慢性腎小球腎炎能生育嗎
慢性腎炎冬季養(yǎng)生。
“心靜乾坤大，心安理數(shù)明，只有理性的清靜才能大智大慧，大徹大悟?！鄙鐣?huì)不斷發(fā)展，養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話(huà)題，藥物不能替代養(yǎng)生，只有觀念和行動(dòng)結(jié)合的養(yǎng)生才是有效的。您是否正在關(guān)注飲食養(yǎng)生呢？養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“慢性腎小球腎炎能生育嗎”，供大家借鑒和使用，希望大家分享！
慢性腎小球腎炎能生育嗎
1、慢性腎小球腎炎能生育嗎
有人認(rèn)為患慢性腎炎的婦女不能生孩子,否則可能會(huì)有生命危險(xiǎn),這雖然有道理,不過(guò)也應(yīng)視腎炎的類(lèi)型、病情的輕重、腎功能情況而決定。
一般而言,慢性腎炎活動(dòng)期、慢性腎炎伴有嚴(yán)重高血壓、慢性腎功能不全的婦女不宜生育,因?yàn)樾蒺B(yǎng)對(duì)治療慢性腎炎有重要意義。妊娠可使病情遷延不愈,甚至病情惡化,腎功能急劇減退。慢性腎炎活動(dòng)期,即尿中除蛋白外,還有較多的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型,檢驗(yàn)可見(jiàn)血中補(bǔ)體C3降低,表示病情不穩(wěn)定,免疫反應(yīng)還很活躍,此時(shí)妊娠如火上澆油,促使病情惡化。
2、不宜生育的腎病
腎病活動(dòng)期患者,慢性腎炎患者尿中有大量蛋白尿或除尿蛋白外,還有較多的尿紅細(xì)胞等,表示病情不穩(wěn)定,此時(shí)妊娠如“火上澆油”,加重腎臟負(fù)擔(dān),可使血漿白蛋白下降,導(dǎo)致嚴(yán)重水腫,血容量增加,使血壓升高,嚴(yán)重者可導(dǎo)致心力衰竭。
腎功能不全患者,腎功能不全患者體內(nèi)毒素積聚,可能影響卵子質(zhì)量,不建議懷孕;且患者妊娠后,會(huì)進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān),可能導(dǎo)致腎功能衰竭,不僅危及自身生命,還容易導(dǎo)致胎兒畸形、流產(chǎn)、死胎。
血壓高于150/100毫米汞柱者,這種患者妊娠易發(fā)生妊娠高血壓綜合征,可引起高血壓性腦病、子癇、死胎,也可引起心力衰竭、急性腎功能衰竭,產(chǎn)后大出血的發(fā)生率也很高。
3、慢性腎病的遺傳
慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)不是遺傳病,但要看是哪一種腎炎。它分為原發(fā)性腎炎、繼發(fā)性腎炎和遺傳性腎炎。前兩者不會(huì)直接遺傳,但是子女得腎病的幾率較正常人高。
真正的遺傳性腎炎稱(chēng)為Alport綜合征,又稱(chēng)為眼-耳-腎綜合征。這是一種以反復(fù)血尿、進(jìn)行性腎功能衰竭、部分合并眼部改變和神經(jīng)性耳聾為主要特征的遺傳性腎炎,這個(gè)疾病有不同的遺傳方式,最常見(jiàn)的一種遺傳方式與性別有關(guān),即母親患病傳子也傳女,父親患病傳女不傳子。
慢性腎炎孕婦注意
懷孕易使腎功能進(jìn)行性減退,如果懷孕前或懷孕早期已存在腎功能減退,后期多數(shù)會(huì)發(fā)生尿毒癥,正常妊娠和分娩幾乎是不可能的。因此,慢性腎炎活動(dòng)期、慢性腎炎伴有嚴(yán)重高血壓、慢性腎功能不全的婦女不宜生育。
但并非所有患慢性腎炎的女性都不能懷孕。經(jīng)過(guò)腎臟活檢認(rèn)為,腎臟病理類(lèi)型是微小病變、輕度系膜增生或者輕度膜性腎病,沒(méi)有明顯的腎間質(zhì)損害和血管病變的患者,在嚴(yán)密醫(yī)療監(jiān)護(hù)觀察下是可以懷孕的。不過(guò)這些女性懷孕后要積極復(fù)診,在孕前期應(yīng)每?jī)芍艿侥I內(nèi)科復(fù)診一次;32周以后每周一次。如發(fā)現(xiàn)腎功能進(jìn)行性下降而且通過(guò)治療不能逆轉(zhuǎn)的,應(yīng)立刻終止妊娠。
慢性腎炎的危害Ys630.com
心、肺病變水腫和腎性高血壓長(zhǎng)期作用于心臟可引起心力衰竭和肺水腫,慢性腎炎患者會(huì)出現(xiàn)胸悶氣急,無(wú)法走路,無(wú)法平臥的現(xiàn)象。
消化系統(tǒng)體內(nèi)堆積的尿素排入消化道,在腸內(nèi)經(jīng)細(xì)菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃腸黏膜引起纖維素性炎癥,甚至形成潰瘍和出血。慢性腎炎患者常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等癥狀。骨骼系統(tǒng)尿毒癥時(shí),腸道吸收鈣降低,造成慢性腎炎患者的低血鈣。長(zhǎng)期血鈣減少可引起骨組織普遍脫鈣,出現(xiàn)抽筋、骨質(zhì)疏松、骨痛等臨床表現(xiàn)。
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慢性腎小球腎炎能懷孕嗎
1、慢性腎小球腎炎能懷孕嗎
對(duì)慢性腎炎病人來(lái)說(shuō),不要急著生育。慢性腎炎活動(dòng)期、慢性腎炎伴有嚴(yán)童高血壓、慢性腎功能不全的婦女不宜生育,因?yàn)樾蒺B(yǎng)對(duì)治療慢性腎炎有重要意義。
妊娠可使病情遷延不愈,甚至病情惡化,腎功能急劇減退。另外,慢性腎炎病人如果蛋白尿比較嚴(yán)重,也不宜妊娠,妊娠可促使血漿白蛋白下降,導(dǎo)致嚴(yán)重水腫,血容量增加,使血壓升高,可導(dǎo)致心力衰竭。
除此之外,如果慢性腎炎病人的血壓比較高不能生育,一般認(rèn)為血壓高于150/100毫米汞柱者不宜生育,這種病人妊娠易發(fā)生妊娠高血壓綜合征,可引起高血壓性腦病、子癇、死胎,也可引起心力衰竭、急性腎功能衰竭,產(chǎn)后大出血的發(fā)生率也很高。
2、慢性腎小球腎炎的病理病因
本病主要與肺、脾、肝、腎等臟腑功能失常有關(guān),肺虛則氣不化精而化水,脾虛則土不制水而水泛,腎虛則水無(wú)所主而妄行,致使體內(nèi)水精散布及氣化功能障礙、水濕逗留或泛溢。病久陽(yáng)損及陰,腎陰亦虧。
3、慢性腎小球腎炎的診斷要點(diǎn)
起病緩慢,病情遷延,臨床表現(xiàn)有蛋白尿、血尿或顯微鏡檢查尿中有紅細(xì)胞、水腫、高血壓、腎功能不全,病程在1年以上,排除繼發(fā)性腎病、感染性腎病及其他慢性腎臟疾病,均可考慮本病。
根據(jù)臨床表現(xiàn)可進(jìn)一步分為以下五型普通型:輕度或中度水腫;可伴有中等程度的血壓升高;尿檢查可有中等程度的蛋白尿(+～++),尿沉渣檢查紅細(xì)胞常超過(guò)10個(gè)/高倍視野,并有不同程度的管型尿;腎功能常有一定程度的損害,內(nèi)生肌酐清除率下降,夜尿增多,尿濃縮功能下降,尿滲透壓下降,尿比重(相對(duì)密度)低于1.015,氮質(zhì)血癥;大部分患者有乏力,納差,腰酸,貧血。
慢性腎小球腎炎的偏方
偏方一
療效:黃芪為補(bǔ)氣藥,能增強(qiáng)機(jī)體免疫力,降血壓,消除蛋白尿,并能增加腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性,改善腎小球功能。
用法:炙黃芪30克～60克,水煎分2次服,每日1劑?；蚺c粳米100克共煮成粥,早晚食用。尤宜于腎炎之高血壓、蛋白尿者。
偏方二
療效:水蛭屬于活血化瘀藥。藥理學(xué)證實(shí),鮮水蛭含水蛭素、肝素、抗血栓素、蛋白質(zhì)等,能阻礙血液凝固,從而明顯改善腎臟的血凝狀況,促進(jìn)患者康復(fù)。
用法:取鮮水蛭若干,風(fēng)干后,粉碎成粉,過(guò)篩,每次服2克,每日2～3次,可連用2～3個(gè)月。尤宜于腎炎之血尿、蛋白尿者。
如何預(yù)防慢性腎小球腎炎
1、及時(shí)就醫(yī)、定期檢查
