根管填充后多久補(bǔ)牙
養(yǎng)生調(diào)理管。
千保健，萬(wàn)保健，心理平衡是關(guān)鍵。千養(yǎng)生，萬(wàn)養(yǎng)生，心理平衡是“真經(jīng)”。人類的發(fā)展歷史中，養(yǎng)生觀念不斷更新，那些不注重養(yǎng)生的人，必然會(huì)遭到生活的報(bào)復(fù)。有沒有更好的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)生保健呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“根管填充后多久補(bǔ)牙”，希望能為您提供更多的參考。
我們所知道的牙病治療方法中，根管治療是一個(gè)十分有效的形式，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是把牙齒的神經(jīng)殺死，讓患者不感覺疼痛，如果牙齒壞的過于嚴(yán)重，就只能拔掉了，但是根管填充后多久補(bǔ)牙好呢？這要看恢復(fù)的情況，有的人根管治療后一周就恢復(fù)好了，但有的人恢復(fù)的慢些，需要更長(zhǎng)時(shí)間再補(bǔ)牙。
一、根管填充后多久補(bǔ)牙
一般根管充填后無(wú)疼痛不適一周后就可以補(bǔ)牙。如果有疼痛還要觀察一段時(shí)間等沒有疼痛就可以補(bǔ)。
二、根管治療注意事項(xiàng)
1、根管治療術(shù)并非都是一次完成治療。醫(yī)生往往根據(jù)患者臨床檢查情況分步分次進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō)根管治療要分2-4次就診才能完成。
2、由于根管治療術(shù)較繁雜。要求醫(yī)生必須熟悉牙體結(jié)構(gòu)的解剖知識(shí)及熟練操作技術(shù)。同時(shí)需要專用配套的根管治療器械及設(shè)備和材料。因而根管治療術(shù)較費(fèi)時(shí)且費(fèi)用相對(duì)較高些。
3、根管治療期間或完成后可能出現(xiàn)短暫不適通常服用消炎或止痛藥?？删徑饩植砍霈F(xiàn)腫痛應(yīng)告知醫(yī)生處理。
4、牙齒治療后脆性較大最好行嵌體或冠修復(fù)防止牙齒折裂延長(zhǎng)牙齒的壽命。 .
三、根管治療全過程
1、去牙髓：醫(yī)生用探針探進(jìn)嘴里，然后用牙鉆把牙齒沿齲洞鉆開，過程中數(shù)次往口中噴水，讓患者坐起來(lái)漱口。
2、殺神經(jīng)：根管治療主要是殺牙神經(jīng)，用專門的根管銼把患者壞死的牙髓神經(jīng)抽出，然后清除干凈，又有幾次坐起來(lái)漱口。
3、補(bǔ)根管：神經(jīng)殺過后上藥，用棉花把齲洞塞住，患者回去等著口腔恢復(fù)，過了幾天后再次過來(lái)補(bǔ)牙。這一次過程持續(xù)了兩個(gè)小時(shí)，把根管塞住后，還要用熱熔膠在里面固定。
4、補(bǔ)牙：醫(yī)生用光照讓樹脂很快凝固，再用牙鉆把補(bǔ)牙材料部分磨得跟牙齒相融合。一顆牙就這樣補(bǔ)好了。
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許多人都有牙洞牙動(dòng)物會(huì)導(dǎo)致牙痛，因?yàn)槭澄镩L(zhǎng)時(shí)間蹲在牙洞里面清理不干凈，就會(huì)不斷的腐蝕，造成牙齦潰瘍，引起牙洞，所以會(huì)選擇用牙齒的填充物而達(dá)到治療牙痛的效果，不過在選擇填充物的時(shí)候，只需要兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間就可以完成，持續(xù)的效果經(jīng)常在幾年或十幾年左右。
注意事項(xiàng)
一般來(lái)說(shuō)，補(bǔ)牙以后兩小時(shí)以內(nèi)最好不要用剛補(bǔ)好的牙吃東西，因?yàn)榇蠖鄶?shù)補(bǔ)牙材料完全固化需要24個(gè)小時(shí)。
另外，在補(bǔ)牙以后如果吃過冷或過熱東西時(shí)疼痛，要注意觀察，如果疼痛不厲害，而且疼痛的程度有明顯減輕，可以不予處理;如果有持續(xù)疼痛，逐漸加重不能緩解，很可能是出現(xiàn)了牙髓炎或根尖周炎，需要及時(shí)到醫(yī)院接受治療。
另外需要注意的是:補(bǔ)牙以后如果出現(xiàn)了牙周疼痛，比方說(shuō)咬東西時(shí)鈍痛，不咬時(shí)不痛，而且與吃冷熱食物無(wú)關(guān)，這種情況可能是補(bǔ)牙時(shí)材料過高，牙齒早接觸引起牙周創(chuàng)傷或是某些藥物引起的牙釀炎。如果補(bǔ)牙后出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，疼痛的位置明確，咬東西時(shí)加重，而且與吃冷熱食物無(wú)關(guān)，這種情況可能是補(bǔ)牙材料鄰面末修整好，食物殘?jiān)亩逊e引起了牙齦炎。
一、光固化復(fù)合樹脂:
1、 一周內(nèi)勿用粗硬牙刷刷修復(fù)體表面，因光固化其樹脂固化程度只有50%，24小時(shí)內(nèi)可達(dá)90%，7天后才達(dá)100%。
