肺結(jié)核早期癥狀
患過肺結(jié)核的長壽老人養(yǎng)生。
“笑一笑，十年少，笑口常開，健康常在。愁一愁，白了頭，天天發(fā)愁，添病減壽?！蹦切┙】刀L壽的人，他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。養(yǎng)生的道理大家都懂，但真正踐行的并不多。科學(xué)的飲食養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“肺結(jié)核早期癥狀”，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
肺結(jié)核早期癥狀
1、肺結(jié)核早期癥狀
1.1、發(fā)熱。發(fā)熱是很多疾病都可以出現(xiàn)的常見癥狀之一。
1.2、盜汗。所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時全身出汗,一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子。
1.3、咳嗽。是肺結(jié)核的最多見的局部癥狀。
1.4、咳痰。起病初期咳痰不明顯,或者有少量的白色粘液痰,但在病變擴(kuò)大甚至肺部有空洞時痰量就會增加。
1.5、胸痛。胸痛也是肺結(jié)核病的主要局部癥狀,但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜,時可以出現(xiàn)胸痛。
1.6、咯血?？人詴r發(fā)現(xiàn)痰中有血絲,血塊,甚至滿口血,才到醫(yī)院看醫(yī)生,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肺部已經(jīng)有較多的病灶,甚至個別的還有了空洞。
2、肺結(jié)核的分型
2.1、原發(fā)性肺結(jié)核(Ⅰ型) 肺內(nèi)滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大的啞鈴狀改變的原發(fā)綜合征,兒童多見,或僅表現(xiàn)為肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大。
2.2、血型播散型肺結(jié)核(Ⅱ型) 包括急性粟粒性肺結(jié)核和慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核兩型。
2.3、繼發(fā)型肺結(jié)核(Ⅲ型) 本型中包括病變以增殖為主、浸潤病變?yōu)橹?、干酪病變?yōu)橹骰蚩斩礊橹鞯亩喾N改變。
2.4、結(jié)核性胸膜炎(Ⅳ型) 病側(cè)胸腔積液,小量為肋膈角變淺,中等量以上積液為致密陰影,上緣呈弧形。
3、肺結(jié)核的檢查有哪些
3.1、白細(xì)胞計數(shù)
正?；蜉p度增高,血沉增快。
3.2、痰結(jié)核菌
采用涂片、集菌方法,抗酸染色檢出陽性有診斷意義。也可行結(jié)核菌培養(yǎng)、動物接種,但時間長。結(jié)核菌聚合酶聯(lián)反應(yīng)(pCR)陽性有輔助診斷價值。
3.3、結(jié)核菌素試驗
舊結(jié)核菌素(OT)或純化蛋白衍生物(ppD)皮試,強陽性者有助診斷。
3.4、特異性抗體測定
酶聯(lián)吸附試驗,血中抗ppD-IgG陽性對診斷有參考價值。
3.5、胸腔積液檢查
腺苷脫氨酶(ADA)含量增高有助于診斷,與癌性胸腔積液鑒別時有意義。
3.6、影像學(xué)檢查
胸部X線檢查為診斷肺結(jié)核的必備手段,可判斷肺結(jié)核的部位、范圍、病變性質(zhì)、病變進(jìn)展、治療反應(yīng)、判定療效的重要方法。
肺結(jié)核的治療療程
1、早期:對任何疾病都強調(diào)早診斷、早治療,特別對結(jié)核病一定要早診斷、早治療、早期治療以免組織破壞,造成修復(fù)困難,肺結(jié)核早期、肺泡內(nèi)有炎癥細(xì)胞浸潤和纖維素滲出,肺泡結(jié)構(gòu)尚保持完整、可逆性大。
2、聯(lián)合:無論初治還是復(fù)治患者均要聯(lián)合用藥、臨床上治療失敗的原因往往是單一用藥造成難治病人。
3、適量:藥物對任何疾病治療都必須有一個適當(dāng)?shù)膭┝?。如劑量過大,血液的藥物濃度過高,對消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、特別對肝肺可產(chǎn)生毒付反應(yīng),劑量不足,血液濃度過低,達(dá)不到折菌、殺菌的目的、易產(chǎn)生耐藥性。
4、規(guī)律:一定要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律用藥,因為結(jié)核菌是一種分裂周期長,生長繁殖緩慢殺滅困難大的頑固細(xì)菌。
5、全程:所謂全程用藥就是醫(yī)生根據(jù)患者的病情判定化療方案,肺結(jié)核治療時間需要多久,一個療程三個月。全療程一年或一年半。短化不少于6個月或10個月。
治療肺結(jié)核的偏方
1、骨皮老鴨
原料:老鴨1只,地骨皮20克,生姜3片,調(diào)料適量。做法:將老鴨去毛雜,洗凈,切塊;余藥布包,同入鍋中,加清水適量同煮至老鴨熟后去藥包,調(diào)味服食。
2、三百童子雞
原料:炙百部、蜜百合、白芨、貝母、天冬各30克,童子雞1只。做法:將諸藥布包,子雞去毛雜,納諸藥于雞腹中,文火燉熟,去藥渣、食雞飲湯,每周1次,3月～療程,連續(xù)2～3療程。
3、四寶燉乳鴿
原料:乳鴿2只(約600克),山藥、銀杏各100克,香菇(香菇食品)30克,枸杞10克,調(diào)料適量。
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肺結(jié)核的早期癥狀
1、肺結(jié)核的早期癥狀
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時,才可能引起臨床發(fā)病。若能及時診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。
癥狀:有較密切的結(jié)核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。
體征:肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結(jié)核不易查到陽性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語顫增強,肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結(jié)核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時,胸壁飽滿,叩診濁實,語顫和呼吸音減低或消失。
2、什么是肺結(jié)核
肺結(jié)核(pulmonary tuberculosis pTB)是由結(jié)核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。是嚴(yán)重威脅人類健康的疾病。結(jié)核分枝桿菌(簡稱結(jié)核菌,下同)的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者,通過呼吸道傳播。健康人感染結(jié)核菌并不一定發(fā)病,只有在機(jī)體免疫力下降時才發(fā)病。