因此在發(fā)現(xiàn)身體不適或有類(lèi)似反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特別是有發(fā)熱癥狀或小便常規(guī)異常,應(yīng)盡早明確診斷,及時(shí)進(jìn)行治療。
2、科學(xué)飲食
因由腎臟疾病的特別性,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定科學(xué)的食譜,飲食中蛋白質(zhì)要適中,過(guò)多的蛋白質(zhì)攝入會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān),讓腎功能不全或惡化,但過(guò)少又能能誘發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良和低蛋白血癥。
3、保養(yǎng)腎臟
冬季雖是腎炎的高發(fā)期,但此時(shí)也是是夏病冬治的好時(shí)機(jī),根據(jù)中醫(yī)“腎主冬”、“冬至一陽(yáng)生”和“順時(shí)氣而養(yǎng)天和”等相關(guān)理論,運(yùn)用時(shí)間醫(yī)學(xué)的概念,冬季是腎病治療修養(yǎng)的最佳季節(jié),腎病冬治能夠發(fā)揮藥物的最大效能。
4、忌高脂食物
慢性腎炎患者有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,因?yàn)橹灸芗又貏?dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。但慢性腎炎如沒(méi)有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加虛弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
慢性腎小球腎炎能控制嗎
1、慢性腎小球腎炎能控制嗎
慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)引起的高血壓在繼發(fā)性高血壓中十分常見(jiàn),可導(dǎo)致眼底病變和心、腦血管并發(fā)癥,部分進(jìn)展為惡性高血壓,血壓控制不佳反過(guò)來(lái)進(jìn)一步加重危害腎臟。一般來(lái)說(shuō)血壓越高,持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),病情也就越嚴(yán)重,預(yù)后也不佳。因此積極控制高血壓是治療慢性腎炎十分重要的措施。
2、慢性腎炎患者高血壓控制目標(biāo)為:
2.1、為減少腎臟疾病和心、腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率,力爭(zhēng)把血壓控制在理想水平:如尿蛋白1g/d,血壓控制在130/80mmhg以下;如尿蛋白=1g/d,血壓應(yīng)控制在125/75mmhg以下。
2.2、選擇能延緩腎功能惡化、具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素ⅱ受體拮抗劑。
3、慢性腎小球腎炎的注意事項(xiàng)
應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不能隨意停藥或減量。有些年輕的患者因擔(dān)心自己的容貌而擅自停藥。有些患者用藥非常隨意,經(jīng)常忘記服藥。還有些患者會(huì)在用完藥后不及時(shí)到醫(yī)院就診,導(dǎo)致斷藥。
這樣用藥的結(jié)果會(huì)導(dǎo)致疾病不能得到有效的控制,甚至?xí)斐杉膊?fù)發(fā)或加重,更嚴(yán)重的是有可能導(dǎo)致耐藥,給治療帶來(lái)困難。所以按時(shí)到醫(yī)院復(fù)診,觀察激素的療效和不良反應(yīng)是每一個(gè)患者要牢記的。
并定期檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、尿蛋白定量、肝腎功能、電解質(zhì)、血糖等。服藥期間如有不適,應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生。
慢性腎小球腎炎吃什么好
1、保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食
就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。每天具體應(yīng)該吃多少量由病情和自身的營(yíng)養(yǎng)情況決定,可以詢(xún)問(wèn)主診的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師
2、應(yīng)限制鹽的攝入
為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無(wú)鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
3、飲食要冷熱適宜
很好選用微溫和微涼的食品忌用酒類(lèi)飲料和刺激性食品。有高血壓和貧血的癥狀,動(dòng)物脂肪對(duì)高血壓和貧血是不利因素,由于脂肪能加重動(dòng)脈硬化和抑制造血功能,故慢性腎炎病人不宜過(guò)多食用。但慢性腎炎如沒(méi)有脂肪攝入,機(jī)體會(huì)變得更加衰弱,故在日常生活中可用植物油代替,逐日6克左右。
慢性腎小球腎炎的病因
1、感染:例如病毒感染,寄生蟲(chóng)感染,細(xì)菌感染都非常有可能引發(fā)腎小球腎炎,比較常見(jiàn)的有呼吸道感染,皮膚感染等等,而且腎炎的反復(fù)發(fā)作也是腎臟受到損害加重的一個(gè)表現(xiàn),所以患者一定要有所重視。
2、高血壓:高血壓也是腎小球腎炎的一個(gè)主要誘因,患者長(zhǎng)時(shí)間的出現(xiàn)血壓偏高的癥狀一定要提高警惕,疾病引發(fā)的高血壓很有可能就是腎功能加重的表現(xiàn),治療腎小球腎炎的基礎(chǔ)就是控制高血壓。
3、遺傳:通過(guò)父母遺傳的腎病概率也是比較高的,例如常見(jiàn)的腎病有腎小球腎炎,多囊腎,遺傳學(xué)腎小球腎炎等等。
4、其他疾病:還有不少的疾病也有引起腎小球腎炎的可能性,比如紅斑狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎,肝硬化等等,還有就是易感性腎小球腎炎等等,當(dāng)患者出現(xiàn)了以上的癥狀一定要注意,防止導(dǎo)致腎小球腎炎的發(fā)生。
慢性腎小球腎炎能治愈嗎
1、慢性腎小球腎炎能治愈嗎
腎小球腎炎一般發(fā)病都比較緩慢,很多人都是病情嚴(yán)重了再去治療,特別常見(jiàn)的就是慢性腎小球腎炎,治療慢性腎小球腎炎一般治療最常見(jiàn),平時(shí)注意休息,對(duì)癥用藥,是可以治愈的。
慢性腎炎活動(dòng)期或癥狀明顯者應(yīng)當(dāng)休息,要幸免感冒、受濕、過(guò)勞,防止呼吸道及泌尿道感染,禁用腎毒性藥物。蛋白質(zhì)的攝入量不宜過(guò)多,天天操控在l～1.2克左右,有水腫、高血壓者應(yīng)限止水、鹽,腎功能不全者宜采納低蛋白飲食。
2、日常出現(xiàn)哪些癥狀要警惕腎炎
性腎炎和慢性腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)。因此,當(dāng)患有上述感染性疾病時(shí)應(yīng)檢查尿常規(guī)。
腎炎患者雖然缺乏特異性癥狀,但早期常常出現(xiàn)疲勞,乏力,腰痛,眼瞼、顏面、踝關(guān)節(jié)浮腫,尿中泡沫增多,尿色異常。因此,出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)。
3、慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制
