抑郁癥的表現(xiàn)不可不防的抑郁癥
抑郁癥春季養(yǎng)生。
“人法地,地法天,天法道,道法自然?!惫磐駚恚藗兌计胀ㄗ⒁怵B(yǎng)生!只有作好了平日的養(yǎng)生,生活才能更加幸福!如何分辯關(guān)于養(yǎng)生常識(shí)話題的對(duì)錯(cuò)呢?考慮到您的需要,養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“抑郁癥的表現(xiàn)不可不防的抑郁癥”,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
抑郁癥是一種常見的心境障礙,可由各種原因引起,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,且心境低落與其處境不相稱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。多數(shù)病例有反復(fù)發(fā)作的傾向,每次發(fā)作大多數(shù)可以緩解,部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。隨著現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏的加快,抑郁癥患者的比例也在逐年上漲。抑郁癥臨床癥狀典型的表現(xiàn)包括三個(gè)維度活動(dòng)的降低:情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退。
抑郁癥的具體表現(xiàn):
1、顯著而持久的抑郁悲觀,與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相稱。程度較輕的患者感到悶悶不樂,無愉快感,凡事缺乏興趣,感到“心里有壓抑感”、“高興不起來”;程度重的可悲觀絕望,有度日如年、生不如死之感,患者常訴說“活著沒有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等,而兒童和少年可以表現(xiàn)為易激惹(如不耐煩、為一點(diǎn)小事發(fā)怒)。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節(jié)律的特點(diǎn),即情緒低落在早晨較為嚴(yán)重,而傍晚時(shí)可有所減輕。
2、患者本人可能會(huì)反饋大腦反應(yīng)遲鈍,或者記憶力、注意力減退。學(xué)習(xí)或者工作能力下降或者猶豫不決,缺乏動(dòng)力,什么也不想干,以往可以勝任的工作生活現(xiàn)在感到無法應(yīng)付;患者不僅開始自我評(píng)價(jià)降低,有時(shí)還會(huì)將所有的過錯(cuò)歸咎于自己,常產(chǎn)生無用感、無希望感、無助感和無價(jià)值感,甚至開始自責(zé)自罪,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)罪惡妄想(反復(fù)糾結(jié)與自己一些小的過失,認(rèn)為自己犯了大錯(cuò),即將受到懲罰)、反復(fù)出現(xiàn)消極觀念或者行為。
3、沒有食欲或者食欲下降。很多患者沒有節(jié)食時(shí)會(huì)伴有食欲下降或者亢進(jìn)、體重減輕或者增加(例如,一個(gè)月內(nèi)體重變化超過5%),幾乎每天都有失眠或睡眠過多,還有一些患者會(huì)出現(xiàn)性欲減退,女性患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂等等狀況。
對(duì)于輕中度的抑郁癥患者可以自己進(jìn)行一些心理上的調(diào)節(jié),并且要有持之以恒的態(tài)度,能夠忍受癥狀帶來的痛苦,但若能堅(jiān)持則會(huì)增加心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力。
延伸閱讀
由于身體激素的急變以及心理壓力的劇增,孕期女性極容易患上抑郁癥,你肯定會(huì)問,怎樣判斷孕婦是否患者上抑郁癥?這里有8條參考標(biāo)準(zhǔn),滿足了4條或者4條以上,就說明你正在飽受抑郁癥的困擾。
