藥物影響老年癡呆癥
老年養(yǎng)生。
“活動有方,五臟自和?!比祟惖臍v史長河中,圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳,每個人要想提升自己的生活質(zhì)量,不能忽視養(yǎng)生。您是否正在關(guān)注不同人群的養(yǎng)生呢?養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為此仔細地整理了以下內(nèi)容《藥物影響老年癡呆癥》,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
美國東部時間7月28日(北京時間7月29日)消息,英國醫(yī)學(xué)專家初步研究顯示,帕金森藥物的服用可影響老年阿茲海默癥(也稱原發(fā)性老年癡呆癥)的發(fā)病率。
5-10%的帕金森病患者按處方服用抗毒蕈堿藥物,能抑制戰(zhàn)栗,防止膀胱病癥及抑郁癥,并能阻滯大腦乙酰膽堿活動性。英國紐卡斯?fàn)柧C合醫(yī)院伊萊恩·佩里(Elaine perry)及其研究小組通過對120例七十歲以上帕金森患者病歷檔案的研究,發(fā)現(xiàn)服用帕金森藥物有兩年病歷的患者,其蛋白變性與正常人有較大的差別。佩里表示,目前醫(yī)生不會立即改變這種治療方式。由于抗毒蕈堿藥物的各種副作用,目前抗毒蕈堿藥物已很少用于治療帕金森病。
美國亞特蘭大艾莫利醫(yī)學(xué)院神經(jīng)系統(tǒng)疾病專家艾倫·利維(Allan Levey)稱,數(shù)百萬計的人們服用三環(huán)類抗憂郁藥物,抗高血壓藥物和抗組胺藥物。這樣藥物可以間接地阻滯乙酰膽堿的活動性。同時,這些藥物在治療過程中會有一些副作用。由于老年人年齡較大,身體各種生理機能都有所下降。很難定義老年癡呆癥有什么因素有直接聯(lián)系。利維建議對那些經(jīng)常服用帕金森藥物的患者進行觀察,觀察他們是否有很高的阿茲海默癥發(fā)病率。
佩里稱,“從樂觀的角度考慮,如果阻滯乙酰膽堿藥物能降低阿茲海默癥的發(fā)病率,那么就可以降低乙酰膽堿的活動性,降低大腦病癥的發(fā)病率。”
像重酒石酸卡巴拉汀(Rivastigmine),這種治療阿茲海默癥的藥物?;颊呓?jīng)常服用可以減輕阿茲海默癥狀。但只能治標(biāo)不治本,不能從根本上抑制貝他淀粉樣蛋白的生成。目前動物實驗表明,乙酰膽堿刺激藥物可以阻滯斑塊的形成。醫(yī)學(xué)專家將致力于防治阿茲海默癥的藥物研制。
yS630.Com相關(guān)推薦
1、老年癡呆癥食療:豬脊髓甲魚湯
豬脊髓 200克,甲魚1只,調(diào)味品適量。將甲魚用沸水燙死,去甲殼,內(nèi)臟,頭、爪,豬脊髓洗凈備用,將甲魚肉與蔥,姜同放鍋中,武火燒沸后,改文火煮至甲魚肉待熟時,下豬脊髓、煮沸、再下胡椒,味精、精鹽、料酒等,煮熟服食??裳a氣血,填腎精,強腰脊,聰腦目,對老年性癡呆,腦動脈硬化,腦萎縮等,有良好的補益食療作用。
2、老年癡呆癥食療:補腦寧神羹
豬腦(或牛、羊腦)2副,銀耳,黑木耳各6克,香菇6朵,鵪鶉蛋3只,首烏汁2茶匙,精鹽,味精等調(diào)味品各適量。將二耳,香菇發(fā)開,洗凈,二耳切碎,香菇切絲,鵪鶉蛋煮熟,去殼備用,豬腦去筋膜,上鍋蒸熟后切碎,同放入開水中煮透,下鶉蛋,首烏汁及調(diào)味品等,煮沸,加適量淀粉勾芡即成??裳a腦明目,寧心安神,適用于肝腎虧虛,精血不足之眼目干澀,失眠多夢,記憶力下降,精力不集中等。
3、老年癡呆癥的其他食療選方
靈芝20克,刺五茄15克,淫羊藿12克,沸水沖泡蓋燜5分鐘,代茶飲。有壯筋骨,強心力之效。適用于老年人健忘體衰。
枸杞子6克,五味子6克,白糖適量。枸杞子、五味子搗爛,沸水沖泡,加白糖,代茶頻飲。功效強身延年。常飲可延年益壽,益智強身。
黑芝麻25克(搗碎),大米100克,淘凈加水適量,煮粥,常食。適用于老年性癡呆肝腎不足。
核桃仁50克搗碎,大米100克,洗凈,加水適量,煮粥,時時食。適用于老年性癡呆腎精不足。
老年癡呆護理方法
