高血壓冠心病老人一日菜譜
冠心病運動養(yǎng)生。
飲食貴在節(jié),讀書貴在精,鍛煉貴在恒,節(jié)飲食養(yǎng)胃,多讀書養(yǎng)膽,喜運動延生!隨著時間的失衡,養(yǎng)生這個話題走入大眾視野,很多人身體不好,和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。有沒有更好的方式來實現(xiàn)不同人群的養(yǎng)生呢?以下是養(yǎng)路上網(wǎng)站小編為大家精心整理的“高血壓冠心病老人一日菜譜”,但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
1、高血壓冠心病老人一日菜譜
早餐:花卷(面粉50克、黃豆粉20克)。
玉米面糊粥(玉米面30克)。
熗芹菜(芹菜50克、花生仁20克)。
茶蛋1個(雞蛋60克)。
午餐:大米飯(大米100克)。
肉絲面(面條50克、瘦豬肉10克、木耳10克)。
西紅柿炒雞蛋(西紅柿150克、雞蛋50克)。
紅燒鰱魚(白鰱100克)。
晚餐:千層餅(面粉50克)。
綠豆稀飯(大米30克、綠豆20克)。
炒油菜(油菜150克)。
五香豆腐絲(干豆腐100克)。
全日烹調(diào)用油15克。
全日總熱能8387千焦(1997千卡)左右。
2、高血壓冠心病老人如何飲食
早餐:最好無鹽。鹽攝入量過多,能直接增加心臟的負擔,對心臟血流供應(yīng)本來就已經(jīng)不足的冠心病患者極為不利。因此,限制鹽攝入,對冠心病的防治具有重要意義。
午餐:吃木須肉。人是雜食動物,葷菜一吃,動物蛋白就有了,高級蛋白也有了;素菜一吃,纖維素、維生素、礦物質(zhì)也有了。現(xiàn)代營養(yǎng)學家盛贊黑木耳為“素中之葷”,是因為它具有葷菜所含的營養(yǎng)成分,如蛋白質(zhì)、糖、維生素、脂肪、多種微量元素、磷脂、甾醇等物質(zhì)。
晚餐:喝杯紅酒。紅酒對心血管的保護作用,已經(jīng)在多項研究中得到了證實。紅酒護心的主要有效成分為乙醇和多酚類化合物,不僅抗氧化,而且有助于減少粥樣斑塊的形成。
3、高血壓冠心病老人吃什么好
3.1、豆類
豆類食物特別是黃豆含有大量的亞麻二烯酸,能降低膽固醇和血液的粘滯性。把黃豆泡上一夜,然后晾干放在塑料袋中冰凍起來,隨時可做各種菜,如煮豆、炒豆、豆湯等。此外經(jīng)常吃些豆芽、豆腐以及豆制品可保護心臟。
3.2、纖維類食物
纖維與降低膽固醇的藥物有著同樣作用,特別能保護心臟。
3.3、海產(chǎn)品
能夠降低膽固醇,但吃魚時,要限制玉米油、葵花子油和豆油的攝入,因為這些油會抵消魚對細胞的保護作用。
3.4、茄子
它能夠限制人體從油食中吸取膽固醇,并能把腸內(nèi)過多的膽固醇裹在一起帶出體外。
3.5、洋蔥
具有降低膽固醇的效能,不論是生吃、油煎、燉或煮,洋蔥永遠是心臟的“朋友”。
高血壓冠心病老人的食療方
1、玉米粉粥
玉米粉50克、粳米100克。粳米洗凈、玉米粉放入大碗內(nèi)、加冷水調(diào)稀粳米放入鍋內(nèi)、加清水適量、用武火燒沸后、轉(zhuǎn)用文火煮至米九成熟、將玉米粉糊倒入、邊倒邊攪、繼續(xù)用文火煮至玉米爛成粥。每日兩次、早、晚餐食用。
2、韭白粥
韭白30克、粳米100克、韭白洗凈、粳米淘凈韭白、粳米放入鍋內(nèi)、加清水適量、用武火燒沸后、轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥每日兩次。早、晚餐食用。
3、木耳燒豆腐
取15克的黑木耳以及60克的豆腐、并且將兩者進行清洗干凈。然而將食用油倒入鍋中進行加熱、油熱后先加入豆腐、待豆腐煎制十幾分鐘之后再加入木耳、最后加入一些所需要的調(diào)味料進行調(diào)味即可。
4、芹菜紅棗湯
芹菜根5個、紅棗10個、水煎服。食棗飲湯、每日2次。
5、山楂玉面粥
紅山楂5個、去核切碎、用蜂蜜1匙調(diào)勻、加在玉米面粥中服食。每日服1~2次。
6、海帶粥
水發(fā)海帶25克、與粳米同煮粥、加鹽、味精、麻油適量、調(diào)味服食。每日早晨服食。
高血壓冠心病老人有哪些禁忌
1、忌吃糖
糖類就是碳水化合物,它是人體的熱能的主要來源之一,如果攝入過多可能會造成熱量入超,在身體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化成為脂肪,從而導致肥胖,并使人血脂升高。
2、忌油膩
對冠心病患者來說,日常飲食一定要清淡。平時應(yīng)多吃新鮮蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;還可適當吃一些瘦肉及魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。
3、忌冷飲
對于冠心病患者的飲食,日常一定要注意禁食冷飲,因為在氣溫高時,血管處于擴張狀態(tài),一旦進食冷飲,大多數(shù)患者的腸道突遭刺激,再者就是會引起全身血管收縮,血壓突然升高,容易突發(fā)心絞痛、心梗、腦溢血。
4、忌脫水
老年人平時要養(yǎng)成定時喝水的好習慣。老年人(特別是冠心病患者)的血黏度都有所增高,脫水導致血液濃度升高,達到一定程度會出現(xiàn)血凝傾向,導致缺血或心腦血管堵塞,嚴重時可引起心肌梗死或腦卒中。建議睡前半小時、或者是半夜醒來及清晨起床后最好喝一些開水。
5、忌暴飲暴食
患有嚴重冠心病的患者,應(yīng)采取少量多餐的原則,切忌暴飲暴食,尤其晚餐也不宜吃得過飽。盡量多吃些容易消化的食物,同時要保持大便通暢。
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1、高血壓冠心病如何飲食
1.1、控制總熱量
宜多吃些粗糧,以增加復雜的糖類、纖維素、維生素的含量。單糖及雙糖等應(yīng)適當控制,尤其是高脂血癥和肥胖者更應(yīng)注意。
1.2、限制脂肪