1、注意力無法集中,記憶力減退。
2、總是感到焦慮、迷茫。
3、脾氣變得很暴躁,非常容易生氣。
4、睡眠質(zhì)量很差,愛做夢(mèng),醒來后仍感到疲倦。
5、非常容易疲勞或有持續(xù)的疲勞感。
6、不停地想吃東西或者毫無食欲。
7、對(duì)什么都不感興趣,懶洋洋的,總是提不起精神。
8、持續(xù)的情緒低落,莫明其妙地想哭;情緒起伏很大,喜怒無常。
如果其中的一或兩種情況在近期特別嚴(yán)重,則必須引起你的高度重視,極端者則會(huì)選擇逃避甚至用自殺的方式解決,有的還會(huì)在產(chǎn)后對(duì)嬰兒產(chǎn)生逆反心理,自動(dòng)放棄撫育孩子的責(zé)任。
溫馨提示:除了保證孕婦的身體健康,定期體檢,注重營養(yǎng)攝取,合理運(yùn)動(dòng)鍛煉,孕期的心理健康同樣不能忽視,首先孕婦自身先懂得調(diào)控自己的情緒,其次孕婦的家人也要做好撫慰工作。
我們常說更年期的女性很容易患上抑郁癥,但是有關(guān)專家表明:抑郁癥和更年期綜合癥有著不同的病癥,情緒上有著相似的表現(xiàn),因此正確識(shí)別更年期的抑郁,是更年期婦女應(yīng)掌握的自我保健知識(shí)。
女性在50歲左右,隨著卵巢功能的逐漸退化和體內(nèi)女性激素的日趨減少,會(huì)出現(xiàn)一些生理和心理方面的癥狀,主要的表現(xiàn)有:潮熱、出汗、疲乏、骨質(zhì)疏松、焦慮緊張、失眠多夢(mèng)、情緒波動(dòng)、注意力差、憂愁抑郁等,臨床上稱之為“更年期綜合征”。而抑郁癥除了有情緒低落、悲觀失望、自我評(píng)價(jià)低之外,還伴有焦慮、疲倦、失眠、記憶力下降等與更年期綜合征類似的情緒癥狀。所以有人錯(cuò)誤地認(rèn)為,更年期階段出現(xiàn)的抑郁也是更年期綜合征的表現(xiàn)。
但最近的一項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究表明醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,抑郁并不是更年期特有的病癥,而是與個(gè)體潛在的抑郁心理素質(zhì)有著密切的關(guān)系。如果一名婦女本來就有抑郁素質(zhì),當(dāng)她進(jìn)入更年期時(shí),由于體內(nèi)的激素和內(nèi)環(huán)境的變化便容易促發(fā)抑郁的發(fā)生,這樣就構(gòu)成了抑郁癥與更年期綜合征并存的病理狀態(tài)。
心理養(yǎng)生專家提示:女性在更年期若是出現(xiàn)了抑郁癥的表現(xiàn),應(yīng)該及時(shí)到心理門診診斷治療。以免對(duì)自己的身心帶來更大的影響。
產(chǎn)婦分娩后,家人千般萬般的呵護(hù)著,總擔(dān)心著涼、感冒。其實(shí),新媽咪不僅只是身體上虛弱,她們的情感也很脆弱,時(shí)常會(huì)患上“情緒感冒”——產(chǎn)后抑郁癥。那么有什么辦法能幫助孕媽媽們走出產(chǎn)后陰影呢?
產(chǎn)后抑郁癥的原因
1、很多女性會(huì)在產(chǎn)后出現(xiàn)情緒低落
產(chǎn)科專家表示,在我國50%-75%的初產(chǎn)婦,會(huì)在產(chǎn)后4-10天中變得情緒不穩(wěn)定,容易哭泣,遇事焦慮,對(duì)小寶貝過于擔(dān)心。美國心理學(xué)家指出,生孩子是社會(huì)生活中可引起較強(qiáng)烈精神反應(yīng)的刺激之一。
面對(duì)刺激,人體會(huì)出現(xiàn)一系列生理和神經(jīng)心理方面的變化,這些變化與每個(gè)人的個(gè)性、身體素質(zhì)、以往生活經(jīng)驗(yàn)、當(dāng)時(shí)身體狀態(tài)及社會(huì)支持等各種因素相關(guān)。因此,每個(gè)人情緒低落程度與持續(xù)時(shí)間不盡相同,有的新媽咪僅持續(xù)1周左右。
2、情緒嚴(yán)重低落的產(chǎn)婦會(huì)發(fā)展為抑郁癥
