老人駝背是脊椎骨折的預(yù)警
養(yǎng)生是老人的事。
“人法地,地法天,天法道,道法自然?!别B(yǎng)生也日漸被很多人提到了生活中的重要位置,生活質(zhì)量高的人,一般都是懂得養(yǎng)生的人。如何進(jìn)行不同人群的養(yǎng)生呢?養(yǎng)路上網(wǎng)站小編經(jīng)過(guò)搜集和處理,為您提供老人駝背是脊椎骨折的預(yù)警,希望能為您提供更多的參考。
在我們身邊,對(duì)自己骨質(zhì)疏松不上心不知情的人非常多。有數(shù)據(jù)表明,50歲以上的婦女,30%已發(fā)生過(guò)一次或多次的椎體骨折,有40%的骨折是骨質(zhì)疏松引起的,但半數(shù)骨折病人不知情也不治療。
脊椎骨折50%患者并未診斷治療
很多人都知道骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致的髖骨骨折將會(huì)危及生命,但是,對(duì)脊椎骨折卻認(rèn)識(shí)不足,不少患者并未就醫(yī)。實(shí)際上,脊椎骨折在骨質(zhì)疏松癥引起的骨折中最為常見(jiàn),約占所有骨折的45%,它會(huì)引起脊椎變形,使病人身高變矮。有研究表明,脊椎骨折帶來(lái)的死亡率甚至高于髖部骨折。醫(yī)生在診療過(guò)程中發(fā)現(xiàn),雖然診斷脊椎骨折只需拍X光片即可,但是大約50%的脊椎骨折患者沒(méi)有得到過(guò)診斷、治療,有的患者是在多次骨折后才被查出。在沒(méi)有接受治療的患者中,有的是因?yàn)榛颊咦哉J(rèn)為疼痛是風(fēng)濕病等引起,只要貼膏藥止痛,或躺幾天就行了;有的患者因疼痛就診時(shí),如果醫(yī)生問(wèn)診不夠細(xì),就不會(huì)發(fā)現(xiàn)。
一次脊椎骨折會(huì)導(dǎo)致另一次骨折
骨質(zhì)疏松癥患者存在隨時(shí)發(fā)生骨折的危險(xiǎn),最常見(jiàn)的是脊椎骨折,其次是手腕骨折,最嚴(yán)重的是髖部骨折。老年人發(fā)生股骨頸骨骨折時(shí),往往很難愈合,給家庭帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。
對(duì)于脊椎骨折,很多人認(rèn)為是用力不當(dāng)造成的。其實(shí)在骨折之前,其脊柱的骨量已逐漸丟失,疏松的椎體就像被白螞蟻蛀空的房梁,稍有外力,如在提東西或彎腰抱起小孩的那一刻,脊椎骨一下子塌陷。問(wèn)題是,只要發(fā)生第一次骨折,就還會(huì)骨折第二次。而且,很可能兩次骨折會(huì)相距較近。而且患有骨質(zhì)疏松癥的絕經(jīng)后的女人,在已經(jīng)發(fā)生一次脊椎骨折的情況下,不到一年的時(shí)間里,很可能還會(huì)發(fā)生第二次脊椎骨折。
脊椎骨折預(yù)警現(xiàn)象
腰背部疼痛
如果是一個(gè)輕微、局部的微小骨折,就會(huì)導(dǎo)致局部骨疼痛。而人體為了緩解或不刺激疼痛部位,會(huì)改變姿勢(shì)、肌肉用力,久而久之會(huì)產(chǎn)生肌肉疼痛,特別是背部,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散、仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重,彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。
身高減低和駝背畸形
身高縮減、腹部突出以及駝背等都是老年婦女脊骨破裂的表征,身高的降低多因骨折的原因,但也不是惟一原因,腰間盤(pán)的蛻變也會(huì)出現(xiàn)身高降低的現(xiàn)象,如果一年內(nèi)身高降低兩厘米以上,就應(yīng)該去醫(yī)院檢查,年歲大的人應(yīng)該每半年量一次身高。
其他現(xiàn)象 、呼吸困難、胃腸道反流及其他消化系統(tǒng)癥狀,如抑郁等。
三類(lèi)人要注意早預(yù)防
