小兒麻痹癥的推拿療法
小兒推拿夏季養(yǎng)生。
“人逢古稀喜相聚，滿座白發(fā)盡笑語。身處盛世盼歲長，往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂，珍惜今天保身體。多在人間看春光，又是桃紅滿地綠?！睆墓胖两?，關(guān)于養(yǎng)生有很多膾炙人口的詩句或名言，養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄，而是必須認(rèn)真地踐行。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生，我們該如何去看待呢？請您閱讀養(yǎng)生路上(ys630.com)小編輯為您編輯整理的《小兒麻痹癥的推拿療法》，歡迎閱讀，希望您能夠喜歡并分享！
【概述】
小兒麻痹癥又稱脊髓灰質(zhì)炎，是由特異性嗜神經(jīng)病毒引起的急性傳染病。主要損害脊髓前角的運動神經(jīng)元，多見于1～5歲小兒，亦可見于成人，故有小兒麻痹癥之稱，常發(fā)于春秋之季，以6～9月為最多。
小兒麻痹癥后遺癥屬中醫(yī)學(xué)痿病范疇。主要由于風(fēng)、濕、熱一類時邪由口鼻侵入肺胃二經(jīng)，首先出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽紅或嘔吐、腹瀉等邪犯肺胃證候(前驅(qū)期)，繼而風(fēng)、濕、熱時邪流注經(jīng)絡(luò)，致使相應(yīng)部位的經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血失調(diào)，出現(xiàn)肢體疼痛等癥(癱瘓前期)，嗣后因筋脈肌肉失養(yǎng)而發(fā)生肢體麻痹和癱瘓(后遺期)，癱瘓有自動恢復(fù)的趨勢，熱退以后1～2周，開始逐漸恢復(fù)?；謴?fù)的快慢常與神經(jīng)損傷程度有關(guān)，一般在6個月內(nèi)不能完全恢復(fù)遺留殘余癥狀稱為后遺癥，這時肌肉明顯萎縮，肢體常出現(xiàn)各種畸形。
按摩治療本病，初期以祛邪為主，可幫助緩解病情，減輕癱瘓癥狀；癱瘓期以行氣活血、溫通經(jīng)絡(luò)為主，可促進(jìn)功能恢復(fù)，減少后遺癥。
【按摩療法】
1．初期
(1)取坐位，用拇指指腹端開天門100次，用雙手拇指指腹端分推坎宮50次，兩手拇指橈側(cè)緣自前向后直推兩側(cè)太陽穴50次。
(2)取坐位，用雙手拇指、示(食)指捏拿兩側(cè)肩井100次；再用拇指指腹端按揉風(fēng)池2分鐘；最后用拇指橈側(cè)端依次清肺經(jīng)、清脾經(jīng)、清胃經(jīng)各100次，用示(食)指、中指指腹面退六腑、清天河水各100次。
(3)取俯臥位，用禪推法推脊柱，反復(fù)進(jìn)行3分鐘；再用拇指指腹端按揉背部兩側(cè)肺俞、胃俞穴各2分鐘。
2．后期
(1)取坐位，用扌袞法扌袞肩關(guān)節(jié)5分鐘；再用拇指、示(食)指、中指拿法從肩部三角肌，經(jīng)肱三頭肌、肱二頭肌，直至肘關(guān)節(jié)向下沿前臂及腕部，往返來回操作10分鐘；最后用雙手掌對搓整個患肢2分鐘，并用拇指指腹端按揉合谷穴2分鐘。
(2)取坐位，用拇指指腹端自攢竹向瞳子髎、頰車、下關(guān)、地倉推揉，反復(fù)操作5遍；再用拇指指腹端按揉百會、風(fēng)池穴各1分鐘；最后用禪推法自天柱穴至大椎、肩井穴往返操作5分鐘，并提拿頸肌2分鐘。
(3)取仰臥位，用掌推揉法從腹股溝向下經(jīng)股四頭肌至小腿前外側(cè)，往返操作10分鐘，并用拇指指腹端按揉伏兔、足三里、陽陵泉、解溪(足背與小腿交界處的橫紋中央凹陷中，拇長伸肌與趾長伸肌腱之間，見圖3-54)、昆侖等穴各1分鐘；最后用掌摩法摩中脘、腹部3分鐘。
(4)取俯臥位，用掌推法從腰部起向下經(jīng)尾骶部、臀部，循大腿后側(cè)至跟腱，往返操作10分鐘；再用拇指指腹端按揉腎俞、肝俞、肺俞、脾俞、胃俞、腰陽關(guān)穴各1分鐘；最后用拇指、示(食)指、中指拿委中穴2分鐘。
Ys630.com相關(guān)知識
小孩子的身體是很脆弱的,所以在這個時期的小孩子很可能會出現(xiàn)許多人們意想不到的疾病.小兒麻痹癥是在兒童疾病中非常嚴(yán)重的一種疾病了,影響到孩子以后生活的自理能力、學(xué)習(xí)能力以及成長方面的健康問題.所以治療對他們來說是需要及時開展的,防止留下一些什么后遺癥影響終身的幸福生活.而這種疾病的治療方法和價格在西醫(yī)來說是既不簡單也不便宜的.所以只能是求助于偏方了.
