精神分裂癥怎么鑒定
精神養(yǎng)生。
“善養(yǎng)生者慎起居，節(jié)飲食，導(dǎo)引關(guān)節(jié)，吐故納新?！鄙鐣粩喟l(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會性的話題，養(yǎng)生不應(yīng)只是延年益壽的投機(jī)，而應(yīng)從年輕開始。關(guān)于飲食養(yǎng)生有哪些知識需要掌握呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“精神分裂癥怎么鑒定”，歡迎您參考，希望對您有所助益！
二、怎樣避免精神分裂癥復(fù)發(fā)三、怎樣預(yù)防精神分裂癥精神分裂癥怎么鑒定
1、精神分裂癥怎么鑒定呢
1.1、聯(lián)想障礙
也是該病最基本的癥狀,表現(xiàn)為聯(lián)想阻隔或中斷,聯(lián)想散漫,缺乏邏輯聯(lián)系,思維不連貫,破裂與語詞雜拌,病理性象征性思維與思維具體化,內(nèi)向性或孤獨思維,語詞新作,思維被剝奪,思維插入等。
1.2、情感障礙
最主要的是情感淡漠與情感不協(xié)調(diào)或情感倒錯。情感冷漠是對周圍環(huán)境漠不關(guān)心,內(nèi)心不能產(chǎn)生適當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng),就象失去或枯干了感情的泉池一樣,但與木僵抑郁癥或癡呆的精神病人還有區(qū)別,因為后者呈反應(yīng)遲鈍或困難,但內(nèi)心仍有情感。情感不協(xié)調(diào)或不適切是指病人對周圍的情感反應(yīng)不恰當(dāng),不通情達(dá)理或怪異,最突出的可稱情感倒錯。
1.3、孤獨癥
亦稱“自閉癥”。其特征是將自己自閉于一脫離現(xiàn)實的小天地中,表現(xiàn)孤獨退縮,不與人接觸來往,冷漠而不通人情,或者生活疏懶,無所事事,終日呆坐,沉溺于白日夢狀態(tài)。
1.4、矛盾癥
指在病人精神活動中,同時存在兩種矛盾或相反的傾向。
2、什么是精神分裂癥
精神分裂癥是以基本個性改變,思維、情感、行為的分裂,精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病。精神分裂癥是精神病中最常見的一組精神病。
精神分裂癥到目前為止病因未明,好發(fā)于青壯年,多發(fā)于16～40歲之間,無器質(zhì)性改變,為一種功能性精神病,本病患者一般無意識和智能方面的障礙,但發(fā)作時不僅影響本人的勞動能力,且對家庭和社會也有影響,應(yīng)引起各界人士的關(guān)注。
3、精神分裂癥有什么表現(xiàn)
3.1、類神經(jīng)衰弱狀態(tài)
頭痛、失眠、多夢易醒、做事丟三落四、注意力不集中、遺精、月經(jīng)紊亂、倦怠乏力,雖有諸多不適,但無痛苦體驗,且又不主動就醫(yī)。
3.2、行為動作異常
一反往日熱情樂觀的神情為沉默不語,動作遲疑,面無表情,或呆立、呆坐、呆視,獨處不愛交往,或?qū)战辛R,喃喃自語,或做些莫明其妙的動作,令人費解。
3.3、性格改變
一向溫和沉靜的人,突然變得蠻不講理,為一點微不足道的小事就發(fā)脾氣,或疑心重重,認(rèn)為周圍的人都跟他過不去,見到有人講話,就懷疑在議論自己,甚至別人咳嗽也疑為是針對自己。
3.4、意志減退
一反原來積極、熱情、好學(xué)上進(jìn)的狀態(tài),變得工作馬虎,不負(fù)責(zé)任,甚至?xí)绻?學(xué)習(xí)成績下降,不專心聽講,不原交作業(yè),甚至逃學(xué);或生活變得懶散,儀態(tài)不修,沒有進(jìn)取心,得過且過,常日高三竿而擁被不起。
3.5、情緒反常
無故發(fā)笑,對親人和朋友變得淡漠,疏遠(yuǎn)不理,即不關(guān)心別人,也不理會別人對他的關(guān)心,或無緣無故的緊張、焦慮、害怕。
怎樣避免精神分裂癥復(fù)發(fā)
1、做好后期復(fù)查
就算疾病已經(jīng)算治愈了,也要定時的去醫(yī)院復(fù)查,使病人經(jīng)常處于專業(yè)醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護(hù)之下,及時根據(jù)病情變化調(diào)整藥量。
