偏頭痛有哪些臨床表現(xiàn)？
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“不怕工資低，就怕命歸西。不怕掙錢少，就怕死得早。”養(yǎng)生已經(jīng)成為很多中老年人關(guān)注的話題，只有作好了平日的養(yǎng)生，生活才能更加幸福！我們該怎么進(jìn)行科學(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“偏頭痛有哪些臨床表現(xiàn)？”，希望能為您提供更多的參考。
根據(jù)1988年國際頭痛學(xué)會(huì)所制訂的國際頭痛分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我國臨床實(shí)踐分別概述如下。
（一）不伴先兆的偏頭疼（普遍型偏頭疼）最為常見。發(fā)作性中度到重度搏動(dòng)性頭痛，伴惡心、嘔吐或畏光。體力活動(dòng)使頭痛加劇。發(fā)作開始時(shí)僅為輕到中度的鈍痛或不適感，幾分鐘到幾小時(shí)后達(dá)到嚴(yán)重的搏動(dòng)性痛或跳痛。約2/3為一側(cè)性頭痛，也可為雙側(cè)頭痛，有時(shí)疼痛放射至上頸部及肩部。頭痛持續(xù)4～72小時(shí)，睡眠后常見緩解。發(fā)作間有明確的正常間隙期。若90%的發(fā)作與月經(jīng)周期密切相關(guān)稱月經(jīng)期偏頭疼。至少出現(xiàn)上述發(fā)作5次，除外顱內(nèi)外各種器質(zhì)性疾病后方可作出診斷。 （二）伴有先兆的偏頭疼（典型偏頭疼）可分為先兆和頭疼兩期： 1.先兆期 視覺癥狀最常見，如畏光，眼前閃光、火花，或復(fù)雜視幻覺，繼而出現(xiàn)視野缺損、暗點(diǎn)、偏盲或短暫失明。少數(shù)病人可出現(xiàn)偏身麻木、輕度偏癱或言語障礙。先兆大多持續(xù)5～20分鐘。 2.頭疼期 常在先兆開始消退時(shí)出現(xiàn)。疼痛多始于一側(cè)眶上、眶后部或額顳區(qū)，逐漸加重而擴(kuò)展至半側(cè)頭部，甚至整個(gè)頭部及頸部。頭痛為搏動(dòng)性，呈跳痛或鉆鑿樣，程度逐漸加重發(fā)展成持續(xù)性劇痛。常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲。有的病人面部潮紅，大量出汗眼結(jié)膜充血；有的病人面色蒼白，精神萎靡，厭食。一次發(fā)作可持續(xù)1～3日，通常睡覺后頭痛明顯緩解，但發(fā)作過后連續(xù)數(shù)日倦怠無力。發(fā)作間歇期一切正常。上述典型偏頭疼可分成幾種亞型： （1）伴有典型先兆的偏頭疼：包括眼型偏頭疼，偏癱型偏頭疼，失語型偏頭疼等。至少出現(xiàn)過2次上述典型發(fā)作，排除器質(zhì)性疾患后診斷方可成立。 （2）伴有延長先兆的偏頭疼（復(fù)雜型偏頭疼）：癥狀同（1）。先兆在頭痛發(fā)作過程仍持久存在，延續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)而不到1周。神經(jīng)影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)有顱內(nèi)結(jié)構(gòu)病損。 （3）基底型偏頭疼（原稱基底動(dòng)脈偏頭疼）：有明確起源于腦干或雙側(cè)枕葉的先兆癥狀，如失明、雙眼顳側(cè)和鼻側(cè)視野都有的視覺癥狀、構(gòu)音障礙、眩暈、耳鳴、聽力減退、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、雙側(cè)性感覺異常、雙側(cè)輕癱或精神錯(cuò)亂等。多在數(shù)分鐘至1小時(shí)內(nèi)消失，繼而發(fā)現(xiàn)雙側(cè)枕區(qū)搏動(dòng)性頭痛。間隙期一切正常。 （4）不伴頭痛的偏頭疼先兆（偏頭疼等位發(fā)作）：出現(xiàn)見于偏頭疼發(fā)作的各種先兆癥狀，但有時(shí)間并不隨后出現(xiàn)頭痛。當(dāng)病人年齡漸老，頭痛可完全消失而依然有發(fā)作性先兆癥狀，但完全表現(xiàn)為先兆癥狀而無頭痛者則較少。40歲后首次發(fā)病者需作深入檢查，除外血栓栓塞性TIA。 （三）眼肌麻痹型偏頭疼 極少見。起病年齡大多在30歲以下。有固定于一側(cè)的頭痛發(fā)作史，在一次較劇烈頭痛（眼眶或眶后痛）發(fā)作后，出現(xiàn)同側(cè)的眼肌麻痹，以上臉下垂最多見。麻痹持續(xù)數(shù)日或數(shù)周后恢復(fù)。開始幾次發(fā)病麻痹完全恢復(fù)，但多次發(fā)作后可遺留部分眼肌麻痹而不恢復(fù)。神經(jīng)影像不宋體排除顱內(nèi)器質(zhì)性病損。 （四）兒童期良性發(fā)作性眩暈（偏頭疼等位發(fā)作）有偏頭疼家族史但兒童本人無頭痛。表現(xiàn)為多次、短暫的眩暈發(fā)作，也可出現(xiàn)發(fā)作性平衡失調(diào)、焦慮，伴有眼球震顫或嘔吐。神經(jīng)系統(tǒng)及腦電圖檢查正常。間隙期一切正常。部分兒童成年后可轉(zhuǎn)為偏頭疼。 （五）偏頭疼持續(xù)狀態(tài) 偏頭疼發(fā)作持續(xù)時(shí)間在72小時(shí)以上（其間可能有短于4小時(shí)的緩解期）的稱偏頭疼持續(xù)狀態(tài)。yS630.Com相關(guān)推薦
偏頭痛是一種發(fā)生于單側(cè)的頭痛，多數(shù)都跟遺傳因素有關(guān)。不過，也有其它的病理原因。該疾病發(fā)作起來會(huì)嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)和工作，因此，正確認(rèn)識偏頭痛，以及學(xué)習(xí)如何預(yù)防就顯得很有必要。下面，我們就來具體地看一看，關(guān)于偏頭痛的相關(guān)知識。
病理病因
偏頭痛的確切病因及發(fā)病機(jī)制仍處于討論之中。很多因素可誘發(fā)、加重或緩解偏頭痛的發(fā)作。通過物理或化學(xué)的方法，學(xué)者們也提出了一些學(xué)說。
對于某些個(gè)體而言，很多外部或內(nèi)部環(huán)境的變化可激發(fā)或加重偏頭痛發(fā)作。
1.激素變化
口服避孕藥可增加偏頭痛發(fā)作的頻度;月經(jīng)是偏頭痛常見的觸發(fā)或加重因素(周期性頭痛);妊娠可觸發(fā)偏頭痛發(fā)作。
2.某些藥物
某些易感個(gè)體服用硝苯地平(心痛定)、異山梨酯(消心痛)或硝酸甘油后可出現(xiàn)典型的偏頭痛發(fā)作。
3.天氣變化
特別是天氣轉(zhuǎn)熱、多云或天氣潮濕。
4.某些食物添加劑和飲料
