膽道感染能吃雞蛋嗎
春季養(yǎng)生能吃人參嗎。
心亂則百病生，心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。隨著社會的進步，人們對養(yǎng)生這種件越來越關注，養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分，它帶給我們的是健康。對于飲食養(yǎng)生您想了解哪方面的知識呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“膽道感染能吃雞蛋嗎”，供您參考，希望能夠幫助到大家。
膽道感染能吃雞蛋嗎
1.1、膽道感染患者不能吃蛋類
得了膽囊炎再吃些高脂肪、高蛋白的食品,會加重膽囊的負擔,不利于炎癥的恢復,嚴重時還會感到疼痛。為此,有這類疾病的人不要吃蛋類、辛辣食品和刺激性強的調(diào)味品,還有油性大的食品。所以,膽道感染不能吃雞蛋。
1.2、膽道感染患者不能吃過冷、過熱食物
溫熱的食物能使膽管口和膽管壁的肌肉松弛,有利于膽汁排出,而過冷或過熱的食物可使膽管括約肌痙攣,從而引起膽囊區(qū)的隱痛和絞痛,故應忌食。
1.3、膽道感染患者不能吃高脂食物
膽囊炎患者倘若吃了油膩或高脂肪食物(如花生、牛奶等),會引起復發(fā),從而加重病情。因為一旦膽道系統(tǒng)發(fā)生炎癥,膽汁的排放就受到阻礙,膽汁的主要成分膽鹽的排出量也相應減少,從而削弱了消化脂肪的能力。所以,膽囊炎病人常常會因吃了油膩和高脂肪的食物無法消化,而造成右上腹劇痛,導致膽囊炎病復發(fā),從而使病情加重。
2、膽道感染吃什么好
2.1、要注意飲食和飲水衛(wèi)生,生吃瓜果要先洗干凈,然后用開水或涼開水沖一沖,以防吃入蛔蟲及殘留農(nóng)藥。養(yǎng)成不喝生水喝開水的良好習慣。
2.2、要多吃些含維生素的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、菠菜、白菜等,平時應多吃些香蕉、蘋果等水果。
2.3、要用植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。
2.4、要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等。
2.5、要多吃些能促進膽分泌和松弛膽道括約肌、有汁膽作用的食物,如山查、烏梅、玉米須 (泡茶慢慢喝)。
3、什么是膽道感染
膽道感染是指膽道內(nèi)有細菌感染,可單獨存在,但多與膽石病同時并存,互為因果。感染的膽道易于形成結石,膽石如阻塞膽總管則有80-90%合并感染,感染常見細菌為大腸桿菌、綠膿桿菌、厭氧菌等。膽石病在靜止期可無明顯癥狀及體征,或僅有上腹部不適、隱痛、厭油膩飲食等癥狀;當膽道某一部位發(fā)生膽石移動、梗阻或細菌感染時,可出現(xiàn)中右上腹絞痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,右上腹可出現(xiàn)壓痛、肌衛(wèi)、反跳痛或捫及腫大膽囊之底部。重癥感染可并發(fā)膽囊壞疽穿孔、膽道出血、肝膿瘍、中毒性休克等。
膽道感染的治療方法
西醫(yī)治療本病主要采用手術療法。當代臨床實踐已初步摸索出一套以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結合治療方法,提高了治愈率,降低了手術率,并在控制炎癥、排出結石方面取得較好的療效。
本病在中醫(yī)學中屬“脅痛”、“腹痛”、“黃疸”、“膽脹”、“癖黃”、“結胸發(fā)黃”等范疇。一般急性期多載于“結胸發(fā)黃”、“黃疸”、“癖黃”等門類;慢性期多見于“脅痛”、“腹痛”等門類中。
本病的中醫(yī)辨證可依據(jù)膽石病的靜止期與發(fā)作期分別進行辨證論治。膽結石的靜止期可分為氣郁與肝陰不足二型辨證。膽石病發(fā)作期臨床辨證分型主要根據(jù)病邪熱化程度來加以區(qū)分,一般可劃分為蘊熱、濕熱、熱毒三個不同階段。
膽道感染的飲食原則
由于慢性膽囊疾病的發(fā)生與脂肪和膽固醇代謝有關,故慢性膽囊炎和膽石癥之人,原則上忌吃高脂肪和高膽固醇食物。
忌吃動物油和禽蛋,尤其是蛋黃;忌吃油膩煎炸炒爆、辛辣刺激性食物;忌飲烈性白酒。宜吃富含蛋白質(zhì)和糖類食品;宜吃含食物纖維較多的清淡蔬菜;宜吃含維生素A豐富的新鮮瓜果。
宜吃各種植物油,它們含有較多的必需脂肪酸甘油酸,既能降低膽固醇的含量,又能促使膽固醇轉(zhuǎn)變膽汁酸,有利于防治膽石癥;宜吃各種豆類及豆制品,它們含有豐富而質(zhì)量高的蛋白質(zhì)以及不飽和脂肪酸,有降低膽固醇作用。膽汁中膽固醇含量低,有利于防治膽固醇性膽結石。
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膽道感染會口臭嗎
1、膽道感染會口臭嗎
會的。膽道感染是指膽道內(nèi)有細菌感染,可單獨存在,但多與膽石病同時并存,互為因果。
膽囊炎系感染、膽汁刺激、胰液向膽道反流,以及膽紅蓑和類脂質(zhì)代謝失調(diào)等所引起的膽囊炎性疾病,膽囊炎會引起口臭。因為膽汁的分泌不足會導致消化不良,而出現(xiàn)口臭的。建議清淡飲食,多吃蔬菜跟水果,多飲水。
2、膽囊炎可分為兩種類型
2.1、化膿性膽囊炎:膽囊明顯腫大、充血水腫、肥厚,表面可附有纖維素性膿性分泌物,炎癥已波及膽囊各層,多量中性多核細胞浸潤,有片狀出血灶,粘膜發(fā)生潰瘍,膽囊腔內(nèi)充滿膿液,并可隨膽汁流入膽總管,引起Oddi括約肌痙攣,造成膽管炎、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥。此時膽囊與周圍粘連嚴重,解剖關系不清,手術難度較大,出血亦多。
2.2、單純性膽囊炎:可見膽囊壁充血,粘膜水腫,上皮脫落,白細胞浸潤,膽囊與周圍并無粘連,解剖關系清楚,易于手術操作。屬炎癥早期,可吸收痊愈。