3、肺結(jié)核的病原學(xué)
結(jié)核菌屬分枝桿菌,于1882年由德國微生物學(xué)家Robert Koch發(fā)現(xiàn)。在顯微鏡下,結(jié)核菌為細(xì)長稍彎曲或直的桿菌,大小為(0.3~0.6 μm)x(1~4μm)。單個散在,呈V、Y形,或條索狀、短鏈狀排列。結(jié)核菌是專性需氧菌,生長很緩慢,在固體培養(yǎng)基上,結(jié)核菌增代時間為18~20h,培養(yǎng)時間需8天以上至8周。在大部分培養(yǎng)基上菌落呈粗糙型。
肺結(jié)核是否會傳染
肺結(jié)核傳染性的大小與痰內(nèi)結(jié)核桿菌的多少有直接關(guān)系,用痰培養(yǎng)或者直接痰涂片法能檢查出結(jié)核桿菌,為大量排菌;對于應(yīng)用結(jié)核菌素檢查(ppD)直徑小于10cm和涂陰肺結(jié)核的結(jié)核者為微量排菌,可以不傳染或者傳染性很小。
肺結(jié)核的傳播途徑主要有:呼吸道傳播,消化道傳播,皮膚直接接觸傳播;其中以呼吸道傳播為主,所以傳染性與病人有無咳嗽及咳痰以及癥狀的嚴(yán)重程度有關(guān),咳嗽、咳痰的癥狀越嚴(yán)重,次數(shù)越多,其傳染性就會越大。
傳染性的大小與接觸的密切程度有關(guān),對于涂片陽性病人的家庭密切接觸者感染率為46%,非家庭接觸者僅為34%。
由于個體差異,人與人的免疫程度不同,對疾病的抵抗能力也不一樣。青壯年和平時經(jīng)常參加體育鍛煉的人對于結(jié)核的免疫能力強,老年人、小孩和體弱的人就容易感染結(jié)核病。
肺結(jié)核飲食上的護(hù)理辦法
肺結(jié)核飲食護(hù)理一定要多吃一些含有鐵的食物,在發(fā)生了肺結(jié)核疾病之后,自己要是伴有失眠的病人,應(yīng)多吃富含鐵(鐵食品)和銅的食物,如瘦肉、豬肝、蛋黃、蛤、貝、蝦、蟹、芝麻、豆類及菠菜等。貝類食物不僅有利于睡眠(睡眠食品),而且對肺結(jié)核的治療有輔助功效。此外,每天睡前飲一杯蜂蜜(蜂蜜食品)水或熱牛奶、蓮子湯,能幫助病人較快地安然入睡。
肺結(jié)核飲食護(hù)理,在此時要多吃一些含有了維生素的食物,比如一些咯血的病人應(yīng)進(jìn)食富含維生素C的桔子、紅棗、草莓等新鮮水果和蔬菜。但不宜吃酸味過濃的水果汁及辛辣、油(油食品)炸及過熱的食品,以免誘發(fā)咯血。
此外,肺結(jié)核飲食護(hù)理,在生活上要吃一些強身健體的食物,比如一些銀耳冰糖粥、黑芝麻粥、蓮子百合煨瘦肉等,具有養(yǎng)生健體、滋肺潤腸、祛痰止咳的功效,經(jīng)常食用對治療結(jié)核病是有益處的,均可作為肺結(jié)核病人的食療驗方。
小孩肺結(jié)核的早期癥狀
1、小孩肺結(jié)核的早期癥狀
早期癥狀較輕,無特異性,呼吸系統(tǒng)癥狀多不明顯。主要出現(xiàn)低熱和結(jié)核中毒癥狀,表現(xiàn)為發(fā)熱、盜汗、疲乏無力,食欲減退,消瘦等。而多痰、咳嗽、咯血或呼吸困難等,多出現(xiàn)在病情嚴(yán)重時。
發(fā)熱:患兒在發(fā)病初期會出現(xiàn)不規(guī)則高熱。1-2周后逐漸轉(zhuǎn)為低熱。多為午后低熱,體溫多在38度以下,每天有1度以上的體溫波動。
盜汗:多與發(fā)熱同時出現(xiàn)。表現(xiàn)為半夜或清晨醒來前出汗。多在胸部、頭部或腋下出汗。
患兒會出現(xiàn)倦怠,精神不振,愛哭鬧、性情反常,不明原因的食欲減退及消瘦等全身性癥狀。
患兒或會反復(fù)出現(xiàn)皰疹性結(jié)膜炎,在出現(xiàn)全身癥狀的同時,還會出現(xiàn)病變所在部位受損的癥狀,比如頭痛,咳嗽,腹痛,腹瀉等。
上述癥狀不是結(jié)核病特有,診斷是應(yīng)注意。
2、肺結(jié)核的病因
結(jié)核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結(jié)核菌對藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成,也可由于在人體中單獨使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
3、肺結(jié)核的鑒別診斷
原發(fā)綜合征應(yīng)與淋巴瘤、胸內(nèi)結(jié)節(jié)病、中心型肺癌和轉(zhuǎn)移癌鑒別。
急性血行播散型肺結(jié)核,應(yīng)與傷寒、腦膜炎、敗血癥、塵肺、肺泡細(xì)胞癌、含鐵血黃素沉著癥相鑒別。
浸潤型肺結(jié)核要與各類肺炎、肺膿腫、肺真菌病、肺癌、肺轉(zhuǎn)移癌、肺囊腫和其他肺良性病變鑒別。
小孩肺結(jié)核如何預(yù)防
首先我們要及時發(fā)現(xiàn)病情,積極治療。肺結(jié)核患者,特別是排菌肺結(jié)核患者本身就是結(jié)核病的一個傳染源了,所以結(jié)核病人要盡早徹底治愈,阻斷排菌,從源頭著手控制傳播。
預(yù)防肺結(jié)核要切斷結(jié)核菌傳播途徑。日常要注意個人衛(wèi)生,做好隔離,避免細(xì)菌擴(kuò)散。肺結(jié)核患者要不要面對別人咳嗽或打噴嚏,用手帕捂住口鼻。不可隨地吐痰。嬰幼兒盡量不要和患者接觸。病人要單獨住一個房間,室內(nèi)常開窗透風(fēng),空氣保持新鮮。用具要用消毒液擦洗。被褥要常曬。盡量分餐制,避免消化道傳播?；颊呤尘咭獙Ｓ?分開洗放。
預(yù)防肺結(jié)核還要增強機(jī)體免疫力,避免感染。我們不僅要加強鍛煉,提高體質(zhì),嬰幼兒還要接種疫苗,產(chǎn)生結(jié)核菌免疫力。這在預(yù)防兒童結(jié)核,粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎上非常重要。
最后,已感染的病人要服用抗結(jié)核藥物,避免結(jié)核病發(fā)病。有的朋友雖感染了結(jié)核菌,結(jié)核病卻沒有發(fā)作,這和自身免疫功能有關(guān)。而已感染核菌又沒有發(fā)病人,要進(jìn)行抗結(jié)核菌預(yù)防。
小孩肺結(jié)核食療方
蓮子百合煲瘦肉
原料:取蓮子、百合各30克,豬瘦肉250克。
做法:將豬瘦肉洗凈后切成塊與蓮子、百合一起放入砂鍋內(nèi)。往砂鍋內(nèi)加入適量的水,用文火將肉煮爛后,再加入調(diào)味品即可食用。
功效:清熱、潤肺、生津。
適應(yīng)癥:可用于治療肺結(jié)核及慢性支氣管炎。
黃精燉瘦肉
原料:取黃精50克,豬瘦肉150克。
做法:將豬瘦肉洗凈后切成塊,并與黃精一起放入砂鍋內(nèi)。往砂鍋內(nèi)加入適量的水,將肉煮爛后,再加入調(diào)味品即可食用。
功效:補中氣、潤心肺。
適應(yīng)癥:可用于治療有咯血癥狀的肺結(jié)核病人及患有結(jié)核病的體質(zhì)虛弱者。
貝母蒸豬肺
原料:取豬肺1副,貝母15克,白糖適量。
做法:將豬肺洗凈后剖開一個小口,將貝母及白糖放入切開的豬肺子口內(nèi),一起放入碗中。在碗中加入少量的水。將裝有豬肺的碗放入籠屜內(nèi)蒸至豬肺熟爛即可食用。
功效:清熱潤肺。
肺結(jié)核癥狀
1、肺結(jié)核的癥狀
