會(huì)就會(huì)恢復(fù)正常,如果血小板的數(shù)量嚴(yán)重超出正常值那就說明你的血小板已經(jīng)很不正常了,需要及時(shí)到醫(yī)院內(nèi)就醫(yī)治療。
血小板減少的癥狀
1、血小板減少的癥狀
皮膚出血:出血點(diǎn)、紫癜、淤斑。
牙齦出血:牙齦出血在正常人及牙科疾病中常見,因此,反復(fù)牙齦出血或出血后止血困難常提示血小板減少等出血性疾病。
口腔黏膜血皰。
鼻衄:正常人亦可偶爾發(fā)生鼻衄,但鼻衄合并其他出血癥狀時(shí)常提示出血性疾病。
關(guān)節(jié)出血、肌肉及深部組織血腫:單純血小板減少引發(fā)關(guān)節(jié)、肌肉出血少見。
消化道出血:可表現(xiàn)為嘔血、便血、黑便等。
泌尿道出血:可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。月經(jīng)過多。視網(wǎng)膜出血。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)出血:較少發(fā)生,但卻是血小板減少等出血性疾病患者的常見死亡原因。拔牙或手術(shù)后出血。傷口出血時(shí)間延長(zhǎng)。
2、血小板減少和免疫系統(tǒng)有關(guān)嗎
免疫性破壞:藥物相關(guān)抗體,產(chǎn)生相應(yīng)抗體。某些免疫反應(yīng)異常疾病,均可引起免疫性血小板破壞。感染相關(guān)血小板減少,常見于病毒及細(xì)菌感染。同種免疫性血小板減少,見于輸血后紫癜及新生兒紫癜。
非免疫性破壞:血管內(nèi)膜粗糙,血管內(nèi)異物引起血小板機(jī)械性破壞。如血管炎、人工心臟瓣膜、動(dòng)脈插管、體外循環(huán)、血液透析等。彌散性血管內(nèi)凝血、血栓性血小板減少性紫癜、溶血尿毒癥綜合征均伴有血小板減少,此與血小板消耗過多有關(guān)。
3、血小板減少的并發(fā)癥
粘膜出血:鼻出血,胃腸道和泌尿生殖道和陰道出血;手術(shù)后大量出血;胃腸道大量出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)出血可危及生命。
如何預(yù)防血小板減少?gòu)?fù)發(fā)
1、休息與活動(dòng)
病情輕或緩解期患者可酌情進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),但要注意休息,不可過勞,活動(dòng)需要體力過大時(shí),護(hù)理者應(yīng)給予幫助。重癥血小板減少患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,暫?;顒?dòng)。
2、飲食與營(yíng)養(yǎng)
康復(fù)期患者的飲食應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行,如果不能保證必要的進(jìn)食量,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師,以便及時(shí)調(diào)整。
3、環(huán)境與消毒
患者居住環(huán)境應(yīng)保持清潔,空氣新鮮,陽(yáng)光充足,溫濕度適宜,嚴(yán)格按要求執(zhí)行消毒隔離制度,盡量少接觸探望人員,防止交叉感染。居室每天紫外線消毒1-2次,定期進(jìn)行空氣細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè),床上用品定期消毒。大劑量化療和免疫治療的患者,應(yīng)做好保護(hù)性隔離。
4、心理與護(hù)理