3、膽道感染如何調(diào)節(jié)飲食
3.1、控制脂肪攝入量
因為脂肪可增強膽囊的收縮,所以應限制脂肪的攝入。如米湯、果汁、杏仁茶、藕粉事宜膽道感染患者服用。應該減少動物油如豬油、黃油、牛油的攝入。
3.2、適量蛋白質(zhì)的供應
因為蛋白質(zhì)可促進膽囊收縮,有利于膽囊排空。而適量的蛋白質(zhì)可以保護肝細胞,適宜進食雞、魚、瘦肉、兔肉等。
3.3、補充足夠的維生素供應
蔬菜、水果類是膽道感染患者必須的食物,這些食物中柑橘、蘋果、西紅柿等最佳。
急性膽囊炎的病因與預后
在所有腹痛患者中,急性膽囊炎患者占3%-10%。急性膽囊炎是指膽囊的急性炎癥性疾病,其中90%-95%由膽囊結石引起,5%-10%為非結石性膽囊炎。急性膽囊炎的危險因素有:蛔蟲、妊娠、肥胖、艾滋病等。短期服用纖維素類、噻嗪類、第三代頭孢菌素類、紅霉素、氨芐西林等藥物,長期應用奧曲肽、激素替代治療均可能誘發(fā)急性膽囊炎。
急性膽囊炎的并發(fā)癥主要有:膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎、膽囊周圍膿腫等,并發(fā)癥發(fā)生率為7%-26%,總病死率為0-10%。急性膽囊炎患者一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,往往提示預后不佳。 急性非結石性膽囊炎是一種特殊類型的急性膽囊炎,通常起病嚴重,預后比急性結石性膽囊炎差,總病死率為15%。急性非結石性膽囊炎的危險因素主要有:大手術、嚴重創(chuàng)傷、燒傷、腸外營養(yǎng)、腫瘤、感染以及糖尿病等。
怎么治療膽道感染
1、手術治療
西醫(yī)治療本病主要采用手術療法,當代臨床實踐已初步摸索出一套以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結合治療方法,提高了治愈率,降低了手術率,并在控制炎癥、排出結石方面取得較好的療效。
2、中醫(yī)治療
本病在中醫(yī)學中屬“脅痛”、“腹痛”、“黃疸”、“膽脹”、“癖黃”、“結胸發(fā)黃”等范疇。一般急性期多載于“結胸發(fā)黃”、“黃疸”、“癖黃”等門類;慢性期多見于“脅痛”、“腹痛”等門類中。
本病的中醫(yī)辨證可依據(jù)膽石病的靜止期與發(fā)作期分別進行辨證論治。膽結石的靜止期可分為氣郁與肝陰不足二型辨證。膽石病發(fā)作期臨床辨證分型主要根據(jù)病邪熱化程度來加以區(qū)分,一般可劃分為蘊熱、濕熱、熱毒三個不同階段。
膽道感染飲食
1、膽道感染飲食
膽道感染飲食是指膽道內(nèi)有細菌感染,可單獨存在,但多與膽石病同時并存,互為因果。感染的膽道易于形成結石,膽石如阻塞膽總管則有80-90%合并感染,感染常見細菌為大腸桿菌、綠膿桿菌、厭氧菌等。膽石病在靜止期可無明顯癥狀及體征,或僅有上腹部不適、隱痛、厭油膩飲食等癥狀;當膽道某一部位發(fā)生膽石移動、梗阻或細菌感染時,可出現(xiàn)中右上腹絞痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,右上腹可出現(xiàn)壓痛、肌衛(wèi)、反跳痛或捫及腫大膽囊之底部。重癥感染可并發(fā)膽囊壞疽穿孔、膽道出血、肝膿瘍、中毒性休克等。
膽石病包括原發(fā)于膽囊及原發(fā)于膽管系統(tǒng)的結石,二者在發(fā)病機理和臨床過程中均有顯著差別。膽石雖是由膽汁中的成分構成,但其中的主要成分是與病人的飲食習慣、地理環(huán)境、營養(yǎng)條件、膽道本身的病理改變和身體的代謝活動等因素有密切關系。西方國家結石主要發(fā)生于膽囊,但我國及東南亞、日本一帶,原發(fā)于膽管系統(tǒng)的色素結石卻很常見。
2、怎么治療膽道感染
2.1、手術治療
西醫(yī)治療本病主要采用手術療法,當代臨床實踐已初步摸索出一套以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結合治療方法,提高了治愈率,降低了手術率,并在控制炎癥、排出結石方面取得較好的療效。
2.2、中醫(yī)治療
本病在中醫(yī)學中屬“脅痛”、“腹痛”、“黃疸”、“膽脹”、“癖黃”、“結胸發(fā)黃”等范疇。一般急性期多載于“結胸發(fā)黃”、“黃疸”、“癖黃”等門類;慢性期多見于“脅痛”、“腹痛”等門類中。
本病的中醫(yī)辨證可依據(jù)膽石病的靜止期與發(fā)作期分別進行辨證論治。膽結石的靜止期可分為氣郁與肝陰不足二型辨證。膽石病發(fā)作期臨床辨證分型主要根據(jù)病邪熱化程度來加以區(qū)分,一般可劃分為蘊熱、濕熱、熱毒三個不同階段。
3、膽道感染飲食禁忌
3.1、應忌食豬肝,牛肉,豬腰,動物腦子,鴨肉,沙丁魚,蟹等。
3.2、忌食菠菜,豌豆,扁豆及其他豆類還有菜花,龍須菜。
3.3、草酸鈣結石就忌蘿卜,菠菜,巧克力,芹菜,土豆及豆制品。特別是菠菜。
3.4、應禁食高脂肪食物,在發(fā)病期間應忌食高膽固醇的食物如(豬、牛、雞之內(nèi)臟)腦、肝、腎、魚卵、蛋黃等。
3.5、平時可多飲新鮮蔬菜或瓜果汁,如西瓜汁、橘子汁、胡蘿卜汁等,并增加飲水、吃飯的次數(shù)和數(shù)量,以增加膽汁的分泌與排泄,減輕炎癥反應和膽汁淤積。
3.6、多吃西紅柿、玉米、胡蘿卜等富含維生素A的食物,以保持膽囊上皮細胞的健全,防止上皮細胞脫落構成結石核心,從而誘發(fā)結石,或使結石增大、增多。
3.7、增加魚、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜和水果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和碳水化合物的食品食用量,以保證熱量供應,從而促進肝糖元的形成,保護肝臟。
膽道感染的護理措施