辨證論治
1.邪犯肺胃證
證候:發(fā)熱有汗,咳嗽流涕,咽紅咽痛,全身不適,或有頭痛,嘔吐,腹痛,腹瀉,便秘,伴有精神不振、嗜睡或煩躁不安.舌質(zhì)紅,苔薄白,脈濡數(shù).
治法:解表清熱,疏風(fēng)利濕.
方藥:葛根芩連湯.主要藥物;葛根、黃芩、黃連、甘草.如濕邪偏重可加用藿香、薏苡仁、半夏、焦山楂等和胃化濕;煩躁不安,可加燈心草、地龍等安神鎮(zhèn)靜;嗜睡,苔膩者,加膽南星、茯苓、石菖蒲等以化痰祛濁;惡心、嘔吐頻繁,舌苔黃膩者,加干姜合黃連苦辛通降;大便秘結(jié)者加瓜蔞、決明子清熱潤腸.
2.邪注經(jīng)絡(luò)證
證候:一般在肺胃癥狀消失后的3~4天發(fā)熱又起,患兒肢體疼痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利,哭鬧不安,拒絕撫抱,繼而出現(xiàn)癱瘓.其癱瘓部位的分布無一定規(guī)律,但常見者以下肢為多.有發(fā)生于一側(cè)的,也有兩肢同時并見的.面部癱瘓,則見口眼歪斜.在癱瘓部位的皮膚溫度比健側(cè)為涼,若兼見腹肌癱瘓者,在啼哭時可發(fā)現(xiàn)腹部顯著膨隆.如病及膀胱,可使小便癃閉或失禁.舌紅苔膩,脈濡數(shù).
治法:清熱化濕,舒通經(jīng)絡(luò).
方藥:羌活勝濕湯.主要藥物:羌活、獨活、薏苡仁、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛.若濕熱身重,伴有汗,舌苔黃膩者,本方加蒼術(shù)、黃柏、防己、薏苡仁等清熱除濕,如口眼歪斜,出現(xiàn)面癱,可加白附子、僵蠶、全蝎祛風(fēng)化痰.
3.氣虛血滯證
證候:熱退后肢體麻痹,主癥為痿軟無力,出現(xiàn)癱瘓,多發(fā)生于病程的6個月以上而未能恢復(fù)者的病例.患兒面色萎黃,或容易出汗,除局部癱瘓癥狀外,其他臨床表現(xiàn)不明顯.
治法:益氣活血,祛邪通絡(luò).
方藥:補陽還五湯.主要藥物:黃芪、當(dāng)歸、赤芍、地龍、桃仁、紅花.濕熱留戀未清者,可用三妙丸清熱利濕;上肢癱瘓者,酌加桂枝、桑枝祛風(fēng)通絡(luò).
4.肝腎虧損證
證候:患肢肌肉明顯萎縮,與健側(cè)對比,顯見短小而細(xì),或軀干各部發(fā)生畸形,骨骼及脊柱呈歪斜凸出,見于本病后期的癱瘓重癥,一般難以恢復(fù).
治法:補腎柔肝,溫經(jīng)通絡(luò).
偏方都是在民間流傳了很久的精髓,對于人們來說是有很大的幫助的.為了讓孩子以后的生活學(xué)習(xí)和工作都能和普通人們一樣,人們就應(yīng)該信任這些治療偏方,相信總會有好起來的一天,總有一天小兒麻痹癥再也不會是人們苦惱的問題了.