脂肪的攝入應(yīng)限制在總熱量的30%以下,以植物脂肪為主。適當?shù)某孕┦萑?、家禽、魚類。據(jù)流行病學調(diào)查資料表明,歐美人冠心病發(fā)病率高,而亞洲的日本人冠心病的發(fā)病率低。
1.3、適量的蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)是維持心臟必需的營養(yǎng)物質(zhì),能夠增強抵抗力,但攝入過多的蛋白質(zhì)對冠心病不利。因蛋白質(zhì)不易消化,能夠加快新陳代謝,增加心臟的負擔。有學者觀察,過多的攝入動物蛋白,反而會增加冠心病的發(fā)病率。
1.4、飲食宜清淡、低鹽
對合并高血壓者尤為重要,食鹽的攝入量每天控制在5克以下??呻S季節(jié)活動量適當增減。例如:夏季出汗較多,戶外活動多,可適當增加鹽的攝入量。冬季時,出汗少,活動量相應(yīng)減少,應(yīng)控制鹽的攝入。
2、高血壓冠心病如何治療
2.1、內(nèi)科治療
這一治療冠心病的方法包括基本治療和藥物治療,基本治療以合理飲食,適量體力活動,增強體質(zhì),防止肥胖,糾正血脂,血壓、血糖異常為主。
特意性藥物治療主要有抗血小版聚集藥物,以阿斯匹林為最常用,擴張冠狀動脈的藥物,以硝酸脂類為主。內(nèi)科治療需要在心內(nèi)科專科醫(yī)生的指導下進行。
2.2、介入治療
介入治療是近年來較先進的治療方法,主要是針對用藥物治療都不能控制的冠心病患者,方法有經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成行術(shù)、冠狀動脈內(nèi)斑塊旋切術(shù)、冠狀動脈支架安置術(shù)等。
2.3、外科治療
外科治療冠心病的方法主要是冠狀動脈搭橋手術(shù),橋血管常采用自身的大隱靜脈、內(nèi)如動脈、橈動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、腹壁下動脈等。
其適應(yīng)征主要有:左冠狀動脈主干狹窄、冠狀血管多支病變、頑固性心絞痛經(jīng)內(nèi)科治療無效,不適合行介入治療者。
2.4、手術(shù)治療
體外循環(huán)下冠狀動脈旁路移植術(shù)、非體外循環(huán)心臟不停跳下冠狀動脈旁路移植術(shù)、機器人輔助下冠狀動脈旁路移植術(shù)等,是目前比較常用的治療冠心病的方法。
3、高血壓冠心病如何護理
3.1、注意飲食
飲食不當也能導致冠心病的反復發(fā)作。所以健康的飲食,可顯著地降低血膽固醇濃度減少冠心病的發(fā)生。
3.2、心理護理
必須隨時了解病人的心理狀態(tài)、性格特征、喜惡嗜好等,讓患者保持樂觀、松弛的精神狀態(tài),避免緊張、焦慮,情緒激動或發(fā)怒。
3.3、注意經(jīng)常運動
冠心病人在急性期,應(yīng)絕對臥床休息。恢復期進行適當運動。在護理中,應(yīng)根據(jù)患者的不同情況,對其運動的方法、運動量加以指導。根據(jù)患者的體質(zhì)、病情以不感過度疲勞為宜。當然,這些都是在醫(yī)生的允許下,才能進行。
高血壓冠心病吃什么好
1、洋蔥
洋蔥具有降低膽固醇的作用,能過讓血液中的脂肪減少,所以洋蔥是心臟的好朋友,吃洋蔥有益于心臟的健康,對冠心病也有很多好處。
2、大蒜
大蒜是非常好的保健食品,大蒜能夠帶走對心臟有危害的膽固醇,能夠降低能夠造成心臟病的物質(zhì)低密度脂蛋白,并且可以降低血小板的粘滯性,防止血液的凝固,能夠預(yù)防血栓形成,每天吃點大蒜能夠有效的預(yù)防冠心病。
3、茄子
茄子具有降低體內(nèi)膽固醇吸收,并且可以將膽固醇裹帶著排出體外,膽固醇是造成冠心病的罪魁禍首,膽固醇吸收的少了,冠心病就不會發(fā)生。
4、海產(chǎn)品
海產(chǎn)品能夠降低體內(nèi)的膽固醇,但是吃海產(chǎn)品的時候不要同時食用葵花籽油、玉米油以及豆油,因為這些油類能夠降低海產(chǎn)品對細胞的保護作用。
5、纖維類食物
含有大量的纖維的食物能夠降低體內(nèi)的膽固醇,與降低膽固醇的藥物具有相同的作用,特別能夠保護心臟。
高血壓冠心病不能吃什么
1、不能吃高脂肪、高熱量食物。
若連續(xù)長期進高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,動脈樣硬化斑塊容易形成,最終導致血栓復發(fā)。肥肉、動物內(nèi)臟、魚卵、花生等含油脂多、膽固醇高的食物應(yīng)少食。
2、忌嗜煙、酗酒。
據(jù)調(diào)查,酗酒是引起冠心病的誘因之一。煙毒可損害血管內(nèi)膜,并能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,對血管有害無益。
3、忌生、冷、辛辣刺激性食物
如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
1、高血壓并冠心病用藥
1.1、危險因素處理:除控制血壓外,還包括戒煙、嚴格控制血糖、運動鍛煉、降脂,以及肥胖者減輕體重。如無禁忌證,需應(yīng)用他汀類藥物以及抗血小板藥物。
1.2、穩(wěn)定性冠心病,并可降低血壓,降低病死率。
1.3、其他藥物:對高血壓伴心絞痛很有效的藥物。
不管是服用那種藥物,患者都要謹遵醫(yī)囑,身體有任何的不適應(yīng)及時就醫(yī)。
2、高血壓冠心病的癥狀
2.1、早期高血壓心臟病癥狀多不典型,常在臨床檢查時發(fā)現(xiàn)左室擴大,或輔助檢查發(fā)現(xiàn)左室肥厚和(或)擴大,而病人可無明顯自覺癥狀或僅有輕度不適,如心悸,頭痛等。
2.2、隨著高血壓病程進展,心功能逐漸減退,病人可有心慌,氣短癥狀,并常在體力活動后加重,有時可有平臥時發(fā)生干咳,憋氣癥狀。若伴有心律失常,如心房纖顫,期前收縮等,病人可有心悸,胸悶等癥狀。