有較密切的結(jié)核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午后為著)、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調(diào)等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。
肺結(jié)核的體征：肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結(jié)核不易查到陽性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語顫增強,肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結(jié)核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結(jié)核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時,胸壁飽滿,叩診濁實,語顫和呼吸音減低或消失。
2、肺結(jié)核應(yīng)及時治療
結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時,才可能引起臨床發(fā)病。若能及時診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。
3、肺結(jié)核具有傳染性
肺結(jié)核一旦患上之后就是會出現(xiàn)傳染的情況的,所以現(xiàn)在一定要注意及時的進(jìn)行醫(yī)治的話是比較好的,而且自己也是需要注意保持自己正常的生活作息習(xí)慣的,出門的時候要注意戴上口罩,以防出現(xiàn)感染病毒的情況,這樣的話對于自己的疾病的治療是非常不利的,同時需要注意的是自己平時的時候應(yīng)該是保持早睡早起的習(xí)慣,而且應(yīng)該清淡自己的飲食,不吃刺激性的食物。
肺結(jié)核食療
砂糖蓮藕:將蓮藕250克切片,沾砂糖食用。蓮藕生吃與煮熟后食用,有不同的治療效果。蓮藕生吃可以清熱、消炎、止血,所以咯血或流鼻血,將蓮藕的黑節(jié)部分絞汁食用,就可止血。而煮熟后的蓮藕,則具有強化胃腸機(jī)能的功效。此外,將蓮藕壓碎加上姜汁、鹽、砂糖一起使用,有鎮(zhèn)咳化痰的效果。
蛤粉炒阿膠:蛤粉炒阿膠,研成細(xì)末,用湯水送服,每天吃三錢,分兩次服用。
百合飲:將新鮮百合搗爛,加水濾汁,用火煮沸,等溫涼后慢飲,如果用野百合,雖然味道會比較苦一些,但功效反而比較大。這種方法在民間普遍為人采用。
燉白木耳:將白木耳加冰糖、紅棗燉服,對于咳、肺燥都有滋補的營養(yǎng)作用。尤其對肺癆咯血的治療更好,因它有促進(jìn)凝血的效力。雪耳是生在棟樹上的氣泡組織,在新鮮時是膠液體,凝縮成干的之后,抗寒力很強,在攝氏零度以下,仍不致枯死,作為補品是最適當(dāng)?shù)摹?/p>
此外,高麗菜、黑豆等食物對咯血都有一定的療效,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行食用。
肺結(jié)核危害及病因
肺結(jié)核嚴(yán)重嗎?這是一種嚴(yán)重的傳染疾病,但是得到很好的控制后,這樣的疾病就不會在繼續(xù)傳染,因此它的治療方法是很重要的,對患者身體健康恢復(fù)有著很好幫助。 結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結(jié)核感染最為常見。排菌者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病,當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時,才可能引起臨床發(fā)病。若能及時診斷,并予合理治療,大多可獲臨床痊愈。
病因:結(jié)核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結(jié)核菌對藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成,也可由于在人體中單獨使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
肺結(jié)核初期癥狀
1、肺結(jié)核初期癥狀
肺結(jié)核早期或輕度肺結(jié)核,可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處于活動進(jìn)展階段時,可出現(xiàn)以下癥狀:發(fā)熱:表現(xiàn)為午后低熱,多在下午4-8時體溫升高,一般為37-38℃之間。這時病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜間盜汗,女性可導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)或停經(jīng)。咳嗽咳痰:是肺結(jié)核最常見的早期癥狀,但也最易使患者或醫(yī)生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導(dǎo)致誤診。痰中帶血:痰內(nèi)帶血絲或小血塊,大多數(shù)痰內(nèi)帶血是由結(jié)核引起的。
2、肺結(jié)核病因
結(jié)核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結(jié)核菌對藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成,也可由于在人體中單獨使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
3、肺結(jié)核用藥原則
早期治療一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;
聯(lián)用根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點,聯(lián)合兩種以上藥物,以增強與確保療效;
適量根據(jù)不同病情及不同個體規(guī)定不同給藥劑量;
規(guī)律患者必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律地堅持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥;
全程乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程,短程通常為6～9個月。一般而言,初治患者按照上述原則規(guī)范治療,療效高達(dá)98%,復(fù)發(fā)率低于2%。
肺結(jié)核如何預(yù)防
兒童應(yīng)按時接種卡介苗
增加免疫能力,能避免被肺結(jié)核桿菌感染而患病。
對肺結(jié)核治療應(yīng)有正確的認(rèn)識
目前肺結(jié)核有特效藥物治療療效十分滿意。肺結(jié)核不再是不治之癥了。應(yīng)有樂觀精神和積極態(tài)度,做到堅持按時按量服藥,完成規(guī)定的療程,否則容易復(fù)發(fā)。
鍛煉,增強體質(zhì)。
可選擇氣功、保健功、太極拳等項目進(jìn)行鍛煉,能使機(jī)體的生理機(jī)能恢復(fù)正常,逐漸恢復(fù)健康,增強抗病能力。平時注意防寒保暖,節(jié)制房事。
飲食要注意
