骨質(zhì)疏松需要標(biāo)本兼治
治療骨質(zhì)疏松養(yǎng)生飲食。
“養(yǎng)生乃長(zhǎng)壽之伴侶,健康是長(zhǎng)壽的朋友?!彪S著時(shí)間的失衡,養(yǎng)生這個(gè)話題走入大眾視野,要作生活的主人,我們必須注意養(yǎng)生。面對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題,我們?nèi)绾握_認(rèn)識(shí)呢?急您所急,小編為朋友們了收集和編輯了“骨質(zhì)疏松需要標(biāo)本兼治”,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
治本即病因治療:引起骨質(zhì)疏松的原因很多,治療骨質(zhì)疏松首先要去除病因,特別是內(nèi)分泌及代謝原因引起的骨質(zhì)疏松,一旦控制住病因,骨質(zhì)疏松可逐漸好轉(zhuǎn)。所以,在治療骨質(zhì)疏松之前,一定要全力找出致病原因及因素,然后有針對(duì)性地采取治療措施。用于預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松的藥物有三類:
(1)抗骨吸收藥,例如雌激素、降鈣素、三磷酸等。
(2)促進(jìn)骨形成藥物,如氟化物、促進(jìn)合成代謝的類固醇等。
(3)礦化作用藥物,如鈣制劑、維生素D等。藥物治療可以減輕骨質(zhì)疏松的疼痛、增加骨量、預(yù)防骨折。
治標(biāo)即對(duì)癥治療:對(duì)于老年性骨質(zhì)疏松,由于骨質(zhì)疏松與骨骼的衰老有關(guān),因而主要是采取對(duì)癥治療,減輕骨質(zhì)疏松引起的疼痛和不適。對(duì)于其它原因引起的骨質(zhì)疏松,也可在病因治療的同時(shí),有針對(duì)性地治療疼痛、腫脹、畸形等。
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隨著年齡的增長(zhǎng),特別是人從三十歲以后,骨骼中的鈣就會(huì)加速流失,進(jìn)入老年期后,鈣的流失會(huì)更多,骨頭會(huì)變脆,因此骨質(zhì)疏松是老年人的常見(jiàn)病。平時(shí)要注意避免摔倒碰倒。建議適量服用鈣片來(lái)預(yù)防骨質(zhì)疏松,那么對(duì)于患了骨質(zhì)疏松的人群來(lái)說(shuō),吃什么鈣片好呢?
骨質(zhì)疏松吃什么鈣片好
1、選擇正規(guī)廠家
鈣片的生產(chǎn)廠家有很多,建議老年朋友在購(gòu)買鈣片時(shí),選擇正規(guī)的生產(chǎn)廠家,這樣的話,質(zhì)量上比較有保證,安全性會(huì)高一些,另外,售后服務(wù)也相對(duì)較好。
2、看清產(chǎn)品成分
在購(gòu)買鈣片時(shí)一定要看清產(chǎn)品的成分,因?yàn)殁}片中不僅僅只有鈣質(zhì),還有其他的一些成分。比如某些鈣片中含有一些骨粉,如果重金屬超標(biāo)的話,會(huì)危害健康。比如鈣片中含有的鈉元素、鉀元素、糖類物質(zhì)較多,那么,高血壓患者、腎病患者以及糖尿病患者就不能服用此類鈣片。
3、看清含鈣量
在選擇鈣片時(shí)還需要看清含鈣量。對(duì)于老年朋友來(lái)說(shuō),需要含鈣量高的鈣片。說(shuō)明書(shū)上標(biāo)注的含鈣量有兩種,一種是含鈣化合物的量,另一種是鈣元素的含量,建議看鈣元素的含量,這才是被人體吸收的鈣質(zhì)數(shù)量。
4、看清溶解度
在選擇鈣片時(shí),還需要看鈣片中鈣質(zhì)的溶解度,一般來(lái)說(shuō),溶解度越高,被人體吸收的鈣質(zhì)就越多。對(duì)于出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的老人來(lái)說(shuō),建議選購(gòu)溶解度高的鈣片。
骨質(zhì)疏松是以骨量下降和骨的微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞為特征的一種系統(tǒng)性骨病。一般會(huì)導(dǎo)致骨折、骨痛以及骨骼畸形等癥狀,那么,這種病癥應(yīng)該如何治療呢?治療的偏方又有什么?趕緊跟著小編來(lái)看看吧!