2、堅持用藥
精神分裂癥患者在通過治療后,還需要長期的堅持使用藥物來預(yù)防疾病的復(fù)發(fā),臨床大量統(tǒng)計資料表明,大多數(shù)精神分裂癥的復(fù)發(fā)與自行停藥有關(guān)。
3、復(fù)發(fā)及時治療
在日常的生活中,也要了解一些精神分裂癥復(fù)發(fā)的征兆,及時的進(jìn)行再次治療,精神分裂癥的復(fù)發(fā)是有先兆的,只要及時發(fā)現(xiàn),及時調(diào)整藥物和劑量,一般都能防止復(fù)發(fā)。
怎樣預(yù)防精神分裂癥
1、我們必須了解影響精神分裂癥復(fù)發(fā)的因素有哪些?，F(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)研究表明,精神分裂癥的復(fù)發(fā)除疾病本身的客觀因素如病前性格缺陷、家族遺傳史外,能否有規(guī)律地堅持藥物維持治療和家庭環(huán)境治療,是影響病情復(fù)發(fā)的重要因素。
2、減少誘發(fā)因素:預(yù)防精神分裂癥要從該病的誘因入手,大家要能夠分認(rèn)識到精神分裂癥癥狀以及病人病后精神狀態(tài)的薄弱性。在生活中要合理安排工作、學(xué)習(xí)。
3、開展精神病防治知識普及工作:精神分裂癥治療的關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早診治,這就需要了解精神病的一些知識,在出現(xiàn)早期癥狀的時候第一時間發(fā)現(xiàn)。并且要注意早期預(yù)防,早期治療,預(yù)防復(fù)發(fā)。在基層醫(yī)療保健組織普及精神疾病的防治知識。
4、要有健康快樂的生活環(huán)境。俗話說“病由心生”,尤其精神病更是與個人的情緒、性格、處境等息息相關(guān)。要想預(yù)防精神分裂癥,對于我們來說,應(yīng)該盡量創(chuàng)造一個寬松的家庭環(huán)境,不要對自己要求過嚴(yán),期望過高,使自己每天背上沉重的思想負(fù)擔(dān)從而精神崩潰,這就叫“欲速則不達(dá)”。現(xiàn)在不少人患有精神分裂癥都與此有極大關(guān)系。
5、保持心理健康。每天早上對自己微笑一下,告訴自己開始快樂積極的一天,如果發(fā)現(xiàn)自己有了不健康的心理,就要及早找心理醫(yī)生或自己想辦法調(diào)整一下,不要等嚴(yán)重到了精神病這一步才去醫(yī)院。
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精神分裂癥鑒定方法
1、精神分裂癥類神經(jīng)衰弱狀態(tài)
頭痛、失眠、多夢易醒、做事丟三落四、注意力不集中、遺精、月經(jīng)紊亂、倦怠乏力,雖有諸多不適,但無痛苦體驗,且又不主動就醫(yī)。
2、精神分裂癥行為動作異常
一反往日熱情樂觀的神情為沉默不語,動作遲疑,面無表情,或呆立、呆坐、呆視,獨處不愛交往,或?qū)战辛R,喃喃自語,或做些莫明其妙的動作,令人費解。
3、精神分裂癥性格改變
一向溫和沉靜的人,突然變得蠻不講理,為一點微不足道的小事就發(fā)脾氣,或疑心重重,認(rèn)為周圍的人都跟他過不去,見到有人講話,就懷疑在議論自己,甚至別人咳嗽也疑為是針對自己。
4.精神分裂癥強(qiáng)迫性神經(jīng)癥
部分精神分裂癥的早期階段以強(qiáng)迫狀態(tài)為主,此時需要與強(qiáng)迫性神經(jīng)癥鑒別。精神分裂癥強(qiáng)迫狀態(tài)具有內(nèi)容離奇、荒謬和不可理解的特點,自知力一般不完整,病人擺脫強(qiáng)迫狀態(tài)的愿望不強(qiáng)烈,為強(qiáng)迫癥狀糾纏的痛苦體驗也不深刻,這些都與強(qiáng)迫性神經(jīng)癥不同。隨著病程的進(jìn)展,情感反應(yīng)日趨平淡,并在強(qiáng)迫性癥狀的背景上,逐漸出現(xiàn)精神分裂癥的特征性癥狀。
5、精神分裂癥出現(xiàn)抑郁癥
抑郁發(fā)作是精神分裂癥早期癥狀中,按Hafner的資料,慢性起病的精神分裂癥中,抑郁情緒的累計患病率可高達(dá)80%,需要引起臨床的重視,以期早期發(fā)現(xiàn),避免漏診,或診斷為神經(jīng)衰弱。