方藥:加味金剛丸.主要藥物:萆薜、牛膝、木瓜、巴戟天、菟絲子、蜈蚣、全蝎、白僵蠶、肉蓯蓉、杜仲、馬錢子、天麻、烏賊骨.若肢冷脈細(xì)者,可加用黃芪、桂枝、當(dāng)歸等益氣溫經(jīng),和營通痹,有助于癱瘓肢體氣血之運行
小兒麻痹癥傳染嗎
1、小兒麻痹癥會傳染嗎
專家指出,小兒麻痹癥會通過直接接觸傳染,是一種傳染性很強的接觸性傳染病,因而如果親密接觸的家庭成員則有可能患病。一般來說,本病以糞-口感染為主要傳播方式,密切生活接觸,不良衛(wèi)生習(xí)慣均可使之播散,因此加重有小兒麻痹癥患者的朋友需要格外提高警惕。
不過其實也不必過度擔(dān)心,雖然人群具有普遍易感性,但是一旦感染就會獲持久免疫力,因此,醫(yī)學(xué)也已經(jīng)有可以進(jìn)行預(yù)防的疫苗可以幫助大家抵抗疾病。
專家建議,加重有小兒麻痹癥患者的朋友,應(yīng)連續(xù)觀察20天,未服過疫苗者可注射丙種球蛋白0.3~0.5ml/kg。此外,做好日常衛(wèi)生、經(jīng)常搞好環(huán)境衛(wèi)生,消滅蒼蠅,培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣等十分重要。
2、小兒麻痹癥的發(fā)病原因
小兒麻痹癥這種疾病的發(fā)生主要是由于患者感染了脊髓灰質(zhì)炎病毒所導(dǎo)致的,這種病毒是一種濾過性病毒,在顯微鏡下是可以直接觀察的,而且這種病毒具體還可以分為三種不同的類型,其中有兩種類型是臨床上比較多見的。
除了患者感染了脊髓灰質(zhì)炎病毒后會引發(fā)這種疾病發(fā)生,還有一些其他的病毒也是可以引發(fā)小兒麻痹癥發(fā)生的,如個別的腸道病毒就可以導(dǎo)致患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生損害,而一旦患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷也就很容易會引起麻痹癥這種疾病發(fā)生了,但這種疾病所引起的麻痹癥跟灰質(zhì)炎病毒所引起的麻痹癥在臨床上是極為少見的。
另外小兒患有麻痹癥這種疾病跟患兒平時的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也是有著直接關(guān)系的,因為這種脊髓灰質(zhì)炎病毒的生活里和耐寒力都是很強的,一般在冷凍的條件下是可以生存數(shù)個月之久的,要是患者已經(jīng)患有了麻痹癥,那么這種病毒就可以通過糞便以及鼻咽部分泌物排出,這個時候要是正常人使用了被麻痹癥患者污染過的物品或者食物,那么就很容易會感染這種病毒,從而也就引起麻痹癥這種疾病發(fā)生了。
3、如何預(yù)防小兒麻痹癥
注射滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗,滅活脊髓灰質(zhì)炎的效果顯著,但是功效維持的時間較短,需要定期反復(fù)注射。
口服減毒滅活疫苗糖丸。切記勿用熱開水送服,以免將疫苗中的病毒滅活,失去其功效,糖丸是要用溫水服用的。但是這種糖丸也是要定期服用的,每次口服都須間隔4到6周。
保持室內(nèi)環(huán)境整潔,消滅蚊蟲,培養(yǎng)孩子良好的衛(wèi)生習(xí)慣。要求孩子飯前飯后洗手,不吃不干凈的食物,同時應(yīng)該定期把孩子的玩具、衣物、床單以及平日里經(jīng)常觸碰到的東西消毒。