骨質(zhì)疏松偏方
汽鍋蒸黃豆核桃雞
原料:雞750克,黃豆50克,核桃50克,蔥白2根,生姜2片,黃酒15克,食鹽、胡椒粉適量。
做法:將雞洗凈砍成塊,黃豆泡發(fā),蔥白成結(jié),除胡椒粉外均投入汽鍋內(nèi),加水至2/3滿,隔水以小火蒸2小時(shí),出鍋放少許胡椒粉。 本方對(duì)骨質(zhì)疏松有效。
鯉魚(yú)湯
原料:活鯉魚(yú)1條。
做法:去鱗、內(nèi)臟,加蔥末、姜末、料酒和鹽,稍腌片刻,加水煮至湯白魚(yú)爛,分次食用。適用于老年骨質(zhì)疏松、糖尿病等。
鯽魚(yú)湯
原料:活鯽魚(yú)1條。
做法:去鱗、內(nèi)臟,加蔥末、姜末、料酒、鹽等調(diào)料,稍腌片刻,加水煮至湯白魚(yú)爛,分次食用。適用于老年骨質(zhì)疏松、糖尿病等。
山藥枸杞甲魚(yú)湯
原料:懷山藥10-15克,枸杞子5-10克,甲魚(yú)1只(300-500克)。
做法:甲魚(yú)放入熱水中宰殺,剖開(kāi)洗凈,去內(nèi)臟與各用料一起燉熟,加入姜、鹽、酒少許調(diào)味,即可享用。有滋陰補(bǔ)腎、益氣健脾功效。適用于陰虛偏勝的骨質(zhì)疏松癥患者。
豆腐豬骨湯
原料:豬骨湯1000克,豆腐2 塊,雞蛋1個(gè),蝦皮25克,蔥、姜、蒜、生油、鹽、味精適量。
做法:雞蛋破殼人小碗,以筷子打勻加少量水和鹽,蒸熟備用,豆腐切小塊。油鍋燒熱放人蒜爆香,倒人少許以煸后加豬骨湯、蝦皮,沸后將蒸蛋以大匙分次舀人湯中,再加進(jìn)豆腐煮沸,放蔥、鹽、味精出鍋。本方對(duì)骨質(zhì)疏松有一定療效。
黃豆芽燉排骨
原料:黃豆芽、排骨各500克,生姜2片,黃酒15克,食鹽、味精、胡椒粉適量。
做法:以高壓鍋燉排骨湯備用,黃豆芽去根洗凈切兩段,大火翻炒豆芽至進(jìn)油,倒入砂鍋,入湯、黃酒,小火燉30分鐘,放入味精、胡椒粉。本方適用于骨質(zhì)疏松癥。
海參荷包
原料:海參3條,豬瘦肉200克,蝦米10克,雞蛋2個(gè),豆筍50克,雞湯500克,姜、蔥、酒、糖鹽、味精、麻油適量。
做法:海參水發(fā),去內(nèi)臟洗凈,切成兩截,豬肉、蝦米剁成泥加鹽塞人海參腔內(nèi),雞蛋蕩成皮切絲,豆筍洗凈泡發(fā)。炒鍋人油燒熱爆姜、蔥白至香味,出鍋,換油下海參稍煎熟,入酒、糖、鹽、豆筍、蛋絲、雞湯煮10分鐘,再放蛋絲、蔥花、味精,出鍋澆上麻油。本方對(duì)骨質(zhì)疏松有好的療效。
豬骨頭燉海帶
原料:豬骨頭1000克,海帶150克,姜、蔥、胡椒粉、味精、鹽適量。
做法:高壓鍋內(nèi)加2000克水,將豬骨頭連同海帶、生姜一同入內(nèi),旺火燒開(kāi),小火燉爛,加調(diào)料出鍋。 本方常吃能有效防止骨質(zhì)疏松。
結(jié)語(yǔ):看完了這么多關(guān)于介紹治療骨質(zhì)疏松的偏方的仔細(xì)閱讀,相信廣大的讀者朋友們對(duì)治療骨質(zhì)疏松都有了一個(gè)非常獨(dú)到的認(rèn)識(shí)。所以,在這里推薦的偏方的效果都是非常不錯(cuò)的,想用以上的偏方治療的話!請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師的叮囑下進(jìn)行治療哦!
