服避孕藥需謹(jǐn)慎 謹(jǐn)遵醫(yī)囑避雷區(qū)
飲食養(yǎng)生謹(jǐn)和五味。
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避孕藥自1960年開(kāi)始使用，而世界上采用避孕藥進(jìn)行避孕的婦女約有約有7500萬(wàn)。被國(guó)內(nèi)一些女性視為祛痘良藥的避孕藥達(dá)英-35(Diane-35)近日在歐洲遭到調(diào)查，被指存在增加血管性栓塞風(fēng)險(xiǎn)。這款來(lái)自德國(guó)拜耳制藥的老牌避孕藥，目前已相繼在法國(guó)和荷蘭停售。
清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥劑科主管藥師萬(wàn)里燕在接受記者采訪時(shí)強(qiáng)調(diào)，避孕藥本身是由雌激素和孕激素組成的復(fù)方制劑，存在誘發(fā)血栓形成的可能，建議女性在服用避孕藥時(shí)，最好能咨詢醫(yī)生權(quán)衡利弊。
國(guó)內(nèi)尚未對(duì)該藥進(jìn)行調(diào)查
目前歐洲藥物管理局已開(kāi)始針對(duì)達(dá)英-35安全性評(píng)價(jià)展開(kāi)大規(guī)模的調(diào)查，最終結(jié)果或?qū)⒂?月份公布。
4月25日，記者登錄國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站查詢，達(dá)英-35于1994年進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)，目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)針對(duì)該藥的調(diào)查記錄。
不過(guò)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心專家孫忠實(shí)在接受采訪時(shí)表示，長(zhǎng)效避孕藥中含有雌激素和孕激素，長(zhǎng)時(shí)間服用雌激素確實(shí)會(huì)增加血管栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)驗(yàn)證數(shù)據(jù)在很多年前就已經(jīng)確認(rèn)了。
萬(wàn)里燕則分析，早在20世紀(jì)70年代就有流行病學(xué)調(diào)查研究提示，口服避孕藥可能會(huì)增加心血管病的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是那些曾有心血管病的患者。后來(lái)改進(jìn)了口服避孕藥的成分，雌激素含量有所下降，但仍然是一個(gè)顯著的危險(xiǎn)因素。達(dá)英-35含炔雌醇0.035mg，雖然含量較低，但也有可能會(huì)增加血栓形成的危險(xiǎn)性，其說(shuō)明書(shū)特別指出，對(duì)于有血栓形成的病史或前驅(qū)癥狀(短暫性腦缺血發(fā)作、心絞痛)，累及血管的糖尿病，具有多種導(dǎo)致血栓形成的危險(xiǎn)因素如抽煙、高血壓、血脂、肥胖、心臟瓣膜病、心房纖顫、高齡、長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)等禁止或慎重使用該藥。
短效避孕藥副作用較小
科學(xué)避孕無(wú)疑利于女性身心健康。不過(guò)，市場(chǎng)上避孕藥物種類繁多，女性到底該如何選擇?
