水痘的偏方有什么
養(yǎng)生有什么。
“人法地,地法天,天法道,道法自然?!蹦切┙】刀L壽的人,他們在養(yǎng)生方面都有自己的心得。那些不注重養(yǎng)生的人,必然會遭到生活的報復。您對中醫(yī)養(yǎng)生是如何看待的呢?急您所急,小編為朋友們了收集和編輯了“水痘的偏方有什么”,供大家參考,希望能幫助到有需要的朋友。
水痘作為一種傳染性疾病,現(xiàn)在雖然有成熟的疫苗預防措施,但是還是會有幼兒感染水痘,說明疫苗不是百分之百可以預防的。以下是治療小兒水痘的偏方。
1.黃豆外用方
材料:黃豆、香油各適量。
制法:將黃豆以文火炒熟,研為細末,用香油調勻,涂敷患處。每日2次。
功效:利水消腫、潤燥生肌。
適應證:水痘病后生瘡。
2.蝦湯
材料:鮮蝦、調料各適量。
制法:按常法煮湯服食。每日1劑。
功效:滋補強壯、托里解毒。
適應證:小兒水痘、麻疹。
3.雙花綠豆茶
材料:臘梅花、金銀花各15克,綠豆30克。
制法:將臘梅花和金銀花加水煎湯,去渣,加入洗凈的綠豆煮熟,代茶飲用。每日1劑
功效:清熱利濕、瀉火解毒。
適應證:水痘中期。
除了上面的偏方,水痘患者在飲食上多有禁忌。在主食方面能吃的食物有:豬肉少許,蔬菜少許,稀飯,米飯,面,水果少許。其他的食物都是不能吃的,這樣嚴格的忌口飲食才能夠更好的治愈水痘。
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水痘這種疾病是小兒疾病,它在以前醫(yī)學技術不發(fā)達的時候,它一種比較難以治療的疾病?,F(xiàn)在,小孩子起水痘的情況是比較少的,因為很多小孩子出生后都會接種一些水痘的疫苗,所以降低了水痘的發(fā)病率。然對于,對于水痘的這種疾病,在生活中媽媽們可以食用主方銀翹散去治療水痘的感染。
偏方一
方藥:主方銀翹散。
處方:金銀花10克,連翹10克,牛蒡子10克,薄荷6克(后下),淡竹葉10克,蘆根10克,紫草10克,桔梗6克,滑石15克,甘草6克。
用法:水煎服,每日1劑。
主治:癢甚者,加蟬蛻6克、白蒺藜10克、地膚子10克。咽痛者,加馬勃6克、山豆根10克。
偏方二
處方:水牛角30克(先煎),生石膏30克,連翹10克,金銀花10克,生地黃10克,牡丹皮10克,赤芍10克,生薏苡仁15克,淡竹葉lO克,甘草6克。
用法:水煎服,每日1。2劑。
主治:疹色深紅者,加紫草10克、梔子10克。唇燥口干者,加麥冬10克、蘆根15克??诏?、大便于結者,加枳實10克、生大黃6克(后下)。抽搐者,加鉤藤10克,另服紫雪散1.5克。、
偏方三
配方:飲食療法。
材料:綠豆苡米湯:綠豆100克,生薏苡仁100克,白糖適量。將綠豆、薏苡仁加水煮爛,加入白糖,每日分2次服用。
材料:苡米蘆根飲:生薏苡仁15克,蘆根15克,淡竹葉10克,薄荷6克,冰糖30克。將前四味藥水煎取液,加冰糖后飲用,代茶頻服。
面對水痘這種的小兒疾病,希望各位媽媽們可以根據(jù)文章介紹的偏方去治療它。同時,希望寶媽們能夠在生活中多去了解一些關于水痘的資料,這樣你們就可以在生活中更好的發(fā)現(xiàn)水痘的存在,才能夠及時的對水痘進行治療和修復。
水痘結痂是治療水痘的一個時期。這個水痘結痂只是病癥的一個治療一個時期,也是代表病癥初愈的一種表現(xiàn),應結合病癥的現(xiàn)象,飲食睡眠頭痛、肌痛、關節(jié)痛、全身不適、食欲不振、咳嗽等癥狀。
潛伏期約為12~21天,平均14天。發(fā)病較急,前驅期有低熱或中度發(fā)熱、頭痛、肌痛、關節(jié)痛、全身不適、食欲不振、咳嗽等癥狀;起病后數(shù)小時,或在1~2天內(nèi),即出現(xiàn)皮疹。整個病程短則一周,長則數(shù)周。如果能在飲食中加入一些營養(yǎng)的食物,或者使用一些簡單的偏方,是最方便最有效的方法。
