休克肺炎早期表現(xiàn)
早期春季養(yǎng)生粥。
“知足者常樂,能忍者自安,忍饑者長壽,耐寒者體健。”隨著時(shí)間的失衡,養(yǎng)生這個(gè)話題走入大眾視野,很多人生活的不幸,源于沒有注意平日的養(yǎng)生。您對飲食養(yǎng)生是如何看待的呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“休克肺炎早期表現(xiàn)”,但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
二、休克肺炎如何治療三、休克肺炎要注意什么休克肺炎早期表現(xiàn)
1、休克肺炎早期表現(xiàn)
除有呼吸系統(tǒng)癥狀外,伴有低血壓、外周循環(huán)衰竭、神志改變、尿閉等癥狀。有低血壓和神志恍惚或淡漠、面色蒼白、四肢厥冷、口唇或指端發(fā)紺、脈搏細(xì)速、冷汗,血壓降低等外周循環(huán)衰竭體征;肺部有肺炎相應(yīng)的體征。
全身性休克,體溫高時(shí)??梢痼@厥、抽搐、腦水腫等。部分患者在大劑量激素應(yīng)用時(shí),還會(huì)出現(xiàn)精神癥狀、出血傾向,必須對此有足夠的認(rèn)識和警惕。特別對有潰瘍病者,使用大劑量激素可使胃酸、胃蛋白酶分泌增加,胃黏液減少,誘發(fā)或加重潰瘍,甚至導(dǎo)致穿孔等。一些嚴(yán)重休克的患者,雖經(jīng)積極補(bǔ)充血容量,應(yīng)用激素和抗感染后,血壓仍不回升,或小血管明顯痙攣,出現(xiàn)口唇灰白,甚至青紫,皮膚潮濕,四肢發(fā)冷。
2、什么是休克肺炎
休克型肺炎是指伴有休克的一種重癥肺炎,多由毒力極強(qiáng)的革蘭陽性或陰性細(xì)菌感染所致,病情嚴(yán)重,進(jìn)展迅速。常發(fā)生各種嚴(yán)重并發(fā)癥,如不及時(shí)救治,可危及生命。該病是由于細(xì)菌性肺炎時(shí)的毒血癥引起以微循環(huán)障礙為主要表現(xiàn)的一種重癥肺炎,病原體多為肺炎鏈球菌,金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌等,多見于高齡者及體弱兒童。其臨床表現(xiàn)除有呼吸系統(tǒng)癥狀外,還伴有低血壓、外周循環(huán)衰竭、神志改變等相關(guān)癥狀及體征。實(shí)驗(yàn)室檢查肺部有炎性浸潤陰影,白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞多增高,血?dú)夥治龆喑蚀x性酸中毒;重癥者可有肝腎功能的損害。治療上為抗菌治療、抗休克治療、糾正酸中毒,糖皮質(zhì)激素應(yīng)用以及防治并發(fā)癥的發(fā)生。
3、休克肺炎如何診斷
3.1、X線胸片,肺部有炎性浸潤陰影(應(yīng)避免搬動(dòng)宜床旁拍片)。
3.2、病原學(xué)檢查:應(yīng)盡快做痰涂片和培養(yǎng),明確致病菌。
3.3、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞多增高,可有核左移。
3.4、血?dú)夥治鰌aO2,pH值,標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)實(shí)際碳酸氫鹽(AB)可降低,血清乳酸可增高呈代謝性酸中毒;重癥可有尿常規(guī)和肝腎功能的損害。
休克肺炎如何治療
1、一般治療
平臥、吸氧、注意保曖。
2、抗菌治療
應(yīng)以早期、廣譜和有效為原則。病原菌未確定前,可選用派拉西林(氧哌嗪青霉素)、替門汀(替卡西林加克拉維酸鉀);頭孢呋辛、頭孢噻肟、頭孢哌酮,環(huán)丙沙星、氧氟沙星等進(jìn)行治療。獲得病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果后再調(diào)整抗菌藥物。
3、抗休克治療
無腎功能不全者,根據(jù)患者的心率、血壓、和尿量可快速輸液800~1000ml,待血壓回升,尿量30ml/h后減慢輸液速度,24小時(shí)補(bǔ)液量可達(dá)3000~4000ml,液體選擇以晶體液(生理鹽水、5%糖鹽水、平衡鹽)為主,必要時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充膠體溶液如白蛋白、全血等。常用者為低分子右旋糖酐。在補(bǔ)充血容量基礎(chǔ)上酌情應(yīng)用血管活性藥物,多巴胺、多巴酚丁胺、間羥胺或東莨菪堿等。
4、糾正酸中毒