老年癡呆護理工作第一步就是患者要形成規(guī)律的起居習(xí)慣,堅持早睡早起,保證充足的睡眠時間、同時也要設(shè)法提高睡眠質(zhì)量。尤其是一些精神興奮型的老年癡呆病人,更要重視以上幾點。如果經(jīng)常失眠的話,可以適當(dāng)?shù)胤靡恍┌裁咚?但是量一定要控制好。平時穿衣也要適中,室溫可以偏涼一些。
很多老年癡呆患者都會出現(xiàn)陰血不足的現(xiàn)象,因此,老年癡呆護理的第二部就是要讓患者多吃一些清淡、富含營養(yǎng)的食物。桂圓大棗湯、瘦肉、雞蛋以及魚等都可以常吃。而一些體型肥胖的老年癡呆患者,則要多吃一些清淡的食物,新鮮的蔬菜水果,芹菜、豆芽、黃瓜、香蕉以及桔子等都是不錯的選擇。
此外,老年癡呆病人在每天早上和傍晚,可以選擇空氣清新的地方快步走60分鐘??觳阶呖梢约訌娺\動腰下部的緊張肌,有益于刺激腦細胞,避免腦細胞衰退,從而有些預(yù)防老年癡呆病情惡化?;颊叩念^頸也可以左右旋轉(zhuǎn)運動,不僅可以讓上脊椎轉(zhuǎn)動變得輕松,還可以避免患者出現(xiàn)椎骨腦底動脈循環(huán)不全等疾病,降低腦動脈硬化發(fā)病率。
預(yù)防老年癡呆的食物
1、花生
有明顯抗衰老作用,多食可延緩腦功能衰退,抑制血小板粘聚,防止血栓形成,降低膽固醇,預(yù)防動脈硬化。
2、大豆
人們把大豆稱為中國的牛奶。大豆中富含油脂、磷脂及二十多種維生素和微量元素。特別是大豆中所含的卵磷脂進入人的大腦后能釋放乙酰膽堿。而乙酰膽堿能促進神經(jīng)細胞間的信息傳遞,從而能改善老年癡呆病人的癥狀。
3、小米
小米中含有豐富的維生素B1、維生素B2和大量的色氨酸及谷氨酸。這些維生素和氨基酸都對腦保健有益。因此,老年人平時可多吃些小米飯。
4、蔥和蒜
洋蔥中含有抗血小板凝集因子,能稀釋血液,改善大腦的血液循環(huán)。人們在研究大蒜時發(fā)現(xiàn),只要把大蒜和少許維生素B1放在一起,便會產(chǎn)生一種叫做“蒜胺”的物質(zhì)。這種物質(zhì)非常有益于大腦。
老年癡呆患者日常生活能力下降,他們不認(rèn)識配偶、子女,穿衣、吃飯、大小便均不能自理。有的還有幻聽、幻覺,給自己和身邊的人帶來無盡的煩惱。據(jù)悉,老年癡呆病人的平均生存期為5.5年,該病繼心血管病、腦血管病和癌癥之后,成了老人健康的“第四大殺手”。
治療老年癡呆癥的藥物主要有與神經(jīng)遞質(zhì)有關(guān)的藥物如石杉堿甲,腦循環(huán)改善劑如尼莫地平、氟桂利嗪等,腦功能改善劑或促智能藥及神經(jīng)營養(yǎng)因子。
1.尼莫地平:尼莫地平是一種鈣通道阻滯劑。它具有很高的親脂性,易透過血腦屏障,具有保護和促進記憶、促進智力恢復(fù)的作用。又可以選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少因血管痙攣引起的缺血性腦損傷。
2.石杉堿甲:石杉堿甲為膽堿酯酶抑制劑,易通過血腦屏障,它具有促進記憶再現(xiàn)和增強記憶保持的作用,適用于老年人良性記憶障礙,也可用于腦血管疾病、腦創(chuàng)傷、器質(zhì)性精神障礙、外周血管阻塞性疾病、糖尿病神經(jīng)病變、急慢性跟腱疼痛和運動性肌肉創(chuàng)傷。除了配合適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,在病人膳食中選擇較好的養(yǎng)腦食物,輔以良好科學(xué)的飲食習(xí)慣,也可對病情起到有益作用。為病人提供定時定量的三餐飲食,針對病人不同的體質(zhì)類型,選用不同的食物,如血虛者宜選用桂圓肉、紅棗等補血,痰濕閉塞竅通者宜用山楂、薏苡仁、陳皮等化瘀滯、滌痰濁、利濕泄?jié)?、開腦竅,肝腎虧虛者宜用胡桃仁、枸杞、芝麻等益腎補腦等等??傊杞Y(jié)合病人體質(zhì)情況食療,切忌濫用滋補食物。
1、預(yù)防老年癡呆的飲食保健
1.1、每天兩杯蘋果汁。蘋果汁可促進大腦中乙酰膽堿的產(chǎn)生。該物質(zhì)與治療老年癡呆癥的首選藥物安理申(Aricept多奈哌齊)成分相同。蘋果汁具有提高記憶與學(xué)習(xí)的速度和準(zhǔn)確度的功效。每天吃兩只蘋果也有相同作用。