預(yù)防肺結(jié)核飲食要以高蛋白、糖類、維生素類為主,宜食新鮮蔬菜、水果及豆類,應(yīng)戒煙禁酒。近年來研究證明,吸煙會使抗癆藥物的血濃度降低,對治療肺結(jié)核不利,又能增加支氣管痰液的分泌,使咳嗽加劇,結(jié)核病兆擴(kuò)散,加重潮熱、咯血、盜汗等癥狀。飲酒能增加抗癆藥物對肝臟的毒性作用,導(dǎo)致藥物性肝炎,又能使機(jī)體血管擴(kuò)張,容易產(chǎn)生咯血癥狀。
肺結(jié)核常用藥物
1、治療肺結(jié)核首選異煙肼:此藥物具有殺菌力強、可以口服、不良反應(yīng)少、價廉等優(yōu)點。其作用主要是抑制結(jié)核菌脫氧核糖核酸(DNA)的合成,并阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。常用劑量為成人每日300mg(或每日4～8mg/kg),一次口服;小兒每日5-10mg/kg(每日不超過300mg)。結(jié)核性腦膜炎及急性粟型結(jié)核時劑量可適當(dāng)增加(加大劑量時有可能并發(fā)周圍神經(jīng)炎,可用維生素B6每日300mg預(yù)防;但大劑量維生素B6亦可影響異煙肼的療效,故使用一般劑量異煙肼時,無必要加用維生素B6),待急性毒性癥狀緩解后可恢復(fù)常規(guī)劑量。
2、利福平也是治療肺結(jié)核的常用藥:利福平為利福霉素的半合成衍生物,是廣譜抗生素。其殺滅肺結(jié)核菌的機(jī)制在于抑制菌體的RNA聚合酶,阻礙其mRNA合成。成人肺結(jié)核每日1次,空腹口服450～600mg。本藥不良反應(yīng)輕微,除消化道不適、流感癥候群外,偶有短暫性肝功能損害。長效利福霉素類衍生物如利福噴丁在人體內(nèi)半衰期長,每周口服一次,療效與每日服用利福平相仿。
肺結(jié)核常見癥狀
1、肺結(jié)核常見癥狀
典型肺結(jié)核起病緩慢,病程較長,有低熱、倦怠、食欲不振、咳嗽及少量咯血。但多數(shù)患者病灶輕微,無顯著癥狀,經(jīng)X線健康檢查時偶被發(fā)現(xiàn)。亦有以空然咯血才被確診,追溯其病史可有輕微的全身癥狀。少數(shù)患者因突然起病及突出的毒性癥狀與呼吸道癥狀,而經(jīng)X線檢查確認(rèn)為急性粟粒型肺結(jié)核或干酪樣肺炎。老年肺結(jié)核患者,易被長年慢性支氣管炎的癥狀所掩蓋。偶見未被發(fā)現(xiàn)的重癥肺結(jié)核,因繼發(fā)感染而有高熱,甚至已發(fā)展至敗血癥或呼吸衰竭才去就醫(yī)。鑒于肺結(jié)核的臨床表現(xiàn)常呈多樣化,在結(jié)核病疫情已基本得到控制、發(fā)病率低的地區(qū),醫(yī)務(wù)人員在日常診療工作中尤應(yīng)認(rèn)識其不典型表現(xiàn)。
2、肺結(jié)核的病因
結(jié)核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結(jié)核菌對藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成,也可由于在人體中單獨使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
3、肺結(jié)核怎么鑒別診斷
原發(fā)綜合征應(yīng)與淋巴瘤、胸內(nèi)結(jié)節(jié)病、中心型肺癌和轉(zhuǎn)移癌鑒別。
急性血行播散型肺結(jié)核,應(yīng)與傷寒、腦膜炎、敗血癥、塵肺、肺泡細(xì)胞癌、含鐵血黃素沉著癥相鑒別。
浸潤型肺結(jié)核要與各類肺炎、肺膿腫、肺真菌病、肺癌、肺轉(zhuǎn)移癌、肺囊腫和其他肺良性病變鑒別。
肺結(jié)核如何預(yù)防
首先我們要及時發(fā)現(xiàn)病情,積極治療。肺結(jié)核患者,特別是排菌肺結(jié)核患者本身就是結(jié)核病的一個傳染源了,所以結(jié)核病人要盡早徹底治愈,阻斷排菌,從源頭著手控制傳播。
預(yù)防肺結(jié)核要切斷結(jié)核菌傳播途徑。日常要注意個人衛(wèi)生,做好隔離,避免細(xì)菌擴(kuò)散。肺結(jié)核患者要不要面對別人咳嗽或打噴嚏,用手帕捂住口鼻。不可隨地吐痰。嬰幼兒盡量不要和患者接觸。病人要單獨住一個房間,室內(nèi)常開窗透風(fēng),空氣保持新鮮。用具要用消毒液擦洗。被褥要常曬。盡量分餐制,避免消化道傳播。患者食具要專用,分開洗放。
預(yù)防肺結(jié)核還要增強機(jī)體免疫力,避免感染。我們不僅要加強鍛煉,提高體質(zhì),嬰幼兒還要接種疫苗,產(chǎn)生結(jié)核菌免疫力。這在預(yù)防兒童結(jié)核,粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎上非常重要。
最后,已感染的病人要服用抗結(jié)核藥物,避免結(jié)核病發(fā)病。有的朋友雖感染了結(jié)核菌,結(jié)核病卻沒有發(fā)作,這和自身免疫功能有關(guān)。而已感染核菌又沒有發(fā)病人,要進(jìn)行抗結(jié)核菌預(yù)防。
肺結(jié)核食療方
黃精燉瘦肉:
原料:取黃精50克,豬瘦肉150克。制法:將豬瘦肉洗凈后切成塊,并與黃精一起放入砂鍋內(nèi)。往砂鍋內(nèi)加入適量的水,將肉煮爛后,再加入調(diào)味品即可食用。功效:補中氣、潤心肺。適應(yīng)癥:可用于治療有咯血癥狀的肺結(jié)核病人及患有結(jié)核病的體質(zhì)虛弱者?？捎糜谥委熡锌┭Y狀的肺結(jié)核病人及患有結(jié)核病的體質(zhì)虛弱者。
貝母蒸豬肺:
原料:取豬肺1副,貝母15克,白糖適量。制法:將豬肺洗凈后剖開一個小口,將貝母及白糖放入切開的豬肺子口內(nèi),一起放入碗中。在碗中加入少量的水。將裝有豬肺的碗放入籠屜內(nèi)蒸至豬肺熟爛即可食用。功效:清熱潤肺。適應(yīng)癥:可用于治療肺結(jié)核。
銀耳鴿蛋羹:
原料:取銀耳20克,鴿蛋1個,冰糖少許。制法:將銀耳用清水浸泡20分鐘后切碎。將銀耳與400克水一同放入鍋內(nèi),先用武火將水煮沸后加入冰糖,再用文火將銀耳燉爛。將鴿蛋打開放入碗中攪勻。將碗放入另一鍋中用文火蒸3分鐘后取出。再將鴿蛋羹倒入銀耳羹中,煮沸片刻即可食用。功效:養(yǎng)陰潤肺、益胃生津。適應(yīng)癥:可用于治療有干咳癥狀的肺結(jié)核病人。
肺結(jié)核的復(fù)發(fā)癥狀
1、肺結(jié)核的復(fù)發(fā)癥狀
肺結(jié)核復(fù)發(fā)癥狀是病情漸漸加重,不容易被察覺,病程經(jīng)過較長,有低燒、全身無力、食欲不振、咳嗽或者咯血。判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)可以根據(jù)胸片上的陳舊性鈣化灶進(jìn)行判斷,一般情況肺結(jié)核不會復(fù)發(fā)的,但是如果出現(xiàn)肺結(jié)核復(fù)發(fā)的類似癥狀一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
有的患者肺結(jié)核復(fù)發(fā)并沒有明顯癥狀,等病情加重后才會有所察覺這樣就很難治愈了甚至對身心會造成無法彌補的傷害,如果肺結(jié)核患者在治療后出現(xiàn)上述復(fù)發(fā)類似癥狀一定要引起注意,建議及時去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查確診,只有早治療才可能好轉(zhuǎn)。