6、精神分裂癥變現(xiàn)為躁狂癥
躁狂發(fā)作 急性起病并表現(xiàn)興奮躁動的精神分裂癥病人,外觀上可以與躁狂病人相似,兩者的情感反應(yīng)以及與周圍的接觸明顯不同。躁狂癥病人的情感活躍、生動、有感染力,情感表現(xiàn),不論喜怒哀樂,均與思維內(nèi)容相一致,與周圍環(huán)境協(xié)調(diào)配合,保留著與人情感上的交往。精神分裂癥病人雖然活動增多,但病人與環(huán)境接觸不好,情感變化與環(huán)境也不配合,且動作較單調(diào)刻板。
精神分裂癥怎樣算治愈
精神分裂癥病人是否痊愈,不能單純憑癥狀是否消失,而是有一定的客觀依據(jù)。要知道,此類精神病患者,首次住院如治療不徹底,以后很容易復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)不僅給治療增加一些困難,而且費用更大,精神負(fù)擔(dān)也更重。關(guān)于此類精神疾病痊愈的標(biāo)準(zhǔn)起碼應(yīng)該具備以下三條,即:
1、精神癥狀消失或緩解并恢復(fù)至正常情況。
2、病人對癥狀及發(fā)病因素的分析和認(rèn)識程度。
3、適應(yīng)正常工作及學(xué)習(xí)的情況。
只有臨床癥狀消失,能對疾病作正確的分析和認(rèn)識,能正常生活和學(xué)習(xí),才算是臨床痊愈。值得注意的是,即使此病治療已經(jīng)痊愈也不宜馬上出院,仍需鞏固治療一段時間,逐漸減藥到原治療量的1/3,病情穩(wěn)定,才能出院。出院后仍需在家繼續(xù)用藥,并定期回醫(yī)院復(fù)查。
另外,容易傷人或自傷的病號,家中要有專人看管及監(jiān)護(hù)。
精神分裂癥怎樣預(yù)防
1、對于工作和學(xué)習(xí)壓力帶來的負(fù)擔(dān)和緊張狀態(tài),我們要學(xué)會自我調(diào)節(jié)和緩解,并合理的安排自己的工作,保持勞逸結(jié)合,不過度的消耗自己的腦力和堆積壓力,這樣不僅可以提高自己的工作效率,更可以預(yù)防精神疾病的發(fā)生。
2、積極培養(yǎng)自己樂觀的性格吧,雖然性格一旦形成就是很難以改變的,但是只要有恒心,將良好的心態(tài)放入生活中,凡事保持積極樂觀的態(tài)度,將可以大大減少疾病纏身的幾率。
3、如處理人際關(guān)系,應(yīng)以寬待人,做到互相理解,不去為生活和工作上的一點小事而斤斤計較,這是防止人際關(guān)系緊張的有效方法之一。在處理家庭關(guān)系,同事關(guān)系,鄰里或從屬關(guān)系的時候,需要特別注意。
4、要根據(jù)自己的能力去做一些事情,盡量避免做一些力所不及的難事,免得過度透支自己的體力和腦力,不要太過于固執(zhí)己見,這也是預(yù)防精神分裂癥的關(guān)鍵所在。
精神分裂癥癥狀
1、精神分裂癥癥狀之常見癥狀
1.1、敏感多疑:蠻不講理,疑心重重,認(rèn)為周圍的人都跟他過不去,見到有人講話,就懷疑在議論自己,甚至別人咳嗽也疑為是針對自己。
1.2、情緒反常:自言自語,無故發(fā)笑,喜怒無常,精神緊張。
1.3、意志減退:生活工作中得過且過,懶散邋遢,沒有進(jìn)取心。
1.4、行為異常:做些莫明其妙的動作,令人費解,對空亂叫,胡言亂語,亂蹦亂跳,砍殺他人。
2、精神分裂癥癥狀之突出癥狀
2.1、幻覺幻聽:病人聽見幾個聲音在談?wù)撟约?爭議性或評論性幻聽);對自己發(fā)出指令(命令性幻聽);聲音講出了病人當(dāng)時的想法(思維鳴響)。
2.2、妄想:感覺有人要害自己,給自己下藥;對某種理論深信不疑,堅信自己是“萬能救世主”等。
2.3、模仿:有感知綜合障礙或人格解體、緊張性木僵、模仿動物嚎叫、模仿動物或人行為、精神運動性興奮。
3、精神分裂癥癥狀之早期癥狀
3.1、性格變化:精神分裂癥的早期癥狀在性格上有哪些改變呢:原來活潑開朗、熱情好客的人,變得沉默少語,獨自呆坐似在思考問題,不與人交往;一向干凈利索的人變得不修邊幅、生活懶散、紀(jì)律松弛、做事注意力不集中;原來循規(guī)蹈距的人變得經(jīng)常遲到、早退、無故曠工、工作馬虎,對批評滿不在乎;原來勤儉節(jié)省的人,變得揮霍浪費,本來很有興趣的事物也不感興趣等。