給予患者耐心細(xì)致的心理支持,關(guān)心愛護(hù)患者,排解患者的不安情緒。對(duì)病情嚴(yán)重的患者,應(yīng)遵守保護(hù)性醫(yī)療制度,警惕其情緒的異常變化,及時(shí)采取措施,防止意外。
5、觀察與記錄
護(hù)理者應(yīng)密切觀察患者的病情變化,定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征,并做好記錄。備好急救設(shè)施及藥品,當(dāng)患者不適時(shí),積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。
血小板減少的食療方法
1、血小板減少的飲食,應(yīng)供給高蛋白飲食,飲食中宜多選用牛奶、瘦肉、魚類、蛋類、豆類等食品。中醫(yī)認(rèn)為血熱則妄行,出血屬熱者,宜選用性偏寒涼食物。蔬菜水果中性涼者,多對(duì)止血有利,可住飲食配餐中應(yīng)用,尤其是荸薺、蓮藕、薺菜、黑木耳、梨、鮮棗等更佳。
2、紫癜病人同時(shí)伴有貧血,則宜在飲食中進(jìn)食含鐵豐富的食物,如動(dòng)物肝、豬肚、禽類肫、瘦肉、蛋黃。蔬菜中含鐵量較高的馬蘭頭、油菜、薺菜、芹菜、大頭菜、黃花菜、莧菜、菠菜、番茄等食物可經(jīng)常食用。面筋、麥麩、銀耳、蘑菇、香菇等也可在烹飪菜肴中應(yīng)用。
3、血小板減少患者在出血少而漸停時(shí),血小板減少的飲食中宜以健脾、益氣、攝血為原則,此時(shí)選擇藥食妙品紅棗、花生(帶農(nóng))配制成藥膳、菜肴,也可以每日適量嚼食。無(wú)花果、葡萄干,也可經(jīng)常食用。
4、屬久病氣虛、神疲乏力者,血小板減少的飲食中還常可用黃芪、紅棗、山藥、花生米、枸杞子、桂圓肉、黨參、藕節(jié)、旱蓮草、仙鶴草、羊骨、花生衣、黑豆、豬膚、扁豆、核桃仁等藥食佳品煲粥、煨湯或煎汁食服,對(duì)老年血小板減少性紫癜尤為適宜。
很多時(shí)候有些藥物是會(huì)引起人們體內(nèi)的血小板減少的,但是具體癥狀表現(xiàn)是否嚴(yán)重還是根據(jù)自己的身體狀況來(lái)進(jìn)行判斷的,但是如果是發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)出現(xiàn)這個(gè)癥狀的話就必須要停止這種藥物的服用,及時(shí)的去醫(yī)院做治療,這樣就可以確診自己的具體病情原因,從而就能夠采用相應(yīng)的治療方法。
1.血小板生成減少
(1)遺傳性 如Fanconi 貧血、先天性伴畸形無(wú)巨核細(xì)胞血小板減少癥及May-Hegglin異常等。
(2)獲得性 再生障礙性貧血,骨髓浸潤(rùn)(惡性腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移、白血病、骨髓纖維化、結(jié)核),化療藥物,輻射,巨核細(xì)胞再生障礙,病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎),影響血小板生成的藥物(如酒精),維生素B12、葉酸缺乏。
2.非免疫因素引起的血小板破壞增加
血栓性血小板減少性紫癜,妊娠,感染,血管瘤-血小板減少綜合征,蛇咬傷,急性呼吸窘迫綜合征,嚴(yán)重?zé)齻取?/p>
3.免疫因素引起的血小板破壞增加
免疫性血小板減少性紫癜,HIV感染,周期性血小板減少,藥物引起的血小板減少(肝素、奎寧、奎尼丁、解熱鎮(zhèn)痛藥、青霉素、頭孢類抗生素、利福平、呋塞米、卡馬西平、丙戊酸鈉、磺脲類降糖藥及苯妥英鈉等),輸血后血小板減少。
4.血小板分布異常
脾功能亢進(jìn)、降溫。
5.血小板丟失
出血、體外灌注、血液透析。
6.其他
假性血小板減少。