2、不用修復(fù)體咬硬物，少飲濃茶，少抽煙，忌用金屬刺激摩擦修復(fù)體表面，以免修復(fù)體著色。
3、若有不適，請(qǐng)隨時(shí)打電話就診。
二、銀汞充填:
因充填物24小時(shí)后體積變化才能穩(wěn)定，故24小時(shí)內(nèi)不能用被修復(fù)牙咀嚼較硬食物，以免充填體折斷，脫落。
三、玻璃離子充填:
玻璃離子24小時(shí)后才能完全凝固，所以24小時(shí)后方可用治療測(cè)咀嚼，咀嚼時(shí)應(yīng)先吃些軟食物，逐漸適應(yīng)。
四、窩溝封閉:
因窩溝深部的封閉劑一般7小時(shí)內(nèi)完全固化，因此2小時(shí)內(nèi)禁食一日內(nèi)禁用封閉牙咀嚼食物并避免咬過硬過粗食物。
五、丁香油水門汀安撫:
丁香油水門汀對(duì)牙髓有安撫，鎮(zhèn)痛作用，如安撫后有不適請(qǐng)隨時(shí)打電話咨詢或就診。
補(bǔ)牙后牙痛
不管是補(bǔ)牙后就出現(xiàn)的疼痛，還是補(bǔ)牙后遠(yuǎn)期出現(xiàn)的疼痛，除醫(yī)生明確告訴患者可能出現(xiàn)的暫時(shí)性牙痛(如牙髓失活)外，其他補(bǔ)牙后出現(xiàn)的各種牙痛的情況均應(yīng)去醫(yī)院診治，以便找出原因，及時(shí)處理。
專家指出對(duì)于補(bǔ)牙后牙痛，還分為近期或遠(yuǎn)期，這兩種情況是不一樣的。對(duì)于近期出現(xiàn)了疼痛，可能是由于材料刺激到了牙髓而導(dǎo)致的。遠(yuǎn)期情況可能是由于繼發(fā)性發(fā)生牙髓炎而造成了。但是不用擔(dān)心，只要及時(shí)治療，各種牙痛都可以得到解決。
1、在補(bǔ)牙過程中，因治療需要，對(duì)牙髓進(jìn)行失活(俗稱殺神經(jīng))，在封失活藥后的當(dāng)天或次日因?yàn)樗幬镒饔糜锌赡艹霈F(xiàn)牙痛，這種補(bǔ)牙后牙痛不會(huì)很長(zhǎng)時(shí)間，過后會(huì)自行消失。
2、由于進(jìn)行補(bǔ)牙制備洞形的整個(gè)治療過程中或消毒藥物刺激牙髓所致，可能出現(xiàn)短時(shí)的冷熱刺激痛，此類情況不需作特殊處理，一兩天后一般可自行恢復(fù)。這類情況是很容易出現(xiàn)的情況之一，對(duì)于在此期間出現(xiàn)的疼痛，補(bǔ)后最好不要食用過于冷熱刺激的食物，這樣，就可以很大程度上避免這種情況的發(fā)生。
牙齒部位發(fā)生炎癥，一般會(huì)通過根管治療的方法來(lái)修復(fù)牙齒，但是做了根管治療后應(yīng)該做牙冠，但是有的人根管治療后不做牙冠會(huì)怎么樣呢？以后最容易出現(xiàn)的問題就是牙齒有裂的風(fēng)險(xiǎn)，而且如果牙齒裂了再修復(fù)會(huì)花費(fèi)更多的費(fèi)用，也會(huì)浪費(fèi)更多的時(shí)間，所以應(yīng)該早做牙冠。
一、為什么做完根管治療后要做牙冠
要知道做完根管治療的牙齒就相當(dāng)于失去了牙髓，就像失去了樹根的樹木一樣，沒有了牙髓供給營(yíng)養(yǎng)剩下周圍一層空殼的牙體變得比較脆弱，在使用過程隨時(shí)面臨劈裂的危險(xiǎn)！根管治療后的牙齒千萬(wàn)不要為了省錢而不做冠修復(fù)，一旦牙齒劈裂，哪怕有機(jī)會(huì)做冠修復(fù)，也不是原先完整的牙齒；如果劈裂嚴(yán)重，拔牙后再鑲牙，不僅要多花不少錢，而且鑲上的也不是自己的原裝牙。
二、牙齒劈裂后怎么辦
1.僅僅個(gè)別牙尖或少部分牙劈裂，剩余的大部分牙體穩(wěn)固
需要的治療：可將劈裂的活動(dòng)的部分拔掉，再做冠修復(fù)
2.若劈裂剛剛發(fā)生，部位在牙體中央，兩部分都不松動(dòng)，不疼痛，牙齦無(wú)紅腫，無(wú)咬合痛，拍片根尖部位無(wú)病變
需要的治療：可將牙齒劈裂的兩部分結(jié)扎牢固后，再做冠修復(fù)。這種方法不能保證百分之百成功，醫(yī)生操作起來(lái)很麻煩，不是所有的醫(yī)生都愿意做。
3.如果劈裂在牙齒的正中，活動(dòng)比較明顯，再加上有腫痛等癥狀
需要的治療：一般就必須要拔除了。拔除三個(gè)月后可根據(jù)適應(yīng)癥，選擇種植義齒、活動(dòng)義齒或固定義齒修復(fù)。這時(shí)候，拔牙再加上鑲牙的費(fèi)用，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過做個(gè)冠修得的費(fèi)用了。
如果是牙髓病導(dǎo)致的牙痛，很多的患者是不能忍受的。于是根管治療技術(shù)的出現(xiàn)，可以有效的幫助患者減少疼痛。但是有些患者在做完根管治療后牙齒還是很痛，這是為什么呢？其實(shí)這與醫(yī)生治療方法和患者手術(shù)之后康復(fù)效果有很大的關(guān)系。下面我們就來(lái)具體看一下原因吧。
做根管治療時(shí)，主要是清理預(yù)備成形、消毒和充填的幾個(gè)步驟。醫(yī)生的手法以及醫(yī)院的水平可能會(huì)導(dǎo)致
