急性膽囊結(jié)石癥狀
膽結(jié)石季節(jié)養(yǎng)生。
天天常笑容顏俏，七八分飽人不老，逢君莫問留春術(shù)，淡泊寧靜比藥好。生活中，人們越來越關(guān)注養(yǎng)生方面的話題，那些不注重養(yǎng)生的人，必然會遭到生活的報復。有效的飲食養(yǎng)生是如何實現(xiàn)的呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經(jīng)過搜集和處理，為您提供急性膽囊結(jié)石癥狀，希望能為您提供更多的參考。
急性膽囊結(jié)石癥狀
1、急性膽囊結(jié)石癥狀
發(fā)熱與打寒戰(zhàn):發(fā)熱的溫度高低主要是跟膽囊炎的嚴重程度是息息相關(guān)的,另外壞疽性膽囊炎和化膿性膽囊炎這兩種類型的膽囊炎也是有可能導致發(fā)高燒的。
胃腸道癥狀:當膽囊結(jié)石急性發(fā)作的時候,除了會出現(xiàn)腹痛的癥狀以外,還會出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應。吐出來的食物大多數(shù)都是胃里面的物質(zhì),嘔吐后腹痛并沒有明顯的緩解。
黃疸:部分膽囊結(jié)石患者會出現(xiàn)過性黃疸的癥狀,絕大多數(shù)都是在腹部劇烈疼痛以后出現(xiàn)的,不過黃疸是比較輕的。
腹痛:腹痛是膽囊結(jié)石主要臨床表現(xiàn)之一。膽囊結(jié)石發(fā)作時多有典型的膽絞痛。其特點為上腹或右上腹陣發(fā)性痙攣性疼痛。
2、膽囊結(jié)石病因
膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導致結(jié)石形成。個別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結(jié)石。在我國西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對較高,可能與飲食習慣有關(guān)。
3、膽囊結(jié)石如何診斷
根據(jù)臨床典型的絞痛病史,影像學檢查可確診。首選B超檢查,可見膽囊內(nèi)有強回聲團、隨體位改變而移動、其后有聲影即可確診為膽囊結(jié)石。僅有10%～15%的膽囊結(jié)石含有鈣,腹部X線能確診,側(cè)位照片可與右腎結(jié)石區(qū)別。CT、MRI也可顯示膽囊結(jié)石。但不作為常規(guī)檢查。
如何預防膽囊結(jié)石
1、養(yǎng)成多飲水的習慣,對喝水可以稀釋尿液,降低尿液內(nèi)的晶體濃度,并且喝水多排便就會增多,能夠沖洗尿路,可以有效的預防結(jié)石的形成以及尿路結(jié)石的排出,一般來說成人每天的飲食量應該不少于2000毫升,對于膽結(jié)石的防治具有非常好的效果。
2、積極的治療尿路的感染。
3、長期臥床的病人,應該積極的鼓勵或者是幫助其多活動,可以減少骨質(zhì)脫鈣,并且可以促進尿路的暢通。
4、對尿液的酸堿度進行調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)尿液的酸堿度可以預防尿路結(jié)石的發(fā)生,比如尿酸鹽、草酸鹽會在酸性的尿中形成,磷酸鹽與碳酸鹽會在堿性尿液中形成。
5、防止代謝性疾病,如果甲狀腺功能亢進應該積極的進行手術(shù)治療。
膽囊結(jié)石吃哪些食物好
1、選擇魚、瘦肉、奶類、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)且膽固醇含量相對不太高的食物,控制動物肝、腎、腦或魚于等食品攝入。
2、保證新鮮蔬菜、水果的供給。綠葉蔬菜,可提供必要的維生素和適量纖維素,更應保證。酸奶、山植、糙米等食物也對病人有利。
3、多喝水,不憋尿。不要憋尿,多喝多尿有助于細菌、致癌物質(zhì)和易結(jié)石物質(zhì)快速排出體外,減輕腎臟和膀胱受害的機會。
4、吃利膽食物青菜、菠菜、筍、洋蔥、番茄、四季豆、玉米、青椒、南瓜、紅皮蘿卜、蓮藕都有不同程度的溶石作用。日本研究者還發(fā)現(xiàn),生姜所含的姜酚能抑制前列腺素的合成,相對減少膽汁中黏蛋白的形成,有很強的利膽作用。多吃這些食物均有益于防止膽結(jié)石形成。
5、多吃富含纖維素的食物含纖維素較多的食物可以刺激腸蠕動,并刺激膽汁流入腸腔,防止膽汁淤積。含纖維素較多的食物有蔬菜、水果、粗雜糧等。
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膽囊結(jié)石的早期癥狀
1、膽囊結(jié)石的早期癥狀
膽絞痛
病人常在飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時,由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮,結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部,膽囊排空受阻,膽囊內(nèi)壓力升高,膽囊強力收縮而引起絞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈陣發(fā)性,或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇,可向右肩胛部和背部放射,可伴惡心、嘔吐。部分病人因痛劇而不能準確說出疼痛部位。首次膽絞痛出現(xiàn)后,約70%的病人一年內(nèi)會復發(fā)。
上腹隱痛