要預(yù)防骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的脊椎骨折,最主要的辦法是預(yù)防骨質(zhì)疏松。人的一生中,男性35歲、女性30歲時(shí)骨峰值最高,此后骨峰值開(kāi)始下降,男性下降緩慢、平穩(wěn),有個(gè)適應(yīng)過(guò)程;女性絕經(jīng)后骨量會(huì)突然下降,這是由于絕經(jīng)女性卵巢功能衰退,女性激素不足。更年期婦女一旦停經(jīng)之后,卵巢分泌出的雌激素和孕激素急劇下降,人體大量骨鈣分解入血,再?gòu)哪蛑信懦觥_@種流失將無(wú)聲無(wú)息地侵襲骨骼,到了嚴(yán)重程度,骨骼將為孔隙所取代,而僅剩松散脆弱的骨架,此時(shí)只要很小的力量或創(chuàng)傷,就可造成骨折。
1、減肥催生骨質(zhì)疏松
體重短期下降過(guò)快會(huì)影響骨密度,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。不少都市女性過(guò)度追求苗條,在減去脂肪的同時(shí),也減掉了骨量,年紀(jì)輕輕就患上骨質(zhì)疏松癥。而且太瘦小的人容易發(fā)生骨質(zhì)疏松和骨質(zhì)疏松性骨折,因此保持適當(dāng)?shù)捏w重非常重要。
2、每天不下樓,骨質(zhì)天天松
現(xiàn)在多為室內(nèi)工作,接受紫外線(xiàn)照射少,每天出門(mén)坐車(chē),上樓坐電梯,活動(dòng)量少,由于缺乏足夠的鍛煉、缺少維生素D和鈣,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的發(fā)病率越來(lái)越高?,F(xiàn)代社會(huì)普遍競(jìng)爭(zhēng)激烈,工作壓力較大,長(zhǎng)期處于精神緊張狀態(tài),容易出現(xiàn)內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂、激素代謝失調(diào),加快了骨量的丟失。
3、不曬太陽(yáng),愛(ài)美婦女“骨頭最軟”
現(xiàn)代女性害怕皮膚直接暴露在陽(yáng)光下而善于遮陽(yáng),但食物從進(jìn)入人體到消化、吸收并最終沉積在骨骼上,這一過(guò)程是在紫外線(xiàn)的照射下完成,太陽(yáng)照射時(shí)間過(guò)短,就會(huì)影響健康骨骼的機(jī)能,導(dǎo)致骨質(zhì)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,從而出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,以致容易骨折。
骨質(zhì)疏松自我檢查
預(yù)防骨質(zhì)疏松越早越好
骨質(zhì)疏松和遺傳因素、孕婦懷孕期間的營(yíng)養(yǎng)等各種因素都有關(guān)。但一般說(shuō)來(lái),從小體重較輕的人,骨量也低,容易得骨質(zhì)疏松;另外,早產(chǎn)兒、經(jīng)常讀書(shū)不鍛煉的學(xué)生,也很容易骨質(zhì)疏松,所以從孩子階段就得注意預(yù)防。
高危人群應(yīng)在日常生活中注意自身的一些體表特征,如出現(xiàn)牙齒斑駁、體弱乏力,就應(yīng)考慮是否發(fā)生骨質(zhì)疏松癥;若身高縮短、出現(xiàn)駝背,就說(shuō)明骨質(zhì)疏松已經(jīng)很?chē)?yán)重了。
骨質(zhì)疏松不能大運(yùn)動(dòng)量鍛煉