患者手術(shù)的成功幾率以及術(shù)后恢復(fù)。這就是為什么有些患者做完根管治療后牙齒反而比之前更痛的原因。
主要是因?yàn)楦庵苎滓寻l(fā)展為慢性，患者自己不會(huì)感覺到明顯癥狀。不過，當(dāng)他們來(lái)到醫(yī)院接受根管治療
，進(jìn)行到清理根管這一步時(shí)，可能會(huì)有少量的碎屑和細(xì)菌被推到根尖周，導(dǎo)致有的患者在治療后劇烈疼痛
。這種情況一般2～3天就能緩解甚至消失，如果無(wú)法忍受則要及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：一般來(lái)說(shuō)根管治療治療后的牙齒是不會(huì)出現(xiàn)疼痛了，因?yàn)闆]有了牙神經(jīng)，但是有些患者朋友在做完根管治療后反應(yīng)牙齒還是疼，這時(shí)候就要及時(shí)去醫(yī)生那里復(fù)診，看看是什么情況引起的。
根管治療術(shù)又稱牙髓治療，是牙醫(yī)學(xué)中治療牙髓壞死和牙根感染的一種手術(shù)。該手術(shù)保留了牙齒，因而與拔牙術(shù)互補(bǔ)。手術(shù)繁瑣，一般要2-4次就診才能完成。病人要承受的痛苦也較大。
適應(yīng)癥
1、牙髓炎：牙髓受到細(xì)菌感染發(fā)炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不會(huì)受到細(xì)菌感染，當(dāng)牙齒因齲齒有洞，洞太深的時(shí)候，外部的細(xì)菌就會(huì)侵入到牙髓腔里感染牙髓。
2、根尖周炎：牙髓受細(xì)菌感染后，細(xì)菌會(huì)通過根尖孔侵入牙槽骨里，引起牙根尖周圍的組織發(fā)炎，只要去除感染的牙髓，根尖炎癥就會(huì)消退。
3、牙髓外露：當(dāng)牙齒碰斷了，牙神經(jīng)外露時(shí)，一般也需要根管治療。
在各種牙齒疾病當(dāng)中，根管治療技術(shù)是一種對(duì)于牙周炎、牙髓病等疾病具有理想治療效果的技術(shù)。但是很多的朋友會(huì)發(fā)現(xiàn)，牙齒做完根管治療之后，仍然還會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況。這是為什么呢？其實(shí)這是因?yàn)槭中g(shù)之后，牙齒會(huì)存在一些術(shù)后反應(yīng)，輕微的疼痛是正常的。但是如果長(zhǎng)時(shí)間疼痛，就要警惕以下幾個(gè)原因了。
1、根管欠填
這是根管治療失敗最常見的原因。根管欠填時(shí)根尖封閉不良，組織液可滲入根管，導(dǎo)致根管內(nèi)細(xì)菌繁殖，引起急、慢性根尖周炎發(fā)生。
2、根尖周組織損傷
由根尖周組織損傷引起的疼痛也是常見原因。根管清理及擴(kuò)大時(shí)，激惹根尖的慢性炎癥，使患牙發(fā)生急性根尖周炎。
3、牙髓未清理干凈
根管治療時(shí)根管清理不徹底，根管內(nèi)仍殘留有活力的牙髓，在機(jī)械損傷、藥物刺激和炎癥等因素的綜合作用下產(chǎn)生疼痛。牙髓的清理是需要非常細(xì)致的，所以在湖州口腔醫(yī)院治療的時(shí)候要選對(duì)湖州看牙比較好的醫(yī)院。
4、根管遺漏
牙齒根管系統(tǒng)非常復(fù)雜，某些牙位根管常有變異，若在根管治療過程中有某個(gè)根管被遺漏了而沒有完成完善的根管治療，則可能成為病灶，導(dǎo)致殘髓炎或根尖周炎。
5、根管消毒效果欠佳
細(xì)菌感染是導(dǎo)致牙髓炎、根尖周炎的主要原因，根管消毒效果欠佳，根管內(nèi)仍殘留較多細(xì)菌，可導(dǎo)致根管治療失敗。
6、藥物性疼痛
這與根管治療所用藥物本身的性質(zhì)以及患者的個(gè)體差異有關(guān)。為盡量清除根管內(nèi)感染物質(zhì)，根管治療過程中需要進(jìn)行根管沖洗和根管封藥消毒，個(gè)別患者會(huì)對(duì)臨床常用的根管消毒藥物反應(yīng)明顯，產(chǎn)生疼痛。
7、牙齒劈裂
某些患者在根管治療后選擇充填補(bǔ)牙而沒有及時(shí)做牙套修復(fù)，結(jié)果咬硬物后牙齒劈裂引起疼痛，但這時(shí)牙齒可能已經(jīng)無(wú)法保留了?；加醒浪柩?、根尖周炎疾病而需根管治療的牙齒，多數(shù)牙體組織已經(jīng)破壞，剩余牙體組織量較少，且由于牙齒失去了來(lái)自牙髓的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，造成牙齒的脆性增加、抗折力下降，承受咀嚼壓力時(shí)牙齒容易劈裂。因此，做完根管治療后的牙齒及時(shí)戴上牙套可大大減少牙齒劈裂的風(fēng)險(xiǎn)。
根管治療后疼痛發(fā)生或加重的原因很多，主要與牙齒根管系統(tǒng)的復(fù)雜性、現(xiàn)有根管治療器械和方法的局限性、患者的個(gè)體差異性等因素有關(guān)。根管治療過程中醫(yī)生的細(xì)致檢查和認(rèn)真細(xì)心操作，是可以在一定程度上避免或減少疼痛發(fā)生的，當(dāng)然，患者在根管治療過程中的配合也非常重要。