10%-15%的新媽咪抑郁反應(yīng)很強(qiáng)烈,發(fā)生臨床常見的“情緒感冒”——產(chǎn)后抑郁癥。表現(xiàn)為呆坐無語,無故哭泣,嚴(yán)重自責(zé),總覺得沒照顧好小寶貝,并伴失眠、易倦、食欲差、不能集中精神、性情暴躁等癥狀;對(duì)丈夫態(tài)度很敏感,常對(duì)他們不滿;擔(dān)心小寶貝會(huì)出意外,不敢接近小寶貝;失去育兒信心,有想摔打小寶貝的念頭;對(duì)小寶貝失去興趣,不想照顧他們。嚴(yán)重者可發(fā)展成產(chǎn)后精神病,出現(xiàn)自殺念頭或整天想傷害嬰兒。
3、產(chǎn)后抑郁癥可由多種因素引發(fā)
醫(yī)學(xué)研究表明,懷孕期間雌激素和孕激素水平增長10倍,可在分娩后72小時(shí)迅速恢復(fù)到孕前水平。在這種生理情況下,一些原因很容易誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。
4、繁重的家務(wù)對(duì)發(fā)病有一定影響
照顧剛出生的小寶貝,是一項(xiàng)非常繁重的家務(wù)。5周大的嬰兒每天24小時(shí)需要哺乳4-10次,平均哭鬧90分鐘,有時(shí)多達(dá)300分鐘,這些大多都得由新媽咪來照料。與此同時(shí),還要不停地為小寶貝換尿布、洗尿布、洗澡等。如果沒人幫助,加之夫妻關(guān)系緊張,經(jīng)常得不到關(guān)懷、體諒和心理支持,就會(huì)使新媽咪感到身心交瘁,誘發(fā)抑郁情緒。
5、剖腹產(chǎn)也會(huì)影響新媽咪的心理
剖腹產(chǎn)手術(shù)對(duì)于產(chǎn)婦本身,也是一種較強(qiáng)的刺激。而且,剖腹產(chǎn)分娩后,新媽咪不僅要照顧嬰兒,還要照顧自己腹部上的切口,很容易發(fā)生睡眠問題,促發(fā)抑郁情緒。
6、城市職業(yè)女性發(fā)病率正在增高
城市女性產(chǎn)后憂郁癥的發(fā)病率,正在一年比一年增高。城市職業(yè)女性正處于事業(yè)發(fā)展階段,而小寶貝的出世會(huì)使她們經(jīng)常被瑣碎家務(wù)纏身,并要承擔(dān)母親責(zé)任,社交活動(dòng)及工作時(shí)間不得不減少,還需較長時(shí)間哺乳,也沒時(shí)間裝扮自己等。她們?cè)械纳罟?jié)奏被徹底打亂,失去較好的職位和工作,心理壓力過大,產(chǎn)生抑郁情緒。
前段時(shí)間,接到一個(gè)女性朋友的求助:張女士如今已經(jīng)休息在家,46歲起月經(jīng)周期不規(guī)則,間隔時(shí)間延長,月經(jīng)量減少。因丈夫久病不愈而憂心忡忡,常耽心丈夫會(huì)突然死亡,耽心子女會(huì)不孝順,日后生活孤苦伶仃、無依無靠。她漸漸出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶、失眠、乏力,面部陣陣潮紅,血壓忽高忽低。曾去醫(yī)院求治。均未發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性病變,但她總認(rèn)為自己得了重病,變得情緒波動(dòng),脾氣急躁,常常為家庭瑣事與子女發(fā)生沖突。近半年來,又因晉級(jí)未能如愿,怨天尤人,終日哭泣惶惶不安,痛苦至極,甚至悲觀厭世。最終診斷為更年期憂郁癥。
更年期憂郁癥是指初次發(fā)病在更年期,早期多有神經(jīng)癥表現(xiàn),逐漸發(fā)展成情緒抑郁、焦慮緊張、疑病和猜疑為主要癥狀、并伴有植物神經(jīng)功能紊亂和內(nèi)分泌功能障礙的一種心理疾病。一般認(rèn)為,更年期男性是在50-60歲左右,女性是在45-55歲左右。以女性為多見。
本病往往是在某些精神因素的誘發(fā)下發(fā)病。患者病前具有敏感、多疑、膽小的性格特點(diǎn)。
本病的早期特征是:
1、生理異常:表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心悸、胸痛、失眠、多汗、面部陣陣潮紅、四肢麻木、食欲減退、胃腸功能紊亂、便秘、月經(jīng)紊亂和性功能減退。
2、心理異常:表現(xiàn)為敏感、多疑、煩躁、易怒、情緒不穩(wěn)定、注意力不集中等。
隨著病程的延長,病情逐漸加重。表現(xiàn)為情緒憂郁、坐立不寧、搓手頓足、惶惶不安、有大禍臨頭感。對(duì)細(xì)微小事過于計(jì)較,對(duì)自身變化過于敏感,可出現(xiàn)消極厭世和自傷行為。