在小兒麻痹癥流行期間,避免給孩子做扁桃體摘除手術(shù),避免拔除齲齒,同時不要帶孩子去公園、游樂場等公共場所,以減少交叉感染的機(jī)會。
小兒麻痹癥有什么癥狀
肢體肌肉萎縮無力、肢體變形、上下肢活動困難、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、雙側(cè)肢體不等長等。
髖關(guān)節(jié)攣縮屈曲或者松弛不穩(wěn),甚至形成髖關(guān)節(jié)脫位。膝關(guān)節(jié)屈曲畸形、小腿向內(nèi)彎或者向外彎等均為小兒麻痹后遺癥的癥狀。
小兒麻痹后遺癥的癥狀還表現(xiàn)在腳,腳也可以發(fā)生各種畸形,例如走路時腳跟不能落地或腳尖不落地,也可能是足內(nèi)翻用腳背外側(cè)走路等。
另外,身體其他處也可發(fā)生畸形,如上肢的畸形、脊柱的彎曲畸形、骨盆的傾斜畸形等等。
小兒麻痹癥如何治療
1、一般治療
臥床休息隔離,至少到起病后40天,避免勞累。肌痛處可局部濕熱敷以減輕疼痛。癱瘓肢體應(yīng)置于功能位置,以防止手、足下垂等畸形。注意營養(yǎng)及體液平衡,可口服大量維生素C及B族。發(fā)熱高、中毒癥狀重的早期患者,可考慮肌注丙種球蛋白制劑,每日3～6ml,連續(xù)2～3天,重癥患者可予強的松口服或氫化可的松靜滴,一般用3～5日,繼發(fā)感染時加用抗菌藥物。
2、呼吸障礙的處理
重癥患者常出現(xiàn)呼吸障礙,引起缺氧和二氧化碳潴留,往往是引起死亡的主因。首先要分清呼吸障礙的原因(見表11-10),積極搶救。必須保持呼吸道暢通,對缺氧而煩躁不安者慎用鎮(zhèn)靜劑,以免加重呼吸及吞咽困難。及早采用抗菌藥物,防止肺部繼發(fā)感染,密切注意血氣變化和電介質(zhì)紊亂,隨時予以糾正。
3、促進(jìn)癱瘓的恢復(fù)
患者應(yīng)躺在有床墊的硬板床上,注意癱瘓肢體的護(hù)理,避免外傷受壓,置于舒適的功能位置,以防產(chǎn)生垂腕垂足現(xiàn)象。有便秘和尿潴留時,要適當(dāng)給予灌腸和導(dǎo)尿。
中藥治療可選用獨活寄生湯加減。呼吸障礙及吞咽困難的處理,循環(huán)衰竭的防治。促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)。
【導(dǎo)讀】中醫(yī)教你針灸治療小兒麻痹癥：小兒麻痹癥是寶寶小時候很容易患的一種疾病，主要癥狀是發(fā)熱，全身不適，嚴(yán)重時會發(fā)生肢體疼痛甚至癱瘓。這是一種急性傳染病，由病毒侵入血液循環(huán)系統(tǒng)引起的，也有部分病毒侵入了神經(jīng)系統(tǒng)。那么就讓中醫(yī)教你針灸治療小兒麻痹癥吧。
病因病機(jī)
本病多由風(fēng)、濕、熱等時行疫毒侵入人體，病久損及肝腎所致。
1.風(fēng)熱襲肺：風(fēng)熱之邪，侵襲肺衛(wèi)，肺熱葉焦，肺不市津，筋脈失養(yǎng)，而成疫證。
2.濕熱浸淫：濕熱蘊結(jié)陽明，宗筋弛縱，不能束筋骨利關(guān)節(jié)，而成疫證。
3.肝腎虧損：素體虛弱或久病不愈，精血虧損，筋脈失養(yǎng)，而成病證。
辯證治療
中醫(yī)教你針灸治療小兒麻痹癥
1.肝腎虧損
癥狀和體征：病久肢體病軟不用，肌肉萎縮，形瘦骨立，腰膝酸軟，皮膚欠溫，關(guān)節(jié)縱緩不收，骨骼畸形，舌淡，脈沉細(xì)。
證候分析：病久不愈，耗傷精血，損及肝腎。肝主筋，腎主骨，肝腎兩傷，筋骨失養(yǎng)，筋滾則弛縱不收，骨枯則畸形變異。肌肉久失氣血的德養(yǎng)，則萎縮無力、皮膚欠溫。舌淡、脈沉細(xì)，皆為精虧血少之象。
