腹腔手術(shù)后預(yù)防腸粘連
腸養(yǎng)生。
天下只有養(yǎng)生之道，沒(méi)有長(zhǎng)生之藥。隨著社會(huì)觀念的更新，養(yǎng)生的理念也在不斷刷新，不注意養(yǎng)生，將為我們的生活埋下悲劇的種子。如何避開(kāi)有關(guān)養(yǎng)生保健的認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“腹腔手術(shù)后預(yù)防腸粘連”，供您參考，希望能夠幫助到大家。
胃病是很常見(jiàn)的疾病，大多數(shù)人在患上比較嚴(yán)重的胃部疾病的時(shí)候，通常都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，大家都知道腹腔鏡手術(shù)是一種很常見(jiàn)的手術(shù)，是可以治療很多疾病的，由于是微創(chuàng)手術(shù)，傷口是非常小的，人身體恢復(fù)的也是比較快的，但是做過(guò)的人都知道，腹腔鏡手術(shù)后是很容易引起腸粘連的，平時(shí)要如何預(yù)防呢?
腹腔手術(shù)后如何預(yù)防腸粘連?
腸粘連的最好預(yù)防是提高手術(shù)水平，無(wú)菌操作、止血、避免組織損傷及防止各種異物污染或刺激腹腔都將最大限度地防止腸粘連。
開(kāi)腹手術(shù)易引起腸粘連
腹部手術(shù)，特別是剖腹產(chǎn)闌尾炎等開(kāi)腹手術(shù)，大部分會(huì)遺留一個(gè)問(wèn)題———腸粘連。由于在手術(shù)操作過(guò)程中，濕潤(rùn)光滑的腸道水分蒸發(fā)，表面變得干澀，再加上手術(shù)操作對(duì)腸面的損傷，這便給腸粘連創(chuàng)造了機(jī)會(huì)。專(zhuān)家表示，“一般來(lái)講，做過(guò)腹部手術(shù)的患者約有80%的人會(huì)發(fā)生腸粘連，其中10%會(huì)有癥狀，比如腹痛、腹脹等，當(dāng)腸道粘連嚴(yán)重時(shí)，則發(fā)生腸梗阻?！庇绕涑霈F(xiàn)下列情況最容易發(fā)生腸梗阻：
1、腸子彼此緊密粘連成一團(tuán)，并且固定在腹壁切口疤痕下，因?yàn)槟c腔狹小，腸蠕動(dòng)受到影響，腸管不能擴(kuò)張，容易發(fā)生梗阻。
2、腸子粘連后，扭轉(zhuǎn)折疊，使曲折處的腸腔狹小，容易發(fā)生梗阻。
3、腸子粘連到距離較遠(yuǎn)的一點(diǎn)，由于相互牽拉使其粘連點(diǎn)成一銳角，容易發(fā)生梗阻。
即便出現(xiàn)癥狀，只要不是太嚴(yán)重，90%以上的患者可進(jìn)行保守治療，豐潤(rùn)清華醫(yī)院擁有三十余年中藥治療的經(jīng)驗(yàn)，只要經(jīng)過(guò)這些治療，水腫的腸道得以消腫，再加上飲食上稍加注意，以精細(xì)、柔軟食物為主，基本上就能緩解癥狀。
值得提醒的是，手術(shù)治療并不能消除腸粘連，相反，術(shù)后有可能還會(huì)形成新的粘連，所以，腸粘連應(yīng)該盡量避免采用手術(shù)療法。
專(zhuān)家還表示腹部手術(shù)后的患者，平時(shí)還應(yīng)注意飲食，避免暴飲暴食，一次吃得太多，食物在經(jīng)過(guò)狹窄的腸道時(shí)，就有可能發(fā)生梗阻。最好避免進(jìn)食豆類(lèi)食物，這類(lèi)食物容易脹氣。如果只是出現(xiàn)輕微腹痛、腹脹，而未發(fā)生梗阻，只需控制飲食或禁食，等肛門(mén)排便、排氣后癥狀便會(huì)好轉(zhuǎn)。
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腹腔鏡是很常見(jiàn)的一種手術(shù)，腹腔鏡是可以治療很多婦科疾病的，但是大家都知道，不管是哪種手術(shù)，大手術(shù)或者是小手術(shù)，通常都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，而且對(duì)身體健康都是有害的，做完腹腔鏡手術(shù)后，一般是需要調(diào)養(yǎng)半年才可以懷孕的，但是有些女性在做完腹腔鏡手術(shù)后當(dāng)月就懷孕了，這孩子可以要嗎?
腹腔鏡手術(shù)后當(dāng)月懷孕可以要嗎?