3.2、語言表達(dá):精神分裂癥的早期癥狀在語言表達(dá)上有哪些異常呢:與其談話話題不多,語句簡單、內(nèi)容單調(diào),談話的內(nèi)容缺乏中心或在談話中說一些與談話無關(guān)的內(nèi)容,使人無法理解,感覺交談費力或莫名其妙,或自言自語,反復(fù)重復(fù)同一內(nèi)容等。脫離現(xiàn)實,沉湎于幻想之中,做“白日夢”。
精神分裂癥的治療方法
1、精神治療:是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。
2、電抽搐治療:電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。
3、胰島素昏迷治療:對妄想型和青春型精神分裂癥療效較好。由于治療方法復(fù)雜,需要專門設(shè)施和受過為訓(xùn)練的人員監(jiān)護(hù)。由于療期長等因素的限制,該治療法現(xiàn)在幾乎已被方便、更安全的抗精神病藥物取代。
4、精神外科治療:是一種破壞性治療措施,適應(yīng)癥應(yīng)從嚴(yán)掌握,僅作為應(yīng)用其它方法久治無效,危及社會和周圍人安全的慢性維治患者的最后的治療手段。
精神分裂癥的飲食護(hù)理
專家說,對于生活中常見的木僵、違拗的精神分裂癥患者,應(yīng)給予勸食,必要的時候給鼻飼流食,如奶類、豆?jié){、稀飯、果汁、菜汁等。并在床頭備好適量飯菜,以備無人在場時,起床食用。這樣做,會使患者感到自在。
對那些因某些不必要因素導(dǎo)致的被害妄想者,除了進(jìn)行勸食工作外,還應(yīng)該提供密閉包裝食品,可以讓家屬提供符合口味的飲食。但應(yīng)該按照精神分裂癥癥狀和醫(yī)囑調(diào)配,達(dá)到合理供應(yīng)。飲食應(yīng)注意烹調(diào)方法,需要色、香、味、形,以增進(jìn)食欲。
除此之外,精神分裂癥患者應(yīng)該懂的飲食的合理分配。懂得控制高熱量飲食的攝入,才能有效降低發(fā)病的可能。精神分裂癥患者習(xí)慣于高熱量飲食。隨意攝入熱量比限制攝入熱量增加了腦細(xì)胞的氧化損害,對學(xué)習(xí)和記憶有損害,再加上精神分裂癥病人不喜歡鍛煉,故易感肥胖、高血壓和糖尿病。
精神分裂癥原因
1、精神分裂癥原因
1.1、內(nèi)分泌因素:本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙,也曾被不少學(xué)者疑為本病的病因。
1.2、環(huán)境因素,在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機(jī)率明顯高于對照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
1.3、遺傳因素:臨床遺傳學(xué)研究,證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用。根調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。
1.4、社會心理因素:本病的發(fā)生多是由于在幼年至成年生活中的困難遭遇而造成的,其中與精神分裂癥親屬的接觸是致病的主要因素。
2、精神分裂癥癥狀
2.1、大部分的患者是慢性起病的,對工作的積極性還有工作的能力都會伴隨著下降的情況的,尤其是對于學(xué)生來說,成績會下降,對人開始冷淡,和人也開始疏遠(yuǎn),尤其是對于外界的事物不感興趣,對家里人也開始不照顧了,同時性格也開始出現(xiàn)了改變的情況。
2.2、患者還會出現(xiàn)妄想的情況,尤其是這是一種病理性的,經(jīng)常會妄想出來一些不可能的,甚至無法被說服的一些事情的,尤其是很多的時候不能夠親身經(jīng)歷,但是會被說服。
2.3、患者對周圍的事物情感的方面是有缺失的,對親人的關(guān)心,照顧,很平淡,尤其是對身邊的事情的利益也開始漠不關(guān)心的,對一般人都感覺到很痛苦,開心的事情也開始沒有什么反應(yīng),還會自己無緣無故的大笑,甚至無法進(jìn)行溝通的情況出現(xiàn)的,尤其是和患者進(jìn)行情感方面的交流是比較困難的。