免疫機(jī)制包括兩種方式:體液免疫和細(xì)胞免疫。體液免疫主要是B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體,和外來(lái)的抗原或者自身的抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物,并且在腎臟沉積導(dǎo)致發(fā)病;細(xì)胞免疫則是T淋巴細(xì)胞或單核巨噬細(xì)胞侵犯腎臟,并觸發(fā)免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎臟損傷。
與免疫機(jī)制密切相關(guān)的還有炎癥反應(yīng),無(wú)論是體液免疫還是細(xì)胞免疫,在免疫反應(yīng)過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量的炎性細(xì)胞和炎性因子,在正常情況下,這些炎性細(xì)胞和炎性因子會(huì)殺滅外來(lái)的細(xì)菌和病毒,但在異常的情況下,它們殺滅自身的腎臟細(xì)胞,形成腎炎。
慢性腎小球腎炎的反復(fù)發(fā)作指什么
經(jīng)治療后,蛋白尿或血尿減少或消失,經(jīng)一段時(shí)間后,又出現(xiàn)蛋白尿或血尿。某些臨床癥狀,尤其高血壓,治療后可以降至正常,而后又反復(fù)升高。慢性腎炎的急性發(fā)作。腎功能受損后,反復(fù)出現(xiàn)BUN、血肌酐時(shí)高時(shí)低,不能穩(wěn)定在較理想的水平。
要預(yù)防慢性腎炎的反復(fù)發(fā)作和保護(hù)腎功能,必須醫(yī)患之間互相配合,患者在生活的各個(gè)環(huán)節(jié)中均時(shí)時(shí)注意自己的腎臟的狀況。嚴(yán)格遵照專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)選擇和服用藥物,切忌有病亂投醫(yī),迷信偏方,尤其在病理類(lèi)型未確定的情況下,更應(yīng)注意。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,勞逸有節(jié),避免過(guò)勞過(guò)累。
慢性腎小球腎炎飲食要注意什么
1、不吃鹽或用秋石代鹽
由于大家都知道鹽與水腫直接相關(guān),所以許多慢性腎炎病人對(duì)吃鹽特別注意,甚至不吃鹽,結(jié)果導(dǎo)致低血鈉、低血氯,出現(xiàn)肌肉痙攣、低血壓、低血容量、體位性低血壓等。李清華說(shuō),限鹽對(duì)高血壓、水腫、少尿的慢性腎炎、腎衰竭病人是必要的,但限鹽不代表不吃鹽,除非高度水腫需嚴(yán)格限制鹽甚至限水,一般應(yīng)采取低鹽飲食。
2、不食用辣椒
像辣椒這一類(lèi)含刺激性成分的食品和各種辛辣調(diào)味品(如蔥、姜、蒜、咖喱、芥末、胡椒),以及各種香料和含揮發(fā)油多的蔬菜(如韭菜、茴香、芹菜、小蘿卜等),在人體代謝過(guò)程中,其辛辣成分常常要通過(guò)腎臟排泄,而這些辛辣成分對(duì)腎臟實(shí)質(zhì)細(xì)胞均有不同程度的刺激作用,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響到腎臟功能。
3、不吃香焦
一般人認(rèn)為,香蕉營(yíng)養(yǎng)豐富,香甜可口,人人都可吃,沒(méi)有什么禁忌。但是,患有急性腎炎、慢性腎炎和腎功能不佳的人卻不能吃香蕉,因?yàn)橄憬逗斜容^多的鈉鹽,而腎炎患者的浮腫、高血壓都必須限制攝入鈉鹽。
慢性腎小球腎炎能根治嗎
1、慢性腎炎能根治好嗎
當(dāng)被確診為慢性腎炎的時(shí)候,大家都比較好奇,慢性腎炎能不能治好?
1.1、對(duì)于該病大多是采用西藥為主,如口服激素類(lèi)藥物,抑制炎癥反應(yīng),控制慢性腎炎中蛋白的漏出。從效果上說(shuō),該療法能在短時(shí)間內(nèi)消除身體上的不適,慢性腎炎的癥狀消失了,但是有經(jīng)驗(yàn)的患者知道,這樣的方案只針對(duì)表象,不涉及內(nèi)里的病因,所以造成長(zhǎng)期吃藥維持,如果有一次感冒發(fā)生,病情一定會(huì)復(fù)發(fā)。
1.2、由于西藥的弊端,所以患者選擇中藥治療,中藥治療雖然沒(méi)有西醫(yī)的見(jiàn)效快,卻能依靠時(shí)間慢慢調(diào)養(yǎng),也不失是個(gè)好辦法,只是從某種程度上說(shuō),延長(zhǎng)了病期,而這期間也容易對(duì)胃腸道造成損傷,另外若感染其他病菌,極易讓病情勢(shì)頭回升,讓療程重新啟程。
2、慢性腎炎的中西結(jié)合治療
醫(yī)院一般采取腎康療法,結(jié)合中西醫(yī)的特點(diǎn),中藥西用,利用中藥治療病因的特點(diǎn),加入西醫(yī)的理念,直接對(duì)病理醫(yī)治,見(jiàn)效快的同時(shí)對(duì)身體不帶來(lái)副作用,還加入了修復(fù)功能的作用,達(dá)到了完美的治療效果。
3、慢性腎炎的日常注意事項(xiàng)
3.1、保持樂(lè)觀的心態(tài),樹(shù)立信心,堅(jiān)持與疾病作斗爭(zhēng)。腎炎病程長(zhǎng),纏綿難愈,且容易反復(fù),醫(yī)患要有信心,堅(jiān)持治療,才可望告愈。
3.2、根據(jù)患者的病情,應(yīng)給患者進(jìn)行系統(tǒng)綜合的治療。按時(shí)服藥。不能隨意減藥或停藥,尤其是服用激素和降壓藥物的病人,突然停藥會(huì)對(duì)其造成嚴(yán)重的后果,有時(shí)甚至?xí)＜吧?/p>
3.3、注意飲食,保持良好的飲食習(xí)慣,有效促進(jìn)病情的恢復(fù)。在日常飲食方面,應(yīng)控制鈉鹽的攝入。如既有高血壓又有顯性水腫的病人每天鈉鹽的攝入不超過(guò)3g,還有一個(gè),就是要嚴(yán)格控制水份的入量,計(jì)算公式:前天總?cè)肓?24小時(shí)尿量1+500ml,那么就是你當(dāng)天水分的入量。
慢性腎小球腎炎原因有哪些
1、原發(fā)性:這在慢性腎炎患者中占了大多數(shù),很多的環(huán)境因素、輕微的感染都可能是其原因。
2、藥物:某些藥物,如止痛藥、含金化合物、某些抗生素等,亦會(huì)引發(fā)腎小球病變。
3、遺傳:有些腎炎是由于家族遺傳膠原蛋白的缺陷引發(fā)的,最后造成末期腎衰竭,患者也可能有其他的異常癥狀,如:耳聾或骨骼異常,通常家族史上會(huì)有明顯的末期腎衰竭病史。
4、感染:許多病毒或細(xì)菌的感染,均可并發(fā)腎小球病變。至于鏈球菌引起的咽喉炎或皮膚感染,則在小孩身上可引起急性腎小球腎炎。
5、自體免疫疾病及血管炎:如紅斑性狼瘡,也會(huì)因免疫復(fù)合體的沉積而造成慢性腎炎。而有些自體免疫疾病,本身很少有腎炎表現(xiàn),如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,但使用一些藥物,如非類(lèi)固醇止痛消炎藥或含金藥物,就有可能并發(fā)腎小球病變。至于血管炎所造成的腎小球腎炎,情形通常比較嚴(yán)重,需要積極治療。
腎臟的日常保養(yǎng)方法
1、不要長(zhǎng)期服用止痛藥:不管服用哪種止痛藥,都只適合偶爾服用,絕對(duì)不能長(zhǎng)期服用,如果長(zhǎng)期需要依賴(lài)止痛藥,就必須就醫(yī)做徹底檢查。
2、關(guān)注自己的血壓:年輕人一般很難發(fā)現(xiàn)自己的高血壓情況,因此不管年齡多大,最好每隔一段時(shí)間就進(jìn)行一次血壓測(cè)量,并且預(yù)防熬夜及壓力過(guò)大使血壓升高。
3、每年驗(yàn)?zāi)?如果在驗(yàn)血的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)腎臟有問(wèn)題,恐怕腎功能此時(shí)已經(jīng)受損不輕了,與其等驗(yàn)血來(lái)了解腎臟,還不如平時(shí)就定期進(jìn)行尿檢,因?yàn)轵?yàn)?zāi)蚴橇私饽I臟最為簡(jiǎn)便快捷的方法。
4、少喝飲料,多喝開(kāi)水:盡量避免過(guò)多地喝飲料,以白開(kāi)水取而代之,保持每天飲用8大杯白水以促進(jìn)體內(nèi)毒素及時(shí)排出。