生活中不少人都需要拔除牙齒，尤其是智慧牙齒，疼起來(lái)十分要命，而且并沒有什么作用，所以很多人都選擇拔除。也有一部分人的正常的牙齒受到了損害，如外力破損、蟲牙等，不得不拔除。正常的牙齒拔除之后十分影響美觀。，所以一部分人會(huì)選擇補(bǔ)牙。俺么拔牙多久才能補(bǔ)牙呢？
拔智齒后多久可以補(bǔ)牙呢
拔智齒后等待時(shí)間稍長(zhǎng)一些，牙床愈合得好些，補(bǔ)的假牙也就容易取得成功。拔智齒后為了恢復(fù)牙列的完整，要進(jìn)行修復(fù)，也可以按病人的要求和具體條件進(jìn)行不同時(shí)期的修復(fù)。
拔智齒后什么時(shí)候補(bǔ)牙好，專家介紹一般情況下，拔智齒后2～3個(gè)月左右裝牙比較合適。因?yàn)榘沃驱X創(chuàng)口的完全愈合需要有一個(gè)過程。
補(bǔ)牙有哪幾種類型
1、即刻修復(fù)：拔智齒前取模型，拔除牙可在模型上修去，制作義齒。拔智齒后立刻戴牙，這類假牙由于拔智齒處不密合所以固位效果較差。
2、拔智齒粘膜愈合后修復(fù)：在拔智齒后1周，牙齦組織開始愈合，這時(shí)取模修復(fù)由于牙槽窩存在，所以在假牙上要做緩沖，即留出牙槽骨生長(zhǎng)的空間。病人缺牙時(shí)間短，但由于牙槽骨未長(zhǎng)平，所以3個(gè)月之后要進(jìn)行襯墊。另外在牙槽骨生長(zhǎng)過程中缺刺激，所以生長(zhǎng)面不均勻，表面不光滑。
3、永久修復(fù)：一般在病人牙槽突長(zhǎng)平后進(jìn)行修復(fù)，時(shí)間大約在拔智齒后3個(gè)月。這時(shí)牙槽突長(zhǎng)平，以后的變化較小。全口義齒，也是最后一次拔智齒3個(gè)月左右(殘根、余根等要根據(jù)具體情況而改變時(shí)間)，其前提條件是口腔內(nèi)其它條件都滿足做全口義齒的要求。
4、種植義齒一期手術(shù)：相應(yīng)要種植的牙位拔智齒后4-6個(gè)月，拔智齒創(chuàng)內(nèi)的牙槽骨愈合要完全，還有其它局部和全身?xiàng)l件也要滿足種植義齒的要求，其后的手術(shù)也需要相應(yīng)的時(shí)間和條件。
智齒拔掉之后并不需要鑲牙
有些患者有智齒，經(jīng)常引起疼痛，后來(lái)將其拔掉，想知道用不用鑲牙。其實(shí)，智齒是指人類口腔內(nèi)，牙槽骨上更里面的上下左右各一的四顆第三磨牙。因?yàn)檫@四顆第三磨牙正好在20歲左右時(shí)開始萌出，此時(shí)人的生理、心理發(fā)育接近成熟，于是被看做是“智慧到來(lái)”的象征，故稱它為“智齒”，是口腔更靠近喉嚨的牙齒。
在智齒的生長(zhǎng)方面，個(gè)體差異很大，有的人20歲之前，有的人40、50歲才長(zhǎng)，有的人終生不長(zhǎng)，這都是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會(huì)長(zhǎng)全。
智齒拔掉之后是不需要鑲牙的。智齒一般有礙生活，不是疼就是妨礙吃食物，如果是智齒存在生長(zhǎng)不齊，低位萌出或阻生的情況下，是需要予以拔除的，以免誘發(fā)智齒冠周炎及臨近牙齒齲壞。智齒拔出后，不需要在鑲牙。拔除后吃幾天消炎，防止感染，一般沒什么大事。
小編溫馨提示牙齒口腔健康的工作隨時(shí)都要保持，睡前最好刷牙，拔牙后不得吃上火食物以免牙周發(fā)炎。
根管充填一般是在牙齒的部位，如果牙齒出現(xiàn)了問題就需要根管充填這個(gè)步驟。如果有炎癥那么盡量不要根管充填，要等到炎癥消除了之后在進(jìn)行這一步驟。根管填充的過程中一定要注意患者的心態(tài)，盡量安撫好情緒再進(jìn)行治療。否則一旦患者中間出現(xiàn)了不配合整個(gè)手術(shù)過程就不太好去做了。
1、根管預(yù)備開髓,徹底清除病變壞死的牙髓組織,測(cè)量根管長(zhǎng)度,作根管擴(kuò)大。
2、根管沖洗根管治療中反復(fù)進(jìn)行的操作,將根管內(nèi)有機(jī)物的細(xì)小碎片和切削掉的硬組織細(xì)小碎末等感染源沖洗干凈。
3、根管消毒藥物消毒最常用,是用棉捻蘸少許藥液置于根管內(nèi),洞口用暫封材料密封。
4、根管充填是根管治療術(shù)的最后一個(gè)步驟,也是根管治療中最重要的步驟。目前臨床上常見的是用根管充填劑加用牙膠尖充填根管,使根管系統(tǒng)能嚴(yán)密封閉。
根管治療雖然需要多次療程配合,但卻可以免除拔牙和做假牙的麻煩,許多人常把根管治療跟“抽神經(jīng)”劃上等號(hào),實(shí)際上并不完全相同,因?yàn)檠浪柚胁粏问侵挥猩窠?jīng)而已,還有血管及其他組織,而完整的根管治療不只是把神經(jīng)抽掉而已,還包括根管的擴(kuò)大、充填等復(fù)雜細(xì)致的步驟,所以需要多次的療程。
一、根管充填的時(shí)機(jī)