1.2、吃肉桂。吃肉桂有助于改善較弱和低效胰島素(胰島素不耐受),幫助其正常處理糖份。肉桂有助于防止老年癡呆癥的發(fā)生。肉桂可加入食物和飲料中,每天半茶匙至1茶匙(250毫克至500毫克)肉桂粉就足夠多了。
1.3、喝咖啡。喝咖啡可緩解大腦衰老。咖啡具有抗炎功效,有助于防止中風(fēng)、抑郁癥和糖尿病等多種慢性疾病。多項研究表明早喝咖啡有助于降低老年癡呆癥和早老性癡呆癥危險。研究發(fā)現(xiàn),中年女性每天喝咖啡3—5杯,20年后,其早老性癡呆危險降低65%。專家建議,每天喝咖啡2—4杯。
2、預(yù)防老年癡呆的運動保健
2.1、室外散步。散步有助于平靜情緒和改善短期記憶。每天可以花1小時散步、逛街、游植物園等。在植被茂密的地方散步可使注意力和短期記憶改善20%。多接觸大自然,有益大腦健康。無論冬夏,室外散步的效果都一樣好。
2.2、適度運動。維持腰部及腳的強壯。手的運動也很重要,常做一些復(fù)雜精巧的手工會促進腦的活力,做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫等都有預(yù)防癡呆的效果。
3、預(yù)防老年癡呆的其他注意
3.1、避免過度喝酒、抽煙,生活有規(guī)律。喝酒過度會導(dǎo)致肝機能障礙、引起腦機能異常。一天喝酒超過0.3升以上的人比起一般人容易得腦血管性癡呆。抽煙不只會造成腦血管性癡呆,也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。
3.2、對事物常保持高度的興趣及好奇心,可以增加人的注意力,防止記憶力減退。老年人應(yīng)該多做些感興趣的事及參加公益活動、社會活動等來強化腦部神經(jīng)。
3.3、要積極用腦,預(yù)防腦力衰退。即使在看電視連續(xù)劇時,隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的。讀書發(fā)表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助于腦力的方法。
引起老年癡呆癥原因有哪些
1、攝入過量鋁:研究表明,大腦中積蓄大量的鋁,易損傷神經(jīng)細胞而導(dǎo)致老年性癡呆的發(fā)生。
2、腦動脈硬化:有人認(rèn)為,腦動脈粥樣硬化造成小動脈梗死,使腦部供血不足,導(dǎo)致腦組織萎縮,功能全面減退而發(fā)生老年性癡呆。
3、代謝失調(diào):體內(nèi)微量元素的代謝失調(diào),使脂肪代謝紊亂加重,形成血脂異常,引起血管病變、大腦供血不足而腦萎縮,導(dǎo)致癡呆的發(fā)生。
4、大腦損傷:頭部損傷者在大腦里有一種異常蛋白質(zhì)的結(jié)塊,這種結(jié)塊與老年性癡呆患者大腦里的積淀物相似。
5、進食過飽:進食過飽后,在腦中被稱為“纖維芽細胞生長因子”的物質(zhì)會明顯增多,這種因子使毛細血管內(nèi)皮細胞和脂肪增多,促使動脈粥樣硬化發(fā)生,引起大腦早衰和智力減退而發(fā)生老年性癡呆。
6、病毒感染:有一種為普通病毒1/100大的慢性病毒,是引起老年性癡呆的因素之一。
7、吸煙:常年吸煙者腦組織會有不同程度的萎縮,從而引發(fā)老年性癡呆。
8、異常染色體基因:研究發(fā)現(xiàn),有一些老年性癡呆多發(fā)家族中細胞內(nèi)的第21對染色體上確實存在著異?;?。
老年癡呆的常見癥狀有哪些
早期:記憶力減退,尤其是不能記住近期的事,不能學(xué)習(xí)和記住新的信息;語言溝通能力下降,找不到合適的詞來表達自己的意思;情緒不穩(wěn)定;容易迷路;判斷能力下降。
中期:完全沒法記住近期的事,完全不能學(xué)習(xí)和回憶新的信息;注意力不集中;日常生活能力下降,如梳頭、吃飯、穿衣及大小便等需要別人的幫助;迷路情況更嚴(yán)重,有時在家也會迷路;出現(xiàn)精神問題或有攻擊他人的行為。
晚期:生活完全不能自理,大小便失禁;職能趨于消失狀態(tài);有可能不會吞咽吃飯;常常因為感冒、肺炎或者褥瘡導(dǎo)致死亡。