5、科學(xué)食用蔬果:如果患有慢性腎功能障礙,就應(yīng)該注意適當(dāng)食用蔬果,避免對(duì)腎臟造成影響。不喝太濃的蔬果汁、火鍋湯、菜湯,飲食以清淡為宜。
慢性腎小球腎炎能喝酒嗎
1、慢性腎小球腎炎能喝酒嗎
慢性腎小球腎炎不能喝酒。如果已經(jīng)患了腎臟方面的疾病,又無(wú)限制地大量喝啤酒,會(huì)使尿酸沉積導(dǎo)致腎小管阻塞,造成腎臟衰竭。
長(zhǎng)時(shí)間的飲酒會(huì)導(dǎo)致貧血、血小板功能紊亂,發(fā)生各種出血;會(huì)導(dǎo)致胃腸吸收不良,營(yíng)養(yǎng)缺乏治導(dǎo)致機(jī)體對(duì)維生素B1、B2和葉酸利用率降低,維生素B6排出增加;還會(huì)導(dǎo)致高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等;以上這些是對(duì)全身的危害,我們知道,腎臟疾病的康復(fù)需要有良好的‘必周”環(huán)境,飲酒對(duì)腎臟疾病的康復(fù)不利。另外,飲酒對(duì)腎臟也有傷害,飲酒會(huì)影響機(jī)體的氮平衡,增加蛋白質(zhì)的分解,增加血液中的尿素氮含量,這必然增加腎臟負(fù)擔(dān),如果正常人問(wèn)題還不是很大,但對(duì)腎炎患者或慢性腎功能不全的患者來(lái)講,是疾病康復(fù)的“攔路虎”。
2、慢性腎小球腎炎不能吃太多肉
人類(lèi)每天每公斤體重的蛋白質(zhì)攝取量為0.8克,也就是說(shuō)一個(gè)體重50公斤的人,每天只能攝入40克蛋白質(zhì),因此一天也不能吃多于300克的肉,從而避免對(duì)腎臟造成傷害。
解決方法:每餐肉類(lèi)和豆制品的攝入量應(yīng)控制在手掌大小約0.5公分厚度,如果有慢性腎炎的人,這個(gè)量應(yīng)該再減少。
3、慢性腎小球腎炎不能吃太多鹽
鹽是讓腎負(fù)擔(dān)加重的重要元兇。飲食中的鹽分95%是由腎臟代謝掉的,攝入太多,腎臟的負(fù)擔(dān)就加重,再加上鹽中的鈉會(huì)導(dǎo)致人體水分不易排出,又進(jìn)一步加重腎臟的負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致腎臟功能減退。
解決方法:科學(xué)的每天攝鹽量應(yīng)該控制在6克以?xún)?nèi),而其中有3克可以直接從日常食物中獲得,因此,食物調(diào)味時(shí)應(yīng)該保持在3~5克以?xún)?nèi)。值得注意的是,方便面中的鹽分特別多,經(jīng)常吃的人最好減量食用。
慢性腎小球腎炎的食療方法
慢性腎小球腎炎的食療方法1、鯽魚(yú)1條,約重250克,剖腹去內(nèi)臟洗凈,裝入大蒜末10克,外包干凈白紙,用水濕透,放入谷糠內(nèi)燒熟。魚(yú)蒜全食,有條件者每日1條。適用于慢性腎炎及營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。
慢性腎小球腎炎的食療方法2、糯米、芡實(shí)各30克,白果10枚(去殼),煮粥。每日服1次,10日為一療程。此粥具有健脾補(bǔ)腎、固澀斂精之效。
慢性腎小球腎炎的食療方法3、豬腎1個(gè),黨參、黃芪、芡實(shí)各20克。將豬腎剖開(kāi),去筋膜洗凈,與藥共煮湯食用。此方適用于慢性腎炎恢復(fù)期及脾腎氣虛患者。
慢性腎小球腎炎的食療方法4、青頭雄鴨1只,粳米適量,蔥白3莖。將青頭鴨肉切細(xì)煮至極爛,再加米、蔥白煮粥,或用鴨湯煮粥,溫?zé)崾?5～7日為一療程。此方具有補(bǔ)益脾胃、利水消腫功效。適用于一切水腫病人。
慢性腎小球腎炎的食療方法5、粳米50～100克,商陸5克。先將商陸用水煎汁,去渣,然后加入粳米煮粥。每日或隔日1次。適用于慢性腎炎水腫、肝硬變腹水。
腎小球腎炎的危害
1、貧血。與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少,致紅細(xì)胞的分化、成熟、釋放減少有關(guān)。
2、血尿是由于腎小球毛細(xì)血管壁通透性明顯增加或毛細(xì)血管壁斷裂引起的。見(jiàn)于毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎、新月體性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎及局灶性腎小球腎炎。
3、對(duì)骨骼系統(tǒng)的損傷。慢性腎小球腎炎會(huì)影響到人體骨骼的正常生長(zhǎng),使骨骼產(chǎn)生畸形。同時(shí)慢性腎小球腎炎還會(huì)引起骨組織內(nèi)的鈣分離現(xiàn)象,導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽筋、骨質(zhì)疏松和骨痛的現(xiàn)象。
4、心臟和肺的損害。慢性腎小球腎炎會(huì)導(dǎo)致心、肺出現(xiàn)一定程度的水腫和腎性高血壓,如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)的話(huà),還會(huì)引起心力衰竭和肺水腫的出現(xiàn),這就是導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)胸悶氣急、無(wú)法走路臥的原因。
5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?？捎蓄^痛、頭暈、食欲減退、疲乏、失眠等,這與高血壓、貧血、某些代謝及內(nèi)分泌功能紊亂等有關(guān)。
慢性腎小球腎炎能同房嗎
1、慢性腎小球腎炎能同房嗎
一般來(lái)說(shuō),慢性腎炎患者應(yīng)根據(jù)病情注意適度減少性生活,以此養(yǎng)息腎臟,爭(zhēng)取在服用藥物治療的同時(shí),早日恢復(fù)健康。因?yàn)榇藭r(shí)的腎臟是一個(gè)病腎,本身已受損害,倘若在由于房勞而加重它的損害則不利于恢復(fù)。對(duì)于慢性腎炎患者能同房嗎?我們一貫主張的是:并非完全不可的,但是要適度。
2、慢性腎炎過(guò)度性生活的危害
其實(shí)腎臟的生理功能十分廣泛,可生成尿液,排泄體內(nèi)代謝產(chǎn)物,調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)和酸堿平衡,維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,還有內(nèi)分泌等功能。因此在人的生命活動(dòng)中占有重要地位。中醫(yī)認(rèn)為“腎藏精”是其主要生理功能,即先天生殖之精與后天水谷精微化生之精均藏于腎內(nèi),腎精充實(shí),元?dú)馔?則全身臟腑皆得溫養(yǎng),過(guò)度的性生活容易傷腎而耗竭其精。
3、慢性腎小球腎炎的注意事項(xiàng)
3.1、飲食因素:當(dāng)慢性腎小球腎炎發(fā)生后,受損腎小球的濾過(guò)膜就好比一張破損了的篩子,滿(mǎn)目瘡痍,不堪重負(fù)。在這種情況下,如果進(jìn)食大量高蛋白食物,就會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān),促使尿蛋白加速流失。長(zhǎng)期大量地進(jìn)食高蛋白食物,會(huì)使腎臟持續(xù)處于超負(fù)荷工作狀態(tài)下,難以得到休息和修復(fù),促使病情逐漸加重。當(dāng)病情發(fā)展到腎功能不全時(shí),進(jìn)食大量高蛋白食物,會(huì)促使血肌酐和尿素氮迅速升高,加速病情惡化。
3.2、精神狀態(tài)的影響:任何軀體疾病的進(jìn)程都會(huì)受到患者精神狀態(tài)的影響。良好的精神狀態(tài)能夠促使疾病向愈。反之,精神狀態(tài)的低下會(huì)導(dǎo)致疾病惡化。慢性腎炎和慢性腎衰時(shí),如果患者長(zhǎng)期處于一種焦慮、恐懼、憂(yōu)愁、緊張的情緒中,會(huì)降低自身免疫力,促使血壓升高,導(dǎo)致病情惡化。
慢性腎炎不能吃什么食物
1、腎功能不全患者依靠飲食補(bǔ)充蛋白質(zhì)應(yīng)嚴(yán)格限制植物蛋白高的食品,如硬果類(lèi)(花生、核桃、瓜子、杏仁等),有用麥淀粉(或玉米淀粉、土豆淀粉)做主食代替大米、面粉者,主要是限制植物蛋白的攝入。
