睡眠危機(jī):打鼾是呼吸暫停表現(xiàn)
打鼾夏季養(yǎng)生。
天下只有養(yǎng)生之道,沒有長生之藥。隨著社會的進(jìn)步,養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問,養(yǎng)生的道理大家都懂,但真正踐行的并不多。有效的養(yǎng)生保健是如何實(shí)現(xiàn)的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《睡眠危機(jī):打鼾是呼吸暫停表現(xiàn)》,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
案例一:老王,62歲,頻繁夜間胸悶、憋氣3個(gè)月。做動態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)頻發(fā)早搏,而且多在夜間睡眠中,甚至有5次長達(dá)8秒的心臟停搏。家里人都嚇壞了;這樣下去什么時(shí)候晚上“睡死”過去都有可能。老王平時(shí)沒有其他疾病,就是打鼾特別厲害,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)存在重度OSAS,由于他的心律失常多發(fā)生在夜間,醫(yī)生高度懷疑和OSA相關(guān)。
案例二:小張,40歲,體型偏胖,自從半年前體檢發(fā)現(xiàn)高血壓后,已經(jīng)用到3種降壓藥了,血壓一直降不下來,遠(yuǎn)沒有達(dá)到理想標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)生無意中詢問發(fā)現(xiàn)他夜間睡眠打鼾厲害,建議他做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)存在重度的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAS)。經(jīng)過1個(gè)月的治療,小張的血壓得到明顯控制,逐漸開始減少降壓藥的服用。
大家常常在夜間或凌晨聽到救護(hù)車呼嘯而過,這與夜間睡眠相關(guān)性心臟事件高發(fā)不無關(guān)系。在今年的世界睡眠日上,人們將關(guān)注目光投向睡眠和心臟的聯(lián)系。專家指出,睡眠與心臟疾病關(guān)系密切,大量臨床研究證實(shí),如果長期處于缺覺或睡眠不佳的狀態(tài)下,高血壓、心臟病的發(fā)生率會增高,如果睡眠中伴有呼吸暫停,對心臟更是“雪上加霜”。
長期失眠心率波動大
大家都知道,不論睡著或清醒,心臟始終辛勤地“工作”著,為全身輸送著血液。南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心主任李濤平教授表示,“很少人知道,即便在睡眠狀態(tài)下,大腦也參與了心臟穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié),扮演了‘指揮官’的角色”。在覺醒和睡眠之間周期轉(zhuǎn)換中,大腦參數(shù)的動態(tài)變化影響了心率、血壓、心臟血供、呼吸等,這種波動會增加心臟病患者發(fā)生心律失常、心肌缺血以及心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)。
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院精神心理科、睡眠中心主任潘集陽教授介紹,如果每天睡眠不足6.5小時(shí)或多于9小時(shí),心血管疾病的發(fā)生率均會升高。美國一項(xiàng)針對12萬名30歲-55歲護(hù)士進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn),睡眠時(shí)間過長或過短都會使冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)性增加,每天睡眠小于6.5小時(shí),心血管疾病的發(fā)病率上升15%,冠心病發(fā)病率上升23%;每天睡眠超過9小時(shí)的(主要指睡眠質(zhì)量較差的人,比如有睡眠呼吸暫停綜合癥),其心血管疾病的發(fā)病率會上升63%。這項(xiàng)調(diào)查還顯示,7-8小時(shí)睡眠最利于健康,發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)也最低?!斑@種情況更加不鮮見,大家常常在夜間或凌晨聽到救護(hù)車呼嘯而過,與夜間睡眠相關(guān)性心臟事件高發(fā)不無關(guān)系?!崩顫秸f道。潘集陽解釋,長期的睡眠障礙會導(dǎo)致反復(fù)的精神緊張、焦慮、煩躁、激動、擔(dān)憂等情緒,令大腦皮質(zhì)興奮-抑制平衡失調(diào),這會使得小動脈血管收縮,周圍血管阻力增加而致血壓升高、脂代謝紊亂,因而出現(xiàn)心血管疾病。
“打鼾”是呼吸暫停的重要表現(xiàn)
睡眠中如果伴有呼吸暫停,對心臟更是“雪上加霜”。潘集陽表示,睡眠呼吸暫停期間,每夜可以發(fā)生數(shù)百次中樞性或阻塞性的呼吸停止,可能對心肺活動造成嚴(yán)重不良后果。現(xiàn)在已經(jīng)知道,睡眠呼吸暫停與高血壓、冠心病、心律失常和心衰等多種心血管事件相關(guān)。
近年來研究表明,睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)本身是導(dǎo)致夜間心律失常的原因之一,尤其是緩慢性心律失常。在需植入起搏器的患者中OSA患者的比例高達(dá)59%,因此相關(guān)指南建議醫(yī)生對準(zhǔn)備安裝起搏器的患者進(jìn)行系統(tǒng)評價(jià),如確診OSA,又存在明顯夜間心律失常,應(yīng)先針對OSA進(jìn)行治療。