多數(shù)病人僅在進食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等,易被誤診為“胃病”。
膽囊積液
膽囊結(jié)石長期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時,膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。分泌黏液性物質(zhì),形成膽囊積液。積液呈透明無色,又稱為白膽汁。
2、病因
喜靜少動
有些人運動和體力勞動少,天長日久其膽囊肌的收縮力必然下降,膽汁排空延遲,容易造成膽汁淤積,膽固醇結(jié)晶析出,為形成膽結(jié)石創(chuàng)造了條件。
體質(zhì)肥胖
平時愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食,而肥胖是患膽結(jié)石的重要基礎(chǔ)。
不吃早餐
現(xiàn)代許多人不吃早餐,而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加,有利于細菌繁殖,容易促進膽結(jié)石的形成。如果堅持吃早餐,可促進部分膽汁流出,降低一夜所貯存膽汁的黏稠度,降低患膽結(jié)石的危險。
3、如何治療
膽結(jié)石手術(shù)治療可分為一般手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。
一般的手術(shù)治療
對于一些比較大的、藥物不起作用的結(jié)石可通過手術(shù)直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法。但手術(shù)有一定的適應證。
微創(chuàng)手術(shù)
只是在腹部切三個2～3公分的小切口就可以了,手術(shù)方法簡單、創(chuàng)傷小、恢復快。但是微創(chuàng)手術(shù)很難將細小結(jié)石取出,還會誘發(fā)結(jié)石。
膽囊結(jié)石如何預防
1、避免飯后坐著吃零食
中年女性要特別注意調(diào)整自己的飲食習慣,減少高膽固醇食物的攝入量,才能有效預防結(jié)石病,有不少女性喜歡飯后坐在沙發(fā)上看電視,邊看邊吃各類零食,是一種不利健康的壞習慣。專家認為,這是我國膽結(jié)石發(fā)病率升高的原因之一。因為人呈一種蜷曲體位時,腹腔內(nèi)壓增大,胃腸道蠕動受限,不利于食物的消化吸收和膽汁排泄,飯后久坐妨礙膽汁酸的重吸收,致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調(diào),膽固醇易沉積下來。此外,有部分女性中長期不吃早餐會使膽汁濃度增加,有利于細菌繁殖,容易促進膽結(jié)石的形成。
2、避免不鍛煉
據(jù)了解,在醫(yī)院門診中膽囊結(jié)石的發(fā)病率很高,在40-55歲這一年齡段里,由于工作的壓力、生活方式的改變和脂肪代謝紊亂,影響膽囊的正常收縮和舒張,造成膽結(jié)石發(fā)病趨向于“重女輕男”。最近,記者從醫(yī)院了解到,目前膽結(jié)石患者的數(shù)量在不斷增加,其發(fā)病特點是“重女輕男”,尤其以人到中年、體態(tài)發(fā)福的女性最多見。
膽囊結(jié)石飲食禁忌
1、膽結(jié)石患者應該忌吃含膽固醇較高的的食物,如動物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋魚子及巧克力等。
2、膽結(jié)石患者應該忌吃含高脂肪食物,如肥肉、豬油、油煎油炸食品。油多的糕點也不宜多吃,因為過多的脂會引起膽囊收縮,導致疼痛。
3、膽結(jié)石患者應該忌借節(jié)日或親友聚會時大吃大喝。因為暴飲暴食會促使膽汁大量分泌,而膽囊強烈的收縮又會引起膽囊發(fā)炎、局部絞痛等。
4、膽結(jié)石患者應該忌食辛辣刺激的調(diào)味品,如辣椒、辣椒油、五香粉、胡椒面等。
5、膽結(jié)石患者的飲食需要注意哪些?忌煙、酒、咖啡等,這些帶有刺激性的食品能使胃酸過多,膽囊劇烈收縮而導致膽道口括約肌痙攣、膽汗排出困難而誘發(fā)膽絞痛。
膽囊結(jié)石診斷方法
1、膽囊結(jié)石診斷方法
B超檢查:B超檢查是診斷膽囊結(jié)石的首選方法,可以準確的發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的結(jié)石情況、膽囊壁是否有增厚以及是否均勻、膽囊功能是否異常,但是受胃腸腔內(nèi)氣體干擾,常難以發(fā)現(xiàn)膽總管下段結(jié)石位。
CT檢查:高度懷疑膽總管結(jié)石或肝內(nèi)膽管結(jié)石,或者原因不明的肝內(nèi)外膽管梗阻,經(jīng)B超檢查又不能明確診斷者可行CT檢查,CT檢查可以明確膽管梗阻的部位和原因,不受氣體干擾。
經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影:經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影檢查主要將造影劑注入膽道進行造影,可使整個膽管系統(tǒng)及膽囊清晰顯影,同時可以發(fā)現(xiàn)膽管及膽囊內(nèi)有無結(jié)石、膽管有無擴張、狹窄及其程度。
磁共振胰膽管造影:磁共振胰膽管造影可以清楚地顯示膽石位置及膽管梗阻后擴張程度,對膽系梗阻的診斷可以取代經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影。