在男性中,要積極的預防為主,其次是飲食上問題。要注意不要感染導致形成。如果不幸出現(xiàn)炎癥的狀況,要馬上使用抗菌素。
在一些飲食方面,注意飲食上的習慣。不要因為飲食而對于食物的暴飲習慣。尤其是在食物上的節(jié)制是非常重要,比如可以在食物中,最好避免吃一些脂肪堆積的食物。而且吃這類食物后,會因為膽囊收縮原因造成反射性行為。
注意食物的合理作用搭配。比如肥肉等多油,能夠大量出現(xiàn)脂肪的食物最好少吃。
當有腸蟲(主要為蛔蟲)時,及時應用驅(qū)蟲藥物,用量要足,以防用藥不足,蛔蟲活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎。
秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺時要蓋好被,防止腹部受涼,因為肚子受涼以后會刺激迷走神經(jīng),使膽囊強烈收縮。
膽道炎癥的癥狀
1、急性膽道炎癥癥狀:
腹痛起病急驟,可突然發(fā)生劍突下或右上腹劇烈疼痛的癥狀,一般持續(xù)性發(fā)作。寒顫高熱緊接著腹痛出現(xiàn),寒戰(zhàn)和弛張型高熱交替出現(xiàn),體溫可超過40℃。黃疸包括眼球鞏膜、皮膚發(fā)黃,嚴重時尿液、淚液、汗液等也會出現(xiàn)黃化現(xiàn)象。須注意的是,黃疸的深淺與膽管炎的嚴重性可不一致。惡心嘔吐。休克、血壓下降。精神癥狀包括胡言亂語、嗜睡、昏迷等癥狀。
2、慢性膽道炎癥癥狀:
體征一般無特異性癥狀,體征也不明顯,可僅有上腹輕壓痛,膽囊不出現(xiàn)腫大。腹痛可有中上腹不適和脹痛癥狀,有時也呈絞痛發(fā)作;進食油膩食物后可加重上腹痛感。發(fā)熱、黃疸都少有。慢性膽管炎急性發(fā)作時,可能出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等三聯(lián)征的癥狀表現(xiàn)。
膽道感染的飲食
1、膽道感染的飲食
1.1、控制脂肪攝入量。因為脂肪可增強膽囊的收縮,所以應限制脂肪的攝入。如米湯、果汁、杏仁茶、藕粉事宜膽道感染患者服用。應該減少動物油如豬油、黃油、牛油的攝入。
1.2、適量蛋白質(zhì)的供應。因為蛋白質(zhì)可促進膽囊收縮,有利于膽囊排空。而適量的蛋白質(zhì)可以保護肝細胞,適宜進食雞、魚、瘦肉、兔肉等。
1.3、補充足夠的維生素供應。蔬菜、水果類是膽道感染患者必須的食物,這些食物中柑橘、蘋果、西紅柿等最佳。
2、什么是膽道感染
膽道感染、膽石病是膽道系統(tǒng)急、慢性炎癥與結石病變的總稱,包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎、慢性結石性膽囊炎、急性膽管炎、慢性膽管炎、原發(fā)性膽管結石癥、急性梗阻性化膿性膽管炎等,發(fā)病率一般占急腹癥的第二位,但在國內(nèi)沿海與南方的一些省份中已上升為第一位,成為外科的常見、多發(fā)、難治疾病。
3、膽道感染的癥狀
腹痛、寒戰(zhàn)高熱及黃疸是膽總管結石梗阻、感染而致急性膽管炎的典型三聯(lián)癥狀,如出現(xiàn)神昏譫語、血壓下降等中毒性休克與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制征象時,稱為急性梗阻性化膿性膽管炎(重癥膽管炎)。急性結石性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹劇烈絞痛,持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇,可向右肩背部放射,油膩飲食常為膽絞痛誘發(fā)因素,體溫常在38℃以上,右上腹有壓痛、反跳痛,有時可在肋緣下捫及腫大之膽囊。
肝內(nèi)膽囊結石癥狀常不典型,表現(xiàn)為經(jīng)常反復發(fā)作的右上腹肝區(qū)悶脹疼痛,畏寒發(fā)熱,有時出現(xiàn)黃疸,肝區(qū)有叩擊痛或可捫及有觸痛和腫大的肝臟。
如何預防膽道感染
1、注意加強營養(yǎng),進食注意高糖、高蛋白、高維生素、低脂、易消化飲食。
2、采取非手術治療時應注意病情變化,若體溫超過39度以上,上腹絞痛應告知醫(yī)護人員處理,服中藥時注意觀察糞便中有無結石排出。
3、急癥病人應接受禁食及靜脈輸液,并隨時注意腹痛的部位、性質(zhì)、有無寒戰(zhàn)、高熱、休克等。配合術前皮膚準備、配血等。
4、有瘙癢時,注意保持皮膚清潔衛(wèi)生、洗澡更衣、接受肌注維生素K1。
5、積極治療膽道系統(tǒng)疾病,少吃高脂肪高膽固醇的食品。
膽道系統(tǒng)的生理功能
膽道系統(tǒng)主要的生理功能是輸送和調(diào)節(jié)肝分泌的膽汁進入十二指腸(分泌、貯存、濃縮和輸送膽汁的功能)。膽汁是由肝細胞和膽管分泌,每日分泌每日約800~1200ml,其中3/4由肝細胞分泌,膽汁中97%是水,其他主要成分有膽汁酸鹽、膽固醇、卵磷脂、膽色素、脂肪酸和無機鹽等,比重1.011,pH值6.0～8.8。
膽囊通過吸收、分泌和運動等功能而發(fā)揮濃縮、貯存和排出膽汁的作用。膽囊粘膜有很強的吸收膽汁中的水和電解質(zhì)的功能,可將膽汁中約90%的水分吸收,使之濃縮5-10倍并儲存于膽囊。膽汁的分泌為持續(xù)性,但其排放則受神經(jīng)系統(tǒng)和體液因素(胃腸道激素和代謝產(chǎn)物等)的調(diào)節(jié),通過膽囊平滑肌收縮和Oddi括約肌松弛而實現(xiàn),并隨進食與否而斷續(xù)進行。膽汁排放時間的長短和量與所進食物的種類和量有關。當膽囊長期炎癥或Oddi括約肌功能失調(diào)時,膽汁排出障礙和膽汁淤滯,易致固體成分析出,形成結石。
膽道感染鑒別診斷
1、膽道感染鑒別診斷方法