補(bǔ)堿量按1mmol=0.3×(正常HCO3--測得HCO3-)×體重(kg)計(jì)算(1mmol=2.1ml4%碳酸氫鈉)。先輸入計(jì)算量的1/3,再根據(jù)病情和血?dú)庵笛a(bǔ)充。也可用11.2%的乳酸鈉和3.63%的三羥甲基氨甲烷糾正酸中毒。
5、防治并發(fā)癥
有早期心衰或急性肺水腫征象時(shí),可給予西地蘭,可同時(shí)加用速尿。發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征,彌漫性血管內(nèi)凝血,腎功衰竭,心律紊亂給予相應(yīng)治療。
休克肺炎要注意什么
平臥、吸氧、注意保曖。休克性肺炎治療方法有重癥病人及血壓不穩(wěn)定者須送醫(yī)院救治,病情較輕者可穩(wěn)定后在家中治療。密切注意生命體征的變化。發(fā)熱者多飲水,體溫39度以上用50%~75%酒精擦浴,或冰袋降溫。
要合理飲食,注意清淡。所以我早晨都會(huì)給爺爺煲一些瘦肉粥,南瓜小米粥、海帶綠豆粥之類的食物給爺爺吃,既清淡又易消化,還美味。
要注意檢查身體,在康復(fù)期間,爺爺每個(gè)周末都會(huì)去醫(yī)院測一下血壓、體溫之類的,高了或低了就用藥物來控制,以免再次引起休克。
要加強(qiáng)鍛煉。每個(gè)病人的抵抗力都是非常差的,所以加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)是非常有必要的,所以爺爺會(huì)在早晨打一下太極或小跑什么的,爺爺說出出汗也好。
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早期哮喘的表現(xiàn)
1、支氣管哮喘的早期表現(xiàn)
胸悶、呼吸困難、喘息、哮鳴音、發(fā)作性咳嗽、咳嗽伴哮鳴音、咳嗽、咳痰,典型的支氣管哮喘出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的胸悶、氣喘、及呼吸困難、咳嗽等癥狀。在發(fā)作前常有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆癥狀,發(fā)作嚴(yán)重者可短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、低氧血癥。有時(shí)咳嗽為惟一癥狀(咳嗽變異型哮喘)。在夜間或凌晨發(fā)作和加重是哮喘的特征之一。
2、外源性哮喘的早期表現(xiàn)
多在6歲前發(fā)病,有明確的個(gè)人和/或家族變態(tài)反應(yīng)性疾病史;有明顯的季節(jié)和地區(qū)性;吸入變應(yīng)原皮試常呈陽性;支氣管激發(fā)試驗(yàn)亦可陽性。年長兒前驅(qū)癥狀以 過敏 性 鼻炎 為主,不發(fā)熱,連續(xù)打噴嚏,流清涕,鼻粘膜呈蒼白色,鼻分泌物和末梢血均顯示嗜酸性粒細(xì)胞增高,血清IgE亦升高,氣道高反應(yīng)性較正常小兒為高,長安。
3、內(nèi)源性哮喘的早期表現(xiàn)
以往認(rèn)為多見于成人型哮喘,病情嚴(yán)重且頑固,多呈常年性或慢性的反復(fù)發(fā)作,無明顯個(gè)人和家庭過敏史,皮膚試驗(yàn)大多陰性,也無明顯季節(jié)性。過去認(rèn)為感染性哮喘屬內(nèi)源性哮喘,但近年證實(shí)RSV所致毛細(xì)支 氣管炎 反復(fù)發(fā)作喘息的嬰兒,其氣道分泌物中存在特異性RSVIgE。
哮喘的發(fā)病原因
1、誘發(fā)哮喘的外界環(huán)境因素
比如說,居住的環(huán)境。如果你居住的環(huán)境靠近皮革廠、塑料廠等類似工廠,空氣中漂浮著許多細(xì)小的顆粒物質(zhì),如果你是哮喘的易感者,吸入大量的塑膠、皮革的細(xì)小微粒就會(huì)引起咳嗽、心悶悶的感覺,還會(huì)有上不來氣的感覺,這可能就是哮喘的前兆,我們應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診,尋求醫(yī)生的幫助,就會(huì)緩解癥狀,如果你不能及時(shí)的到醫(yī)院,你也可以時(shí)常的準(zhǔn)備一些能夠緩解哮喘的藥物,這樣才不會(huì)耽誤病情。過敏原有多種多樣,有些人會(huì)對花粉有一定的影響,建議哮喘的易感者一定不要去人多的場所,避免接觸過敏原。
2、誘發(fā)哮喘的遺傳因素