血小板減少是指血液中血小板計(jì)數(shù)100×109/L。血小板減少見于多種血液性疾病、風(fēng)濕免疫病、放化療損傷及藥物相關(guān)性血小板減少。根據(jù)血小板減少程度可出現(xiàn)不同臨床表現(xiàn):輕者可有皮膚出血點(diǎn)、淤斑,牙齦滲血、鼻衄,重者可表現(xiàn)為臟器出血:如嘔血、黑便、血尿及腦出血等。
血小板是我們身體必不可少的工作細(xì)胞,占據(jù)著非常重要的地位。血小板主要起著凝血和止血的作用,當(dāng)血管發(fā)生破裂時(shí),血小板能夠凝固血管、修補(bǔ)破損后的血管,避免了血流不止的可能性。但當(dāng)人體血小板減少時(shí),容易導(dǎo)致白血病、腦出血等相關(guān)疾病,危及患者生命。其實(shí)一些中藥配方對(duì)抑制血小板減少有著很顯著的效果。
中藥處方(一)
〖辨證〗風(fēng)火熱毒,傷其血絡(luò),營(yíng)血瘀滯,淫于腠。
〖治法〗清熱涼血,滋陰解毒。
〖方名〗犀角地黃湯加味。
〖組成〗犀角3克,生地30克,丹皮10克,赤芍10克,白薇10克,紫草10克,知母10克,沙參10克,生槐花30克,大青葉10克,板藍(lán)根15克。
〖用法〗水煎服,每日1劑,日服2次。
中藥處方(二)
〖辨證〗脾陰虛,血燥,陰虛生內(nèi)熱,熱傷絡(luò)脈則血外溢。
〖治法〗養(yǎng)陰益脾,潤(rùn)燥,佐以清熱,化斑。
〖方名〗加味脾陰煎。
〖組成〗生地10克,生白芍30克,旱蓮草15克,山藥20克,蓮米15克,連翹10克,赤小豆30克,黃連6克,淡竹葉10克,五味子10克,棗皮10克,大棗10個(gè),炙甘草10克。
其他偏方
1.羊肝海帶湯:鮮羊肝40克,海帶15克,同燒湯,入少量淀粉,蒜,醋,醬油佐味,每天早晨服,冬天更宜,能補(bǔ)血清熱,促進(jìn)血小板生長(zhǎng)。
2.黃酒阿膠液:黃酒50毫升,調(diào)入阿膠10克,溶化后飲,每日1次,有活血化淤,補(bǔ)血止血之功用。
3.龍眼花生湯:龍眼肉(桂園)15克,連衣花生30克,雞蛋1枚,同燉湯飲食,每日1次,龍眼性溫,益血寧心,花生衣增補(bǔ)血小板,故對(duì)血小板減少,畏寒怕冷有陰斑者較合適。
4.酒釀燉豬皮:甜米酒釀適量,豬皮150克(洗凈),加水同煮燉,待豬皮燉爛后加少許食用油,酒釀能活血化淤,豬皮能減少血管脆性,對(duì)血小板減少,血管脆性強(qiáng)的出血有止血作用。
5.木耳柿餅湯:黑木耳12克,柿餅4只,同煎湯,每晚當(dāng)茶飲,木耳,柿餅均性涼,可滋陰,對(duì)血小板減少淤斑鮮紅者,有消斑止血的功用。
二十年前,我刷牙時(shí)牙齦經(jīng)常出血,后發(fā)展到咬饅頭、吃香蕉時(shí),都會(huì)在食物上留下血跡。經(jīng)醫(yī)院作血液化驗(yàn),確診是血小板減少癥。先后吃過仙鶴草、凝血糖漿、維生素C等制劑。因我從小怕吃各種藥品,還時(shí)常漏服,故效果不佳。我仔細(xì)閱讀過上述藥品的說明和療效,如凝血制劑的主要成分是花生仁的外皮,故產(chǎn)生了"藥補(bǔ)不如食補(bǔ)"的想法。
我選定用花生仁30克、紅棗20克、帶皮留芯的蓮子20克加水一起煮熟,每天分兩次當(dāng)點(diǎn)心食用。
因當(dāng)年"食補(bǔ)不如鍛煉"的說法相當(dāng)流行,自己確實(shí)也需要增強(qiáng)身體素質(zhì),提高自身的造血功能。我依據(jù)中醫(yī)學(xué)的耳穴理論,設(shè)計(jì)了簡(jiǎn)單易行的耳朵操:用食指和中指夾住耳朵,上下來(lái)回摩擦2分鐘,把兩個(gè)耳朵擦得又紅又熱,感覺到耳朵上的血液循環(huán)在加速。每天2次。((6(養(yǎng)6生(主-I網(wǎng)6站6)I
據(jù)耳穴理論說,人體的所有組織器官在耳朵上都有相應(yīng)的穴位聯(lián)系。刺激這些穴位能增強(qiáng)和調(diào)節(jié)各組織器官的功能,更能提高人體的新陳代謝水平。我把耳朵操當(dāng)成是鍛煉身體的"全息"體操,既省時(shí)又省力。