所謂的老年癡呆癥,又稱阿爾茨海默病(Alzheimer's disease,AD)是發(fā)生在老年期及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病,指的是一種持續(xù)性高級神經(jīng)功能活動障礙,即在沒有意識障礙的狀態(tài)下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面的障礙。
其特征性病理變化為大腦皮層萎縮,并伴有β-淀粉樣蛋白(β-amyloid,β-Ap)沉積,神經(jīng)原纖維纏結(jié)(neurofibrillary tangles , NFT) ,大量記憶性神經(jīng)元數(shù)目減少,以及老年斑(senileplaque,Sp)的形成。目前尚無特效治療或逆轉(zhuǎn)疾病進展的治療藥物。也是四大常見的神經(jīng)退行性疾病之一(其它三種為亨廷頓氏病、盧伽雷氏癥、帕金森氏病)。
1、實驗室檢查多無明顯改變。
2、腦電圖可見非特異性的彌漫性慢波,α波節(jié)律變慢、波幅變低;嚴(yán)重者雙側(cè)可同步發(fā)放0.5c/s的尖波。腦血流圖示,大腦皮質(zhì)的局部腦血流量減少腦氧代謝率下降。
3、顱腦CT掃描或MRI常顯示不同程度的腦室擴大和皮質(zhì)萎縮、腦溝變寬。
老年癡呆癥可以預(yù)防嗎,如何預(yù)防老年癡呆癥,經(jīng)常有人詢問這個問題,在回答如何預(yù)防老年癡呆癥之前,先讓我們了解一下什么是老年癡呆癥?老年癡呆癥與哪些因素有關(guān)。
老年性癡呆(阿爾茨海默病 (Alzheimer's diseaseAD)) 是指老年老化程度超過生理性老化,或過早老化,致使腦功能障礙,引起獲得性、持續(xù)性智能障礙。在無意識障礙的情況下,有記憶和認(rèn)識功能障礙,伴有言語、視空間技能、情感或人格改變,并影響其社會活動。由于沒有有效的治療藥物和手段,老年性癡呆逐日加重,最終因軀體合并癥而危及生命。起病隱匿,早期癥狀是近記憶力減退,人格改變,智能有所下降,空間定向不良,常有走丟、不識歸途、或主動性減少,情感不穩(wěn),但日常生活尚能保持。進一步發(fā)展則認(rèn)知功能減退、出現(xiàn)失語、失認(rèn)、有時有意識障礙。可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征,生活起居已不能自理,常有不恥行為、倫理道德行為均可有改變。甚有出現(xiàn)幻聽、幻視、妄想、躁狂或抑郁的癥狀。晚期則全面智能障礙,臥床、無自主運動。緘默無語、或言語支離破碎,生活完全不能自理,最終因并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。
哪些因素與老年癡呆有關(guān):
1、 教育程度和腦力活動。
對知識的反復(fù)練習(xí)以及培養(yǎng)批評性思考的技術(shù),可以增強柔順性,同時增加突觸(神經(jīng)細胞間的電化連接物)的數(shù)目和程度。這個發(fā)現(xiàn)或許可以解釋:為什么受過高等教育的人比沒受過高等教育的人較少患老年性癡呆,或者喪失記憶。許多高級知識分子終生都喜歡旅游、玩文字游戲以及挑戰(zhàn)腦力的各種活動,這對鍛煉大腦有極大的益處。
2、體能活動。
大腦比其它器官需要更多的氧氣,它消耗肺部吸進氧氣的四分之一。可它卻沒有儲存氧氣的能力,所以需要源源不斷的帶著氧氣的新鮮血液的供應(yīng)。經(jīng)常做強有力的有氧運動,可以增進循環(huán)系統(tǒng)健康;而健康的循環(huán)系統(tǒng)可以保證足夠的氧氣供應(yīng)。阿博特博士在研究中發(fā)現(xiàn),經(jīng)常性的體育活動可以增加自然營養(yǎng)素——各種蛋白質(zhì)的供應(yīng)。動物實驗也表明,運動可以刺激大腦海馬等部位新生細胞的成長和發(fā)育。
3、健康的情緒。
心理素質(zhì)好、情緒健康是老年人身體健康的首要因素,也是大腦健康的重要因素。對自己的經(jīng)歷滿意,熱愛生活,經(jīng)常參加各種活動,經(jīng)常與家人和朋友見面,喜愛琴棋書畫等等,對情緒健康都有幫助。