經(jīng)皮穿刺膽道造影:經(jīng)皮穿刺膽道造影可以清楚地顯示肝內(nèi)外整個膽管系統(tǒng),有助于判斷肝內(nèi)肝外各級膽管是否有梗阻以及梗阻的部位,適用于ERCp失敗或不宜的情況下使用。
2、膽囊結(jié)石的病因
膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導致結(jié)石形成。個別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結(jié)石。在我國西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對較高,可能與飲食習慣有關(guān)。
3、膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)
大多數(shù)患者無癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn),稱為靜止性膽囊結(jié)石。部分患者的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現(xiàn)如下:
膽絞痛
病人常在飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時,由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮,結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部,膽囊排空受阻,膽囊內(nèi)壓力升高,膽囊強力收縮而引起絞痛。疼痛位于右上腹或上腹部,呈陣發(fā)性,或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇,可向右肩胛部和背部放射,可伴惡心、嘔吐。部分病人因痛劇而不能準確說出疼痛部位。首次膽絞痛出現(xiàn)后,約70%的病人一年內(nèi)會復發(fā)。
右上腹隱痛
多數(shù)病人僅在進食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等,易被誤診為“胃病”。
膽囊結(jié)石如何預防
1、養(yǎng)成多飲水的習慣,對喝水可以稀釋尿液,降低尿液內(nèi)的晶體濃度,并且喝水多排便就會增多,能夠沖洗尿路,可以有效的預防結(jié)石的形成以及尿路結(jié)石的排出,一般來說成人每天的飲食量應該不少于2000毫升,對于膽結(jié)石的防治具有非常好的效果。
2、積極的治療尿路的感染。
3、長期臥床的病人,應該積極的鼓勵或者是幫助其多活動,可以減少骨質(zhì)脫鈣,并且可以促進尿路的暢通。
膽囊結(jié)石食療方
1、玉米須燉蚌肉:
玉米須50克,蚌肉200克。將玉米須和蚌肉同放砂鍋內(nèi),加水適量,文火煮至爛熟。隔日服1次。
2、雞蛋黃瓜藤飲:
黃瓜藤100克,新鮮雞蛋1個。將黃瓜藤洗凈后,用水煎至100毫升,再取汁沖服雞蛋。每日1次,清熱利膽,但對虛寒者不適用。
3、四味飲:
絲瓜子、炒蘿卜子、荔枝核、橘子皮各10克水煎,取汁。每日1次,溫熱服。
多發(fā)性膽囊結(jié)石的癥狀
1、多發(fā)性膽囊結(jié)石的癥狀
其癥狀取決于結(jié)石的大小和部位,以及有無阻塞和炎癥等。部分膽囊結(jié)石患者終身無癥狀,即所謂隱性結(jié)石。較大的膽囊結(jié)石可引起中上腹或右上腹悶脹不適,噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀。較小的結(jié)石每于飽餐、進食油膩食物后,或夜間平臥后結(jié)石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎。
結(jié)石亦可長期梗阻膽囊管而不發(fā)生感染,僅形成膽囊積水,此時便可觸及無明顯壓痛的腫大膽囊。膽囊結(jié)石在無感染時,一般無特殊體征或僅有右上腹輕度壓痛。但當有急性感染時,可出現(xiàn)中上腹及右上腹壓痛、肌緊張,有時還可捫及腫大而壓痛明顯的膽囊。
2、多發(fā)性膽囊結(jié)石有什么危害
2.1、引起膽絞痛
膽囊里的膽汁流不出去,使膽囊內(nèi)壓力升高,膽囊膨脹,膽囊為排出其膽汁,不得不加強收縮。膽囊在短時間內(nèi)迅速膨脹與收縮便產(chǎn)生了劇烈的絞痛。這種絞痛常常是持續(xù)性陣發(fā)性加重,嚴重者出現(xiàn)休克甚至生命危險。
2.2、各類膽源性炎癥
過去,人們熟悉的只是膽結(jié)石、膽囊炎,如今膽管癌也很常見了,而膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石,這證明膽囊癌與膽結(jié)石是直接的聯(lián)系,有資料表明膽囊結(jié)石會并發(fā)膽囊癌。
2.3、并發(fā)癥
反復如此則造成膽總管末端狹窄,繼發(fā)膽總管結(jié)石及膽源性胰腺炎。一些大的結(jié)石嵌頓、壓迫膽囊及其鄰近器官會形成膽內(nèi)瘺,如膽囊十二指腸瘺、膽囊橫結(jié)腸瘺、膽囊膽總管瘺等。
2.4、導致膽囊癌
一位肝膽外科專家說,過去,人們熟悉的只是膽結(jié)石、膽囊炎,如今膽管癌也很常見了,而膽囊癌患者往往都有膽結(jié)石,這證明膽囊癌與膽結(jié)石是直接的聯(lián)系,有資料表明約0.5~1的膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊癌。