最常見者是酒精性飲料，如某些紅葡萄酒;奶制品，奶酪，特別是硬奶酪;咖啡;含亞硝酸鹽的食物，如湯、熱狗;某些水果，如柑橘類水果;巧克力(巧克力性頭痛);某些蔬菜;酵母;人工甜食;發(fā)酵的腌制品如泡菜;味精。
5.運(yùn)動(dòng)
頭部的微小運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)偏頭痛發(fā)作或使之加重，有些患者因懼怕乘車引起偏頭痛發(fā)作而不敢乘車;踢足球的人以頭頂球可誘發(fā)頭痛(足球運(yùn)動(dòng)員偏頭痛);爬樓梯上樓可出現(xiàn)偏頭痛。
在激發(fā)因素中，數(shù)量、聯(lián)合作用及個(gè)體差異尚應(yīng)考慮。如對于敏感個(gè)體，吃一片橘子可能不致引起頭痛，而吃數(shù)枚橘子則可引起頭痛。有些情況下，吃數(shù)枚橘子也不引起頭痛發(fā)作，但如同時(shí)有月經(jīng)的影響，這種聯(lián)合作用就可引起偏頭痛發(fā)作。有的個(gè)體在商場中呆一會(huì)兒即出現(xiàn)發(fā)作，而有的個(gè)體僅于商場中久待才出現(xiàn)偏頭痛發(fā)作。
偏頭痛尚有很多改善因素。有人于偏頭痛發(fā)作時(shí)靜躺片刻，即可使頭痛緩解。有人于光線較暗淡的房間閉目而使頭痛緩解。有人于頭痛發(fā)作時(shí)喜以雙手壓迫雙顳側(cè)，以期使頭痛緩解，有人通過冷水洗頭使頭痛得以緩解。婦女絕經(jīng)后及妊娠3個(gè)月后偏頭痛趨于緩解。
癥狀
1.好發(fā)于青春女性，有反復(fù)發(fā)作病史，發(fā)作頻率不定，疼痛特點(diǎn)多一側(cè)額、顳部鈍痛開始，逐漸加重呈搏動(dòng)性劇痛，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日，睡眠后癥狀可緩解。典型偏頭痛可有家族史。發(fā)作前有視覺先兆。
2.發(fā)作時(shí)可伴有內(nèi)臟植物神經(jīng)功能障礙，如惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗畏光等癥狀。
3.發(fā)作時(shí)，開始為血管痙攣，腦組織缺血乏氧，組織水腫，一過性腦壓升高，很快血管擴(kuò)張，頭痛呈搏動(dòng)性。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無定位體征，此病的特殊類型有眼肌癱瘓型偏頭疼、腹型偏頭痛、偏癱型偏頭痛、基底動(dòng)脈性偏頭痛等，均屬少見類型。
4.排除顱內(nèi)、外其他原因所致頭痛。
如何防治
揉太陽穴
每天清晨醒來后和晚上臨睡以前，用雙手中指按太陽穴轉(zhuǎn)圈揉動(dòng)，先順揉7～8圈，再倒揉7～8圈，這樣反復(fù)幾次，連續(xù)數(shù)日，偏頭痛可以大為減輕。
梳摩痛點(diǎn)
將雙手的十個(gè)指尖，放在頭部最痛的地方，像梳頭那樣進(jìn)行輕度的快速按摩，每次梳摩100個(gè)來回，每天早、中、晚飯前各做1次，便可達(dá)到止痛目的。
熱水浸手
偏頭痛發(fā)作時(shí)，可將雙手浸沒于一壺?zé)崴?水溫以手入水后能忍受的極限為宜)，堅(jiān)持浸泡半個(gè)小時(shí)左右，便可使手部血管擴(kuò)張，腦部血液相應(yīng)減少，從而使偏頭痛逐漸減輕。
中藥塞鼻