2008年國美心臟協(xié)會、美國心臟病學(xué)基金會聯(lián)合發(fā)表了《睡眠呼吸暫停與心血管疾病科學(xué)聲明》,2009年我國出臺了《睡眠呼吸暫停與心血管疾病專家共識》;旨在促進(jìn)臨床醫(yī)生全面深刻認(rèn)識睡眠呼吸暫停與心血管疾病之間的關(guān)系和治療現(xiàn)狀。盡管如此,全社會,無論醫(yī)生還是患者對睡眠呼吸疾患的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到應(yīng)有的高度。
睡眠呼吸暫停是一種什么樣的疾???暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科主任張?zhí)越榻B,OSAHS是一種疾病,因身體結(jié)構(gòu)的一些變化,導(dǎo)致睡眠時(shí)呼吸不通暢,患者睡覺時(shí)胸廓、腹部還隨著呼吸在移動,但口鼻沒有氣流通過。10秒鐘算一次,每晚7小時(shí)睡眠達(dá)30次以上,可診斷為此病。因而,患者并非睡得香,實(shí)際大腦沒得到休息,就是說從鼻到氣管,任何一個(gè)環(huán)節(jié):鼻、咽喉、舌根、氣管出現(xiàn)梗塞,就可出現(xiàn)OSAHS。
李濤平教授特別指出,老百姓俗稱“打鼾”、“打呼嚕”,是睡眠呼吸暫停的一個(gè)重要表現(xiàn)。
以前認(rèn)為“打呼嚕是睡得香”,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),這是一種認(rèn)識誤區(qū)。打呼嚕的人由于睡眠質(zhì)量不高,常常覺得“睡不夠”,隨時(shí)隨地都能入睡,而被誤認(rèn)為“睡眠好”。其實(shí),打鼾是氣道狹窄的一個(gè)表現(xiàn),狹窄到一定程度就會在睡眠中造成呼吸停止,從而帶來缺氧、覺醒;反復(fù)出現(xiàn)則會導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差、片段化,長期以往影響全身各個(gè)系統(tǒng),尤其是心血管系統(tǒng)。
大家很容易發(fā)現(xiàn),胖人更容易打呼嚕。不良的生活方式引起的肥胖是導(dǎo)致OSA的重要誘因。OSA也是一個(gè)增齡性疾病,隨著年齡增長,很多原來沒有OSA的人會患上OSA,以絕經(jīng)后的女性尤其明顯。
OSA病程發(fā)展緩慢,在睡眠中出現(xiàn),最初往往被忽視,等出現(xiàn)其他問題時(shí)才被顯現(xiàn)出來。由于它具有一定隱匿性而又危害巨大,更應(yīng)被人們重視,防患于未然,治病于未病時(shí)。
手術(shù)前應(yīng)做專業(yè)評級
目前,OSAHS藥物治療無效。張?zhí)哉f,要做睡眠監(jiān)測,通過影像學(xué)、呼吸道測壓檢查,判斷在鼻、咽喉、舌根、氣管哪個(gè)層面出了出現(xiàn)梗塞。從出生孩子到老人都可患有OSAHS,每個(gè)年齡段有其治療的策略和方法。如小孩子扁桃體肥大、腺樣體肥大,或者是喉軟骨發(fā)育異常,都有這個(gè)問題。
對OSAHS,最常做的腭咽成形術(shù),不是手術(shù)能解決所有問題,以前手術(shù)適應(yīng)癥太寬了,比如頜面畸形的人,效果不好的。腭咽成形術(shù)的適應(yīng)癥是扁桃體肥大、咽腔狹窄的病人。大部分要做持續(xù)性鼻部正壓呼吸療法,即終生戴呼吸機(jī)。
OSAHS手術(shù)德國有標(biāo)準(zhǔn):一個(gè)是年齡不要太大,超過45歲不建議做,其次是過于肥胖是禁忌,體重指數(shù)超30是過度肥胖。咽腔手術(shù)后局部是腫脹狹窄的,嚴(yán)重程度重于手術(shù)之前。此外,還要經(jīng)過醫(yī)院的專業(yè)評級,才能最終確定是否適合進(jìn)行手術(shù)治療。
止鼾器沒效果
世面上有不少針對打呼嚕人士的治療產(chǎn)品,像止鼾器這樣是否有用呢?張濤和潘集陽均表示沒效果,其原理是在人睡著過程中刺激人的穴位,但目前沒有循證醫(yī)學(xué)可以證明止鼾器的療效。
對于不是很嚴(yán)重的OSAHS,還是鼓勵(lì)病人控制體重,清淡飲食、睡覺前不要宵夜、不要飲酒、不要吸煙、右側(cè)臥位睡覺。因?yàn)楹芏嗖∪搜是华M窄,當(dāng)平臥時(shí),咽部的肌肉,舌根會后墜,后墜的話,導(dǎo)致下咽部的狹窄。當(dāng)側(cè)睡時(shí),后墜可以避免,而右側(cè)臥,心臟在上邊,心臟不再受壓,心功能不受影響,而且右側(cè)臥位胃在左側(cè),有利于胃的排空。
鼾癥不同于OSAHS
有些人會打鼾,但僅僅是打鼾而已,但第二天工作完全不嗜睡。它不叫OSAHS,叫鼾癥。但也要干預(yù),因?yàn)樗鼤鞍l(fā)展為OSAHS。因?yàn)?,打鼾是氣流有通過咽腔,但通過時(shí)不流暢,軟腭對氣流通過發(fā)生了鼾聲,就是說已經(jīng)有狹窄了。你要戒酒、不要吃油膩飲食,睡前別過飽、不要吸煙,并控制體重。跟程度輕的OSAHS處理一致。
如何判斷OSAHS
白天過度嗜睡有三種常見病因:
1.OSAHS
2.發(fā)作性睡病
3.周期性肢體運(yùn)動障礙
這種人必須做睡眠檢測,再鑒別是哪種問題。
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導(dǎo)讀:隨著近年來我國經(jīng)濟(jì)水平提高、肥胖人群增加、老齡化速度加快,睡眠呼吸暫停綜合征的患病率有明顯的升高趨勢,該疾病可導(dǎo)致多種器……
隨著近年來我國經(jīng)濟(jì)水平提高、肥胖人群增加、老齡化速度加快,睡眠呼吸暫停綜合征的患病率有明顯的升高趨勢,該疾病可導(dǎo)致多種器官及系統(tǒng)損害,可引起嚴(yán)重日間嗜睡,甚至引發(fā)惡性交通事故。為此尋醫(yī)問藥專家訪談,特邀山東省千佛山醫(yī)院呼吸內(nèi)科于翠香主任醫(yī)師,教授大家睡眠呼吸暫停綜合征的相關(guān)知識,提高大家對于該疾病的認(rèn)識,防止相關(guān)惡性事件的發(fā)生。
專家說:睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)病原因總體可分為上氣道局部因素和全身因素兩類。
1、主持人:什么是睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)?