2.3、當病人體格檢查時可發(fā)現(xiàn)脈搏洪大,心尖搏動增強,主動脈瓣區(qū)第二心音亢進;在左心室擴大階段,心尖搏動向左下移位,呈抬舉樣心尖搏動,心濁音界向左下擴大,心尖部第一心音增強,可聞及收縮期吹風樣雜音。
3、高血壓冠心病的原因
3.1、抽煙
煙草里包含多類致病因子,特別是尼古丁與CO,可以引發(fā)冠狀動脈痙攣,加速冠狀動脈粥樣硬化,還可以促使高密度脂蛋白下降。據(jù)調(diào)查,抽煙者冠心病發(fā)病率比不抽煙者高2.3倍;心性猝死抽煙者比不抽煙者高五倍~十倍。假如一個人同時具備以上三種不利因素,即同時患高血壓、高膽固醇血癥和抽煙,則其冠心病發(fā)病率要比無以上三種不利因素者高十六倍。
3.2、糖尿病
糖尿病病人冠心病死亡率比無糖尿病者高二倍~三倍,其危險性女士明顯高于男性,即女士糖尿病病人更容易發(fā)生冠心病。
3.3、喝酒
少許喝酒可以使高密度脂蛋白升高對心血管有一定保護作用,假如每天飲白酒超過五十毫升時,膽固醇開始上升,高密度脂蛋白下降,冠心病發(fā)病率隨之升高。
高血壓冠心病的飲食禁忌
1、限制總熱量,避免肥胖:熱量的攝入視年齡,性別、勞動強度和體重來決定。使體重控制于略低于標準體重。
2、保證足夠的蛋白質(zhì)供應(yīng):選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如魚、雞、牛肉、雞蛋白、牛奶、瘦豬肉等。
3、限制食物脂肪和膽固醇:飲食中宜采用植物油、瘦肉、及牛奶等。
4、提倡進食復合糖、控制精制糖:選用淀粉,糙米、玉米等植物纖維多的食物,少進食單糖,如蔗糖、果糖等。
5、保證足夠數(shù)量的維生素:多采用綠葉蔬菜和新鮮水果。
6、保證足夠數(shù)量的礦物質(zhì)和微量元素。
7、減少食鹽攝入量。
高血壓并冠心病的預(yù)防
1、早上不宜劇烈運動
清晨是心血管疾病的高發(fā)時間,這是因為早晨人體的交感神經(jīng)興奮性較高,而交感神經(jīng)興奮時會引起小血管的收縮,導致血壓升高。嚴重時就引起心肌缺血。如果此時運動過于劇烈的話,會加速上述事件的進程,從而促進冠心病等心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
2、早發(fā)現(xiàn)早治療
早期發(fā)現(xiàn)和積極治療高血脂、高血壓、糖尿病等與冠心病有關(guān)的疾病,盡可能消除和控制這些危險因素,對預(yù)防冠心病是十分重要的。
3、多食膳食纖維
膳食纖維對減肥及預(yù)防腫瘤(結(jié)腸癌、乳腺癌、胃癌等)、便秘等方面有著不可替代的作用。但目前平均每人日膳食纖維攝入量為13g,遠低于推薦的25g/天。如果我們每天僅僅通過飲食補充膳食纖維,那么我們每天需要吃5斤左右的水果蔬菜才能達到人體必需的量。
1、高血壓的食療方法
1.1、芹菜粥
芹菜連根120克,粳米250克。將芹菜洗凈,切成六分長的段,粳米淘凈。芹菜,粳米放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后轉(zhuǎn)用文火燉至米爛成粥,再加少許鹽和味精,攪勻即成。
1.2、綠豆海帶粥
綠豆、海帶各100克,大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥??砷L期當晚餐食用。
1.3、蘿卜汁
胡蘿卜汁,每天約需1000毫升,分次飲服。醫(yī)學研究證明,高血壓病人飲胡蘿卜汁,有明顯的降壓作用。
1.4、荷葉粥
新鮮荷葉1張,粳米100克,冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯,再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫熱食。
1.5、醋泡花生米
生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。
2、冠心病的食療方法
2.1、韭白粥
韭白30克,粳米100克韭白洗凈,粳米淘凈韭白、粳米放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
2.2、玉米粉粥
玉米粉50克,粳米100克粳米洗凈,玉米粉放入大碗內(nèi),加冷水調(diào)稀粳米放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至米九成熟,將玉米粉糊倒入,邊倒邊攪,繼續(xù)用文火煮至玉米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
2.3、木耳燒豆腐
取15克的黑木耳以及60克的豆腐,并且將兩者進行清洗干凈。然而將食用油倒入鍋中進行加熱,油熱后先加入豆腐,待豆腐煎制十幾分鐘之后再加入木耳,最后加入一些所需要的調(diào)味料進行調(diào)味即可。
2.4、海帶粥
水發(fā)海帶25克,與粳米同煮粥,加鹽、味精、麻油適量,調(diào)味服食每日早晨服食。
2.5、菊花山楂飲
先取出菊花以及生山楂15克,之后將兩者一同放入杯中用沸水進行浸泡,泡好之后就可以飲用。記住,每一劑,每天服用兩次。
3、冠心病吃什么好
3.1、洋蔥
洋蔥具有降低膽固醇的作用,能過讓血液中的脂肪減少,所以洋蔥是心臟的好朋友,吃洋蔥有益于心臟的健康,對冠心病也有很多好處。
3.2、大蒜
大蒜是非常好的保健食品,大蒜能夠帶走對心臟有危害的膽固醇,能夠降低能夠造成心臟病的物質(zhì)低密度脂蛋白,并且可以降低血小板的粘滯性,防止血液的凝固,能夠預(yù)防血栓形成,每天吃點大蒜能夠有效的預(yù)防冠心病。
3.3、海產(chǎn)品
海產(chǎn)品能夠降低體內(nèi)的膽固醇,但是吃海產(chǎn)品的時候不要同時食用葵花籽油、玉米油以及豆油,因為這些油類能夠降低海產(chǎn)品對細胞的保護作用。
3.4、纖維類食物
含有大量的纖維的食物能夠降低體內(nèi)的膽固醇,與降低膽固醇的藥物具有相同的作用,特別能夠保護心臟。