一般來(lái)說(shuō)，做了腹腔鏡之后，最好要間隔半年以后才能懷孕，你現(xiàn)在時(shí)間有點(diǎn)短，但是既然已經(jīng)懷孕了，接下來(lái)就要順其自然，早期多休息，按時(shí)服用葉酸，三個(gè)月以后寶寶在體內(nèi)就會(huì)基本穩(wěn)定，只要你整個(gè)孕期按時(shí)產(chǎn)檢就行。
腹腔鏡手術(shù)后還沒(méi)懷孕怎么辦
腹腔鏡手術(shù)后3-6個(gè)月再懷孕比較好，所以短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有懷孕的女性朋友不需要太擔(dān)心這方面的問(wèn)題，要是非常擔(dān)心的話，那么可以到正規(guī)的醫(yī)院做一個(gè)相關(guān)的檢查。
臨床上40-60%的不孕癥患者都是由于輸卵管因素而造成。這主要是因?yàn)榱鳟a(chǎn)、不潔性交、子宮內(nèi)膜異位、盆腔感染、結(jié)核病等引起的輸卵管壁粘連、充血、水腫而阻塞，患者常有雙下腹或單純側(cè)腹痛或隱痛，腹脹，性生活疼痛，痛經(jīng)，不孕等癥狀，這些都可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療，它的成功率比較高，恢復(fù)快，術(shù)后再粘連機(jī)率低，受孕的機(jī)率大。
孕前準(zhǔn)備工作有哪些
1、慎飲食、調(diào)起居，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。在孕前3個(gè)月，要注意飲食多樣化，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，養(yǎng)精蓄銳，為夫妻雙方備好良好的精子和卵子創(chuàng)造有利的物質(zhì)條件;盡量不熬夜，早睡早起;根據(jù)自己的喜好，因地制宜地進(jìn)行必要的體育鍛煉，如晨起慢跑、打羽毛球、晚間散步，以增強(qiáng)體質(zhì)，保持良好的身體狀態(tài)。
2、夫妻體貼恩愛(ài)。夫妻間經(jīng)常加強(qiáng)感情交流，能使愛(ài)情不斷深化，使妻子有一種幸福感、安全感和歸屬感，這對(duì)穩(wěn)定妻子的情緒，培養(yǎng)良好的心境是十分有益的;和諧美滿的性生活，使得妻子的情緒始終處于愉悅狀態(tài)，有利于妻子排出高質(zhì)量的卵子。
3、重視提高性生活的質(zhì)量。排卵期前，應(yīng)有計(jì)劃地減少性交次數(shù)，以保證精子的數(shù)量和質(zhì)量，在排卵期前再盡量爭(zhēng)取性生活時(shí)雙方有個(gè)好心情，并全身心地投入，使女方能更順利地達(dá)到性高潮，以促使子宮收縮上提，陰道后穹形成較大的精液池，使宮頸口與精液池有更多的接觸，有更多的、優(yōu)質(zhì)的精子游向子宮、游向輸卵管。
每一個(gè)人都應(yīng)該要正確的維護(hù)自己的生殖器的健康，一旦出現(xiàn)比較嚴(yán)重的問(wèn)題還是需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行處理，否則女性的生育能力是很容易受到傷害和影響的。對(duì)于做完腹腔鏡手術(shù)一段時(shí)間后，還沒(méi)有懷孕的女性朋友可以到醫(yī)院做一個(gè)相關(guān)的檢查，如果身體健康沒(méi)有任何問(wèn)題的話，那么可以放松心態(tài)，相信好孕總會(huì)來(lái)的。
包莖手術(shù)后冠狀溝粘連的情況在日常生活中非常常見(jiàn)，這種情況不僅會(huì)對(duì)患者的身體健康造成極大的傷害，同時(shí)也會(huì)嚴(yán)重影響到他們正常的生活和工作，所以了解相關(guān)的知識(shí)、找到科學(xué)有效的治療方法顯得尤為重要。患者首先可以用碘伏消炎處理，記得定期更換紗布，嚴(yán)重時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)治療。
1包莖粘連是指包皮與陰莖粘連在一起使得包皮不能上翻，有完全粘連和部分粘連之分，完全粘連是指包皮與陰J龜頭緊密相聯(lián);部分粘連是指包皮發(fā)生炎癥，包皮與龜頭分離困難，需要清洗才能慢慢翻動(dòng)。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