治法：滋補肝腎，益氣通絡(luò)。以背俞穴、足少陽膽經(jīng)和手陽明大腸經(jīng)穴為主。
處方：腎俞 肝俞 腰陽關(guān) 陽陵泉懸鐘 太溪 曲地 足三里
隨證配穴：舉肩困難者，加肩（骨愚）、肩（骨廖）、巨骨。抬腿困難者，加腰2~5夾脊、群關(guān)、環(huán)跳。膝關(guān)節(jié)伸展無力者，加內(nèi)外膝眼、陰市、梁丘。足外翻者，加商丘、太溪、三陰交。足內(nèi)翻者，加昆侖、丘墟。脫下垂者，加外關(guān)、陽地、陽溪、陽谷。
刺灸方法：針用平補平瀉法。
方義：肝俞、腎俞、太溪相配，補益肝腎。腰陽關(guān)為督脈穴，可壯腰益髓通絡(luò)。陽陵泉為筋之會，絕骨為髓之會，兩穴合用可補益筋髓。曲池、足三里為陽明經(jīng)穴，可調(diào)氣活血以潤宗筋。
2.濕熱蘊結(jié)陽明
癥狀和體征：疾病中期，再度發(fā)熱，肢體疼痛沉重，轉(zhuǎn)側(cè)不利，拒絕撫抱，煩躁不安，汗多，嘔吐腹瀉，舌紅，苔膩，脈德細(xì)。
證候分析：胃為水谷之海，氣血生化之源，主德潤全身之宗筋。濕熱蘊結(jié)于胃，胃失和降，則嘔吐腹瀉。濕熱阻滯陽明筋脈，宗筋弛縱，則轉(zhuǎn)側(cè)不利。濕熱侵犯經(jīng)絡(luò)，氣血運行不利，則肢體疼痛沉重。濕熱熏蒸于里，則汗多。濕熱蘊結(jié)，纏綿不去，正邪相爭，故見再度發(fā)熱。熱擾神明，則煩躁不安。舌紅、苔膩、脈儒細(xì)，均為濕熱蘊結(jié)之象。
治法：清熱化濕。以手足陽明經(jīng)、足太陰脾經(jīng)穴為主。
處方：曲池 足三里 陰陵泉 三明交
隨證配穴：上肢轉(zhuǎn)側(cè)不利者，加肩隔、合谷、外關(guān)。下肢轉(zhuǎn)側(cè)不利者，加環(huán)跳、陽陵泉。
刺灸方法：針用瀉法。
方義：《內(nèi)經(jīng) 》曰：治痿獨取陽明,故以手足陽明經(jīng)的曲池、足三里兩穴，清熱化濕，疏通經(jīng)脈，儒養(yǎng)宗筋。陰陵泉、三明交屬足太陰經(jīng)穴，善于健脾利濕。
3.風(fēng)熱挾濕襲肺
中醫(yī)教你針灸治療小兒麻痹癥
癥狀和體征：發(fā)熱汗出，頭痛，咳嗽咽紅，全身不適，納呆食少，惡心嘔吐，腹痛腹瀉，舌紅，苔薄黃，脈濡數(shù)。
證候分析：疾病初起，風(fēng)熱扶濕襲肺，肺失宣降，故見發(fā)熱咳嗽、頭痛汗出、全身不適。咽紅等。熱挾濕邪傷及脾胃，脾胃升降失調(diào)，故見惡心嘔吐、納呆食少、腹痛腹瀉。舌紅、苔薄黃、脈數(shù)，為熱邪襲肺之象。脈濡為扶濕之征。
治法：宣肺散邪。以手太陰肺經(jīng)、手陽明大腸經(jīng)穴為主。
處方：合谷 列缺 曲池 風(fēng)池
隨證配穴：高熱者，加大椎。肢體疼痛者，加外關(guān)、足三里。腹瀉不止者，加中院、足三里。嘔吐甚者，加內(nèi)關(guān)。
刺灸方法：針用瀉法。
方義：合谷、列缺可宣肺解表。風(fēng)池為足少陽與陽維脈的交會穴，能散風(fēng)通絡(luò)。曲地清瀉濕熱毒氣。
其他療法
1.穴位注射：取穴同體針，常用10%葡萄糖注射液、維生素B1、維生素B12、復(fù)方當(dāng)歸液或加蘭他敏注射液等。10%葡萄糖應(yīng)注射肌肉豐滿處穴位，每穴可注射10ml,其他藥物用量依病情增減，每次選2~4穴，每穴注射0.5~1ml,每日或限目1次。
2.耳針：肺、神門、皮質(zhì)下、頸椎、胸椎、腰能推。中等刺激。每次3~4穴，每日1次，留針30min.