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),結合實驗室影像學檢查,診斷一般無困難。應注意與消化性潰瘍穿孔、急性胰腺炎、高位闌尾炎、肝膿腫、結腸肝曲癌或憩室穿孔,以及右側(cè)肺炎、胸膜炎和肝炎等疾病鑒別。慢性膽囊炎需與消化性潰瘍、胃炎等鑒別。
急性梗阻性化膿性膽管炎的診斷:結合臨床典型的五聯(lián)征表現(xiàn)、實驗室及影像檢查?？勺鞒鲈\斷。對于不具備典型五聯(lián)征者,當其體溫持續(xù)在39C以上,脈搏120次/分,白細胞20×10E9/L,血小板降低時,即應考慮為急性梗阻性化膿性膽管炎。
2、什么是膽道感染
膽道感染、膽石病是膽道系統(tǒng)急、慢性炎癥與結石病變的總稱,包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎、慢性結石性膽囊炎、急性膽管炎、慢性膽管炎、原發(fā)性膽管結石癥、急性梗阻性化膿性膽管炎等,發(fā)病率一般占急腹癥的第二位,但在國內(nèi)沿海與南方的一些省份中已上升為第一位,成為外科的常見、多發(fā)、難治疾病。
膽道感染是指膽道內(nèi)有細菌感染,可單獨存在,但多與膽石病同時并存,互為因果。感染的膽道易于形成結石,膽石如阻塞膽總管則有80-90%合并感染,感染常見細菌為大腸桿菌、綠膿桿菌、厭氧菌等。膽石病在靜止期可無明顯癥狀及體征,或僅有上腹部不適、隱痛、厭油膩飲食等癥狀;當膽道某一部位發(fā)生膽石移動、梗阻或細菌感染時,可出現(xiàn)中右上腹絞痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,右上腹可出現(xiàn)壓痛、肌衛(wèi)、反跳痛或捫及腫大膽囊之底部。重癥感染可并發(fā)膽囊壞疽穿孔、膽道出血、肝膿瘍、中毒性休克等。
膽石病在靜止期可無明顯癥狀及體征,或僅有上腹部不適、隱痛、厭油膩飲食等癥狀膽石病包括原發(fā)于膽囊及原發(fā)于膽管系統(tǒng)的結石,二者在發(fā)病機理和臨床過程中均有顯著差別。
3、 膽道感染有什么癥狀
膽道感染臨床常見,按發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎。按發(fā)病急緩和病程經(jīng)過分為急性、亞急性和慢性炎癥。膽道感染與膽石病互為因果關系。膽石癥可引起膽道梗阻,導致膽汁淤滯,細菌繁殖,而致膽道感染。膽道感染的反復發(fā)作又是膽石形成的重要致病因素和促發(fā)因素。
多數(shù)病人發(fā)作前曾有膽囊疾病的表現(xiàn)。急性發(fā)作的典型發(fā)病過程表現(xiàn)為突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,常在飽餐、進油膩食物后,或在夜間發(fā)作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。急性結石性膽囊炎的最終治療是手術治療。手術時機及手術方法的選擇應根據(jù)病人的具體情況而定。
膽道感染怎么治療
1、非手術療法:包括禁食、輸液、糾正水、電解質(zhì)及酸堿代謝失衡,全身支持療法;選用對革蘭陰性、陽性細菌及厭氧菌均有作用的廣譜抗生素或聯(lián)合用藥。使用維生素K、解痙止痛等對癥處理。因老年人發(fā)病率較高,應注意及時發(fā)現(xiàn)和處理心、肺。腎等器官的并存病,維護重要臟器的功能。非手術療法既可作為治療,也可作為術前準備。非手術療法期間應密切觀察病人全身和局部變化,以便隨時調(diào)整治療方案。大多數(shù)病人經(jīng)非手術療法治療,病情能夠控制,待以后行擇期手術。
2、手術治療
手術時機的選擇:急診手術適用于:發(fā)病在48～72小時內(nèi)者;經(jīng)非手術治療無效且病情惡化者;有膽囊穿孔、彌漫性腹膜炎、急性化膿性膽管炎、急性壞死性胰腺炎等并發(fā)癥者。其他病人,特別是年老體弱的高危病人,應爭取在病人情況處于最佳時行手術。
手術方法的選擇:手術方法有膽囊切除術和膽囊造口術。如病人的全身情況和膽囊局部及周圍組織的病理改變允許,應行膽囊切除術,以根除病變。但對高危病人,或局部炎癥水腫、粘連重,解剖關系不清者,特別是在急癥情況下,應選用膽囊造口術作為減壓引流,3個月后病情穩(wěn)定后再行膽囊切除術。對于年老體弱、合并心、肺腎多個臟器疾病者,膽囊取石及造口術后是否需再行膽囊切除術,已有學者提出質(zhì)疑。
膽道感染怎么飲食
飲食清淡、易消化、低鹽低脂,多食新鮮蔬菜水果,少食高膽固醇食物,忌食生冷、辛辣、厚膩之品。
肝都氣滯 宜食疏肝解郁之品,如蘿卜、金橘、山楂、刀豆、大白菜、芹菜、冬瓜、茴香、橙子等。食療方:胡椒、砂仁肚(胡椒、砂仁、生姜、大棗、豬肚)。
肝膽濕熱 宜食清膽利濕之品,如李子肉、茯苓、蓮子、紫菜、海帶等。食療方:金錢竹葉粥。
肝膽膿毒 宜食清熱利濕解毒之品,如綠豆、薺菜、高粱、芹菜、莧菜等。食療方:清煮或炒蜆肉?；紫x上擾宜進食烏梅以助安蛔止痛,或生食南瓜。
膽道感染用藥指導
1、如何選用抗菌藥
抗菌藥在膽汁中的濃度，抗菌藥能否在膽道感染中發(fā)揮有效作用,前提即是該抗菌藥能否在膽汁中保持較高濃度。目前已知能在膽汁中形成較高濃度的抗菌藥有4類10余種,即青霉素類:青霉素C、氨芐西林、阿莫西林、哌拉西林、羧芐西林、磺芐西林、呋布西林等;頭孢菌素類:頭孢唑啉、頭孢噻肟、頭孢三嗪、先鋒霉素、頭孢他啶、頭孢美唑、頭孢米諾等;大環(huán)內(nèi)酯類:紅霉素、麥迪霉素、乙酰螺旋霉素等;其他:四環(huán)素族,林可霉素、慶大霉素、氟哌酸、甲硝唑、復方新諾明等。
抗菌藥必須保持在膽汁中的較高濃度方能有效殺滅細菌,控制感染。但能否形成較高濃度,除抗菌藥自身特點外,尚取決于肝功能和膽管有無梗阻。凡肝功能異常及膽管梗阻時,均可致膽汁可抗菌藥濃度下降。在膽道感染疾病中常有膽管不同程度的梗阻現(xiàn)象,如痙攣或膽石致膽管不完全或完全梗阻。