高血壓吃什么好
1、蘋果
含蘋果酸遍、維生素A、B、C、等10多種營養(yǎng)素。常吃蘋果有益于嗜鹽過多的高血壓病人。
2、香蕉
香蕉當中含淀粉、果膠、維生素A、B、C、E等物質(zhì)。所以高血壓患者吃了可以很好的幫助補充營養(yǎng)物質(zhì)。
3、柿子
柿子品種甚多,約含10余種營養(yǎng)素。柿子治高血壓、痔瘡出血、動脈硬化的效果受到人們的重視。
4、橘
含大量維素C、葡萄糖等10多種營養(yǎng)素。對慢性肝炎引起的高血壓,蜜橘可以不可以增強肝臟解毒作用,加速膽固醇轉(zhuǎn)化,防止動脈硬化。
5、榛子
榛子的營養(yǎng)價值很高,含有豐富的不飽和脂肪酸,可促進膽固醇的代謝,軟化血管,維持毛細血管的健康,從而預(yù)防和治療高血壓、動脈硬化等心臟血管疾病。
高血壓冠心病不能吃什么
1、高熱能食物
高熱能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可誘發(fā)肥胖,肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者高。高血壓患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者飲食上應(yīng)限制高熱能食物。
2、重口味餅干
像番薯、干豆類容易導致脹氣的食品,高血壓患者還是少吃為妙,另外味道濃重的餅干,由于糖鹽含量過高,因此還是少吃。
3、雞湯
雞湯的營養(yǎng)價值很高,而多喝雞湯又會使膽固醇和血壓增高。因此,雞湯不能盲目地作為病人的營養(yǎng)品,特別是患有高血壓的人,不宜喝雞湯。否則只會進一步加重病情,對身體有害無益。
4、酒
飲酒可使心率增快,血管收縮,血壓升高,還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積于血管壁,加速動脈硬化。大量、長期飲酒,更易誘發(fā)動脈硬化,加重高血壓。因此高血壓患者應(yīng)戒酒。
5、多鹽食物
食鹽的主要成分是氯化鈉,鈉溜留可引起細胞外液增加,心排出量增多,血壓上升。因此,高血壓患者應(yīng)限制鹽量的攝入。
1、冠心病高血壓的飲食禁忌
1.1、忌辛辣
辛辣和精細食物可使大便干燥難排,易導致大便秘結(jié),患者排便時,會使腹壓升高,血壓驟升,誘發(fā)腦出血,所以高血壓患者禁用辛辣和精細食物。
1.2、忌油膩
對冠心病患者來說,日常飲食一定要清淡。平時應(yīng)多吃新鮮蔬菜,以及水果、黑木耳,或者是豆制品;還可適當吃一些瘦肉及魚類,盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。日常生活中如果有條件,可以多喝綠豆湯以及蓮子湯、百合湯或者是菊花茶、荷葉茶等飲料。
1.3、忌冷飲
對于冠心病患者的飲食,日常一定要注意禁食冷飲,因為在氣溫高時,血管處于擴張狀態(tài),一旦進食冷飲,大多數(shù)患者的腸道突遭刺激,再者就是會引起全身血管收縮,血壓突然升高,容易突發(fā)心絞痛、心梗、腦溢血。
1.4、忌暴飲暴食
患有嚴重冠心病的患者,應(yīng)采取少量多餐的原則,切忌暴飲暴食,尤其晚餐也不宜吃得過飽。盡量多吃些容易消化的食物,同時要保持大便通暢。
2、冠心病高血壓不能吃什么
2.1、重口味餅干
像番薯、干豆類容易導致脹氣的食品,高血壓患者還是少吃為妙,另外味道濃重的餅干,由于糖鹽含量過高,因此還是少吃。
2.2、雞湯
雞湯的營養(yǎng)價值很高,而多喝雞湯又會使膽固醇和血壓增高。因此,雞湯不能盲目地作為病人的營養(yǎng)品,特別是患有高血壓的人,不宜喝雞湯。否則只會進一步加重病情,對身體有害無益。
2.3、狗肉
高血壓病病因雖多,但大部分屬陰虛陽亢性質(zhì),狗肉溫腎助陽,能加重陰虛陽亢型高血壓的病情。其他類型的高血壓,或為腎陽虛,虛陽上擾,痰火內(nèi)積,瘀血阻絡(luò)等,食用狗肉或躁動浮陽或加重痰火或助火燥血,均與病情不利。所以不宜食用。
2.4、濃茶
高血壓病患者忌飲濃茶,尤其是忌飲濃烈紅茶。因為紅茶中所含的茶堿最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。而飲清淡綠茶則有利于高血壓病的治療。
3、冠心病高血壓如何飲食
吃四條腿不如吃兩條腿,吃兩條腿不如吃沒有腿”?!八臈l腿”是指豬、牛、羊等家畜,膽固醇含量較高。“兩條腿”指雞、鴨、鵝等禽類,更有益于健康。“沒有腿”是指魚類,含有較高的蛋白質(zhì)、較低的脂肪,肉質(zhì)細膩,容易消化吸收。
內(nèi)容要豐富。者吃飯要做到種類多、數(shù)量少,每個人每天應(yīng)吃下二三十種東西,在這點上應(yīng)該向日本人學習,他們吃飯都是用小碟子裝,一碟可能就一片西紅柿、兩三片黃瓜,但食物種類非常多。
吃飯要慢,每餐六七分飽。有研究證實,一頓飯吃30分鐘左右,充分咀嚼能促進胃液分泌,同時將食物磨得極細,有助于食物消化吸收,直接減輕胃腸負擔。多花些時間咀嚼食物,食欲中樞才能發(fā)出正確指令,使人產(chǎn)生飽腹感,避免發(fā)胖。
多吃蔬菜水果。冠心病患者應(yīng)該增加蔬菜、水果的攝入,其中富含的高纖維可以降低膽固醇。美國的膳食指南就指出,每個人每天應(yīng)該吃五種不同種類的蔬菜、水果。制作時盡量涼拌、水煮,避免高溫破壞營養(yǎng)成分。
冠心病高血壓吃什么好
1、豆類食品
豆類食物,特別是黃豆內(nèi)含有大量的亞麻二烯酸,這種東西能較好的降低膽固醇與血液的粘滯性。除此外如果經(jīng)常吃些豆芽、豆腐以及豆制品對于心臟是有比較好的保護作用的。
2、海產(chǎn)品
海產(chǎn)品對于降低膽固醇是有一定的幫助的,但是有一點需要注意,就是在吃魚的對于玉米油、葵花籽油的攝入要有一定的限定的,因為這些油會影響到魚對于細胞的保護。
3、蒜