中醫(yī)教你針灸治療小兒麻痹癥
3.皮膚針：取脊柱兩側(cè)及腰部，大椎、闊道、命門、腰陽關(guān)、足三里。用皮膚針輕度扣刺。
小兒麻痹癥是對寶寶危害很大的一種疾病，家長一定要多學(xué)習(xí)這些相關(guān)知識，用針灸這種傳統(tǒng)的方法來對寶寶進(jìn)行治療，這樣才會保證寶寶的健康。
小兒麻痹癥怎么治是父母們擔(dān)心的問題。隨著麻痹癥后遺癥的患者逐年上升，使得很多患者的身心健康造成了嚴(yán)重的傷害，給家屬們帶來了極大的負(fù)擔(dān)。那么小兒麻痹癥該怎么治？
小兒麻痹癥的病因
1、抵抗力
脊髓灰質(zhì)炎病毒對一切已知抗生素和化學(xué)治療藥物不敏感,能耐受一般濃度的化學(xué)消毒劑,如70%乙醇及5%煤酚皂液。0、3%甲醛、0、1mmol/L鹽酸及(0、3～0、5)×10-6余氯可迅速使之滅活,但在有機(jī)物存在時可受保護(hù)。加熱至56℃30min可使之完全滅活,但在冰凍環(huán)境下可保存數(shù)年,在4℃冰箱中可保存數(shù)周,在室溫中可生存數(shù)日。對紫外線、干燥、熱均敏感。在水、糞便和牛奶中可生存數(shù)月。氯化鎂可增強該病毒對溫度的抵抗力,故廣泛用于保存減毒活疫苗。
2、抗原性質(zhì)
利用血清中和試驗可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三個血清型。每一個血清型病毒都有兩種型特異性抗原,一種為D(dense)抗原,存在于成熟病毒體中,含有D抗原的病毒具有充分的傳染性及抗原性;另一種為C(coreless)抗原,存在于病毒前殼體內(nèi),含C抗原的病毒為缺乏RNA的空殼顆粒,無傳染性。病毒在中和抗體的作用下,D抗原性可轉(zhuǎn)變?yōu)镃抗原性,失去再感染細(xì)胞的能力。加熱滅活的病毒即失去Vp4和核糖核酸,而成為含有C抗原的病毒顆粒。應(yīng)用沉淀反應(yīng)與補體結(jié)合試驗可檢出天然D抗原及加熱后的C抗原。
3、宿主范圍和毒力
人類是脊髓灰質(zhì)炎病毒的天然宿主和儲存宿主,猴及猩猩均為易感動物。病毒與細(xì)胞表面特異受體相結(jié)合并被攝入細(xì)胞內(nèi),在胞質(zhì)內(nèi)復(fù)制,同時釋出抑制物抑制宿主細(xì)胞RNA和蛋白質(zhì)的合成。
天然的脊髓灰質(zhì)炎病毒稱為野毒株,在實驗室內(nèi)經(jīng)過減毒處理的病毒株稱為疫苗株。疫苗株僅當(dāng)直接注射到猴中樞神經(jīng)系統(tǒng)時才能引起癱瘓,而對人神經(jīng)細(xì)胞無毒性。疫苗株病毒,特別是Ⅲ型病毒,在人群中傳播時可突變?yōu)榫哂卸拘缘闹虚g株。對野毒株和疫苗株的最可靠鑒別方法是進(jìn)行核酸序列分析。
原先存在于腸道內(nèi)的其他腸道病毒(柯薩奇和?？刹《镜?,可對口服疫苗株病毒產(chǎn)生干擾現(xiàn)象,使之不能定居于腸黏膜上及進(jìn)入血液循環(huán),從而降低其刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體的能力。
小兒麻痹癥癥狀
1、肢體肌肉萎縮無力、肢體變形、上下肢活動困難、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、雙側(cè)肢體不等長等。
2、髖關(guān)節(jié)攣縮屈曲或者松弛不穩(wěn),甚至形成髖關(guān)節(jié)脫位。膝關(guān)節(jié)屈曲畸形、小腿向內(nèi)彎或者向外彎等均為小兒麻痹后遺癥的癥狀。
3、小兒麻痹后遺癥癥狀還表現(xiàn)在腳,腳也可以發(fā)生各種畸形,例如走路時腳跟不能落地或腳尖不落地,也可能是足內(nèi)翻用腳背外側(cè)走路等。
4、另外,身體其他處也可發(fā)生畸形,如上肢的畸形、脊柱的彎曲畸形、骨盆的傾斜畸形等等。
5、沒有接種小兒麻痹癥疫苗或接種的不成功,如疫苗過期、熱水服用或沒有按規(guī)定服完小兒麻痹癥糖丸疫苗。這也是小兒麻痹癥的診斷依據(jù)。
對于家長們來說，孩子在患上小兒麻痹癥后，其就可以通過其日常的表現(xiàn)和行為有所發(fā)現(xiàn)，以便及時的開展相應(yīng)的治療措施。
小兒麻痹癥的早期癥狀：