取川芎、白芷、炙遠(yuǎn)志各15克焙干，再加冰片7克，共研成細(xì)粉后裝瓶備用。在治療偏頭痛時(shí)，可用綢布包少許藥粉塞右鼻，一般塞鼻后15分鐘左右便可止痛。
吃含鎂食物
偏頭痛患者應(yīng)經(jīng)常吃些含鎂比較豐富的食物，如核桃、花生、大豆、海帶、橘子、杏仁、雜糧和各種綠葉蔬菜等，這對緩解偏頭痛癥狀有一定作用。
飲濃薄荷茶
取干薄荷葉15克放入茶杯內(nèi)，用剛燒開的開水沖泡5分鐘后服用，早晚各服1次，對治療偏頭痛也有一定作用。
結(jié)語：偏頭痛是一種常見的神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)疾病，有一定的遺傳因素。不過，它的病因很多。本文介紹偏頭痛的病因、癥狀以及預(yù)防的相關(guān)知識，大家都了解了嗎?平時(shí)可以多注意這方面的保健，避免該疾病的發(fā)生。
偏癱型偏頭疼
偏癱型偏頭疼臨床少見，有散發(fā)性和家族遺傳性兩類。家族性偏癱型偏頭疼呈常染色體顯性遺傳，此類偏頭疼尚可伴有震顫及眼球震顫、視網(wǎng)膜變性、耳聾及共濟(jì)失調(diào)等癥狀。 偏癱可做為頭痛發(fā)作的先兆癥狀之一，持續(xù)20～30分鐘，偏癱癥狀恢復(fù)伴有頭痛發(fā)作。偏癱尚可在頭痛消失后持續(xù)數(shù)小時(shí)、數(shù)天或數(shù)周時(shí)間不等。 頭痛通常在偏癱后出現(xiàn)，大約1/3的病人頭痛與偏癱同側(cè)，經(jīng)常伴有惡心、嘔吐。偏癱發(fā)作時(shí)約50%左右的病人發(fā)生構(gòu)音障礙或失語，約1/3的病人感覺中樞受累，但幾乎每例偏癱病人同時(shí)伴有偏身感覺障礙。偏癱發(fā)作大多從兒童期開始出現(xiàn)，許多病人當(dāng)20～30歲時(shí)偏癱發(fā)作停止，并以其他類型的偏頭疼替代偏癱型偏頭疼。 偏頭疼 偏頭疼是反復(fù)發(fā)作的一種搏動(dòng)性頭疼，屬眾多頭疼類型中的大戶。 它發(fā)作前常有閃光、視物模糊、肢體麻木等先兆，約數(shù)分鐘至1小時(shí)左右出現(xiàn)一側(cè)頭部一跳一跳的疼痛，并逐漸加劇，直到出現(xiàn)惡心、嘔吐后，感覺才會(huì)有所好轉(zhuǎn)在安靜、黑暗環(huán)境內(nèi)或睡眠后頭疼緩解。在頭痛發(fā)生前或發(fā)作時(shí)可伴有神經(jīng)、精神功能障礙。同時(shí)，它是一種可逐步惡化的疾病，發(fā)病頻率通常越來越高。 據(jù)研究顯示，偏頭疼患者比平常人更容易發(fā)生大腦局部損傷，進(jìn)而引發(fā)中風(fēng)。其偏頭疼的次數(shù)越多，大腦受損傷的區(qū)域會(huì)越大。 長期反復(fù)發(fā)作的頭疼史，間隙期一切正常，體檢正常及偏頭疼家族史診斷并不困難。眼肌麻痹可由動(dòng)脈瘤引起，動(dòng)靜脈畸形也可伴發(fā)偏頭疼，應(yīng)作頭顱CT掃描或腦血管造影明確診斷。復(fù)雜型偏頭疼常由器質(zhì)性疾病引起，應(yīng)作神經(jīng)影像學(xué)檢查。枕葉或顳葉腫瘤初期亦可出現(xiàn)視野缺損或其他視覺癥狀，但隨著病情的進(jìn)展最終可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀。老年人顳枕部頭痛需除外顳動(dòng)脈炎，顳淺動(dòng)脈或枕動(dòng)脈增粗如繩索狀，搏動(dòng)明顯減弱或消失，動(dòng)脈活檢見特征的多核巨細(xì)胞浸潤。治療目的除解除急性頭痛發(fā)作癥狀外需盡量防止或減少頭痛的反復(fù)發(fā)作。應(yīng)避免各種誘發(fā)因素。藥物治療，心理治療，針灸及氣功對部分病人有效。