2、碳水化合物的攝取盡量選擇含蛋白質(zhì)低的淀粉類(lèi)食品,如土豆、白薯、山藥、芋頭、藕粉、荸薺、南瓜、粉絲、菱角粉等。
3、脂肪的攝取為了補(bǔ)足熱量的供給,一般素油食入量不限。
4、飲水量一般對(duì)慢性腎功能不全的病人,無(wú)水腫及血壓不高時(shí),可多飲水,使尿量達(dá)2500毫升以上,使機(jī)體當(dāng)日代謝產(chǎn)生的廢物排出,但有水腫時(shí),則應(yīng)減少飲水量,量出而入。
5、低磷飲食 在補(bǔ)充蛋白質(zhì)的同時(shí),必然會(huì)帶來(lái)磷的攝入,對(duì)慢性腎功能不全的病人是非常不利的,為了減少磷的攝入,除盡可能不食用含磷豐富的食品(如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、腦、骨髓等)外,一般瘦肉、魚(yú)可水煮后去湯再食用,或服用碳酸鈣片,可與腸道中的磷結(jié)合而排泄,使血磷降低。
日常該如何養(yǎng)腎護(hù)腎
1、節(jié)欲:房事過(guò)度則傷腎,這傷腎的主要原因是失精過(guò)多,因?yàn)榫俏覀內(nèi)松砣龑氈?保護(hù)精就是保護(hù)腎臟,所以日常生活中要注意節(jié)欲,千萬(wàn)不要放縱。
2、防治腎臟感染:有些疾病的發(fā)生,不僅影響到發(fā)病的部位,還會(huì)影響到我們的腎臟,比如尿道感染、鼻竇炎等,所以,養(yǎng)腎護(hù)腎也要注意預(yù)防這些疾病。每天要多喝水,保持小便正常預(yù)防尿道感染,想鼻竇炎、扁桃腺炎、蛀牙等這類(lèi)疾病也要注意防治。
3、按摩腳心:我們的腳心有很多穴位,經(jīng)常按摩腳心能起到養(yǎng)腎補(bǔ)腎的功效,讓腎氣堅(jiān)固。腳底心有個(gè)穴位叫涌泉穴,它在我們的第2、3跖趾縫直線(xiàn)與前足跟線(xiàn)三分之一的交點(diǎn)處,這個(gè)穴位在腎經(jīng)上,經(jīng)常摩搓,能治療腎虛。
4、多吃補(bǔ)腎的食物:飲食是養(yǎng)生不可忽視的一部分,養(yǎng)腎同樣要注意飲食,辣的、寒涼的、高鹽的食物要少吃,要多吃高維生素、低脂肪、低膽固醇的食物,比如鯽魚(yú)、綠豆、赤小豆、西瓜、冬瓜、山藥、芝麻、核桃等。
慢性腎小球腎炎遺傳嗎
1、慢性腎小球腎炎遺傳嗎
慢性腎炎患者只要在腎病治療的時(shí)候積極配合,那么就不會(huì)出現(xiàn)慢性腎炎傳染的現(xiàn)象,但是慢性腎炎患者還是擔(dān)心,慢性腎炎會(huì)像其他病癥一樣會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的狀況,其實(shí)慢性腎炎在平時(shí)保養(yǎng)的好就不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的狀況,當(dāng)然這要以腎病患者的身體情況而定。腎炎沒(méi)有傳染性,所以當(dāng)自己身邊的人出現(xiàn)了這種疾病的時(shí)候,自己是不用過(guò)于恐慌的。但是在平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,防止皮膚感染;不要食用危害腎臟的藥物。
2、慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制
僅有少數(shù)慢性腎炎是由急性腎炎發(fā)展所致(直接遷延或臨床痊愈若干年后再現(xiàn)),大部分慢性腎炎的發(fā)病機(jī)制是免疫介導(dǎo)炎癥。另外,非免疫、非炎癥機(jī)制在疾病發(fā)展過(guò)程中起重要作用,如健存腎單位長(zhǎng)期代償處于血流高灌注、高濾過(guò)和高跨膜壓的“三高”狀態(tài),久之導(dǎo)致健存腎小球硬化。
3、腎小球腎炎能懷孕嗎
慢性腎炎伴有血壓增高的婦女,不宜懷孕。懷孕后約有75%的患者并發(fā)重度妊娠高血綜合征,早產(chǎn)及死胎發(fā)生率極高。當(dāng)腎炎孕婦發(fā)生妊娠高血壓綜合征時(shí),引起先兆子癇和子癇,此時(shí)血壓上升很高并伴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐,甚至抽搐等。子癇對(duì)孕婦和胎兒的生命威脅很大。此時(shí)除積極醫(yī)治外,常常要終止妊娠,以減輕心腎負(fù)擔(dān)。
慢性賢炎如果腎功能未恢復(fù)正常者,尿蛋白量增多,達(dá)“++”→“+++”,血中尿素氮或肌酐升高,要預(yù)防發(fā)生腎功能衰竭。這樣的患者,不宜懷孕。如果是早期妊娠,應(yīng)行人工流產(chǎn)。
患慢性腎炎的婦女,如果腎功能已基本正常,尿蛋白少量(微量或“+”),且一段時(shí)間的穩(wěn)定期,可以懷孕。但應(yīng)注意休息,增加營(yíng)養(yǎng),多吃含有蛋白質(zhì)的食物,補(bǔ)充足量維生素,飲食宜淡,不宜過(guò)咸。注意增加身體抵抗力,避免各種感染,定期檢查腎功能。
慢性腎炎患者飲食上要注意什么
性腎炎的出現(xiàn)目前已經(jīng)是一種很常見(jiàn)的疾病了,患有這一疾病對(duì)人體的影響會(huì)特別大,患有這一疾病以后身體所需的很多營(yíng)養(yǎng)都會(huì)流失,時(shí)間長(zhǎng)了,身體一定會(huì)垮掉的,因此或中應(yīng)該從平時(shí)的飲食上多多注意,攝取一定的蛋白質(zhì),營(yíng)養(yǎng)。
患有慢性腎炎,對(duì)身體的健康的影響會(huì)特別大,每天排尿會(huì)很多,一些人體所需的蛋白就會(huì)隨尿液流失,久而久之,體內(nèi)就會(huì)特別缺乏蛋白質(zhì),大家應(yīng)該了解蛋白質(zhì)對(duì)于人體的重要性,離了它生命會(huì)受到很大的威脅。
慢性腎炎不能吃過(guò)多的鹽。關(guān)于慢性腎病患者出現(xiàn)水時(shí)更要注意限鹽。限鹽飲食因無(wú)味會(huì)引發(fā)不少病人食欲不振,影響了蛋白質(zhì)和熱量的攝入。長(zhǎng)時(shí)刻限鹽飲食,更使病人不易承受。我們以為,充足的蛋白和熱量攝入較之限鹽更緊要,且目前已有強(qiáng)無(wú)力的利尿劑,能有用地排鈉。
慢性腎炎患者警惕尿毒癥
尿毒癥早期并沒(méi)有癥狀可循,腎病患者應(yīng)注意尿毒癥幾個(gè)不明顯的跡象,及時(shí)到醫(yī)院抽血檢驗(yàn)?zāi)I功能的各項(xiàng)指標(biāo),可明確診斷。除了腎病患者外,高血壓、糖尿病等患者應(yīng)盡可能定期體檢,看看尿常規(guī)和腎功能是否正常,如果發(fā)現(xiàn)指數(shù)超標(biāo),要及時(shí)就醫(yī)。
針對(duì)慢性腎炎蛋白尿、潛血產(chǎn)生的根本原因——腎臟損傷的固有細(xì)胞進(jìn)行修復(fù),只有正規(guī)治療才能從根本上避免慢性腎炎反復(fù)發(fā)作之痛。
積極根治慢性感染病灶,特別是慢性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、齲齒等,必要時(shí)手術(shù)根除感染灶。
防治鏈球菌感染,如上呼吸道感染、猩紅熱、慢性咽炎、膿皮病等。在發(fā)生上述疾病時(shí),要檢查尿液,了解有無(wú)腎炎癥狀的加重,做到早發(fā)現(xiàn),早治療,密切隨訪(fǎng)。
避免應(yīng)用損害腎臟的藥物,如磺胺、氨基糖苷類(lèi)等。不管看什么病,每次都要告訴醫(yī)師,過(guò)去有腎炎病史,提請(qǐng)醫(yī)生用藥注意。
慢性腎小球腎炎治療
1、慢性腎小球腎炎治療
積極控制高血壓,防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
減少尿蛋白,延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關(guān),因此應(yīng)該嚴(yán)格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高于其降壓所需劑量。但應(yīng)預(yù)防低血壓的發(fā)生。
