中醫(yī)對(duì)慢性支氣管炎的認(rèn)識(shí)
對(duì)中醫(yī)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的認(rèn)識(shí)。
“養(yǎng)生孰為本，元?dú)獠豢商?；養(yǎng)生孰為先，養(yǎng)心須樂觀?！比祟惖陌l(fā)展歷史中，養(yǎng)生觀念不斷更新，養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。中醫(yī)養(yǎng)生有哪些好的理念呢？下面是小編為大家整理的“中醫(yī)對(duì)慢性支氣管炎的認(rèn)識(shí)”，大家不妨來參考。希望您能喜歡！
包括全面的中醫(yī)對(duì)慢性支氣管炎的病因病機(jī)認(rèn)識(shí),中醫(yī)辨證分型治療慢性支氣管炎,中醫(yī)治療慢性支氣管炎的療效標(biāo)準(zhǔn)、分型治療、專方治療、經(jīng)驗(yàn)等,中藥治療慢性支氣管炎的用藥規(guī)律等。 慢性支氣管炎（以下簡(jiǎn)稱慢支），是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎性變化。老年人中發(fā)病率甚高，約占老年人總數(shù)的10%～15%。本病主要與大氣污染、吸煙、感染、過敏及氣候變化等有關(guān)，但許多因素迄今還不完全清楚、但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的防治尚缺乏叫理想的方法。
慢支歸屬中醫(yī)咳嗽、喘證、痰飲等范疇，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有記載。如《素問五常政大論》云：金不及其發(fā)咳喘，其臟肺其病喘。指出了咳喘之疾，其病在肺，而肺之虛實(shí)皆可導(dǎo)致咳喘。漢代張仲景在《金匱要略》中專篇論述指出病疾飲者，當(dāng)以溫藥和之的治療原則，并創(chuàng)制了苓桂術(shù)甘湯、腎氣丸、苓甘五味姜辛湯等方劑。歷代醫(yī)家在此基礎(chǔ)上對(duì)本病的病因病機(jī)、防治等方面也有較詳細(xì)的闡述，并有所發(fā)揮，在長(zhǎng)期醫(yī)療實(shí)踐中積累了一整套中醫(yī)中藥防治慢支的臨床經(jīng)驗(yàn)。
現(xiàn)代中醫(yī)對(duì)慢支防治的臨床研究，早在50年代就有人提出了比較系統(tǒng)的看法。60年代末至70年代初，全面開展了應(yīng)用中草藥、針灸療法防治本病的工作，同時(shí)做了大量的實(shí)驗(yàn)研究和藥理研究，并召開了全國性學(xué)術(shù)會(huì)議，促進(jìn)了研究工作的發(fā)展。80年代對(duì)慢支的研究雖然沒有像60年代后期和70年代前期那樣有大量報(bào)道，但研究更為深入扎實(shí)，辨證分型漸趨規(guī)范，處方用藥日臻成熟。臨床觀察中除內(nèi)服中藥外，還對(duì)針灸、敷貼等作了大量觀察，并提出了各種冬病夏治方法。實(shí)驗(yàn)研究除了繼續(xù)進(jìn)行藥理研究外，還涉及更多的方面。如肺氣腫與肺血流圖的關(guān)系，發(fā)現(xiàn)應(yīng)用活血化瘀法，能改善肺的微循環(huán)，增加肺血流量的作用。又如對(duì)慢支虛證者的血漿環(huán)核苷酸含量的測(cè)定，觀察到氣虛和陽虛之間有一定的相關(guān)性，均有一定的臨床價(jià)值。在臨床療效上，據(jù)對(duì)幾千例慢支資料分析、比較、有效率從70%上升至90%以上，顯效率從20%上升至50%以上，表明中醫(yī)藥治療本并的療效是肯定的。