偏方1
小米。建議每天晚上熬小米粥。小米局有健脾利濕的作用,并且含有豐富的維生素,尤其是B族的維生素對于神經(jīng)的恢復有很大好處。
偏方2
精瘦肉每天二兩即可。優(yōu)質蛋白,對于補充蛋白質提高免疫力有好處。
偏方3
蔬菜水果每天餐后可以少量食用堅持吃。含豐富的是維生素和纖維素可以起到通便補充維生素的作用有利于疾病恢復。
水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道傳染病,多見于2~6歲幼兒,偶爾出現(xiàn)于成人及嬰兒。主要通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可因接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿通過衣服、用具、玩具傳染,傳染性較強。一年四季均可發(fā)病,多見于冬春季節(jié)。患者可以按照以上食療偏方進行飲食調節(jié),水痘一般需要一個時期的修養(yǎng),病毒排凈會自愈。
水痘是一種常見的傳染性疾病,這種病癥一般在學齡前兒童身上比較易發(fā),發(fā)病率可達到95%以上。那么,這種病癥應該如何治療呢?治療這種病癥的偏方又有什么?趕緊跟著小編一起來看看這些偏方吧!
兒童水痘偏方
薏苡仁粥
原料:薏苡仁30克、粳米60克、將薏苡仁、粳米共同煮粥。每日2次,作主食吃。
功效:利濕,清熱??勺鳛樗换純旱妮o助治療。
板藍根銀花糖
原料:板藍根100克、銀花50克、甘草15克、冰糖適量將上3味加水600克,煎取500克,去渣加冰糖適量。每服10~20克,每日數(shù)次。
功效:清熱涼血解毒。適用于水痘及一切病毒感染所引起的發(fā)熱。
芫荽湯
原料:鮮芫荽150克、鮮胡蘿卜200克、風栗(干板栗)150克、鮮荸薺100克、先分別將芫荽、胡蘿卜、風栗、荸薺洗凈,然后切碎。把上4味一同放入搪瓷鍋或砂鍋內(nèi),加水適量,煎沸后取湯2碗,去渣即可。以上為1日量,分作2次溫熱飲用,連用3~5天。
功效:透發(fā)痘疹。適用于兒童水痘。
甘草三豆飲
原料:綠豆10克、赤小豆10克、黑豆10克、生甘草3克、先把三豆洗凈,浸泡1小時后,同甘草一并放入鍋內(nèi),加水適量,煮沸后改用文火煨燉,煮至熟透當作飲料。以上為1次量,每日2~3次,連用5~7天。
功效:清熱,利濕,解毒。適用于兒童水痘。 在治療期間忌食魚腥及辛辣食物。
荊防半藍根燙
原料:荊芥、防風各10克,半藍根20克,蘆根15克。每天1劑,水煎服,每天2次。
青黛牡滑散
原料:青黛粉、生牡蠣粉、滑石粉等量。將上藥混勻,加適量麻油拌成糊狀,涂抹在患處每天1-2次。
銀翹二丁湯
原料:銀翹6-10克,連翹6-10克,六一散(包)6-10克,車前子6-10克,紫花地丁10-15克,黃花地丁10-15克。水煎50-100毫升,分2-3次服,第二煎外洗患部。
銀翹散
原料:金銀花10克,連翹10克,牛蒡子10克,薄荷6克(后下),淡竹葉10克,蘆根10克,紫草10克,桔梗6克,滑石15克,甘草6克。水煎服,每日1劑。
癢甚者,加蟬蛻6克、白蒺藜10克、地膚子10克。咽痛者,加馬勃6克、山豆根10克。
食物治療兒童水痘偏方
綠豆苡米湯
綠豆100克,生薏苡仁100克,白糖適量。將綠豆、薏苡仁加水煮爛,加入白糖,每日分2次服用。
苡米蘆根飲
生薏苡仁15克,蘆根15克,淡竹葉10克,薄荷6克,冰糖30克。將前四味藥水煎取液,加冰糖后飲用,代茶頻服。
竹葉石膏粥
鮮淡竹葉30克,生石膏45克,粳米100克,白糖適量。將前二味藥水煎取液,人粳米煮成稀粥,白糖調味服食。
綠豆湯
綠豆100克 白糖適量將綠豆加水500克,煮湯。服用時加白糖適量,代茶飲。利水消腫,清熱解毒,解渴清暑。適用于水痘。熱退后即停服。