患者的癥狀和體征、牙髓和根周組織的狀況及治療的復(fù)雜程度決定根管治療的次數(shù)和根充的時(shí)機(jī)。一般認(rèn)為,患者診斷為急性根尖炎,存在急性癥狀時(shí),是根充的禁忌證。對(duì)于牙髓炎的病例,不管炎癥的狀態(tài)如何,在治療過程中完全去除了感染的牙髓和完善的根管預(yù)備后,在時(shí)間允許的條件下,可以一次完成根充。對(duì)于牙髓壞死和慢性根尖炎的病例,也可以一次完成根充。但多數(shù)研究表明,在根管內(nèi)封Ca(OH)2糊劑1周后再進(jìn)行根充有利于根尖病變的愈合和長(zhǎng)期療效。根管內(nèi)無(wú)滲出,用紙捻將根管內(nèi)完全干燥是根充的前提。對(duì)于根尖炎或根尖囊腫,根管內(nèi)有持續(xù)滲出的情況下,不能即刻進(jìn)行根充,應(yīng)在根管內(nèi)封Ca(OH)2糊劑1周,減低或控制滲出后再行根充。患牙臨床檢查無(wú)異常表現(xiàn)是可行根充的另一項(xiàng)條件。
二、根管充填應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)
理想的根充應(yīng)是根充材料將根尖區(qū)牙本質(zhì)牙骨質(zhì)交界處以上的根管三維空間嚴(yán)密封填。臨床判斷根充的質(zhì)量只能用X線根尖片按“恰填”、“差填”和“超填”評(píng)定。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)包括兩方面:①根充材料與管壁(僅能顯示近遠(yuǎn)中壁)緊密貼合,管壁無(wú)X線透射影像;②根充材料應(yīng)達(dá)到根尖區(qū)牙本質(zhì)牙骨質(zhì)交界處。根據(jù)大量離體牙的測(cè)量發(fā)現(xiàn):牙本質(zhì)牙骨質(zhì)交界處距根尖孔外緣約015～110mm;根尖孔的位置不一定在牙根最尖處,根尖孔外緣距牙根最尖處(即X線片的根尖)約015～110mm。因此臨床上將標(biāo)準(zhǔn)定為根充物應(yīng)距X線根尖015～210mm。當(dāng)上述2條標(biāo)準(zhǔn)均達(dá)到,為“恰填”;當(dāng)?shù)?條和(或)第2條標(biāo)準(zhǔn)未達(dá)到,為“差填”;當(dāng)?shù)?條達(dá)到但根充物超出根尖孔時(shí),為“超填”;當(dāng)X線片顯示根充物距X線根尖僅有 1mm或115mm,而根尖部顯示出未被充填根管的透射影像時(shí),為“差填”;當(dāng)根充物與X線根尖平齊時(shí),即為超填表現(xiàn)。臨床研究證實(shí),根充“恰填”患牙的療效均優(yōu)于“差填”和“超填”者。然而,盡管沒有足夠的證據(jù),一部分學(xué)者在采用熱牙膠垂直加壓技術(shù)時(shí),愿意將根充物充填到與X線根尖平齊或稍微超填(apicalpuff)的位置,作為根尖區(qū)和側(cè)副根管嚴(yán)密充填的指征。
牙病是一種很常見的口腔疾病，生活中，大家經(jīng)常會(huì)聽見這樣的話，牙疼不是病，疼起來(lái)是要命的，可見牙疼不僅影響日常生活，還影響日常工作，一般這種情況是需要及時(shí)進(jìn)行治療的，大多數(shù)的牙疼都是蛀牙引起的，如果傷到了牙髓的話，是需要進(jìn)行根管治療的，大多數(shù)人并不清楚根管治療的流程，那根管治療流程是什么呢？
根管治療的步驟
1、開隨：開髓的目的是，去除齲壞組織，打開牙髓腔，便于取出發(fā)炎或壞死的牙髓。開髓要求做到洞形與牙髓腔形態(tài)一致。
2、去除死牙髓：要求去除牙髓應(yīng)在無(wú)痛情況下進(jìn)行。必要時(shí)在局部麻醉下取出牙髓。殘髓就是根尖部殘留的發(fā)炎牙題。殘髓的存在會(huì)給根管治療帶來(lái)麻煩，造成治療時(shí)間延長(zhǎng)。因?yàn)闅埶枰鹧栏装Y，控制困難，牙根管反復(fù)有炎癥性分泌物。
3、根管擴(kuò)大：擴(kuò)大根管的目的是徹底去除牙髓和感染的牙本質(zhì)。因?yàn)楦鼙诎纪共黄?，很容易在凹陷區(qū)殘存牙髓組織。擴(kuò)大根管應(yīng)做到兩點(diǎn)：一點(diǎn)是防止炎癥進(jìn)入根尖，另一點(diǎn)是防止末擴(kuò)到根尖或擴(kuò)大針超過根尖。
4、根管消毒：通過物理和化學(xué)(藥物)方法徹底消除根管內(nèi)的殘余感染。消毒藥物置入髓室或根管后，應(yīng)封閉5～7天，待其充分起效，復(fù)診時(shí)若無(wú)癥狀則可進(jìn)行第三步即根管充填。如復(fù)診時(shí)仍有癥狀或根管內(nèi)仍與較多分泌物，則不宜充填根管，需再行根管消毒，以免充填后發(fā)生炎癥反應(yīng)。
5、根管封藥：牙根管經(jīng)過拔髓、擴(kuò)大、沖洗后，根管腔基本上干凈了，但從細(xì)菌學(xué)的要求來(lái)說(shuō)，算不上無(wú)菌。因?yàn)榧?xì)菌可以進(jìn)入牙本質(zhì)小管，故必須使用消毒力強(qiáng)的藥物進(jìn)一步滅菌，才能達(dá)到無(wú)菌狀態(tài)。
6、根管充填：根管經(jīng)過以上處理達(dá)到了無(wú)菌，充填的目的是使無(wú)菌根管不被感染，所以要使用專門的充填材料將牙根管填滿，防止再感染。
根管治療需要多長(zhǎng)時(shí)間呢?