3、多發(fā)性膽囊結(jié)石如何診斷
3.1、超聲檢查
對于有功能的膽囊,超聲診斷可以準確的發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)的結(jié)石情況、膽囊壁是否有增厚以及是否均勻、膽囊功能是否異常,其結(jié)果常常是準確可靠的。
3.2、其他影像學檢查
口服或靜脈膽囊造影、計算機斷層掃描(CT)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影術(shù)(ERCp)、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(pTC)、超聲內(nèi)鏡(EUS)、核磁共振膽管成像MRCp、螺旋CT膽管成像、放射性核素掃描。
3.3、實驗室檢查
膽管有梗阻時,血清總膽紅素和直接膽紅素増高,尿膽紅素增高,尿膽原減低或消失。并發(fā)感染者,白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例升高。
多發(fā)性膽囊結(jié)石的發(fā)病原因
1、個體因素:如年齡是膽石癥的危險因素,隨著年齡上升,患膽囊結(jié)石的危險性增加。國外學者認為,這是由于年齡與膽汁中膽固醇的飽和度正相關(guān),而與膽酸合成及膽酸池的大小負相關(guān)。
2、飲食因素:研究表明,高膽固醇、高飽和脂肪的膳食可能是膽囊結(jié)石發(fā)生的主要危險因素之一。如動物內(nèi)臟、肥肉類、煎炸食品和奶油糕點等。
3、遺傳因素:近年來國內(nèi)外的研究證實,膽囊結(jié)石具有家族聚集性。膽石病患一級親屬的遺傳度為21.80%?44.0%,如此強的家族聚集性說明有遺傳物質(zhì)在家系成員的膽石病發(fā)生過程中起重要作用。
多發(fā)性膽囊結(jié)石如何預防
1、控制體重、合理的飲食
肥胖導致我們更易發(fā)生膽囊結(jié)石,所以要避免高脂肪,高熱量的飲食習慣,保持良好的體重。多食用纖維素豐富的食物,可以改善膽固醇的代謝,有助于預防結(jié)石的形成。
2、減肥也要吃早餐
有規(guī)律的進食(一日三餐)使得膽汁得以定時排出,不至于過渡濃縮,因此可以防止結(jié)石的形成。
膽囊內(nèi)膽汁在晚飯后從新開始儲存,若隔天是不吃早餐,經(jīng)過大約12小時的貯存、濃縮,膽汁中的膽固醇的飽和度較高,容易形成膽固醇結(jié)晶,日復一日逐漸形成結(jié)石。
3、素食者應適當補充卵磷脂
正常人的膽固醇與膽鹽,卵磷脂以一定的比例混合呈微膠粒狀懸浮膽汁中,當這一比例破壞,容易形成膽結(jié)石。一些素食者攝入卵磷脂不足,且素食中過多的纖維素妨礙了膽汁酸的重吸收,使膽汁的膽鹽濃度下降,應適當補充卵磷脂。
4、按計劃體檢
針對膽囊結(jié)石,超聲是最有效、且便捷的方法,每年做一次體檢可以及時發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石或者將要形成膽囊結(jié)石的狀態(tài):如何膽固醇結(jié)晶、膽汁淤積,給自己一個提醒該注意調(diào)整飲食生活習慣了。如果出現(xiàn)了結(jié)石,根據(jù)情況治療或觀察。
膽囊結(jié)石疼的癥狀及治療
1、膽囊結(jié)石疼的癥狀
1.1、膽絞痛。病人常在飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時,由于膽囊收縮或結(jié)石移位加上迷走神經(jīng)興奮,結(jié)石嵌頓在膽囊壺腹部或頸部,膽囊排空受阻,膽囊內(nèi)壓力升高,膽囊強力收縮而引起絞痛。
痛感的部位都是在上腹部或者右上腹的位置,而且疼痛是一陣一陣的,有的人疼痛會出現(xiàn)越來越嚴重的情況,而且會出現(xiàn)惡心和嘔吐的癥狀,還有的病人因為太疼了,連疼痛的部位也說不準。如果第一次出現(xiàn)了膽絞痛,一般情況下在一年里還會發(fā)生。
1.2、上腹隱痛。多數(shù)病人僅在進食過量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等,易被誤診為“胃病”。
1.3、膽囊積液。膽囊結(jié)石長期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時,膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素。分泌黏液性物質(zhì),形成膽囊積液。積液呈透明無色,又稱為白膽汁。
2、膽囊結(jié)石疼的治療:膽囊切除
大家都知道膽囊在體內(nèi)的作用非常大,一旦盲目的切除容易引起消化不良,腹脹、腹瀉等多種臨床癥狀的發(fā)生。而且手術(shù)存在一定的風險,容易造成膽管損傷、肝管損傷、血管損傷和胃腸道的損傷等情況的存在。
3、膽囊結(jié)石疼的治療:微創(chuàng)保膽取石
這是借助纖維膽管鏡、膽道硬鏡、腹腔鏡及其他設(shè)備,在助緣下行小切口入腹,切開膽囊底,在纖維膽管鏡和膽道硬鏡的直視下取出結(jié)石。但是即使做了對身體創(chuàng)傷比較小的手術(shù),但是有數(shù)手術(shù)只能取出結(jié)石,治標不治本,而且結(jié)石還存在復發(fā)率極高的現(xiàn)象,因此手術(shù)不能完全杜絕結(jié)石。
4、膽囊結(jié)石疼的治療:普通藥物治療
一般臨床上對于結(jié)石大小在0.2厘米以下的患者可以嘗試采用藥物治療,但是基本上多數(shù)患者在查出結(jié)石的大小都在這個基礎(chǔ)以上,一次普通藥物治療結(jié)石在臨床上應用并不多,而且效果不是非常理想。