竹筍鯽魚湯
鮮竹筍 鯽魚各適量將鮮竹筍洗凈切片,鯽魚去鱗及內(nèi)臟,同煮湯食。每日3次,隨量食。益氣,清熱。適用于水痘初起、兒童麻疹、風疹等。
結語:看完了這么多能夠有效治療兒童水痘的偏方,相信廣大的讀者朋友們對兒童水痘的治療一定有了非常深刻的了解以及相關的認識。所以,想要用這些偏方來進行治療兒童水痘的話!還是請在詢問醫(yī)師的情況之下進行治療和服用,效果會更好哦!
很多寶媽都簡單的認為寶寶患上水痘之后及時治療就可以了,在飲食方面不需要在意什么。這是不對的,發(fā)物、辛辣食物、油膩食物、熱性食物都不可以吃。
1、發(fā)之物
水痘與麻疹雖都為發(fā)疹性熱病,麻疹貴于透解,需用發(fā)物。而水痘則宜清熱,不可運用發(fā)物,食用發(fā)物后會使水痘增多、增大,從而延長病程,故疾病初期禁食發(fā)物,如芫荽(香菜)、酒釀、鯽魚、生姜、大蔥、羊肉、雄雞肉、海蝦、鰻魚、南瓜等。2、食辛辣之物
水痘與其他熱性病一樣,忌食辛辣之品,辛辣之品可助火生痰,使熱病更為嚴重,這類食品如辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒等。3、油膩之物
水痘患兒常因發(fā)熱而出現(xiàn)食欲減退、消化功能不良等情況,故忌食油膩之物,如油煎、油炸的麻球、巧果、麻花、炸豬排、炸牛排、炸雞等各種油膩礙胃之品,這類食品難以消化,會增加胃腸道的負擔。4、熱性食品
水痘的治療宜用清熱解毒為主,故食物中屬熱性的不可服用,這類食品有狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、蠶豆、蒜苗、韭菜、龍眼肉、荔枝、大棗、粟米等。5、禁用補藥和熱藥,
如人參、鹿茸、附子、茴香、肉桂、仙靈脾等。專家觀點:
出水痘是一件很常見的事情,大家不必驚慌,上述已經(jīng)介紹了一些有關水痘的信息,大家可以去了解一下,還有要注意出水痘時不能吃的食物是什么等。
如何治療水痘?水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。水痘主要發(fā)生于嬰幼兒,身體的癥狀主要是發(fā)熱、周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹。水痘的傳染力比較強,可通過接觸、飛沫等傳播。那么,如何治療水痘?小編就來介紹6偏方,僅供參考。
(1)薏苡仁粥:
薏苡仁30g、粳米60g共同煮粥。每日2次,作主食吃。有利濕、清熱的作用??勺鳛樗换純旱妮o助治療。
(2)板藍根銀花糖:
板藍根100g、銀花50g、甘草15g,將上3味加水600ml,煎取500ml,去渣加冰糖適量。每次服10~20g,每日數(shù)次。能清熱涼血解毒。適用于水痘及一切病毒感染所引起的發(fā)熱。
(3)芫荽湯:
鮮芫荽150g、鮮胡蘿}、200g、風栗(干板栗)150g、鮮荸薺100g,先分別將芫荽、胡蘿f、栗、荸薺洗凈,然后切碎,一同放入搪瓷鍋或砂鍋內(nèi),加水適量,煎沸后取湯2碗,去渣即可。分作2次溫熱飲用,連用3~5天,起透發(fā)痘疹的作用。適用于小兒水痘。
(4)綠豆湯:
將綠豆加水500g,煮湯。服用時加白糖適量,代茶飲。利水消腫,清熱解毒,解渴清暑。
(5)甘草三豆飲:
綠豆10g、赤小豆10g、黑豆10g、生甘草3g,先把三豆洗凈,浸泡1小時后,同甘草一并放入鍋內(nèi),加水適量,煮沸后改用文火煨燉,煮至熟透當作飲料。每日2~3次,連用5~7天。能起到清熱、利濕、解毒,適用于小兒水痘。
(6)竹筍鯽魚湯:
將鮮竹筍洗凈切片,鯽魚去鱗及內(nèi)臟,同煮湯食。每日3次,隨量食。益氣,清熱。適用于水痘初起、小兒麻疹、風疹等。