三、 如何預(yù)防老年癡呆癥:
足夠的睡眠。隨著年齡的增長,老年人的睡眠時間也隨之減少,睡眠質(zhì)量也越來越差,但是應(yīng)該至少保持每天6小時以上的睡眠。
注意飲食。有人說芝麻、核桃等硬殼食物是益智食品,有益大腦健康,可以考慮適當(dāng)多吃一些。其實,養(yǎng)成平衡而低脂的飲食習(xí)慣是最重要的。大多數(shù)人都會從飲食中獲得足夠的維生素,但是適當(dāng)補充多種維生素也沒什么害處。在中草藥中,初步證明:銀杏可以稍微減緩老年性癡呆的進展,但沒有太大的作用。
女性適當(dāng)補充雌激素。很多人認(rèn)為雌激素可以促進神經(jīng)傳導(dǎo)液的產(chǎn)生以及新神經(jīng)細胞的成長,同時促進血液循環(huán)以及單糖在大腦的作用。
排除焦慮情緒。焦慮緊張的情緒可能引發(fā)可體松和其它激素的分泌,這些激素阻撓心腦細胞的產(chǎn)生,久而久之,會害死某些神經(jīng)細胞。經(jīng)常運動或者尋求心理醫(yī)生的心理疏導(dǎo),可以幫助解除焦慮情緒。
限制吸煙、飲酒和咖啡因。飲酒過度會迅速破壞大量腦細胞,從而導(dǎo)致頭暈、喪失平衡、睡眠障礙和意志消沉。吸煙對循環(huán)系統(tǒng)危害很大。
維護身心健康。有些身體健康問題,會導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙。比如,心臟病會導(dǎo)致對大腦的血液供應(yīng)不足、頸椎病有時會壓迫神經(jīng),這就需要及時對癥治療,確保對大腦的血液供應(yīng)。
少看電視。長時間看電視,會讓人意志消沉;看電視也沒有讀書、談話以及玩文字游戲、智力測驗等需要動腦筋那樣建設(shè)性的刺激。
檢查所用藥物。有的藥物單獨使用副作用比較小,可是和其它藥物同服就會有想不到的副作用,有的中成藥也是這樣,所以應(yīng)該定期檢查所用藥物。
打破一成不變的習(xí)慣。有些習(xí)慣使人養(yǎng)成了機械性,對大腦缺乏鍛煉。你可以嘗試做些改變,比如,用平時不使用的那只手刷牙,不走常走的路,另辟它途等等。專家認(rèn)為,這些方法雖然簡單,但也許會使你的大腦更加敏捷,預(yù)防老年性癡呆的發(fā)生。
老人癡呆是最常見的老年人疾病之一,患了癡呆的老年人普遍智力低下,反應(yīng)遲鈍,那么癡呆癥會不會影響老人壽命,老年癡呆癥能活多久呢?下面為您解析老年癡呆癥能活多久,看看癡呆與長壽的厲害關(guān)系吧。
老年癡呆癥能活多久?
老年癡呆是一種對老年人危害很大的疾病,給人們造成的傷害不亞于其他疾病,其壽命平均為8-10年,一般會經(jīng)歷三個階段:
①早期,患者生活能力雖有下降,但還能獨立從事一些家務(wù)活動和自我料理,家屬需給予患者一定的指導(dǎo)和提醒,但不需代替患者做很多事情。
②中期,患者基本不能獨立完成任何日常活動,大部分時間需要家屬照顧,但尚能自己進行吃喝,洗浴,入廁等活動。
③晚期,患者完全喪失生活能力,連基本的生理需要如吃飯,大小便都需要別人照顧,而且,由于行為精神癥狀的出現(xiàn)以及自我意識的喪失,患者變得難以管理,失去尊嚴(yán),家屬在日復(fù)一日的折磨中被耗竭。
當(dāng)然,老年癡呆患者及家屬的積極態(tài)度至關(guān)重要,因為也有老年癡呆患病后活10多年,甚至20多的。主要是受以下兩個方面的影響:
①是否能極早發(fā)現(xiàn),極早治療。
②綜合治療,包括基礎(chǔ)疾病的治療、老年癡呆的用藥、食療、記憶、智能鍛煉。
什么是老年癡呆癥?
老年癡呆癥主要是指大腦中負(fù)責(zé)控制記憶與推理的區(qū)域發(fā)生病變,導(dǎo)致腦功能逐漸衰退,日常生活能力隨之退化,無法參與公眾活動,嚴(yán)重者大小便失禁,最后衰竭而死。
哪些人容易老年癡呆?
大量研究資料表明,以下人群易遭受癡呆癥之害,因而應(yīng)列為重點預(yù)防對象:
①老年人年事越高,越要注意防范女性的危險性大于男性。
②有癡呆癥家族史的人。
③有腦外傷史的人。
④文化水平低發(fā)病率比較突出。
老年癡呆癥有什么癥狀?