研究表明,遺傳因素是患哮喘的最主要的病因,她是一種單基因的疾病,這是一種與基因相關(guān)的,如果家人中有得哮喘的,那么患哮喘的幾率就是平常人的幾十倍都不止,我們平時(shí)更應(yīng)該注意自己的飲食衛(wèi)生,避免接觸過多的過敏原。
哮喘的治療藥物
哮喘的治療上,首先就是可以通過一些控制藥物,但是這類藥物需要長期每天使用,以維持哮喘臨床控制的藥物。 吸入給藥由于的局部抗炎作用強(qiáng),藥物直接作用于呼吸道,副作用小等特點(diǎn),被廣泛用于哮喘的首選治療,臨床上常見的藥物有,沙美特羅替卡松舒利迭、丙酸氟替 卡松輔舒酮。在吸入療法不能取得良好治療效果情況下選擇其他口服藥物作為添加治療如白三烯調(diào)節(jié)劑,茶堿等。
除此之外還有緩解藥物也是可以起到效果的,按需使用以迅速緩解哮喘癥狀發(fā)作的藥物 。如沙丁胺醇?xì)忪F劑或溶液萬托林,沙丁胺醇片,全身性糖皮質(zhì)激素,短效茶堿等。有些病人哮喘急性發(fā)作時(shí),由于憋氣、呼吸困難而痛苦不堪,希望醫(yī)生迅速緩解哮喘帶來的痛苦,所以在接受治療時(shí)積極配合,而一旦病情緩解就不能堅(jiān)持治療,甚至完全停止治療。
其次就是在進(jìn)行哮喘的治療上,還可考慮通過中醫(yī)的方式來進(jìn)行,中醫(yī)是治療哮喘的重要方式,而且可以取得非常不錯(cuò)的效果。
肺炎的臨床表現(xiàn)
1、肺炎的臨床表現(xiàn)
寒戰(zhàn)、高熱:典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少??股厥褂煤鬅嵝涂刹坏湫?年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。
咳嗽、咳痰:初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經(jīng)1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進(jìn)入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。
胸痛:多有劇烈側(cè)胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥。
呼吸困難:由于肺實(shí)變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴(yán)重時(shí)影響氣體交換,使動(dòng)脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。
其他癥狀:少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
2、肺炎如何檢查
血液檢查
血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)可增高或不高,但半數(shù)以上可見核左移、C反應(yīng)蛋白增高、血沉加快等。
動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
可出現(xiàn)動(dòng)脈氧分壓下降,但合并慢性阻塞性肺疾病時(shí),因肺泡換氣不良,二氧化碳分壓升高。
胸部X線片
呈支氣管肺炎影像學(xué)表現(xiàn)。
水、電解質(zhì)
老年肺炎易發(fā)生水、電解質(zhì)紊亂及酸中毒。
3、肺炎的病因
革蘭陰性桿菌感染
較多見,多為大腸桿菌、克雷伯桿菌、綠膿桿菌、流感桿菌等。
呼吸道條件致病菌感染
老年人由于機(jī)體抵抗力降低,口咽部常存有真菌、厭氧菌等可引起肺炎。
混合感染
老年人由于免疫功能低下,常表現(xiàn)多種病原體所致的混合感染。如細(xì)菌、病毒、真菌、需氧菌、厭氧菌等。
耐藥菌增多
由于抗生素的大量及廣泛使用,造成致病微生物的基因發(fā)生改變而產(chǎn)生耐藥、其中以革蘭陰性桿菌最為突出。
肺炎如何預(yù)防
1、平時(shí)注防寒保暖,遇有氣候變化,隨時(shí)更換衣著,體虛易感者,可常服玉屏風(fēng)散之類藥物,預(yù)防發(fā)生外感。
2、戒除吸煙,避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體。加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
3、進(jìn)食或喂食時(shí),注意力要集中,要求患者細(xì)嚼慢咽,避免邊吃邊說,交食物嗆吸入肺。
4、肺炎患者宜多吃(喝),比如流質(zhì);尤其是果汁;新鮮水果和蔬菜;多油魚。蛋和其他富含維生素A的食物。