水痘,是大家都不陌生的一種病毒性疾病,大家?guī)缀醵嫉眠^,特別是出現(xiàn)在兒童和青少年身上,而且是一種傳染性疾病,只要班上有一個人得了水痘,幾乎全班的人都會跟著遭殃,但是,據(jù)傳言,水痘,每個人一生只會長一次,只要長過了,就不會再次被水痘病毒傳染了。
大家只知道水痘很常見,很多人都得過水痘,還知道它傳染,知道它若破了會做疤痕,但是很少有人知道,到底什么事水痘,水痘是由什么引起的,為什么會得水痘,我想除了醫(yī)者沒有人會知道吧!水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā),其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達95%以上,學齡前兒童多見。臨床以皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結痂,而且各期皮疹同時存在為特點。該病為自限性疾病,病后可獲得終身免疫,也可在多年后感染復發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。
水痘傳染性強。病人為惟一傳染源,傳染期一般從皮疹出現(xiàn)前1~2天到皰疹完全結痂為止。免疫缺失患者可能在整個病程中皆具有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。
該病潛伏期為12-21日,平均14日。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日
的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹→旁疹→癥疹→脫癥的演變過程,脫癥后不留皮痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輕度
凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。
以上是專家對水痘的相關介紹,是相當書面的介紹,可能不是醫(yī)學界的人們不是理解的很透徹,但是至少可以讓大家了解了什么事水痘,產(chǎn)生水痘的原因,讓大家知道了水痘的病毒是如何傳染的。讓我們更好地認識水痘。
水痘和濕疹都是我們平時生活當中比較常見的皮膚疾病,他們之間有著本質的區(qū)別,雖然外形有一定的相似性,但是從發(fā)病原因、治療的方法都會有所不同,水痘的外觀比較透明,往往會散布全身,患者會出現(xiàn)發(fā)熱,水痘破潰后,會出現(xiàn)疼痛的情況。濕疹一般會導致患者出現(xiàn)發(fā)癢的癥狀,不會引起發(fā)熱。
水痘和濕疹有什么區(qū)別
水痘是由水痘病毒感染所致的一種臨床表現(xiàn)為初起為紅點感覺稍癢,然后在一兩天內(nèi)迅速發(fā)展為水皰的,水皰破后有疼痛。大多數(shù)患者有發(fā)熱(一般在38。5以內(nèi))。病程大概為三周。一次患病后永生免疫。
濕疹是屬于變態(tài)反應性皮膚病,一般病人表現(xiàn)為多起密集的紅色小丘疹,多發(fā)于粘膜皮膚部位如腋部,大腿根部,陰部等。病人主觀感覺癢,在搔抓后出現(xiàn)滲出粘液此時容易繼發(fā)細菌感染。在治療上一般選用鈣劑和皮質類固醇類藥物合用可以快速的控制住病情。
這兩種疾病的主要區(qū)別在于:水痘的外形是水皰,外觀透明一般散發(fā)全身。大多數(shù)病人有發(fā)熱。水皰破潰后有疼痛。濕疹的外形是丘疹,外觀一般紅色或膚色(慢性濕疹可有苔蘚化改變),患者感覺癢。不會發(fā)熱。大多是局部群發(fā)丘疹表現(xiàn)。
水痘可以治好嗎?