正常情況下，如果是前牙，每次20分鐘左右，如果是后牙，每次40分鐘左右，手術(shù)后來(lái)院復(fù)診3~5次。根管治療的時(shí)間也會(huì)與根管治療的醫(yī)生技術(shù)和患牙的根管情況等因素有關(guān)。
根管治療牙齒疾病是一種常見方式，而擴(kuò)根管步驟比較繁瑣，從治療到結(jié)束是需要很長(zhǎng)時(shí)間的，有的長(zhǎng)達(dá)一個(gè)月。之所以有這么久的時(shí)間，是因?yàn)閿U(kuò)根管的步驟多，相同的費(fèi)用也比較高。牙齒對(duì)于我們來(lái)說(shuō)，一生就只長(zhǎng)一次，所以一定要在平時(shí)做好保護(hù)，多學(xué)習(xí)一下牙齒保健知識(shí)。
一、擴(kuò)根管步驟
開闊洞型，接全髓頂。可以小小的磨一下根管口。之后用15號(hào)針開始擴(kuò)大根管。探下去，遇到阻力時(shí)順時(shí)針旋轉(zhuǎn)半圈，提拉。在提拉的過程中就在磨根管了。之后擴(kuò)到病人感覺有點(diǎn)疼痛 那就是根尖孔的位置了。別再深入了，就可以用擴(kuò)挫針磨根管了。
二、根管治療步驟
1、有膿的話應(yīng)該是牙髓已經(jīng)壞死，發(fā)展到牙根尖，而且是比較嚴(yán)重的階段了，首診應(yīng)該目的在于“引流”，以達(dá)到緩解根尖周的炎癥，常規(guī)應(yīng)該72小時(shí)左右復(fù)診，繼續(xù)下階段治療；
2、復(fù)診如癥狀緩解，無(wú)明顯腫脹的話，應(yīng)該進(jìn)行牙齒的徹底去腐，條件允許要進(jìn)行“根管預(yù)備”，即用專門的器械進(jìn)入根管，去除其內(nèi)部的感染物質(zhì)，沖洗干凈后要在根管里封入藥物，觀察1-2周；
3、再次復(fù)診，如所有癥狀消失，患牙沒有明顯扣擊不適，根管打開后沒有明顯的臟東西，則應(yīng)該進(jìn)行“根管充填”，即用牙膠等嚴(yán)密封閉根管管腔，以防止再次感染（期間要照X光確定根充是否完善），最后是補(bǔ)牙。這步操作必須要符合時(shí)機(jī)才能進(jìn)行，不行就換藥，次數(shù)和炎癥頑固程度正相關(guān)；
4、根管治療結(jié)束后要觀察1-2周，沒有異常，需要給這個(gè)牙做一個(gè)牙套保護(hù)它，防止咬東西時(shí)候硌劈了。
5、總共治療時(shí)間大約1個(gè)月左右，牙體破壞嚴(yán)重的話可能還要在補(bǔ)牙的時(shí)候打樁（打到根管內(nèi)，起加強(qiáng)固定充填材料的目的），纖維樁的話比較好，但是費(fèi)用也高，各地執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)不一，是否在醫(yī)保范圍請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)亍?/p>
牙齒在出現(xiàn)掉落的情況下，就會(huì)讓患者的形象受到影響，同時(shí)還會(huì)直接影響到飲食效果，所以做好的方式就是選擇補(bǔ)牙，補(bǔ)牙后要想讓效果更加的理想，就要定期的進(jìn)行護(hù)理，不然都容易導(dǎo)致補(bǔ)牙填充物掉落的現(xiàn)象，面對(duì)這種口腔隱患，患者必須要做出正確的處理，那么補(bǔ)牙填充物掉了怎么辦呢?