小兒麻痹癥起先是發(fā)燒、頭疼、腹瀉、嘔吐和全身不舒服，家長往往認(rèn)為是傷風(fēng)感冒，或是消化不良。經(jīng)過1-4天以后退燒，退燒幾天以后，再次發(fā)燒，而且比第一次還高。突出的表現(xiàn)是知覺過敏樣疼痛，不讓別人觸摸，同時伴有臉紅、頭痛、喉嚨痛、嘔吐、多汗，接著出現(xiàn)嗜睡等癥狀。經(jīng)過3-7天以后出現(xiàn)麻痹，常見的部位是下肢。麻痹出現(xiàn)后1周，如果不繼續(xù)發(fā)展，則可以逐漸恢復(fù)。
小兒麻痹癥的治療方法：
小兒麻痹癥如果有后遺癥是不能完全治愈的，醫(yī)療康復(fù)是患者在全面康復(fù)中的一個重要方面。它貫穿于患者康復(fù)的全過程。這種工作包括：手術(shù)治療、功能訓(xùn)練、康復(fù)護(hù)理、心理康復(fù)、矯形器、助行器等康復(fù)工程，針灸、按摩等中醫(yī)療法等。
小兒麻痹癥的治療的主旨在於控制徵狀，以期感染自然消退。徵狀性的治療有止痛藥、物理治療、支具及矯形鞋，甚或要動手術(shù)來促進(jìn)肌肉功能的康復(fù)。當(dāng)病嚴(yán)重時，可能需要依靠附助儀器進(jìn)行呼吸，以確保性命。
用藥治療：
干細(xì)胞治療前：患者于3周歲時常規(guī)口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗后出現(xiàn)高熱，不能站立，大小便失禁，后診斷為“急性播散性腦脊髓炎”距今1個月病史，給予常規(guī)藥物治療(神經(jīng)營養(yǎng)因子，丙球蛋白)效果欠佳。
干細(xì)胞治療后：3次干細(xì)胞治療后，患者在家屬的攙扶下可以走2-3min，肌張力明顯降低許多，期間結(jié)合中醫(yī)的治療，針對患者大小便也起到了一定幫助，家屬還是非常滿意的。
我們常說的小兒麻痹癥，在醫(yī)學(xué)上被稱為脊髓灰質(zhì)炎。是一種會危害孩子生命的急性傳染病，那么小兒麻痹癥到底是因為什么原因引起的呢？
脊髓灰質(zhì)炎的病原體是一種濾過性病毒，在電子顯微鏡下觀察其直徑為8～17μm，稱脊髓灰質(zhì)炎病毒。此病毒分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三種不同類型，其中Ⅰ型最多見，Ⅲ型次之，Ⅱ型少見。
除脊髓灰質(zhì)炎病毒外，其他某些病毒，例如個別腸道病毒，包括柯薩奇(coxsackie)病毒、?？?echo)病毒等亦可使中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損害，并引起麻痹型脊髓灰質(zhì)炎，在臨床上難以與灰質(zhì)炎病毒引起的麻痹進(jìn)行鑒別。
脊髓灰質(zhì)炎病毒的生活力很強，耐寒冷，在冷凍條件下能生存數(shù)月之久，對干燥的抵抗力也較強。病毒在室溫下可生存數(shù)天；在污水中可生存數(shù)周至數(shù)月；在水和牛奶中可生存百余天；在糞便中可維持3～6周或更久。紫外線照射、煮沸或使用含氯石灰(漂白粉)及高錳酸鉀等均能迅速將其殺死。
傳染源為本病的癱瘓型、非癱瘓型患者，隱性感染者和健康的帶病毒者亦可傳播。病毒主要從糞便及鼻咽部分泌物中排出，其傳播途徑主要為經(jīng)污染飲食、臟手及各種用具等直接通過消化道或由空氣飛沫經(jīng)呼吸道而發(fā)生傳染。
本病遍及世界各地，尤其是在貧困國家。在我國由于預(yù)防得力，當(dāng)前病例主要為偶發(fā)性。以6～9月的夏秋季發(fā)病最多。
小兒麻痹癥是兒童一種會危害自身生命健康的急性傳染疾病。如果治療不善，會導(dǎo)致病情加重。那么小兒麻痹癥都有哪些疾病征兆呢？
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小兒麻痹癥起先是發(fā)燒、頭疼、腹瀉、嘔吐和全身不舒服，家長往往認(rèn)為是傷風(fēng)感冒，或是消化不良。經(jīng)過1-4天以后退燒，退燒幾天以后，再次發(fā)燒，而且比第一次還高。突出的表現(xiàn)是知覺過敏樣疼痛，不讓別人觸摸，同時伴有臉紅、頭痛、喉嚨痛、嘔吐、多汗，接著出現(xiàn)嗜睡等癥狀。經(jīng)過3-7天以后出現(xiàn)麻痹，常見的部位是下肢。麻痹出現(xiàn)后1周，如果不繼續(xù)發(fā)展，則可以逐漸恢復(fù)。