水痘是可以治好的,在這里建議使用抗病毒治療:阿昔洛韋(無環(huán)鳥昔)是治療水痘最常用的藥物,劑量為每次5~l0mg/kg, 8小時1次,口服或靜脈滴注,療程7日或直至48小時無新的皮損出現(xiàn)。
同時也可加用干擾素,可抑制病毒的復制,10~20萬每日,連用3~5天 。每日肌注維生素 B12 500~1000ug,也有一定的療效。
另外,患者日常要注意:
1、飲食方面,小編建議患者要注意飲食,避免辛辣熱性的食物,因為辛辣可助火生痰,使水痘更為嚴重,而水痘的治療宜用清熱解毒為主,也是也是應該避免熱性食品。
2、注意衛(wèi)生,日常環(huán)境應該消毒通風,患者換洗的衣物、毛巾、被褥、玩具等,應視情況采取煮沸、暴曬等方法進行消毒,同時注意室內(nèi)要通風,保持空氣新鮮。
相信通過上文的介紹,現(xiàn)在大家也知道了“濕疹和水痘的區(qū)別是什么?水痘可以治好嗎?”的介紹了,小編建議大家,生活中一旦出現(xiàn)水痘的話,一定要積極治療的哦。
導讀:春季水痘高發(fā),出水痘要注意什么?春季是水痘的高發(fā)季節(jié),傳染率很高,大多見于1~10歲的兒童,潛伏期2~3周。那么出水痘要注意什么?下面我們一起來看看出水痘的預防方法。
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā),其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達95%以上,學齡前兒童多見。臨床以皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結痂,而且各期皮疹同時存在為特點。該病為自限性疾病,病后可獲得終身免疫,也可在多年后感染復發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。
出水痘要注意什么
一、護理方面
1、水痘的傳染性很強,孩子患病后,應盡量不要與其他兒童發(fā)生接觸,避免傳染給其他兒童,直至皰疹全部結痂脫落后。
2、謹防病兒用手抓破痘疹,特別是面部的痘疹,以免化膿感染,而留下疤痕。要避免病兒用手揉眼,從而感染眼睛,形成角膜炎,以致留下疤痕,影響視力。故要剪短孩子的指甲,保持手的清潔并戴上手套。
3、病兒的被褥要勤曬,衣服要清潔寬大,防止因穿過緊的衣服和蓋過厚的被子,而造成過熱引起疹子發(fā)癢。
4、溫水洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險。
二、飲食方面
1、發(fā)之物:水痘宜清熱,不可運用發(fā)物,食用發(fā)物后會使水痘增多、增大,從而延長病程,故疾病初期禁食發(fā)物,如芫荽(香菜)、酒釀、鯽魚、生姜、大蔥、羊肉、雄雞肉、海蝦、鰻魚等。
2、食辛辣之物:水痘與其他熱性病一樣,忌食辛辣之品,辛辣之品可助火生痰,使熱病更為嚴重,這類食品包括辣椒、辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、桂皮、胡椒、香菇等。
3、油膩之物:水痘患兒常因發(fā)熱而出現(xiàn)食欲減退、消化功能不良等情況,故忌食油膩之物,如油煎、油炸的麻球、巧果、麻花、炸豬排、炸牛排、炸雞、年糕、肥肉、豬油等各種油膩礙胃之品,這類食品難以消化,會增加胃腸道的負擔。
4、熱性食品:水痘的治療宜用清熱解毒為主,故食物中屬熱性的不可服用,這類食品有狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、鵝、帶魚、黃魚、雞蛋、龍眼肉、荔枝、炒花生、炒蠶豆、炒瓜子等。
水痘的癥狀
水痘的潛伏期為12~21日,平均14日。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹皰疹結痂脫痂的演變過程,脫痂后不留皮痕。水疤期痛癢明顯,若因撓抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎。