對(duì)于已經(jīng)有骨質(zhì)疏松的人來(lái)說(shuō),要在飲食上合理搭配,規(guī)律作息時(shí)間,舒緩緊張的精神狀態(tài),要避免大運(yùn)動(dòng)量、高強(qiáng)度、身體接觸頻繁的球類(lèi)活動(dòng)。在運(yùn)動(dòng)前要做好充足的準(zhǔn)備活動(dòng),防止蹲、坐在地上的意外出現(xiàn)?;加泄琴|(zhì)疏松的人不宜進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng),否則會(huì)給本已脆弱的骨骼雪上加霜,散步、徒手體操、太極拳等緩慢活動(dòng)比較適合,每天在戶(hù)外運(yùn)動(dòng)、享受陽(yáng)光的時(shí)間不應(yīng)少于一小時(shí)。
40歲以后檢查骨密度
骨質(zhì)疏松早期很多時(shí)候沒(méi)什么癥狀,骨密度檢查是早發(fā)現(xiàn)、早治療的一種主要手段。專(zhuān)家建議,40歲以后,腰背部、骨盆、足跟部如持續(xù)性疼痛,就需要檢查骨密度,提早防治骨質(zhì)疏松,呵護(hù)自己的骨骼健康。
藥物治療很必要
上年紀(jì)的患者,不能光靠營(yíng)養(yǎng)調(diào)節(jié)和補(bǔ)鈣,一定要進(jìn)行藥物治療。對(duì)于六、七十歲的人,僅靠飲食補(bǔ)鈣,吸收效果一般不好。單純骨質(zhì)疏松的患者,一般吃藥三到六個(gè)月,病人會(huì)感到癥狀好轉(zhuǎn),快的一個(gè)月就可見(jiàn)效。
ys630.coM延伸閱讀
有些駝背是由脊椎骨折引起的,這種脊柱彎曲被認(rèn)為是不可矯正的,但是,只有一半具有這種情況的人有骨折史。在多數(shù)情況下,骨折多半是由姿勢(shì)不正確或肌肉軟弱引起的。這些因素是可以通過(guò)瑜珈來(lái)改變的,總之,瑜珈被認(rèn)為是在任何年齡都可以開(kāi)始的安全療法。
在新研究中,21名從60-80歲的駝背婦女參加到1小時(shí)瑜珈班來(lái),每周兩次,共12周。課程包括四種集中到上背的特定姿勢(shì)。每三周引進(jìn)更難的姿勢(shì),在研究開(kāi)始和結(jié)束時(shí)都測(cè)量身高和上背彎曲度。同時(shí)也進(jìn)行幾種體能測(cè)試。
練習(xí)瑜珈12周后,婦女們的平均身高增長(zhǎng)了0.5厘米以上,脊柱的彎曲有輕微致善。體能測(cè)試也顯示有好轉(zhuǎn),說(shuō)明脊柱變得更靈活了。63%的婦女報(bào)告說(shuō)感覺(jué)更好了,58%的感到生理功能有進(jìn)步了。
瑜珈作為一種鍛煉方式可以追逆到2000多年以前。許多練過(guò)瑜加的人反映肌肉力量增加了,靈活活度和平衡更好了,背疼減輕了,感覺(jué)更放松,整體感覺(jué)更好了。
1、老人駝背能治好嗎
我們平時(shí)在大街上經(jīng)常會(huì)看到有老人拄著拐杖在路上行走,更有的老人的腰幾乎快彎到了九十度,這是一種很常見(jiàn)的現(xiàn)象,很多人認(rèn)為老人到了一定的年紀(jì)就會(huì)出現(xiàn)彎腰駝背的現(xiàn)象,但是這種現(xiàn)象是可以通過(guò)一些方法來(lái)進(jìn)行緩解的,這樣對(duì)于老人的生活也會(huì)比較方便。
2、老人駝背的治療方法
多睡硬板床:堅(jiān)持睡硬板床。睡覺(jué)時(shí)的姿勢(shì)也要注意,最好是“直挺挺地”仰面睡,讓背部壓在硬板上。如果要側(cè)身睡,最好不要彎著背睡,否則,久而久之成為習(xí)慣容易引起“駝背”。
昂頭挺胸邁大步:外出散步或出門(mén)辦事,最好不要把雙手放在背后,俗稱(chēng)反背手走路。這樣,頭會(huì)不知不覺(jué)地低下來(lái),背會(huì)彎起來(lái),養(yǎng)成習(xí)慣后,也容易引起“駝背”。筆者出門(mén)散步也好,購(gòu)物辦事也好,著意昂頭挺胸甩著手邁大步,這樣,既神氣又可防止“駝背”。
加強(qiáng)體育鍛煉如拉拉吊環(huán),拉拉單杠或雙杠,或有意識(shí)地把頭向背后彎一下然后立直,再?gòu)澰倭⒅?。每天分早晚兩?每次8-10次,可量力而行。
3、矯正老人駝背的動(dòng)作
3.1、反手嬰孩式:跪坐,腰背挺直,雙手放身旁?xún)蓚?cè),視線(xiàn)向前。吸氣,雙手手指互扣,放在臀部后方。呼氣,身體向前彎腰,腹部貼緊大腿,直至額頭放在地上。保持呼吸自然,保持姿勢(shì)約15秒,完成后返回步驟1休息,重復(fù)做2至3次。