心理治療:支持性心理治療對(duì)疾病的好轉(zhuǎn)與康復(fù)十分重要。首先要讓患者了解疾病的性質(zhì),使患者認(rèn)識(shí)到更年期是一個(gè)人從成熟到衰老的轉(zhuǎn)折時(shí)期,是自然規(guī)律。既然經(jīng)查未發(fā)現(xiàn)異常,就應(yīng)認(rèn)識(shí)自己的各種感受不過是自身正常生理變化過程的加劇,從而解除患者不必要的思想負(fù)擔(dān),樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。其次要引導(dǎo)患者傾訴內(nèi)心的苦悶,幫其分析自己的認(rèn)識(shí)和現(xiàn)實(shí)之間的差距,對(duì)于個(gè)人的生活事件要冷靜分析,切勿感情用事。注意勞逸結(jié)合,加強(qiáng)文體活動(dòng),學(xué)會(huì)自我放松。經(jīng)常參加必要的社會(huì)活動(dòng),使生活豐富、充實(shí)。
藥物治療:主要使用抗抑郁劑,用量不宜過大。一般情況下,可使用多環(huán)類抗抑郁劑,如多慮平、阿米替林、麥普替林。伴有強(qiáng)迫癥者,可使用氯丙咪嗪。新藥百憂解是世界廣泛應(yīng)用的抗抑郁藥。
此外,可使用佳靜安定、舒樂安定減輕焦慮,使用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。內(nèi)分泌紊亂明顯者,可服用尼爾雌醇。
心理養(yǎng)生專家提示:無論對(duì)于男性還是女性來說,進(jìn)入更年期做好心態(tài)的調(diào)整是關(guān)鍵,有利于輕松的度過這個(gè)特殊的階段。
有關(guān)專家指出,抑郁癥主要是由社會(huì)原因造成的,正在成為當(dāng)代社會(huì)的一種多發(fā)病。專家分析,此類患者不斷增多,一方面是由于當(dāng)今社會(huì)競爭日益激烈,人們的工作、生活和學(xué)習(xí)壓力陡增;另一方面是因?yàn)楝F(xiàn)在的許多人的心理承受能力減弱,很容易產(chǎn)生情緒波動(dòng);此外,隨著社會(huì)的進(jìn)步,人們對(duì)自身生活質(zhì)量和精神心理健康越來越關(guān)注也是一個(gè)主要原因。
所以,為了確??梢該碛薪】档纳?,大家一定要積極的做好抑郁癥預(yù)防。
1:保證充足睡眠
睡眠能保持大腦皮層細(xì)胞免于衰竭,使消耗的能量得到補(bǔ)充,大腦皮層的興奮和抑制過程達(dá)到了新的平衡。良好的睡眠有增進(jìn)記憶力的作用,也能夠很好地預(yù)防青少年抑郁癥。同時(shí)要注意睡覺時(shí)不要蒙頭,因?yàn)槊深^睡覺時(shí),大腦供氧不足,長時(shí)間吸進(jìn)污濁的空氣,對(duì)大腦損傷極大,這是預(yù)防抑郁癥具體措施之一。
2:參加體育鍛煉
通過鍛煉不僅可以使骨骼、肌肉強(qiáng)壯發(fā)達(dá),依能促進(jìn)大腦和各內(nèi)臟器官的發(fā)育,提高抵抗力,對(duì)于預(yù)防青少年抑郁癥大有益處。
3:應(yīng)該吃好早餐
不吃早餐造成人體血糖低下,對(duì)大腦的營養(yǎng)供應(yīng)不足,大腦需要的能量得不到供應(yīng),長期下去,會(huì)影響功課和大腦的發(fā)育,遇到不順心的事情就比較容易產(chǎn)生抑郁情緒。
4:注意飲水充足
水是人體的最主要的組成部分,飲水不足是大腦衰老加快的一個(gè)重要原因。青少年每天至少要飲用8杯水,以保證身體的需要,這也是預(yù)防青少年抑郁癥的重點(diǎn)。
5:不要帶病用腦
在身體欠佳或患各種急性疾病的時(shí)候,就應(yīng)該休息。這時(shí)如仍堅(jiān)持學(xué)習(xí)用腦,不僅效率低下,而且容易造成大腦的損傷。良好的生活習(xí)慣對(duì)預(yù)防青少年抑郁癥能起到很大的作用。
抑郁癥一旦經(jīng)診斷確立之后,診斷即應(yīng)制訂合理的整體治療方案:在急性期時(shí),首要的是采取有力措施,盡早地減輕患者的痛苦,緩解癥狀,控制發(fā)作;在急性發(fā)作期控制癥狀達(dá)到康復(fù)后,應(yīng)長程治療,包括防止復(fù)燃、預(yù)防復(fù)發(fā),改善預(yù)后。專家就如何治療抑郁癥給出了以下幾點(diǎn)意見:
一、重癥抑郁癥診斷解讀,防止重癥抑郁癥診斷的擴(kuò)大化。
抑郁情緒每個(gè)人都會(huì)有,但并不是有了抑郁情緒就是得了抑郁癥。重癥抑郁癥首先一組癥狀群,不是單有某個(gè)癥狀就能診斷了;另外抑郁癥的一組癥狀需要在至少在同樣的2周內(nèi)每天的大部分時(shí)間內(nèi)都反復(fù)出現(xiàn)才會(huì)考慮重癥抑郁癥的診斷;再有重癥抑郁癥需要符合一定的嚴(yán)重程度,即社會(huì)功能受損,給本人造成痛苦或不良后果。
對(duì)于只有幾個(gè)抑郁癥狀(不足CCMD-3要求的4個(gè)癥狀)或者抑郁癥狀出現(xiàn)時(shí)間不足2周或者嚴(yán)重程度較輕的情況,臨床把這類情況歸于亞綜合癥性抑郁(SSD),也應(yīng)重視,建議還是去專業(yè)精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)咨詢,與醫(yī)生一起商量討論應(yīng)對(duì)措施。
二、接受抑郁癥,及時(shí)接受正規(guī)的治療。
國內(nèi)研究顯示,有92%的抑郁癥不尋求治療,全國地市級(jí)以上非專科醫(yī)院對(duì)抑郁癥的識(shí)別率還不到20%。不少患者內(nèi)心認(rèn)為一旦被診斷為抑郁癥就像被戴上了精神疾病的帽子,因此抗拒到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治,其實(shí)抑郁癥就像心理感冒,不應(yīng)為患了一場感冒而感到羞恥;也有患者認(rèn)為自己的很多抑郁癥狀,比如一些悲觀消極的想法僅僅是思想觀念的問題,身體的乏力、精力減退等也是生活習(xí)慣不健康的原因,希望通過自己調(diào)節(jié)來糾正抑郁癥,但其實(shí)這些抑郁癥的癥狀就像患了肺炎,會(huì)難以克制的發(fā)熱、乏力、咳嗽、咳痰一樣,是自己難以控制的,也像肺炎并不是僅通過好好休息、多喝開水就能治療,而是需要及時(shí)接受抗感染治療一樣,抑郁癥需要及時(shí)接受抗抑郁治療,否則可能釀成不良后果。
三、消除顧慮,接受抗抑郁劑治療。
很多患者對(duì)抗抑郁劑治療有很多顧慮。常見的顧慮之一為擔(dān)心藥物副反應(yīng)。不少患者喜歡仔細(xì)閱讀藥物說明書,或者在網(wǎng)上查閱各種
四、遵醫(yī)囑維持治療,定期隨訪的重要性。
臨床上很多患者治療一兩個(gè)月后便自行停藥了,或者癥狀減輕后便自行減少藥物劑量,這樣很容易導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,最后變成慢性或者難治性的抑郁癥;還有部分患者治療2周或者一個(gè)月后癥狀減輕,便偷懶不再去門診隨訪,自行購藥,其實(shí)抑郁癥治療的目標(biāo)不是癥狀的減輕而是臨床治愈,定期隨訪可以便于醫(yī)生判斷,及時(shí)調(diào)整治療。另外臨床還會(huì)出現(xiàn)有些患者服用抗抑郁劑后出現(xiàn)躁狂或者輕躁狂的表現(xiàn),但往往這時(shí)患者本人會(huì)感覺狀態(tài)很好,無法覺察出自己的變化,只有定期隨訪才有助于醫(yī)生的觀察和判斷,一旦發(fā)現(xiàn)患者轉(zhuǎn)躁,需要調(diào)整治療方案。
五、建立治療聯(lián)盟,共同抗擊抑郁癥。
抑郁癥的成功治療需要多方面的共同努力。家屬、親友對(duì)患者的支持鼓勵(lì),對(duì)治療的正確認(rèn)識(shí),及時(shí)與醫(yī)生的溝通,會(huì)使治療更加有效。因?yàn)殚T診時(shí)間畢竟有限,而且在與醫(yī)生交流時(shí)患者可能會(huì)選擇性的展現(xiàn)自己的某些方面,而家屬親友提供一些對(duì)患者觀察認(rèn)識(shí)的補(bǔ)充資料,會(huì)使醫(yī)生全面了解患者的病情以及治療情況,做出更加正確的判斷。
處于抑郁狀態(tài)的患者本人承受著精神甚至軀體的極大痛苦,影響生活治療,影響患者的家庭或者職業(yè)功能,并且抑郁癥自殺風(fēng)險(xiǎn)很高,一旦有患者疑似有抑郁癥,需要引起患者及家人的重視!
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