于翠香專家:睡眠呼吸暫停綜合征(sleepapneasyndrome,SAS),是指每晚7小時(shí)睡眠中, 呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上或睡眠呼吸紊亂指數(shù)超過5次/小時(shí)以上的、一種具有潛在危險(xiǎn)性的疾病, 可分為阻塞性、中樞性睡眠呼吸暫停和混合性三種,其中阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是最常見的類型。其發(fā)病機(jī)理目前仍不十分清楚, 但患有這種病癥的人一般會出現(xiàn)打鼾,白天嗜睡,夜間憋醒, 記憶力減退等癥狀。
2、主持人:睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)常見的發(fā)病原因有哪些?
于翠香專家:常見的發(fā)病原因總體可分為上氣道局部因素和全身因素兩類。上氣道局部因素包括鼻、咽、喉部病變及頜面部畸形,常見的有鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃體增大、腺樣體增大、小頜畸形等。全身因素包括肥胖、酗酒、內(nèi)分泌疾病(如甲狀腺功能低下)、心血管病(如心衰)、腦血管病(如腦梗或腦出血)、呼吸疾病(如肥胖低通氣綜合征)、腫瘤(如鼻咽腫瘤、某些甲狀腺腫瘤、某些垂體腫瘤、某些腦腫瘤、某些縱隔或肺腫瘤)等。
專家說:睡眠呼吸暫停綜合征為隱形的健康殺手,但不是所有的打鼾都要治療。
3、主持人:為什么有些人稱睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)為隱形的健康殺手呢?
于翠香專家:首先,患者是在夜間不自知的睡眠時(shí)發(fā)病, 極易忽略該病的診療,而且因?yàn)槎鄶?shù)醫(yī)生對該病的診斷意識不強(qiáng), 極易造成誤疹、漏診;再者,從臨床中可以看到,該病與很多疾病的發(fā)生、發(fā)展有潛在的關(guān)系,比如高血壓、冠心病包括心律失常、心絞痛和心肌梗死、肺心病、抑郁癥、急性呼吸衰竭、返流性食管炎、糖尿病、代謝綜合征等等一系列疾病。
4、主持人:打呼嚕與睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)有什么關(guān)系?
于翠香專家:打呼嚕即打鼾,在醫(yī)學(xué)上根據(jù)其癥狀的輕重程度分為3種類型:(1)在某些情況下輕度一次性打鼾。如身體過度疲勞或過量飲酒,特別是仰臥睡眠時(shí)發(fā)生。這類打鼾對身體健康幾乎沒有損害。(2)習(xí)慣性單純性打鼾。這類人群雖常年習(xí)慣性打鼾,但尚未并發(fā)身體器官的損害,必須及時(shí)預(yù)防。(3)即睡眠呼吸暫停綜合征。這類打鼾對人體的危害極大,需要及時(shí)治療。這是因?yàn)榇蝼咭归g睡眠時(shí)咽喉部肌肉松弛,咽部軟組織,如軟腭、舌、懸雍垂等堵塞氣道,氣流通過困難,甚至完全堵塞氣道,氣流無法通過,就造成了睡眠呼吸暫停。
5、主持人:打呼嚕的人群中,哪些不需要治療,哪些需要治療?
于翠香專家:一般來說,對于健康影響不大的單純性鼾癥可以不予治療,平日里稍加注意,比如側(cè)臥位睡眠、勤加鍛煉、控制體重即可有明顯的改善,而已患有睡眠呼吸暫停綜合征者中,尤其是以下有3 類人則需要積極的治療:(1)每小時(shí)發(fā)生呼吸暫停次數(shù)多且缺氧嚴(yán)重者。(2)白天嗜睡明顯, 影響工作和日常生活者。(3)合并有明顯的心、腦、肺、腎等器官疾病時(shí),如高血壓、冠心病、肺心病、中風(fēng)等。
專家說:睡眠呼吸暫停綜合征診斷方法:耳鼻咽喉檢查、檢查咽喉部病變、X光檢查、多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測。
6、主持人:睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)的檢查方法有哪些?
