脈象圖形的發(fā)展
運動養(yǎng)生的發(fā)展。
“你有一萬種功能，你可以征服世界，甚至改變?nèi)朔N，你沒有健康，只能是空談。”古今的人們對養(yǎng)生有很多相關(guān)的勸諭和詩句，不注意平日的養(yǎng)生，好比千里之堤，潰于蟻穴。如何在中醫(yī)養(yǎng)生方面行穩(wěn)致遠呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“脈象圖形的發(fā)展”，希望能為您提供更多的參考。
在中醫(yī)學術(shù)的領域里，對于人體脈象的研究是很深入的?？芍^中醫(yī)發(fā)展多少年，脈象學術(shù)就研究了差不多這么多年。直到現(xiàn)在，每次向中醫(yī)問診時，都會被把脈。脈象即，脈搏的形象，下面我們一起看看脈象圖形的發(fā)展吧!
脈象，實際是脈搏形象，亦即脈形。脈象的命名從文獻上看，古代醫(yī)家都是根據(jù)脈搏的形象描述來下定義的，而這種對脈搏形象的比喻描述既是脈名又是脈象?！秲?nèi)經(jīng)》中脈象的描述方式如此，此種方式一直沿襲到后世，其方式原則上仍然是如此。
這種以形象的比喻描述方式給傳統(tǒng)脈學所做的定性標準形成了中醫(yī)脈象，這種以文字描述的脈象是抽象的，在檢測上憑個人經(jīng)驗體會亦會產(chǎn)生見仁見智之別，初學掌握亦非易事，盡管傳統(tǒng)脈學在形象的比喻描述中歷代醫(yī)家做了大量的工作，對于中醫(yī)脈學的發(fā)展普及提高做出了重大貢獻，但限于歷史條件，缺乏客觀他的定量定形指標和規(guī)范是不足為奇的，但對于這方面所做的工作和貢獻是不可磨滅的。
從中醫(yī)脈學文獻上可以看出，歷代醫(yī)家中的有識之士曾做了大膽的嘗試，運用示意圖的方式對脈象進行定形研究就是很有意義的例證。
宋代施發(fā)所著的《察病指南》是最早運用脈象示意圖的，載圖33幅，其后效法者很多，如明張世賢《圖注脈訣》;明沈際飛《人元脈影歸指圖說》等，雖然這些示意性質(zhì)的圖形還不能算作客觀化指標，但對脈學研究方法的啟迪作用和貢獻是應當肯定的。
現(xiàn)代的脈搏實測圖形是借助現(xiàn)代科技手段完成的，在當時沒有儀器可以借助的情況下，采用示意圖的方法對脈象的客觀標準進行定形研究是相當可貴的，盡管示意圖與實測圖不能等量齊觀，但古人的研究方法和思維方法則彌足珍貴。
現(xiàn)代的脈象圖形的描記和研究，是利用了現(xiàn)代科技手段，用儀器代替人手對脈搏形態(tài)進行檢測和描記。所得圖形是實測圖形，能客觀地反映出脈搏部位的淺深，脈動的頻率，脈搏節(jié)律、強弱以及形態(tài)，以便對脈象進行分析整理研究。
這種用傳感器代替手指以描記出的圖形，盡管它還不能完全模擬替代人手，但在它所能做的工作范圍內(nèi)，有較人手客觀，準確，恒定等優(yōu)點。對實測脈圖進行綜合分析，可以得出若干有規(guī)律的內(nèi)容，有利于脈學現(xiàn)代化的發(fā)展。
中醫(yī)診斷學發(fā)展簡史
對中醫(yī)學發(fā)展史中發(fā)揮了重要作用的醫(yī)家和醫(yī)著，應有所了解。
人類在生產(chǎn)、生活實踐的過程中，不斷與疾病進行斗爭，逐漸積累豐富的醫(yī)療知識，總結(jié)診察疾病的方法，掌握疾病變化的規(guī)律。中醫(yī)診斷學就是在這樣的過程中形成與發(fā)展起來的，具有中華民族特色的一門學科。
中醫(yī)診斷學發(fā)展史簡表
商代甲骨文記載疾病的卜辭，可看作我國現(xiàn)存最原始的病歷。周朝《周禮》，公元前5世紀扁鵲，公元前3世紀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，公元前2世紀西漢淳于意"診籍"。
東漢末年張仲景《傷寒雜病論》，是中醫(yī)學中關(guān)于辨證論治的經(jīng)典著作。華佗《中藏經(jīng)》，三國時代《難經(jīng)》。
自兩晉南北朝至唐宋金元，中醫(yī)診斷有著很大發(fā)展。
明清時代(包括建國以前)在診斷方面的發(fā)展，主要表現(xiàn)在問診、舌診、切診(脈診、按診)與辨證四個方面，此外，在四診及望診的綜合研究方面，亦有不少專著。
近百年來，中醫(yī)診斷學也取得了可喜的成就。
結(jié)語：每次去看中醫(yī)，都會被把脈，把脈看診已經(jīng)是中醫(yī)學里非常常規(guī)的檢查像了。的確，中醫(yī)看診有很多種方法，而且每一種都有悠久的發(fā)展歷史，多多研究脈象學，沒事自己也可以給自己把脈，關(guān)鍵時刻也能幫助到自己。
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人體的脈搏是最重要的部位。人體的脈搏可以包括細脈的脈象。那么脈象也經(jīng)常會預示人們將會發(fā)生疾病問題。中醫(yī)會通過把脈了解人們的脈象情況，從而判斷人體發(fā)生的疾病問題。那么對于中醫(yī)而言，給人們看病的時候也經(jīng)常會使用把脈的方法。細脈的脈象和主病是什么呢？