2、肺結(jié)核的病因
結(jié)核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結(jié)核菌對藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成,也可由于在人體中單獨使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
3、肺結(jié)核怎么檢查
白細(xì)胞計數(shù)
正?；蜉p度增高,血沉增快。
痰結(jié)核菌
采用涂片、集菌方法,抗酸染色檢出陽性有診斷意義。也可行結(jié)核菌培養(yǎng)、動物接種,但時間長。結(jié)核菌聚合酶聯(lián)反應(yīng)(pCR)陽性有輔助診斷價值。
肺結(jié)核如何預(yù)防
首先我們要及時發(fā)現(xiàn)病情,積極治療。肺結(jié)核患者,特別是排菌肺結(jié)核患者本身就是結(jié)核病的一個傳染源了,所以結(jié)核病人要盡早徹底治愈,阻斷排菌,從源頭著手控制傳播。
預(yù)防肺結(jié)核要切斷結(jié)核菌傳播途徑。日常要注意個人衛(wèi)生,做好隔離,避免細(xì)菌擴(kuò)散。肺結(jié)核患者要不要面對別人咳嗽或打噴嚏,用手帕捂住口鼻。不可隨地吐痰。嬰幼兒盡量不要和患者接觸。病人要單獨住一個房間,室內(nèi)常開窗透風(fēng),空氣保持新鮮。用具要用消毒液擦洗。被褥要常曬。盡量分餐制,避免消化道傳播?；颊呤尘咭獙Ｓ?分開洗放。
預(yù)防肺結(jié)核還要增強機(jī)體免疫力,避免感染。我們不僅要加強鍛煉,提高體質(zhì),嬰幼兒還要接種疫苗,產(chǎn)生結(jié)核菌免疫力。這在預(yù)防兒童結(jié)核,粟粒性結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎上非常重要。
最后,已感染的病人要服用抗結(jié)核藥物,避免結(jié)核病發(fā)病。有的朋友雖感染了結(jié)核菌,結(jié)核病卻沒有發(fā)作,這和自身免疫功能有關(guān)。而已感染核菌又沒有發(fā)病人,要進(jìn)行抗結(jié)核菌預(yù)防。
肺結(jié)核食療方
黃精燉瘦肉:
原料:取黃精50克,豬瘦肉150克。制法:將豬瘦肉洗凈后切成塊,并與黃精一起放入砂鍋內(nèi)。往砂鍋內(nèi)加入適量的水,將肉煮爛后,再加入調(diào)味品即可食用。功效:補中氣、潤心肺。適應(yīng)癥:可用于治療有咯血癥狀的肺結(jié)核病人及患有結(jié)核病的體質(zhì)虛弱者?？捎糜谥委熡锌┭Y狀的肺結(jié)核病人及患有結(jié)核病的體質(zhì)虛弱者。
貝母蒸豬肺:
原料:取豬肺1副,貝母15克,白糖適量。制法:將豬肺洗凈后剖開一個小口,將貝母及白糖放入切開的豬肺子口內(nèi),一起放入碗中。在碗中加入少量的水。將裝有豬肺的碗放入籠屜內(nèi)蒸至豬肺熟爛即可食用。功效:清熱潤肺。適應(yīng)癥:可用于治療肺結(jié)核。
銀耳鴿蛋羹:
原料:取銀耳20克,鴿蛋1個,冰糖少許。制法:將銀耳用清水浸泡20分鐘后切碎。將銀耳與400克水一同放入鍋內(nèi),先用武火將水煮沸后加入冰糖,再用文火將銀耳燉爛。民間治療肺結(jié)核有幾種食療方?將鴿蛋打開放入碗中攪勻。將碗放入另一鍋中用文火蒸3分鐘后取出。再將鴿蛋羹倒入銀耳羹中,煮沸片刻即可食用。功效:養(yǎng)陰潤肺、益胃生津。適應(yīng)癥:可用于治療有干咳癥狀的肺結(jié)核病人。
肺結(jié)核癥狀及表現(xiàn)
1、肺結(jié)核早期發(fā)熱癥狀
發(fā)熱是很多疾病都可以出現(xiàn)的常見癥狀之一。肺結(jié)核病也不例外。但肺結(jié)核病的發(fā)熱,還是有其特點的。
2、肺結(jié)核早期盜汗癥狀
所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時全身出汗,一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子(有時正常的小孩也可能有此現(xiàn)象)。肺部病變較重的患者盜汗現(xiàn)象就較多出現(xiàn),嚴(yán)重的時候衣服被子都可以濕透,而且患者自覺竭度疲勞和虛弱。
3、肺結(jié)核早期咳嗽癥狀
是肺結(jié)核的最多見的局部癥狀。早期咳嗽可以很輕,常呈單聲咳,也就是我們俗話說半聲咳,無痰干咳,影響工作生活的程度不明顯。當(dāng)病變進(jìn)展時,咳嗽可以加重;伴發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核時,咳嗽可以加劇,有時可發(fā)生嗆咳,對久病不愈的病人,如發(fā)生支氣管移位,氣管因病灶粘連被牽拉,或被周圍淋巴結(jié)壓迫使支氣管變形時,可以因通氣不暢而發(fā)生刺激性咳嗽,這種咳嗽猶如吃嗆食物而發(fā)生的嗆咳,甚至呼吸困難。
4、肺結(jié)核的原因
結(jié)核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,為有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結(jié)核菌對藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成,也可由于在人體中單獨使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。
治療肺結(jié)核的方法
1、黨參、白術(shù)、茯苓各9克,甘草8克,沙參9克,陳皮5克,百部、杏仁各9克。水煎服,日1劑,2次服。本方健脾益肺,適用于肺脾兩虛所致的肺結(jié)核,常見于肺結(jié)核的早期。
2、百合、生地、人參、熟地、麥冬各9克,白芍、貝母各10克,百部9克,橘梗1克。水煎服,日1劑,2次服。本方滋陰潤肺,適用于肺腎陰虛所致的肺結(jié)核。
3、秦艽、銀柴胡各9克,地骨皮6克,炙鱉甲15克,黨參9克,當(dāng)歸、紫菀各6克,百部、阿膠珠各9克,知母、貝母各6克。水煎服,日1劑,分2次服。本方滋陰清火,潛陽保肺,適用于陰虛火旺所致的肺結(jié)核。
4、鱉甲75克,天冬50克,秦艽、地骨皮、柴胡各35克,生地50克,桑皮、半夏、知母、紫菀、黃芪、赤芍、甘草各30克,黨參50克,茯苓、橘梗各20克。共為細(xì)末,每服2克,1日2次,溫開水送下。本方為肺癆病,對肺結(jié)核的恢復(fù)有效。
適合肺結(jié)核患者的食物
1、無花果
中醫(yī)認(rèn)為無花果性味甘平,人脾與大腸二經(jīng)。其主要作用為健脾止瀉、清腸除熱、祛痰理氣、益肺通乳及消腫解毒等。用它可治療頸淋巴結(jié)核。方法:取鮮無花果根30克,水煎。
2、黃魚
黃魚含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素B1、維生素B2、煙酸等,都是人體所必需的營養(yǎng)素,對人體有很好的補養(yǎng)元氣、調(diào)理氣血的功效。
3、木瓜
木瓜中含有番木瓜堿和木瓜蛋白酶,它們具有抗結(jié)核桿菌及寄生蟲如絳蟲、蛔蟲、鞭蟲、阿米巴原蟲等作用,故可用治肺結(jié)核、蛔蟲癥、阿米巴肝膿腫等。
4、甲魚
甲魚味甘性平,全身均可入藥。除甲魚肉外,鱉甲可滋陰潛陽散結(jié)消癥;甲膠還有補血退熱消瘀的作用;鱉血能滋陰退熱,適用于肺結(jié)核病人;鱉頭燒灰可治療小兒諸疾及陰脫肛脫。