總之，中醫(yī)藥在治療本病方面確實(shí)取得了較好的療效，但對(duì)慢支的預(yù)防還缺乏有效的方藥，臨床治愈率有待再進(jìn)一步提高。 本病的發(fā)生與年老體弱、臟腑功能失調(diào)和外邪侵襲等因素有關(guān)。此外，起居失調(diào)、批叫、煙酒刺激等因素也與本病有密切關(guān)系，均可致肺、脾、腎的生理功能失常而出現(xiàn)脾失健運(yùn)、肺失肅降及腎不納氣等病理變化。而其中脾腎陽虛是本病的主要病機(jī)，現(xiàn)分述如下：
外邪侵襲 冬春季節(jié)寒冷或氣候突然變化，外邪從口鼻而入或侵襲皮毛，內(nèi)舍于肺，肺氣不宜，肅降失調(diào)，引起咳嗽。如遷延不愈，久咳傷肺，肺氣上逆，衛(wèi)外不固，反復(fù)發(fā)作，脾腎收損，逐漸形成慢性咳喘。
痰飲內(nèi)聚 脾失健運(yùn)，水濕留阻，痰引內(nèi)聚，上漬于肺，留滯肺絡(luò)，阻塞氣道，肺有停痰宿飲，易受外邪誘發(fā)，致使咳喘反復(fù)不愈。
腎虛失納 肺為氣之主，腎為氣之根，肺病經(jīng)久，必累及腎，腎氣不能攝納，以致肺氣不能歸根于腎，故氣短而喘，動(dòng)則尤甚，隨著年齡的增長(zhǎng)與衰老，癥情日趨嚴(yán)重。
綜上所述，本病以肺、脾、腎三臟功能失調(diào)，氣血陰陽虛衰為本，痰飲、寒邪為標(biāo)。本虛而標(biāo)實(shí)致成本病。而起居是、勞倦，煙酒為本病之誘發(fā)因素，均可導(dǎo)致咳喘的發(fā)作或加重。
臨床辨證時(shí)，首辯外感內(nèi)傷確定病因，次辯本臟他臟知道病位，再次辯咳嗽、痰飲、哮喘抓住主證，四辯寒熱虛實(shí)了解病情，最后辯標(biāo)本緩急。本病具體分型，根據(jù)現(xiàn)代各家辨證意見歸納為以下六型：
痰濕戀肺 咳嗽痰多，色白而粘，胸脘滿悶，腹脹納呆，四肢酸困，便溏。舌苔白膩，脈弦滑或濡緩。
外寒內(nèi)飲 咳嗽氣喘，痰白多泡沫，形寒怕冷，身痛沉重，口淡不渴或口干不欲飲。苔白滑，脈弦緊。
痰熱蘊(yùn)肺 咳嗽喘促，咽痛，痰黃粘稠，胸滿氣粗，口渴喜飲，尿赤便秘。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或洪數(shù)。
肺脾氣虛 咳嗽多痰，氣短，喘息，惡風(fēng)自汗，納差體倦，便溏，完谷不化。舌淡苔薄白，脈浮緩無力。
肺腎陰虛 以干咳為主，咯痰量少或干咳無痰，痰粘牽死，不易咯出，口鼻咽干，五心煩熱，大便干結(jié)。舌紅少苔，舌面少津，脈細(xì)數(shù)。
脾腎陽虛 咳嗽時(shí)作，痰涎清稀，喘而氣短，動(dòng)則尤甚，畏寒肢冷，倦怠無力。舌胖大，苔白滑，脈沉細(xì)。
慢支由于病程長(zhǎng)短不同，癥狀輕重各異，以上六種證型，為一般常見分型，臨床上往往表現(xiàn)為虛實(shí)錯(cuò)雜，寒熱相兼等復(fù)雜癥象，故必須根據(jù)病情仔細(xì)申辯，不可拘泥于此。
臨床控制：咳、痰、喘、炎等主要癥狀基本控制，病情穩(wěn)定，無復(fù)發(fā)者。
顯效：病情相對(duì)穩(wěn)定，發(fā)作次數(shù)及程度明顯減輕，一般情況（包括飲食、睡眠、體力等）有明顯改善者。