現(xiàn)在我的血小板減少癥早已徹底治愈,至今沒有復(fù)發(fā)過。
血小板如果出現(xiàn)不凝固,引起的原因是比較多的。如果凝血因子出現(xiàn)問題,會(huì)導(dǎo)致血小板不凝固,比較常見的就是一些血液疾病,當(dāng)然如果肝膽出現(xiàn)問題,也可能會(huì)引起血小板不凝固,根據(jù)不同的情況應(yīng)該采取,不同的方法來(lái)進(jìn)行治療,尤其是比較嚴(yán)重的時(shí)候,一定要加強(qiáng)護(hù)理,了解具體的病情。
血小板不凝固怎么辦
①執(zhí)行造血系統(tǒng)疾病護(hù)理常規(guī)。②急性發(fā)作期,應(yīng)臥床休息。③給予高蛋白、高維生素及易消化飲食,避免進(jìn)食較硬的油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至誘發(fā)消化道出血。有消化道出血時(shí),應(yīng)根據(jù)情況給予禁食,或進(jìn)流食或冷流食,出血情況好轉(zhuǎn),方可逐步改為少渣半流、軟飯、普食等。禁酒。④心理護(hù)理上注意使病人保持鎮(zhèn)靜,避免情緒過度緊張而激發(fā)或加重出血,必要時(shí)可給予鎮(zhèn)靜劑。⑤加強(qiáng)必要的防護(hù),避免創(chuàng)傷而引起出血。衣服應(yīng)柔軟、寬松,以免加重皮膚紫癜。⑥進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)操作時(shí),動(dòng)作要輕柔。盡量避免不必要的手術(shù)或穿刺及肌肉注射。必須注射時(shí),局部應(yīng)加壓止血,以免形成皮下血腫。注意禁用抑制血小板功能的藥物,如潘生丁、阿斯匹林、右旋糖酐等,忌用一切可能引起血小板減少的藥物,如磺胺炎、解熱止痛藥、奎寧、奎尼丁、氯丙嗪、地高辛等。⑦密切觀察病情變化,特別對(duì)急性型與慢性型發(fā)作期的病人應(yīng)隨時(shí)注意皮膚粘膜、消化道、泌尿生殖道等部位的出血傾向。如有大量出血時(shí),應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理與通知醫(yī)師,并做好搶救準(zhǔn)備。應(yīng)有專人護(hù)理,定時(shí)測(cè)量與記錄血壓、脈搏、呼吸。有休克時(shí),執(zhí)行休克護(hù)理常規(guī)。⑧春、夏之際易發(fā)本病,病人出院時(shí)應(yīng)囑其注意避免受涼、感冒,以免誘發(fā)發(fā)作。
病因
(1)免疫因素:目前特發(fā)性血小板減少性紫癜的病因已公認(rèn)與免疫有關(guān),并且認(rèn)為體液免疫是其中心環(huán)節(jié)。已經(jīng)證實(shí)大多數(shù)特發(fā)性血小板減少性紫癜病人血清中存在抗血小板抗體,其中特別是pAIgG與pAC3增多,從而在血小板表面固定IgG抗體分子的Fc片斷在補(bǔ)體C3b受體相結(jié)合,使血小板被吞噬破壞,或是抗血小板抗體與血小板相關(guān)抗原相結(jié)合,在補(bǔ)體C5~C9的作用下,使血小板直接溶解破壞。(2)脾臟因素:已證實(shí)了特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的大多數(shù)血小板在脾臟破,切脾后,其血小板計(jì)數(shù)可迅速增加,骨髓巨核細(xì)胞恢復(fù)正常,且多數(shù)病人血清中抗血小板抗體有所下降,臨床表現(xiàn)出不同程度的好轉(zhuǎn)。表明脾臟和特發(fā)性血小板減少性紫癜的發(fā)病有關(guān)。(3)血小板功能也存在異常。(4)毛細(xì)血管缺陷:特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的毛細(xì)血管脆性增高,但應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,在血小板數(shù)量不增加的情況下,出血癥狀可有明顯改善,說明毛細(xì)血管缺陷與本病有關(guān)。