限制食物中蛋白及磷的攝入,低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過(guò)狀態(tài),延緩腎小球硬化。腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重腎損害的因素,感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物(如氨基糖甙類(lèi)抗生素、非甾體類(lèi)抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應(yīng)避免使用或者慎用。
2、什么是慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類(lèi)型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點(diǎn)為病程長(zhǎng)、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個(gè)無(wú)癥狀尿檢異常期,然后出現(xiàn)不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質(zhì)血癥,及進(jìn)行性加重的腎功能損害。
3、慢性腎小球腎炎的癥狀體征
本病的臨床表現(xiàn)呈多樣化,早期患者可無(wú)明顯癥狀,也可僅表現(xiàn)為尿蛋白增加,尿沉渣紅細(xì)胞增多,可見(jiàn)管型。有時(shí)伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時(shí)有時(shí)無(wú),多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無(wú)體腔積液。腎小球?yàn)V過(guò)功能及腎小管濃縮稀釋功能正?；蜉p度受損。部分患者可突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現(xiàn)眼底出血、滲出,甚至視盤(pán)水腫。有的患者可表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現(xiàn)。
慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因
慢性腎小球腎炎病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少數(shù)慢性腎炎可能是由急性鏈球菌感染后腎炎演變而來(lái),但大部分慢性腎炎并非由急性腎炎遷延而來(lái),而由其他原發(fā)性腎小球疾病直接遷延發(fā)展而成,起病即屬慢性腎炎。
該病根據(jù)其病理類(lèi)型不同,可分為如下幾種類(lèi)型:系膜增殖性腎炎:免疫熒光檢查可分為IgA沉積為主的系膜增殖性腎炎和非IgA系膜增殖性腎炎;膜性腎病;局灶節(jié)段性腎小球硬化;系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎;增生硬化性腎小球腎炎。
慢性腎小球腎炎的飲食禁忌
限制食鹽,水腫和血容量、鈉鹽的關(guān)系極大。每1克鹽可帶進(jìn)110毫升左右的水,腎炎患者如進(jìn)食過(guò)量的食鹽,而排尿功能又受損,常會(huì)加重水腫癥狀,血容量增大,造成心力衰竭,故慢性腎小球腎炎必須限制食鹽,給予低鹽飲食。每日鹽的攝入量應(yīng)控制在2-4克以下,以防水腫加重和血容量增加,發(fā)生意外。
限制含嘌呤高及含氮高的食物,為了減輕腎臟的負(fù)擔(dān),應(yīng)限制刺激腎臟細(xì)胞的食物,如菠菜、芹菜、小蘿卜、豆類(lèi)、豆制品、沙丁魚(yú)及雞湯、魚(yú)湯、肉湯等。因?yàn)檫@些食物中含嘌呤高及含氮高,在腎功能不良時(shí),其代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排出,對(duì)腎功能有負(fù)面影響。
限制植物蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)視腎功能的情況而定。控制蛋白質(zhì)的攝入量,也可達(dá)到低磷目的,一般每天0.6克/千克體重,其中一半為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(富含必需氨基酸的動(dòng)物蛋白質(zhì))、如雞蛋、瘦肉、牛奶等。
慢性腎小球腎炎類(lèi)型
1、慢性腎小球腎炎類(lèi)型
1.1、局灶性腎小球硬化
也稱(chēng)為局灶性硬化性腎炎,可發(fā)生于任何年齡,以30～40歲較為多見(jiàn)。臨床表現(xiàn)以腎病綜合征多見(jiàn),部分患者可伴有血尿、高血壓和腎功能不全等表現(xiàn)。
1.2、膜增殖性腎炎
多見(jiàn)于兒童和青年,半數(shù)患者于癥狀出現(xiàn)前有上呼吸道感染史,臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征,少數(shù)呈腎病綜合征,化驗(yàn)中常呈持續(xù)性補(bǔ)體過(guò)低,故又可稱(chēng)為低補(bǔ)體血癥性腎炎。
1.3、膜性腎炎或膜性腎病
發(fā)病前通常無(wú)錢(qián)去感染史,多數(shù)緩慢起病,可發(fā)生于任何年齡,以青年居多。疾病早期就有大量蛋白尿,1/3的患者會(huì)有鏡下血尿,腎病綜合征為主要表現(xiàn),是成人腎病綜合征最常見(jiàn)的類(lèi)型之一。
2、慢性腎小球腎炎生活注意事項(xiàng)
2.1、合理安排飲食
慢性腎炎患者要限制蛋白進(jìn)食量,對(duì)慢性腎炎患者來(lái)說(shuō),如果腎功能正常,膳食中的蛋白質(zhì)不必嚴(yán)格限制,家常便飯便可(每天蛋白質(zhì)約 40-60克左右),但不宜暴飲暴食,每天進(jìn)食蛋白質(zhì)40-60克,不等于食物的實(shí)際重量,而是食物中所含的蛋白質(zhì)。
2.2、關(guān)心自己的病情變化,控制加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素腎病者常有高血壓,而高血壓就是加重腎臟負(fù)擔(dān)的因素,應(yīng)定期測(cè)定血壓和腎功能,發(fā)現(xiàn)血壓升高,及時(shí)服藥,并有恒心,控制血壓在正常范圍。
2.3、熟悉病情,掌握治療關(guān)鍵
有些病人出現(xiàn)的腎病綜合征,因?yàn)樗咤e(cuò)了治療的方向。又有人表現(xiàn)穩(wěn)匿性腎炎,為了快些消除尿蛋白(+),接受了大量激素治療,還有雷公滕、環(huán)胞A等應(yīng)有盡有,病情不僅無(wú)好轉(zhuǎn),還帶來(lái)了肝損害。
3、 慢性腎炎患者能活多久
慢性腎炎是以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫并伴有緩慢進(jìn)展的腎功能減退為臨床特 點(diǎn)的一組腎小球疾病。慢性腎炎患者還能活多久?由于病理類(lèi)型、病程以及起病方式的 不同,臨床表現(xiàn)多樣化。大部分病情遷延,進(jìn)展緩慢,部分患者病變可急性加重和進(jìn)展 。
從上面的介紹中我們不難發(fā)現(xiàn),慢性腎炎大部分病情遷延,進(jìn)展緩慢,也就是說(shuō)這 種病在早期和中期一般是沒(méi)有生命危險(xiǎn)的。慢性腎炎患者還能活多久?只有病情惡化進(jìn) 展至尿毒癥階段,才會(huì)有生命危險(xiǎn)。
這中間過(guò)程可能是數(shù)年,也可能是十幾年,甚至是幾十年。所以,剛被確診的慢性 腎炎患者,不要擔(dān)心慢性腎炎能活多久了!目前最重要的是趕緊尋找好的治療方法吧! 如果能找到好的治療方法,您的病情不會(huì)進(jìn)展到尿毒癥,還可以獲得痊愈,擁有和其他 人一樣的壽命和生活!