本文導(dǎo)讀:現(xiàn)在很多商家在廣告營(yíng)銷時(shí),會(huì)將骨質(zhì)疏松癥與補(bǔ)鈣聯(lián)系在一起,讓患者以為,年紀(jì)大了,就會(huì)患有骨質(zhì)疏松癥,而且需要補(bǔ)鈣。其實(shí)是錯(cuò)誤的,不是所有的骨質(zhì)疏松都叫骨質(zhì)疏松癥。
專家介紹, 骨質(zhì)疏松 和 骨質(zhì)疏松癥 ,一字之差,概念卻是完全不同的。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,骨質(zhì)疏松癥是一種代謝性骨病,有著骨密度數(shù)值標(biāo)準(zhǔn):和年輕時(shí)達(dá)到的最高骨量相比,降低2.5個(gè)正常波動(dòng)范圍(標(biāo)準(zhǔn)差)才叫做骨質(zhì)疏松癥;低于正常值一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上但還沒(méi)有達(dá)到2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差時(shí),只能算是骨量減少。很多老人確實(shí)有骨質(zhì)疏松,但嚴(yán)格來(lái)說(shuō)是在骨量減少的范圍內(nèi),如果沒(méi)有發(fā)生過(guò)骨質(zhì)疏松骨折,則還不能直接診斷為骨質(zhì)疏松癥。所以,提高骨質(zhì)疏松的意識(shí)是對(duì)的,但也不必看到 骨質(zhì)疏松 就草木皆兵,需要正規(guī)的骨密度檢查才能確定。
然而,是不是還沒(méi)達(dá)到骨質(zhì)疏松癥就沒(méi)事了呢?也不對(duì)。如果已經(jīng)出現(xiàn)了骨量減少,并且具有身高降低超過(guò)3厘米,有骨折史,絕經(jīng)過(guò)早,或者母親親屬有過(guò)骨質(zhì)疏松骨折的病史等,就是具有了危險(xiǎn)因素,就需要開(kāi)始骨質(zhì)疏松癥的規(guī)范治療。
骨組織是由骨細(xì)胞和基質(zhì)組成,鈣元素在其中確實(shí)占著非常重要的地位,但并不是說(shuō)增加鈣的攝取就能提高骨的強(qiáng)度,這是完全不同的概念。
骨質(zhì)疏松癥的治療包括富含鈣的飲食、多曬太陽(yáng)、負(fù)重行走、減少攝入煙酒咖啡等基礎(chǔ)治療措施;但對(duì)于治療疾病來(lái)說(shuō),這些措施是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,必須進(jìn)行正規(guī)的抗骨質(zhì)疏松藥物治療。藥物治療包括三個(gè)部分:首先是補(bǔ)充鈣劑,第二類藥物就是維生素D,尤其是活性維生素D?,F(xiàn)在對(duì)維生素D的認(rèn)識(shí)是它不僅是鈣磷代謝的重要調(diào)節(jié)因素,而且對(duì)老人的神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)非常重要。第三類藥物就是對(duì)骨代謝的成骨細(xì)胞或破骨細(xì)胞的功能進(jìn)行調(diào)節(jié),具體來(lái)說(shuō),也就是抑制破骨或是促進(jìn)成骨的藥物。在臨床上,主要是以阿侖膦酸、唑來(lái)膦酸等為代表的雙膦酸類藥物,降鈣素,雌激素調(diào)節(jié)劑等抑制破骨藥物以及甲狀旁腺素片等成骨藥物。這些藥物在骨質(zhì)疏松癥治療中起主要作用,一般都要長(zhǎng)期使用,需要病人嚴(yán)格依照醫(yī)囑,規(guī)律服藥,定期復(fù)查。
導(dǎo)讀:導(dǎo)致老年骨折的元兇是骨質(zhì)疏松。事實(shí)上,隨著年齡的增長(zhǎng),老年人骨骼老化、骨質(zhì)流失、骨強(qiáng)度差,伴隨而來(lái)的骨質(zhì)疏松癥是每個(gè)老人都要面對(duì)的。