2、如何治療膽道感染
西醫(yī)治療本病主要采用手術療法。當代臨床實踐已初步摸索出一套以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結合治療方法,提高了治愈率,降低了手術率,并在控制炎癥、排出結石方面取得較好的療效。
本病在中醫(yī)學中屬“脅痛”、“腹痛”、“黃疸”、“膽脹”、“癖黃”、“結胸發(fā)黃”等范疇。一般急性期多載于“結胸發(fā)黃”、“黃疸”、“癖黃”等門類;慢性期多見于“脅痛”、“腹痛”等門類中。
本病的中醫(yī)辨證可依據(jù)膽石病的靜止期與發(fā)作期分別進行辨證論治。膽結石的靜止期可分為氣郁與肝陰不足二型辨證。膽石病發(fā)作期臨床辨證分型主要根據(jù)病邪熱化程度來加以區(qū)分,一般可劃分為蘊熱、濕熱、熱毒三個不同階段。
3、預防膽道感染吃什么
3.1、要多食維生素C各種新鮮水果、如鮮橙等,維生素C可以使體內(nèi)多余的膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?使得分解脂肪的膽汁減少與膽固醇的中和,聚集形成膽結石的機會。
3.2、要多吃含維生素A的食物,如綠色菜蔬、胡蘿卜、番茄、白菜等,維生素A對上皮細胞具有滋潤營養(yǎng)的作用,還可以或許減少膽固醇結石的形成。
3.3、可以多吃瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。
3.4、應進食低脂肪、低膽固醇食品如:噴鼻菇、木耳、芹菜、芽菜、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
膽道感染的病因
1、膽囊管梗阻:結石可突然阻塞或嵌頓于膽囊管或膽囊頸,嵌頓的結石也直接損傷受壓部位的粘膜引起炎癥,以致膽汁排出受阻,膽汁滯留,膽汁濃縮。高濃度的膽汁酸鹽具有細胞毒性,引起損害,加重粘膜的炎癥,消腫,甚至壞死。
2、細菌感染:多為繼發(fā)性感染,致病菌可通過膽道逆行侵入膽囊,或經(jīng)血循環(huán)或淋巴途徑進入膽囊。膽汁或膽囊壁細菌培養(yǎng)陽性者占50%～70%。致病菌主要為革蘭陰性桿菌,其中以大腸桿菌最常見,其他有腸球菌、綠膿桿菌等。厭氧菌感染亦較常見。最近有人報告在30%膽囊結石病人膽汁中檢測出幽門螺桿菌(Hp)DNA,說明消化道細菌經(jīng)十二指腸乳突逆流是膽道感染的重要途徑。
3、其他因素:臨床及動物實驗均證實,單純膽囊梗阻并不一定導致急性膽囊炎,如膽囊積水。動物實驗證實,在膽囊管梗阻后,膽囊腔內(nèi)如存在有胰液、胃液或濃縮的膽汗,則可引起急性炎癥。
膽道感染的癥狀
1、急性結石性膽囊炎:女性多見,男女發(fā)病北隨著年齡變化,50歲以前男女之比為1:3,50歲后為1:1.5。多數(shù)病人發(fā)作前曾有膽囊疾病的表現(xiàn)。急性發(fā)作的典型發(fā)病過程表現(xiàn)為突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,常在飽餐、進油膩食物后,或在夜間發(fā)作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。
2、急性非結石性膽囊炎:急性非結石性膽囊炎男性多見,男女之比為1.5:1。臨床表現(xiàn)與急性結石性膽囊炎相似,但疼痛等癥狀體征常為急性非結石性膽囊炎的病人中,術前獲得正確診斷者僅50%。飽餐、油膩食物可誘發(fā)本病的急性發(fā)作。提高對急性非結石性膽囊炎的認識和警惕是早期診斷本病的關鍵。凡急危病人,嚴重創(chuàng)傷、手術后及較長時間TpN的病人,出現(xiàn)右上腹疼痛,不明原因發(fā)熱時應考慮本病。
急性膽道感染診治指南
1、膽道感染的介紹
膽道感染臨床常見,按發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎。按發(fā)病急緩和病程經(jīng)過分為急性、亞急性和慢性炎癥。膽道感染與膽石病互為因果關系。膽石癥可引起膽道梗阻,導致膽汁淤滯,細菌繁殖,而致膽道感染。膽道感染的反復發(fā)作又是膽石形成的重要致病因素和促發(fā)因素。
2、急性膽囊炎的病因與預后
急性膽囊炎是指膽囊的急性炎癥性疾病,其中90%-95%由膽囊結石引起,5%-10%為非結石性膽囊炎。急性膽囊炎的危險因素有:蛔蟲、妊娠、肥胖、艾滋病等。短期服用纖維素類、噻嗪類、第三代頭孢菌素類、紅霉素、氨芐西林等藥物,長期應用奧曲肽、激素替代治療均可能誘發(fā)急性膽囊炎。
急性膽囊炎的并發(fā)癥主要有:膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎、膽囊周圍膿腫等,并發(fā)癥發(fā)生率為7%-26%,總病死率為0-10%。急性膽囊炎患者一旦出現(xiàn)并發(fā)癥,往往提示預后不佳。
3、急性膽囊炎的診斷標準與嚴重程度評估
早期診斷、早期治療對于降低急性膽囊炎的并發(fā)癥發(fā)生率和病死率極為重要。
CT檢查的診斷依據(jù)(3級)為:膽囊周圍液體聚集、膽囊增大、膽囊壁增厚、膽囊周圍脂肪組織出現(xiàn)條索狀高信號區(qū)。
急性結石性膽囊炎的治療急性結石性膽囊炎的最終治療是手術治療。手術時機及手術方法的選擇應根據(jù)病人的具體情況而定。
急性膽道感染的治療方法
1、非手術療法
包括禁食、輸液、糾正水、電解質(zhì)及酸堿代謝失衡,全身支持療法;選用對革蘭陰性、陽性細菌及厭氧菌均有作用的廣譜抗生素或聯(lián)合用藥。使用維生素K、解痙止痛等對癥處理。因老年發(fā)病率較高,應注意及時發(fā)現(xiàn)和處理心、肺。腎等器官的并存病,維護重要臟器的功能。非手術療法既可作為治療,也可作為術前準備。非手術療法期間應密切觀察病人全身和局部變化,以便隨時調(diào)整治療方案。大多數(shù)病人經(jīng)非手術療法治療,病情能夠控制,待以后行擇期手術。