脈象重點是通過位、數(shù)、形、勢等四個方面來體察。“位”指脈位，如浮沉脈;“數(shù)”是脈的至數(shù)，如遲數(shù)脈;“形”指脈形，如大小脈;“勢”是脈的氣勢(力量的強弱)如虛實脈。有些脈象又是從幾個方面相結(jié)合的，如洪、細脈則是形態(tài)和氣勢的不同。
(1)浮脈
脈象：輕取即得，重按稍減面不空。
主病，表證。
說明：浮脈主表，反映病邪在經(jīng)絡肌表。
邪襲肌表，衛(wèi)陽抵抗外邪，脈氣鼓動于外，脈應指而浮。久病體虛脈浮大無力者不作外感論治。
(2)沉脈
脈象：重按始得，輕取不應。
主病：里證。
說明：邪郁于里，氣血內(nèi)困，則脈沉有力。正虛體弱，脈氣無力，則脈沉無力。所以，脈沉有力主里實，脈沉無力主里虛。
(3)遲脈
脈象：一息不足四至。
主病：寒證。
說明：寒凝氣滯，陽失控運，故脈遲。遲而有力為冷積實證，遲而無力多為虛寒。邪熱結(jié)聚，阻滯血脈運行，也見遲脈，遲而有力按之必實，又不可做寒證解。運動員和體力勞動者，也可脈遲而有力，但不可誤作病脈。
(4)數(shù)脈
脈象：一息脈來五至以上。
主病：熱證。
說明：邪熱亢盛，氣血運行加速，脈數(shù)而有力。陽虛內(nèi)熱，脈數(shù)而無力。陽虛外浮脈數(shù)大無力按之空，三者應仔細鑒別。
(5)洪脈(附大脈)
脈象：洪脈極大，來盛去衰，狀若波濤洶涌。
主?。簹夥譄崾ⅰ?/p>
說明：內(nèi)熱充斥，氣盛血涌，脈見洪象。久病氣虛、虛勞、失血、久泄等證見洪脈者，多用邪盛正定之危候。
大脈，脈體闊大，但無洶涌之勢。主邪盛病進，又主虛。脈大有力為邪盛，脈大無力為正虛。
(6)微脈
脈象：極細極軟，若有若無，按之欲絕。
主?。宏査ド贇?，諸虛。
說明：陽宏少氣，無力鼓動故脈微。輕取之似無是陽氣衰;重按之似無是陽氣竭。久病脈微是正氣將絕;新病脈微是陽氣暴脫。
(7)細脈(小脈)
脈象：脈細如線，應指明顯。
主?。褐T勞虛損，或見濕病。
說明：氣不足則無力鼓動血之運行，營血虛則不能充盈脈道，所以氣血兩虛，諸虛勞損均可見細小而軟弱無力之脈。濕邪阻滯，也見細脈。而濕熱病中見細數(shù)脈，多為熱邪深入營血或邪陷心包。
(8)散脈
脈象：至數(shù)不齊，散而無根。
主病：元氣離散。
說明：正氣耗散，臟腑之氣將絕，舉之浮散而不聚，稍用力則無，漫無根蒂，故有“散似揚花無定蹤”之說。
(9)虛脈
脈象：三部舉之無力，按之空虛。
主病，虛證。
說明：氣不足以運其血，故脈來無力。血不足以充其脈，則按之空虛。
(10)實脈
脈象，三部舉按均有力。
主病：實證。
說明：邪氣亢盛，正氣不虛，邪正相搏，脈道堅滿，故應指有力。
人體上的腧穴是人們在長期的醫(yī)療實踐中陸續(xù)發(fā)現(xiàn)的。在馬王堆帛書《五十二病方》中，就記有一些灸治用的穴位?！妒酚洷怡o倉公列傳》記載了扁鵲用三陽五會穴治療尸蹶;還敘述了倉公(淳于意)論俞所居及氣當上下出入。討論穴位的位置及氣的傳導等情況。通過長期的實踐，隨著經(jīng)驗的積累，逐步掌握了腧穴作用特性的規(guī)律，并予以整理，形成了系統(tǒng)的理論，對腧穴進行了分類和歸徑。
一、數(shù)量的增加
腧穴的發(fā)現(xiàn)是由少到多，逐步積累起來的?！秲?nèi)經(jīng)》中雖有《靈樞本輸》、《靈樞背腧》、《素問氣穴論》、《素問氣府論》等論述腧穴的專篇，《氣穴論》還提到氣穴三百六十五，以應一歲。但實際上，《內(nèi)經(jīng)》各篇所載的穴名恰為160?！夺樉募滓医?jīng)》所轉(zhuǎn)載《明堂孔穴針灸治要》一書中的內(nèi)容，其穴名為349。后世《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》、《針灸資生經(jīng)》、《十四經(jīng)發(fā)揮》、《類經(jīng)圖翼》、《醫(yī)宗金鑒》等書又略增補，至《針灸逢源》十四經(jīng)穴名為361。其間所增加的經(jīng)穴并不算多，可見歷代對此都持慎重態(tài)度。
二、主治的擴展
歷代文獻對各腧穴主治經(jīng)驗的記載不斷增多，由簡到繁。一般說來，記載內(nèi)容眾多者往往是臨床較為常用的穴位，其適應范圍廣，治療作用大。如足三里是臨床最常用的經(jīng)穴之一，文獻記載內(nèi)容最為豐富。早在《內(nèi)經(jīng)》中說有多處論述;后世針灸歌賦中也反復提到，人們對足三里治療作用的認識是逐步擴展和加深的，《內(nèi)經(jīng)》中主要闡述足三里對胃腸的調(diào)整作用，凡是邪在脾胃，無論虛實寒熱都可調(diào)于三里;對邪在膽，逆在胃的嘔逆癥，還可取三里以下胃氣逆。《明堂孔穴針灸治要》、《針灸甲乙經(jīng)》主要補充了足三里的瀉陽明經(jīng)熱的作用，以治狂歌、妄言、口噤、喉痹、乳癰有熱等。至三國時，華佗才提出療五勞贏瘦，七傷虛乏;南北朝時，秦承祖指出其諸病皆治。說明那時已強調(diào)其補虛、益氣作用。《外臺秘要》說：人年二十以上，若不灸三里，令人氣上沖目。后人即據(jù)此而常灸三里以防治中風，稱之為保健灸。宋代張杲《醫(yī)說》載：若要安，三里莫要干?；硷L疾人宜灸三里者，五臟六腑之溝渠也。常欲宣通，即無風疾。說明歷代對足三里的認識日益深化，主治病癥逐步擴展，且從治療發(fā)展而為預防保健之用，但三里用于氣上沖目，主要是指情志所傷的上盛下虛癥，而不是指外感風邪之癥。元代李東垣因而指出：六淫客邪，及上熱下寒、筋骨皮肉血脈之病，錯取于胃之合(足三里)，大危。辨明表里，又使對經(jīng)穴主治作用的掌握更趨明確。