（一）急性發(fā)作的治療 應(yīng)在安靜避光的室內(nèi)休息。輕者可服用一般的鎮(zhèn)痛劑和安定劑（如阿斯匹林、布洛芬等），多數(shù)可獲得緩減。頭痛伴惡心、嘔吐者可應(yīng)用滅吐靈。 麥角胺制對部分病人有效。它是5-HT受體的促動(dòng)劑，也有直接收縮血管作用。主要激動(dòng)5-HT1A受體，但對多巴胺，腎上腺素受體也有作用，因此副作用較大。常用麥角胺咖啡因片（每片含咖啡因100mg和麥角胺1mg），在出現(xiàn)先兆或開始隱痛時(shí)立即服用1～2片。為避免麥角中毒，單次發(fā)作用量不要超過4片，每周總量不得超過8片?；蚩捎镁剖猁溄前?.25～0.5mg，作皮下或肌肉注射。麥角過量會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、肌痛及周圍血管痙攣、缺血等副作用。有嚴(yán)重心血管、肝、腎疾病者及孕婦禁用。對偏癱型、眼肌麻痹型和基底型偏頭疼也不適用。 英明格（sumatriptan）是5-HT1D受體促動(dòng)劑，對腦血管有高度選擇性作用。成人口服100mg，30分鐘后頭痛開始緩解，4小時(shí)后達(dá)到最佳療效。皮下注射6mg（成人量）起效快，癥狀復(fù)發(fā)可在24小時(shí)內(nèi)再次注射6mg。副作用輕微，有一過性全身熱、口干、頭部壓迫感和關(guān)節(jié)酸痛。偶爾也有胸悶、胸痛或心悸情況。 偏頭疼持續(xù)狀態(tài)和嚴(yán)重偏頭疼可口服或肌注氯丙嗪（1mg/kg）或靜脈滴注ACTH50單位（置于500ml葡萄糖水內(nèi)），或口服潑尼松10mg，1日3次。對發(fā)作時(shí)間持續(xù)較長的病人應(yīng)注意適當(dāng)補(bǔ)液，糾正水及電解質(zhì)紊亂。 （二）預(yù)防治療 每月頭痛發(fā)作2～3次上者應(yīng)考慮長期預(yù)防性藥物治療。該類藥物需每日服用，用藥后至少2周才能見效。若有效應(yīng)持續(xù)服用6個(gè)月，隨后逐漸減量到停藥。 1.普萘洛爾 為-腎上腺能受體阻斷劑。約對50%～70%病人有效，1/3病人的發(fā)作次數(shù)可減少一半以上。一般用量為10～40mg，1日3次。副作用小，逐漸增量可減少惡心、共濟(jì)失調(diào)及肢體痛性痙攣等不良反應(yīng)。 2.苯噻啶（pizotifen,sandomigran） 5-HT拮抗劑，也有抗組胺、抗膽堿能及抗緩激肽作用。常用劑量為0.5mg，每日1次，緩慢增加到每日3次。持續(xù)治療4～6月，80%病人頭痛改善或停止發(fā)作。副作用有嗜睡和疲勞感，能增加食欲，長期服用會(huì)發(fā)胖。 3.美西麥角（methysergide） 5-HT拮抗劑，主要對5-HT2受體有拮抗作用。需從小劑量（0.5～1mg/日）開始服用，在一周內(nèi)逐漸增加到1～2mg，每日2次。可引起惡心、嘔吐、眩暈、嗜睡等副作用，長期服用可出現(xiàn)腹膜后組織、肺-胸膜纖維化。