不知道在日常的生活中你們有沒有見過這樣的人,只要輕輕一碰身體上就會(huì)出現(xiàn)大塊的淤斑,稍微不注意磕碰一下便會(huì)血流不止,仿佛比玻璃還要脆弱,出現(xiàn)這種情況的原因有可能是他們患上單純性血小板減少癥。有關(guān)血小板減少的原因有很多,這種病只是其中一種所引起的。那么現(xiàn)在就要好好說說血小板了。
血小板、紅細(xì)胞和白細(xì)胞是人類血液的三種主要細(xì)胞,其中血小板參與凝血,它和血液中的凝血因子合作,在血管受傷時(shí),能及時(shí)幫助止血。一般情況下,正常人的血小板數(shù)量是相對(duì)穩(wěn)定的,在某些疾病影響下血小板數(shù)量會(huì)減少到低于正常范圍,這種情況我們稱之為血小板減少癥。編者愿意為大家推薦一些相關(guān)的資訊,幫助大家提前了解面對(duì)疾病時(shí)應(yīng)有的正確方法,少走彎路、減少痛苦和不必要的經(jīng)濟(jì)損失。
血小板減少癥的主要原因是感染、惡性腫瘤、藥物等,造成的對(duì)造血干細(xì)胞的損傷或者影響其在骨髓中的增殖而導(dǎo)致的。這些因素還可影響到多個(gè)造血細(xì)胞系統(tǒng),而引發(fā)不同程度的貧血、白細(xì)胞減少以及骨髓巨核細(xì)胞明顯減少這些并發(fā)癥。
1、病毒感染導(dǎo)致血小板減少,像一些麻疹、風(fēng)疹、水痘、貓爪熱、登革熱等可致血小板減少。病毒如侵入細(xì)胞,會(huì)使血小板減少。病毒也可能會(huì)附在血小板上,破壞血小板。
2、遺傳性因素的影響也容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)血小板減少癥。在臨床醫(yī)學(xué)上,有很多出現(xiàn)血小板減少癥的患者,其直系親屬或者其家族中,也有人患有血小板減少癥。這就證明,血小板減少癥是一種有遺傳可能的疾病。
3、外界理化因素導(dǎo)致的血小板減少,抗代謝劑、電離輻射、細(xì)胞毒性制劑、烷化劑等理化因素也是血小板減少的主要原因,通常是在患者進(jìn)行惡性腫瘤的治療時(shí)并發(fā)血小板減少癥狀,還會(huì)使患者出現(xiàn)免疫反應(yīng)或直接使骨髓細(xì)胞受到毒害,造成骨髓彌漫性損傷,使患者全血減少。
4、血小板減少癥的病理因素是如果血小板在機(jī)體的脾內(nèi)出現(xiàn)滯留的情況較為嚴(yán)重,是很容易導(dǎo)致該種疾病發(fā)病的。一般情況下,在臨床上脾功能亢進(jìn)就是比較常見的表現(xiàn)。
5、其他疾病影響:導(dǎo)致血小板減少癥的病因來(lái)自很多不同的因素,再生障礙性貧血、急性白血病、放射病、原發(fā)性血小板少性紫癜、免疫性血小板減少癥等。
總結(jié):
血小板減少的原因可能包括:骨髓生成血小板不足、白血病、再生障礙性貧血,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿,酗酒,巨幼細(xì)胞貧血,某些骨髓疾病,血小板滯留在腫大脾臟中,肝硬化伴充血性脾腫大,骨髓纖維化,血小板被稀釋,大量輸血或血液置換(貯存血中血小板很少),體外循環(huán)手術(shù),血小板消耗或破壞過多引起。
導(dǎo)讀:血小板在我們的身體中起到什么樣的作用呢?如果體內(nèi)的血小板減少可能有哪些原因呢?血小板減少對(duì)我們的身體有哪些的危害呢?