三、性能的歸類
隨著認識的不斷深化、系統(tǒng)化，古代醫(yī)家根據(jù)腧穴所在位置和主治作用方面的不同特點，于分經(jīng)之外又劃分不同類別(五腧穴、原穴、絡穴、郄穴、背俞穴、募穴、交會穴等)。早在《內(nèi)經(jīng)》中就已有五腧穴、原穴、絡穴等記載，《明堂孔穴針灸治要》則全面記載了四肢部的井、滎、輸、原、經(jīng)、合、絡、郄穴;頭身部的俞、募穴及各經(jīng)交會穴，這些有特定稱號的腧穴近人稱之為特定穴，《難經(jīng)四十五難》又提出臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓八個會穴，如以脾募章門為臟會，胃募中脘為腑會等。宋元時期針灸家又提出八脈交會穴，認為上下肢有八個經(jīng)穴分別通向奇經(jīng)八脈，如以手厥陰絡穴內(nèi)關(guān)通陽維脈，手少陽絡穴外關(guān)通陽維脈等。這種從不同的理論概念對經(jīng)穴進行組合歸類以說明其主治特性，對于臨床選穴有一定的指導意義。后世針灸家也常從臨床實用出發(fā)提出一些常用要穴，或編成歌訣以便于記誦，如《四總穴歌》、《馬丹陽天星十二穴歌》等。這只是說明經(jīng)驗用穴，與按性能歸類的意義有所不同。
四、奇穴的應用
從歷史發(fā)展的角度來看，有些奇穴的發(fā)現(xiàn)要比經(jīng)穴為早。有的經(jīng)穴即來源于奇穴，如風市初見于《肘后方》，后被歸入足少陽膽經(jīng);膏肓俞初見于《千金方》。后被歸入足太陽膀胱經(jīng)。部分未被歸入十四經(jīng)系統(tǒng)者，或近世所發(fā)現(xiàn)的新穴，則以奇穴的形式流傳，如印堂、太陽、闌尾、膽囊等穴，有些奇穴則是出于經(jīng)穴的演變或傳誤，如《千金方》所載手逆注原系于陽明大腸經(jīng)溫溜穴的別名;《醫(yī)學入門》所載痞根實即是太陽膀胱經(jīng)肓門穴的演變。奇穴在歷代針灸學著作中續(xù)有收集，明方賢《奇效良方》專列奇穴一節(jié)，集有26個奇穴?！夺樉拇蟪伞贰ⅰ额惤?jīng)圖翼》等書也有專篇介紹，收集奇穴數(shù)目更多。
中醫(yī)最講究的就是望聞問切，必須要去看脈象，可以通過每個人不同的脈象來判定出來患上了哪種疾病，對于正常人的脈象來說在把脈的時候就會感覺到脈象很平緩有力，不會出現(xiàn)過于大的波動，這就說明自己的身體健康，反之就是自己的身體出現(xiàn)了問題，需要去采取進一步的檢查才可以確診。
概括
正常人脈象，又稱平脈，常脈。常脈為三部有脈，一息四至(每分鐘脈搏70-80次)，不浮不沉，不大不小，節(jié)律均勻，從容和緩，流利有力，尺脈沉取不絕。稱為有胃，神，根。其中有胃，就是有胃氣，脈搏表現(xiàn)和緩，從容，流利;有神，是指脈搏應指有力柔和，節(jié)律整齊;有根，主要表現(xiàn)為尺脈沉取不絕。
關(guān)聯(lián)
此外，脈象與內(nèi)外環(huán)境的關(guān)系十分密切。由于氣候，年齡，性別，體質(zhì)，勞逸及精神狀態(tài)等因素的影響，脈象也會發(fā)生某些生理變化。例如一年四季，脈象有春弦，夏洪，秋浮，冬沉的變化;年齡越小，脈搏越快;嬰兒脈急數(shù)，青壯年脈多有力，老人脈稍弦，婦女脈象較男性脈象弱而略快;胖人脈稍沉，瘦人脈稍浮
勞力之后，飲酒，飽食或情緒激動時，脈多快而有力，饑餓時脈來較弱;腦力勞動者脈多弱于體力勞動者等。這些均應與病脈相鑒別。另外，少數(shù)人橈動脈走向異常，脈可不顯現(xiàn)于寸口，如有的顯于寸口的背側(cè)，名曰“反關(guān)脈”;有的從尺部斜向手背，名曰“斜飛脈”。這都不屬于病脈。
(1)象多兼見：脈診時單一脈象較少見，多為幾種脈象如“浮數(shù)”、“沉遲”、“沉細弦”，“沉細遲澀”等混合并見。這些兼見脈象，必須結(jié)合其它診察資料，才能對病證的表里、寒熱、虛實以及病勢的盛衰作出判斷。
(2)有關(guān)脈與證的取舍問題：當脈象與證候不相符合時，可考慮“舍脈從證”(即舍去脈的假象而以真實的證候為診斷依據(jù))或“舍證從脈”(即舍去證候的假象反映而以真實的脈象作為診斷依據(jù))。例如，心腹急痛，脈見沉伏(見于疼痛性休克時)，當舍脈從證;胃腹脹滿，脈象微弱(因脾不健運而有虛脹)，當舍證從脈。一般情況下，應是脈證相符;在特殊情況下，則須全面考慮，去偽存真。
(3)四診合參：診斷不能單靠切脈，而須望、聞、問、切四診合參。切不可不問病情，單憑切脈就主觀臆斷。