2、手術治療
2.1、手術時機的選擇:急診手術適用于:發(fā)病在48——72小時內(nèi)者;經(jīng)非手術治療無效且病情惡化者;有膽囊穿孔、彌漫性腹膜炎、急性化膿性膽管炎、急性壞死性胰腺炎等并發(fā)癥者。其他病人,特別是年老體弱的高危病人,應爭取在病人情況處于最佳時行手術。
2.1、手術方法的選擇:手術方法有膽囊切除術和膽囊造口術。
膽道感染如何預防
1、膽道感染吃哪些食物好
要多食維生素C各種新鮮水果、如鮮橙等,維生素C可以使體內(nèi)多余的膽固醇轉(zhuǎn)變?yōu)槟懼?使得分解脂肪的膽汁減少與膽固醇的中和,聚集形成膽結石的機會。
要多吃含維生素A的食物,如綠色菜蔬、胡蘿卜、番茄、白菜等,維生素A對上皮細胞具有滋潤營養(yǎng)的作用,還可以或許減少膽固醇結石的形成。
可以多吃瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。
應進食低脂肪、低膽固醇食品如:噴鼻菇、木耳、芹菜、芽菜、海帶、藕、魚肉、兔肉、雞肉、鮮豆類等。
2、膽道感染最好不要吃哪些食物
忌吃高膽固醇食物如動物心、肝、腦、腸、蛋黃、松花蛋、魚子、巧克力等。
忌吃高脂肪食物如肥肉、油炸食品、蛋糕、點心、油條等。
忌暴飲暴食。
忌辛辣刺激調(diào)味品,如辣椒、花椒粉、咖哩粉等。
忌煙、酒、咖啡,避免其刺激膽道括約肌,使膽道括約肌痙攣,從而膽汁排出困難。
治膽道感染的藥
1、治膽道感染的藥
最近發(fā)現(xiàn)喹諾酮類藥物與通常所用的Β2內(nèi)酰胺類藥物如頭孢呋辛、哌拉西林、頭孢曲松等同樣有效,但因臨床驗證較少,故通常還是選擇常用的頭孢菌素如頭孢唑林或頭孢呋辛。由于對照試驗數(shù)據(jù)太少,因而對ERCp前如何選擇用藥仍未有定論。有試驗表明,口服環(huán)丙沙星750mg與靜注頭孢唑林1g或頭孢呋辛1.5g同樣有效,但口服環(huán)丙沙星更為經(jīng)濟可行?？傊捎眠呃髁?、頭孢唑林、頭孢呋辛、頭孢噻肟和環(huán)丙沙星對預防ERCp后的BTI皆有效。
2、膽道感染的病理病因
急性結石性膽囊炎的主要致病原因。膽囊管梗阻:結石可突然阻塞或嵌頓于膽囊管或膽囊頸,嵌頓的結石也直接損傷受壓部位的粘膜引起炎癥,以致膽汁排出受阻,膽汁滯留,膽汁濃縮。高濃度的膽汁酸鹽具有細胞毒性,引起損害,加重粘膜的炎癥,消腫,甚至壞死。細菌感染:多為繼發(fā)性感染,致病菌可通過膽道逆行侵入膽囊,或經(jīng)血循環(huán)或淋巴途徑進入膽囊。
3、膽道感染的癥狀體征
女性多見,男女發(fā)病北隨著年齡變化,50歲以前男女之比為1:3,50歲后為1:1。5。多數(shù)病人發(fā)作前曾有膽囊疾病的表現(xiàn)。急性發(fā)作的典型發(fā)病過程表現(xiàn)為突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,常在飽餐、進油膩食物后,或在夜間發(fā)作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴惡心、嘔吐、厭食等消化道癥狀。如病變發(fā)展,疼痛可轉(zhuǎn)為持續(xù)性并陣發(fā)性加劇。
如何預防膽道術后感染
1、術后切口的護理。膽道閉鎖患兒術前多有肝功能不全、肝硬化、甚至因腹水致腹脹。術后切口愈合較其他患兒差,常有腹水經(jīng)手術切口外滲,需及時更換敷料,保持切口干燥,預防傷口感染與裂開;嚴密觀察病情變化。觀察的內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、精神狀況、黃疸變化、腹脹消長。術后觀察黃疸的變化也是病情觀察的重要內(nèi)容,當手術后肝內(nèi)膽管開放后,膽汁引流出膽道外進入腸道,表明膽汁進入正常的肝腸循環(huán),這時患兒表現(xiàn)為黃疸減輕。
2、基礎護理。要保持口腔清潔,喂奶后需喂少量溫開水清除殘留奶液,有鵝口瘡者喂奶后用生理鹽水清潔口腔。皮膚清潔宜用溫水,忌用皂類產(chǎn)品,以免破壞皮膚保護層;并發(fā)癥的觀察和護理。膽道閉鎖患兒術后可合并多種并發(fā)癥,早期最常見的是膽管炎和二重感染。對于膽道閉鎖患兒來說,是不建議飼養(yǎng)寵物的,尤其是貓,因為貓有感染弓形蟲的危險。不過像魚類、龜類等水生動物還是可以飼養(yǎng)的。
抗反流支架可降低膽道感染風險
1、據(jù)了解,通過內(nèi)鏡置入可膨式金屬膽道支架已成為目前臨床治療膽管惡性肝癌梗阻的主要手段。然而,臨床也發(fā)現(xiàn)很多體內(nèi)放置了膽道支架的患者容易發(fā)生膽道感染,嚴重影響生活質(zhì)量。課題組研究發(fā)現(xiàn),腸膽反流是造成膽管炎的主要原因之一,也就是在膽道惡性梗阻處置入支架后,腸道內(nèi)的食物及細菌會反向進入膽道,造成逆行性感染,而此前國際上尚無具有抗反流功能的膽道支架。
2、經(jīng)過近5年的臨床研究,該課題組成功研制出一種遠端帶有抗反流瓣膜的新型支架,這一瓣膜具有單向閥門的作用,即只容許膽汁流入腸腔,阻止腸道內(nèi)容物進入膽道系統(tǒng)。他們選取112名膽道腫瘤患者進行前瞻性隨機對照研究,對比抗反流支架與普通支架的療效指標發(fā)現(xiàn)。
急性膽道感染的病因
1、急性膽道感染的病因是什么
1.1、梗阻因素:膽石病和膽管狹窄是造成膽道梗阻引起膽道感染的重要原因。膽石病、膽管狹窄和膽道感染常同時并存,互為因果,互相影響。
1.2、感染因素:包括寄生蟲感染、細菌感染和病毒感染等。膽道蛔蟲病較多見。正常情況下膽道內(nèi)可能存在少量細菌而不發(fā)病,在膽道梗阻、膽汁淤積時細菌得以停留和繁殖并引起膽道感染。致病菌可經(jīng)血行播散、經(jīng)十二指腸乳頭逆行感染或經(jīng)淋巴系統(tǒng)進入膽道。其中逆行感染受到更多的重視。
