百日咳平時應該注意些什么 百日咳的注意事項
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百日咳傳染性很強，常引起流行?；純旱哪挲g越小，病情越重，可因并發(fā)肺炎、腦病而死亡，近三十年來，由于菌苗的廣泛接種，我國百日咳的流行已大大減少，發(fā)病率、病死率亦明顯降低。那么百日咳平時應該注意些什么呢?預防百日咳的注意事項有哪些?
百日咳的注意事項www.cndadi.net
1、傳染源
患者是唯一的傳染源，非典型或輕型患者在本病的流行中起著更重要的作用。從潛伏期末1～2天，至發(fā)病后6周內(nèi)都有傳染性，以病初1～3周為最強。少見帶菌者。
2、傳播途徑
咳嗽時病原菌隨飛沫傳播，易感者吸人帶菌的飛沫而被感染，由于該菌在體外生存力弱，間接傳播可能性小。
3、易感人群
人群對百日咳普遍易感，新生兒也不例外，因自胎盤傳人的母體抗百日咳抗體，為非保護性抗體，不能保護新生兒。無論菌苗全程免疫者或自然感染者，均不能提供終生免疫。這是由于百日咳發(fā)病率較低，接觸百日咳桿菌機會少，免疫力不強，因此均可再次感染。
4、發(fā)病情況
一般為散發(fā)性，兒童集體機構(gòu)可發(fā)生流行。自菌苗接種后發(fā)病率明顯下降，有些國家中斷菌苗接種則發(fā)病率上升，發(fā)展中國家發(fā)病率較高。我國百日咳發(fā)病率也有明顯下降，接種菌苗后一般可獲數(shù)年免疫力。據(jù)統(tǒng)計，接種超過12年者，百日咳發(fā)病率可達50%，因此百日咳的發(fā)病率可向大兒童及成年人轉(zhuǎn)移。
5、流行特征
本病分布遍及全世界，多見于寒帶及溫帶，全年均可發(fā)病。但以冬、春兩季高發(fā)。平常為散發(fā)，在幼兒園等集體機構(gòu)、居住條件差的地區(qū)可發(fā)生局部流行。
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百日咳是一種小兒急性呼吸道傳染病，多見于5歲以下小兒，一年四季散發(fā)，典型咳嗽特點是陣發(fā)性痙攣性咳嗽，終末有雞啼樣吸氣聲。本病潛伏期為1~2周，最長可達3周，按臨床表現(xiàn)分為三期。那么百日咳最基本的飲食建議是什么?日常又該如何預防呢?
百日咳的飲食建議
1、在日常護理病兒的飲食中,要注意選擇細、軟、易于消化吸收,且宜吞咽的半流質(zhì)食物或軟食;因小兒百日咳病程較長,家長們還要注意選擇熱能高,含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),營養(yǎng)豐富的食物,并讓孩子少吃多餐。
2、飲食應清淡、易消化,應以牛奶、米粥、湯面、菜泥等流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主。如咳后伴有嘔吐,應注意補充營養(yǎng),可采取少量多餐的方法,可吐后再食。
3、不能吃辛辣、肥厚、油膩的食物,以免助熱生痰。不要吃過咸、過甜及燥熱之食物。酸性食物也應盡量少吃或不吃。
百日咳應該這樣預防
1、加強預防接種，目前國內(nèi)采用“白百破”三聯(lián)疫苗，初種對象為2~3個月的嬰兒，以后還需復種;
2、未接種過疫苗且有接觸史的2歲以下小兒，可肌肉注射百日咳高價免疫球蛋白，每次1ml，隔日1次，連續(xù)3次;
3、藥物預防，有接觸史的患兒可遵醫(yī)囑口服紅霉素;
4、有密切接觸史的兒童應自接觸之日起檢疫21天;
5、百日咳流行期間，可用大蒜液滴鼻或每天水煎魚腥草10g，分3次口服，均有預防效果。
特別提醒：并發(fā)癥最常見的是支氣管肺炎，還有肺氣腫、支氣管擴張、皮下氣腫、百日咳腦病、心力衰竭等。
百日咳是由百日核桿菌引起的急性呼吸道傳染病，因其病程較氏，可達3個月左右，故有百口咳之稱。百日咳在中醫(yī)學上又稱“頓咳”，是一種常見的兒科傳染病。那么百日咳有什么特點呢?日常有什么特別的表現(xiàn)?
百日咳有什么特點?