有效：病情欠穩(wěn)定，但發(fā)作次數(shù)及程度減輕，一般情況好轉(zhuǎn)者。
無效：發(fā)作次數(shù)、程度及一般情況無改善或加重者。
（1）痰濕戀肺
治法：燥濕化痰。
處方：半夏10克，厚樸6克，陳皮6克，茯苓、蘇子各10克，蒼術(shù)、生姜各6克、大棗5枚。
加減：喘者加麻黃、杏仁；納差者加雞內(nèi)金；腹脹甚者加大腹皮。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
療效：以上方治療本病痰濕戀肺型222例，顯效92例，占41.4%，有效109例，占49.1%，無效21例，占9。5%，總有效率90.5%
常用成方：二陳湯合平胃散。
（2）外寒內(nèi)飲
治法：溫肺化痰，止咳平喘。
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支氣管炎是經(jīng)常遇到的疾病，隨著現(xiàn)在空氣的質(zhì)量變差，外面的尾氣越來越多，平時(shí)出門一定要戴上口罩，稍微不注意護(hù)理，自己的喉嚨會(huì)導(dǎo)致喉嚨里面吸入一些粉塵，導(dǎo)致支氣管炎出現(xiàn)支氣管炎的患者，在平時(shí)除了吃藥以外，還給大家介紹了幾個(gè)能快速緩解咳嗽的小偏方，這樣也能在支氣管炎發(fā)病的時(shí)候有效疏通。
方法/步驟
雞蛋兩個(gè)，麻油50克，醋適量。雞蛋打開放油中炸熟，加醋再煮，早晚各服1個(gè)。常用。
生蘿卜、鮮藕各。250克，梨2個(gè)，切碎絞汁，加蜂蜜250克調(diào)勻后分2～3次飲服。若為寒咳，可將汁蒸熟．再加姜汁5滴，趁熱飲服。
生大蒜頭10個(gè)，醋200毫升，紅糖100克。蒜頭搗爛和糖調(diào)勻，放醋內(nèi)浸泡3天，濾去渣，每次用半湯匙，溫開水沖服。1天服3次。
紅糖 100 克、豆腐 250 克、生姜 10 克，水煎，每晚睡前吃豆腐飲湯，連服 7 天。
適用于慢性支氣管炎。
大米 500 克、貝母 30 克、枇杷葉 30 克、冰糖 10 克。先將貝母去心，與枇杷葉共同研末，每次取 15 克和冰糖一起加入大米粥中調(diào)勻服食。適用于慢性支氣管炎。
二 子 止 嗽 方
方中配伍紫蘇子、菟絲子、蛤蚧、茯苓、桔梗、杏仁、黃芪、陳皮、麥冬、紅棗等十?dāng)?shù)味道地藥材，藥量拿捏考究精細(xì)，藥材遵照古法炮制，水煎藥湯內(nèi)服，快速發(fā)揮止咳平喘，化痰消炎，健脾補(bǔ)腎，調(diào)和氣血等多重作用，治療慢性支氣管炎效果顯著，按療程使用，有標(biāo)本兼治之功。
注意事項(xiàng)
忌煙：
香煙中的有害物質(zhì)可以直接刺激呼吸道，香煙不僅是吸煙者自身慢性支氣管炎的重要原因，煙霧還可對(duì)周圍人群呼吸道的健康也帶來危害。所以，慢性支氣管炎患者應(yīng)徹底杜絕煙草。忌寒涼食物：慢性支氣管炎患者，病程較長(zhǎng)，大多脾、肺、腎的陽氣不足，對(duì)寒涼食品反應(yīng)較大。因?yàn)楹阅郎魇找?，過食寒涼食品可使氣管痙攣，不利于分泌物的 排泄，從而加重咳喘，使痰不易咳出。此外，寒涼食品，損傷脾胃陽氣，脾胃受寒則運(yùn)化失職，導(dǎo)致痰濁內(nèi)生，阻塞氣道，喘咳加劇。所以，慢支患者應(yīng)少吃寒涼食物。