蒜能較好的帶走膽固醇,也能降低引起心臟病的物質(zhì)低密度脂蛋白,而且也能夠降低血小板的粘滯性,有效阻止血液的凝固。
4、洋蔥
洋蔥也能降低膽固醇,不管你是煎、燉、煮對于心臟都是有益的。
冠心病高血壓的食療方
1、韭白粥
韭白30克,粳米100克韭白洗凈,粳米淘凈韭白、粳米放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥每日兩次,早、晚餐食用。
2、木耳燒豆腐
取15克的黑木耳以及60克的豆腐,并且將兩者進行清洗干凈。然而將食用油倒入鍋中進行加熱,油熱后先加入豆腐,待豆腐煎制十幾分鐘之后再加入木耳,最后加入一些所需要的調(diào)味料進行調(diào)味即可。
3、山楂玉面粥
紅山楂5個,去核切碎,用蜂蜜1匙調(diào)勻,加在玉米面粥中服食每日服1~2次。
4、海帶粥
水發(fā)海帶25克,與粳米同煮粥,加鹽、味精、麻油適量,調(diào)味服食每日早晨服食。
5、菊花山楂飲
先取出菊花以及生山楂15克,之后將兩者一同放入杯中用沸水進行浸泡,泡好之后就可以飲用。記住,每一劑,每天服用兩次。
1、冠心病高血壓如何護理
1.1、精神護理
在冠心病的護理中,我們不僅要重視身體因素,更要精神因素對本病的影響。護理人員必須隨時了解病人的心理狀態(tài)、性格特征、喜惡嗜好等,讓患者保持樂觀、松弛的精神狀態(tài),避免緊張、焦慮,情緒激動或發(fā)怒。
1.2、飲食護理
飲食不當是引發(fā)冠心病的主要原因之一,所以健康的飲食可顯著地降低血膽固醇濃度和冠心病的發(fā)病率。健康的飲食習慣包括:戒煙、少飲酒;不飲濃咖啡和濃茶,生活規(guī)律,保證充足睡眠;注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染等。
1.3、運動護理
冠心病患者在急性期一定要臥床休息。恢復期進行適當運動。在護理中應(yīng)根據(jù)患者的不同情況,對其運動的方法和運動量加以指導。根據(jù)患者的體質(zhì)、病情以不感過度疲勞為宜。
1.4、服藥護理
藥物治療是促使冠心病患者康復的重要手段,但是在用藥過程中有許多因素會影響到藥物的療效。但在執(zhí)行醫(yī)囑的同時,護理人員應(yīng)努力觀察和避免其他因素對用藥過程的干擾。
1.5、生活護理
生活護理的內(nèi)容主要有生活環(huán)境、睡眠等方面。良好的環(huán)境使病人精神愉快,促進病體恢復。注意病人的睡眠護理,不要夜間工作,養(yǎng)成規(guī)律性睡眠。
2、冠心病高血壓吃什么藥
2.1、中成藥
其作用在于活血化瘀、芳香溫通、宣痹通陽、滋陰理氣。該類藥有腦心通、冠心蘇合丸、活血通脈片、復方丹參片等。如何選擇治療冠心病的藥物,要由有經(jīng)驗的醫(yī)生來決定。
2.2、鈣離子拮抗劑
常用維拉帕米(40毫克,2次/日)、硝苯地平(10毫克,3次/日)、硝苯地平控釋劑(拜心同)(30毫克/日)、緩釋劑(絡(luò)活喜)(5毫克/日)、地爾硫卓(硫氮卓酮、合心爽)(30毫克,3次/日)等。
2.3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
常用的有:依那普利(10毫克/日)、貝那普利(10毫克/日)、雷米普利(2.5~5毫克/日)、副辛普利(10毫克/日)等。
2.4、硝酸酯類藥物
本類藥物主要有硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)、5-單硝酸異山梨酯、長效硝酸甘油制劑等。
2.5、調(diào)脂藥物
目前提倡用他汀類藥物,常用:洛伐他汀(20毫克/日)、普伐他汀(10毫克/日)、辛伐他汀(20毫克/日)、氟伐他汀(20毫克/日)、阿托伐他汀(10毫克/日)、吉非貝齊、煙酸等。
3、冠心病高血壓的治療偏方
3.1、花生米和米醋、桂花各適量。把花生米、桂花放入醋中浸泡24小時,每一天起床后服15粒??沙J秤谩?/p>
3.2、香菇50克,大棗10枚,共煮湯食用。每一日1次??沙J秤?。
3.3、銀耳、黑木耳各10克,冰糖適量。將銀耳、黑木耳用溫水泡發(fā)并洗凈,放入碗中,加水和冰糖,隔水蒸1小時,分數(shù)次食用。
3.4、大蒜30克,放沸水中煮1~2分鐘撈出,然后將粳米100克,放入煮蒜水中煮成粥。早晚溫食。
3.5、豆?jié){1碗,粳米100克,冰糖適量。將粳米洗凈,放鍋內(nèi)加水煮粥,等粥半熟時倒入豆?jié){,煮至粳米開花,插手冰糖化開即成??蓵r常食用。
冠心病高血壓吃什么好
1、洋蔥
洋蔥具有降低膽固醇的作用,能過讓血液中的脂肪減少,所以洋蔥是心臟的好朋友,吃洋蔥有益于心臟的健康,對冠心病也有很多好處。
2、大蒜
大蒜是非常好的保健食品,大蒜能夠帶走對心臟有危害的膽固醇,能夠降低能夠造成心臟病的物質(zhì)低密度脂蛋白,并且可以降低血小板的粘滯性,防止血液的凝固,能夠預(yù)防血栓形成,每天吃點大蒜能夠有效的預(yù)防冠心病。
3、茄子
茄子具有降低體內(nèi)膽固醇吸收,并且可以將膽固醇裹帶著排出體外,膽固醇是造成冠心病的罪魁禍首,膽固醇吸收的少了,冠心病就不會發(fā)生。
4、豆類
豆類食物含有大量的亞麻二烯酸,能夠降低體內(nèi)的膽固醇以及血液的粘滯性,吃豆制品夜具有相同的功能。
冠心病高血壓要注意什么
伴高血壓的冠心病患者,應(yīng)經(jīng)常注意血壓的監(jiān)測情況,及時調(diào)整藥物,使血壓控制在理想水平。同時,有高脂血癥、糖尿病的人必須及早治療。
改善生活環(huán)境污染嚴重及噪音強度較大的地方,可能誘發(fā)冠心病。因此改善居住環(huán)境,擴大綠化面積,降低噪音,防止各種污染很有心要;
避免擁擠避免到人員擁擠的地方去。無論是病毒性心肌炎、擴張型心肌病,還是冠心病、風心病,都與病毒感染有關(guān),即便是心力衰竭也常常由于上呼吸道感染而引起急性加重。
控制體重:肥胖者要設(shè)法減肥,減少食物的總熱能卡;不宜過多地飽食,并通過體力活動、鍛煉來減輕體重,務(wù)使達到較理想水平。