于翠香專家:診斷此病的方法有:首先耳鼻咽喉檢查,鼻腔有否阻塞性病變,如鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大及腫瘤;其次,檢查咽喉部病變,如雙側(cè)扁桃體是否肥大, 軟腭是否偏長,懸雍垂是否下垂,舌體是否肥大,喉咽部軟組織是否松弛等;第三,X光檢查,觀察后氣道是否狹窄,有無先天性小下頜,縮頜, 顱頜比例失衡等畸形;第四,多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測,能客觀地完整地檢查出整個(gè)睡眠期間呼吸停止次數(shù),每次持續(xù)時(shí)間,血氧飽和度下降程度,心電圖,頦舌肌、胸腹肌運(yùn)動,鼾聲大小等。
7、主持人:什么是多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測?有什么意義?
于翠香專家:多導(dǎo)睡眠監(jiān)測是在全夜睡眠過程中,連續(xù)并同步地描記腦電、呼吸等10余項(xiàng)指標(biāo),全部記錄次日由儀器自動分析后再經(jīng)人工逐項(xiàng)核實(shí),做這一檢查需要在醫(yī)院住上一夜,醫(yī)生根據(jù)睡眠圖上顯示的呼吸暫停次數(shù)、缺氧程度等,可以很明確地診斷被測者是否患有該病和病情的輕重程度,是目前診斷睡眠呼吸暫停綜合征的標(biāo)準(zhǔn)方法。一般患者在7小時(shí)睡眠過程中,呼吸停止超過30 次,每次超過10秒鐘,即可診斷為該病。
專家說:睡眠呼吸暫停綜合征目前較為行之有效的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩大方面。
8、主持人:一旦患上了睡眠呼吸暫停綜合征(SAS),該如何治療呢?
于翠香專家:目前較為行之有效的治療方法包括保守治療和手術(shù)治療兩大方面。其中,保守療法包括(1)減肥、加強(qiáng)鍛煉、戒除不良生活習(xí)慣。(2)積極治療可引起SAS的內(nèi)科疾病如甲狀腺功能低下、終期腎病、癲癇、心血管疾病等有關(guān)的內(nèi)科疾病。(3)可服用普羅替丁和甲羥孕酮等藥物治療。(4)應(yīng)用口腔矯正器及口腔正畸治療。(5)持續(xù)氣道正壓通氣(continuous positive airway pressure, CpAp)治療,此法是目前治療重度睡眠呼吸暫停綜合征的最佳手段。手術(shù)療法則包括懸雍垂軟腭咽成形術(shù)、耳鼻喉科手術(shù)以及正頜外科手術(shù)等。
9、主持人:什么是持續(xù)氣道正壓通氣治療?
于翠香專家:持續(xù)氣道正壓通氣(continuous positive airway pressure, CpAp)治療,是目前治療睡眠呼吸暫停綜合征的有效和首選的方法,是應(yīng)用一個(gè)被稱為睡眠呼吸機(jī)的小儀器,通過面罩將持續(xù)的正壓氣流送入氣道,放在枕邊于家中使用。其原理是通過鼻罩與患者的自主呼吸同步, 協(xié)助患者沖開呼吸道,解決呼吸暫停導(dǎo)致的缺氧問題,從而改善睡眠質(zhì)量。
11、主持人:什么是口腔矯正器,使用于哪些人群呢?
于翠香專家:一般鼾癥、輕中度睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)患者及不能耐受持續(xù)氣道正壓通氣(CpAp)的重度SAS患者,可以通過口腔矯正器來治療,這是一種高級塑料的牙套,可以將下頜向前拉來保證咽喉部通暢,戴用較為安全舒適,制作簡便,無創(chuàng)傷,可修改,小巧便于攜帶,價(jià)格相對便宜,但不能用于中樞型睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)患者以及沒有牙齒的患者。
專家說:睡眠呼吸暫停綜合征是心血管疾病、高血壓的獨(dú)立高危因素。
12、主持人:睡眠呼吸暫停綜合征與心血管病有關(guān)嗎?
于翠香專家:睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸循環(huán)系統(tǒng)功能障礙,甚至碎死,是心血管疾病、高血壓的獨(dú)立高危因素,研究表明冠脈慢血流可引起心絞痛、心律失常、心肌梗死甚至碎死,患者由于其特有的夜間間斷性低氧血癥可導(dǎo)致夜間睡眠中神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂,交感神經(jīng)過度的激動,血壓搏動升高。間斷低氧血癥不但激活交感神經(jīng)并且通過作用頸動脈體化學(xué)感受器使其對后繼的低氧血癥更敏感,由于交感神經(jīng)的過度激活使冠脈阻力血管收縮舒張失衡,使其阻力增加、冠脈血流速度減慢,患者代謝功能紊亂可引起血液有形成分、凝血功能、血糖、血脂等代謝異常,加之交感神經(jīng)激活血壓升高促進(jìn)動脈硬化的發(fā)生、發(fā)展。
13、主持人:睡眠呼吸暫停綜合征可引起哪些心血管病?