不能機械地、一成不變地對待兩手寸、關(guān)、尺(共六部)分主臟腑的規(guī)定，而應全面地從脈象主病出發(fā)，參考其它三診，對病證作出正確的診斷。
每個人的身體脈象都是不同的，但是我們作為普通人是無法知道自己的脈象情況判斷發(fā)生的疾病問題?？墒侨绻侵嗅t(yī)通常應該會了解一些，因為中醫(yī)具有一定的醫(yī)學知識，可以了解人們身體發(fā)生的變化。脈象細是人體發(fā)生的一種現(xiàn)象，可是脈象細是什么意思呢？
脈象沉是陽氣不暢的表現(xiàn)，那么脈象細又是什么意思呢?中醫(yī)認為，脈細是指脈按之的感覺較正常人為細，甚至如線的脈。脈細表示虛證，多為陰虛或血虛所致。
陰虛多因血虛，“陰虛生內(nèi)熱”。表現(xiàn)為五心煩熱、口干咽燥，神煩氣粗，尿黃便干等;體質(zhì)虛衰、心悸氣短、頭暈眼花、精神狀態(tài)差;月經(jīng)不調(diào)、面色無華、黑色素沉著，黃褐斑、蝴蝶斑滋生;更年期困擾;過早進入更年期;一般多見于女仕、各種機能亢進性疾病如肺結(jié)核、長期低燒等。
陰虛的人應該多吃一些滋補腎陰的食物，以滋陰潛陽為法。常選擇的食物，如芝麻、糯米、綠豆、藕、馬蘭頭、大白菜、黑木耳、銀耳、豆腐、甘蔗、李、桃子、西瓜、黃瓜、百合、山藥、烏賊、甲魚、海參、鮑魚、螃蟹、牛奶、牡蠣、蛤蜊、海蜇、鴨肉、豬皮等。這些食品性味多甘寒性涼，都有滋補機體陰氣的功效。陰虛也是唯一不用忌食冷飲的，冷飲對陰虛有調(diào)整作用，當然，鼓勵多吃但也不能過。
從上文可以了解到，脈象細是虛證，我們可以通過日常生活、飲食來調(diào)理，那么中醫(yī)的脈象有哪些呢?我們一起接著往下看。
1、虛脈
這個脈象一般顯示的是身體發(fā)虛，氣血都不足，脈象的表現(xiàn)是虛浮無力的，這個時候建議患者能夠給身體進行科學的補充，多吃一點營養(yǎng)食品、水果，這樣才能盡快的恢復過來，補充氣血。
2、實脈
與虛脈相對的，診斷的三個脈搏部位都是呈現(xiàn)有力的狀態(tài)，這種癥狀也是跟虛脈相對的，是代表邪氣入侵、身體免疫系統(tǒng)做抵抗的表現(xiàn)，建議最好對癥下藥、治愈外邪。
3、滑脈
這種經(jīng)常比較常見的是喜脈，一般是代表婦女懷上了，當然，如果不是懷孕，可能是飲食上出現(xiàn)一些問題。脈象的表象有點像滾珠。
4、洪脈
這種也是跟滑脈相對的，脈象是非常有力的，像波濤洶涌一樣，食欲相對也是比較旺盛的，建議這個時候最好是能夠降火，這樣才能恢復正常的生活狀態(tài)。
5、浮脈
這種常常出現(xiàn)在久病不愈的患者身上，是因為外邪入侵，但是一直都不能治好，導致疾病纏身，陽氣受損，所以脈象顯示是比較輕的，一般手指輕按的時候是可以感覺到脈象，但是一旦重按的時候，是沒有脈象的。
6、沉脈
這種一般是血管或者是哪邊的器官堵塞了導致的脈象的顯示，是跟浮脈相反的癥狀的表現(xiàn)，一般是輕輕按的時候是感受不到脈象的，但是在重按的時候才能感受到，這種是陽氣不暢的表現(xiàn)。
7、遲脈
這個脈象的表現(xiàn)跟這個名字是一樣的，就是遲緩的意思，正常的脈象是70次到80次，但是這個脈象是比較遲緩的，每分鐘跳的次數(shù)是在60次以下的，一般是因為身上伴有寒證，所以導致氣血的運行緩慢。
8、數(shù)脈
這個脈象是跟遲脈相對的，是跳動比較急促的?；旧厦糠昼娞鴦?0以上的次數(shù)，導致這種脈象的原因也是跟遲脈相對的，是因為熱證。
以上就是有關(guān)脈象的一些相關(guān)資料了，脈象是中醫(yī)用來診斷疾病的一種手法，如果你出現(xiàn)了脈象不穩(wěn)，那么就要及時就醫(yī)治療。
刮痧療法，歷史悠久，源遠流長。其確切的發(fā)明年代及發(fā)明人，難以考證。較早記載這一療法的，是元代醫(yī)家危亦林在公元１３３７年撰成的《世醫(yī)得效方》。痧字從沙衍變而來。最早沙是指一種病證。刮痧使體內(nèi)的痧毒，即體內(nèi)的病理產(chǎn)物得以外排，從而達到治愈痧證的目的。因很多病癥刮拭過的皮膚表面會出現(xiàn)紅色、紫紅色或暗青色的類似沙樣的斑點，人們逐漸將這種療法稱為刮痧療法。
《痧脹玉衡》記載刮痧的方法有：
刮痧法背脊頸骨上下及胸前脅肋兩背肩臂痧癥，用銅錢蘸香油刮之，或用刮舌子腳蘸香油刮之。頭額腿上之痧，用棉紗線或麻線蘸香油刮之。大小腹軟肉內(nèi)之痧，用食鹽以手擦之。
淬痧法在頭額和胸脅出現(xiàn)小出血點或小充血點，用紙捻或大個的燈草蘸上少量香油點燃， 然后用火頭直接粹到痧點上，火頭爆出一聲響即熄滅， 再點燃去粹燒其他痧點。
放痧法在委中穴或在十指尖放血，就是放痧法，也叫刺血療法或放血療法。
搓痧法用手指撮擰、拿捏、提拉患者的皮肉，使局部充血或現(xiàn)出血點，此法若用于治療痧癥，則叫撮痧法。
民間刮痧法沒有明確的理論指導選取刮拭部位，基本上采取哪疼刮哪的阿是穴取穴方法，主要用于治療感冒、發(fā)熱、中暑、急性胃腸炎、其它傳染性疾病和感染性疾病的初起，肩、背、臂肘、腿膝疼痛等一類癥證。刮痧法作為一種簡便易行的外治法，以其有立竿見影的療效，既在民間流傳不衰，也被醫(yī)家廣泛重視。