你好，你好可以用碘伏消炎處理，同時(shí)定期換紗布即可。
假如粘連引起陰莖異常勃起，影響性生活，就應(yīng)做手術(shù)。需要細(xì)心謹(jǐn)慎地分離掉粘連，必要時(shí)還需加做整形手術(shù)。
2病情分析：
你好，包莖粘連有完全粘連和部分粘連之分，完全粘連是指包皮與陰莖龜頭緊密相聯(lián)，需要手術(shù)分離才能解決;部分粘連是指包皮發(fā)生炎癥。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
從包莖粘連手術(shù)前3天起，要用溫水或藥物溶液泡洗生殖器。在清洗時(shí)要將包皮翻轉(zhuǎn)，暴露冠狀溝，徹底清除包皮垢。但要注意，清洗完畢應(yīng)及時(shí)將包皮復(fù)位，以免造成陰莖包皮嵌頓。
3你好！包莖手術(shù)后粘連是非常增長(zhǎng)的現(xiàn)象，不死和手術(shù)有關(guān)，而是手術(shù)后引起的并發(fā)癥而已，包皮粘連可以進(jìn)行粘連分離，很小的手術(shù)，您也可以應(yīng)用棉簽循序漸進(jìn)上推包皮內(nèi)板與龜頭的粘連處使其逐漸分開(kāi)，這是一個(gè)小毛病，您不必如此緊張。
4 包皮手術(shù)就是對(duì)過(guò)長(zhǎng)的包皮進(jìn)行切除，即在陰莖背部直切一個(gè)口，然后在橫向剪一圈多余的包皮。你這個(gè)情況需要到醫(yī)院再次分離粘連，然后局部涂抹抗生素軟膏，來(lái)避免再次粘連，堅(jiān)持7天左右，就可以完全消退水腫，就可以避免再次粘連了
腸粘連是一種頑疾。腸粘連患者的自我保護(hù)就是相信和依靠自己在戰(zhàn)勝疾病方面所能起到的重要作用。主要包括兩方面：注意飲食禁忌和注意治療效果。
在飲食方面應(yīng)當(dāng)注意：不吃硬食、粘食以及纖維豐富的食物，不吃冷食，不喝冷飲，盡可能吃粥、饅頭、蛋糕、奶類(lèi)、豆?jié){等軟食和流食。還要少食多餐，切忌暴飲暴食。堅(jiān)持做到每餐后都要俯臥一小時(shí)。這樣做的好處是：有利于消化吸收，避免進(jìn)食不當(dāng)或食物在粘連部位的狹窄腸管處受阻而導(dǎo)致病情加重。
腸粘連患者所以更應(yīng)該在飲食上多加保護(hù)自己，就是因?yàn)槠淠c管形態(tài)和功能都出現(xiàn)了異常。雖然粘連的部位和粘連的程度各有不同，癥狀有多有少，病情有輕有重，但是，無(wú)論腸管之間由于腸粘連發(fā)生了什么變化而腸管借助腸系膜固定在腹后壁上的這一生理結(jié)構(gòu)沒(méi)有改變。只要患者進(jìn)食后采取俯臥姿勢(shì)保護(hù)自己，就能使存有食物的腸管和沒(méi)有食物的腸管都同樣保持下垂順時(shí)針狀態(tài)，有利于粘連部位以上腸管的食物緩慢通過(guò)狹窄部位安全進(jìn)入粘連部位下端腸管，使粘連部位上下端腸管都有食物，這樣，腸管內(nèi)的壓力就保持平衡了，裝有食物的腸管也就不會(huì)發(fā)生移位，扭轉(zhuǎn)和傾倒，當(dāng)然就可以避免病情加重，更不會(huì)出現(xiàn)腸梗阻。
在醫(yī)療方面的自我保護(hù)，就是要注意療效。要相信正規(guī)醫(yī)院和正規(guī)醫(yī)生，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的有關(guān)專(zhuān)家診治。除發(fā)生意外導(dǎo)致病情急劇變化外，最好采用可靠的保守療法，不能輕易手術(shù)，以防新的更廣泛的粘連。
目前，在我國(guó)已經(jīng)有了新的保守療法，就是河北省唐山市清華醫(yī)院用中藥“腸粘連丸”治療腸粘連的方法。這種方法，不但能有效地解除患者的各種臨床癥狀，而且能夠把病從根本上治愈，使腸粘連部位的纖維組織化解、吸收，使粘連的腸管分離開(kāi)，重新恢復(fù)腸管應(yīng)有的正常形態(tài)和功能。不過(guò)，即使采用這種中藥治療，也要早治療，早用藥。腸粘連早期，粘連組織還沒(méi)有機(jī)質(zhì)化或機(jī)質(zhì)化的時(shí)間不長(zhǎng)，有關(guān)粘連組織容易被藥物化解、吸收。晚期的粘連組織機(jī)質(zhì)化時(shí)間長(zhǎng)了，用藥后見(jiàn)效就慢。治療晚期的腸粘連患者，不但需要加大藥量，而且治愈時(shí)間也會(huì)拖長(zhǎng)。腸粘連患者在日常生活中，保持良好的心態(tài)和良好的人際關(guān)系等相當(dāng)重要。只要把上述兩個(gè)最主要方面做好，就能加速康復(fù)日程。