1、近事遺忘:即越近的事情越容易忘掉,甚至瞬間即忘,但對一些陳年舊事卻記得很清楚。
2、言事遲鈍或啰嗦:言語表達不流暢,含混遲鈍,說話啰嗦,對一些無關(guān)的事糾纏不休。
3、定向障礙:如對時間的感知淡漠或混亂,經(jīng)常出門后找不到回家的路,且記不清從何處來到何處去、去干什么等。
4、思維與判斷能力差:經(jīng)常忘記年月日,不知道自己存了多少錢,甚至連自己有幾個子女也記不清。
5、主動性與條理性差:失去以往的積極主動性,變得消極被動不愿交往,料理家務(wù)無條理,做事顛三倒四。
6、敏感多疑:認(rèn)為親人對自己不好,子女不幸,懷疑自己的東西被家人或鄰居偷竊,把自認(rèn)為貴重的東西經(jīng)常東藏西放,但實際上藏得并不隱蔽。
7、性格改變,情緒不穩(wěn):喜怒無常,易激怒或傷感,抑郁或欣快,戲謔、任性、自私、幼稚,或與孩子斤斤計較。
8、行為反常:將廢物視為珍寶予以收藏。行動詭秘但動作愚笨。行為不檢點,偷竊、撒謊、大小便不知避人或隨地亂解。飲食不規(guī)律或白天睡覺夜間活動。
老年癡呆癥能活多久,以上就是為您總結(jié)的內(nèi)容,供參考。
導(dǎo)讀:專家提醒 老年癡呆癥跟環(huán)境有關(guān),老年人已經(jīng)步入了人生的最后階段,身體的各項健康指標(biāo)也在慢慢的下降,所以做好老年人的養(yǎng)生保健工作是重中之重,為了讓老人安度晚年,健康的身體必不可少。
老年癡呆癥又稱“阿爾茨海默癥”,簡稱AD,患病率研究顯示,美國在2000年的阿爾茨海默病例數(shù)為450萬例,年齡每增加5歲,阿爾茨海默病病人的百分?jǐn)?shù)將上升2倍,也就是說,60歲人群的患病率為1%,而85歲人群的患病率為30%。
隨著我國社會的快速老齡化,中國科學(xué)家對老年癡呆癥的探索也從未間斷。前不久,來自廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了一種CUTA蛋白和老年癡呆癥的成因有著密切的聯(lián)系,這份發(fā)表于國際著名期刊《Journal of Biological Chemistry》(簡稱JBC)上的研究報告為人類未來攻克老年癡呆癥又投射了一線曙光。
85歲人群中約有一半人患病
張云武是廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)退行性疾病與衰老研究中心執(zhí)行主任,正是他的研究組在JBC上發(fā)表了關(guān)于老年癡呆癥的最新研究成果。他在接受本報專訪時介紹,雖然沒有全國系統(tǒng)性的統(tǒng)計,但有一些資料顯示,我國的AD患病人群達到了600~1000萬人。由于老年癡呆癥是與年齡密切相關(guān)的疾病,在65歲的人群中約有10%的人患病,而在85歲人群中則約有50%的人患病。因此,隨著世界及我國社會的快速老齡化,老年癡呆癥的發(fā)病率會越來越高。而且,隨著人的平均壽命越來越長,發(fā)生疾病的幾率相較以前也有所增高。
此外,很多人分不清老年癡呆癥和帕金森癥的區(qū)別。張世忠教授介紹,帕金森癥是因患者大腦中黑質(zhì)的變化導(dǎo)致多巴胺減少,只影響患者的運動,并不影響其智力。
老年癡呆癥與遺傳有關(guān)
究竟在老年癡呆癥患者的大腦中發(fā)生了什么改變,使得其智力發(fā)生如此劇烈的變化?
張云武教授介紹,在人體中,主要在大腦部位,會生成一種小分子蛋白多肽,稱為β-淀粉樣蛋白(β-amyloid, 簡稱Aβ)。Aβ具有神經(jīng)細胞毒性,如果Aβ在大腦中,特別是在與認(rèn)知記憶密切相關(guān)的部位如海馬區(qū)和大腦皮層,發(fā)生異常積累和聚集時,就會導(dǎo)致這些部位的神經(jīng)元細胞發(fā)生功能紊亂和死亡。當(dāng)神經(jīng)元的死亡數(shù)量達到一定程度后,就會使人的認(rèn)知記憶發(fā)生障礙,從而發(fā)生老年癡呆癥。
環(huán)境惡化對發(fā)病有催化作用
就老年癡呆癥的發(fā)病機制和原因,科學(xué)家一直在持續(xù)地探索,盡管結(jié)果并未昭然,但張云武教授說,現(xiàn)在已經(jīng)知道造成Aβ在大腦中發(fā)生異常聚集,進而誘發(fā)疾病的原因包括遺傳和環(huán)境兩方面的因素。
他介紹,生物學(xué)遺傳因素是導(dǎo)致老年癡呆癥的一個原因,但因為這部分病人只占總病例的小部分,因此不能算是主導(dǎo)因素。“一些環(huán)境因素,如重金屬污染、氧化應(yīng)激壓力等,都被發(fā)現(xiàn)會增加老年癡呆癥的發(fā)病率,因此,我們今天日趨惡化的環(huán)境,以及快節(jié)奏的生活壓力有可能對此疾病有催化作用,但這方面還需要更深入的研究來闡明其相關(guān)性。”
張世忠教授則表示,AD和pD(帕金森癥英文縮寫)都是和遺傳相關(guān)的疾病。“其實人體變化的每個步驟都跟基因相關(guān),但我們對人體的認(rèn)知還非常有限?!庇欣夏臧V呆癥遺傳基因的人無疑是罹患AD的高危人群。進一步地,作為一種和基因相關(guān)的疾病,基因的負(fù)作用也可能是在某種環(huán)境下才被誘導(dǎo)出來。在壓力大、污染重的環(huán)境中,正基因和負(fù)基因進行斗爭,負(fù)基因較容易“跳”出來,促發(fā)疾病。
基因突變會使疾病提早發(fā)生
現(xiàn)實生活中有中青年患此病的案例。那么,老年癡呆癥的發(fā)病是否有年輕化的趨勢?