膽囊結(jié)石的危害
1、膽結(jié)石堵塞了膽囊管,引發(fā)膽囊炎,可造成急性膽絞痛,膽絞痛發(fā)作時劇烈時難以忍受,膽囊癌并牽扯至右背痛,膽結(jié)石的危害伴有高熱、膽囊炎寒戰(zhàn)、惡心、膽囊癌嘔吐,甚至血壓下降、膽囊癌煩燥不安、休克、膽囊癌昏迷危及生命。
2、膽結(jié)石的危害主要是可引起肝膽化膿性炎癥和膽囊炎梗阻造成的肝實質(zhì)病變,膽囊癌導致肝臟纖維化,膽結(jié)石的危害最終導致肝硬化。
3、膽結(jié)石可導致膽囊疽或穿孔,膽結(jié)石的危害引起腹膜炎危及生命。
4、膽結(jié)石可造成十二指腸或膽囊結(jié)腸膽囊炎而危及機體。膽囊炎膽結(jié)石與膽囊癌密切相關(guān),膽結(jié)石的危害因為結(jié)石是膽囊癌的重要致病因子之一,膽管結(jié)石膽囊炎或膽囊結(jié)石對膽囊的長期刺激膽囊炎可引起膽管壁黏膜的炎性改變膽囊炎至黏膜細胞異常增生,膽囊癌導致癌癥的發(fā)生。
5、膽結(jié)石有哪些危害引起腹脹等消化不良癥狀,急性發(fā)作時,右上腹或上腹部疼痛,伴有惡心、嘔吐,甚至發(fā)熱等。
膽囊結(jié)石的飲食宜忌
1、盡量減少食物中膽固醇和脂肪的攝入量。不吃或減少吃肥肉、動物內(nèi)臟、蟹黃、蛋黃等高脂高膽固醇食物,少吃油炸食物,烹調(diào)食物應以清燉、蒸煮為宜。
2、應多吃富含蛋白質(zhì)的食物,以保證每日熱量及新陳代謝的需要。如豆類制品、菌菇類、瘦肉、禽類、海產(chǎn)及貝類等。
3、應多食谷物和淀粉類食物,多食富含纖維、維生素類食物,多吃各種粗糧,蔬菜水果,少吃含糖食品。
4、多飲茶。茶水有增加膽汁排泌的作用,同時茶葉不僅含有豐富的蛋白質(zhì),還含有豐富的維生素。
5、 適當增加進餐次數(shù),可刺激膽汁的分泌和排泄。
6、 忌烈性酒和刺激性食物,避免用濃烈的調(diào)味品。
7、少食或不食富含膽固醇的食物 膽結(jié)石患者不論是急性期還是靜止期,均宜少食或不食富含膽固醇的食物。如動物腦、肝、腎、魚卵等,以防止血液及膽汁內(nèi)膽固醇過高,避免結(jié)石增加。
膽囊結(jié)石怎樣排
1、膽囊結(jié)石怎樣排
1.1、一旦來說,一些適當?shù)捏w育活動,是可以讓膽結(jié)石自行排出的,比如籃球,足球,游泳,健身操,跳繩等,都是可以讓膽結(jié)石轉(zhuǎn)移到尿道,然后通過排泄的方式取出,這是針對顆粒較小的患者而言。
1.2、如果患者的膽結(jié)石比較厲害的話,患者可以去醫(yī)院,通過核磁共振,震碎膽結(jié)石,然后及時的補充水分,通過尿液的方式將石頭排出體外,或者直接通過手術(shù)的方式,從膽囊中取出石頭也是可以的。
1.3、除了以上的一些方法之外,患者還應該從飲食方面進行著手,尤其是中老年患者,應該及時的控制豆制品,牛奶等含有鈣元素食物的攝入,多吃一些含有草酸,西紅柿等食物是可以控制結(jié)石的。
2、膽囊結(jié)石的診斷
根據(jù)臨床典型的絞痛病史,影像學檢查可確診。首選B超檢查,可見膽囊內(nèi)有強回聲團、隨體位改變而移動、其后有聲影即可確診為膽囊結(jié)石。僅有10%～15%的膽囊結(jié)石含有鈣,腹部X線能確診,側(cè)位照片可與右腎結(jié)石區(qū)別。CT、MRI也可顯示膽囊結(jié)石。但不作為常規(guī)檢查。
3、膽囊結(jié)石的病因
膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導致結(jié)石形成。個別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結(jié)石。在我國西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對較高,可能與飲食習慣有關(guān)。
膽囊結(jié)石的癌變幾率
1、膽囊結(jié)石一般沒有癥狀,大多數(shù)膽囊結(jié)石患者都是在例行體檢中被檢查出患有本病。并且在檢查中,3毫米以下的膽囊結(jié)石在CT和核磁共振中很難被發(fā)現(xiàn),所以很容易被漏診。在此建議大家較好每年做快速體檢,如果身體出現(xiàn)什么異樣以便能盡早進行治療。
2、大多數(shù)膽囊結(jié)石的癥狀與慢性膽囊炎相似,主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適,膽囊結(jié)石并發(fā)膽囊結(jié)石時可出現(xiàn)膽絞痛。但也有相當數(shù)量的膽囊結(jié)石患者并無癥狀,只有在做健康體檢時才被發(fā)現(xiàn)。一般認為,膽囊結(jié)石是膽囊癌的誘發(fā)因素,近些年來也有許多關(guān)于膽囊結(jié)石癌變的報道,尤其在伴有結(jié)石時,癌變機率會明顯提高。
3、膽囊結(jié)石隱匿性強,常給人們造成不痛不癢、身無百病的假象。正是由于膽囊結(jié)石早期毫無癥狀的表現(xiàn),容易使患者忽視它的存在,而延誤治療。當膽囊結(jié)石癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時,往往造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害。
如何預防膽囊結(jié)石
1、飲食要有規(guī)律,不能暴飲暴食或饑一頓飽一頓。要提倡早飯吃飽,切忌早晨不吃飯,因為早餐空腹的人膽汁中膽固醇飽和度高。提倡適當吃植物油,以利膽囊收縮和排空。