明代 (公元1368-1644年)
關(guān)于明朝
明代是由朱元璋建立的;朱元璋是農(nóng)民出身曾經(jīng)出家為僧，最后做了起義軍領袖成功推s翻元朝。公元1368年，朱元璋利用元末農(nóng)民大起義的有利形勢，自封明太祖稱帝，改年號 洪武。
明代初期，特別是永樂年間(1403-24)，較注意恢復與發(fā)展，進行了一些政治及民生改革，使農(nóng)產(chǎn)品和家庭工業(yè)品得以商品化。
明代在科技與文化方面也有許多突出成就;如遷都及建筑紫禁城，編輯類書《永樂大典》及鄭和下西洋等。文學名著《西游記》及《金瓶梅》也是這個時期的作品。
當時西方歐洲派來中國的傳教士，不但帶來另類宗教思想，還有科技文化。明朝的知識分子在與他們交往中，受到一定的影響，譯述了一些西方科技、醫(yī)學書籍。
徐光啟(1562-1633)是最早與西洋傳教士密切交往的學者;他與意太利人利馬竇合作, 介紹了西方幾何學的基本理論及公理。
明代末期，皇室、貴族、官僚、豪紳及地主等大量掠奪，賦役繁重，農(nóng)民與城市貧民遭到殘酷的剝削，他們相繼揭竿而起反抗。當時邊界的外族時常擾攘，國勢日衰。公元1644年, 由李自成組成的農(nóng)民起義軍終于推翻明朝。
明代之醫(yī)學流派
明代有很多名醫(yī)，并出版了非常多的著作，對于中醫(yī)藥的發(fā)展貢獻很大。
這時期醫(yī)家們?nèi)耘f沿襲先前醫(yī)學經(jīng)典繼續(xù)發(fā)展，繼承金元時代醫(yī)家們提出的醫(yī)學主張，明代也出現(xiàn)不同學術(shù)流派，各家互相激烈爭論。當時主要分為滋陰、溫補以及明末出現(xiàn)的溫病學派。
滋陰派
源自元代朱丹溪主張--滋陰并善用寒涼之藥治病。著明代表醫(yī)家包括王履及戴思恭。
溫補派
以金代李杲的脾胃論為基礎，治療時重視溫補中氣的方法。代表醫(yī)家首推薜己，次為張景岳及趙獻可。
薜己(1488-1558)，號立齋，其父曾任太醫(yī)院院使。他醫(yī)學造詣較深，兼通內(nèi)、外、婦、兒、眼、口齒等科。其學術(shù)思想強調(diào)真陰、真陽不足。薜己著作甚多。
《內(nèi)科摘要》是中國醫(yī)學史上第一本以內(nèi)科命名的醫(yī)籍，《口齒類要》是中醫(yī)史上最早的口齒專書，其他著作包括《外科樞要》、《正體類要》、《薜氏醫(yī)案》、《癘瘍機要》、《女婦撮要》、《外科心法》等。
他推薦以蒼術(shù)、人參、甘草及北蓍為主的湯劑，治療因脾胃不和所引起的疲乏及食欲低下。根據(jù)李杲《脾胃論》之描述，都是一些溫補中氣的藥物。
張介賓(約1563-1640)，字景岳，浙江山陰人。其醫(yī)學主張主要為陽非有余、真陰不足以及人體虛多實少等論點。主張溫補腎陰腎陽，慎用寒涼與攻伐方藥。張介賓創(chuàng)制很多補腎方劑。
于晚年編撰的《景岳全書》是一部綜合性醫(yī)籍。他亦撰寫多部《黃帝內(nèi)經(jīng)》注釋，內(nèi)容淺易。
明代另一位力倡溫補的醫(yī)家，趙獻可字養(yǎng)葵。他對薜己的學說十分推祟，尤其發(fā)揮命門之說，認為命門是人身之主和至寶，于1687年特撰《醫(yī)貫》一書，用意是以保養(yǎng)命門之火的論點貫穿于養(yǎng)生與治療等一切問題。
因此他用藥也多采用八味丸、六味丸等張仲景在《金匱要略》描述的補陽方劑。
溫病派
溫病學說的來源久遠，是中醫(yī)多種外感急性熱病的總稱，即是 外源性病邪引起身體發(fā)熱等癥狀的疾病。明代以前，醫(yī)家們對傳染病和非傳染病的認識，主要局限于《傷寒論》的范圍，內(nèi)容提及太陽病發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。
吳有性(1592-1672)，名又可，姑蘇洞庭人。他目睹當時疫病(又稱為瘟疫病)流行的慘狀，決心通過觀察研究，對疫病的病因、傳染途徑及平日所用之驗方等作詳細記錄，于1642年寫成的《溫病論》屬于傳染病的專著。
他創(chuàng)立戾氣之說，認為溫疫之病并非由風寒暑濕所為外邪引致，而是由于感染一種外在的異氣引起，這種異氣他稱作戾氣。
中國刮痧健康法是在傳統(tǒng)刮痧療法的基礎上的繼承發(fā)展，現(xiàn)代科技的發(fā)展使刮痧工具外部構(gòu)造、表面光潔度等方面更加適合人體各部位刮痧的需要，而且以水牛角為材料的刮痧板更加體現(xiàn)了綠色生態(tài)自然之法的特點，而且亦避免了金屬類器械所造成的疼痛、易傷皮膚、產(chǎn)生靜電等不良反應，亦避免了瓷器類、生物類器械易碎、不易攜帶等因素，還避免了現(xiàn)代化學用品如塑料制品給人體皮膚可能造成的危害。
中國刮痧健康法不僅在刮痧工具上選擇更為合理，而且更在刮痧手法上結(jié)合按摩、點穴、杵針等手法，使刮痧成為不直接用手的按摩、點穴療法，不用針刺入肉的類杵針樣的針灸療法，不用拔罐器的拔罐療法。