萬(wàn)里燕表示，目前市場(chǎng)上的避孕藥多是由不同類型的雌激素和孕激素配伍組成的復(fù)方制劑，按作用時(shí)間一般可分為長(zhǎng)效避孕藥、短效避孕藥、速效避孕藥、緊急避孕藥。一般來(lái)說(shuō)，緊急避孕藥不作為常規(guī)避孕方式推薦，因?yàn)槠涓弊饔幂^大。
長(zhǎng)效避孕藥優(yōu)點(diǎn)是使用方便，一月服用一次即可，避孕效果可達(dá)98%以上，但是由于一次攝入激素量較大，不良反應(yīng)也較多，目前已不提倡使用。短效避孕藥是近年來(lái)使用較多的一類避孕藥，復(fù)方制劑能顯著地抑制排卵，避孕效果達(dá)99%，由于該藥雌激素含量較低，不良反應(yīng)相對(duì)較少，目前應(yīng)用比較普遍。
服藥避孕避開(kāi)雷區(qū)
萬(wàn)里燕提醒，各類避孕藥并非有效率都是百分百，在使用時(shí)更需嚴(yán)格遵守說(shuō)明才能保證避孕成功。
除了嚴(yán)格遵守時(shí)間、劑量服藥外，想要避孕成功，在服用藥物避孕期間，還需要避開(kāi)一些特定藥物，否則可能影響效果。例如有一些藥物會(huì)影響避孕藥的療效，如抗癲癇藥(苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平)、抗生素(如青霉素)，抗結(jié)核藥(如利福平)等。
此外，針對(duì)有些人會(huì)服用避孕藥來(lái)祛痘的做法，萬(wàn)里燕表示，痘痘的產(chǎn)生與體內(nèi)激素分泌異常有一定的關(guān)系，服用避孕藥可能會(huì)起到一定的效果，但那只是暫時(shí)的，而且避孕藥主要抑制女性排卵，長(zhǎng)期使用可能會(huì)影響女性的生理周期，因此不建議使用。
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專家答疑
患者疑問(wèn)：王女士的女兒今年中考，眼看馬上要面臨中考體育測(cè)試，可測(cè)試那天正趕上女兒的月經(jīng)期，女兒有痛經(jīng)的毛病，擔(dān)心影響測(cè)試成績(jī)。聽(tīng)人說(shuō)服用避孕藥可以推遲月經(jīng)，可又擔(dān)心會(huì)有副作用，有幾個(gè)問(wèn)題想請(qǐng)專家解答。
答疑專家：阮祥燕教授，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院內(nèi)分泌中心主任
問(wèn)題一：服用避孕藥推遲月經(jīng)期是否可行？
阮祥燕：為了特別的原因必須要推遲月經(jīng)期的，最有效的方法是口服避孕藥，不過(guò)盡量選擇低劑量為好，但對(duì)于體重較重的女性來(lái)說(shuō)可能效果不太好，體重重的應(yīng)該服用常規(guī)量的避孕藥才會(huì)有效果。
問(wèn)題二：服用避孕藥推遲月經(jīng)會(huì)有副作用嗎？
阮祥燕：服用避孕藥的常見(jiàn)副作用是惡心、嘔吐、頭暈等，漏服會(huì)導(dǎo)致不規(guī)律子宮出血，這些副作用發(fā)生率很低，只要是正規(guī)用藥，停藥后一般不會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。
問(wèn)題三：是不是在藥店買避孕藥自己服用就行？
阮祥燕：避孕藥也有很多種，而且避孕藥屬于激素類藥，用于推遲月經(jīng)屬于超適應(yīng)證用藥，不同于避孕，應(yīng)該在婦科內(nèi)分泌醫(yī)生指導(dǎo)下做相關(guān)檢查后決定是否可以用藥，具體怎么服用也需要個(gè)體化指導(dǎo)，千萬(wàn)不能自己買藥自行服用。
女性經(jīng)常會(huì)用到的一種避孕方法就是避孕藥，通過(guò)口服避孕藥可以抑制女性的排卵，從而達(dá)到避孕的目的。避孕藥有長(zhǎng)期避孕藥、短期避孕藥和緊急避孕藥之分。當(dāng)然一般女性服用較多的是長(zhǎng)期避孕藥，它效果好、避孕作用強(qiáng)，但是這種避孕藥副作用有很多。