3.2、手部抬升式:雙腳合并站立,或分開(kāi)半腳寬,雙手于身體前方交叉,放松全身。吸氣3秒向上抬臂過(guò)頭,保持雙手交叉。頭稍微后仰,向上看手,停6秒。不要求一定要屏氣。展開(kāi)雙臂與肩同高,停6秒。吸氣3秒恢復(fù)雙手交叉過(guò)頭的姿勢(shì),停3秒。呼氣3秒放下手臂還原至起始位置。重復(fù)5次。
3.3、冰山式:上身挺直,盤(pán)腿坐下。吸氣3秒鐘,同時(shí)向左右伸直雙臂,掌心向上,從側(cè)邊上抬,直達(dá)頭頂。呼氣3秒鐘,上半身向右旋轉(zhuǎn)90度后屏住呼吸6秒鐘。然后吸氣3秒鐘,上身轉(zhuǎn)回原位。呼氣2秒鐘,掌心向下,手臂從頭頂放至身體兩側(cè)。
老人為什么會(huì)駝背
1、骨質(zhì)疏松
老人發(fā)生骨質(zhì)疏松時(shí),骨小梁變細(xì)變薄、斷裂、空洞。骨的強(qiáng)度下降,松質(zhì)骨內(nèi)發(fā)生微小骨折。骨折發(fā)生后椎體變矮、短縮,靠身體前方的椎體較后方的椎體,短縮的更多,此時(shí)長(zhǎng)方形的錐體就成為楔形,呈前面矮后面高的狀態(tài)。如果多個(gè)椎體發(fā)生這樣的骨折,人的脊柱就會(huì)明顯向前彎曲,隨著骨質(zhì)疏松的發(fā)展,被壓縮的椎體越多,壓縮的程度越厲害、駝背就會(huì)越嚴(yán)重。
2、激素水平下降所致
每個(gè)人體內(nèi)都有激素,年輕時(shí)激素達(dá)到最高,年老時(shí),激素就會(huì)慢慢衰減,這樣肌肉的強(qiáng)度和彈性都會(huì)下降,變得越來(lái)越松弛,如果坐或站時(shí)常彎腰,脊柱向前彎就會(huì)不斷增大,久而久之,駝背便形成。而且年紀(jì)越大,彎得越狠,身高因此變矮。男性到六七十歲,體內(nèi)雄激素尚有一定水平,所以相對(duì)矮得慢些,而女性雌激素下降得很快,矮得快些,也矮得多些。
老人駝背的危害有哪些
1、心跳加快、心慌
正常人胸廓中心的高度約20~25厘米,駝背后會(huì)減少3~5厘米,且會(huì)出現(xiàn)胸骨下陷,使心臟在胸骨的擠壓下不能充分?jǐn)U張,排血量減少。為了獲得足夠的養(yǎng)分,心跳就要更快,心慌隨之而來(lái)。
2、心肺功能受損
隨著胸廓變形、胸腔容積縮小,呼吸的活動(dòng)幅度受到限制,影響肺活量和呼吸的通氣量,會(huì)使老人運(yùn)動(dòng)能力大大下降,限制其活動(dòng)強(qiáng)度、頻率。
3、便秘
駝背會(huì)影響消化,因腹腔容量變化,易引起便秘。嚴(yán)重的駝背還可能引起內(nèi)臟移位,影響血液循環(huán)。
4、引起頸肩、背部、胸骨部疼痛
駝背后,頭頸部和胸前部肌肉緊張,脊柱后凸,腰背肌受到牽拉,易發(fā)生勞損。因此,當(dāng)他們坐、站時(shí)間稍長(zhǎng),就會(huì)感到背部甚至腰腿酸痛。
脊柱有無(wú)問(wèn)題,可從鞋后跟的磨損程度判斷,如果總是某一鞋后跟的磨損程度遠(yuǎn)超過(guò)另一只,說(shuō)明脊柱不正。如果將頭輕輕后仰,然后盡力向左轉(zhuǎn),再向前轉(zhuǎn),然后向右轉(zhuǎn)時(shí)聽(tīng)到頸椎部有“咔咔”聲并感到頸肩部酸痛僵硬,說(shuō)明頸椎有問(wèn)題。這些異樣都提示你應(yīng)該重視保養(yǎng)你的脊柱了。
其實(shí),保養(yǎng)脊柱的方法簡(jiǎn)單易行,關(guān)鍵是要堅(jiān)持。下面給大家介紹兩個(gè)保養(yǎng)脊柱的小方法。
俯臥放松功俯臥床上,額頭貼床面,兩臂放于體側(cè),手心向上。
然后兩手臂從體側(cè)開(kāi)始盡量向前伸展,止于頭頂前方(與軀干呈直線(xiàn)),手心向下。閉上雙眼,全身放松,調(diào)整呼吸使其變得自然而有節(jié)奏,將意識(shí)集中在呼吸上,心里默念“1吸”、“1呼”、“2吸”、“2呼”,保持此姿勢(shì)5分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間。