肺結(jié)核初期癥狀有哪些
1、肺結(jié)核初期癥狀有哪些
咳嗽、咳痰
血行播散型或輕型肺結(jié)核病人表現(xiàn)為干咳或少量的白色粘痰,干酪空洞或損壞型肺結(jié)核咳嗽劇烈,痰量增加,合并感染時為咳大量膿性痰。
盜汗
所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時全身出汗,一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子(有時正常的小孩也可能有此現(xiàn)象)。肺部病變較重的患者盜汗現(xiàn)象就較多出現(xiàn),嚴(yán)重的時候衣服被子都可以濕透,而且患者自覺竭度疲勞和虛弱。
胸痛
當(dāng)結(jié)核病變波及壁層胸膜時,使胸膜產(chǎn)生炎癥或粘連,即產(chǎn)生胸痛,胸痛可隨著咳嗽、深呼吸或體位變動而加劇。
呼吸困難
一般病人無呼吸困難,只有重度胸膜炎或肺部病灶范圍很廣泛時才會出現(xiàn)呼吸困難、氣短或紫紺。
2、肺結(jié)核藥物治療
藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對于每個具體患者,則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施,合理化治療是指對活動性結(jié)核病堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。
早期治療一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;
聯(lián)用根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點,聯(lián)合兩種以上藥物,以增強與確保療效;
適量根據(jù)不同病情及不同個體規(guī)定不同給藥劑量;
規(guī)律患者必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律地堅持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥;
全程乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程,短程通常為6～9個月。一般而言,初治患者按照上述原則規(guī)范治療,療效高達(dá)98%,復(fù)發(fā)率低于2%。
3、肺結(jié)核手術(shù)治療
外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時,復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者,或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者,可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動性肺結(jié)核時,宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌證有:支氣管黏膜活動性結(jié)核病變,而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。
肺結(jié)核怎么做好防范措施
1、控制傳染源
結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人。痰結(jié)核菌陽性患者早期接受合理化療,痰中結(jié)核菌可在短期內(nèi)減少,以至消失,幾乎100%可獲治愈,因此早期發(fā)現(xiàn)病人,尤其是菌陽性者,并及時給予合理的化療是現(xiàn)代防癆工作的中心環(huán)節(jié)。早期發(fā)現(xiàn)病人的方法是對懷疑病人及時進(jìn)行X線胸片和菌細(xì)菌學(xué)檢查。
2、治療場所
合理的抗結(jié)核藥物治療不僅可治愈結(jié)核病,且使痰菌陽陰轉(zhuǎn),消除傳染源。高效抗結(jié)核藥物在家中或在醫(yī)院治療效果同樣滿意。目前僅少數(shù)癥狀嚴(yán)重或有并發(fā)癥者,才需短期住院。
3、切斷傳染途徑
結(jié)核菌主要通過呼吸道傳染,因此禁止隨地吐痰。對菌陽性病人的痰、日用品,以及周圍的東西要加以消毒和適當(dāng)處理,室內(nèi)可用紫外線照射消毒,患者用過的食具可煮沸,被褥在列日下暴曬,痰盒便器可用5%-10%來蘇浸泡;平時應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)、空氣清潔,勤洗澡、勤換衣。
肺結(jié)核吃什么好
1、羊髓生地羹:羊脊髓、蜂蜜各50克,生地10克,熟羊脂油15克,黃酒25克,生姜絲、精鹽各少許。制法先將羊脊髓、生地一同放入鍋內(nèi),加水煮湯至熟透,撈去藥渣,再加入熟羊脂油、精鹽、生姜絲、黃酒、蜂蜜等,加熱至沸即成。用法一頓或分頓食用?？捎糜诜谓Y(jié)核的治療。
2、銀耳鴿蛋羹:銀耳2克,冰糖20克,鴿蛋1個。制法先將銀耳用清水浸泡20分鐘后揉碎,加水400克,用武火煮沸后加入冰糖,文火燉爛;然后將鴿蛋打開,用文火蒸3分鐘,再放入燉爛的銀耳羹中,煮沸即成。用法飲湯吃銀耳和鴿蛋。本方適用于肺結(jié)核。
3、胡蘿卜蜂蜜湯:胡蘿卜1000克,蜂蜜100克,明礬3克。制法將胡蘿卜洗凈切片,加水350克,煮沸20分鐘,去渣取汁,加入蜂蜜、明礬,攪勻,再煮沸片刻即成。用法日服3次,每次服50克。本方適用于肺結(jié)核各期。
肺結(jié)核的癥狀及發(fā)現(xiàn)
1、肺結(jié)核的癥狀有哪些
1.1、咳嗽、咳痰:一般咳嗽是首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為干咳或是咳出痰。血行播散型或輕型肺結(jié)核病人表現(xiàn)為或少量的白色粘痰,干酪空洞或損壞型肺結(jié)核咳嗽劇烈,痰量增加,合并感染時為咳大量膿性痰,比如黃色濃痰。
1.2、發(fā)熱:大多為午后低熱,多為38℃以下。重癥患者、急性粟粒型肺結(jié)核,體溫可在39℃以上。病人常感手腳心燥熱,面頰潮紅。
1.3、疲乏、無力:白天易感到疲勞,全身無力,休息后疲勞也不能緩解。但是到了晚上卻不能控制的興奮,甚至失眠。
1.4、盜汗:在入睡或者睡醒時出汗,以頸部、腋部和陰部出汗較多。嚴(yán)重者可使內(nèi)衣和被子都濕透,而且患者自身感覺極度的疲勞和虛弱。
1.5、胸痛:當(dāng)結(jié)核病變波及壁層胸膜時,使胸膜產(chǎn)生炎癥或粘連,即產(chǎn)生胸痛,胸痛可隨著咳嗽、深呼吸或體位變動而加劇。
1.6、咯血:當(dāng)肺部的任何病變損傷了血管時,便可出現(xiàn)咯血?？┭康亩嗌僖蜓軗p傷部位、大小不同而不同。
2、如何及時診斷結(jié)核病
2.1、一旦患者有上述可疑結(jié)核病癥狀應(yīng)及早到醫(yī)院就診。
2.2、痰結(jié)核菌檢查是確診結(jié)核病的主要方法:因為正常人的氣管、支氣管的粘膜有腺體,能分泌粘液吸附塵埃和致病菌,通過咳嗽的形式將它排出。當(dāng)結(jié)核病變引起肺部炎癥時,較多的滲出液和壞死組織與支氣管分泌液混雜在一起,形成含菌痰液,咳嗽時隨痰咳出,這些細(xì)菌只有通過查痰才能發(fā)現(xiàn)。