于翠香專家:(1)高血壓:睡眠呼吸暫停綜合征與高血壓具有很強(qiáng)的相關(guān)性,是一個(gè)獨(dú)立于體重、年齡、飲食等因素的危險(xiǎn)因素。
(2)冠狀動脈疾?。核吆粑鼤和>C合征是除外年齡、性別、體重指數(shù)等以外的導(dǎo)致冠脈疾病的獨(dú)立致病因素之一。睡眠呼吸暫停綜合征患者缺血性心肌病(IHD)的相對危險(xiǎn)性是正常人群的1.2~6.9倍。重度睡眠呼吸暫停綜合征患者中50%有冠心病,近 30%的患者在睡眠過程中有過心肌缺血的經(jīng)歷。
(3)心律失常:睡眠呼吸暫停綜合征患者的心律失常大多發(fā)生在睡眠過程中。睡眠呼吸暫停綜合征患者可發(fā)生多種多樣的心律失常,包括竇性心動過速或過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、房顫、室性異位搏動、室上性心動過速,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)心跳驟停。一般以緩慢性心律失常較為常見。
清淡飲食、多進(jìn)行體育鍛煉、少喝酒、側(cè)睡有利于減少呼吸暫停發(fā)生。
14、主持人:如何預(yù)防睡眠呼吸暫停綜合征(SAS)的發(fā)生?
于翠香專家:肥胖者尤其是中年男士更容易患睡眠呼吸暫停綜合征,所以肥胖者特別是中年男士要注意平日清淡飲食、多進(jìn)行體育鍛煉、控制體重。而且睡眠呼吸暫停綜合征與經(jīng)常飲酒有關(guān)系,因?yàn)樵摷膊∨c肌肉張力有很大關(guān)系,喝酒會引起肌肉張力減退,所以平日生活中應(yīng)少喝酒或者不喝酒。另外,平時(shí)睡眠時(shí)也要注意調(diào)整睡眠姿勢,盡量側(cè)睡,因?yàn)槠教蓵r(shí)舌跟后墜,擠壓咽腔,容易阻塞氣道,而側(cè)睡則有助于開放氣道,減少呼吸暫停發(fā)生率。
睡眠是人們最重要的生理需要,人們每天都需要定時(shí)定量的進(jìn)行睡眠活動,這是身體休息的本能,對健康極其重要,同時(shí)也是緩解身體壓力的重要過程,而有些人的睡眠出現(xiàn)障礙,容易被各種因素所困擾,因此,需要調(diào)整睡眠,而利用呼吸可以調(diào)整,下面就來看看呼吸調(diào)整睡眠怎么做呢?
想到失眠的困擾,不少人都很恐懼?;蛟S是心理裝了很多事情,或許是工作生活壓力太大,總是容易在晚上失眠。有什么辦法可以緩解一下呢?相信數(shù)羊的方法已經(jīng)用過無數(shù)次了,應(yīng)該早就不管用了吧。那就試試別的方法!
比起數(shù)羊聽一些舒眠的音樂還比較能睡的著。但是,最近有一位哈佛大學(xué)畢業(yè)的醫(yī)生就分享了一個(gè)名為「4-7-8呼吸法」的幫助睡眠方法,不需要藥物或設(shè)備,只要照著這個(gè)方法做,就能在60秒內(nèi)入睡!真的假的?先看看吧。
利用鼻子吸氣4秒,憋氣7秒,最后再呼氣8秒,做3次循環(huán)后就能感受到睡意,一開始做可能不熟沒睡意,但只要堅(jiān)持一天做2次,持續(xù)6-8周習(xí)慣之后,就能迅速的在60秒內(nèi)安穩(wěn)入睡啦!
利用鼻子吸氣4秒,憋氣7秒,最后再呼氣8秒
這個(gè)方法其科學(xué)依據(jù)是來自于古印度的呼吸調(diào)節(jié)方法,深呼吸能夠幫助我們大腦思維的放松。也是很多人在緊張時(shí)刻做這個(gè)動作的原因。晚上睡覺的時(shí)候,透過深深的吸氣吐氣能過讓氧氣進(jìn)入肺部,在里面順暢地流動,使交感神經(jīng)放松,壓力就會減輕很多了。人平靜了很多自然會容易入眠。
睡覺打呼竟然也可能是大???別大意了!
很多人認(rèn)為,睡覺打呼嚕只是一個(gè)很正常很普遍的現(xiàn)象,根本不用放在心上,其實(shí)這種的想法是錯(cuò)誤。打呼嚕在醫(yī)學(xué)上稱為打鼾,分為兩種不同的情況,一種是"單鼾癥",另一種是"睡眠呼吸暫停綜合征"。
在大家身邊打呼嚕似乎是一件司空見慣的事情,不足為奇,甚至大多數(shù)人會認(rèn)為打呼嚕是睡眠質(zhì)量好的一種表現(xiàn),實(shí)際上,打呼嚕是人體發(fā)出的健康警報(bào),下面跟小編去看看吧!
睡眠呼吸暫停綜合癥為什么會危害人體健康呢?