1、高血壓冠心病的壽命
冠心病是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型,由于其解剖和病理生理變化不同,可有不同的臨床表現(xiàn),其中最常見的包括心絞痛和心肌梗死。
穩(wěn)定型心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),其特點為:通常在體力勞動或情緒激動后發(fā)生壓迫、發(fā)悶或緊縮性疼痛,主要在胸骨體中上段,常放射到左肩和左肩內(nèi)。
心絞痛出現(xiàn)后常逐步加重,幾分鐘內(nèi)漸消失,舌下含服硝酸甘油能在幾分鐘內(nèi)緩解。不穩(wěn)定型心絞痛的部位、性質(zhì)和穩(wěn)定型類似,但在休息狀態(tài)下也可發(fā)作,硝酸類藥物緩解作用減弱。
心肌梗死的臨床表現(xiàn)與大小、部位等有關(guān),疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)于清晨,部位和性質(zhì)與心絞痛相似,但常發(fā)生于安靜時,程度較重。
有高血壓、冠心病的人,要是堅持按時用藥,注意好生活習慣,是不會降低壽命的。可以用降壓藥控制好血壓。配合口服活血化瘀、擴張心臟血管的藥物治療冠心病,一定要堅持按時用藥,必要時,也可以考慮放支架治療,多休息,不要太勞累,避免情緒波動過大。
2、影響高血壓冠心病壽命的因素
2.1、較早地發(fā)生心、腦和腎等器官的并發(fā)癥,使病情不能得到控制。
2.2、如果患者體質(zhì)過胖,情緒易激動,有過度的精神壓力,或長期情緒不好,造成病情不斷惡化。
2.3、患者有吸煙喝酒等不良嗜好,特別是長期酗灑。
2.4、生活不規(guī)律,飲食無節(jié)制,身體不能得到充分的休息。
2.5、長期患病未被發(fā)現(xiàn),導致錯過了治療的最佳時期。
3、高血壓為什么會引起冠心病
冠心病是危害人類健康的最主要疾病之一,而高血壓、高血脂、高血糖、吸煙被認為是導致冠心病的四大元兇。
其中,高血壓是冠心病的獨立危險因素,即沒有其他危險因素存在的情況下,僅有高血壓就可以使冠心病發(fā)生的危險增加。
高血壓患者患冠心病的危險是血壓正常者的2倍。
高血壓長期不治療,將會有約50%死于冠心病的危險。
大量研究表明,高血壓可以損傷動脈內(nèi)皮而引起動脈粥樣硬化,并加速動脈粥樣硬化進程。
血壓水平越高,動脈硬化程度越重,死于冠心病的危險性就越高。
多年來,國內(nèi)外醫(yī)學界一直認為,導致中國人患冠心病的第一危險因素和西方人一樣,是血清總膽固醇的增高。
該研究顯示,中國人患冠心病的最主要因素是高血壓,其次才是吸煙和血清總膽固醇的增高。
如何預(yù)防高血壓冠心病
1、高血壓
即使是年輕的時候,血壓情況很好的,到50 歲以后他可能也會有高血壓。原因很多,而且這個跟生活條件好壞,似乎關(guān)系也不是很大,有的人生活習慣很好,到最后也一樣得高血壓,原因可能跟精神因素有關(guān)系,跟神經(jīng)調(diào)節(jié)有關(guān)系。
2、高血糖
顯然跟兩個因素有關(guān)系,一是生活條件好,或者說不良生活習慣有關(guān)系。就是吃的太好了,經(jīng)常吃冰淇凌等甜食,飯量很大,喜歡吃肉,很容易肥胖等。二是應(yīng)激,就是壓力太大。因為壓力大,體內(nèi)就會產(chǎn)生影響,使血糖增高的那些激素度增加,血糖主要靠胰島素和抗胰島素這兩個激素來調(diào)節(jié),如果胰島素分泌正常,抗胰島素使血糖增高的那些激素也正常的話,它們這個平衡就是正常狀態(tài);如果你很緊張,壓力很大的話,那么胰島素可能正常分泌,但是抗胰島素使血糖增高的那些激素,會分泌很多很多,這樣就一下子把胰島素壓掉了,血糖就起來了。久而久之,他就會患糖尿病,繼而就變成了冠心病。
3、高血脂
這顯然是吃起來的。新中國成立初期,在上海的市民中調(diào)查表明,人們的血脂很低很低,當時外國人看了都覺得不可思議??墒乾F(xiàn)在全國人民去查血脂都很高,為什么呢?吃的太好了,肉太多了、飯?zhí)嗔?運動量太少了?,F(xiàn)在小孩都是吃肉、蛋、奶長大的,也很少運動,天天坐在電腦旁上網(wǎng)、玩游戲機,所以高血脂自然就來了。
高血壓冠心病吃什么好
1、靈芝飲品,將靈芝切成碎片,放入鍋中,加清水適量,文火燉2小時,取湯加蜂蜜,早晚各服用一次,可降血壓。
2、煮熟雞蛋,將雞蛋清剝?nèi)コ粤?將雞蛋黃放入碗里,研碎,加適量醋,攪勻,吃下去。長期服用,高血壓者可以降低。
3、胡蘿卜粥,用鮮胡蘿卜120g切碎,同粳米100g煮粥食用。
4、芹菜粥,連根芹菜90g切碎,同粳米100g煮粥食用。
5、大蒜粥,大蒜30g放入沸水中煮1分鐘后撈出,再取粳米100g放入煮蒜水中煮成稀粥后,重新放入大蒜再煮一會兒食用。
6、荷葉粥,用鮮荷葉一張煎湯代水,同粳米100g煮粥經(jīng)常食用。
1、高血壓冠心病的癥狀有哪些
典型患者常會有胸痛(胸口像有塊石頭壓著似的壓榨性疼痛,壓迫緊束感),向左肩、左上肢放射,嚴重時有“瀕死感”。部分患者有頭暈、氣短、心悸、心律失常,有的還會突然昏倒。少數(shù)冠心病患者癥狀常表現(xiàn)不典型或無明顯的臨床癥狀,即使醫(yī)生也易誤診。
心絞痛大多在勞動、情緒激動、飽餐或受冷時突然發(fā)作。常見的疼痛部位是胸骨后或心前區(qū),可放射到左臂內(nèi)側(cè)、肩部、肩胛間區(qū)、頸、喉和下頜,有時位于上腹部。痛的性質(zhì)可為劇烈的絞痛、擠壓痛、壓迫痛、緊束痛,或疼痛很輕,僅感到脹悶不適。偶或劇痛發(fā)作時伴出汗和瀕死的恐懼感。疼痛一般歷時1~10分鐘,休息或含用硝酸甘油片后消失。
2、高血壓冠心病如何治療
2.1、藥物治療