2.3、胸部X檢查是診斷結(jié)核病的重要依據(jù):主要有胸部透視、攝胸片、胸部CT檢查、體層攝影、支氣管造影等。
2.4、其他檢查方法:包括結(jié)核菌素試驗(ppD試驗)、血沉、血結(jié)核抗體、TSpOT、支氣管鏡檢查等。
3、肺結(jié)核的篩查要點
一個良好的篩查方法應(yīng)該具有以下特點:
3.1、簡單、方便、價格低廉,便于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握、推廣。
3.2、能發(fā)現(xiàn)盡可能多的結(jié)核病患者,避免遺漏病例。
研究發(fā)現(xiàn),對有咳嗽、咳痰等癥狀超過2周的患者,進(jìn)行痰結(jié)核菌和X線胸片檢查,能提高結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)率。
肺結(jié)核治療要注意什么
1、堅持規(guī)范的抗結(jié)核藥物聯(lián)合方案治療。這是治治愈結(jié)核病并及時控制傳染性的最關(guān)鍵的措施。
2、要知道結(jié)核病絕大多數(shù)是可以治好的,既要重視并認(rèn)真服藥,又不要有太大的思想包袱。保持良好的心態(tài)也是保證療效的重要因素。
3、注意保持良好的生活規(guī)律性,按時起居、用餐、活動和工作,避免過度勞累。盡量避免和減少夜生活。
4、提倡適度的工作、體力活動和鍛煉。
5、注意不要抽煙,服藥期間絕對禁止飲酒。注意合理健康的飲食。
6、經(jīng)常到室外活動,居室要注意通風(fēng),保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。
7、也要注意自覺地保護(hù)家人和他人。
8、要有痰液消毒的基本知識并認(rèn)真做好痰液消毒工作,減少對社會的傳染威脅。
9、有部分患者使用抗結(jié)核藥物時可能出現(xiàn)肝損害、藥物過敏反應(yīng)等副反應(yīng),其中肝損害的發(fā)生概率相對高一些,而且副反應(yīng)出現(xiàn)的時間很難預(yù)測,所以每月要檢查肝腎功能、血常規(guī)等,如果出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀或皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng)的表現(xiàn)都應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。
預(yù)防肺結(jié)核的措施有哪些
1、控制傳染源:結(jié)核病的主要傳染源是結(jié)核病人。痰結(jié)核菌陽性患者早期接受合理化療,痰中結(jié)核菌可在短期內(nèi)減少,以至消失,幾乎100%可獲治愈,因此早期發(fā)現(xiàn)病人,尤其是菌陽性者,并及時給予合理的化療是現(xiàn)代防癆工作。早期發(fā)現(xiàn)病人的方法是對懷疑病人及時進(jìn)行X線胸片和菌細(xì)菌學(xué)檢查。
2、提高抗感染和自我保護(hù)能力:提高抗感染和自我保護(hù)能力,樹立良好的衛(wèi)生、生活行為習(xí)慣,不抽煙、不酗酒、勤洗澡、保證充足的睡眠,平衡膳食、合理營養(yǎng),加強體育鍛煉,預(yù)防感冒,合理使用抗生素;減少與結(jié)核病人接觸,探視病人應(yīng)在醫(yī)生允許情況下或帶口罩等采取預(yù)防措施。
3、保護(hù)易感人群:接種卡介苗,它是一種無致病力的活菌苗,接種于人體后可使未受結(jié)核菌感染者獲得對結(jié)核病的特異性免疫力,保護(hù)率約為80%,可維持5-10年;接種對象主要為新生兒和嬰幼兒,大中小學(xué)生和新進(jìn)入城市的少數(shù)民族地區(qū)人員;但接種卡介苗所產(chǎn)生的免疫力也是相對的,應(yīng)重視其它預(yù)防措施。
肺結(jié)核的癥狀及危害
1、肺結(jié)核的全身癥狀
全身毒性癥狀表現(xiàn)為下午容易出現(xiàn)低熱、乏力、食欲減退、體重減輕、盜汗等。當(dāng)肺部病灶突然擴(kuò)散、病情進(jìn)展加快時,可有高熱,婦女可有月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)等情況出現(xiàn)。
2、肺結(jié)核的呼吸系統(tǒng)癥狀
一般有干咳或只有少量勁液。如果同時有繼發(fā)感染存在,咳痰量不多,但痰為數(shù)液性或膿性,有肺部空洞時可以比較多,有時痰中有干酪樣的東西。大約y 3一1/2的患者有不同程度的咯血。病情已經(jīng)穩(wěn)定甚至痊愈的人也可因繼發(fā)性的支氣管擴(kuò)張或鈣化等導(dǎo)致咯血。當(dāng)炎癥波及壁層胸膜時,相應(yīng)的胸壁有刺痛,一般不很劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重。
一般肺結(jié)核沒有呼吸困難的情況,但慢性重癥肺結(jié)核患者,由于吁吸功能減退,可以出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難,甚至發(fā)組。并發(fā)氣胸或大量胸腔積液時,則會突然出現(xiàn)呼吸困難。
3、肺結(jié)核的危害有哪些
肺結(jié)核在早期由于癥狀不明顯往往得不到人們的重視,這嚴(yán)重降低了患者的肺部功能,久而久之形成肺氣腫、肺心病等,嚴(yán)重威脅著患者的生命。 那么肺結(jié)核的危害具體有哪些呢?
3.1、如不能堅持早期、正規(guī)、合理的治療,可能治療失敗、造成而難以治愈、引起結(jié)核菌耐藥,甚至死亡。
3.2、出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的一些癥狀,全身發(fā)熱等中毒癥狀,并形成并發(fā)癥,如大咯血、自發(fā)性氣胸、并發(fā)肺外結(jié)核病等。嚴(yán)重?fù)p害身體健康。
3.3、由于患肺結(jié)核而使已經(jīng)得的其他疾病加重,如糖尿病、矽肺等,給治療帶來困難。
3.4、影響學(xué)業(yè)、婚姻、生育及心理壓力等問題。
3.5、因診治肺結(jié)核病增加經(jīng)費支出,造成經(jīng)濟(jì)損失。
3.6、如果不能早期發(fā)現(xiàn),會延誤診斷,加重病情。
3.7、使人喪失勞動能力。
吃什么水果對肺結(jié)核好
1、石榴:中醫(yī)認(rèn)為,石榴具有清熱、解毒、平肝、補血、活血和止瀉的功效,非常適合患有黃疸性肝炎、哮喘和久瀉的患者以及經(jīng)期過長的女性食用。取未成熟鮮石榴1個,每晚臨睡前取種子嚼服,可用于肺結(jié)核咳嗽及老年慢性支氣管炎。
2、甘蔗:甘蔗有滋養(yǎng)潤燥之功,適用于低血糖癥、心臟衰弱、津液不足、咽喉腫痛、大便干結(jié)、虛熱咳嗽等病癥。甘蔗還有清熱潤肺,健入肝脾,生津解酒的功效,適宜于肺熱干咳,胃熱嘔吐,腸燥便秘,消化不良,低血糖口舌干燥之人作為飲料飲用,被古人稱之為“天然復(fù)脈湯”。
3、枇杷:中醫(yī)認(rèn)為,新鮮枇杷能潤燥清肺、止咳、生津解渴、和胃止吐、降氣化痰,尤其是長期感到口舌干燥、燥熱體質(zhì)的人,干咳及肺結(jié)核長期咳嗽、咯血的患者,更應(yīng)該多吃枇杷。但枇杷核中含有氰甙類物質(zhì),在食用時一定要去核。吃枇杷切勿吃核!