3、精神分裂癥患者的安全護(hù)理
3.1、掌握病情
做到重點患者心中有數(shù),嚴(yán)密觀察他們的病情變化,了解幻覺妄想的內(nèi)容,對異常行為要勸說阻止,防止意外發(fā)生。
3.2、加強(qiáng)巡視
定時巡視,及時清點患者人數(shù),確?；颊甙踩?對不合作的患者要適當(dāng)限制活動范圍,防止逃離醫(yī)院;對興奮、沖動行為的患者,應(yīng)安置在單人間,并派專人護(hù)理,必要時,可用約束帶暫行約束;對有嚴(yán)重白系傾向的患者,要派專人護(hù)理,使其24小時都在護(hù)理人員的視線之內(nèi)。
3.3、安全管理
加強(qiáng)病區(qū)環(huán)境管理,發(fā)現(xiàn)設(shè)施損壞應(yīng)及時維修,治療室、浴室、雜物問等應(yīng)隨手鎖門;加強(qiáng)對新入院、返院患者及探視后的物品管理,嚴(yán)防危險品帶進(jìn)病房;加強(qiáng)患者床位檢查,嚴(yán)防私藏危險物品;患者在特殊情況下須使用危險物品時,須有醫(yī)護(hù)人員監(jiān)督,以免發(fā)生意外。
精神分裂癥患者能否生孩子
對此問題,遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,精神分裂癥患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。很多尚在治療中、復(fù)發(fā)頻繁的未治愈者,不具備料理個人和家庭生活家庭生活的能力,不能很好地教養(yǎng)子女和處理好各種人際關(guān)系,所以,精神分裂癥患者不宜結(jié)婚生育。
精神分裂癥有一定的遺傳傾向,不利于優(yōu)生,故對其生育問題應(yīng)慎之又慎,權(quán)衡利弊。多數(shù)精神分裂癥患者的生育能力是正常的,在對待生育問題上,還應(yīng)考慮以下方面:是否具有撫育子女的能力;疾病的遺傳傾向;對其自身疾病的治療與康復(fù)應(yīng)無影響;抗精神病藥物對胎兒的影響,如何避免這樣的影響。
對一些精神癥狀雖然已經(jīng)消失,但是患者病情的穩(wěn)定性特別差的情況,不要急于婚戀,一定要等病情穩(wěn)定3-5年后再考慮。如果孕婦在懷孕期間被確診為患精神分裂癥,建議終止妊娠,經(jīng)過有效的治療,能夠很好的控制病情后,再根據(jù)情況決定是否懷孕。
精神分裂癥患者的飲食禁忌
1、首先第一條,精神分裂癥患者應(yīng)禁止喝酒,及含酒精類的飲料及食品。其中的乙醇對腦神細(xì)胞有刺激性,對精神病患者危害很大。
2、禁止服用一些刺激性食物,如:辣椒、胡椒、蔥、姜、大蒜、咖喱、桂皮、茴香、芥末、濃茶、咖啡等,這類食物會增加神經(jīng)興奮性,尤其是躁狂型精神分裂癥患者應(yīng)該更要注意。
3、忌食帶刺、帶骨的魚(可用魚丸、魚片、魚糜、魚松、魚羹等),忌用帶骨的肉類, 用有殼的食物和帶殼的硬果類,以免病人自傷。
4、狂躁型病人多有火熱現(xiàn)象,如面紅耳赤、大便秘結(jié)等等,所以忌食助熱動火的食物。除上述辛辣食物外,羊肉、牛肉、狗肉等亦當(dāng)禁忌?？蛇x食瀉火通便飲食,如綠豆湯、清涼飲料、多纖維蔬菜等。
5、忌過飽和食用過分油膩或油炸之品。這些食物難以消化吸收,使神經(jīng)處于長期的興奮狀態(tài),對病情不利。
精神分裂癥病理
1、精神分裂癥病理之內(nèi)分泌因素
本病大多在青春期前后性成熟期發(fā)病,部分病人在分娩后急性起病。此外,本病發(fā)病率在絕經(jīng)階段也較高。以上臨床事實說明內(nèi)分泌在發(fā)病中具有一定作用。甲狀腺、性腺、腎上腺皮質(zhì)和垂體功能障礙,也曾被不少學(xué)者疑為本病的病因精神分裂癥的病理分析。
2、精神分裂癥病理之環(huán)境因素
在母孕期受到病毒感染的胎兒,其成年后發(fā)生精神分裂的機(jī)率明顯高于對照組,孕期及圍產(chǎn)期的合并癥,也使本病的發(fā)病率提高。
3、精神分裂癥病理之遺傳學(xué)因素