第一，補(bǔ)牙填充物掉了怎么辦呢?如果出現(xiàn)補(bǔ)牙填充物脫落現(xiàn)象需及時(shí)去正規(guī)口腔醫(yī)院，這時(shí)患者不得不再次進(jìn)行補(bǔ)牙方可修復(fù)并解除口腔隱患。一般的只要是在正規(guī)醫(yī)院經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生補(bǔ)不出來(lái)的牙齒，補(bǔ)牙填充物是不會(huì)脫落的，使用的壽命也很長(zhǎng)，補(bǔ)牙填充物掉了應(yīng)該立即到正規(guī)的口腔醫(yī)院進(jìn)行修補(bǔ)。
第二，我們知道不同的填充物進(jìn)行補(bǔ)牙，填充物的使用壽命是不同的。如果是用的劣質(zhì)的填充物進(jìn)行補(bǔ)牙，補(bǔ)過牙齒后補(bǔ)牙填充物脫落那是可想而知的，所以補(bǔ)牙應(yīng)該選擇好的補(bǔ)牙填充物。傳統(tǒng)的補(bǔ)牙填充物會(huì)在唾液里溶解，因此咀嚼中磨耗時(shí)間久了就會(huì)脫落。而現(xiàn)在。上海萬(wàn)眾醫(yī)院口腔科補(bǔ)牙新技術(shù)，不但治療形態(tài)自然、無(wú)痛，而且色澤逼真，有質(zhì)感，為求美者提供了安全技術(shù)上的保障和不出國(guó)門即可享受安全、專業(yè)的醫(yī)療口腔服務(wù)。
第三，當(dāng)牙齒損壞后且難于通過補(bǔ)牙的方式修復(fù)時(shí)，可用不同的材料制成人造牙冠，套在改小了的天然牙冠上，來(lái)保護(hù)牙齒。如果沒有損壞等情況需要重新修補(bǔ)，牙套套上后是終身的。牙冠修復(fù)簡(jiǎn)單的說(shuō)就是在你牙齒表面套上一個(gè)與牙齒色澤完全相同的牙套，也就是給不好的牙齒穿了一件華麗的外套，這個(gè)冠起到保護(hù)的作用，不影響平常的生活和工作的。
補(bǔ)牙填充物掉了怎么辦呢?補(bǔ)牙后填充物掉了，大多是醫(yī)生的補(bǔ)牙技術(shù)不好或是補(bǔ)牙填充物質(zhì)量不高導(dǎo)致的，如果人們想要避免這方面的問題的話，那么建議最好在補(bǔ)牙時(shí)選擇正規(guī)專業(yè)的口腔美容醫(yī)院。
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，整形技術(shù)也在慢慢的發(fā)展，生活中很多愛美的人是為了讓自己的眼睛變得更加的漂亮，選擇通過眼瞼填充的方式來(lái)讓自己的眼睛看起來(lái)更加的飽滿，更加的漂亮，一般來(lái)講，眼瞼填充脂肪的恢復(fù)時(shí)間是需要根據(jù)自身的身體情況來(lái)決定的，并沒有一個(gè)固定的恢復(fù)時(shí)間。
雙眼皮為什么變成內(nèi)雙
醫(yī)生手術(shù)問題
雙眼皮為什么變成內(nèi)雙，是因?yàn)獒t(yī)生在手術(shù)過程中，沒有根據(jù)個(gè)人的眼部情況，將眼部的上瞼松弛的皮膚和多余的脂肪處理的過少。隨著雙眼皮的慢慢恢復(fù)，腫脹消退撐起來(lái)的皮膚和脂肪就會(huì)慢慢壓迫到重瞼線，從而形成內(nèi)雙的情況。
雙眼皮方法問題
在雙眼皮的手術(shù)方法中，埋線雙眼皮屬于短期性雙眼皮成型手術(shù)。因?yàn)槁窬€雙眼皮不能祛皮祛脂，并且縫合的蛋白線隨著時(shí)間的吸收慢慢代謝，之前成型的雙眼皮也就會(huì)掉下來(lái)變成內(nèi)雙。
時(shí)間問題
隨著時(shí)間的增長(zhǎng)，和年齡的衰老。每個(gè)人都無(wú)法抗拒地心引力和年齡問題引起的皮膚松弛情況。所以不管是本身是雙眼皮的人，還是后期做出來(lái)的雙眼皮，到了一定的年齡的時(shí)候，皮膚慢慢壓迫下垂，就會(huì)將雙眼皮變成內(nèi)雙。
手術(shù)方法選對(duì)了也能避免內(nèi)雙
埋線雙眼皮
埋線雙眼皮是所有雙眼皮里面最簡(jiǎn)單的一種手術(shù)方式。埋線雙眼皮是在上眼瞼的皮膚上取3-6個(gè)1-2毫米的小微孔，利用高分子蛋白線將皮膚的真皮和瞼板或上瞼提肌腱縫合在一起，依靠其手術(shù)創(chuàng)傷所形成的重瞼線粘連，做出雙眼皮。埋線雙眼皮術(shù)后不需要拆線，但是它僅僅適合上眼皮薄且沒有明顯松弛和過多脂肪的年輕人。注意：埋線雙眼皮維持的時(shí)間一般在5年左右，如果不想以后問雙眼皮為什么變成內(nèi)雙，選擇埋線雙眼皮的時(shí)候一定要慎重。
切開雙眼皮
切開雙眼皮是所有雙眼皮里面創(chuàng)傷最大，恢復(fù)最慢的。切開雙眼皮在手術(shù)是直接在上眼瞼表皮做切口，通過切口將多余的皮膚及脂肪組織祛除，然后將眼瞼皮膚固定在所需高度的瞼板上形成重瞼。切開雙眼皮的方法適合所有人，特別是上眼瞼皮松弛嚴(yán)重，腫泡眼的人，術(shù)后效果非常好。
為什么別人的雙眼皮比你好看
形態(tài)不合適
一般來(lái)說(shuō)雙眼皮的形態(tài)是需要根據(jù)個(gè)人氣質(zhì)和眼部基礎(chǔ)情況去設(shè)計(jì)的。如果一個(gè)眉眼間距比較寬的人，設(shè)計(jì)的雙眼皮比較窄，那么整個(gè)人看起來(lái)會(huì)眼睛會(huì)像沒睡醒一樣，非常沒精神。如果一個(gè)眉眼間距比較窄的人，設(shè)計(jì)的形態(tài)比較寬，那么你在和別人說(shuō)話或者看著別人的時(shí)候，會(huì)給人感覺非常兇。所以重點(diǎn)還是要合適。