女性比男性更骨脆更易骨折
有些老年人在受到輕微創(chuàng)傷(如從平地摔倒、坐車過(guò)程中顛簸一下)或日常活動(dòng)如咳嗽、打噴嚏,就發(fā)生了骨折,醫(yī)學(xué)上稱之為脆性骨折或骨質(zhì)疏松性骨折。我國(guó)大多數(shù)中老年骨折是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的脆性骨折。據(jù)統(tǒng)計(jì),50歲以上中老年人,有1/3婦女和1/12男性會(huì)有一次脆性骨折。陳海云說(shuō),女性比男性更脆弱,更骨脆易折。
需要引起警惕的是,骨質(zhì)疏松癥患者第一次骨折后,往往很容易再次骨折。
絕大部分骨折發(fā)生在胸腰段,是全身骨強(qiáng)度明顯降低的表現(xiàn)。椎體骨折發(fā)生后,新的椎體骨折或其他部位骨折風(fēng)險(xiǎn)大大增加,因此椎體骨折是預(yù)測(cè)再次骨折發(fā)生的最重要指標(biāo)。而髖部骨折的后果則更加嚴(yán)重老年人髖部骨折后,不得不長(zhǎng)期臥床,康復(fù)緩慢而且肌肉無(wú)力感強(qiáng),往往郁郁而活。
50歲后建議檢測(cè)骨密度
骨質(zhì)疏松癥是典型冰凍三尺,非一日之寒的慢性病,而且早期血液檢測(cè)不到,自己感覺(jué)不了,因此造成很多人骨折后才知患上該病。陳海云認(rèn)為,最理想的是盡早篩查發(fā)現(xiàn),盡早治療。如高發(fā)的女性群體,一般49歲后很多人進(jìn)入更年期,停經(jīng)后進(jìn)入老年期,機(jī)能退化快,更應(yīng)注意。
陳海云建議,最先可以采用B超、X射線來(lái)檢查腕部、腳踝等處,簡(jiǎn)易測(cè)量骨密度,幫助醫(yī)生在發(fā)生骨折前確診骨質(zhì)疏松癥,還建議使用亞洲骨質(zhì)疏松篩選工具(OSTA)進(jìn)行BMD基線測(cè)量。正常骨密度狀態(tài)值超過(guò)-1;而-1至-2.5則為骨量低下的黃燈警告;-2.5以下則已進(jìn)入骨質(zhì)疏松階段。如果這時(shí)已經(jīng)有非暴力骨折,那么未來(lái)骨折將有近兩倍的機(jī)會(huì),應(yīng)該考慮治療。 至于治療,專家表示,根據(jù)由澳大利亞專家于2011年2月發(fā)布的研究顯示,口服雙膦酸鹽藥物是目前能有效治療骨松癥的一類藥物。 警惕防治骨松癥七大誤區(qū)誤區(qū)一:喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松
專家:骨頭湯中的鈣含量有待確定,不過(guò)骨頭湯里的大量脂肪卻會(huì)對(duì)老人的身體造成其他傷害。應(yīng)當(dāng)注意飲食要多樣化,不宜多吃高脂肪或含咖啡因的食物。
專家:目前還沒(méi)有充分的證據(jù)表明,單純補(bǔ)鈣可以替代其他抗骨質(zhì)松藥物治療。用于治療骨質(zhì)疏松時(shí),鈣應(yīng)當(dāng)與其他藥物聯(lián)合使用,單純補(bǔ)鈣不可治療骨質(zhì)疏松。
誤區(qū)三:老人治療骨質(zhì)疏松為時(shí)已晚
專家:人的一生中,骨組織都在不斷地新陳代謝,改變老年人代謝狀態(tài),減少破骨,促進(jìn)成骨,就可防止骨質(zhì)疏松,而且老人越早治療,效果越好。
骨質(zhì)疏松是老年人多發(fā)病之一。其中,絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是原發(fā)性骨質(zhì)疏松中最常見(jiàn)的一種,其患病率為30%~50%。因其發(fā)病緩慢,常被人們忽視,故有人稱之為無(wú)聲無(wú)息的流行病。但它的發(fā)展后果嚴(yán)重,輕者周身疼痛,重者會(huì)造成關(guān)節(jié)變形,甚至發(fā)生骨折。中醫(yī)學(xué)把骨質(zhì)疏松納入骨痿骨痹骨枯等范疇。