臨床遺傳學(xué)研究,證明遺傳因素在本病的發(fā)生中起一定的作用。根調(diào)查,發(fā)現(xiàn)本病患者近親中的患病率比一般居民高數(shù)倍。與患者血緣關(guān)系越近,精神分裂癥的發(fā)病率越高。有關(guān)孿生子的研究預(yù)告,本病單卵孿生的同病率比雙卵孿生一般高4~6倍,寄養(yǎng)子也是如此。
4、精神分裂癥病理之神經(jīng)生物學(xué)因素
4.1、神經(jīng)生化研究顯示,患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高,功能亢進(jìn),傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常,新型抗精神病藥除了對多巴胺受體有拮抗作用外,還對5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下,功能不足。
4.2、神經(jīng)解剖和神經(jīng)影像學(xué)研究顯示,患者顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)存在腦組織萎縮,腦室擴(kuò)大和溝回增寬。
4.3、母孕期病毒感染,圍產(chǎn)期并發(fā)癥,幼年的不良應(yīng)激和軀體疾病,與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷有關(guān),在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。
5、精神分裂癥病理之社會心理學(xué)因素
不良的生活事件、經(jīng)濟(jì)狀況、病前性格等社會心理學(xué)因素,在精神分裂癥發(fā)病中可能起到了誘發(fā)和促進(jìn)作用。
精神分裂癥的注意事項
1、對于精神分裂癥的患者來說,在治療的過程中要注意他們的情感變化,還有就是意志、行為和對社會功能的障礙,所以對于精神分裂癥的后續(xù)治療除了繼續(xù)用適當(dāng)?shù)目咕竦乃幬?還需要注意他們的心理治理,這是不可忽視的。
2、精神分裂癥的患者是非常令人同情的,對于此類患者可進(jìn)行行為療法,同時行為療法是比較有效的,可以適當(dāng)?shù)娜ス膭钏麄?調(diào)到患者的積極性,可以適當(dāng)?shù)呢S富他們精神世界,活躍他們的情緒。
3、對于患有精神分裂癥的的患者來說,是非常需要家人的關(guān)心的,在醫(yī)治這個病的同時是需要家人的積極的配合的,要配合家庭治理,醫(yī)生也需要對患者的家人進(jìn)行心理教育,要把患者的病情和對患者的治療方法告訴家人,讓家人積極的配合,這樣是比較有效的。
精神分裂癥的治療方法
1、認(rèn)知療法:認(rèn)知療法就是幫助病人,矯正扭曲的認(rèn)知,或說改變各種不正確的看法,從而達(dá)到治療病人,使病人改善或,消除適應(yīng)不良的情緒和行為,適用于抑郁性神經(jīng)癥、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥等。
2、行為療法:行為治療是通過條件反射或,學(xué)習(xí)以及適當(dāng)?shù)莫剟詈?處罰來改進(jìn)或改變?nèi)说男袨?與此同時,人的態(tài)度和情感也會隨著,行為的改變而出現(xiàn)相應(yīng)的改變。用于治療神經(jīng)癥的行為療法,主要有:系統(tǒng)脫敏療法和,沖擊療法(暴露療法)。
3、支持性心理治療:通過指導(dǎo)、勸解、疏導(dǎo)、鼓勵、安慰,以至一定的保證,讓病人知道自己不是孤立無援的,樹立起戰(zhàn)勝疾病的勇氣和信心,并進(jìn)而從超負(fù)荷的心理壓力下,解脫出來,恢復(fù)心理的平衡,甚至最終治愈各種癥狀,這就是支持性心理治療。
精神分裂癥分類
1、精神分裂癥的分類
1.1、單純型精神分裂癥
主要表現(xiàn)在患者會出現(xiàn)情感淡漠、思維貧乏等癥狀?；颊咭话銦o幻覺妄想等癥狀。
1.2、偏執(zhí)型精神分裂癥
患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的妄想癥狀,如敏感多疑、被害妄想、關(guān)系妄想、嫉妒等癥狀。