由于以上特點，中國刮痧健康法的治療范圍得到的擴大，已能治療內(nèi)科、婦科、男科、兒科、外科、皮膚 科、傷科、眼科等十一大類400種病癥。在理論方面，中國刮痧健康法以中醫(yī)臟腑經(jīng)絡學說為理論指導，比傳統(tǒng)刮痧療法的經(jīng)驗方法有系統(tǒng)地提高。
刮痧療法經(jīng)過漫長的歷史發(fā)展，已由原采粗淺直觀單一經(jīng)驗的治療方法發(fā)展到今天有系統(tǒng)中醫(yī)理論指導，有完整手法和改良工具，適應病種廣泛既可保健又可治療的一種綠色生態(tài)自然療法。中國刮痧健康法以其易學、易會、簡便易行、療效明顯的特點必將為人類健康事業(yè)做出貢獻。
清朝 (公元1644-1911年)
關(guān)于清朝
由于長期內(nèi)憂外患，明朝終于1644年被滿清貴族推翻。清初為緩和階級矛盾，實行獎勵墾荒、減免捐稅的政策，國內(nèi)和邊疆的社會經(jīng)濟都有所發(fā)展。
最初的幾位皇帝，特別是康熙(1662-1722)、雍正(1723-35)及乾隆(1736-96)，史稱「康雍乾盛世」，促進社會發(fā)展至新的景象。
不僅解決了中國歷史上，游牧族與農(nóng)耕族之間日久的沖突;同時采納一系列政策，發(fā)展邊疆地區(qū)的經(jīng)濟、文化和交通，鞏固了國內(nèi)多民族的統(tǒng)一，也奠定了現(xiàn)代中國的版圖。盡管清朝取得令人矚目的成就，但其發(fā)展并未超越傳統(tǒng)封建、專制主義體制。
經(jīng)濟上仍以農(nóng)立國;文化思想上提倡封建禮教。外交上長期閉關(guān)自守，盲目自大。因此與同時期西方資本主義蓬勃發(fā)展的形勢相比，清朝所取得的成就則相形見絀，已落后于世界發(fā)展的潮流，并且存在越來越大的距離。
清中葉以后，各種社會矛盾日益暴露，反清斗爭接連不斷，經(jīng)歷9年的白蓮教起義，結(jié)束了清朝的全盛時期。
1840年鴉片戰(zhàn)爭后，帝國主義入侵，清廷與侵略者分別締結(jié)了一系列不平等條約，割地賠款，開放通商口岸，逐步淪為半封建半殖民地社會。滿清國主權(quán)受損，政治腐敗，進入了衰落時期。1911年孫中山發(fā)起辛亥革命，成功推翻清朝。
溫病學的繼續(xù)發(fā)展
明朝吳有性的《溫疫論》是溫病學的重要里程，之后其他醫(yī)家對溫病學體系繼續(xù)進行臨床實踐及理論探討。清朝溫病學說有更進一步發(fā)展，已經(jīng)形成了獨立專題。
這個時期的重要人物及著作有，葉桂與《溫熱論》、薜雪與《濕熱條辨》、吳瑭與《溫病條辨》。
晚清時期，雖然中醫(yī)面對西方醫(yī)學嚴峻的考驗，醫(yī)家們繼續(xù)擁護《傷寒論》、寒涼派、《神農(nóng)本草經(jīng)》以及其他傳統(tǒng)中醫(yī)理論，中醫(yī)學仍舊受到普遍支持。
王士雄(1808-66)，終其一生研究溫病，撰寫《溫熱經(jīng)緯》一書。柳寶詒(1842-1901)的《溫熱逢源》及雷豐之《時病論》(1882)仍然對溫病學的發(fā)展有一定貢獻。
人體解剖學
中醫(yī)有關(guān)人體解剖學的知識，在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中已有不少記載。但一直發(fā)展緩慢，部分原因歸咎于中醫(yī)外科手術(shù)沒有受到重視。
1830年《醫(yī)林改錯》的刊行，糾正了前人關(guān)于人體臟 腑記載的某些錯誤。其作者王清任(1768-1831)深感醫(yī)家掌握正確人體臟器知識的重要性。
他細心觀察放置在義冢的尸體，發(fā)現(xiàn)很多以前中醫(yī)學不了解的器官，如主動脈、胰臟及橫膈膜等，也糾正了肺中有24孔、尿從糞中滲出等錯誤論斷。他再一次肯定腦子主宰思維記憶的功能。
先秦時期
拔罐療法，古代典籍中亦稱之為角法。這是因為我國遠古時代醫(yī)家，是應用動物的角作為吸拔工具的。在一九七三年湖南長沙馬王堆漢墓出土的帛書《五十二病方》中，就已經(jīng)有關(guān)于角法治病的記述：牡痔居竅旁，大者如棗，小者如核者，方以小角角之，如孰（熟）二斗米頃，而張角。其中以小角角之，即指用小獸角吸拔。據(jù)醫(yī)史文獻方面的專家考證，《五十二病方》是我國現(xiàn)存最古的醫(yī)書，大約成書于春秋戰(zhàn)國時期，這就表明我國醫(yī)家至少在公元前六～二世紀，已經(jīng)采用拔罐這一治療方法。
晉唐時期
東晉人葛洪，在其所撰的《肘后備急方》中。提到用角法治療脫腫；所用的角為牛角。鑒于當時此法盛行，應用不當易造成事故。所以葛洪特別告誡要慎重地選擇適應癥候，書中強調(diào)：癰疽、瘤、石癰、結(jié)筋、瘰疬、皆不可就針角。針角者，少有不及禍者也（《肘后備急方卷中》）。這顯然是有道理，即使以今天的目光來看，所列的多數(shù)病癥，也確實不是拔罐的適應癥。