是因?yàn)樗吆粑鼤和>C合癥會在人睡眠中使其呼吸停止,造成大腦嚴(yán)重缺氧,這種呼吸停止時(shí)間一旦過長就容易發(fā)生猝死,尤其是對于高血壓,心肌梗塞的病人來說是很可怕的現(xiàn)象。因此,人們必須要有一個(gè)正確的、健康的認(rèn)識,睡眠呼吸暫停綜合癥絕對不是正?,F(xiàn)象,而是一種嚴(yán)重的疾病。
由于睡眠呼吸暫停綜合癥常發(fā)生在夜間睡覺期間,在人體發(fā)生危急情況時(shí),通常不能及時(shí)搶救,這就很容易發(fā)生生命危險(xiǎn)。這個(gè)癥狀也是其他疾病發(fā)病的重要誘因之一,比如誘發(fā)高血壓、腦心病、心肌梗死等等。所以在發(fā)現(xiàn)親人或朋友有睡覺打呼嚕現(xiàn)象時(shí),必須及時(shí)接受治療來改善情況。
在發(fā)生睡眠呼吸暫停綜合癥時(shí),可以在醫(yī)生的專業(yè)檢查下進(jìn)行專業(yè)的治療,主要是以藥物治療為主,除此之外還可以有很多日常措施來緩解睡眠打呼?,F(xiàn)象。
首先,大家應(yīng)該調(diào)整不健康的睡覺姿勢,對于患上睡覺呼吸暫停綜合癥的患者而言,應(yīng)采取的最佳睡覺姿勢是側(cè)臥睡。大家常說側(cè)臥睡會壓到心臟,造成身體的不適,實(shí)際上這種說法并不絕對,睡覺姿勢應(yīng)該根據(jù)每個(gè)人的身體健康情況而變化。
其次,在睡覺之前不要喝酒、濃茶或者咖啡。酒、茶和咖啡屬于的刺激性飲品,會刺激患者的腸胃分泌出一種有害物質(zhì),危害人體的身體健康。
還有,患有睡覺呼吸暫停綜合癥的病人在睡覺之前不能服用鎮(zhèn)定劑和安眠藥。這些藥物雖然會使人快速進(jìn)入睡眠狀態(tài),但也會使人的肌肉比平時(shí)更加松弛,更容易堵塞氣道,也就會造成呼吸暫?,F(xiàn)象。
最后,疾病最害怕的敵人就是健康的生活方式,因此養(yǎng)成定期鍛煉的好習(xí)慣非常關(guān)鍵。人們在工作學(xué)習(xí)之余,需要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,注重對身體機(jī)能的管理,增強(qiáng)肺功能,這都可以有效緩解睡覺呼吸暫停綜合癥的情況。
“一些人認(rèn)為‘鼾聲如雷’是睡得香的表現(xiàn),其實(shí)不然,嚴(yán)重的打鼾不僅影響家人休息和自己的睡眠質(zhì)量,還會誘發(fā)高血壓、糖尿病,嚴(yán)重的還可能因憋氣而突然死亡。由于自己難以覺察,打鼾也就變成了潛伏在睡眠中的‘殺手’?!?/p>
超過半數(shù)的人打鼾
入睡后,包括呼吸道在內(nèi)的全身神經(jīng)放松、肌肉松弛,呼吸道因肌肉松弛而變得狹窄,氣流通過狹窄的氣道發(fā)出響聲就是打鼾。由于打鼾是在睡眠狀態(tài)下發(fā)生的,許多人不知道自己是否打鼾,對打鼾的危害也不甚了解。對此,李靜波提供了一組調(diào)查數(shù)據(jù):6826名30歲以上的人中,有不同程度打鼾者占57.1%,其中輕度者占33.4%,中、重度打鼾者占23.7%。
也就是說,10個(gè)人中就有五六個(gè)人打鼾,而危害健康的中、重度打鼾者至少有兩個(gè)。
打鼾嚴(yán)重危害健康
生理性打鼾聲音細(xì)膩、平和、悠緩、均勻,常出現(xiàn)在身體過度疲勞或過量飲酒、吸煙后。
睡眠呼吸暫停綜合征患者打鼾聲響可達(dá)80分貝,鼾聲時(shí)斷時(shí)續(xù),常出現(xiàn)睡眠呼吸暫停,通氣不足引起缺氧。當(dāng)體內(nèi)氧氣水平下降時(shí),頸動脈就會向神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出指令,升高血壓以輸送更多的氧氣。長期反復(fù)的重度打鼾使氧氣水平反復(fù)下降,神經(jīng)系統(tǒng)不斷收到升高血壓的信號,從而誘發(fā)高血壓。此外,打鼾還是糖尿病、心肌梗死等疾病的罪魁禍?zhǔn)祝瑖?yán)重打鼾甚至?xí)氯麣獾缹?dǎo)致突然死亡。據(jù)統(tǒng)計(jì),男性打鼾者是女性的3倍,胖人更容易出現(xiàn)打鼾,而且打鼾還遺傳,常常一家人“半夜齊鳴”。
減肥側(cè)臥防打鼾
長期飲酒、吸煙、服用安眠藥以及肥胖、頸部粗短的人,容易出現(xiàn)打鼾,因此戒煙酒、減肥、禁服安眠藥是預(yù)防打鼾的好辦法。