1.3、青春型精神分裂癥
這種類型的精神分裂一般好發(fā)病于青年期,患者會出現(xiàn)言語凌亂、行為怪異、幼稚、活動多、興奮等癥狀。
1.4、緊張型精神分裂癥
該類型疾病的患者主要出現(xiàn)以緊張綜合癥為主要臨床表現(xiàn)。
2、精神分裂癥簡介
精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最嚴(yán)重的一種,是以基本個性,思維、情感、行為的分裂,精神活動與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病,多青壯年發(fā)病,進(jìn)而影響行為及情感。精神分裂癥之主要征兆被認(rèn)為是基本的思考結(jié)構(gòu)及認(rèn)知發(fā)生碎裂。這種解離現(xiàn)象據(jù)信會造成思考形式障礙并導(dǎo)致無法分辨內(nèi)在及外在的經(jīng)驗。罹患精神分裂癥的人可能會自己表示有幻覺,或者,旁人可以發(fā)現(xiàn)他們的表現(xiàn)受幻覺影響?；颊咭部赡鼙磉_(dá)明顯妄想信念。
3、精神分裂癥的危害
3.1、受疾病的影響,患者的思維出現(xiàn)破裂的現(xiàn)象,在思考事情的時候表現(xiàn)沒關(guān)聯(lián),沒有條理。對患者的正常生活造成很大的困擾。
3.2、患者的情緒不穩(wěn)定,腦子一片混亂,對所有的事情都漫不經(jīng)心,脾氣暴躁,給正常家庭生活造成很大的危害。
3.3、病情嚴(yán)重者還會出現(xiàn)各種幻想、幻聽等癥狀,對患者的行動造成很大的影響,甚至可能會造成自殺行為的出現(xiàn)。
精神分裂癥癥狀
1、情感障礙
患者對周圍事物情感反應(yīng)缺失,早期為細(xì)致的情感缺失,如對親人的關(guān)心體貼(情感平淡),嚴(yán)重時對涉及自身利益的重大事漠不關(guān)心,對一般人都感到煩惱痛苦的事,患者無相應(yīng)的情感反應(yīng)(情感淡漠)。還可表現(xiàn)情感與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),無原因自笑,很難與患者進(jìn)行情感溝通。
2、意志行為障礙
表現(xiàn)孤僻離群、被動退縮、缺乏主動性和積極性,整日無所事事,生活懶散,無高級意向要求(意志減退),工作、學(xué)習(xí)、交往沒有興趣,能力明顯下降,社會功能受損。還可出現(xiàn)愚蠢、幼稚、怪異行為。
3、思維內(nèi)容障礙
主要表現(xiàn)為妄想，妄想是精神分裂癥最常見的癥狀之一,可出現(xiàn)各種妄想,部分病人妄想非常突出。在疾病初期,患者對某些明顯不合理的想法可能將信將疑,隨著病情的發(fā)展,與病態(tài)的信念融為一體,自己不能識別。
精神分裂癥治療
1、急性期治療。急性治療,從小劑量的藥物開始,逐漸加大劑量至有效治療量,一般來說在用藥治療的頭2周內(nèi)達(dá)到有效劑量,要達(dá)到控制癥狀的效果,一般需要6～8周。本期的治療目標(biāo)是盡力減輕和緩解急性癥狀,重建和恢復(fù)病人的社會功能。
2、穩(wěn)定期治療。即維持治療,藥物維持治療的目的為預(yù)防復(fù)發(fā)、改善患者的生活質(zhì)量、減輕或減少副作用。
3、恢復(fù)期治療。精神分裂癥的治療方法有哪些?也稱為鞏固治療,本期繼續(xù)急性期治療的有效劑量,鞏固治療一般要3～6月?；謴?fù)期精神病治療的目的是減少對病人的應(yīng)激,降低復(fù)發(fā)可能性和增強(qiáng)病人適應(yīng)社會生活的能力。
何為精神分裂癥
1、何為精神分裂癥
精神分裂癥是一組病因未明的精神疾病,具有思維、情感、行為等多方面的障礙,以精神活動和環(huán)境不協(xié)調(diào)為特征。通常意識清晰,智能尚好,部分患者可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害。多起病于青壯年,常緩慢起病,病程遷延,有慢性化傾向和衰退的可能,但部分患者可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。