對于冠心病患者在早期的時候是可以通過藥物對病情進行控制,只有控制了病情以后那么才能夠加重藥量,從而達到徹底治愈的效果,至于藥物的選擇方面我們不可以自己盲目用藥,要到專業(yè)的醫(yī)院聽取專業(yè)醫(yī)生的建議,讓他們給我們開藥房針對性的治療,那么對一些早期的冠心病都是可以達到徹底治療的效果。
2.2、飲食治療
藥物治療是可以直接的作用病灶,但是即便如此患者本人也是必須要有一個良好的飲食習慣,只有這樣的雙方面結(jié)合,病情才能夠早日的控制并治療,飲食方面盡量的要以清淡的為主。
3、高血壓冠心病要注意什么
3.1、保持平和
情緒對人體的影響非常大。高血壓性心臟病患者不宜過于激動、憤怒、緊張等,否則易出現(xiàn)頭暈、心慌、耳鳴、乏力等癥狀。因此患者要保持樂觀、豁達,心態(tài)平和,不急不躁,喜怒哀樂都有“度”。
3.2、保暖防寒
在寒冷環(huán)境下,尤其在氣溫驟降時,血壓會升高,繼而加重高血壓性心臟病患者心臟的負擔,不利于穩(wěn)定病情。在季節(jié)變換時,高血壓性心臟病患者應(yīng)作好保暖工作,特別是對頭部、面部和四肢的保暖。
3.3、保證充足睡眠
休息時間充足有助于患者改善心功能,降低血壓,還能放松身心,對身體的恢復非常重要。
3.4、適度運動
適當?shù)捏w育鍛煉有助于降低血壓,減輕體重,擴張血管,增強心肌功能?;颊卟粦?yīng)長期臥床,不僅是高血壓性心臟病患者,冠心病心絞痛患者也應(yīng)在病情允許范圍內(nèi)進行體育鍛煉。但心臟病患者不宜劇烈運動,凡事量力而行。適合心臟病患者的運動有:氣功、太極拳、散步等。
3.5、減輕體重
肥胖會增大心臟負擔,所以肥胖者比正常體重的人更易患心血管疾病。因此,降低體重有助于高血壓性心臟病患者減輕心臟負擔、控制血壓,利于控制病情、恢復健康。研究發(fā)現(xiàn),體重超標的人不僅糖耐量異常、血脂異常,而且比正常體重的人易發(fā)生動脈硬化。
高血壓冠心病吃什么好
1、洋蔥
洋蔥具有降低膽固醇的作用,能過讓血液中的脂肪減少,所以洋蔥是心臟的好朋友,吃洋蔥有益于心臟的健康,對冠心病也有很多好處。
2、大蒜
大蒜是非常好的保健食品,大蒜能夠帶走對心臟有危害的膽固醇,能夠降低能夠造成心臟病的物質(zhì)低密度脂蛋白,并且可以降低血小板的粘滯性,防止血液的凝固,能夠預(yù)防血栓形成,每天吃點大蒜能夠有效的預(yù)防冠心病。
3、茄子
茄子具有降低體內(nèi)膽固醇吸收,并且可以將膽固醇裹帶著排出體外,膽固醇是造成冠心病的罪魁禍首,膽固醇吸收的少了,冠心病就不會發(fā)生。
4、海產(chǎn)品
海產(chǎn)品能夠降低體內(nèi)的膽固醇,但是吃海產(chǎn)品的時候不要同時食用葵花籽油、玉米油以及豆油,因為這些油類能夠降低海產(chǎn)品對細胞的保護作用。
5、豆類
豆類食物含有大量的亞麻二烯酸,能夠降低體內(nèi)的膽固醇以及血液的粘滯性,吃豆制品夜具有相同的功能。
高血壓冠心病不能吃什么
1、高脂肪、高熱量食物。
若連續(xù)長期進高脂肪、高熱量飲食,可使血脂進一步增高,血液粘稠度增加,動脈樣硬化斑塊容易形成,最終導致血栓復發(fā)。肥肉、動物內(nèi)臟、魚卵、花生等含油脂多、膽固醇高的食物應(yīng)少食;全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內(nèi)臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油等應(yīng)忌用或少用;不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調(diào)。
2、煙、酒
據(jù)調(diào)查,酗酒是引起冠心病的誘因之一。煙毒可損害血管內(nèi)膜,并能引起小血管收縮,管腔變窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,對血管有害無益。
3、生、冷、辛辣刺激性食物
如白酒、麻椒、麻辣火鍋等,還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等都不宜于冠心病人食用。
1、高血壓冠心病的一般護理
1.1、保持血壓正常:血壓正常是指收縮壓低于140毫米汞柱,舒張壓低于90毫米汞柱。一旦患有高血壓,必須堅持藥物治療。
1.2、保持體重正常:主要是通過控制飲食及增加運動量來進行自我調(diào)節(jié)。為此,要注意以下幾點:飲食有節(jié),避免食糖過多;脂肪攝入量不能超過總熱量的30%,其中不飽和脂肪酸應(yīng)少于10%;多食蔬菜、水果,戒煙,少飲酒;堅持運動,如散步、做操、打球等。
1.3、保持血脂正常:如血脂升高,應(yīng)在醫(yī)生的指導下進行治療。
1.4、適當用藥:服用小劑量阿司匹林,可以防止血小板積聚,降低血液粘稠度,改善微循環(huán)。可在醫(yī)生指導下服用此藥。
2、高血壓冠心病的飲食方法
2.1、三餐:飲食安排應(yīng)少量多餐,避免過飽。
2.2、低鹽:每人每天吃鹽量應(yīng)嚴格控制在2-5克,即約一小匙。
2.3、高鉀:富含鉀的食物進入人體可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用,可以在食譜中經(jīng)?!奥睹妗?。
2.4、果蔬:每天人體需要B族維生素、維生素C,可以通過多吃新鮮蔬菜及水果來滿足。
2.5、補鈣:高血壓患者每天應(yīng)服1克鈣,應(yīng)多吃些富含鈣的食品,如黃豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、魚蝦、紅棗、鮮雪里蕻、蒜苗、紫菜等。
3、高血壓冠心病吃什么好
3.1、葉菜類,冠心病:芹菜、茼蒿、莧萊、汕菜、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等。
3.2、根莖類:茭白、蘆筍、蘿卜、胡蘿卜、荸薺、馬蹄。