2、食物要葷素搭配,食入蛋白和脂肪要適中,增加食物中纖維成分,粗細糧搭配,不吃或少吃膽固醇含量高的食物。
3、要養(yǎng)成良好的生活習慣,勤飲水,早起一杯水、睡前一杯水、每兩小時一杯水,每天飲水2500好深,有利于稀釋膽汁、促排。
4、多參加體育鍛煉,脂高營養(yǎng)的飲食,車來車去、久坐不動的工作方式,導致膽固醇過多、排流不暢淤積成疾。被濃縮的膽汁長期沉積便形成了膽結(jié)石,沉積在膽囊內(nèi)便是膽囊結(jié)石,沉積在膽管內(nèi)便是膽管結(jié)石。勤于鍛煉、適當運動,能對膽汁起到促排作用。
膽囊結(jié)石的定義
1、膽囊結(jié)石的定義
膽結(jié)石是發(fā)生于肝膽系統(tǒng)內(nèi)任何部位的結(jié)石,包括膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、肝總管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、復合部位結(jié)石等,按結(jié)石的化學成分,肝膽結(jié)石分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石。膽囊結(jié)石主要見于成人,女性多于男性,40歲后發(fā)病率隨年齡增長而增高。結(jié)石為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石和黑色膽色素結(jié)石。別稱膽結(jié)石病因膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。
2、膽囊結(jié)石的病因
膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導致結(jié)石形成。個別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結(jié)石。在我國西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對較高,可能與飲食習慣有關(guān)。
3、膽囊結(jié)石的診斷
根據(jù)臨床典型的絞痛病史,影像學檢查可確診。首選B超檢查,可見膽囊內(nèi)有強回聲團、隨體位改變而移動、其后有聲影即可確診為膽囊結(jié)石。僅有10%～15%的膽囊結(jié)石含有鈣,腹部X線能確診,側(cè)位照片可與右腎結(jié)石區(qū)別。CT、MRI也可顯示膽囊結(jié)石。但不作為常規(guī)檢查。
如何預防膽囊結(jié)石
預防膽結(jié)石也就是在膽結(jié)石的病因,對于有膽結(jié)石高危因素的人群應該注意:
1、飲食要有規(guī)律合理多樣化。目前人們高脂高蛋白飲食增多,并缺乏規(guī)律性的飲食,尤其是不吃早餐,因此,膳食要以低脂肪、規(guī)律、合理、多樣化飲食為主。此外,生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等應少食。
2、膽固醇攝入過多,不僅會加重患者肝臟的負擔,而且還可以造成多余的膽固醇在膽囊壁上結(jié)晶、積聚和沉淀,從而形成膽囊結(jié)石。所以,降低膽固醇的攝入量,限制熱能攝入,維持理想體重,對于預防膽囊結(jié)石有積極意義。
3、要保證健康的生活方式?；颊咭朔綍r不健康的靜止生活習慣,如熬夜、酗酒、抽煙等,要多喝水和堅持戶外活動,保持良好的心理狀態(tài)。
4、每天要養(yǎng)成鍛煉的好習慣,多運動,不要長期的久坐。
膽結(jié)石吃什么食物最好
1、核桃
核桃含有豐富的亞油酸,可以抑制體內(nèi)膽固醇的形成,進而降低膽汁中膽固醇的濃度,故能阻止膽石的形成。核桃中還含有不飽和脂肪酸,可改善膽汁成分,有利于結(jié)石的排出。
2、胡蘿卜
中醫(yī)認為,蘿卜有順氣、健脾消食、化痰清熱、利尿等功能。有研究證明,將蘿卜絞汁后服用可阻止膽石的沉積,對膽結(jié)石癥有輔助治療作用。蘿卜還有防癌抗癌作用,所含的維生素C、胡蘿卜素能阻止亞硝胺致癌合成的作用。
3、黑木耳
黑木耳對膽結(jié)石、腎結(jié)石也有較好的化解功能,黑木耳的作用因為它所含的植物堿具有促進消化道、泌尿道各種腺體分泌的特性,植物堿能協(xié)同這些分泌物催化結(jié)石,潤滑腸道。
4、生姜
人體前列腺素分泌過多可導致膽汁中的粘蛋白增加,合成結(jié)石析出。而生姜能抑制前列腺素的合成,可相對減少膽汁中粘蛋白的形成,從而達到抑制膽結(jié)石的目的。
5、橙子
常吃橙子不僅可以補充維生素C,還可以幫助人們預防膽結(jié)石。
膽囊結(jié)石怎么檢查
1、膽囊結(jié)石怎么檢查
單純膽囊結(jié)石一般不出現(xiàn)黃疸及肝功能障礙,故有關(guān)黃疸及肝功能的實驗室檢查多無陽性檢查結(jié)果。
影像學檢查是當前賴以確診膽囊結(jié)石病的主要手段,超聲常是第一線的檢查手段,可以發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)結(jié)石、膽囊壁增厚、膽囊缺乏收縮,結(jié)果常是準確可靠的。其他的檢查方法則往往根據(jù)超聲檢查結(jié)果而確定是否進一步采用。