中醫(yī)雖然沒有明確記載精神分裂癥這一病名,但中醫(yī)古籍文獻(xiàn)中早有關(guān)于精神分裂癥典型癥狀的記載,散見于癲狂、狂證、心鳳、鬼交、失志等病證,其中,精神分裂癥陽性癥狀多與狂證相符合,陰性癥狀與癲證相似。
2、導(dǎo)致精神分裂癥的神經(jīng)生物學(xué)因素
神經(jīng)生化研究顯示,患者存在有多種神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,主要涉及多巴胺、5-羥色胺、谷氨酸。中樞多巴胺水平增高,功能亢進(jìn),傳統(tǒng)抗精神病藥均為中樞神經(jīng)系統(tǒng)多巴胺受體的阻滯劑。中樞5-羥色胺水平異常,新型抗精神病藥除了對多巴胺受體有拮抗作用外,還對5-羥色胺受體有拮抗作用。中樞谷氨酸水平低下,功能不足。神經(jīng)解剖和神經(jīng)影像學(xué)研究顯示,患者顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng)存在腦組織萎縮,腦室擴(kuò)大和溝回增寬。母孕期病毒感染,圍產(chǎn)期并發(fā)癥,幼年的不良應(yīng)激和軀體疾病,與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育缺陷有關(guān),在精神分裂癥發(fā)病中有一定影響。
3、導(dǎo)致精神分裂癥的遺傳學(xué)因素
大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,患者親屬中的患病率高于一般人群數(shù)倍,血緣關(guān)系越近,患病率越高。分子遺傳學(xué)研究提示了與精神分裂癥有關(guān)的易感基因位。目前普遍認(rèn)為,精神分裂癥可能是多基因遺傳,發(fā)病是由若干基因的疊加作用所致。
怎樣鑒別精神分裂癥
1、藥物或精神活性物質(zhì)所致精神障礙
某些精神活性物質(zhì)(如興奮劑、酒精等)及藥物(如激素等)的使用,可導(dǎo)致精神癥狀出現(xiàn)。鑒別點:有確定的用藥史,精神癥狀的出現(xiàn)時間用藥密切相關(guān)。
2、應(yīng)激反應(yīng)和適應(yīng)性障礙
存在明確的較重大的精神刺激,表現(xiàn)的精神癥狀與不良的應(yīng)激體驗相一致,病程相對短暫,沒有持續(xù)荒謬離奇、脫離現(xiàn)實的精神分裂癥樣的表現(xiàn)。
3、情感性障礙
情感性障礙的躁狂狀態(tài)與青春型精神分裂癥相鑒別。躁狂狀態(tài)表現(xiàn)情感高漲,活動增多,為協(xié)調(diào)性精神運動性興奮,后者表現(xiàn)行為雜亂、愚蠢、幼稚,為不協(xié)調(diào)的精神運動性興奮。情感性障礙中抑郁狀態(tài)與精神分裂癥鑒別:抑郁主要表現(xiàn)為情緒低落、快感缺失、興趣下降,思維聯(lián)想遲緩,運動抑制。沒有持續(xù)荒謬離奇、脫離現(xiàn)實的精神分裂癥樣的表現(xiàn)。
4、人格障礙
人格障礙是一種固定的情緒和行為模式,偏離常態(tài),多發(fā)生自青少年,一般無精神病性癥狀。
精神分裂癥的四種類型
1、單純型
于青少年期緩慢起病,一般無明顯誘因,以孤僻懶散、冷淡、思維貧乏、意志缺乏為主要特征,可有片斷的幻覺妄想,早期常有頭痛、頭暈、失眠、全身無力等神經(jīng)衰弱癥狀群,常易被誤診為神經(jīng)衰弱。
2、青春型
在16～23歲的青春期起病,大多為急性驟起失眠興奮。行為紊亂、幼稚,常沖動打人毀物。情感不穩(wěn),無外界誘因而獨自喜怒哀樂變化無常,瞬間即轉(zhuǎn)變。思維明顯破裂,言語增多,無論唱歌或講話都是雜亂無章,可有片斷離奇的幻覺妄想。
3、緊張型
發(fā)生于青壯年,呈急性或亞急性起病,以表情淡漠行為抑制為其主要特征。初期言語動作明顯減少,發(fā)展至嚴(yán)重時呈木僵狀態(tài),躺著不言、不動、不食,毫無表情,活象一個木頭人。
4、妄想型(偏執(zhí)型)
青壯年起病,起病形式緩慢,早期為敏感多疑或間伴有聽幻覺,以后逐漸發(fā)展為妄想觀念,大多以被害、關(guān)系、夸大、嫉妒、疑病或影響等妄想。
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