為闡明針刺對(duì)去勢(shì)大鼠骨質(zhì)疏松模型雌激素含量及骨密度的影響,探討針刺治療骨質(zhì)疏松的機(jī)理,研究人員將健康雌性SD大鼠32只隨機(jī)分成4組:正常組、模型組、針刺組、西藥組,各8只。除正常組外對(duì)其他組大鼠進(jìn)行摘卵巢手術(shù)制造骨質(zhì)疏松模型。針刺組采用30號(hào)針刺入雙側(cè)足三里、三陰交穴,連接電針,刺激頻率為1~3Hz,波形為疏密波,波寬1ms,強(qiáng)度0.7~1.0mA,每日一次,每次電針持續(xù)20分鐘;西藥組灌服濃度為5%的尼爾雌醇,每只灌服5mL/周,其他時(shí)間灌服等量生理鹽水;正常組和模型組每日同時(shí)灌服等量生理鹽水。8周后摘眼球取血,取左側(cè)股骨。采用雙能X線骨密度儀測(cè)量大鼠股骨骨密度,采用ELISA法測(cè)定血清雌二醇含量。
結(jié)果顯示,正常組、針刺組、西藥組與模型組相比,骨密度顯著增高(p0.01),血清雌二醇顯著增高(p0.05),體重顯著降低(p0.01)。正常組、西藥組、針刺組之間骨密度及血清雌二醇無(wú)顯著性差異(p0.05)。
據(jù)西京醫(yī)院中醫(yī)科王長(zhǎng)海副教授介紹,骨質(zhì)疏松的重要表現(xiàn)是骨量降低,骨量是評(píng)價(jià)骨丟失程度和藥物防治效果的關(guān)鍵指標(biāo)。世界衛(wèi)生組織對(duì)骨質(zhì)疏松的定義為:骨密度比同性別年輕成人的平均值低至少2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差。有研究表明,股骨頸骨密度每減少1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差其骨折危險(xiǎn)性就增加2.6倍。此項(xiàng)研究結(jié)果表明,模型組股骨骨密度低于正常組,說(shuō)明摘除卵巢后骨密度降低,明顯增加了骨折的危險(xiǎn)性,經(jīng)針刺治療后,骨密度明顯高于模型組,降低了骨折的危險(xiǎn)性。同時(shí)也證實(shí)了針刺療法提高骨密度的作用和西藥相近。
發(fā)生絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的一個(gè)重要原因就是由于雌激素的缺乏。我們的研究表明,模型組血清雌二醇低于正常組,經(jīng)針刺治療后,血清雌二醇明顯高于模型組,說(shuō)明針刺不僅能夠降低過(guò)高的大鼠血清雌激素含量,而且能增加過(guò)低的血清雌激素水平,即針刺對(duì)雌激素有雙向調(diào)節(jié)作用。研究結(jié)果還證實(shí),針刺可明顯降低大鼠體重,這為絕經(jīng)后肥胖的針灸治療提供了一定的實(shí)驗(yàn)依據(jù)。
骨質(zhì)疏松常見(jiàn)于老年人,但各個(gè)年齡段均有發(fā)生。骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,按發(fā)生部位也可分為局限性和泛發(fā)性。發(fā)現(xiàn)早期病癥需要進(jìn)行骨質(zhì)密度檢查,患上骨質(zhì)疏松易誘發(fā)椎體骨折,導(dǎo)致身高變矮、出現(xiàn)羅鍋等癥狀。
1.鮮為人知的草藥方治好骨質(zhì)疏松
淫羊藿10克,鹿角膠10克,肉桂10克,生地10克,山萸肉10克,茯苓10 克,巴戟天10克,骨碎補(bǔ)10克,三棱10克,水蛭10克。
用法:先泡發(fā)后煎煮,一次煎煮過(guò)后,二次煎煮,兩次煎煮的藥混合在一處飲用。 每次煎煮的總時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)50分鐘。將成藥先后分為三等份,飯后服用最好。每次服用 1份即可。