血小板減少應(yīng)化驗(yàn)什么
原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種由于患者體內(nèi)產(chǎn)生了抵抗自身血小板的抗體,導(dǎo)致自身的血小板被過多碰壞,血小板數(shù)量減少、壽命縮短的自身免疫性疾病。
它可分為急性和慢性兩種,在疾病早期很難鑒別,兩者的病因及轉(zhuǎn)歸迥然不同。兒童80%為急性型。男女患病概率一樣,春冬兩季易發(fā)病。多數(shù)患者有病毒感染史,一般認(rèn)為是急性病毒后的一種天然免疫反應(yīng),一旦病原體被清除,疾病可在6~12個(gè)月痊愈。成人患者95%以上為慢性型,女性比男性患病概率大,一般認(rèn)為屬自身免疫性疾病的一種。本病病死率約為1%,多數(shù)是因顱內(nèi)出血而死亡。
對(duì)于懷疑患了本病的患者,除了依靠癥狀和體征診斷外,還必須通過一系列實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)確診。
首先,血小板是否真正減少,一般通過全血細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查就可確診。需要注意到是,不能僅靠一次檢查結(jié)果就判斷血小板減少,需要幾次檢查方可確認(rèn)。
其次,檢查患者體內(nèi)的血小板壽命。健康人體內(nèi)的血小板壽命為7~10天,而原發(fā)性血小板減少性紫癜患者的血小板因?yàn)榭贵w的破壞,壽命縮短。
第三,骨髓涂片檢查。觀察骨髓中巨核細(xì)胞是否正常,原發(fā)性血小板減少性紫癜患者骨髓中產(chǎn)生血小板的巨核細(xì)胞減少甚至缺如。
第四,檢測(cè)血小板相關(guān)抗體。由于本病的發(fā)病原因是體內(nèi)產(chǎn)生了針對(duì)血小板的抗體,因此,如果查到有此抗體,對(duì)診斷原發(fā)性血小板減少性紫癜有重要價(jià)值。
通過以上四種檢查,可以確診患者或排除絕大部分可疑者。
血小板的功能
血小板的功能主要是促進(jìn)止血和加速凝血,同時(shí)血小板還有維護(hù)毛細(xì)血管壁完整性的功能。 血小板在止血和凝血過程中,具有形成血栓,堵塞創(chuàng)口,釋放與凝血有關(guān)的各種因子等功能。在小血管破裂處,血小板聚集成血小板栓,堵住破裂口,并釋放腎上腺素, 5-羥色胺等具有收縮血管作用的物質(zhì),是促進(jìn)血液凝固的重要因子之一。 血小板還有營(yíng)養(yǎng)和支持毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的作用,使毛細(xì)血管的脆性減少。
血小板數(shù)量、質(zhì)量異??梢鸪鲅约膊?。數(shù)量減少見于血小板減少性紫癜,脾功能亢進(jìn),再生障礙性貧血和白血病等癥。數(shù)量增多見于原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥等病癥。質(zhì)量異常可見于血小板無(wú)力癥。
20世紀(jì)60年代以來(lái)已確證血小板有吞噬病毒、細(xì)菌和其他顆粒物的功能。血小板因能吞噬病毒而引人注目,在血小板內(nèi)沒有核遺傳物質(zhì),被血小板吞噬的病毒將失去增殖的可能。臨床上也見到患病毒性疾病時(shí)總出現(xiàn)血小板減少癥。因此血小板有可能與皮膚, 粘膜和白細(xì)胞一樣是構(gòu)成機(jī)體對(duì)抗病毒的一道防線。