側(cè)臥則是預(yù)防打鼾的另一個(gè)有效辦法。
李靜波建議,在睡衣背部縫上一個(gè)高爾夫球,可以減少平臥。有憋氣型打鼾的患者,其家人一定要提高警惕,一旦發(fā)現(xiàn)其睡眠呼吸暫停,要及時(shí)推醒患者,以免因憋氣而發(fā)生意外。
做做睡眠呼吸監(jiān)測
想知道自己是否打鼾或打鼾情況如何嗎?李靜波建議,晚上睡覺前在床頭放一個(gè)錄音設(shè)備(Mp3等)記錄睡眠情況,打鼾嚴(yán)重的建議做睡眠呼吸監(jiān)測,以確定是否需要治療以及如何治療。若診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征要及時(shí)治療,以免誘發(fā)其他疾病或發(fā)生意外。
藥物治療效果不甚理想,可以針對不同阻塞部位、不同解剖結(jié)構(gòu)采取不同的手術(shù)方式治療;而副作用少、治療效果好的氣道內(nèi)正壓通氣治療是首選方法。
男性到了中年這個(gè)關(guān)鍵時(shí)期,由于家庭壓力等因素往往產(chǎn)生逃避心理,然而中年危機(jī)有什么表現(xiàn)?男性中年危機(jī)是一種疾病嗎?家庭壓力和逃避心理必然導(dǎo)致男性中年危機(jī)?男人,你到中年了嗎?來看看中年危機(jī)的5個(gè)表現(xiàn)吧?
請容許我先用某位先生的一句話作為開頭:我這次的錯(cuò)誤并非如一些損友說是技術(shù)上不小心,而是結(jié)構(gòu)上出現(xiàn)了明顯的中年危機(jī)。
結(jié)構(gòu)性中年危機(jī),(Midlifecrisis),簡稱中年危機(jī),又稱男性中年危機(jī),是西洋社會心理學(xué)探討的問題之一,有不少心理學(xué)家都對此提出過不同的說法,上世紀(jì)六十年代,容格提出中年危機(jī)一說,他認(rèn)為三十五至四十歲時(shí)危機(jī)到達(dá)巔峰;后來,又有一位戴維提先生說,四十到五十歲之間較難度過。斯太福說,根據(jù)他研究的二千一百名男女,發(fā)現(xiàn)三十四到四十二歲的經(jīng)理階層人員有80%都不能幸免;耶魯研究員李文遜則認(rèn)為,三十五到四十五歲是明顯的危機(jī)期。也有人認(rèn)為,中年危機(jī)主要的不是由生理年齡所決定,而是一個(gè)人的心理狀態(tài)。有適當(dāng)心理準(zhǔn)備的人較能平穩(wěn)地度過它的波濤。
榮格后期專門治療中年病人,他發(fā)現(xiàn),他的大多數(shù)病人都很能適應(yīng)社會,且有杰出的成就,中年危機(jī)的原因就在于缺少內(nèi)心的整合,通俗地說,也就是缺乏個(gè)性,因而仍然不免感覺人生的空虛。
中年危機(jī)的具體表現(xiàn)
眾慧教育咨詢有限公司資深心理咨詢師、家庭戲劇治療師黃家良
1.事業(yè)
關(guān)鍵詞:沉默
專家分析:對于許多中年男人而言,此時(shí)最看重的是事業(yè)上的成就。當(dāng)事業(yè)遇上困境里,他們選擇沉默與逃避來對待,再加上內(nèi)心壓抑,因此無法看到事情的關(guān)系,容易做出錯(cuò)誤的判斷,甚至出現(xiàn)極端行為,情況嚴(yán)重者甚至?xí)x擇自殺作為逃避方法。特別是現(xiàn)在正處于全球金融風(fēng)暴中,相當(dāng)一部人的事業(yè)正在走向下坡,作為中年男人,他們不會選擇與周圍的人分享與傾訴自己的遭遇,而是將所有的問題壓抑在心里,如此將產(chǎn)生惡性循環(huán),導(dǎo)致極端事情的發(fā)生。
案例:四十一歲的大劉最近一直失眠,同事們都在討論公司可能會為對付經(jīng)濟(jì)危機(jī)而展開大裁員,減少支出。大劉進(jìn)公司十年,好不容易做到主管的位置,往年的這個(gè)時(shí)候,他考慮得最多的是年終的獎金不知有多少,但現(xiàn)在他更擔(dān)心會不會被炒魷魚,手下的張三李四最近工作狀態(tài)大勇,隨時(shí)都有可能取代他的危險(xiǎn)。這種事沒有辦法跟妻子說,反正她也幫不上忙,說不定還嘮叨添亂;父母更不能說,老人家受不起刺激;跟朋友也說不出口,太沒面子了。他甚至就連以前喜歡在網(wǎng)上發(fā)發(fā)牢騷的習(xí)慣都失去興趣,連傾訴的欲望都沒有了。
2.家庭
關(guān)鍵詞:壓力