5、居室通風(fēng),即使是冬天也要定時(shí)換氣,以保持室內(nèi)空氣新鮮,減少致病微生物的濃度。這些就屬于肺炎的預(yù)防方法。
6、預(yù)防呼吸道傳染疾病,冬春季節(jié),尤其是流感流行期間避免去公共場所等多種肺炎的預(yù)防措施。
肺炎喝什么粥
1、貝母粥:先以粳米100g和砂糖適量煮粥,待粥成時(shí),調(diào)入川貝母粉末5~10g,再煮二、三沸即可,上、下午溫?zé)岱质?。用于咳嗽咯吐粘痰不爽者?/p>
2、竹瀝粥:粳米50g煮粥,待粥將成時(shí),兌入竹瀝50~100ml,稍煮即可,早晚或上下午溫?zé)岱质?。用于咯吐膿痰或間有神志欠清者。
3、蘇子粥:蘇子15~20g,搗爛如泥,用水煮取濃汁,去渣,入粳米50~100g,冰糖適量,同煮成粥,早晚溫?zé)岱场S糜诳人詺獯摺?/p>
4、大蒜粥:紫皮大蒜30g,去皮,將蒜放沸水中煮10分鐘后撈出,然后將粳米100g,放入煮蒜水中,煮成稀粥,再將蒜放入粥內(nèi),同煮片刻即成,早晚溫?zé)岱?。用于肺炎霉菌感染者?/p>
5、山藥粥:干山藥片45~60g(或鮮山藥100~120g)粳米100~150g,同者粥,早晚溫?zé)岱?。用于氣虛痰濁者?/p>
嬰兒早期肺炎怎么治療
1、嬰兒肺炎怎么治療
1.1、一般治療
保持呼吸道通暢:盡快清除吸入物,吸凈口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。
加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù),注意保暖。保持室內(nèi)空氣新鮮,有適宜的穩(wěn)定的溫度和濕度。
1.2、抗生素
新生兒出生后一旦發(fā)現(xiàn)呼吸增快即開始抗生素治療:細(xì)菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素為宜,原則上根據(jù)病原菌選用抗生素:
金黃色葡萄球菌感染:可用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或氨芐西林(氨芐青霉素)。
B族溶血性鏈球菌肺炎:可用氨芐西林(氨芐青霉素)和青霉素治療3天,再改用大劑量青霉素,療程10-14天。
革蘭陰性菌:銅綠假單胞菌、重癥或?qū)σ话憧股啬退幷?可選用第三代頭孢菌素;腸道桿菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨芐西林
1.3、供氧
重癥并發(fā)呼吸衰竭者,可用持續(xù)正壓呼吸或氣管插管后機(jī)械通氣。對于低氧血癥,可因情況進(jìn)行供氧,維持血氧在6.65-10.7kpa(50-80mmHg),不超過16.0kpa(120mmHg)。
1.4、對癥處理
根據(jù)具體病癥進(jìn)行對癥處理,如煩躁、驚厥者及時(shí)進(jìn)行鎮(zhèn)靜、止痙體溫不升者應(yīng)保溫等。
2、嬰兒早期肺炎有什么癥狀
2.1、咳嗽和呼吸
判斷是否患肺炎還需看寶寶有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性,一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。
若咳、喘較重,靜止時(shí)呼吸頻率增快(即不到2個(gè)月嬰兒呼吸次數(shù)≥60次/分;2-12個(gè)月嬰兒≥50次/分;1-5歲幼兒≥40次/分),兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)青或發(fā)紫,一旦出現(xiàn)上述癥狀,提示病情嚴(yán)重,不可拖延。
2.2、精神狀態(tài)
孩子精神狀態(tài)不佳、口唇青紫、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風(fēng),少數(shù)患兒可出現(xiàn)譫語則說明孩子病得較嚴(yán)重,得肺炎的可能性較大。孩子在患肺炎初期既可能精神并無明顯變化,也可能精神狀態(tài)不佳。
2.3、食欲
寶寶得了肺炎食欲會(huì)顯著下降,或一吃奶就哭鬧不安。如果確診寶寶已經(jīng)得了肺炎后,應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食,多喝湯類食物,如果患兒食欲減退,應(yīng)少量多餐,哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù),以增強(qiáng)營養(yǎng)與體力。