連續(xù)服用6個(gè)月必須停服1個(gè)月。僅在最頑固的病人才考慮試用。 4.鈣通道阻滯劑 尼莫地平（nimodipine）和氟桂利嗪（flunarizine，西比靈）常用劑量尼莫地平為20～40mg，每日3次。藥物副作用小，可出現(xiàn)頭昏、頭脹、惡心、嘔吐、失眠或皮膚過敏等不適。 5.丙戊酸鈉 100～400mg，每日3次。 6.阿米替林（amitryptiline）為三環(huán)類抗抑郁藥，能阻止5-HT的重?cái)z取。多用于抗抑郁和治療慢性疼痛，對偏頭疼伴有緊張性頭痛者有效。常用劑量為75～150mg/日。 7.可樂定（clonidine）能抑制血管運(yùn)動(dòng)中樞，有降壓作用。預(yù)防偏頭疼效果較弱，但少量應(yīng)用無副作用。常用劑量為0.078mg～0.15mg，每日2～3次。（一）腹瀉分期
1、急性腹瀉病程在2周以下者。2、遷延性腹瀉病程持續(xù)2周至2月者。3、慢性腹瀉病程持續(xù)2月以上者。（二）腹瀉分型1、腹瀉：按程度分2型：輕型(單純性腹瀉)、重型(中毒性腹瀉)。（1）輕型腹瀉：多為飲食因素或腸道外感染所致，或由腸道內(nèi)病毒或非侵襲性細(xì)菌引起。主要是胃腸道癥狀，其每日大便次數(shù)多在10次以下，少數(shù)病例可達(dá)十幾次，每次大便量不多，稀薄或帶水，呈黃色，有酸味，常見白色或黃白色奶瓣(皂塊)和泡沫，可混有少量粘液。一般無發(fā)熱或發(fā)熱不高，伴食欲不振，偶有溢乳或嘔吐，無明顯的全身癥狀，精神尚好，無脫水癥狀，多在數(shù)日內(nèi)痊愈。（2）重型腹瀉多因腸道感染引起1）胃腸道癥狀腹瀉頻繁，10～30次／日以上，水份多而糞質(zhì)少，或混有粘液的稀水便多，同時(shí)可伴有腹脹和嘔吐。2）脫水：脫水程度分輕、中、重三度。脫水性質(zhì)：分等滲、低滲、高滲性三種。脫水一般分為三度：輕度脫水：失水量約為體重的5％（50ml/kg）。精神稍差，皮膚干燥、彈性稍低眼窩、前囟稍凹陷，苦時(shí)有淚，口腔粘膜稍干燥，尿量稍減少。中度脫水：失水量約占體重的5％～10％以上（50～100ml／kg）。精神萎靡，皮膚干燥、彈性差，捏起皮膚皺褶展開緩慢，眼窩和前囟明顯凹陷，哭時(shí)少淚，口腔粘膜干燥，四肢稍涼，尿量減少。重度脫水：失水量約為體重的10％以上（100～120ml／kg）。精神極度萎靡，表情淡漠，昏睡或昏迷。皮膚明顯干燥、彈性極差，捏起皮膚皺褶不易展平，眼窩和前囟深陷，眼瞼不能閉合，哭時(shí)無淚，口腔粘膜極干燥。脫水性質(zhì)因水和電解質(zhì)丟失比例的不同，可分為等滲性脫水、低滲性脫水和高滲性脫水。(1)等滲性脫水：水與電解質(zhì)成比例地丟失，血清鈉在130～150mmol/L之間(300～345mg%)。各種病因所致的脫水，其失水和失鈉的比例可不同，若其比例相差不大時(shí)，通過腎臟調(diào)節(jié)，可使體液維持在等滲狀態(tài)，故等滲性脫水較多見。這類脫水主要丟失細(xì)胞外液，臨床上表現(xiàn)為一般性的脫水癥狀：如體重減輕，口渴不安，皮膚蒼白、干燥、彈力減低，前囟及眼窩凹陷，粘膜干燥，心音低鈍，唾液和眼淚減少，重者可導(dǎo)致循環(huán)障礙與休克。(2)低滲性脫水：電解質(zhì)的丟失相對多于水的丟水，血鈉低于130mmol/L(300mg%)。