1.3、局部供血障礙:嚴重創(chuàng)傷、燒傷、大量失血、休克、心衰、貧血、動脈硬化和膽道內(nèi)壓力增高等可造成膽道血液灌注量不足。局部缺血、缺氧則使膽道對致病因素如化學性刺激、細菌感染等更為敏感,因而極易招致膽道感染,甚至出現(xiàn)膽管壁或膽囊的壞疽、穿孔。
1.4、其他:膽道畸形、膽道創(chuàng)傷和膽道運動功能障礙也可致急性膽道感染。
2、膽道感染是什么
膽道感染是指膽道內(nèi)有細菌感染,可單獨存在,但多與膽石病同時并存,互為因果。感染的膽道易于形成結石,膽石如阻塞膽總管則有80-90%合并感染,感染常見細菌為大腸桿菌、綠膿桿菌、厭氧菌等。膽石病在靜止期可無明顯癥狀及體征,或僅有上腹部不適、隱痛、厭油膩飲食等癥狀;當膽道某一部位發(fā)生膽石移動、梗阻或細菌感染時,可出現(xiàn)中右上腹絞痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀,右上腹可出現(xiàn)壓痛、肌衛(wèi)、反跳痛或捫及腫大膽囊之底部。重癥感染可并發(fā)膽囊壞疽穿孔、膽道出血、肝膿瘍、中毒性休克等。
3、膽道感染的日常護理
有瘙癢時,注意保持皮膚清潔衛(wèi)生、洗澡更衣、接受肌注維生素K1,積極治療膽道系統(tǒng)疾病,少吃高脂肪高膽固醇的食品。
急性膽囊炎的治療原則
1、非手術療法:急性膽囊炎確診后一般先采用非手術治療,既能控制炎癥,也可作為術前準備。包括臥床休息、禁食、輸液、胃腸減壓、糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),解痙止痛,使用廣譜抗生素、維生素K,以及全身支持療法等。非手術治療期間應密切觀察患者全身和局部變化,以便隨時調(diào)整治療方案。
2、手術治療
2.1、手術時機的選擇:
急診手術適用于:
2.1.1、采用非手術治療無效,癥狀無緩解,或病情反而加重者。
2.1.2、有膽囊穿孔、彌漫性腹膜炎、急性化膿性膽管炎、急性壞死性胰腺炎等并發(fā)癥者。
2.1.3、發(fā)病在48～72小時以內(nèi)者。
2.1.4、其他患者,特別是年老體弱者,反應差,經(jīng)非手術治療效果不好時應考慮有膽囊壞疽或穿孔的可能,如無手術禁忌證應早期手術。
2.2、手術方法:
膽囊切除術:一般發(fā)病在3天內(nèi),病變膽囊黏膜水腫不嚴重時,應作膽囊切除術。
膽道感染預防
1、注意加強營養(yǎng),進食注意高糖、高蛋白、高維生素、低脂、易消化飲食。
2、采取非手術治療時應注意病情變化,若體溫超過39度以上,上腹絞痛應告知醫(yī)護人員處理,服中藥時注意觀察糞便中有無結石排出。
3、急癥病人應接受禁食及靜脈輸液,并隨時注意腹痛的部位、性質(zhì)、有無寒戰(zhàn)、高熱、休克等。配合術前皮膚準備、配血等。
4、有瘙癢時,注意保持皮膚清潔衛(wèi)生、洗澡更衣、接受肌注維生素K1。
5、積極治療膽道系統(tǒng)疾病,少吃高脂肪高膽固醇的食品。
膽道感染怎么治療
1、膽道感染怎么治療
西醫(yī)治療本病主要采用手術療法。當代臨床實踐已初步摸索出一套以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結合治療方法,提高了治愈率,降低了手術率,并在控制炎癥、排出結石方面取得較好的療效。
本病在中醫(yī)學中屬“脅痛”、“腹痛”、“黃疸”、“膽脹”、“癖黃”、“結胸發(fā)黃”等范疇。一般急性期多載于“結胸發(fā)黃”、“黃疸”、“癖黃”等門類;慢性期多見于“脅痛”、“腹痛”等門類中。
2、膽道感染是什么病
膽道感染、膽石病是膽道系統(tǒng)急、慢性炎癥與結石病變的總稱,包括急性膽囊炎、慢性膽囊炎、慢性結石性膽囊炎、急性膽管炎、慢性膽管炎、原發(fā)性膽管結石癥、急性梗阻性化膿性膽管炎等,發(fā)病率一般占急腹癥的第二位,但在國內(nèi)沿海與南方的一些省份中已上升為第一位,成為外科的常見、多發(fā)、難治疾病。
3、膽道感染的預防
3.1、注意加強營養(yǎng),進食注意高糖、高蛋白、高維生素、低脂、易消化飲食。
3.2、采取非手術治療時應注意病情變化,若體溫超過39度以上,上腹絞痛應告知醫(yī)護人員處理,服中藥時注意觀察糞便中有無結石排出。
3.3、急癥病人應接受禁食及靜脈輸液,并隨時注意腹痛的部位、性質(zhì)、有無寒戰(zhàn)、高熱、休克等。配合術前皮膚準備、配血等。
3.4、有瘙癢時,注意保持皮膚清潔衛(wèi)生、洗澡更衣、接受肌注維生素K1。
3.5、積極治療膽道系統(tǒng)疾病,少吃高脂肪高膽固醇的食品。
膽道感染會致感染性休克嗎
致急性重癥膽管炎病人死亡的主要原因是敗血癥、中毒性休克、膽源性肝膿腫、膽道出血、多器官功能衰竭等病情的嚴重發(fā)展。 病變開始時膽囊管梗阻,膽囊腫大,壓力升高,粘膜充血水腫,滲出增加,稱為急性單純性膽囊炎。若梗阻一直不解除,則會引發(fā)一系列嚴重的并發(fā)癥,包括感染性休克。
首先,解除膽道梗阻、膽管減壓引流。膽道感染的非手術引流處理,針對急性膽囊管梗阻引起的急性膽囊炎,病人一般條件不能接受手術切除膽囊時,可行經(jīng)皮穿刺膽囊置管造瘺引流術(pTGD),待感染情況控制后二期行膽囊切除。而隨著內(nèi)鏡技術的進一步發(fā)展,內(nèi)鏡下的十二指腸乳頭括約肌切開術(EST)、鼻膽管引流(ENBD)和塑料內(nèi)支撐管引流(ERBD)以及操作較為簡單的經(jīng)皮肝穿刺膽道引流(pTCD)成為處理膽道感染的重要手段。
膽道感染患者飲食要注意什么
1、急性期的飲食注意事項