引起腎小球腎炎的病因
腎小球疾病的病因和發(fā)病機(jī)制很復(fù)雜,有許多因素參與,如感染、自身免疫、藥物、遺傳、環(huán)境等,其中免疫損傷是多數(shù)腎小球疾病發(fā)生過(guò)程中的共同環(huán)節(jié),幾乎所有的腎小球疾病的大多過(guò)程都有免疫學(xué)機(jī)制參與。
據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%-20%由急性腎炎轉(zhuǎn)變而至。相當(dāng)數(shù)目的慢性腎炎患者起病隱匿,開(kāi)始無(wú)明顯臨床癥狀,但腎臟病變卻緩慢進(jìn)展,當(dāng)感染或勞累后才出現(xiàn)癥狀。此類(lèi)患者占慢性腎炎患者的50%-70%,這可能與長(zhǎng)期、慢性、隱匿的感染如細(xì)菌、、原蟲(chóng)等感染有關(guān)。
急性腎小球腎炎起病,未能徹底操縱,臨床癥狀及尿蛋白持續(xù)存在,遷延1年以上,而演變?yōu)槁阅I炎。既往有急性腎炎史,經(jīng)數(shù)周或數(shù)月療養(yǎng)后,臨床癥狀及尿異常消逝,腎功能正常,達(dá)臨床治愈。經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間以后,因上呼吸道或其他感染或過(guò)渡勞累等原因誘發(fā),忽然出現(xiàn)蛋白尿、水腫或高血壓等腎炎癥狀。
慢性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)
1、早期可有乏力、疲倦、腰部酸痛、納差,部分患者無(wú)明顯癥狀;
2、尿液檢查可有蛋白增加、不同程度的血尿,或兩者兼有;
3、可出現(xiàn)高血壓、水腫,甚或有輕微氮質(zhì)血癥;
4、也可表現(xiàn)為大量蛋白尿以至出現(xiàn)腎病綜合征;
5、部分患者除有上述一般慢性腎炎表現(xiàn)外,突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,伴有眼底出血、滲出,甚至乳頭水腫;
慢性腎小球腎炎分期
1、慢性腎小球腎炎分期
目前慢性腎小球腎炎還不分期,只有在病情發(fā)展為慢性腎衰的時(shí)候才分期。慢性腎小球腎炎目前是不分期的,只有發(fā)展到慢性腎衰才有具體的分期。目前建議你平時(shí)飲食清淡,低鹽低脂飲食,控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
2、慢性腎小球腎炎如何飲食
保證合理的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。就是要吃適量的瘦肉、雞肉、魚(yú)肉、雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,總量不能多,但一定要吃,否則人體就會(huì)缺少蛋白質(zhì),特別是蛋白尿比較嚴(yán)重的患者更加要注意。每天具體應(yīng)該吃多少量由病情和自身的營(yíng)養(yǎng)情況決定,可以詢(xún)問(wèn)主診的醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師
應(yīng)限制鹽的攝入。為控制血壓,應(yīng)限制鹽的攝入,根據(jù)病情給于少鹽或無(wú)鹽飲食,即使血壓恢復(fù)正常也應(yīng)清淡飲食為宜。
多吃含維生素的食物,多飲水。用富含維生素A、維生素B2及維生素C的食物;水分不需限制,可飲用橘汁、西瓜汁、橙汁、果子水和菜汁等,以利尿消腫。
3、慢性腎小球腎炎危害
高血壓,慢性腎小球腎炎多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)不同程度的高血壓,有的患者會(huì)比較輕,也有的是中度。
尿改變,尿異常是慢性腎小球腎炎最常出現(xiàn)的癥狀,如果尿量少于1000ml /日以下,可稱(chēng)為少尿,而且常伴有浮腫;對(duì)于腎小管損傷比較嚴(yán)重的患者,常會(huì)出現(xiàn)夜尿增多,尿量增多,但是水腫并不是很明顯。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)脫水的情況。
前驅(qū)癥狀:慢性腎小球腎炎的患者沒(méi)有急性腎炎或是鏈球菌感染的病史,病因難以確定。
貧血:貧血與腎臟分泌的促紅細(xì)胞減少有關(guān)。
慢性腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
尿常規(guī)尿比重偏低,多在1.020以下,疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量+~+++不等。尿中常有紅細(xì)胞及管型(顆粒管型、透明管型)。急性發(fā)作期有明顯血尿或肉眼血尿。
血液檢查常有輕、中度正色素性貧血,紅細(xì)胞及血紅蛋白成比例下降,血沉增快,可有低蛋白血癥,一般血清電解質(zhì)無(wú)明顯異常。
腎功能檢查腎小球?yàn)V過(guò)率、內(nèi)生肌酐清除率降低,血尿素氮及肌酐升高,腎功能分期多屬代償期或失代償期,酚紅排泄試驗(yàn)及尿濃縮稀釋功能均減退。
診斷標(biāo)準(zhǔn) 一般有:尿異常:小便色如濃茶或洗肉水、小便渾濁有泡沫、夜尿多中有泡沫。
高血壓: 持續(xù)的中等程度以上的高血壓,還可有頭暈或頭痛,眼底檢查有視乳頭水腫、眼底出血。這種情況可維持?jǐn)?shù)年甚至數(shù)十年,最終因腎功能逐漸惡化而出現(xiàn)慢性腎衰表現(xiàn)。
慢性腎小球腎炎如何治療
積極控制高血壓。防止腎功能減退或使已經(jīng)受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠(yuǎn)期預(yù)后。
減少尿蛋白。延緩腎功能的減退,蛋白尿與腎臟功能減退密切相關(guān),因此應(yīng)該嚴(yán)格控制。ACEI與ARB具有降低尿蛋白作用,其用藥劑量常需要高于其降壓所需劑量。但應(yīng)預(yù)防低血壓的發(fā)生。
限制食物中蛋白及磷的攝入。低蛋白與低磷飲食可以減輕腎小球高壓、高灌注與高濾過(guò)狀態(tài),延緩腎小球硬化。腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
避免加重腎損害的因素。感染、低血容量、脫水、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、妊娠及應(yīng)用腎毒性藥物(如氨基糖甙類(lèi)抗生素、非甾體類(lèi)抗炎藥、造影劑等),均可能損傷腎臟,應(yīng)避免使用或者慎用。
慢性腎小球腎炎種類(lèi)
1、慢性腎小球腎炎的種類(lèi)
根據(jù)1986年第二屆全國(guó)中醫(yī)腎病學(xué)術(shù)會(huì)議討論修訂的辨證分型方案,慢性腎炎分為四個(gè)證型,即可辨證為該型:
1.1、肝腎陰虛型慢性腎炎。
1.2、脾腎陽(yáng)虛型慢性腎炎。
1.3、肺腎氣虛型慢性腎炎。
1.4、氣陰兩虛型慢性腎炎。
其中 肝腎陰虛型慢性腎炎占45% , 脾腎陽(yáng)虛型慢性腎炎占15%,肺腎氣虛型慢性腎炎占15%, 氣陰兩虛型慢性腎炎占20%。
2、慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)
本病的臨床表現(xiàn)呈多樣化,早期患者可無(wú)明顯癥狀,也可僅表現(xiàn)為尿蛋白增加,尿沉渣紅細(xì)胞增多,可見(jiàn)管型。有時(shí)伴乏力、倦怠、腰酸、食欲不振、水腫時(shí)有時(shí)無(wú),多為眼瞼水腫和(或)下肢凹陷性水腫,一般無(wú)體腔積液。
腎小球?yàn)V過(guò)功能及腎小管濃縮稀釋功能正常或輕度受損。部分患者可突出表現(xiàn)為持續(xù)性中等程度以上的高血壓,可出現(xiàn)眼底出血、滲出,甚至視盤(pán)水腫。有的患者可表現(xiàn)為大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/24h),甚至呈腎病綜合征表現(xiàn)。在非特異性病毒和細(xì)菌感染后病情可出現(xiàn)急驟惡化,慢性腎炎患者急性發(fā)作時(shí),可出現(xiàn)大量蛋白尿,甚至肉眼血尿,管型增加,水腫加重,高血壓和腎功能惡化。經(jīng)適當(dāng)處理病情可恢復(fù)至原有水平,但部分患者因此導(dǎo)致疾病進(jìn)展,進(jìn)入尿毒癥階段。