到了隋唐時期，拔罐的工具有了突破性的改進，開始用經(jīng)過削制加工的竹罐來代替獸角。竹罐取材廣泛，價廉易得，大大有助于這一療法的變及和推廣；同時竹罐質(zhì)地輕巧，吸拔力強，也在一定程度上，提高了治療的效果。在隋唐的醫(yī)籍中，記載這方面內(nèi)容較多的是王燾的《外臺秘要》。如《外臺秘要卷四十》中就有關(guān)于用竹罐吸拔的詳細描述：遂依角法，以意用竹做作小角，留一節(jié)長三、四寸，孔經(jīng)四、五分。若指上，可取細竹作之。才冷搭得螯處，指用大角角之，氣漏不嗍，故角不厭大，大即朔急差。速作五、四枚，鐺內(nèi)熟煮，取之角螫處，冷即換。指出應據(jù)不同的部位，取用不同大小的竹罐。而當時所用的吸拔方法，即為當今還在沿用的煮罐法，或稱煮拔筒法。值得指出的是，《外臺秘要》對這一方法在多處加以具體的介紹，在第十三卷中提到，先在拔罐的部位上，以墨點上記之。取三指大青竹筒，長寸半，一頭留節(jié)，無節(jié)頭削令薄似劍。煮此筒數(shù)沸，及熱出筒，籠墨點處按之。吸拔工具和吸拔方法和改進，對后世產(chǎn)生了重要的影響。
宋金元時期
如果說，在隋唐時代還是獸角和竹罐交替使用的話，那么，到了宋金元時代，則竹罐已完全代替了獸角。拔罐療法的名稱，亦由吸筒法替換了角法。在操作上，則進一步由單純用水煮的煮拔筒法發(fā)展為藥筒法。亦即先將竹罐在按一定處方配制的藥物中煮過備用，需要時，再將此罐置于沸水中煮后，乘熱拔在穴位上，以發(fā)揮吸拔和藥物外治的雙重作用。元代醫(yī)家薩謙齋所撰的《瑞竹堂經(jīng)驗方》中曾明確地加以記述：吸筒，以慈竹為之削去青。五倍子（多用），白礬（少用些子），二味和筒煮了收起。用時，再于沸湯煮令熱，以筋箕（箝）筒，乘熱安于患處。
明代
拔罐法已經(jīng)成為中醫(yī)外科中重要的外治法之一。當時一些主要外科著作幾乎都列有此法。主要用于吸拔膿血，治療癰腫。在吸拔方法上，較之前代，又有所改進。用得較多的是將竹罐直接在多味中藥煎熬后的汁液中，煮沸直接吸拔。所以，竹罐又被稱之為藥筒。明代外科大家陳實功，對此曾作過詳盡的記載：煮拔筒方：羌活、獨活、紫蘇、艾葉、鮮菖蒲、甘草、白芷各五錢，連須蔥二兩。預用徑一寸二、三分新鮮嫩竹一段，長七寸，一頭留節(jié)，用力劃去外青，留內(nèi)白一半，約厚一分許，靠節(jié)鉆一小孔，以柵木條塞緊。將前藥放入筒內(nèi)，筒口用蔥塞之。將筒橫放鍋內(nèi)以物壓，勿得浮起。用清水十大碗筒煮數(shù)滾，約內(nèi)藥濃熟為度候用。再用披針于瘡頂上一寸內(nèi)品字放開三孔，深入淺寸，約筒圈內(nèi)，將藥筒連湯用大磁缽盛貯患者榻前，將筒藥倒出，急用筒口乘熱對瘡合上，以手捺緊其筒，自然吸住。約待片時，藥筒已溫，拔去塞孔木條，其筒自脫。（《外科正宗癰疽門》）。這種煮拔藥筒的方法，在明清的一些重要外科著作如《外科大成》等以及《醫(yī)宗金鑒》，都有詳略不等的載述，表明此法當時十分流行。
除了煮拔筒法，也應用一些更為簡便的拔罐法，如明申斗垣的《外科啟玄》就載有竹筒拔膿法：瘡膿已潰已破，因膿塞阻之不通如此當用竹筒吸法，自吸其膿，乃泄其毒也。
清代
至清代，拔罐法獲得了更大的發(fā)展。首先是拔罐工具的又一次革新。竹罐盡管價廉易得，但吸力較差，且久置干燥后，易產(chǎn)生燥裂漏氣。為補此不足，清代出現(xiàn)了陶土燒制成的陶罐，并正式提出了沿用至今的火罐一詞。對此，清趙學敏的《本草綱目拾遺》一書敘述頗詳：火罐：江右及閩中皆有之，系窯戶燒售，小如人大指，腹大兩頭微狹，使促口以受火氣，凡患一切風寒，皆用此罐。表明陶罐已作為商品買賣，廣為流行了。
其次拔罐方法，有較大進步，以小紙燒見焰，投入罐中，即將罐合于患處。如頭痛則合在太陽、腦戶或顛頂，腹痛合在臍上。罐得火氣舍于內(nèi)，即卒不可脫，須得其自落，肉上起紅暈，罐中有氣水出。此類拔罐法即目前仍頗為常用的投火法。同時，一改以往以病灶區(qū)作為拔罐部位，采用吸拔穴位來提高治療效果。
同時，拔罐療法的治療范圍也突破了歷代以吸拔膿血瘡毒為主的界限，開始應用于多種病癥，恰如《本草綱目拾遺》所云：拔罐可治風寒頭痛及眩暈、風痹、腹痛等癥，可使風寒盡出，不必服藥。
另外，清《醫(yī)宗金鑒刺灸心法要訣》中還提到一種治療瘋狗咬傷的特殊拔罐之法，即在咬傷處，急用大嘴砂酒壺一個，內(nèi)盛于熱酒，燙極熱，去酒以酒壺嘴向咬處，如拔火罐樣，吸盡惡血為度，擊破自落。
刮痧的歷史悠久，源遠流長。其確切的發(fā)明年代及發(fā)明人，難以考證。刮痧是砭石療法或刺絡療法的一種，長期以來流傳于民間，薪火相傳，沿用不廢。
相傳在遠古時期，人類在發(fā)明火的時候，在用火取暖時發(fā)現(xiàn)火在烤到身體的某些部位時，會很舒服。后來人類又發(fā)現(xiàn)當石頭被烘烤熱了刺激身體時，可以治療風濕、腫毒（以前的人類都居住在原始的山洞中，很容易患風濕、腫毒）。再后來人類又發(fā)現(xiàn)用砭石烤熱后來刺破膿腫。漸漸地，當時的人類就覺得用熱的石頭可以治愈一些疾病。這就是刮痧治病的雛形。