包莖粘連手術(shù)后要多久才能痊愈
1、包莖粘連手術(shù)后要多久才能痊愈
這個(gè)是要考慮是不是有發(fā)炎,粘連的部位,一般是需要1個(gè)月才可以治愈的,手術(shù)之后如果粘連解除了,做好消毒就好。一般來(lái)說(shuō):包皮手術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)陰莖龜頭部不適,這是正?，F(xiàn)象。一般過(guò)一周左右這種感覺(jué)就可逐漸消失。最好休息1-2天,可以臥床休息,亦可上網(wǎng)或看書(shū)等。盡量少走動(dòng),以防術(shù)后活動(dòng)出血。包皮手術(shù)后恢復(fù)傷口會(huì)有輕微疼痛及瘀腫的情形,應(yīng)定時(shí)服用止痛藥,約7～10天后即可痊愈。
2、預(yù)防手術(shù)后粘連方法
預(yù)防手術(shù)后粘連的方法包括手術(shù)操作和藥物治療兩個(gè)方面。手術(shù)操作方面,需盡量避免開(kāi)腹手術(shù),因?yàn)殚_(kāi)腹手術(shù)切口大,對(duì)腹膜的創(chuàng)傷大,容易發(fā)生粘連。有研究發(fā)現(xiàn),開(kāi)腹手術(shù)切口下方粘連發(fā)生率為60%～90%,而腹腔鏡手術(shù)后切口下方粘連的發(fā)生率僅為14%。還有研究顯示開(kāi)腹卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫剔除術(shù)后再次腹腔鏡探查發(fā)現(xiàn)100% 的病例手術(shù)野有粘連形成。而有開(kāi)腹手術(shù)史者,再次手術(shù)時(shí)由于粘連重手術(shù)時(shí)間明顯延長(zhǎng)。
遵循顯微外科手術(shù)原則: 仔細(xì)規(guī)范的開(kāi)腹或者腹腔鏡手術(shù)操作,是減少術(shù)后粘連的前提。顯微外科手術(shù)操作原則包括視野放大、組織無(wú)損傷牽拉、仔細(xì)止血、避免腹腔內(nèi)異物、病變組織完全切除、避免組織不必要缺血、組織層次正確對(duì)合、解剖層次的仔細(xì)辨認(rèn)以及組織的沖洗和保濕等。
3、包莖的術(shù)后處理
包莖的護(hù)理中傷口縫合多數(shù)采用可吸收之縫線,所以包皮手術(shù)多數(shù)情況下不需要拆線;部分醫(yī)院手術(shù)需要遵醫(yī)囑拆線;包莖手術(shù)后穿寬松的內(nèi)褲,一般術(shù)后醫(yī)生在傷口包扎敷料后,會(huì)陰部放置紗簾,目的就是減少陰莖頭的摩擦。
包莖的護(hù)理中包莖手術(shù)恢復(fù)期間男性最好少動(dòng)色心,盡量避免接觸與性有關(guān)的東西,以免陰莖發(fā)生勃起疼痛;包莖手術(shù)后一周內(nèi)忌酒辣椒等刺激性食物,嚴(yán)禁吸煙。包莖的護(hù)理有包莖手術(shù)后應(yīng)臥床休息3～4天,避免長(zhǎng)時(shí)間站立、久坐。
包皮粘連分離術(shù)
若無(wú)粘連可用手法治療,消毒后用2%的地卡因麻醉,將包皮口擴(kuò)張至能上翻包皮為上。分離后數(shù)日內(nèi)可有包皮水腫,用溫鹽水泡洗即可消失。包皮粘連如果還沒(méi)有明顯的解除,再粘連可再采用同法略作處理。這種非手術(shù)治療包皮粘連不出血、無(wú)感染、不需拆線,所以患兒和家屬均易于接受。
包莖及包皮粘連的處理可在小兒的各個(gè)年齡時(shí)期進(jìn)行,如新生兒及嬰兒期(0-1歲),幼兒期(1-3歲),學(xué)齡前期(3-7歲),學(xué)齡期(7-15 歲)。需要注意的是,包皮環(huán)切術(shù)雖然是一個(gè)很小的門(mén)診手術(shù),但若操作不慎也會(huì)造成包皮粘連,這是由于術(shù)時(shí)陰莖體部的皮膚保留過(guò)多,術(shù)后便逾越冠狀溝附著于龜頭外,最后導(dǎo)致粘連。
包皮術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)