血小板減少的發(fā)病可能原因
1、引起骨髓再生低下或障礙伴全血細(xì)胞減少的藥物。 在一定劑量下易引起骨髓再一低下的化學(xué)物質(zhì)及藥物:
①苯、二甲苯等。②烷化劑:如氮芥、環(huán)磷酰胺、苯丙酸氮芥等。③抗代謝藥:如阿糖胞苷、巰基嘌呤等。④抗癌抗生素類:如正定霉素、阿霉素等。⑤其他:如有機(jī)砷等。
2、可以引起骨髓再生障礙或低下的藥物:如氯霉素、磺胺類藥物、青霉素、鏈霉素、利奈唑胺、新青I號(hào)、三甲雙酮、苯妥英鈉、乙琥胺、抗甲狀腺藥(如他巴唑、丙基硫氧嘧啶、甲亢平)、糖尿病藥(如甲磺丁脲、氯磺丁脲、氯磺丙脲等)、保泰松、消炎痛、安定及鎮(zhèn)靜藥(安寧、利眠寧、氯丙嗪等)、金制劑、染發(fā)劉、撲敏寧、撲爾敏、乙酰唑胺等。
3 、選擇性抑制巨核細(xì)胞制造血小板的藥物:如氯噻嗪類藥、雌激素類、乙醇、甲磺丁脲、瑞斯脫霉素等。
4、通常是由于身體所形成的抗體(有防護(hù)癥,通常是由于身體所形成的抗體(有防護(hù)作用的生化物質(zhì))攻擊自身的血小板所致。某些急性感染是造成這種病的根本原因,在短時(shí)間內(nèi)輸血太多(如在動(dòng)大手術(shù)期間),或發(fā)生異常出血和凝血,都可能造成血小板減少。
孕婦血小板減少注意事項(xiàng)
當(dāng)患上血小板減少性紫癜后,使用激素類藥物是不可避免的,但是對(duì)于孕婦來(lái)說則不適用,相信這個(gè)道理大家都知道,激素類藥物難免會(huì)對(duì)患者以及胎兒造成一定的影響。那么當(dāng)孕婦患這種疾病時(shí)該注意哪些問題呢?下面是專家給的一些建議。
首先大家要弄懂血小板減少性紫癜是什么,它本身會(huì)對(duì)孕婦造成哪些影響和危害。臨床以皮膚粘膜或內(nèi)臟出血為主要表現(xiàn),嚴(yán)重者可有其它部位出血如鼻出血、牙齦滲血、婦女月經(jīng)量過多或嚴(yán)重吐血、咯血、便血、尿血等癥狀,并發(fā)顱內(nèi)出血是本病的致死病因。
孕婦在治療過程中需要注意,孕婦禁止使用損害血小板的藥物和檢查。孕婦要避免外傷和感染,這二者會(huì)增加血小板的消耗。向醫(yī)生陳述病史,在產(chǎn)前2周口服潑尼松,以提高血小板數(shù)量,阻斷胎兒體內(nèi)出血傾向,減少分娩時(shí)的出血量。孕婦分娩后要在醫(yī)院住一段時(shí)間,讓醫(yī)生對(duì)母嬰雙方的病情進(jìn)行觀察和治療。避免母乳喂養(yǎng)嬰兒,以免母體的抗血小板抗體和藥物經(jīng)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),而傷害嬰兒。
當(dāng)孕婦患上血小板性紫癜時(shí)是比較危險(xiǎn)的,但是當(dāng)務(wù)之急是如何進(jìn)行治療,同時(shí)治療的方法是否合適和科學(xué)都是孕婦都加注意的,如果有問題可隨時(shí)咨詢醫(yī)生,將自己的情況反饋給醫(yī)生,相信這樣才對(duì)自己和胎兒有利。
血小板減少癥的治療
1、血小板減少癥的治療
中醫(yī)治療血小板減少癥往將本病分為血熱、氣虛、陰虛三種。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病為本虛標(biāo)實(shí)之證。其主要病機(jī)為熱、虛、瘀三種。有作用認(rèn)為本病與肝、脾、腎關(guān)系密切。