2.要想身強(qiáng)骨健,就多吃白菜
這里為大家推薦的食療方是綠豆白菜心粥。
材料:白菜心500克,綠豆100克。
做法:先洗凈綠豆,然后放入鍋中加入適量的水煮粥,粥快成時(shí),放入洗凈的白菜心熬煮,待粥熟即可。
3.以芝麻為主的治療骨質(zhì)疏松的偏方
紅糖芝麻核桃糊
材料:取紅糖、黑白芝麻、核桃仁粉各25克,藕粉100克。
做法:先將黑白芝麻炒熟后,再加核桃仁粉、藕粉,用沸水沖勻后再放入紅糖攪勻即可食用。
用法:每日1次沖飲。
白糖芝麻核桃糊
材料.取黑芝麻250克,核桃仁250克,白砂糖50克;
將黑芝麻揀去雜質(zhì),曬干,炒熟,與核桃仁同研為細(xì)末,加人白糖,裝瓶備用。
用法:每日2次,每次25克,溫開(kāi)水調(diào)服
4.桃穌豆泥
材料:取扁豆150克,黑芝麻25克,核桃仁5克,白糖適量。
做法:將扁豆入沸水煮30分鐘后去外皮,再將豆仁蒸爛熟,取水搗成泥。炒香芝麻, 研末待用。油熱后將扁豆泥翻炒至水分將盡,放入白糖炒勻,再放入芝麻、白糖、核桃仁 溶化炒勻即可。
這里在介紹幾個(gè)坐骨神經(jīng)痛的飲食治療方
1).川斷25克,杜促30克,與1條豬尾共煮,調(diào)味服用。
2).桑寄生15克與1個(gè)雞蛋煲熟服用。
3).老桑枝6克,與500克重的雌雞共燉,飲湯食用。
對(duì)于骨質(zhì)疏松,應(yīng)當(dāng)盡量早著手治療,因?yàn)橥ㄟ^(guò)早期的干預(yù),部分消失或變細(xì)的骨單位可以恢復(fù)如初,而對(duì)于已經(jīng)消失的骨單位,卻不可能逆轉(zhuǎn)。
骨質(zhì)疏松癥在當(dāng)今生活里不難見(jiàn)到,這類常見(jiàn)的骨病是絕境以后的女性朋友和中老年朋友經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的一種骨類代謝性疾病。嚴(yán)重的影響了骨質(zhì)疏松患者的正常生活和工作,這還是輕度骨質(zhì)疏松,癥狀嚴(yán)重的話患者在參與任何的輕微的活動(dòng)時(shí)候都可能造成骨折,嚴(yán)重的危害患者的生命。骨質(zhì)疏松的治療現(xiàn)在也就成為了人們最關(guān)注的問(wèn)題。
骨質(zhì)疏松的治療分為藥物治療和非藥物治療兩種方法,在我們的生活里,不良的生活習(xí)慣是導(dǎo)致骨質(zhì)疏松發(fā)生的最根本原因,很多年輕人由于年輕的時(shí)候養(yǎng)成的一些壞習(xí)慣,導(dǎo)致上了歲數(shù)發(fā)生骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)。今天,給大家講講骨質(zhì)疏松的治療的幾種方法:
骨質(zhì)疏松的藥物治療
老年性骨質(zhì)疏松癥是由于老化所致的鈣調(diào)節(jié)激素失衡使骨形成障礙,治療以應(yīng)用骨形成促進(jìn)劑為主。
(1)鈣制劑:分無(wú)機(jī)鈣和有機(jī)鈣二類。應(yīng)用鈣制劑的目的是補(bǔ)充鈣量,抑制甲狀旁腺亢進(jìn),改善骨吸收和骨形成平衡。增加鈣的吸收,以鈣化奇D和凱思立D效果明顯。有機(jī)鈣鹽(葡萄糖酸鈣和枸櫞酸鈣)胃腸道反應(yīng)小,但骨軟化、嚴(yán)重腎衰、高血鈣及高尿鈣者禁用?;钚遭}、蓋天力、龍牡丹壯骨沖劑均屬天然生物鈣制劑,均可用于預(yù)防老年骨質(zhì)疏松癥。絕經(jīng)期前后的女性使用鈣的補(bǔ)充一直是個(gè)有爭(zhēng)論的問(wèn)題。鈣的補(bǔ)充是恰當(dāng)?shù)?,因?yàn)槔夏耆蒜}的攝取和適應(yīng)低鈣飲食的能力也逐漸隨著年齡減退。建議每日補(bǔ)充元素鈣1200mg,分次給予。一項(xiàng)研究提示老年女性每日給予鈣1200mg、維生素D800U。給予患者高劑量的鈣可以引起一些潛在的問(wèn)題,包括誘發(fā)或加重便秘。有關(guān)鈣劑的補(bǔ)充與鋅的吸收互相之間有影響,老年患者接受鈣劑補(bǔ)充時(shí)要同時(shí)服用含鋅的多種維生素制劑。