這類脫水由于腹瀉較重，病程較長，糞質(zhì)鈉常丟失極多；又因腹瀉期間飲水偏多，輸液時(shí)單純用葡萄糖溶液，而給鈉溶液較少，導(dǎo)致細(xì)胞外液滲透壓過低，一部分水進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，血容量明顯減少。低滲性脫水多見于吐瀉日久不止的營養(yǎng)不良患兒，在失水量相同的情況下，脫水癥狀較其他兩種脫水嚴(yán)重。因口渴不明顯，而循環(huán)血量卻明顯減少，故更易發(fā)生休克。因腦神經(jīng)細(xì)胞水腫，可出現(xiàn)煩躁不安、嗜睡、昏迷或驚厥。(3)高滲性脫水：水的丟失相對比電解質(zhì)丟失多，血鈉超過150mmol/L(345mg%)。這類脫水由于細(xì)胞外液滲透壓較高，細(xì)胞內(nèi)液一部分水轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，主要表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)脫水。如腹瀉初起，有發(fā)熱，喝水少，病后進(jìn)食未減者，容易引起高滲性脫水。濫用含鈉溶液治療，如口服或注射含鈉溶液較多(如單純用生理鹽水補(bǔ)液)，也可造成高滲性脫水。在失水量相同的情況下，其脫水體征比其他兩種脫水為輕，循環(huán)障礙的癥狀也最輕，但嚴(yán)重脫水時(shí)亦可發(fā)生休克。由于高滲和細(xì)胞內(nèi)脫水，可使粘膜和皮膚干燥，出現(xiàn)煩渴、高熱、煩躁不安、肌張力增高甚至驚厥。嚴(yán)重高滲可使神經(jīng)細(xì)胞脫水、腦實(shí)質(zhì)皺縮、腦脊液壓力降低、腦血管擴(kuò)張甚至破裂出血(新生兒顱內(nèi)出血)，亦可發(fā)生腦血栓。3）代謝性酸中毒：病兒呼吸深快，有蘋果酸味，口唇櫻桃紅色或口周發(fā)紺，煩躁不安或精神萎靡、昏睡。血漿碳酸氫根離子降低，pH＜7.3。4）低血鉀癥：患兒精神萎靡，哭聲小，肌無力，腹脹、腸麻痹、尿潴留、心率減慢、心音低鈍、心律失常，嚴(yán)重者可因心臟停搏，呼吸肌麻痹而死亡。血清鉀低于3.5mmol/l，心電圖可有不同程度的改變。5）低血鈣癥：易出現(xiàn)在腹瀉較久或有活動(dòng)性佝僂病患兒，尤其易發(fā)生在輸液和酸中毒糾正后，可發(fā)生喉痙攣、手足搐搦、驚厥，一般血清鈣低于2mmol/l。6）低鎂血癥：當(dāng)?shù)脱}癥狀用鈣劑治療無效時(shí)，應(yīng)考慮此癥的可能，血鎂常低于0.6mmol/l。7）低磷血癥：重者血磷可低于0.5mmol/l，患兒可嗜睡、昏迷、軟弱乏力、心肌收縮無力、呼吸變淺、溶血、糖尿等。肺癰臨床表現(xiàn)
1、肺癰臨床表現(xiàn)
1.1、發(fā)病急驟,發(fā)病初期,肺癰患者畏寒、高熱,體溫可高達(dá)39℃以上,多汗,無食欲、精神萎靡,渾身無力,全身虛弱。
1.2、咳嗽、咳痰是肺癰的常見癥狀,患者在發(fā)病初期咳出白色粘沫痰,1—2周后咳嗽更加嚴(yán)重,咳出大量膿痰,并伴有咯血,痰帶有腥臭味,痰咳出后,體溫下降,癥狀隨之減輕。
1.3、肺癰患者有氣短、心悸、嘴唇發(fā)紫、胸病的癥狀。
1.4、慢性肺癰患者多有慢性咳嗽,咳膿痰,咯血、不規(guī)則發(fā)熱、消瘦,貧血等表現(xiàn)。
2、肺癰需要做哪些檢查