慢性腎炎可因病損的性質(zhì)不同,病程經(jīng)過(guò)有顯著差異。從首次發(fā)現(xiàn)尿異常到發(fā)展至慢性腎衰,可歷時(shí)數(shù)年,甚至數(shù)十年。
3、慢性腎小球腎炎的診斷
3.1、尿檢異常:蛋白尿、血尿。
3.2、可伴有水腫、高血壓,不同程度的腎功能不全。
3.3、腎臟B超。
3.4、腎活檢對(duì)確定診斷(病理類(lèi)型,病理分級(jí))、擬定治療方案、判斷預(yù)后都有重要意義。
溫馨提醒:面對(duì)疾病,不必驚慌、煩惱,只要選擇正規(guī)腎內(nèi)科醫(yī)院,根據(jù)患者自身情況和疾病的特點(diǎn),把預(yù)防保健與臨床治療相結(jié)合,同時(shí)注意保持樂(lè)觀情緒,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病信心,定期體檢,在日常生活中學(xué)會(huì)合理、科學(xué)地自我調(diào)護(hù),就可以達(dá)到很好的治療與預(yù)防的目的。
慢性腎小球腎炎常用中成藥
1、肺腎氣虛型 癥見(jiàn)少氣無(wú)力,惡風(fēng)怕冷,每因感受風(fēng)寒之邪而引起眼瞼浮腫,續(xù)即四肢及全身皆腫,小便不利,舌淡苔白,脈浮而無(wú)力。
可服:通宣理肺丸、五皮丸、五苓丸等。
2、風(fēng)熱挾濕型 癥見(jiàn)咽喉紅腫疼痛,小便短赤,每因外感風(fēng)熱濕邪而引起頭面肢體甚至全身浮腫加重,舌紅,苔黃或膩,脈濡數(shù)。
可服:羚翹解毒丸、板藍(lán)根沖劑、小溫中丸、腎炎四味片等。
3、脾虛水停型 癥見(jiàn)面色無(wú)華,疲乏無(wú)力,浮腫較輕,但遷延日久,并可見(jiàn)納呆。
可選:參苓白術(shù)丸、啟脾丸、腎炎舒等任何一種與胃苓丸同服。
4、脾腎陽(yáng)虛型 癥見(jiàn)畏寒肢冷,面色白,腰膝酸軟,性機(jī)能失常,浮腫明顯,以下半身為重,神疲納呆,大便浠溏,舌嫩淡胖,有齒痕,脈沉遲無(wú)力。
可服:附子理中丸、生腎氣丸、右歸丸等。
5、肝腎陰虛型 癥見(jiàn)頭暈?zāi)垦?口干耳鳴,五心煩熱,失眠多夢(mèng),腰脊酸痛,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。
可服:杞菊地黃丸、滋補(bǔ)肝腎丸、二至丸、六味地黃丸等。
晚期慢性腎炎的癥狀
1、水腫加重:慢性腎炎患兒的水腫由起初的眼瞼浮腫,波及到身體的其他部位,可以是顏面、雙下肢、甚至是全身。
2、血尿蛋白尿加重:尿常規(guī)檢查可檢出中重度蛋白尿血尿。
3、高血壓:由于腎小球受損嚴(yán)重,長(zhǎng)期的血液循環(huán)障礙導(dǎo)致了腎小球缺血缺氧,血管高壓得不到緩解,發(fā)生高血壓,腎臟受損越嚴(yán)重,高血壓也越重,這叫作:腎性高血壓;反過(guò)來(lái),患兒一旦出現(xiàn)高血壓,又會(huì)加重腎損害,二者形成惡性循環(huán)。
4、出現(xiàn)腎衰竭相關(guān)癥狀:兒童慢性腎炎患者發(fā)展到晚期,還會(huì)出現(xiàn)腎衰竭的相關(guān)癥狀如惡心、嘔吐、怕冷、皮膚搔癢等兒童慢性腎炎的癥狀。
慢性腎小球腎炎定義
1、慢性腎小球腎炎定義
慢性腎小球腎炎(chronicglomerulonephritis)簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎炎,是由多種不同病因、不同病理類(lèi)型組成的一組原發(fā)性腎小球疾病。臨床特點(diǎn)為病程長(zhǎng)、發(fā)展緩慢,癥狀可輕可重,多有一個(gè)無(wú)癥狀尿檢異常期,然后出現(xiàn)不同程度的水腫、蛋白尿、鏡下血尿,可伴高血壓和(或)氮質(zhì)血癥,及進(jìn)行性加重的腎功能損害。
2、慢性腎小球腎炎診斷
典型病例診斷不難,具有蛋白尿、血尿(相差顯微鏡檢多見(jiàn)多形態(tài)改變的紅細(xì)胞)、高血壓、水腫、腎功能不全等腎小球腎炎臨床表現(xiàn),病程持續(xù)1年以上,除外繼發(fā)性腎小球腎炎引起者,應(yīng)考慮本病。
在鑒別診斷上需與慢性腎盂腎炎、慢性腎間質(zhì)腎炎、狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎和遺傳性腎炎等相鑒別。
3、慢性腎小球腎炎病因?qū)W
慢性腎炎是一組多病因的慢性腎小球病變?yōu)橹鞯哪I小球疾病,但多數(shù)患者病因不明,與鏈球菌感染并無(wú)明確關(guān)系,據(jù)統(tǒng)計(jì)僅15%～20%從急性腎小球腎炎轉(zhuǎn)變而至,但由于急性腎小球腎炎亞臨床型不易被診斷,故實(shí)際上百分比可能要高些。此外,大部分慢性腎炎患者無(wú)急性腎炎病史,故目前較多學(xué)者認(rèn)為慢性腎小球腎炎與急性腎炎之間無(wú)肯定的關(guān)聯(lián),它可能是由于各種細(xì)菌、病毒或原蟲(chóng)等感染通過(guò)免疫機(jī)制、炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起本病。
如何預(yù)防慢性腎炎
1、避免濫用藥物,多種藥物、化學(xué)毒物均可導(dǎo)致腎臟損害,引起慢性腎炎。
2、適當(dāng)多飲水、不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖細(xì)菌,細(xì)菌很可能經(jīng)由輸尿管感染到腎臟,每天充分喝水隨時(shí)排尿,腎臟不易被感染,不宜引發(fā)慢性腎炎。
3、對(duì)高危人群,即患有可能引起腎損害疾患(如糖尿病、高血壓病等)的人群進(jìn)行及時(shí)有效的治療,防止慢性腎炎發(fā)生。
4、增強(qiáng)體質(zhì)是預(yù)防慢性腎炎的最主要措施,是加強(qiáng)身體鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病的能力。鍛煉身體的方式有多種,散步、長(zhǎng)跑、跳舞、登山、劃船、武術(shù)、氣功、太極拳等,皆有助于增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體抵抗力,并可防止感染病毒細(xì)菌后免疫反應(yīng)性損害的發(fā)生。但腎病患者慎為之。
5、要預(yù)防腎炎的發(fā)病,就應(yīng)注意天氣寒暖的變化,應(yīng)避免陰雨天外出、汗出當(dāng)風(fēng)、涉水冒雨、穿潮濕衣服,時(shí)刻警惕外邪的侵襲。
得了慢性腎炎怎么辦
控制高血壓和減少蛋白尿
大多數(shù)情況下,尿蛋白和高血壓是加速腎小球硬化以及促進(jìn)腎功能惡化的主要原因,所以對(duì)于慢性腎炎的患者來(lái)說(shuō),減少尿蛋白和積極控制高血壓是最主要的環(huán)節(jié)。對(duì)于高血壓的患者來(lái)說(shuō),一定要限制使用鹽,患者可以使用氫氯噻嗪和噻嗪類(lèi)利尿劑來(lái)進(jìn)行治療。事實(shí)上,ACEI具有降低血壓的作用,還能夠減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用,達(dá)到治療目的。
糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物
事實(shí)上,慢性腎炎包括了很多種疾病,所以是否要使用這種藥物,必須要進(jìn)行區(qū)別對(duì)待。但是如果患者的腎功能正常或者是出現(xiàn)輕度受損,而腎臟體積保持正常的時(shí)候,病理類(lèi)型會(huì)非常輕,比如患有早期膜性腎病和輕度系膜增生性腎炎的患者,尿蛋白會(huì)非常多,若是沒(méi)有禁忌的患者就可以使用這些藥物來(lái)進(jìn)行治療,若是沒(méi)有效果,患者就必須要逐步的撤去藥物。
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