1、百日咳多在冬春季節(jié)發(fā)生和流行，患者大部分是5歲以下兒童。百日咳潛伏期—般為7一10日。發(fā)病初癥狀似感冒，唆啼、打噴嚏、流鼻涕、輕微發(fā)燒，3—4日后上述癥狀逐漸減輕，唯咳嗽逐漸加重，允以夜間劇烈，進入痙咳期。痙咳期可長達2個月以上。
2、其咳嗽的特點是陣發(fā)性痙攣性咳嗽，不咳則已，一咳便是連續(xù)短促地咳嗽10余聲以至數(shù)十聲，?？戎撂闇I交流、面紅耳赤、靜脈怒張、身體縮成一團為止。
3、陣咳完畢時，接著有一深長的吸氣，發(fā)出一種特殊的高調(diào)雞啼樣吸氣聲，如公雞叫。陣咳每日數(shù)次至十數(shù)次，一次較一次劇烈。進合、勞累、受寒、激動、煤煙吸入等均可誘發(fā)療咳。痙咳好轉(zhuǎn)后進入恢復期，病癥逐漸痊愈。
百日咳有哪些特別的表現(xiàn)
1、初咳期：自起病至痙咳出現(xiàn)，7～10天。初起類似一般上呼吸道感染癥狀，包括低熱、咳嗽、流涕、噴嚏等。3～4日后其他癥狀好轉(zhuǎn)而咳嗽加重。此期傳染性最強，治療效果也最好。
2、痙咳期：咳嗽由單聲咳變?yōu)殛嚳?，連續(xù)十余聲至數(shù)十聲短促的咳嗽，繼而一次深長的吸氣，因聲門仍處收縮狀態(tài)，故發(fā)出雞鳴樣吼聲，以后又是一連串陣咳，如此反復，直至咳出黏稠痰液或吐出胃內(nèi)容物為止。
3、恢復期：陣發(fā)性痙咳逐漸減少至停止，雞鳴樣吼聲消失。此期一般為2～3周。若有并發(fā)癥可長達數(shù)月。本證有陰虛證、氣虛證。
溫馨小貼士：新生兒及幼嬰，病情多表現(xiàn)嚴重。因呼吸肌和胸廓軟弱，無力咳嗽，也可無吸氣性音調(diào)吼聲。因氣管及支氣管狹窄，痰不易咳出，易致堵塞，往往發(fā)生陣發(fā)性屏氣、青紫、窒息，需及時作人工呼吸幫助呼吸恢復。
百日咳是寶寶的一種常見疾病，爸爸媽媽要在生活中采取科學的方法來治療和護理百日咳寶寶，讓寶寶早日康復。那么百日咳是由什么引起的呢?日常有哪些護理方法呢?寶媽們趕緊來學習下百日咳的相關知識。
百日咳是由什么引起的
1、不少寶寶沒有及時接種或沒能全程接種預防疫苗(百白破三聯(lián)疫苗)，有人因為這種疫苗的副作用較大而不愿意接種。
2、百日咳桿菌適應了百日咳疫苗，產(chǎn)生了免疫抵抗，使原來的疫苗失去效用。
3、副百日咳桿菌也能引起百日咳癥狀。
百日咳的5大護理方法
1、要及時隔離4-6周。在家中最好讓寶寶單獨居住一個房間或一個角落。防止不良刺激，如風、煙、勞累、精神緊張等。
2、病兒居室要保持空氣新鮮，但又要防止感受風寒，衣被勤洗曬，保持清潔。發(fā)病后，病兒要注意休息，保證睡眠，對夜間咳頻影響睡眠的寶寶，可酌情給予鎮(zhèn)靜藥。
3、注意飲食調(diào)節(jié)，要保證每天熱量、液體量、維生素等營養(yǎng)素的供給。特別是咳嗽嘔吐影響進食的病兒，食物要求干、軟易消化。做到少量多餐，隨時補充。忌食生冷、辛辣、肥甘等食品。
4、及時排痰，防止呼吸暫停?？梢越o予一些能稀釋痰液的藥物，以便痰液咳出，但咳嗽反應重及小嬰兒不宜應用，嚴重的痰涎阻塞，要用吸痰器將分泌物吸出。
5、發(fā)生呼吸暫停、青紫缺氧、驚厥時，要給予人工呼吸(有條件可使用呼吸機)、氧氣吸入、吸痰，驚厥時要用止驚藥。
小兒百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。小兒會出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲。病程可長達2～3月，因此稱百日咳。那么，百日咳的原因和解決方法是什么呢?如何及時發(fā)現(xiàn)百日咳，讓寶寶更健康的生活。
百日咳的原因
1、病原體
一般由百日咳鮑特桿菌(簡稱百日咳桿菌)感染所引起，同屬的支氣管敗血癥鮑特桿菌和副百日咳鮑特桿菌亦可引起。百日咳鮑特桿菌是革蘭陰性桿菌，可產(chǎn)生一些致病物質(zhì)，包括百日咳毒素、氣管細胞毒素、腺苷酸環(huán)化酶毒素、不耐熱毒素以及內(nèi)毒素等。百日咳毒素可使患者淋巴組織中的淋巴細胞動員到周圍血液及氣管，細胞毒素可特異性損傷氣管纖毛上皮細胞，使之變性、壞死。
2、流行病學
百日咳患者、隱性感染者及帶菌者為傳染源。潛伏期末到病后2～3周傳染性最強。百日咳經(jīng)呼吸道飛沫傳播，5歲以下小兒易感性最高，小兒預防注射10年后百日咳感染率與未接種者無區(qū)別。
百日咳怎么治療
1、控制傳染源
隔離患兒，對密切接觸的易感者檢疫21天。
2、一般療法
按呼吸道隔離，保持空氣新鮮，避免一切可誘發(fā)痙咳的因素。加強護理以預防并發(fā)癥，注意營養(yǎng)。幼嬰兒窒息時應即刻行人工呼吸，給氧，必要時給予止痙排痰?？捎闷蒸斂ㄒ蜢o脈滴注，以減少窒息或驚厥，需同時注意心率和血壓。有低鈣、低血糖等時，予以對癥治療。
3、抗生素治療
應用于卡他期或痙咳期早期，可降低傳染性，減輕癥狀并縮短病程。如在痙咳期使用則無法明顯縮短病程。首選紅霉素，或是羅紅霉素，療程不少于10天，復方新諾明亦可使用。
4、并發(fā)癥的治療
并發(fā)肺炎可選用敏感抗生素，并發(fā)腦病時可予脫水、止痙等對癥處理。
百日咳流行較廣，一年四季都可發(fā)生，但以冬末春初多見。任何年齡的兒童都可罹患本病，尤以1～6歲為多。百日咳是小兒常見的急性呼吸道傳染病，冬、春兩季多見。那在飲食方面，百日咳的飲食禁忌有哪些?日常遵循怎樣的飲食原則?