下面就來(lái)介紹一下避孕藥副作用，但愿能使眾多女性朋友有所警惕，不要長(zhǎng)期的服用避孕藥，畢竟它是一種激素類藥物，長(zhǎng)期服用會(huì)對(duì)自身造成傷害。一旦子宮或卵巢受損，后悔莫及。
長(zhǎng)期口服避孕藥有什么副作用？
1、體重增加過(guò)快：如果有浮腫，應(yīng)適應(yīng)采用利尿劑和低鹽食物;如果體重明顯不斷增加，應(yīng)停藥改用其他避孕方法。
2、乳房脹痛：一般可減量，如果嚴(yán)重應(yīng)考慮停藥，選用其他避孕措施。
3、月經(jīng)過(guò)少，甚至閉經(jīng)：這是常見(jiàn)的副作用之一，這種情況通常是暫時(shí)的，對(duì)身體健康并無(wú)太大影響。月經(jīng)量少也是長(zhǎng)期避孕藥的副作用最常見(jiàn)的表現(xiàn)癥狀。
4、面部發(fā)生黃褐色斑：停藥后一般會(huì)逐漸消失，如果服用維生素B類、維生素C，效果更好。
5、白帶增多、稀?。撼０l(fā)生于服長(zhǎng)效避孕藥以后，一般無(wú)需治療，如果白帶過(guò)多，每晚可在陰道放1片中藥的止帶片。白帶異常是長(zhǎng)期避孕藥副作用最常見(jiàn)的癥狀。
6、胃口不好、惡心、嘔吐、頭暈、無(wú)力常發(fā)生在開(kāi)始服藥的時(shí)候，出現(xiàn)這種反應(yīng)時(shí)，一方面可喝點(diǎn)濃茶、嚼點(diǎn)糖姜、咸菜;另一方面要堅(jiān)持按規(guī)定服藥，隨著人體對(duì)藥物的適應(yīng)，反應(yīng)會(huì)逐漸消失。個(gè)別婦女反應(yīng)較厲害，可適當(dāng)服些抑制反應(yīng)的藥物。
如果在服用了避孕藥之后，陰道有間斷性的出血，這也是避孕藥副作用之一。這種情況通常是因?yàn)槁┓吮茉兴帲虼酥灰^續(xù)按照平時(shí)的習(xí)慣服藥，這些出血的情況就會(huì)停止，如果有什么異常的話一定要請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)師來(lái)診斷，不要自行調(diào)整。
為了避免出現(xiàn)意外懷孕的情況，很多夫妻都會(huì)選擇避孕藥避孕，避孕藥雖然給我們性生活帶來(lái)方便，但長(zhǎng)時(shí)間服用避孕藥對(duì)女性的健康也是有傷害的，那么你知道長(zhǎng)效避孕藥有哪些嗎?長(zhǎng)期服用避孕藥給女性帶來(lái)哪些副作用呢?
長(zhǎng)效避孕藥有哪些?
1、復(fù)方炔諾孕酮二號(hào)片。
2、氯地孕酮。
3、次甲氯地孕酮。
4、甲孕環(huán)酯。
5、羥孕酮。
6、美爾伊避孕針。
7、庚炔諾酮。
8、d-炔諾孕酮埋植劑。
9、d-炔諾孕酮避孕環(huán)。
10、甲硅環(huán)。
11、甲羥孕酮避孕針。
12、復(fù)方甲羥孕酮避孕針。
13、黃體酮節(jié)育器。
14、復(fù)方己酸羥孕酮。
15、炔諾孕酮炔雌醚。
長(zhǎng)期服用避孕藥有哪些副作用?
1、類早孕反應(yīng)。如惡心、嘔吐等現(xiàn)象。長(zhǎng)效避孕針的類早孕反應(yīng)比口服藥輕，一般無(wú)需診治。
2、月經(jīng)期間陰道不規(guī)則出血。這是比較常見(jiàn)的副作用情況，可加服炔雌醇片1片，如果還是流血，建議改用其他避孕方法。
3、月經(jīng)周期縮短。延長(zhǎng)經(jīng)期的方法可以在每次預(yù)行經(jīng)前4~5天，每日服短效避孕藥1~2片，連服5天。
4、月經(jīng)量發(fā)生變化。其中副作用一般無(wú)需做治療，停藥后均能恢復(fù)正常。如果這種比較明顯，建議停藥改用其他避孕方法。
5、乳房腫脹、心悸、潮紅、腰酸、腹痛等，一般在停藥后可恢復(fù)正常。
6、頭痛。注意測(cè)量血壓，如血壓正常，可繼續(xù)用藥，如持續(xù)頭痛，應(yīng)考慮停藥。
避孕藥雖然是我們常用的避孕措施之一，但如果長(zhǎng)期服用會(huì)帶來(lái)很多副作用，以上的副作用大家應(yīng)該有所了解了，對(duì)于女性來(lái)說(shuō)盡量少用避孕藥!