2.1、細(xì)菌學(xué)檢查;痰涂片革蘭染色,痰、胸腔積液和血培養(yǎng)(包括需氧和厭氧培養(yǎng)),以及抗生素敏感試驗(yàn),有助于確定病原體和選擇有效的抗生素。尤其是胸腔積液和血培養(yǎng)陽性時(shí)對病原體的診斷價(jià)值更大。
2.2、胸部X線檢查;早期在病變部位為大片濃密陰影,邊緣不清,繼而膿液排出體外,膿腫形成,為圓形空洞,內(nèi)壁光滑,多有液平面。慢性者膿腫壁厚,纖維組織增生,局部胸膜增厚,膿腔有時(shí)形成多房性。膿腫部位以右側(cè)為多,以低垂部位為多。
2.3、實(shí)驗(yàn)室檢查;周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,可達(dá)20～30×10^9/L,中性粒細(xì)胞增多,痰應(yīng)做厭氧菌培養(yǎng),可查出厭氧菌。但也常伴有金葡菌、綠膿桿菌、大腸桿菌混合感染等。
3、肺癰的治療小偏方
3.1、處方一
大蒜500g 白蘞30g 白及30g
【用法】將上藥同時(shí)放入壺內(nèi),加水3000ml,用武火煮沸后繼用文火煎之,然后取1條2-3尺長的硬橡皮管,一頭緊接在壺嘴上,另一頭對著患者的口,緩慢吮吸其蒸氣。每日或隔日1劑,每次治療1-2小時(shí),吸吮后去渣,吃大蒜。
3.2、處方二
紫皮大蒜50g 醋100g
【用法】蒜去皮搗爛,用醋煎約10分鐘,飯后服,每日2次。
【說明】本方用治肺膿腫癥,具有消炎,殺菌,排膿的作用。
肺癰的危害都有哪些
1、肺膿腫的危害首先表現(xiàn)在,膿腫經(jīng)常不消退,胸部會(huì)感覺到疼痛不舒服,有的患者甚至連呼吸都感覺到疼痛。如果平時(shí)有跑步,散步習(xí)慣的患者,會(huì)感覺到在跑步的過程中呼吸不暢,影響到正常的生活,以及運(yùn)動(dòng)也是受限的。
2、肺膿腫還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)痰多,咳血的現(xiàn)象?？人员容^劇烈,如果聞到一些比較濃重的油煙味,刺激到肺部以及氣管,會(huì)造成咳血嚴(yán)重,甚至?xí)?dǎo)致患者昏迷。如果膿腫破裂,還可能會(huì)造成細(xì)菌對各個(gè)器官的感染,造成其他的病變。
3、肺膿腫長期發(fā)作,急性肺膿腫會(huì)轉(zhuǎn)成慢性肺膿腫,肺部的功能不斷的下降。另外會(huì),會(huì)嚴(yán)重影響到身體的健康,導(dǎo)致患者經(jīng)常感覺疲勞,沒有食欲,身體消瘦,甚至有多種并發(fā)癥的出現(xiàn),必須要引起患者的注意以及及時(shí)的對癥治療。
肺癰宜吃哪些食物
1、大蒜:大蒜是一種抗菌的食物,民間有用紫皮蒜頭30克,醋60克,蒜頭去皮搗爛加醋煮熟,對于肺膿腫的病情有很大的效果。
2、冬瓜仁:即冬瓜子。性涼,味甘,能潤肺、化痰、消癰,適宜內(nèi)臟膿瘍,故肺膿瘍患者宜食。若與鮮蘆根合用煎水喝,更為適宜。
3、梨:《食療本草》認(rèn)為:“胸中痞塞熱結(jié)者可多食好生梨?！泵鳌だ顣r(shí)珍也指出:“梨潤肺清心,消痰降火,解瘡毒?！狈文撃[者多為痰熱蘊(yùn)肺,故宜食之。
4、紫菜:紫菜性寒,味咸,能清肺熱,化濃痰,肺癰者宜食。《國藥的藥理學(xué)》中記載:“干嚼之,治肺壞疽的起始吐臭痰者”。
5、生薏米:民間有用生薏仁米200克,同豬肺1個(gè),加水煮熟用于治療肺癰吐膿血。