2.4、胸部
聽兒童胸部時(shí),要求室溫在18℃以上,脫去孩子的上衣,將耳朵輕輕地貼在孩子脊柱兩側(cè)的胸壁,仔細(xì)傾聽。肺炎患兒在吸氣時(shí)會(huì)聽到“咕嚕兒”、“咕嚕兒”的聲音,醫(yī)生稱之為細(xì)小水泡音,這是肺部發(fā)炎的重要體征。
3、嬰兒肺炎怎么護(hù)理
3.1、要保持安靜、整潔的環(huán)境,保證病兒休息。工作中常見到在患兒的身邊總是圍著許多的長輩親朋,這樣一方面由于人多吵鬧,不利于患兒休息,同時(shí)人多,呼出的二氧化碳積聚在內(nèi),污濁的空氣不利于肺炎的康復(fù)。
3.2、應(yīng)注意合理的營養(yǎng)及補(bǔ)充足夠的水分。肺炎患兒常有高熱、胃口較差、不愿進(jìn)食,所以飲食宜清淡、易消化,同時(shí)保證一定的優(yōu)質(zhì)蛋白。
3.3、加強(qiáng)皮膚及口腔護(hù)理,尤其是汗多的病人要及時(shí)更換潮濕的衣服,并用熱毛巾把汗液擦干,這對皮膚散熱及抵抗病菌有好處。
3.4、保持呼吸道通暢,小兒患肺炎時(shí),肺泡內(nèi)氣體交換受到限制,體內(nèi)有不同程度的缺氧。如果鼻腔阻塞或氣管、支氣管內(nèi)有大量痰液,會(huì)影響空氣的吸入,加重缺氧。
嬰兒肺炎有什么危害
嚴(yán)重的肺炎不但會(huì)引起肺組織充血,水腫,炎性細(xì)胞滲出,造成人體呼吸系統(tǒng)功能的損害,而且會(huì)導(dǎo)致人體酸堿平衡的紊亂,從而使人體消化系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),甚至神經(jīng)系統(tǒng)受到侵害,導(dǎo)致患兒多臟器損害甚至危及生命。
小兒重癥肺炎,往往累及心臟,發(fā)生心力衰竭,表現(xiàn)為呼吸困難,面色青紫突然加重,心跳突然加快,顏色浮腫,患兒極度煩躁不安,如果不及時(shí)搶救治療,可導(dǎo)致呼吸循環(huán)衰竭而死亡。肺炎乃是我國兒童死亡的第一位原因,因此不可掉以輕心。
嬰兒如何預(yù)防肺炎
1、母乳喂養(yǎng)
母乳喂養(yǎng)可預(yù)防新生兒肺炎。母乳,尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A,這種物質(zhì)可以起到保護(hù)呼吸道粘膜免遭病原體的侵襲,達(dá)到防病的目的。此外,還要防止胎內(nèi)感染。如母親有感染以及難產(chǎn)娩出的新生兒有可能患肺炎時(shí)可考慮選用抗生素預(yù)防。
2、接種肺炎疫苗
肺炎球菌性肺炎占所有重癥肺炎的50%,具有高發(fā)病率,高致殘率和高死亡率的特點(diǎn)。對于肺炎球菌性疾病,預(yù)防還是勝于治療。
小兒肺炎疫苗要連打4針才有效。小兒肺炎疫苗適用于3月齡~2歲嬰幼兒、未接種過本疫苗的2歲~5歲兒童,推薦常規(guī)免疫接種程序:3、4、5月齡進(jìn)行基礎(chǔ)免疫、12~15月齡加強(qiáng)免疫。
嬰幼兒肺炎早期癥狀
1、嬰幼兒肺炎早期癥狀
寶寶患上了肺炎主要會(huì)有三大癥狀表現(xiàn)出來。第一個(gè)癥狀就是身體會(huì)發(fā)熱,溫度會(huì)上升到39度甚至40度以上,一般早上的時(shí)候溫度比較低,中午的時(shí)候溫度會(huì)升高。第二個(gè)癥狀就是肺炎初期的時(shí)候出現(xiàn)了咳嗽的情況,一般是干咳,到了末期的時(shí)候就是無力的急咳了。第三個(gè)癥狀就是呼吸為淺表性不急促的,很多時(shí)候是喘鳴,鼻翼兩側(cè)扇動(dòng)。癥狀比較嚴(yán)重的寶寶會(huì)有口唇指甲發(fā)紺的情況,一定要及時(shí)檢查治療。
2、新生兒肺炎怎樣護(hù)理
家里的寶寶患上了肺炎,那么生活上面一定要做好護(hù)理的工作。新生兒的室內(nèi)溫度建議最好是在20到24度之間,濕度也要保持好,房間的空氣一定要流通,但是要避免風(fēng)直吹,讓寶寶受涼。給寶寶喂養(yǎng)的時(shí)候一定要補(bǔ)充足夠的熱量還有營養(yǎng),病情比較嚴(yán)重,可以暫時(shí)停止喂藥或者喂奶,避免出現(xiàn)嘔吐的情況。寶寶出現(xiàn)呼吸急促的時(shí)候可以進(jìn)行吸氧。新生兒反應(yīng)低,不會(huì)咳痰,建議及時(shí)吸痰。
3、新生兒患肺炎的主要原因