忌油炸及辛辣刺激食物：油炸等油膩食品，不易消化，易生內(nèi)熱，煎熬津液，可助濕生痰、阻塞肺道，導(dǎo)致咳嗽、氣喘加重。而辛辣食物如辣椒、洋蔥、生蒜、胡椒粉等，吃后可助熱生痰，并可刺激支氣管黏膜，使局部水腫，而咳喘加重。因此，慢性支氣管炎病人應(yīng)忌食油炸及辛辣刺激食物。
忌食海腥發(fā)物：變態(tài)反應(yīng)是慢性支氣管炎的發(fā)病原因之一，而魚、蝦、蟹和禽蛋類、鮮奶或奶制品又是常見的過敏源。所以，慢性支氣管炎患者，應(yīng)忌食這類食品
慢性支氣管炎是我們常見的一種疾病，慢性支氣管炎的出現(xiàn)給我們的身體造成了傷害，我們要想辦法來治療慢性支氣管炎才行，但是我們發(fā)現(xiàn)慢性支氣管炎的治療其實(shí)并不簡(jiǎn)單，因?yàn)槁灾夤苎椎闹委熜枰容^久的過程，而且在治療慢性支氣管炎上面容易出現(xiàn)反復(fù)。
其實(shí)我們可以采用食療的方法來對(duì)付慢性支氣管炎，我們可以一邊治療慢性支氣管炎，一邊做好對(duì)于慢性支氣管炎的調(diào)養(yǎng)，那么我們應(yīng)該如何做才好呢？
慢性支氣管炎患者以中老年人居多，暮秋冬季是該病的多發(fā)季節(jié)。其主要癥狀是咳嗽、咳痰、氣喘等。除應(yīng)盡早治療，服用中、西藥物及做好護(hù)理外，采用飲食療法也有輔助療效。
1、蘇子粥：蘇子30克(搗成泥)、陳皮10克(切碎)、粳米50克，紅糖適量，加水煮成粥。早晚溫服。適用于急性加重期及慢性遷延期咳嗽氣喘、痰多納呆、便秘的病人。
2、海蟄蘆根湯：海蟄100克、鮮蘆根60克，洗凈共煎吃湯。適用于急性加重期及慢性遷延期咳嗽痰黃、胸悶氣急、口干便秘患者。
3、黃芪黨參粥：黃芪40克、黨參30克、山藥30克、半夏10克、白糖10克、粳米150克。黃芪、黨參、半夏煎汁去渣代水，與山藥、粳米同煮為粥，加入適量白糖，連服數(shù)月有補(bǔ)益脾肺之功。適用于穩(wěn)定期肺脾氣虛者。
4、百合麥冬粥：鮮百合30克，麥門冬9克，粳米50克。加水煮成粥，食時(shí)加適量冰糖。適用于穩(wěn)定期肺腎陰虛者。
5、人參胡桃湯：人參3克、胡桃肉30克，水煎服，每日一劑。適用于穩(wěn)定期脾腎陽虛者。
6、 蜜梨汁 取大梨1個(gè)(或小梨2個(gè))，蜂蜜30克。將梨洗凈切薄片，放入鍋內(nèi)加水2～3杯，加入蜂蜜，以文火煮沸后5分鐘，梨熟即可。分2次喝湯吃梨。本方有潤(rùn)肺涼心、清燥將火、止咳化痰之功。適用于久咳不止的老慢支病人。
7、冬蟲夏草湯：研究發(fā)現(xiàn)冬蟲夏草具有“補(bǔ)肺益腎，止血化痰”的功效。選用天然蟲草素的福臨門冬蟲夏草，粉碎后服用，每次1.5克，每日2次，連續(xù)服用一個(gè)月大部分患者的癥狀均可明顯的改善。
8、 白蘿卜生姜湯 取白蘿卜120克(洗凈切片)、鮮生姜(洗凈切片)60克、白糖20克。加水1200毫升，以文火煎蘿卜、生姜15分鐘后，倒出煎液加入白糖，分2次早晚飯前服。本方有溫肺化痰、潤(rùn)肺生津、解表止咳之功。適用于肺寒咳嗽、多痰、虛弱的老慢支病人。
9、 鮮藕梨汁 鮮藕、梨各250克。將藕洗凈去節(jié)，梨洗凈去核，分別搗爛，用干凈紗布包實(shí)擠汁，每日喝3次，每次7～10毫升。本方具有清熱止咳、涼血散瘀、止咳化痰、生津潤(rùn)燥之功效。適用于老慢支肺熱咳嗽的病人。
上文我們介紹了什么是慢性支氣管炎，我們知道慢性支氣管炎的患者是很多的，治療慢性支氣管炎是需要比較久的過程，所以我們必須一般治療慢性支氣管炎一邊做好對(duì)于慢性支氣管炎的調(diào)養(yǎng)，上文詳細(xì)介紹了慢性支氣管炎的調(diào)養(yǎng)。