內(nèi)眼角贅皮比較明顯
如果有些人的眼睛內(nèi)贅皮比較嚴(yán)重，而在做雙眼皮手術(shù)時(shí)沒有解決問題，那么你的眼睛看起來(lái)要比實(shí)際的大小小一些，而且雙眼皮的形態(tài)也不會(huì)那么流暢，因?yàn)榍懊娴膬?nèi)眥贅皮比較嚴(yán)重，容易在眼角的位置多出一條褶皺很多女生覺得開眼角能讓眼睛變大。
雙眼皮的狀況
雙眼皮好不好看，除了要形態(tài)，線條外，還包括眼皮松弛程度、眼皮皮下脂肪的情況。因?yàn)槿绻中g(shù)醫(yī)生在手術(shù)時(shí)，松弛的皮膚和脂肪沒有祛除干凈，即使是雙眼皮，眼皮也會(huì)出現(xiàn)松弛下垂的情況，造成眼皮臃腫的感覺。
補(bǔ)牙之后的患者會(huì)有牙齒酸痛的情況，這都是正常的反應(yīng)，因?yàn)樵谥委熯^程中需要將壞處從牙齒中清除，清除之后還要再補(bǔ)，一去一補(bǔ)之后就會(huì)出現(xiàn)酸痛情況。所以在補(bǔ)牙之后一定不要吃刺激性食物，像過燙、過涼、過酸等等。本文補(bǔ)充了補(bǔ)牙之后的幾點(diǎn)注意事項(xiàng)，一定要嚴(yán)格執(zhí)行，來(lái)看看吧。
在補(bǔ)牙過程當(dāng)中，就需要把已經(jīng)出現(xiàn)齲壞的牙體組織去掉，在去掉這些組織的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)明顯的酸痛，這種情況是很正常的，最近這段時(shí)間盡量不要吃過硬，過燙，過涼過酸的食物，一般來(lái)說(shuō)都是能夠慢慢恢復(fù)的。
補(bǔ)牙后注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn)：
一、樹脂補(bǔ)牙后的當(dāng)天，不可刷牙，以防觸碰引起補(bǔ)牙材料的脫落。
二、補(bǔ)牙后牙體的外形得以修復(fù)，但牙體的咀嚼性能受則到一定的破壞，因此補(bǔ)牙后不宜咀嚼堅(jiān)硬的食物，且補(bǔ)牙后初期不可用補(bǔ)牙的一側(cè)進(jìn)行咀嚼。
三、補(bǔ)牙材料的凝固需要一定的時(shí)間，因此補(bǔ)牙后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)忌食，補(bǔ)牙后2小時(shí)，可適當(dāng)吃些清淡、溫和的流食及半流食;如牛奶、面包、粥及湯類食食。
四、補(bǔ)牙后的牙體，其咀嚼功能較真牙差，因此補(bǔ)牙后應(yīng)注意口腔的防護(hù)，切不可咬過硬的食物。
五、若齲洞較大，樹脂補(bǔ)牙后，牙體修復(fù)后往往由于牙體本身抗力不足，在咀嚼時(shí)易發(fā)生牙折，為此，這類牙齒樹脂補(bǔ)牙后應(yīng)根據(jù)醫(yī)師的建議及時(shí)做患牙的殼冠保護(hù)。
六、補(bǔ)牙后齲齒雖然得以控制，但如不注意口腔的清潔，仍可引發(fā)齲病的發(fā)生。所以，口腔的衛(wèi)生護(hù)理極為關(guān)鍵，日常生活中應(yīng)注意早晚刷牙，飯后漱口，做好口腔的衛(wèi)生保健，定期進(jìn)行口腔檢查。
七、如有輕微的疼痛及不適是正常的，過一段時(shí)間方可適應(yīng)，而如果補(bǔ)牙后疼痛非但不減輕，反而進(jìn)一步加重，則應(yīng)及時(shí)讓主治醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)整修復(fù)。
大家一定要重視自己的口腔衛(wèi)生，保護(hù)好牙齒，畢竟牙齒是不能再生長(zhǎng)的，從換完乳牙后一生就只能一次生長(zhǎng)機(jī)會(huì)，有了牙齒病后就要及時(shí)治療，而根管治療的方法比較普遍。牙疼根管治療過程比較長(zhǎng)，需要做兩次到三次，前后做完有的人需要一個(gè)月時(shí)間，過程長(zhǎng)而步驟多。
1、去除死牙髓
治療方案和價(jià)錢都談好之后就開始治療了，首先鉆開腐壞的牙質(zhì)，把換了的牙齒去掉。在患齒的旁邊打麻醉針局部麻醉，打開牙髓腔，取出壞死的牙髓。
2、根管治療
因?yàn)楦鼙诎纪共黄?，所以很容易有在凹陷區(qū)殘存牙髓組織。得用根管在牙根上做活塞運(yùn)動(dòng)把壞的牙髓清理干凈。在配合上用消毒液把根部消毒清理好。
3、徹底治療
大牙做根管的話一般需要做2-3次，首先大牙的根管多，有的牙髓還是活得，做第一次的時(shí)候不能治療完，得先放藥進(jìn)去也把活髓失活。在放藥進(jìn)去，過了一個(gè)星期之后再去做第二次。所有的根管都做完治療之后，還得去拍個(gè)X光看看根管的正確長(zhǎng)度，確保能徹底做好。
4、去水分給藥
拍了X光看見沒什么問題之后，再用藥把牙齒封住再觀察一個(gè)星期。期間沒問題的話就可以繼續(xù)下個(gè)步驟了。
5、取膜
整個(gè)治療周期大概過了半個(gè)月，所有的牙根都消毒清理好沒問題了之后就可以封牙取膜了。如果不需要戴牙冠的話可以直接封藥就可以了。需要戴牙冠的話得把牙齒定柱之后再磨小，再用藥膏把你牙齒的形狀固定下來(lái)取膜制做牙冠。
6、戴牙冠
牙冠也就是陶瓷牙，制作的周期一般在5-7天內(nèi)。磨牙之后，前門牙的話醫(yī)生會(huì)給你個(gè)臨時(shí)牙套戴著遮丑，后門大牙的話就沒必要了。等著牙套做好之后在去醫(yī)院把牙套帶上就好了。