產(chǎn)程出差錯(cuò)。一般來說,產(chǎn)前和分娩過程處理不當(dāng),很可能造成寶寶肺部感染。首先,母體在受孕后會(huì)遭到各種病毒的感染,這些病毒很可能通過胎盤和胎膜傳遞給胎兒,使其出現(xiàn)肺部感染的癥狀。此外,有的寶寶出生時(shí)伴隨著胎膜早破、滯產(chǎn)等危急情況,很容易吸入羊水或媽媽陰道內(nèi)的其他液體,從而引發(fā)肺炎。
出生后護(hù)理不當(dāng)。剛出生的小嬰兒抵抗力很弱,如果接觸到肺病患者的飛沫或自己患上敗血癥、臍炎等各類炎癥時(shí),肺部發(fā)生感染的幾率也會(huì)增加。此外,新生兒著涼也易得肺炎。
肺炎吃什么好
肺炎患者的體內(nèi)往往會(huì)出現(xiàn)水分、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),因此應(yīng)吃一些含鐵豐富的食物,如動(dòng)物的肝臟、蛋黃等;還有含銅量高的食物,如牛肝、麻醬、豬肉等。也可給予蝦皮、奶制品等高鈣食品。
肺炎患者日常的飲食中,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如:精瘦肉、螃蟹、海魚、奶制品、豆制品、雞蛋等,以提高免疫力,免受外來病原的侵襲。
對于肺炎患者來說,在日常生活中建議應(yīng)該多一些吃維生素A的食物,動(dòng)物肝臟和雞蛋黃等是不錯(cuò)的選擇。同時(shí),這些食物對于肺炎患者的呼吸道的完整性有很好調(diào)理作用,對患者的病情很有幫助。
如果患者胃口欠佳,應(yīng)多喝果汁以提供能量。新鮮水果和蔬菜提供維生素C,能幫助身體抵抗疾病。深綠多葉蔬菜(尤其是菠菜和羽衣甘藍(lán))以及檢色水果和蔬菜(如羅馬甜瓜和胡蘿卜)是β-胡蘿卜素的重要來源,而β-胡蘿卜素可轉(zhuǎn)化為維生素A。
肺炎咳嗽吃什么水果好
梨:梨具有潤肺清熱、消痰降火、清胃瀉熱、養(yǎng)陰生津、滋腎補(bǔ)虛及潤腸通便等作用。治療肺部疾病引起的咳嗽、咯痰有獨(dú)特而明顯的效果。著名的“梨膏糖”就是以甜梨為主原料制成的止咳成藥。
荔枝:荔枝具有生津止渴、潤肺化痰、健脾和胃、疏肝理氣及滋補(bǔ)腎陰等作用。
甘蔗:甘蔗具有潤肺益胃、補(bǔ)腎生津作用。對肺炎病引起的干咳、盜汗、潮熱等癥狀有一定的緩解作用。
寶寶肺炎時(shí)能吃的水果以清熱為主,如梨子、枇杷等,如果寶寶食欲不好的,不能給寶寶吃水果,因?yàn)樯『筢t(yī)治疾病受到藥物的影響,腸胃功能很差,寶寶再吃輔食類的食物,容易引起腹瀉等疾病,對寶寶的身體危害會(huì)加重,從而造成更嚴(yán)重的傷害,所以寶寶肺炎后要特別小心飲食。
當(dāng)家長們發(fā)現(xiàn)孩子患有肺炎的時(shí)候,出來治療外,要讓孩子多休息,房間空氣流通,環(huán)境安靜,有利于病情好轉(zhuǎn)。每天多喝水,可以緩解咳嗽的癥狀。
兒童肺炎的癥狀表現(xiàn)
1、兒童肺炎的癥狀表現(xiàn)之咳嗽
判斷孩子是否罹患肺炎還需看孩子有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發(fā)性,一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。若咳、喘較重,靜止時(shí)呼吸頻率增快,兩側(cè)鼻翼一張一張的,口唇發(fā)青或發(fā)紫,一旦出現(xiàn)上述癥狀,提示病情嚴(yán)重,不可拖延。
2、兒童肺炎的癥狀表現(xiàn)之發(fā)熱
兒童罹患肺炎時(shí)大多有發(fā)熱癥狀,體溫多在38℃以上,持續(xù)兩三天時(shí)間,退熱藥只能使體溫暫時(shí)下降一會(huì)兒,不久便又上升。兒童感冒雖然也會(huì)發(fā)熱,但體溫多數(shù)在38℃以下,持續(xù)時(shí)間較短,退熱藥的效果也較明顯。
3、兒童肺炎的癥狀表現(xiàn)之食欲減退
得了肺炎食欲會(huì)顯著下降,小兒得了肺炎,不吃東西,或一吃奶就哭鬧不安。如果確診孩子已經(jīng)得了肺炎后,應(yīng)繼續(xù)喂奶、喂食,多喝湯類食物,如果患兒食欲減退,應(yīng)少量多餐,哺乳嬰兒應(yīng)增加每天的喂奶次數(shù),以增強(qiáng)營養(yǎng)與體力。
4、兒童肺炎的癥狀表現(xiàn)之肺部固定細(xì)濕啰音
胸部體征早期可不明顯或僅呼吸音粗糙或稍減低,以后可聞及固定的中、細(xì)濕啰音或捻發(fā)音,往往在哭鬧、深呼吸時(shí)才能聽到。叩診正?;蛴休p微的叩診濁音或減低的呼吸音。但當(dāng)病灶融合擴(kuò)大累及部分或整個(gè)肺葉時(shí),可出現(xiàn)相應(yīng)的肺實(shí)變體征。如果發(fā)現(xiàn)一側(cè)肺有明顯叩診濁音和(或)呼吸音降低則應(yīng)考慮有無合并胸腔積液或膿胸。