包皮手術(shù)后恢復(fù)期有一些是需要注意的,雖然先在包皮手術(shù)都是非常簡(jiǎn)單的小手術(shù),但是如果不注意包皮手術(shù)后恢復(fù)對(duì)身體還是有影響的。包皮手術(shù)后有一些事情需要注意,詳情有如下幾點(diǎn)。
包皮手術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)陰莖龜頭部不適,這是正?，F(xiàn)象。一般過(guò)一周左右這種感覺(jué)就可逐漸消失。包皮手術(shù)后恢復(fù)自我的注意事項(xiàng)對(duì)手術(shù)恢復(fù)起著不小的作用,不可忽視。一般3天后換藥一次,過(guò)了三天左右正?；顒?dòng)一般無(wú)大礙了。
若有陰莖勃起的狀況時(shí),請(qǐng)用一手護(hù)傷口,一手用力捏痛龜頭,讓陰莖自然消退,以免傷口裂開(kāi);若傷口腫痛出血,可以局部冷敷加壓止血;若出血嚴(yán)重時(shí),則應(yīng)立即回院就診。
想要減肥，大多數(shù)人首先是會(huì)想到管住嘴，邁開(kāi)腿，簡(jiǎn)單的來(lái)講就是通過(guò)控制飲食以及運(yùn)動(dòng)來(lái)達(dá)到減肥的目的，但是大多數(shù)人一般都是很難堅(jiān)持的，尤其是在面對(duì)美食的誘惑時(shí)，往往就控制不住，目前減肥的方法也是非常多的，腹腔鏡減肥手術(shù)是比較常見(jiàn)的一種減肥方法，很多人對(duì)這種方法表示懷疑，那究竟靠不靠譜?
腹腔鏡減肥手術(shù)靠譜嗎?
腹腔鏡減肥手術(shù)是有一定的功效的，但是一定要去正規(guī)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院。
腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路手術(shù)的減肥原理
腹腔鏡胃旁路手術(shù)，全名為“腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路手術(shù)”，是一種改變腸道結(jié)構(gòu)、關(guān)閉大部分胃功能的手術(shù)。手術(shù)不切除胃腸。將患者的胃分成上下兩部分，裝食物的那部分胃只有原來(lái)胃部的1/6-1/10，容量10-20ml，減少食物的攝入;曠置一段小腸，重新排列小腸的位置，降低小腸對(duì)熱量的吸收。手術(shù)改變了食物經(jīng)過(guò)消化道的途徑，減緩胃排空速度，雙管齊下，從而達(dá)到減肥的目的。
對(duì)于一般超重(25=BMI28)的人來(lái)說(shuō)，通過(guò)合理控制飲食，減少高熱量食物的攝入，并且堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉，一般來(lái)講都可以逐步減少體重，達(dá)到健康體重范圍。但是對(duì)于肥胖特別是重度肥胖癥患者而言，行走100米可能都很困難，胃的體積也很龐大，通過(guò)傳統(tǒng)的方法難以達(dá)到減肥的效果。有一位南京的肥胖癥患者，采取非手術(shù)的各種減肥方法，減了20年也沒(méi)有減肥成功。
什么樣的患者可進(jìn)行胃旁路手術(shù)?
在選擇手術(shù)方式時(shí)，需要考慮患者的選擇、醫(yī)生的選擇，還有醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)以及患者的特點(diǎn)。一般考慮患者的特點(diǎn)，是考慮患者的肥胖程度、伴發(fā)疾病、外科手術(shù)史以及飲食習(xí)慣。
其患者的特點(diǎn)與手術(shù)適應(yīng)癥有密切聯(lián)系，什么樣的患者適合進(jìn)行什么樣的手術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥國(guó)內(nèi)外的標(biāo)準(zhǔn)都不盡相同。國(guó)內(nèi)進(jìn)行胃旁路手術(shù)的手術(shù)適應(yīng)癥如下：
1.BMI大于40;
2.BMI在28~40之間，但是合并有2種以上代謝性疾病;
3.BMI小于28的糖尿病患者，血糖控制不佳，要求手術(shù)治療，病人及家屬需要了解手術(shù)的未知性等，可進(jìn)行試驗(yàn)性手術(shù)(不規(guī)范性的手術(shù))。