專家分析:四十歲以上的男人如果成家較早,孩子也進(jìn)入青少年甚至成年人,他們需要背負(fù)的經(jīng)濟(jì)包袱較大,而這種壓力往往是導(dǎo)致家變的重要原因。步入中年的男人,不肯承認(rèn)自己年紀(jì)變大的現(xiàn)實(shí),他們會通過情感嘗試證明自己仍然擁有征服的能力,但同時(shí),他們又不愿意破壞家庭的穩(wěn)定性,因此傾向于選擇一夜情、泡夜店等形式。同時(shí),由于社會原因,四十歲以上男人與妻子間的年齡差距通常都比較小,他們的妻子也可能存在中年危機(jī),雙方發(fā)生沖突的幾率更是大大增加,成為家變導(dǎo)火線。
案例:這天,老衛(wèi)的老婆吃飯時(shí)看似不經(jīng)意地告訴他,前幾天在商場看到阿華與一年輕女孩子親熱地分吃一杯雪糕:不知道他老婆知不知道呢?老衛(wèi)沒有出聲,這件事在他們那幫四十歲左右的同學(xué)中早不是新聞,不但阿華,大頭、小克、村長都有個(gè)女朋友,年紀(jì)都不超過二十五歲,現(xiàn)在的小女生真是開放,一早揚(yáng)言:就喜歡成熟男人,不需要名分,開心就好。就老衛(wèi)一個(gè)人還堅(jiān)守陣地,但他自己也擔(dān)心,常在河邊走,哪有不濕鞋!結(jié)婚十五年,生活平淡得比白開水還無味,難保什么時(shí)候不想喝喝可樂雪碧。
3.學(xué)習(xí)
關(guān)鍵詞:陳舊
專家分析:中年人離開學(xué)校的時(shí)間太長,若是其間沒有進(jìn)行繼續(xù)學(xué)習(xí)、提升自己,他們便只能用以前學(xué)到的知識來處理自己的工作與家庭問題。在這種情況下,他們的親子關(guān)系可能會比較差,他們與自己孩子的相處仍是按照自己的父輩,即上世界四十年代的父母與他們自己之間的相處模式,而用四十年代父母的親子關(guān)系去對待八十年代甚至九十年代的孩子,代溝障礙相當(dāng)明顯,容易導(dǎo)致惡劣的親子關(guān)系;而在事業(yè)上,他們的知識體系沒有得到更新,無法使自身的事業(yè)得到提升,特別是職場新人的不斷出現(xiàn),帶來激烈競爭,很容易令中年男人被淘汰出局。
案例:朱家周末的時(shí)候閑極無聊,打電話給很久未曾聯(lián)系的一個(gè)朋友,約他喝茶。對方在電話那頭說:我下午要上課,沒有空。朱家大惑:上課?你現(xiàn)在一把年紀(jì)還上什么課?對方說:年紀(jì)大才要多學(xué)些東西,不然跟不上時(shí)代了。放下電話,朱家頗不以為然,晚上朱家把這事當(dāng)成笑話說給妻子聽:四十多歲了還學(xué)什么習(xí)!像我們這種年紀(jì),早就過了學(xué)習(xí)的階段了,書本上學(xué)的哪有生活積累的經(jīng)驗(yàn)好用?在一旁的兒子插嘴:誰說的,學(xué)習(xí)是不分年齡的,要及時(shí)更新。朱家惱羞成怒:大人說話,小孩子不要插嘴。
人這一輩子,是多多少少都會遇到一些問題的,每個(gè)年齡段里面,也都會有著這一年齡段里面,必將會碰到的危機(jī),那么對于 四五十歲左右的時(shí)候,也就是人到中年的時(shí)候,就會碰上大家耳熟能詳?shù)摹爸心晡C(jī)”,那么到底這個(gè)中年危機(jī),是個(gè)什么意思呢?
中年危機(jī)到底是什么呢?實(shí)際上,中年并不是一個(gè)很確切的數(shù)字,沒有人能告訴你,中年具體時(shí)間哪一歲的年紀(jì),我們所知道的時(shí)候,這個(gè)中年是一個(gè)心理概念,這個(gè)中年所具有的“彈性”還是比較大的,中方年危機(jī),指的就是人到了中年時(shí)候,對人生、對生活的出現(xiàn)的一些不滿、厭倦,這里的不滿跟厭倦,來自于這個(gè)年齡段的自己,從工作中、從家庭上得來的方方面面壓力,有情感上的、有金錢方面的、有精神層面的等等,負(fù)面情緒積累到一個(gè)度了,又恰好處于這樣的一個(gè)年齡之中,最終得出了中年危機(jī)這一詞語。人都需要一個(gè)依靠,長久的一個(gè)“戰(zhàn)斗”,總會讓人厭倦、疲憊、以及不安,上有老人需要贍養(yǎng)、下有小孩需要照顧、還有工作伙伴的依靠、等等,人到中年,各自有各自的種種問題。
以上文章的主要內(nèi)容,就是給我們大家大概的講解了一下,這個(gè)中年危機(jī),到底是個(gè)什么東西,我們應(yīng)該如何定義這個(gè)中年危機(jī),在漫漫人生路之中,沒干過成長階段是都會遇上一些人生問題的,我們也沒必要覺得這是個(gè)邁不過去的坎,我們正確理解看待它就是需要做的第一步。