在X線平片上,約20%的膽囊結(jié)石因含鈣量高,可呈陽性影像。由于結(jié)石陽性率低,肝膽區(qū)的X線平片已不作為臨床診斷要求。但X線平片可顯示腫大的膽囊及炎性腫塊的軟組織影以及在氣性膽囊炎時可見膽囊內(nèi)及膽囊周圍的氣體影。此外,一些間接的X線征象,往往有助于急性膽囊炎的診斷:膽囊下方小腸的擴張、充氣等反射性腸淤積癥;膽囊區(qū)軟組織陰影增大;腹膜的刺激征象,如右側(cè)的腹膜脂肪線模糊或消失、右側(cè)膈肌抬高;右側(cè)胸膜反應性積液或右下肺葉盤狀肺不張等。
2、膽囊結(jié)石的病因
膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導致結(jié)石形成。個別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結(jié)石。在我國西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對較高,可能與飲食習慣有關(guān)。
3、膽囊結(jié)石的診斷
根據(jù)臨床典型的絞痛病史,影像學檢查可確診。首選B超檢查,可見膽囊內(nèi)有強回聲團、隨體位改變而移動、其后有聲影即可確診為膽囊結(jié)石。僅有10%～15%的膽囊結(jié)石含有鈣,腹部X線能確診,側(cè)位照片可與右腎結(jié)石區(qū)別。CT、MRI也可顯示膽囊結(jié)石。但不作為常規(guī)檢查。
膽囊結(jié)石的護理措施
1、膽囊結(jié)石的術(shù)前護理
做好心理護理:術(shù)前及時了解膽囊結(jié)石患者的心杰,針對不同情況向患者及其家屆介紹于木或LC的優(yōu)缺點、手術(shù)的基本操作步驟,以取得患者及其家屆的理解與合作。
飲食:應囑病人低脂飲食,防止引起膽囊炎急性發(fā)作而影響手術(shù)的進行。配合做好必要的術(shù)前準備及各項檢查,了解有無手術(shù)禁忌證。
2、膽囊結(jié)石的術(shù)后護理
體位:LC多采取全麻,故術(shù)后返回病房先取平臥位,待血壓平穩(wěn)后改半臥位。6h后即可起床活動。
飲食:LC對腹腔內(nèi)臟干擾小,一般術(shù)后6hBp可進食。如患者有惡心、嘔吐等不適。可適當延遲進食。
傷口護理:Lc在腹部有4個約1cm大小的切口,術(shù)后多用邦迪膠布粘貼保護,如無滲們、滲液不需特別處理。
并發(fā)癥的觀察和護理:注意觀察有天出JfIl、膽漏、腸穿孔、傷口滲液及腹部體征。注意有無高碳酸血癥、酸中毒等。護士應注意觀察患者呼吸,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應立即報告醫(yī)中及時處理。
怎么預防膽囊結(jié)石
預防膽結(jié)石也就是在膽結(jié)石的病因,對于有膽結(jié)石高危因素的人群應該注意:
1、飲食要有規(guī)律合理多樣化。目前人們高脂高蛋白飲食增多,并缺乏規(guī)律性的飲食,尤其是不吃早餐,因此,膳食要以低脂肪、規(guī)律、合理、多樣化飲食為主。此外,生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等應少食。
2、膽固醇攝入過多,不僅會加重患者肝臟的負擔,而且還可以造成多余的膽固醇在膽囊壁上結(jié)晶、積聚和沉淀,從而形成膽囊結(jié)石。所以,降低膽固醇的攝入量,限制熱能攝入,維持理想體重,對于預防膽囊結(jié)石有積極意義。
3、要保證健康的生活方式。患者要克服平時不健康的靜止生活習慣,如熬夜、酗酒、抽煙等,要多喝水和堅持戶外活動,保持良好的心理狀態(tài)。
4、每天要養(yǎng)成鍛煉的好習慣,多運動,不要長期的久坐。
膽囊結(jié)石的危害
1、膽囊結(jié)石的危害
形成膽內(nèi)瘺,大的結(jié)石嵌頓、壓迫膽囊及其鄰近器官會形成膽內(nèi)瘺,如膽囊十二指腸瘺、膽囊橫結(jié)腸瘺、膽囊膽總管瘺等。
慢性刺激,可使膽壁誘發(fā)膽囊癌變。約40%～80%的膽囊癌伴有膽結(jié)石,然而各家報道的數(shù)字相差較大。一般認為膽囊癌與長期患膽囊結(jié)石有關(guān),約有6%～9%的病例因急性膽囊炎于膽囊造口術(shù)后發(fā)現(xiàn)膽囊癌,這些病例均已排除了手術(shù)時漏診的可能性。
2、引起膽囊結(jié)石的原因是什么
有不良衛(wèi)生習慣。感染腸道寄生蟲者。進入膽道或膽道或膽囊內(nèi)的蛔蟲其死亡后的蟲體或蟲卵皆可形成結(jié)石。
與生活習慣有關(guān)。如愛靜不愛動、肥胖癥、妊娠后期的病人,因體力活動減少,腹壁松弛,內(nèi)臟下垂,長期壓迫膽管,使膽汁排泄不暢,膽囊肌張力減退,致膽汁逐漸淤積、濃縮、沉積而形成結(jié)石。
3、膽囊結(jié)石的診斷
首先是根據(jù)病史,如常有右上腹部疼痛,并向右肩部放射,伴有發(fā)熱等,其次是對病人進行體格檢查,將所得的結(jié)果進行分析,再輔助一些必要的特殊檢查,即可明確診斷。對那些無癥狀的膽囊結(jié)石主要依靠B型超聲波檢查來確診。
膽囊結(jié)石超聲現(xiàn)代超聲顯像是一種非創(chuàng)傷性,非侵入的診斷方法,能夠清晰地顯示膽囊,對膽囊結(jié)石的診斷率高達95%以上,能夠發(fā)現(xiàn)直徑0.3cm以上的結(jié)石。一般認為B超對膽囊結(jié)石的診斷優(yōu)于CT及口服膽囊造影等。所以,對懷疑有膽囊結(jié)石的病人,一般選用B超檢查,即可明確診斷。如果想進一步確定膽囊的結(jié)石,可以同時觀察膽囊的濃縮功能和排空功能。
膽囊結(jié)石要注意什么
膽囊結(jié)石是現(xiàn)在相對比較常見的疾病了,其中有不少的患者朋友都因為平時的飲食或者是不注意健康導致自己患上了膽囊結(jié)石的癥狀,患有這類的疾病會出現(xiàn)時常感覺到出現(xiàn)膽絞痛和腹部疼痛的癥狀,這都是患有膽結(jié)石的疾病的癥狀,患者朋友就要盡早的去醫(yī)院接受治療,避免病情嚴重。