俯臥放松功可最大限度放松脊柱、肩部和腰部,使整個(gè)身心都得到放松,對(duì)腰椎間盤(pán)突出、頸項(xiàng)強(qiáng)直、駝背等極為有益。
飛燕式俯臥在床,以腹部為支撐點(diǎn),抬頭、挺胸、向后展雙臂,同時(shí)抬大腿、小腿、腳,使頭部與腿部翹起呈飛燕狀,保持5秒鐘,放下頭、臂,腿,全身放松休息片刻,再重復(fù)以上動(dòng)作15次??慑憻掝i椎、腰椎。
增加肌腱的柔軟度。運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上的單杠,在很多人看來(lái),似乎應(yīng)該與老人絕緣。只要方法對(duì)了,老人同樣可以在上面一展風(fēng)采,并在一定程度上緩解駝背。
吊單杠屬于一種牽拉練習(xí)。武文強(qiáng)說(shuō),老年人經(jīng)常做此鍛煉,可以使背部肌肉和骨骼都得到鍛煉,因此能在一定程度上緩解和預(yù)防駝背。
老人可以根據(jù)自己的體力、臂力及承受力等,做出力所能及的動(dòng)作。比如,身體狀態(tài)較好的老人,可以全身伸直,雙手掌心向著自己,握緊單杠,雙腳離地,一點(diǎn)點(diǎn)嘗試著往上拉,拉到稍吃力時(shí)停止。如果覺(jué)得往上拉很困難,不要勉強(qiáng),只要握緊單杠,雙腳離地吊到手臂支撐不住即可。如果雙腳離地、雙手支撐還覺(jué)得困難,也可雙手緊握單杠,雙腳踏地或屈膝,來(lái)回晃動(dòng)挺直的上身。
由于老人身體不比年輕人,一定要先做些繞肩、甩臂、繞頸、擴(kuò)胸的熱身練習(xí),以防止肌肉拉傷。此外,還要掌握循序漸進(jìn)的原則。比如一開(kāi)始吊時(shí),時(shí)間不要長(zhǎng),等到身體鍛煉開(kāi)了,再適當(dāng)增加一點(diǎn)時(shí)間。每次吊單杠的時(shí)間,最好掌握在1—2分鐘左右,吊一會(huì),歇一歇,不可過(guò)于勞累。一般情況下,每天早晨抽出15—20分鐘做此鍛煉即可。
駝背是老年人極為常見(jiàn)的一種生理現(xiàn)象,它給老人身體、心理都帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害,不僅影響人的體形美觀(guān),而且嚴(yán)重的駝背會(huì)導(dǎo)致胸廓變形,胸腔狹小,從而影響人的心臟功能、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)功能等。一些醫(yī)學(xué)專(zhuān)家發(fā)現(xiàn),現(xiàn)實(shí)生活中,絕大多數(shù)的駝背老人并不是因病導(dǎo)致,而是由于生活習(xí)慣不好、缺乏足夠、合理的鍛煉所引起。也就是說(shuō),保持良好的生活習(xí)慣,老人可以輕輕松松防駝背。
一方面,老人應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從一點(diǎn)一滴做起,防止脊柱和肩背骨骼因?yàn)殚L(zhǎng)期勞累而變形,故應(yīng)少坐沙發(fā),少下棋、打牌、打麻將。沙發(fā)由于彈性太強(qiáng),老人躺坐時(shí)無(wú)形中會(huì)讓脊柱成弧形,更加重駝背的形成;下棋或打牌需要久坐,而且姿勢(shì)固定,身體容易前傾,易于駝背形成。偶爾長(zhǎng)時(shí)間下棋、打牌后,有意識(shí)地給身體供點(diǎn)氧,比如坐坐擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),增加肺活量,增強(qiáng)細(xì)胞的攜氧能力。