對此,張云武教授表示,現(xiàn)在并沒有明確的研究證據(jù)來支持這一觀點?!半m然現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有年輕的發(fā)病者在30歲左右就表現(xiàn)出癥狀,但是這種疾病的早發(fā)是由于遺傳因素所導(dǎo)致?!比绻颊咚鶖y帶的幾個參與Aβ產(chǎn)生的基因,包括App、pS1或pS2基因,發(fā)生了突變,就會使得Aβ大量生成,在早期就有大量神經(jīng)元細胞死亡,造成疾病提早發(fā)生。
張世忠教授也表示,事實上,所有的疾病都有年輕化趨勢,老年癡呆癥并無不同。這也許很大程度上在于社會對醫(yī)療的關(guān)注度比過去有所提高。此外,和城市化也有關(guān)系?!斑^去農(nóng)村人很少去看病,隨著醫(yī)療的完善,很多疾病比過去更早被診斷和發(fā)現(xiàn)?!?/p>
攻克:尋找治療的“靶點”
張云武教授所在的實驗室一直致力于從基因和蛋白水平上揭示引發(fā)老年癡呆癥的原因,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)和鑒定了一些能夠通過影響Aβ生成、參與老年癡呆癥發(fā)生的新基因蛋白。他言簡意賅地介紹了他的研究成果:“簡而言之,我們的研究發(fā)現(xiàn),CUTA這個蛋白可以影響Aβ的生成。CUTA如果發(fā)生異常,就可能通過影響Aβ在大腦中的水平,導(dǎo)致疾病發(fā)生。”而他們鑒定的包括CUTA在內(nèi)的多個基因蛋白,有可能成為今后開發(fā)治療老年癡呆癥藥物的“靶點”,對于未來檢測及治療老年癡呆具有重要意義。更簡單地說,就是只有找到了與誘發(fā)老年癡呆癥最為相關(guān)的那些“靶點”,才有可能使治療的“箭”更有針對性,更具殺傷力。否則,“敵人”都不知道在哪兒,更不用說如何“制敵”了。
張世忠教授解釋,CUTA蛋白是AD發(fā)病過程中的參與者,作為一個“啟動子”,通過干預(yù)CUTA有可能達成治療老年癡呆癥的目的。另一方面,未來也許可以通過抽血檢驗CUTA水平,檢測出老年癡呆癥。但是,所有這些研究還都處于實驗室階段,從實驗室到臨床應(yīng)用,還有漫長的路要走。
“一個病癥可以找出很多基因位點和與其他因素的相關(guān)性,但需要經(jīng)年研究才能對這些因素所起到的作用進行驗證?!彼f。因此,雖然老年癡呆癥很早就被證明可采取基因治療,但截至目前,始終沒有特別好的治療方法。
經(jīng)常鍛煉可延緩AD
張云武教授表示,AD有所謂的潛伏期。這是因為,只有當(dāng)神經(jīng)元死亡的數(shù)量達到一定程度,使得它們所參與的認(rèn)知記憶發(fā)生障礙時,才表現(xiàn)出癥狀。因此,從Aβ水平發(fā)生異常,到疾病癥狀表現(xiàn)出來的這段時間,可以認(rèn)為是潛伏期。
由于一部分患者的發(fā)病是由遺傳因素造成的,通過基因突變檢測,可以幫助這部分病人預(yù)知潛在的風(fēng)險。例如App、pS1或者pS2基因突變的人群可能在較早時期就會發(fā)病,而攜帶有ApoE4等位基因的人群,其發(fā)病幾率明顯高于沒有攜帶的人群?!暗^大多數(shù)AD患者的發(fā)病是由環(huán)境因素誘發(fā)的,在這些人群中預(yù)測潛在風(fēng)險的測試方法還不成熟?!睆堅莆湔f。一些研究發(fā)現(xiàn),在AD早期,病人大腦的能量代謝和葡萄糖代謝都發(fā)生異常,因此,應(yīng)用腦功能影像學(xué)方法進行檢測,或者是檢測Aβ在大腦中形成的淀粉樣斑情況,可能有助于早期診斷老年癡呆癥,但這還需要進行確證。“許多研究人員,包括我們實驗室,正在研究是否有其他生物學(xué)標(biāo)記可用于早期預(yù)警AD的測試?!?/p>