(2)鈣調(diào)節(jié)劑:鈣調(diào)節(jié)劑主要包括維生素D、雌激素、降鈣素。
1)降鈣素:降鈣素是甲狀腺濾泡細(xì)胞分泌的多肽激素,能通過(guò)破骨細(xì)胞受體直接抑制其活性,抑制骨吸收和骨自溶,使骨骼釋放鈣減少,吸收鈣增加。降鈣素既有鎮(zhèn)痛改善活動(dòng)功能、維持正鈣平衡的作用,又能預(yù)防骨量的丟失。經(jīng)臨床觀察,降鈣素在代謝性骨鎮(zhèn)痛治療中的地位是無(wú)法被取代的。因長(zhǎng)期應(yīng)用降鈣素會(huì)引起低血鈣正,繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn),因此配伍用鈣劑和維生素D。
2)維生素D:主要作用是促進(jìn)腸道鈣、磷的吸收,抑制甲狀腺激素(pTH)分泌促進(jìn)骨細(xì)胞分化而怎么骨量。主要有兩類制劑:1α—(OH)D3和1,25—(OH)2D3,均可有效改善骨質(zhì)疏松癥患者骨痛,低劑量的維生素D(50μg/d),在老年患者尤其是和噻嗪類利尿藥、鈣制劑合用時(shí)可以出現(xiàn)高鈣血癥的毒性作用。然而老年患者維生素D的缺乏是常見(jiàn)的,鈣的吸收需要維生素D,同時(shí)可以改善肌肉的強(qiáng)度,每日給予多種維生素制劑內(nèi)含400U維生素D可以受益,即使在住院的老年患者也將提供一個(gè)正常的維生素D含量。建議每日維生素D給予400—800U(10—20μg)。主要副作用是高鈣血癥和高鈣尿癥。故用藥過(guò)程中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血清鈣和肌酐。老年人一般維生素D吸收代謝(羥化)功能下降,影響鈣的吸收。
3)雌激素:能提高具有抑制骨吸收作用的降鈣素的活性,還能促成腸道對(duì)鈣的吸收。婦女絕經(jīng)后適當(dāng)?shù)亟o予雌激素,可以延緩絕經(jīng)后鈣的丟失。由于長(zhǎng)時(shí)期和較大劑量使用雌激素可刺激乳腺和子宮內(nèi)膜異常增生,增加乳腺癌和子宮癌的危險(xiǎn),故應(yīng)使用最低有效劑量并輔以適量孕激素,利維愛(ài)具有雌激素,孕激素和弱雄祭祀的綜合作用。是目前治療絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥較理想的藥物。
(3)氟化物:主要能刺激成骨細(xì)胞的成骨活性和骨形成能力,近年來(lái),研制出的單氟磷酸鹽效果較好,為促進(jìn)新骨鈣化,應(yīng)用此類藥物時(shí)應(yīng)配伍鈣劑。
(4)二磷酸鹽:如阿侖膦酸鈉、依替膦酸鈉能抑制骨轉(zhuǎn)化,對(duì)礦密度有明確的增加作用。最近推出的新制劑70mg/片的阿侖膦酸鈉耐受性良好,每周使用一次,對(duì)骨礦密度有明顯增強(qiáng)作用,自上市以來(lái)得到廣泛認(rèn)可。
骨質(zhì)疏松的非藥物治療
(1)光療(2)高頻電療(3)運(yùn)動(dòng)療法:缺乏生理活動(dòng)可導(dǎo)致廢用性骨質(zhì)疏松,劇烈的鍛煉可刺激骨量增加。一般認(rèn)為,只有載荷鍛煉才對(duì)骨有正性效果,才能防止負(fù)重骨骨量的丟失。(4)營(yíng)養(yǎng)療法:多使用含鈣食品,主要是奶制品及豆制品,3杯牛奶能提供900mg元素鈣。