本病潛伏期為5~14天，臨床上可表現(xiàn)多種類型：①隱性感染;②頓挫型;③無癱瘓型;④癱瘓型。前驅(qū)期主要癥狀為發(fā)熱、食欲不振、多汗、煩躁和全身感覺過敏;亦可見 脊髓灰質(zhì)炎惡心。嘔吐、頭痛、咽喉痛、便秘、彌漫性腹痛、鼻炎、咳嗽、咽滲出物、腹瀉等，持續(xù)1~4天。若病情不發(fā)展，即為頓挫型。癱瘓前期前驅(qū)期癥狀消失后l~6天，體溫再次上升，頭痛、惡心、嘔吐嚴(yán)重，皮膚發(fā)紅、有短暫膀胱括約肌障礙，頸后肌群、軀干及肢體強直灼痛，常有便秘。
如果及時到醫(yī)院治療，小兒麻痹癥是可以治好的。過去對一些長期不能恢復(fù)的，曾認(rèn)為是“不治之癥”的后遺癥;目前已有針灸按摩或手術(shù)等治療方法?；颊咧車巳褐杏行郝楸园Y患者?；颊哂猩鲜鲂郝楸园Y的表現(xiàn)，如發(fā)燒、肢體疼痛、肢體癱瘓等?；颊咧w癱瘓為軟癱(即四肢松弛、無力)，肌肉萎縮，肢體變細(xì)。患兒智力正常，大小便功能正常?；純撼錾笳＃砷L到6個月以后因發(fā)燒而出現(xiàn)肢體癱瘓。肢體癱瘓畸形多種多樣，在四肢的病變程度不對稱;有病的肢體因血運不好而發(fā)涼，但感覺正常。
它是由脊髓灰病毒引起的一種傳染病。因為病的變化部位主要在脊髓前角細(xì)胞和腦干部運動神經(jīng)，醫(yī)學(xué)上叫做脊髓灰質(zhì)炎。這種病能使肌肉軟弱，部分肢體麻痹，又因為多發(fā)生在小兒身上，所以，也叫做“嬰兒癱”。小兒麻痹癥病毒主要由病人的糞便排出，排毒的時間很長，可達(dá)5-6個星期或是更長一些，傳播的途徑主要通過污染源，吃的東西、手、蒼蠅攜帶等方式，又通過消化道傳染。病毒侵入身體以后，從嗓子部位進(jìn)入淋巴結(jié)和血液循環(huán)，再侵入脊髓和腦子部位、神經(jīng)系統(tǒng)，使人得病。
在臨床上，小兒麻痹癥是很容易在患兒的身上留下嚴(yán)重后遺癥的，一般來講，家長們在發(fā)現(xiàn)孩子患有小兒麻痹癥后，其就可以采用以下四種方法進(jìn)行治療。
1.臥床休息
患者臥床持續(xù)至熱退1周，隔離40天，以后避免體力活動至少2周。臥床時使用踏腳板使腳和小腿有一正確角度，以利于功能恢復(fù)。
2.對癥治療
可使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛;每2～4小時濕熱敷一次，每次15～30分鐘;熱水浴亦有良效，特別對年幼兒童，與鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用;有條件可靜脈輸注丙種球蛋白400mg/(kg·天)，連用2～3天，有減輕病情作用。早期可應(yīng)用干擾素，100萬U/d，肌肉注射，14天為一療程;輕微被動運動可避免畸形發(fā)生。
3.癱瘓期
(1)正確的姿勢患者臥床時身體應(yīng)成一直線，膝部稍彎曲，髖部及脊柱可用板或沙袋使之挺直，踝關(guān)節(jié)成90°。疼痛消失后立即作主動和被動鍛煉，以避免骨骼畸形。
(2)適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)應(yīng)給予營養(yǎng)豐富的飲食和大量水分，如因環(huán)境溫度過高或熱敷引起出汗，則應(yīng)補充鈉鹽。厭食時可用胃管保證食物和水分?jǐn)z入。
(3)藥物治療促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能藥物如地巴唑、加蘭他敏、維生素B12等;繼發(fā)感染者選用適宜的抗生素治療。
(4)延髓型癱瘓①保持呼吸道通暢：采用低頭位(床腳抬高成20°～25°)以免唾液、食物、嘔吐物等吸入，最初數(shù)日避免胃管喂養(yǎng)，使用靜脈途徑補充營養(yǎng);②每日測血壓2次，如有高血壓腦病，應(yīng)及時處理;③聲帶麻痹、呼吸肌癱瘓者，需行氣管切開術(shù)，通氣受損者，則需機(jī)械輔助呼吸。
4.恢復(fù)期及后遺癥期
盡早開始主動和被動鍛煉，防止肌肉萎縮。也可采用針灸、按摩及理療等，促進(jìn)功能恢復(fù)，嚴(yán)重肢體畸形可手術(shù)矯正。