導(dǎo)讀：慢性支氣管炎的癥狀，慢性支氣管炎是支氣管的病變，多在冬季發(fā)作，春暖后緩解。那么慢性支氣管炎的癥狀有哪些？下面我們就一起來看看吧。
慢性支氣管炎的癥狀在發(fā)病初期并不明顯，起病多緩慢，病程較長(zhǎng)，部分患者發(fā)病前有急性支氣管炎，流感或肺炎等急性呼吸道感染史。由于遷延不愈而發(fā)展為本病，主要癥狀為慢性咳嗽，咳痰和氣短或伴有喘息，癥狀初期較輕，隨著病程進(jìn)展，因反復(fù)呼吸道感染，急性發(fā)作愈發(fā)頻繁，癥狀亦愈嚴(yán)重，尤以冬季為甚。
慢性支氣管炎的癥狀
1、咳嗽
慢性支氣管炎在發(fā)病初期，清晨咳嗽比較嚴(yán)重，白天還算正常，病情發(fā)展到晚期，夜間咳嗽加劇，睡前常有陣咳發(fā)作，并伴咳痰。這是由于支氣管黏膜充血、水腫、分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)所致。隨著病情的發(fā)展和加劇，咳嗽將會(huì)終年不愈。
2、咳痰
晨間排痰尤多，痰液一般為白色黏液性或漿液泡沫性，偶可帶血。此多系夜間睡眠時(shí)咳嗽反射遲鈍，氣道腔內(nèi)痰液堆積，晨間起床后因體位變動(dòng)引起刺激排痰之故。
3、氣短與喘息
慢性支氣管炎病程初期時(shí)多不明顯，當(dāng)病程進(jìn)展合并阻塞性肺氣腫時(shí)則逐漸出現(xiàn)輕重程度不同的氣短，以活動(dòng)后尤甚。慢性支氣管炎合并哮喘或所謂喘息型慢性支氣管炎的患者，特別在急性發(fā)作時(shí)，常出現(xiàn)喘息的癥狀，并常伴有哮鳴音。
慢性支氣管炎的護(hù)理方法
1、戒煙
研究證明吸煙與慢性呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生有密切關(guān)系。吸煙時(shí)間愈長(zhǎng)，煙量愈大，患病率也愈高。戒煙后可使癥狀減輕或消失。
2、加強(qiáng)營養(yǎng)，合理膳食
天氣寒冷時(shí)應(yīng)給予患者高蛋白、高熱量、高維生素、清淡、易消化的食物?；颊叩娘嬍硲?yīng)忌食生冷、油膩、辛辣的食物，并要控制食鹽的攝入。要鼓勵(lì)患者多飲水，每日至少飲3000毫升，以保持呼吸道濕潤(rùn)，使痰液稀釋，利于咳出。
3、保持空氣濕潤(rùn)
室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣是預(yù)防慢性支氣管炎復(fù)發(fā)的重要措施。室內(nèi)空氣濕度相對(duì)較低時(shí)，必須適當(dāng)增加室內(nèi)的空氣濕度（措施有灑水、室內(nèi)晾濕毛巾或使用加濕器等），使空氣濕度達(dá)到60%左右。
4、避免有害粉塵和氣體的刺激
空氣中有些粉塵和氣體能引起支氣管炎發(fā)作，如棉花纖維、發(fā)霉的谷物粉塵、含有螨蟲排泄物的房塵。在粉塵較多的場(chǎng)所宜戴口罩，掃地宜用潮濕拖把等。
5、適當(dāng)著衣，注意保暖
慢性支氣管炎患者耐寒能力差，體弱怕冷，當(dāng)遇到寒冷刺激時(shí)，易引起感冒和上呼吸道感染。患者應(yīng)根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣服，冬天外出要戴口罩和圍巾，還應(yīng)特別注意雙腳的保暖。