到了青銅器時代，人們發(fā)明了冶金技術(shù)，隨著冶金技術(shù)的發(fā)展，可以冶煉出鐵。鐵比砭石更加精細。當時的人類把鐵制作成像現(xiàn)代人用的針。隨著針灸經(jīng)絡理論的發(fā)展，在民間開始流傳用邊沿鈍滑的銅錢、湯匙、瓷杯蓋、錢幣、玉器、紐扣等器具，在皮膚表面相關(guān)經(jīng)絡部位反復刮動，直到皮下出現(xiàn)紅色或紫色瘀斑，來達到開泄腠理，祛邪外出調(diào)理痧癥的方法。在不斷的實踐中，被演繹成一種自然療法刮痧健康療法。
較早有文字記載刮痧的，是元代醫(yī)家危亦林在公元１３３７年撰成的《世醫(yī)得效方》。痧字從沙衍變而來。最早沙是指一種病證。刮痧使體內(nèi)的痧毒，即體內(nèi)的病理產(chǎn)物得以外排，從而達到治愈痧證的目的。因很多病癥刮拭過的皮膚表面會出現(xiàn)紅色、紫紅色或暗青色的類似沙樣的斑點，人們逐漸將這種療法稱為刮痧療法。
宋代王裴《指述方瘴瘧論》稱之為桃草子?！侗３嗤颇梅ā酚涊d：刮者，醫(yī)指挨皮膚，略加力而下也。它多用于治療痧癥，即夏季外感中暑或濕熱溫瘧疫毒之疾，皮膚每每出現(xiàn)花紅斑點，亦稱夏法。元明以后，民間治療痧病的經(jīng)驗引起醫(yī)學家的注意。如，危亦林的《世醫(yī)得效方》就對攪腸沙進行了記述：心腹絞痛，冷汗出，脹悶欲絕，欲謂攪腸沙。又如，楊清叟《仙傳外科秘方》、王肯堂《證治準繩》、虞博《醫(yī)學正傳》、龔廷腎《壽世保元》、張景岳《景岳全書》等均記載有關(guān)痧癥及治痧的經(jīng)驗。至清代，郭志邃撰寫了第一部刮痧專著《痧脹玉衡》，從痧的病源、流行、表現(xiàn)、分類、刮痧方法、工具以及綜合治療方法等方面都做了較為詳細的論述。例如，在治療方面指出：背脊頸骨上下，及胸前脅肋，兩背肩痧，用銅錢蘸香油刮之。頭額腿上痧，用棉沙線或麻線蘸香油刮之。大小腹軟肉內(nèi)痧，用食鹽以手擦之。此后又有另一部刮痧專著陸樂山的《養(yǎng)生鏡》問世。此二書成為能使刮痧躍為一門專科技術(shù)的基石。從此，清代論述痧病的專著日漸增多，有10多部，其他著作中記載刮痧醫(yī)術(shù)的則更多。
《痧脹玉衡》記載刮痧的方法有：
刮痧法背脊頸骨上下及胸前脅肋兩背肩臂痧癥，用銅錢蘸香油刮之，或用刮舌子腳蘸香油刮之。頭額腿上之痧，用棉紗線或麻線蘸香油刮之。大小腹軟肉內(nèi)之痧，用食鹽以手擦之。
淬痧法在頭額和胸脅出現(xiàn)小出血點或小充血點，用紙捻或大個的燈草蘸上少量香油點燃， 然后用火頭直接粹到痧點上，火頭爆出一聲響即熄滅， 再點燃去粹燒其他痧點。
放痧法在委中穴或在十指尖放血，就是放痧法，也叫刺血療法或放血療法。
搓痧法用手指撮擰、拿捏、提拉患者的皮肉，使局部充血或現(xiàn)出血點，此法若用于治療痧癥，則叫撮痧法。
脈象的六大要點
脈體
脈體，有長短、闊窄之分。
脈長而闊者，健壯之人，氣血旺盛，或因夏季陽氣隆盛，脈可闊長。病脈之闊而長，可因邪氣鼓蕩氣血，使氣血激揚，搏擊于脈乃闊而長。正虛者，氣血浮動，脈亦可闊長。二者一虛一實，當以沉取有力無力別之。
脈體短而窄者，一因邪遏，氣血不能暢達鼓擊于脈，致脈體短窄?；蛞蛘龤馓撍?，無力鼓搏，亦可脈體短窄。二者一虛一實，當以沉取有力無力別之。
脈力
脈力分有力無力，當以沉候為準。無論浮取脈力如何，只要沉取無力即為虛，沉取有力即為實。
沉而無力者，陽氣、陰血虛衰也，無力鼓擊于脈，致脈按之無力。沉而有力者，因邪擾氣血不寧，搏擊血脈而脈力強。若亢極不柔者，乃胃氣敗也。
脈率
脈率有徐疾之別。
疾者，兒童為吉。病脈之疾，可因邪迫，氣血奔涌而脈疾；亦可因正氣虛衰，氣血惶張，奮力鼓搏以自救，致脈亦疾。二者一虛一實，當以沉取有力無力分之。
脈徐者，可因氣血為邪氣所縛，不得暢達而行徐；亦可因氣血虛衰，無力暢達而行徐。二者一虛一實，當以沉取有力無力分之。
脈律
脈律有整齊與歇止之分。氣血循行，周而復始，如環(huán)無端，脈律當整。若有歇止，則或為邪阻，氣血不暢而止；或為氣血虛，無力相繼乃見止。二者—虛—實，當以沉取有力無力分之。
脈幅
脈來去（即脈之起落）之振幅有大小之別。常脈振幅大者，氣血盛。病脈之振幅大，或因邪迫，氣血激揚而大；或因里虛不固，氣血浮越而脈幅大。二者一虛一實，當以沉取有力無力別之。
脈幅小者，可因邪遏或正虛，致脈來去之幅度小。二者—虛一實，當以沉以有力無力分之。
脈形
氣血調(diào)勻，脈當和緩。因時令之異，陰陽升降斂藏不同。脈有弦鉤毛石之別，此皆常也。若因邪擾或正虛，氣血循行失常，脈形可有弦、緊、滑、代之殊。弦緊皆血脈拘急之象，或因邪阻，或因正虛，經(jīng)脈溫煦濡養(yǎng)不及而拘急?；藲庋獎又⒁病；蛞驓庋?，脈動盛而滑，如胎孕之脈；或邪擾，激蕩氣血，涌起波瀾而脈滑；或正氣虛衰，氣血張惶而脈滑。二者一虛一實，當以沉取有力無力分之。
脈代者，因寒暑更迭而脈代者，此為常。若臟氣衰，他臟之氣代之，脈亦更代，動而中止不能還，因而復動。
脈之變化多端。無非是構(gòu)成脈象的七要素之變動。七要素的變動，無非是氣血的變動。氣血之所以變動，無非邪擾和正虛兩類。故氣血為脈理之源，虛實為診脈之大綱。倘能知此，則諸脈了然胸臆，不為變幻莫測之表象所惑。