去中藥買些山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草這類的中藥回來洗干凈,用多少洗多少然后放入水中泡茶喝,這樣可以有效的緩解的膽囊結(jié)石的癥狀,有助于結(jié)石的排放出現(xiàn)身體外,以此來緩解病情。
患有這類疾病的患者需要注意,平時生活中多和白開水,盡量少吃油膩和高膽固醇的食物,在平時的飲食要有規(guī)律，一日三餐不可少,并且患病期間和治療期間要多注意不要抽煙喝酒以免病情嚴重。
膽囊結(jié)石的飲食原則
1、要注意飲食和飲水衛(wèi)生,生吃瓜果要先洗干凈,然后用開水或涼開水沖一沖,以防吃入蛔蟲及殘留農(nóng)藥。養(yǎng)成不喝生水喝開水的良好習慣。
2、要多吃些含維生素的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、菠菜、白菜等,平時應多吃些香蕉、蘋果等水果。
3、要用植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。
4、要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等。
5、要多吃些能促進膽分泌和松弛膽道括約肌、有汁膽作用的食物,如山查、烏梅、玉米須 (泡茶慢慢喝)。
6、要吃旱餐,不可讓空腹的時間太長。此外還要注意兩點:一是要經(jīng)常運動,防止便秘,二是肥胖者要計劃減肥,因為肥胖會促使膽固醇大量分泌,加重病情。
膽囊結(jié)石的治療辦法
1、膽囊結(jié)石的治療辦法
排石護膽煎。排石護膽煎是專門根據(jù)膽囊結(jié)石配制秘方,治療膽囊結(jié)石以肝膽同治為要。其一方面化石消堅,行氣止痛,能有效化解結(jié)石,消除疼痛、脹滿,胸悶等癥狀,另一方面又能疏肝利膽,清熱化濕,養(yǎng)血柔肝,通過修復肝膽損傷,調(diào)節(jié)肝膽功能,改善患者結(jié)石體質(zhì),從而達到標本兼治結(jié)石的目的。當常規(guī)的治療方法并不能滿足患者治療需求的時候,人們常常想到偏方療法。但是值得提醒的是,偏方只是對個別患者的病情起作用,并不能完全依賴偏方來進行徹底治療。
2、膽囊結(jié)石的病因
2.1、膽囊結(jié)石與多種因素有關(guān)。任何影響膽固醇與膽汁酸濃度比例改變和造成膽汁淤滯的因素都能導致結(jié)石形成。
2.2、個別地區(qū)和種族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長期腸外營養(yǎng)、糖尿病、高脂血癥、胃切除或胃腸吻合手術(shù)后、回腸末段疾病和回腸切除術(shù)后、肝硬化、溶血性貧血等因素都可引起膽囊結(jié)石。在我國西北地區(qū)的膽囊結(jié)石發(fā)病率相對較高,可能與飲食習慣有關(guān)。
3、膽囊結(jié)石的診斷
根據(jù)臨床典型的絞痛病史,影像學檢查可確診。首選B超檢查,可見膽囊內(nèi)有強回聲團、隨體位改變而移動、其后有聲影即可確診為膽囊結(jié)石。僅有10%～15%的膽囊結(jié)石含有鈣,腹部X線能確診,側(cè)位照片可與右腎結(jié)石區(qū)別。CT、MRI也可顯示膽囊結(jié)石。但不作為常規(guī)檢查。
膽囊結(jié)石的偏方
1、蒲公英治膽結(jié)石。鮮蒲公英40克,洗凈切碎,水煎后去渣,與粳米50-100克煮粥,熟后加冰糖適量。每日早晚各1次,連食3-5天。
2、苦瓜治結(jié)石。取生苦瓜1條,不用去皮,將苦瓜搗爛如泥。加清水兩碗,放入鍋里熬煮,熬至1碗水即可,每隔2天服1次,1個月為1療程,對各類結(jié)石有較好的緩解作用。
3、南瓜藤蔓泡茶喝治膽結(jié)石。南瓜藤蔓100克,洗干凈、切碎,沸水泡開當茶喝。每天泡一壺,喝三四天,就開始排石了。千萬注意。這幾天不能碰辛辣、酒和肥肉。
4、吃金檀(金桔)可治療膽結(jié)石。此法為作者呂榮波老先生親身實驗獲得,05年其被查出患有結(jié)石,后翻看醫(yī)書發(fā)現(xiàn)金桔可治療其7結(jié)石,于是購買金檀(因怕酸而未購買金桔,不怕酸者也可購買金桔)一筐(16市斤),每天食用,在吃完13市斤(約歷時18天)后,結(jié)石消失。
膽囊結(jié)石的治療誤區(qū)
1、誤區(qū)一:膽囊是分泌膽汁的重要器官,沒有了膽囊,還能吃肉嗎。膽汁不是由膽囊分泌的,是由肝臟分泌的,膽囊的主要作用是儲存、濃縮肝臟分泌的膽汁,當進食時,膽囊會反射性地將其中的膽汁排入腸道,參與食物的消化和吸收?？梢?膽囊只是一部分膽汁的集散地,類似一個儲水池。
2、誤區(qū)二:膽囊結(jié)石是小毛病,即使不治療,也不會引起太大的問題。這一誤區(qū)讓許多患者“揣石待治”,或“揣石不治”,吃了各種各樣的“虧”。如果膽囊內(nèi)較小的結(jié)石從膽囊管脫出進入膽總管,形成繼發(fā)性膽管結(jié)石,可發(fā)生膽管梗阻、黃疸、急性膽管炎和急性胰腺炎等并發(fā)癥。
3、誤區(qū)三:沒有癥狀的膽囊結(jié)石不需要治療,等有了癥狀再說。有1/3以上的膽囊結(jié)石是在沒有癥狀的情況下被診斷的,稱為“無癥狀”膽囊結(jié)石。還有相當一部分膽囊結(jié)石只表現(xiàn)為餐后胃區(qū)不適,長期按“胃病”治療。
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