6、積極鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)
慢性支氣管炎患者可根據(jù)自己的體質(zhì)狀況選擇合適的鍛煉項(xiàng)目，如散步、慢跑、打太極拳、做健身操等。
專家強(qiáng)調(diào)，了解了慢性支氣管炎的癥狀對(duì)于以后病情的治療有著非常重要的意義。一旦出現(xiàn)慢性支氣管炎的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。
慢性支氣管炎的食療
1、慢性支氣管炎喝粟子瘦肉湯
粟子瘦肉湯需準(zhǔn)備鮮粟子250克、瘦豬肉200克等材料,然後先將豬肉洗凈切塊後與粟子肉一起放入鍋中,再加入適量清水,用大火煮滾後轉(zhuǎn)小火煮到肉熟,最後放入調(diào)味料即可。
2、慢性支氣管炎喝百合蜂蜜汁
需準(zhǔn)備百合100克、蜂蜜150克等材料,然後先把百合洗凈後放入碗內(nèi),加入蜂蜜,用電鍋蒸1小時(shí),趁熱調(diào)勻後放涼即可。
3、慢性支氣管炎喝豬肺杏仁湯
豬肺杏仁湯需準(zhǔn)備豬肺200克、杏仁20克、姜汁適量等材料,然後先把豬肺洗凈川燙後跟杏仁一起放入鍋內(nèi),倒入適量清水後先用大火煮滾,等水滾後轉(zhuǎn)小火煮成湯,起鍋時(shí)加入姜汁,加點(diǎn)調(diào)味料即可。
4、慢性支氣管炎喝金蕎麥?zhǔn)萑鉁?/p>
取豬瘦肉250克,金蕎麥100克,冬瓜子30克,桔梗15克,生姜3片,紅棗5枚。將豬肉洗凈切塊,沸水過水;金蕎麥、冬瓜子、桔梗、紅棗(去核)洗凈,放入燉盅內(nèi),加入溫開水蓋好,小火隔水燉3小時(shí)即可?？勺舨褪秤?每天1～3次,每次150～250毫升。適用于內(nèi)有熱毒(發(fā)熱、咳嗽、痰多)者。
5、慢性支氣管炎喝枇杷葉粳米粥
取枇杷葉5～10克,粳米100克,冰糖50克。將枇杷葉洗凈,用干凈紗布包好,加清水200毫升,煎至100毫升左右,去渣后加入粳米,再加清水600毫升,猛火煮沸后改用小火熬成稀粥。早晚各1次,趁溫服用,3～5天為1個(gè)療程。適用于痰熱內(nèi)蘊(yùn)(咳嗽、痰黃或兼有發(fā)熱)之咳嗽者。
慢性支氣管炎的病因
1、支氣管炎的病因與生活因素離不開。吸人粉塵、機(jī)體過敏、氣候變化、吸煙、受涼、傷風(fēng)、大氣污染等,刺激使支氣管和細(xì)支氣管一再受到感染,導(dǎo)致這些管道的襯膜變厚,扭曲變窄,并被過多的粘液及管壁過度收縮而阻塞支氣管,便會(huì)造成慢性支氣管炎。
2、慢性支氣管炎的病因有的就是由于急性支氣管炎未及時(shí)治療,經(jīng)反復(fù)感染,長(zhǎng)期刺激造成的。過敏可能是引起慢性支氣管炎的重要原因,同時(shí)它也是重感冒或流行性感冒的并發(fā)癥。
3、支氣管炎的癥狀就最明顯就是晨咳嗽并咳出痰液,有時(shí)干咳,有時(shí)咳白粘液痰。有的慢性支氣管炎的患者不重視,漸漸的也就成了了慢性支氣管炎的病因,到末期則咳嗽、呼吸困難,喘鳴幾乎終年不停。慢性支氣管炎病情嚴(yán)重時(shí)產(chǎn)生呼吸道衰竭和肺癌。
慢性支氣管炎的癥狀
1、咳嗽
初期晨間咳嗽較重,白天較輕,晚期夜間亦明顯,睡前常有陣咳發(fā)作,并伴咳痰。此系由于支氣管黏膜充血、水腫,分泌物積聚于支氣管腔內(nèi)所致。隨著病情發(fā)展,咳嗽終年不愈。
2、咳痰