肺結(jié)核是否會傳染
肺結(jié)核傳染性的大小與痰內(nèi)結(jié)核桿菌的多少有直接關(guān)系,用痰培養(yǎng)或者直接痰涂片法能檢查出結(jié)核桿菌,為大量排菌;對于應(yīng)用結(jié)核菌素檢查(ppD)直徑小于10cm和涂陰肺結(jié)核的結(jié)核者為微量排菌,可以不傳染或者傳染性很小。
肺結(jié)核的傳播途徑主要有:呼吸道傳播,消化道傳播,皮膚直接接觸傳播;其中以呼吸道傳播為主,所以傳染性與病人有無咳嗽及咳痰以及癥狀的嚴(yán)重程度有關(guān),咳嗽、咳痰的癥狀越嚴(yán)重,次數(shù)越多,其傳染性就會越大。
傳染性的大小與接觸的密切程度有關(guān),對于涂片陽性病人的家庭密切接觸者感染率為46%,非家庭接觸者僅為34%。
正處于活動期的傳染病人經(jīng)過早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合的治療后,病情會逐步趨于穩(wěn)定,其傳染性可以迅速減少甚至可以消失。如果治療不即使不規(guī)范不徹底或者是治療的失敗,對周圍的人仍然會有較大的傳染性。
肺結(jié)核病癥狀
1、肺結(jié)核病癥狀
發(fā)熱。發(fā)熱是很多疾病都可以出現(xiàn)的常見癥狀之一。肺結(jié)核病也不例外。但肺結(jié)核病的發(fā)熱,還是有其特點的。
盜汗。所謂盜汗,即病人在入睡或睡醒時全身出汗,一般發(fā)生在體質(zhì)虛弱的孩子(有時正常的小孩也可能有此現(xiàn)象)。肺部病變較重的患者盜汗現(xiàn)象就較多出現(xiàn),嚴(yán)重的時候衣服被子都可以濕透,而且患者自覺竭度疲勞和虛弱。
2、肺結(jié)核吃什么食物
無花果。中醫(yī)認(rèn)為無花果性味甘平,人脾與大腸二經(jīng)。其主要作用為健脾止瀉、清腸除熱、祛痰理氣、益肺通乳及消腫解毒等。用它可治療頸淋巴結(jié)核。方法:取鮮無花果根30克,水煎。
黃魚。黃魚含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、磷、鐵、維生素B1、維生素B2、煙酸等,都是人體所必需的營養(yǎng)素,對人體有很好的補養(yǎng)元氣、調(diào)理氣血的功效。經(jīng)常食用黃魚,能增進(jìn)食欲,還能防治脾胃疾患和尿路結(jié)石等病癥;對于一些消化性潰瘍、肺結(jié)核、再生障礙性貧血等病癥也有很好的輔助調(diào)養(yǎng)作用。
木瓜。木瓜中含有番木瓜堿和木瓜蛋白酶,它們具有抗結(jié)核桿菌及寄生蟲如絳蟲、蛔蟲、鞭蟲、阿米巴原蟲等作用,故可用治肺結(jié)核、蛔蟲癥、阿米巴肝膿腫等。
3、肺結(jié)核的預(yù)防措施
發(fā)現(xiàn)有咳嗽、咯血、低熱、盜汗、乏力、飲食減少等癥狀要及時到醫(yī)院檢查。確診結(jié)核病以后,要盡快治療,切斷傳染源。
對肺結(jié)核患者應(yīng)堅持規(guī)范、合理的抗結(jié)核治療,治療后傳染性迅速下降。
定時對青少年進(jìn)行體格檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。
居室、辦公室經(jīng)常開窗通風(fēng),每天最少半小時。
肺結(jié)核病患者的密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核病的篩查,人群集中的學(xué)校,如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者要早期隔離治療,對密切接觸者進(jìn)行篩查。
肺結(jié)核的治療方法
對癥治療。毒性癥狀結(jié)核病的毒性癥狀在有效抗結(jié)核治療1-2周內(nèi)多可消退,不需特殊處理。對于干酪性肺炎、急性粟粒型肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎有高熱等嚴(yán)重結(jié)核毒性癥狀,以及胸膜炎伴大量胸腔積液的病人,應(yīng)以臥床休息及使用抗結(jié)核藥物為主。有時毒性癥狀過于嚴(yán)重,或胸腔積液不能很快吸收,可在使用有效抗結(jié)核藥物的同時,加用糖皮質(zhì)激素(常用潑尼松,每日15-20mg,分3-4次口服),以減輕炎癥和過敏反應(yīng),促使?jié)B液吸收,減少纖維組織形成和胸膜粘連的發(fā)生。毒性癥狀減退后,潑尼松劑量遞減,至6-8周停藥。
手術(shù)治療。近年來外科手術(shù)在肺結(jié)核治療上已較少應(yīng)用。對于大于3cm的結(jié)核球與肺癌鑒別困難時、復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長期內(nèi)科治療未能使痰菌陰轉(zhuǎn)者、或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者,可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動性肺結(jié)核時,宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。
肺結(jié)核的偏方
[方一]:黨參、白術(shù)、茯苓各9克,甘草8克,沙參9克,陳皮5克,百部、杏仁各9克。水煎服,日1劑,2次服。本方健脾益肺,適用于肺脾兩虛所致的肺結(jié)核,常見于肺結(jié)核的早期。
[方二]:百合、生地、人參、熟地、麥冬各9克,白芍、貝母各10克,百部9克,橘梗1克。水煎服,日1劑,2次服。本方滋陰潤肺,適用于肺腎陰虛所致的肺結(jié)核。
[方三]:秦艽、銀柴胡各9克,地骨皮6克,炙鱉甲15克,黨參9克,當(dāng)歸、紫菀各6克,百部、阿膠珠各9克,知母、貝母各6克。水煎服,日1劑,分2次服。 本方滋陰清火,潛陽保肺,適用于陰虛火旺所致的肺結(jié)核。
[方四]:鱉甲75克,天冬50克,秦艽、地骨皮、柴胡各35克,生地50克,桑皮、半夏、知母、紫菀、黃芪、赤芍、甘草各30克,黨參50克,茯苓、橘梗各20克。共為細(xì)末,每服2克,1日2次,溫開水送下。 本方為肺癆病,對肺結(jié)核的恢復(fù)有效。
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