避孕藥有好多種，有口服的，也有外用的。而口服避孕藥一般來(lái)說(shuō)分為：短效口服避孕藥、長(zhǎng)期口服避孕藥以及緊急避孕藥。緊急避孕藥一般是用在懷孕之后的最早期，是免除懷孕之苦的最后的辦法。但對(duì)身體傷害很大，因此為了身體的健康，最好在懷孕前就要杜絕這種情況的發(fā)生，可以選擇服用短效口服避孕藥。
也有的服長(zhǎng)期避孕藥的，但是這樣的話，對(duì)于短期之內(nèi)想要寶寶的女性來(lái)說(shuō)，還要等比較漫長(zhǎng)的時(shí)間，而服用短效口服避孕藥，不僅能夠有效避孕，停藥之后短期內(nèi)即可妊娠，還有以下的好處：
好處一：緩解經(jīng)前緊張綜合征
短效口服避孕藥除能有效避孕之外，還能幫助女性調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，緩解經(jīng)前緊張綜合征，減少乳房脹痛、情緒波動(dòng)、頭痛等的發(fā)生。此外，還可用于治療痤瘡，令皮膚更加光潔。另外，短效口服避孕藥還能推遲女性絕經(jīng)期的到來(lái)，保護(hù)心血管功能，延緩機(jī)體衰老。
好處二：有效控制體重
很多女性擔(dān)心服用短效口服避孕藥會(huì)使體重增加。傳統(tǒng)的短效口服避孕藥由于水鈉潴留的緣故，的確會(huì)使女性出現(xiàn)體重增加現(xiàn)象。然而，已有的臨床證據(jù)表明，新型的短效口服避孕藥能有效控制體重。因?yàn)槠渲兴械那萃煞志哂信c天然孕激素相似的抗鹽皮質(zhì)激素特質(zhì)，可直接對(duì)抗水鈉潴留，促進(jìn)水鈉排出。
好處三：降低相關(guān)腫瘤的發(fā)生率
與我國(guó)女性普遍的誤解相反，服用新型短效口服避孕藥不僅不會(huì)增加女性生殖系統(tǒng)腫瘤以及乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，甚至還能降低相關(guān)腫瘤的發(fā)生率。
另外，很多研究結(jié)果都證明，服用短效口服避孕藥可以降低子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生率，這是因?yàn)樾〔糠值拇萍に啬軌蚩刂谱訉m內(nèi)膜的增生。而且即便停藥后，對(duì)于子宮內(nèi)膜的保護(hù)作用也可以維持一到兩年。并且，也能預(yù)防卵巢癌的發(fā)生。
熱瑜伽對(duì)于減肥、排毒、雕塑身材都有很好的效果，是目前比較流行的創(chuàng)新練習(xí)方法。 常溫時(shí)肌肉和筋腱比較僵硬，而在高溫環(huán)境下，你會(huì)發(fā)現(xiàn)身體柔韌度出奇的好，從而對(duì)自己產(chǎn)生信心。這也是熱瑜伽的一大特點(diǎn)。長(zhǎng)期練習(xí)熱瑜伽除了能夠減肥之外，還能對(duì)偏頭痛、腰背痛、頸椎痛和腸胃疾病有所緩解。
每種健身方法都有其特殊之處，熱瑜伽也不例外。
首先，練熱瑜伽會(huì)給心臟和呼吸系統(tǒng)帶來(lái)一定的壓力，患有心臟病、低血壓或者體質(zhì)虛弱的人要謹(jǐn)慎。初學(xué)者可能會(huì)感覺(jué)頭暈，這是正常的現(xiàn)象。練習(xí)時(shí)要注意時(shí)間的掌握，中途適當(dāng)休息，補(bǔ)充水分。
其次，建議學(xué)員練習(xí)前三個(gè)小時(shí)不要進(jìn)食，練習(xí)開(kāi)始前20分鐘喝一大杯水，練習(xí)結(jié)束之后1小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食。由于冬天寒冷，室內(nèi)外溫差較大，要特別注意預(yù)防感冒，最好帶一件厚衣服，從熱瑜伽房到更衣室這一段路也不能大意。最好練習(xí)結(jié)束2030分鐘后再洗澡，否則再鍛煉中完全放松的肌肉關(guān)節(jié)容易變得僵硬。
一旦出現(xiàn)出汗過(guò)多、脫水、惡心、疲勞過(guò)度、腹痛等癥狀，請(qǐng)馬上停止練習(xí)，出去通風(fēng)。如果試過(guò)幾次后癥狀依然沒(méi)有改善，說(shuō)明你的體質(zhì)不適合這種瑜伽體系，建議選擇其他的。