以晨間排痰尤多,痰液一般為白色黏液性或漿液泡沫性,偶可帶血。此多系夜間睡眠時(shí)咳嗽反射遲鈍,氣道腔內(nèi)痰液堆積,晨間起床后因體位變動(dòng)引起刺激排痰之故。當(dāng)急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時(shí),痰量增多,痰液則變?yōu)轲こ砘蚰撔浴?/p>
3、氣短與喘息
病程初期多不明顯,當(dāng)病程進(jìn)展合并阻塞性肺氣腫時(shí)則逐漸出現(xiàn)輕重程度不同的氣短,以活動(dòng)后尤甚。慢性支氣管炎合并哮喘或所謂喘息型慢性支氣管炎的患者,特別在急性發(fā)作時(shí),常出現(xiàn)喘息的癥狀,并常伴有哮鳴音。
慢性支氣管炎的治療
1、慢性支氣管炎的治療原則
1.1、急性發(fā)作期
急性發(fā)作期主要是急性炎癥感染或過敏反應(yīng)激發(fā)。此期特點(diǎn)多因受寒發(fā)生急性感染,使慢性炎癥加重,或因致敏原的作用,突發(fā)過敏反應(yīng),引起咳、痰、喘癥狀驟然加劇,并可出現(xiàn)全身癥狀。此期病人如不控制感染,往往促使病理變化的發(fā)展。
在這種情況下,應(yīng)按“急則治其標(biāo)”的原則,積極采用抗菌消炎藥和攻邪為主的清熱解毒中草藥,以求迅速控制感染,消除炎癥,避免支氣管、肺組織進(jìn)一步受到損害,防止發(fā)生并發(fā)癥。
1.2、慢性遷延期
慢性遷延期主要是慢性炎癥持續(xù)。此期特點(diǎn)是外因刺激未除,機(jī)體病理損害已形成,功能受損或紊亂,抗病能力差,病理過程仍在繼續(xù)進(jìn)行,炎癥轉(zhuǎn)為慢性,咳、痰、喘諸癥持續(xù)存在,病情波動(dòng)不穩(wěn)定。在這種情況下,應(yīng)按“標(biāo)本兼治”的原則,除去外界致病因素的刺激,積極采用祛痰、止咳、平喘等藥物對(duì)癥治療,并適當(dāng)應(yīng)用抗菌消炎藥以控制炎癥。
1.3、臨床緩解期
此期特點(diǎn)是病人通過治療或消除外因刺激,慢性炎癥暫時(shí)得到控制,病理過程趨于穩(wěn)定,癥狀緩解而輕微,病情暫時(shí)穩(wěn)定,但機(jī)體抗病能力尚差。病理改變還未完全恢復(fù),略遇外因侵襲,就容易復(fù)發(fā)。在這種情況下,應(yīng)按“緩則治其本”的原則,從整體出發(fā),著重采用固本治療、新醫(yī)療法和呼吸操鍛煉,提高機(jī)體抗病能力,改善呼吸功能。
2、慢性支氣管炎怎么治療
2.1、控制感染
常用的有青霉素G、紅霉素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗生素等,能單獨(dú)應(yīng)用窄譜抗生素應(yīng)盡量避免使用廣譜抗生素,以免二重感染或產(chǎn)生耐藥菌株。
2.2、祛痰、鎮(zhèn)咳
對(duì)急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時(shí),應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀。遷延期病人尤應(yīng)堅(jiān)持用藥,以求消除癥狀。常用藥物有氯化銨合劑、溴已新、維靜寧等。
2.3、解痙、平喘
常選用氨茶堿、特布他林等口服或用沙丁胺醇等吸入劑。若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質(zhì)激素,潑尼松20-40mg/d.