5、兒童肺炎的癥狀表現(xiàn)之神經(jīng)系統(tǒng)
輕度缺氧常見表現(xiàn)為煩躁、嗜睡,很多幼嬰兒在早期發(fā)生驚厥,多由于高熱或缺鈣所致。如驚厥之同時(shí)有明顯嗜睡和中毒癥狀或持續(xù)性昏迷,甚至發(fā)生強(qiáng)直性痙攣、偏癱或其他腦征,則可能并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?nèi)缒X膜腦炎或中毒性腦病。腦水腫時(shí)出現(xiàn)意識障礙、驚厥、呼吸不規(guī)則、前囟隆起、腦膜刺激征等,但腦脊液化驗(yàn)基本正常。
兒童肺炎不能吃什么
1、忌食多糖之物
糖分是一種熱量補(bǔ)充物質(zhì),功能單純,基本上不含其他營養(yǎng)素。若小兒肺炎患者多吃糖后,體內(nèi)白細(xì)胞的殺菌作用會(huì)受到抑制,食入越多,抑制就會(huì)越明顯,而加重病情。
2、忌高蛋白飲食
瘦肉、魚和雞蛋的主要成分為蛋白質(zhì)。1克蛋白質(zhì)在體內(nèi)吸收18毫升水分,蛋白質(zhì)代謝的最終產(chǎn)物是尿素。小孩進(jìn)食蛋白質(zhì)多,排出尿素相對也會(huì)增高,而每排出300毫克尿素,最少要帶走20毫升水分。因此對高熱失水的患兒應(yīng)忌食高蛋白飲食,當(dāng)疾病后期可適當(dāng)補(bǔ)充,以提高體質(zhì)。
3、忌辛辣食物
辛辣之品刺激大,而且容易化熱傷津,故肺炎患兒在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣調(diào)味品。
4、忌濫用退熱藥
剛發(fā)熱就用過多的退熱藥,不僅對機(jī)體不利,而且還可能掩蓋病情,延誤治療。因此,對發(fā)熱患兒應(yīng)慎用退熱藥,且忌用藥過多,以防體溫驟降,大汗淋漓,發(fā)生虛脫。
兒童肺炎的治療
保持呼吸道通暢,及時(shí)清除分泌物,紫紺者鼻管或面罩給氧,定時(shí)更換體位以利排痰。病毒感染時(shí),可采用病毒唑口服或靜滴,也可用無環(huán)鳥苷分2到3次靜滴。
細(xì)菌感染時(shí)可首選青霉素分2次肌注,至熱退3天。若效果不佳或過敏者,可用林可霉素分2次靜滴。輕者可口服抗生素如羥化氨芐西林(阿莫西林)等。具體用藥應(yīng)由醫(yī)生確定。
治療支原體肺炎的首選藥物紅霉素,分3到4次口服,或靜滴。如是新生兒吸入性肺炎時(shí),應(yīng)立即氣管插管吸凈氣管內(nèi)奶汁等異物。注意保暖,供應(yīng)足夠的營養(yǎng)和液體,必要時(shí)輸新鮮血漿,重癥肺炎有酸中毒時(shí)應(yīng)及時(shí)糾正。
有膿胸時(shí)需反復(fù)穿刺抽吸膿液,同時(shí)胸腔內(nèi)應(yīng)用抗生素,或酌情閉式引流。本病為急性病,迅速控制,多能很快治愈,如拖延耽擱,往往致病情惡化,同時(shí)還可引起多種并發(fā)癥。因此應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,不可自己處置。
肺炎的早期癥狀有哪些
1、肺炎的早期癥狀有哪些
寒戰(zhàn)與高熱
典型病例以突然寒戰(zhàn)起病,繼之高熱,體溫可高達(dá)39℃~40℃,呈稽留熱型,常伴有頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少。抗生素使用后熱型可不典型,年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。
咳嗽與咳痰
初期為刺激性干咳,繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰,經(jīng)1~2天后,可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰,也可呈膿性痰,進(jìn)入消散期痰量增多,痰黃而稀薄。
胸痛
多有劇烈側(cè)胸痛,常呈針刺樣,隨咳嗽或深呼吸而加劇,可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛,易被誤診為急腹癥。
呼吸困難
由于肺實(shí)變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴(yán)重時(shí)影響氣體交換,使動(dòng)脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。