脾主統(tǒng)血,脾氣虧損則血不循經(jīng)而外溢。腎藏精,主骨生髓,精能化血,腎虛則精血無(wú)以化生,故血小板減少。肝藏血,主疏泄,肝郁化火,則迫血妄行;肝氣郁結(jié),疏泄失常,氣機(jī)不暢,氣滯血瘀而成紫斑;肝虛而致藏血失職也可致出血;另外肝病可及脾。心主血,屬火,心火亢盛,迫血妄行也可導(dǎo)致出血。
故血小板減少癥的病因病機(jī)以虛為本,火傷血絡(luò),絡(luò)傷血瘀是目標(biāo)。從病位看,主要在肝、脾、腎三臟。急性型以熱為主,慢性型虛、熱、瘀俱見。
綜合各家觀點(diǎn),其熱又有虛、實(shí)之分;實(shí)熱是指胃火熾盛,或肝郁化火,或感受邪毒、內(nèi)伏營(yíng)血;虛熱是指陰虛火旺、陰火內(nèi)盛。虛者脾腎兩虛,以致血液化生不足和失于統(tǒng)攝;或肝腎陰虛、陰虛內(nèi)熱,迫血妄行。
2、血小板減少癥的潛伏期
藥物性免疫性血小板減少癥出血癥狀發(fā)生前有,短者可于服藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)病,長(zhǎng)者可以數(shù)月后發(fā)病。一般5-10天。常伴有畏寒、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等。
3、血小板減少癥的臨床表現(xiàn)
其他免疫性血小板減少癥患教表現(xiàn)全身皮膚紫癜,鼻衄或女性月經(jīng)過多,疲乏無(wú)力,面色蒼白,尿色加深。偶爾還可見腎臟受損征象如高血壓、血尿、氮質(zhì)血癥等。神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀甚少見。
生活中如何預(yù)防血小板減少癥
1、多鍛煉身體,人們需要多積極參加體育活動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì)提高抗病能力,與此同時(shí)還要注意預(yù)防呼吸道感染、麻疹、水痘、風(fēng)疹及肝炎等疾病出現(xiàn);否則非常容易誘發(fā)或加重病情;而人們自身已經(jīng)出現(xiàn)一些問題之后就要多加臥床休息,更要及時(shí)消除人們的恐懼緊張心理。
2、飲食要健康,人們?cè)谧龊帽苊馔鈧古鲎?以免引起出血情況的同時(shí)還要多加關(guān)注飲食宜清淡、富于營(yíng)養(yǎng)、易于消化這些事情,同時(shí)體質(zhì)不好的人需要多吃一些容易消化的食物,不要吃硬食及粗纖維食物,還要忌辛辣刺激食物,以保證自身健康不被血小板減少所威脅。
3、預(yù)防感冒,大家都知道感冒是很多疾病的誘發(fā)因素,如今人們就需要注意做好防范感冒等情況發(fā)生在自己身上,由于感冒會(huì)導(dǎo)致人們身體抗病能力下降,這樣血小板減少疾病和病毒就會(huì)非常容易發(fā)生在人們的身上,做好科學(xué)的防范工作才能夠保證自身健康不被傷害。
血小板減少癥忌口有哪些
1、蝦、螃蟹:本病的發(fā)生與免疫因素、脾臟對(duì)血小板破壞以及毛細(xì)血管的缺陷等因索有關(guān)。吃蝦與蟹易造成免疫損害,致使毛細(xì)血管滲透性和脆性增高,導(dǎo)致皮膚、粘膜出血,而加重紫癜。
2、粗、長(zhǎng)纖維食品:血小板減少者最易出血。食用粗、長(zhǎng)纖維食品,要在消化過程中與消化道粘膜大量摩擦,會(huì)導(dǎo)致消化道出血,故必須忌之。這類食物有芹菜、菠菜、韭菜,竹筍、冬筍和未煮爛的牛肉、羊肉、豬肉等。
3、熱性食物:熱性食物能助陽(yáng)動(dòng)血,會(huì)導(dǎo)致血小板減少患者出血加重,故不宜食之。這類食物有羊肉、狗肉、鹿肉、公雞肉、韭菜、荔枝等。