百日咳的4大飲食禁忌
1、忌溫補類藥物
本病炎癥期和痙咳期忌用溫補類藥物，如紅參、生姜、丁香、菟絲子、淫羊藿等，以免助陽生火，導致病情加重。即使在恢復期也應視病情而定，非極度虛弱一般以不用為好。
2、忌辛辣油膩食物
姜、蒜、辣椒、胡椒等辛辣食物對氣管黏膜有刺激作用，可加重炎性改變;肥肉、油炸食品等油膩食物易損傷脾胃，使其受納運化功能失常，可使病隋加重。故本病患兒應食清淡、營養(yǎng)豐富的食物。
3、忌海鮮發(fā)物
百口咳對海腥、河鮮之類食物特別敏感，咳嗽期間食人海腥之物，會導致哆嗽加劇，這類食物包括海蝦、梭子蟹、帶魚、蚌肉、淡萊、河海鰻、螃蟹等。
4、忌生冷食物
生冷食物往往損傷脾胃，導致脾胃運化失調(diào)而使機體康復功能減弱，并且使痰量增多。百日咳患兒往往在食人生冷食物后咳嗽加劇，特別是棒冰、冰凍汽水、冰淇淋，這些食品是又冷又甜，吃下去后痙咳加劇是常見的事情。
百日咳應遵循的飲食原則
1、應多吃新鮮蔬菜、水果，如菠菜、蘿卜、絲瓜、冬瓜、鮮藕及橘、梨、枇杷等。
2、適當佐入清肺潤腸之品，保持大便通暢，如香蕉等。
3、對本病有療效的食品有：豆腐、大蒜、豬膽、牛膽、雞苦膽、豬小腸、核桃仁、麻雀肉、羅漢果、栗子、刀豆等。
4、飲食應清淡、易消化，應以牛奶、米粥、湯面、菜泥等流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主。
5、如咳后伴有嘔吐，應注意補充營養(yǎng)，可采取少量多餐的方法，可吐后再食。
6、不能吃辛辣、肥厚、油膩的食物，以免助熱生痰。
寶寶小，免疫力比較弱，經(jīng)?？人阅鞘潜赜械氖?，但一定要預防“百日咳”。冬春季是“百日咳”的高發(fā)期，它傳染性很強，病程長，咳嗽劇烈，肺炎，腦病等并發(fā)癥;一般年齡越小，病情越重，爸媽一定要萬分注意。那么預防百日咳應該怎么做呢?爸媽們一定要做好以下預防工作。
預防百日咳應該這樣做
一、控制傳染源
百日咳患者為百日咳的主要傳染源，凡確診的百日咳患者應立即隔離至病后40天，或隔離至痙咳后30天。對密切接觸者應醫(yī)學觀察至少3周，若出現(xiàn)癥狀應盡早按照百日咳病例開展隔離治療和調(diào)查。
二、切斷傳播途徑
保持室內(nèi)通風，百日咳患者衣物在陽光下曝曬或用5%來蘇浸泡1小時，對患者痰液及口鼻分泌物用雙倍5%來蘇或石炭酸處理1小時。
三、提高人群特異性免疫力
目前我省納入擴大國家免疫規(guī)劃的百日咳相關疫苗為吸附無細胞百白破聯(lián)合疫苗(DTap)，免疫程序為3、4、5月齡各接種1針，18~24月齡加強免疫1針。DTap疫苗在上臂外側(cè)三角肌肌內(nèi)注射，每1人次用量0.5ml。
四、藥物治療
百日咳患者應及時開展隔離治療，密切接觸者應使用有效抗生素預防發(fā)病或減輕臨床癥狀。目前藥物治療一般選用阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等，1月齡者多選用阿奇霉素。
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