其他癥狀
少數(shù)有惡心、嘔吐、腹脹或腹瀉等胃腸道癥狀。嚴(yán)重感染者可出現(xiàn)神志模糊、煩躁、嗜睡、昏迷等。
2、肺炎是什么原因引起的
臨床上,常見的導(dǎo)致肺炎的病因主要就是非典型病原體所致肺炎:如軍團(tuán)菌、支原體和衣原體等。理化因系所致的肺炎:如放射性損傷引起的放射性肺炎,胃酸吸入引起的化學(xué)性肺炎,對吸入或內(nèi)源性脂類物質(zhì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)的類脂性肺炎等。
真菌性肺炎:如白色念珠菌、曲霉、放線菌等。細(xì)菌性肺炎:肺炎的主要病因可分為肺炎鏈球菌肺炎、金黃色葡萄球菌、甲型溶血性蓮球菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌肺炎等都是導(dǎo)致肺炎的病因。
其他病原體所致肺炎:如立克次體(如Q熱立克次體)、弓形蟲(如鼠弓形蟲)、原蟲(如卡氏肺囊蟲)、寄生蟲(如肺包蟲、肺吸蟲、肺血吸蟲)等都是肺炎的病因,因此大家應(yīng)在生活中遠(yuǎn)離病原體,防止肺炎的發(fā)生。
3、肺炎的高發(fā)人群
營養(yǎng)發(fā)育不良的兒童。
免疫功能低下者:如患有免疫系統(tǒng)疾病(例如鐮狀細(xì)胞性貧血),或未查出的免疫功能低下(例如免疫球蛋白缺乏癥)的兒童。
年齡在60歲以上的老年人(散居或集體養(yǎng)老者)。
患有某些慢性疾病的成年人、老年人,例如慢性心血管病、慢性呼吸道病、糖尿病、慢性肝病、脾功能障礙及脾切除者,以及接受免疫抑制治療的病人。
上呼吸道感染反復(fù)發(fā)作的兒童和成年人。
急性或慢性中耳炎、鼻竇炎病人。
如何治療早期肺炎
1、抗病原菌治療又稱“治本”這是最重要的特別要注意的是正確合理使用抗生素。
2、全身支持療法:包括充足的熱量營養(yǎng)蛋白的攝入維持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡。
3、治療原發(fā)疾病及提高免疫力:如糖尿病腫瘤所致的阻塞性肺炎應(yīng)積極控制原發(fā)病。
4、如果導(dǎo)致肺炎的病原體是從原發(fā)灶經(jīng)血流循環(huán)入侵至肺引起的應(yīng)及時(shí)消除及治療原發(fā)病灶。
5、如肺炎有合并癥時(shí)如休克膿胸時(shí)應(yīng)預(yù)積極治療。
6、對癥治療:充分休息吸氧排痰退熱等。
肺炎需要和哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷
1、肺結(jié)核
多有全身中毒癥狀,午后低熱、盜汗、疲乏、無力、體重減輕、失眠、心悸等癥狀。X線胸片可見病變多在肺尖或鎖骨上下,密度不勻,消散緩慢,且可形成空洞或肺內(nèi)播散。痰中可找到結(jié)核桿菌。常規(guī)抗菌藥物治療無效。
2、肺癌
常有吸煙史。有咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不高,痰中若發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可以確診??砂榘l(fā)阻塞性肺炎,經(jīng)抗生素治療后炎癥不易消散,或可見肺門淋巴結(jié)腫大,有時(shí)出現(xiàn)肺不張。必要時(shí)做CT、MRI、纖維支氣管鏡和痰脫落細(xì)胞等檢查。
3、急性肺膿腫
早期臨床表現(xiàn)相似。隨著病程進(jìn)展,咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特佂。X線片顯示膿腔及液平面。
4、肺血栓栓塞
肺血栓栓塞癥多有靜脈血栓的危險(xiǎn)因素,可發(fā)生咯血、暈厥,呼吸困難較明顯,頸靜脈充盈。X線胸片示局部肺紋理減少,可見尖端指向肺門的楔形陰影,常見低氧血癥及低碳酸血癥。D-二聚體、CT肺動(dòng)脈造影、放射性核素肺通氣/灌注掃描和MRI等檢查可幫助進(jìn)行鑒別。
5、非感染性肺部浸潤
需排除非感染性肺部疾病,如肺間質(zhì)纖維化、肺水腫、肺不張、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤癥和肺血管炎等。
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