另一方面,老人應(yīng)該進(jìn)行一些有意識(shí)的防駝背鍛煉,使用靠背椅、健身器材等使脊柱、肩背骨骼得到適當(dāng)鍛煉。老人可以坐在靠背椅上,雙手抓住椅背兩側(cè),昂首挺胸,保持脊柱挺直,每次堅(jiān)持10分鐘左右,每天做3次;老人使用雙杠鍛煉脊柱、肩背骨骼也很有效,方法是背靠雙杠中的一個(gè)杠桿,雙手把持,身體適度后仰,有意識(shí)地矯正脊柱,防止前傾,此方法每天可做三四次。此外,老人即便是躺在床上,也能進(jìn)行防駝背訓(xùn)練,譬如仰臥之時(shí),在駝背突起處放一個(gè)枕頭,身心放松,保持仰臥5~10分鐘,休閑之時(shí)也達(dá)到了防止駝背的效果。
老人只要注意保持健康的生活方式,有意識(shí)地進(jìn)行一些防駝背鍛煉,便可以輕松防駝背。
在中國(guó)50歲以上人群中,有骨質(zhì)疏松癥患者超過(guò)6900萬(wàn);據(jù)預(yù)測(cè),這個(gè)數(shù)字將在2020年超過(guò)2.86億。
“約70-80%的中老年骨折就是由骨質(zhì)疏松引起的!”華東醫(yī)院骨質(zhì)疏松防治研究中心主任朱漢民教授昨天下午明確表示,骨質(zhì)疏松癥其實(shí)是一種可以治療并且也需要治療的疾病,而進(jìn)行早期診斷,則是預(yù)防骨折發(fā)生的第一步。
在上海率先啟動(dòng)的“銀絲帶”計(jì)劃,旨在打造一個(gè)可持續(xù)的公眾健康教育平臺(tái),通過(guò)系列化、多層次的活動(dòng),喚起廣大女性對(duì)骨骼健康的重視,以提高中老年婦女的健康水平及生活質(zhì)量。上海站系列活動(dòng)在社區(qū)、超市、公園等中老年女性常去的場(chǎng)所,開(kāi)展有針對(duì)性的科普宣傳,請(qǐng)各大醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生提供咨詢(xún)和骨密度測(cè)試等服務(wù);同時(shí)還計(jì)劃走進(jìn)商務(wù)樓、健身中心等進(jìn)行面對(duì)面宣教,呼吁年輕女性從現(xiàn)在起關(guān)心母親的骨骼健康,幫助母親了解患骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)?;顒?dòng)得到了市婦聯(lián)的大力支持。
市六醫(yī)院骨質(zhì)疏松科主任章振林教授則稱(chēng),僅靠飲食調(diào)整和攝入鈣片并不能真正解決骨骼健康問(wèn)題。中老年女性必須到正規(guī)醫(yī)院接受定期的骨密度檢測(cè)。如發(fā)現(xiàn)癥狀,通過(guò)合理的藥物治療配合生活方式改變,完全能夠有效降低骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
專(zhuān)家介紹說(shuō),骨質(zhì)疏松癥是一種骨密度和骨強(qiáng)度降低的疾病,其發(fā)病機(jī)制是人體中正常的骨吸收和骨形成之間失去平衡,進(jìn)而使骨骼變得更為疏松脆弱,增加了骨折的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)的骨質(zhì)疏松性骨折多發(fā)生在腰部、脊柱和腕部。
1、股骨骨折老人如何護(hù)理
由于病人多為老年人,故應(yīng)注意觀(guān)察病人全身情況,預(yù)防由于長(zhǎng)期臥床而發(fā)生的合并癥,如肺炎、泌尿系感染泌尿系感染以及髖內(nèi)翻畸形等。
在牽引期間,注意觀(guān)察病人有無(wú)足下垂情況,并注意膝關(guān)節(jié)外側(cè)有無(wú)受壓。預(yù)防肺炎、褥瘡、泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。老年人的血液循環(huán)差,活動(dòng)少,容易發(fā)生褥瘡,尤其在病人使用便盆時(shí),如果身體抬的不夠高,便盆在臀下抽出、推入時(shí),很可能蹭破皮膚,可進(jìn)一步發(fā)展成為褥瘡。所以家人應(yīng)耐心地向病人講清道理,以取得病人的配合。病人配合的方法是用兩手拉住牽引架上的拉手,同時(shí)用健側(cè)腿蹬在床面上,將整個(gè)上身和臀部抬起來(lái),這樣可促進(jìn)病人除患肢以外的全身活動(dòng)鍛煉,增進(jìn)血液循環(huán)及呼吸量。并因體位由平臥到坐起,有利于尿沉渣的排出。