2.4、氣霧療法
氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰。如痰液粘稠不易咳出,目前超聲霧化吸入有一定幫助,亦可加入抗生素及痰液稀釋劑。
3、慢性支氣管炎的中醫(yī)治療方法
3.1、風(fēng)熱咳嗽
咳嗽不爽,痰以黃粘稠為主,咽紅口干,鼻塞流黃涕,或伴發(fā)熱有汗,舌苔身微黃白,脈浮數(shù)。治以辛涼解表,宣肺止咳。常用桑菊飲加減。
3.2、實(shí)熱喘
中醫(yī)治療慢性支氣管炎的方法有哪些,除上述癥狀外,患兒發(fā)熱較高,同時(shí)伴有順喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。常用麻杏石甘湯加減。
3.3、風(fēng)寒咳嗽
以突然咳嗽,聲咳急頻為主,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽癢或伴頭痛、惡寒或不發(fā)熱、苔微白,脈浮。治以辛溫解表,散寒止咳。常用杏蘇散加減。
慢性支氣管炎吃什么好
1、燕窩
其性平,味甘,具有益氣補(bǔ)肺的功效,適宜咳嗽痰喘的人服用?！段奶眉?yàn)方》中載:“治老人咳喘,秋白梨一個(gè),去心,入燕窩3克,先用開水泡,再入冰糖3克蒸熟,每日早晨服下,勿間斷。”
2、花生
具有止咳功效,尤其能治久咳?！侗静菥V目拾遺》中曾記載:“有一婦咳嗽痰多,醫(yī)束手不治,庵尼云上勸服花生,每日食2～3兩,漸覺稀少,不半年服花生20余斤,咳嗽與痰喘皆除?！?/p>
3、山藥
具有健脾、補(bǔ)肺、固腎的功效,適宜虛勞久咳者長(zhǎng)服久服。或同米煮粥,或作菜肴,或做餅食。
4、薺菜
其性溫,味辛,具有宣肺豁痰的功效,適宜慢性支氣管炎寒飲內(nèi)盛,咳嗽痰多,胸膈滿悶者食用。
慢性支氣管炎食療方法
1、蜂蜜白蘿卜汁
取白皮大蘿卜1個(gè),蜂蜜100克。把蘿卜洗凈后,挖空中心,放入蜂蜜,放入大碗內(nèi),加清水蒸煮20分鐘,熟透即可食用。每天早晚各1次,適量服用。適用于急性支氣管炎之痰多、黏稠以及咯痰不爽者。
2、冬蟲草豬肺湯
取豬肺250克,冬蟲夏草15克,生姜3片,大蔥2根,植物油、食鹽和味精少許。把豬肺沖洗干凈,擠去泡沫,切塊用沸水過水,與冬蟲夏草、生姜和大蔥一起放入沙鍋中,加入清水適量,大火煮沸后,改為小火燉2小時(shí),加入植物油、食鹽和味精即可食用。每天1～3次,每次150～250毫升。適用于肺腎陰虛(咳嗽痰少、腰膝酸軟以及潮熱盜汗)者,也可用于支氣管哮喘者。
3、白蘿卜胡椒湯
取白蘿卜1個(gè),白胡椒5粒,生姜4片,陳皮1片。加清水500毫升,煎煮30分鐘后,去渣留液,再加入水250毫升煎煮15分鐘,搖勻后分別裝在兩個(gè)碗中,備用。每天飲用2次,每次1碗,早晚各1次。適用于抑郁胸痞(情志不暢、痰多以及痰黏難以咳出)者。