3.3、瓜果、水果類:西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、桑椹、茄子。
3.4、花、種子、堅果類:菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心。
冠心病的禁忌有哪些
1、對于冠心病患者,要注意避免食用冷飲。在高溫的天氣時,血管初一擴張的狀態(tài),在進食冷飲后,大多數(shù)患者的腸道會遭受刺激,并且導致血管收縮,血壓飆升,可能出現(xiàn)心絞痛,心梗的癥狀。
2、冠心病患者應(yīng)該有清淡的日常飲食,平時多吃新鮮的水果,蔬菜,或者一些豆制品,避免過于油膩的高脂肪的食物,適當?shù)难a充魚肉或瘦肉,加上一些糖水和涼茶的補充,有利于身體調(diào)節(jié)。
3、糖類食物最好不要太多,雖然糖類是身體熱能的主要來源,但是過多的糖類會轉(zhuǎn)化成脂肪,導致體重上升,可以選用淀粉,玉米類多植物纖維的食品,少吃單糖。
4、忌脫水,一些人沒有適當?shù)娘嬎晳T,都是等到渴了才喝,對于中老年人,喝水不足導致血粘稠度上升,導致缺血,血管堵塞等,所以要養(yǎng)成良好的喝水習慣。
5、不能暴飲暴食,戒煙戒酒,才是上策。吸煙者的冠心病發(fā)病率比不吸煙這高3倍,酒精容易導致心臟病,加重冠心病。暴飲暴食者對身體消化有壞影響,盡量多吃容易消化的食物,保持排泄的正常。
冠心病有哪些危害
1、可遺傳:冠心病可家族性,如果一個家庭中有40歲之前患冠心病的人群中,有家族史占一半以上;那么遺傳給下一代的可能性就有80%;如果一個成員的家庭、親屬在60年前發(fā)生心肌梗死,家族有心臟病的人比較容易。
2、誘發(fā)其它病:才期患有冠心病者會導致高血壓加速動脈硬化,高血壓,從而造成的心,腦,腎,眼和其他重要器官的損傷。造成高脂血癥低密度脂蛋白膽固醇水平較高,更大的風險,冠心病。血脂過高,容易沉積在血管壁,形成動脈粥樣硬化斑塊,這些“斑塊”的興起,逐漸增加,血管阻塞,使血流變慢,嚴重時血管閉塞,甚至發(fā)生急性心肌梗死。糖尿病患者的胰島功能,血糖增高,導致血液中膽固醇上升,增加心肌梗的發(fā)病率。
1、高血壓冠心病的用藥
1.1、高血壓合并冠心病心功能不全者,選用鈣拮抗劑和轉(zhuǎn)換酶抑制劑,此類藥既可降壓,又可改善心功能。長期應(yīng)用可持續(xù)逆轉(zhuǎn)高血壓造成的左室肥厚,而后者是導致心衰,心肌缺血,嚴重心律失常,甚至猝死的高危因素。而利尿劑因可使30%高血壓患者血鉀降低,易引起室性心律失常,使冠心病的猝死人數(shù)增加,且可引起血糖、血脂增高,加速動脈粥樣硬化,故一般情況下不用。
1.2、高血壓合并心律失常者,應(yīng)選擇不影響竇房結(jié)功能的藥物,如硝酸甘油、硝苯吡啶,慎用減慢心律的藥物,如異搏定、甲基多巴、可樂寧等;合并心動過速時選用異搏定、氨酰心安等,慎用肼苯噠嗪、呱乙啶。
1.3、高血壓合并冠心病心肌梗塞時,目前認為急性心肌梗塞早期使用小劑量轉(zhuǎn)換酶抑制劑,可防止心梗后心臟結(jié)構(gòu)變化引起的心功能不全,改善病人生活質(zhì)量。β阻滯劑可有預(yù)防心源性猝死和再梗塞的發(fā)生,從而可降低心肌梗塞后病人的死亡率。
2、高血壓冠心病的病因
冠狀動脈粥樣硬化是多種原因共同作用的疾病,高血壓是其中極重要的因素。研究表明收縮壓每升高10mmHg,發(fā)生心肌梗死的風險可增加31%,60%~70%的冠狀動脈粥樣硬化者患有高血壓,而高血壓患者發(fā)生冠脈粥樣硬化較血壓正常者高出3~4倍。高血壓可以加速及惡化冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化病變,造成心肌耗氧量的增加而加劇冠心病發(fā)展,可發(fā)生心絞痛,重者可致急性心肌梗死、心臟性猝死的發(fā)生。
3、高血壓冠心病的表現(xiàn)
穩(wěn)定型心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn),其特點為:通常在體力勞動或情緒激動后發(fā)生壓迫、發(fā)悶或緊縮性疼痛,主要在胸骨體中上段,常放射到左肩和左肩內(nèi)。心絞痛出現(xiàn)后常逐步加重,3~5分鐘內(nèi)漸消失,舌下含服硝酸甘油能在幾分鐘內(nèi)緩解。不穩(wěn)定型心絞痛的部位、性質(zhì)和穩(wěn)定型類似,但在休息狀態(tài)下也可發(fā)作,硝酸類藥物緩解作用減弱。
高血壓冠心病的預(yù)防
戒煙或不吸煙:因煙中含尼古丁,吸入后使血液中的“兒茶酚胺”分泌增多,這種物質(zhì)會使心跳加快、周圍血管收縮、血管內(nèi)膜損傷、血壓升高、冠狀動脈痙攣,導致心肌耗氧量增加,誘發(fā)心絞痛。吸煙對冠狀動脈有很大害處,因此,高血壓病人不宜吸煙,吸煙者應(yīng)戒煙。
生活起居:生活要有規(guī)律,切忌熬夜,避免經(jīng)常過夜生活,保證夜間充分的睡眠和良好的睡眠質(zhì)量,保證每日午睡半小時,平時不要搓麻將,晚上臨睡前少看驚險或緊張的影視劇。早上早起,養(yǎng)成良好的生活習慣,少喝濃茶和咖啡。
心理平衡:避免過分緊張和情緒激動,保持心情愉快、情緒穩(wěn)定,盡量避免不良刺激,加強自我控制能力,不宜狂喜、盛怒、過哀、大樂,保持心理平衡,以防血壓升高和導致冠狀動脈痙攣。
高血壓冠心病的降壓原則
高血壓合并冠心病患者分為5個階段,每個階段都有明確的降壓目標。歸納起來,有三個核心原則:
1、降壓治療應(yīng)緩慢進行,降壓過快會導致癥狀加重,并使重要臟器特別是大腦出現(xiàn)供血不足。當然,高血壓急癥除外。
2、舒張壓不應(yīng)降得太低,不宜低于60毫米汞柱,太低會加重心肌的缺血缺氧。
3、降壓的目標是130/80毫米汞柱。對慢性穩(wěn)定性心絞痛合并心衰者,可將血壓降到120/80毫米汞柱。
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