在坊間關(guān)于預(yù)防AD的傳聞頗多,有的甚至認(rèn)為可以“以形補形”,通過吃核桃、豬腦等來加以預(yù)防。但這些方法都未經(jīng)科學(xué)驗證。張云武教授則表示,目前有明確證據(jù)顯示,經(jīng)常鍛煉可以延緩AD,這已經(jīng)在動物模型上被證實。研究發(fā)現(xiàn),與缺少鍛煉的動物相比,經(jīng)常鍛煉的動物的發(fā)病時間被延緩,而且病情也輕微得多。此外,適當(dāng)?shù)哪X力鍛煉和充足的休息也有助于維持正常的認(rèn)知記憶功能。因此,活到老,學(xué)到老,勤動腦,無論從精神層面還是生理層面上,對于人都是有益無害的。
展望:神經(jīng)元再生技術(shù)有望能預(yù)防AD
張云武教授介紹,目前,當(dāng)AD患者表現(xiàn)出可以被確診的明顯疾病癥狀時,大腦中的神經(jīng)元細胞往往已經(jīng)大量死亡,處于不可逆狀態(tài),這時再進行治療就難以取得較好效果。但是,隨著科學(xué)的進步,我們將能夠提前預(yù)測疾病的潛在風(fēng)險,并在早期有效診斷Aβ水平的改變和神經(jīng)元功能的異常?!巴ㄟ^將預(yù)防和早期治療降低Aβ水平相結(jié)合,并且通過神經(jīng)元再生技術(shù)去補充受損的神經(jīng)元細胞,我們將能夠最大限度地降低AD的發(fā)生,并進行有效的治療?!?/p>
那么,是否有疫苗可以防治老年癡呆癥呢?
張世忠教授表示,因為AD的發(fā)病機制尚不明確,所以要研制出有效的疫苗還遙遙無期。
張云武教授則介紹:“據(jù)我所知,有一些公司和實驗室在研發(fā)AD的疫苗。”疫苗研究的主要思路是希望通過誘導(dǎo)人體產(chǎn)生抗Aβ的抗體,清除自身的Aβ,從而達到治療目的。許多這方面的研究一開始在動物模型上取得了很好的結(jié)果。但在2003年左右,當(dāng)在人體進行臨床測試時卻發(fā)現(xiàn),一些受試者出現(xiàn)了腦膜炎癥狀。因此,在人體上的研究被終止。最近又有新的疫苗研究報道,包括改良的Aβ疫苗和針對其他老年癡呆癥相關(guān)蛋白(如tau蛋白)的疫苗等,在動物模型上也取得了好的結(jié)果。但這些疫苗是否在人體中也有效果,還需要更進一步的研究。
遺傳和社會心理是兩大要素
何為老年性癡呆癥發(fā)病因素?日前上海精神衛(wèi)生中心主持的相關(guān)流行病學(xué)研究表明,遺傳因素和社會心理因素為兩大主要因素,而前者最為突出。該研究首次在我國證實,載脂蛋白E4是與老年性癡呆發(fā)病相關(guān)的基因。
研究發(fā)現(xiàn),父母或兄弟中有老年性癡呆癥患者,本人患老年性癡呆癥的可能性要比無家族史者高出4倍。研究還揭示了社會心理因素對老年性癡呆癥的影響,在100多種社會心理因素中,低教育者被列為第一位,而接受過正規(guī)教育的人其發(fā)病年齡比未受過教育者可推遲7-10年。此外,低職業(yè)、低認(rèn)知功能、喪偶且不再婚、不參加社交
活動等社會心理因素也易致老年性癡呆癥。
該研究在上海地區(qū)老年性癡呆癥發(fā)病率的分析中指出,上海市65歲以上老年性癡呆癥的患病率為4.6%,75歲以上為12.2%,同時65歲以上的老年性癡呆癥每年新發(fā)病率為1.2%。該研究還就基因因人種不同而各異的狀況,成功地建立了中國自己的載脂蛋白基因譜。
感謝閱讀養(yǎng)生路上網(wǎng)養(yǎng)生人群頻道的《藥物影響老年癡呆癥》一文,本文由我們優(yōu)質(zhì)撰寫和整理而成,希望在您養(yǎng)生路上能幫上忙,也同時希望您繼續(xù)閱讀我們?yōu)槟臏?zhǔn)備的“老年養(yǎng)生”專題。