骨質(zhì)疏松的治療方法,再看了上面的介紹以后,相信大家都已經(jīng)有了深入的了解!另外,骨質(zhì)疏松是一種頑疾,給患者的生活和正常的工作都帶來(lái)了極大的不便,治療起來(lái)效果又比較慢,所以朋友們?cè)谏钪幸欢ㄒB(yǎng)成良好的生活習(xí)觀,及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)鈣。
上了年紀(jì)的人,就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的問(wèn)題。這是全國(guó)在逐步升高的一種障礙疾病。是因?yàn)槿鄙倬S生素和鈣,容易被大家忽視。
骨質(zhì)松,膳食補(bǔ)
目前,骨質(zhì)疏松的預(yù)防分為三級(jí):一級(jí)預(yù)防指從兒童、青少年做起,注意膳食營(yíng)養(yǎng),堅(jiān)持科學(xué)的生活方式。二級(jí)預(yù)防主要指中年人,尤其是婦女絕經(jīng)后,骨量丟失加速。預(yù)防方法是每年一次骨密度檢查,平時(shí)注意補(bǔ)充雌激素、維生素D或鈣劑。三級(jí)預(yù)防主要是對(duì)已確診的骨質(zhì)疏松癥患者,積極遵醫(yī)囑服用藥物治療,避免外傷,如有骨折應(yīng)積極手術(shù)治療。
【補(bǔ)鈣的基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)】
充足的維生素A、C、K和微量元素鎂、鉀、鋅、銅。
適量攝入蛋白質(zhì):高蛋白——增加鈣排泄、減少腎小管對(duì)鈣的重吸收;低蛋白——影響骨膠原蛋白的形成。
適當(dāng)?shù)拟}磷比1∶1~2∶1。
減少鈉鹽、磷酸鹽的攝入。
每天攝入充足的鈣
中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)對(duì)成年人鈣的推薦攝入量為800微克。一般來(lái)說(shuō),每天進(jìn)食奶類及奶制品300克,大豆類及堅(jiān)果30~50克,通過(guò)這兩者攝入的鈣可以達(dá)到400毫克;進(jìn)食蔬菜類300~500克和水果類200~400克可攝入鈣約400微克;其他食物可以攝入100微克左右。這樣,人每天鈣的推薦攝入量就能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。
奶類及奶制品
乳鈣的特點(diǎn):含量豐富,吸收率高;
合理飲奶:加熱100℃。每日飲用量≤500ml;
老年人/圍絕經(jīng)期婦女:低脂奶或脫脂奶;乳糖不耐受者可以喝酸奶。
豆類及豆制品
大豆類如黃豆、黑豆、青豆,豆制品如豆腐、豆腐干等都是鈣含量較高的食物。每天可適當(dāng)多地?cái)z入。大豆及豆制品還含有豐富的蛋白質(zhì),更有利于鈣的吸收。
蔬菜
高鈣的蔬菜(每100克含鈣量微克)有:菠菜(70)、干香菇(83)、小白菜(86)、油菜(140)、芹菜(160)、香菜(170)、莧菜(200)、黑木耳(247)、紫菜(264)、干黃花(463)、芝麻醬(1170)。
補(bǔ)充維生素D靠曬太陽(yáng)
植物不含維生素D。含有維生素D的天然食物只有蛋黃、海產(chǎn)魚(yú)類、動(dòng)物肝臟等少數(shù)幾種。但這些食物中含量都很少。維生素D的主要來(lái)源就是曬太陽(yáng),每天將雙手手臂裸露15厘米,曬15分鐘即可達(dá)到每天維生素D的攝入量。如果曬太陽(yáng)不能達(dá)到攝入量,可以選擇魚(yú)肝油或其他維生素D的補(bǔ)充品。
值得注意的是,有一些膳食補(bǔ)鈣的誤區(qū),如喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松、高鈣牛奶補(bǔ)鈣效果更好、菠菜豆腐不能同吃等,這些都是錯(cuò)誤的認(rèn)知,應(yīng)給予改正。
總結(jié):年紀(jì)大的老人,要注意補(bǔ)充維生素哦。可以從豆類及豆制品、蔬菜中獲取。勤曬太陽(yáng)可以獲得維生素D。