對(duì)容易發(fā)生褥瘡的病人,應(yīng)加強(qiáng)受壓部位的按摩。對(duì)于身體瘦弱的老年人,應(yīng)在其臀部墊氣圈,或墊泡沫塑料墊。鼓勵(lì)病人咳嗽,有痰盡量咳出來(lái)。
2、股骨骨折老人要避免盲目鍛煉
如果患者在治療后迫不及待,過(guò)早負(fù)重行走,可能導(dǎo)致骨折部位再次移位,影響愈合。所以,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下,嘗試不負(fù)重的功能練習(xí),循序漸進(jìn)。
3、股骨骨折老人均衡飲食控制體重
股骨頸骨折大多發(fā)生于中老年人,尤其是那些長(zhǎng)期缺乏鍛煉、營(yíng)養(yǎng)不良以及患有骨質(zhì)疏松癥的老人。為使病情盡快康復(fù),應(yīng)均衡營(yíng)養(yǎng),常喝牛奶、豆?jié){,適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D.避免飲酒以及含酒精的飲料,同時(shí),還要選擇低脂、低膽固醇的食物,避免體重增加,減輕骨骼負(fù)重。
4、股骨骨折老人要定期檢查愈合情況
建議每3個(gè)月拍一次X線(xiàn)片;如果經(jīng)濟(jì)條件允許也可做磁共振或ECT檢查,以較早判斷愈合,可使用腋下雙拐輔助步行,分擔(dān)身體重量。
老年人股骨頭骨折的治療方法
1、牽引復(fù)位:適用于經(jīng)濟(jì)能力差、身體狀況不好、年齡特別大、不能耐受手術(shù)或不愿意接受手術(shù)的患者。
2、牽引復(fù)位多針內(nèi)固定:適用于65歲以下的股骨頸骨折,雖然有20%—40%的股骨頭壞死發(fā)生率,但仍有機(jī)會(huì)再行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
3、人工股骨頭置換術(shù):適用于70歲以上的高齡患者,如有多種并發(fā)癥,生活活動(dòng)能力較差。
4、人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù):適用于年齡在65歲—75歲之間,健康狀況良好,預(yù)計(jì)生存期10年以上的患者。
骨折后用哪些方法復(fù)位
手術(shù)復(fù)位:手術(shù)復(fù)位又稱(chēng)切開(kāi)復(fù)位,其最大的優(yōu)點(diǎn)是能達(dá)解剖復(fù)位,缺點(diǎn)是增加了局部損傷,不利于骨折的愈合,有潛在感染的危險(xiǎn),適用于開(kāi)放性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、骨折不愈合、合并血管和神經(jīng)損傷以及手法復(fù)憤失敗的骨折。
持續(xù)牽引復(fù)位:持續(xù)牽引復(fù)位既能達(dá)到復(fù)位作用,又有外固定作用。牽引有皮膚牽引和骨牽引兩種。皮膚牽引簡(jiǎn)稱(chēng)皮牽引,利用膠布粘貼于骨折遠(yuǎn)段的皮膚上。此種牽引簡(jiǎn)單、方便,缺點(diǎn)是對(duì)膠布過(guò)敏者在貼膠布處出現(xiàn)水瘡,因此對(duì)膠布過(guò)敏者不宜使用;骨牽引是利用鋼針貫穿于骨干內(nèi)的牽引,此種牽引力大是其最大優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)是要求嚴(yán)格的無(wú)菌操作,否則可致骨髓腔感染。
牽引重量:上臂骨折骨牽引重量一般為體重的1/15—1/20、股骨骨折為1/7—1/10、小腿為1/10—1/15、顱骨牽引為l/6—1/10.
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