急性發(fā)作期應禁食,使膽囊得到充分休息,以緩解疼痛。由靜脈補充營養(yǎng)。但可多飲水,在飲料中注意補充鈉和鉀鹽,有利于治療疾病。疼痛緩解后,根據(jù)病情循序漸進地調(diào)配飲食,可給予清淡流質(zhì)飲食或低脂肪低膽固醇高碳水化物流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、豆?jié){等食物。
2、慢性期的飲食注意事項
2.1、熱能:供給正?；蛏缘陀谡Ａ繜崮?約8.37MJ(2000kcal)/d,肥胖者宜限制熱能。
2.2、碳水化合物:每天300～350g,以達到補充熱能、增加肝糖原、保護肝細胞的目的。應供給復合碳水化物為主的食物,適當限制單糖,如砂糖、葡萄糖的攝入;對合并高脂血癥、冠心病、肥胖者更應限制。
2.3、適量蛋白質(zhì):每天供給50～70g,過多的蛋白質(zhì)攝入會增加膽汁分泌,影響病變組織的恢復;攝入過少同樣不利于受損膽道組織的修復。應適量給予高生物價蛋白質(zhì),如豆制品、魚蝦類、蛋清等食物。
膽道感染少吃什么
1、膽道感染要少吃什么
不吃肥肉、油炸和含脂肪多的食品,并注意以植物油代替動物油。此外,有些膽囊炎的形成與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有關,因此要少吃含膽固醇多的食品如蛋黃、魚子及動物的腦、肝、腎等。烹制食品時,應以燉、燴、蒸、煮為主。
少用含纖維素多的食物,避免因腸蠕動而增加疼痛,可用少渣食品或半流質(zhì)飲食。忌用酒類和刺激性食物或濃烈調(diào)味品。菜肴味道宜清淡,飲食不宜過冷。
忌食油炸、煎的食物,忌食蛋類、肉湯及飲酒;進食應限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食,隨著病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等。
2、膽道感染怎么飲食
飲食清淡、易消化、低鹽低脂,多食新鮮蔬菜水果,少食高膽固醇食物,忌食生冷、辛辣、厚膩之品。
肝都氣滯宜食疏肝解郁之品,如蘿卜、金橘、山楂、刀豆、大白菜、芹菜、冬瓜、茴香、橙子等。食療方:胡椒、砂仁肚(胡椒、砂仁、生姜、大棗、豬肚)。
肝膽濕熱宜食清膽利濕之品,如李子肉、茯苓、蓮子、紫菜、海帶等。食療方:金錢竹葉粥。
肝膽膿毒宜食清熱利濕解毒之品,如綠豆、薺菜、高粱、芹菜、莧菜等。食療方:清煮或炒蜆肉。
因為蛋白質(zhì)可促進膽囊收縮,有利于膽囊排空。而適量的蛋白質(zhì)可以保護肝細胞,適宜進食雞、魚、瘦肉、兔肉等。蔬菜、水果類是膽道感染患者必須的食物,這些食物中柑橘、蘋果、西紅柿等最佳。
3、膽道感染的食療方
3.1、山楂山藥餅
山楂、山藥、白糖各適量。將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷后加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日1劑。
3.2、干姜胡椒砂仁肚
干姜、胡椒、砂仁各6克,肉桂、陳皮各3克,豬肚1個,調(diào)料適量。將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟后,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調(diào)味服食,2日1劑。
3.3、陳皮檳榔
陳皮20克,檳榔200克,丁香、豆蔻、砂仁各10克。將諸藥洗凈,放入鍋中。加清水適量,武火煮沸后,轉(zhuǎn)文火慢煮;煮至藥液干后,?；鸷蚶?。待藥液冷后,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用。每次飯后含服少許。
3.4、丹參田雞湯
丹參30克,大棗10克,田雞250克。將丹參布包,大棗去核,田雞去皮洗凈。加水同燉至田雞熟后,去藥包,加入食鹽、味精等調(diào)服,每日1劑。
膽道感染怎么治療
1、手術治療
西醫(yī)治療本病主要采用手術療法,當代臨床實踐已初步摸索出一套以中醫(yī)為主的中西醫(yī)結合治療方法,提高了治愈率,降低了手術率,并在控制炎癥、排出結石方面取得較好的療效。
2、中醫(yī)治療
本病在中醫(yī)學中屬“脅痛”、“腹痛”、“黃疸”、“膽脹”、“癖黃”、“結胸發(fā)黃”等范疇。一般急性期多載于“結胸發(fā)黃”、“黃疸”、“癖黃”等門類;慢性期多見于“脅痛”、“腹痛”等門類中。
本病的中醫(yī)辨證可依據(jù)膽石病的靜止期與發(fā)作期分別進行辨證論治。膽結石的靜止期可分為氣郁與肝陰不足二型辨證。膽石病發(fā)作期臨床辨證分型主要根據(jù)病邪熱化程度來加以區(qū)分,一般可劃分為蘊熱、濕熱、熱毒三個不同階段。
膽道感染要注意什么
在飲食規(guī)律方面,宜定時定量,少吃多餐,不宜過飽。在飲食結構上,嚴格控制脂肪和含膽固醇食物,如肥肉、油炸食品、動物內(nèi)臟等,因為膽結石形成與體內(nèi)膽固醇過高和代謝障礙有一定關系。不可飲酒和進食辛辣食物,宜多吃蘿卜、青菜、豆類、豆?jié){等副食。蘿卜有利膽作用,并能幫助脂肪的消化吸收;青菜含大量維生素、纖維素;豆類含豐富的植物蛋白。
宜進低脂肪、低膽固醇飲食。肥肉,油炸食品,含油脂多的干果、子仁類食物及蛋黃,動物腦、肝、腎及魚子等食品均宜嚴格控制。平時飲食亦應進易消化、少渣滓食物以避免產(chǎn)生氣體。一切酒類、刺激性食物、濃烈的調(diào)味品均可促進膽囊收縮,使膽道括約肌不能及時松弛,造成膽汁流出,從而使膽囊炎急性發(fā)作,所以均應避免。急性發(fā)作時宜予低脂、易消化半流食或流食;重者應予禁食、胃腸減壓及靜脈補液。
平日進食應以清淡、易消化的食物為主,應進大量飲料(1500～2000ml),以稀釋膽汁。每2～3小時進食1次,以刺激膽汁分泌。吃易消化的蛋白質(zhì),每天50g。勿吃動物腦、腎、蛋黃、油炸食物、辛辣品。
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