水痘,起病較急,可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀。在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。經(jīng)2~3天水皰干涸結痂,痂脫而愈,不留瘢痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多,次于顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。黏膜亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生,因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在,病程經(jīng)過2~3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。此外,若妊娠期感染水痘,可引起胎兒畸形、早產(chǎn)或死胎。
當小孩出現(xiàn)水痘癥狀后,家長應及時送小孩去醫(yī)院就診,并按照醫(yī)囑進行服藥、治療。
水痘在古時候被叫做天花,發(fā)病率很高,在以前醫(yī)學不發(fā)達的時候這種病癥死亡率還很高,現(xiàn)在這類病癥被解決了,這種病為自限性疾病,病后可獲得終身免疫,也可在多年后感染復發(fā)而出現(xiàn)帶狀皰疹。下面跟小編一起來了解一下吧。
水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。傳染率很高。主要發(fā)生在嬰幼兒,以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。冬春兩季多發(fā),其傳染力強,接觸或飛沫均可傳染。易感兒發(fā)病率可達95%以上,學齡前兒童多見。臨床以皮膚粘膜分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結痂,而且各期皮疹同時存在為特點。
簡要總結
病因:水痘帶狀皰疹病毒引起。
好發(fā)年齡:主要好發(fā)于兒童
潛伏期:2周左右。
前驅癥狀:發(fā)熱等不適,1~2日內(nèi)出皮疹,從軀干向四肢蔓延。
皮損特征:丘疹、水皰、結痂同時存在,綠豆大小,周圍有紅暈, 粘膜可發(fā)疹(Fig1)。
自覺癥狀:微癢。
病程:2~3周。
預后:有自限性,一般不留疤痕,可引起神經(jīng)皮膚再感染,表現(xiàn)為帶狀皰疹。
流行病學
水痘傳染性強?;颊邽橹饕獋魅驹矗稣钋?~2天至出疹后一周都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
該病以冬春季發(fā)病為主,主要為2~10歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感,但一次發(fā)病可終身免疫。
傳染源 :水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥結痂時,均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發(fā)生水痘,但少見。
傳播途徑 :主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內(nèi)也可通過健康人間接傳播。
易感人群 :普遍易感。但學齡前兒童發(fā)病最多。6個月以內(nèi)的嬰兒由于獲得母體抗體,發(fā)病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹。
流行特征: 全年均可發(fā)生,冬、春季多見。該病傳染性很強,易感者接觸患者后約92%發(fā)病,故幼兒園、小學等兒童集體機構易引起流行。
病原學
水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella zostervirus,VZV),呈磚形、直徑為150-200nm,核酸為DNA,有立體對稱的衣殼,在細胞內(nèi)繁殖?;颊呤俏ㄒ坏膫魅驹?。VZV存在于患者的呼吸道分泌物,皰疹和血液中,經(jīng)飛沫或直接接觸皰液而傳染,已知VZV可經(jīng)醫(yī)療器械傳播。VZV主要經(jīng)呼吸道侵入,在粘膜上生長繁殖,然后入血和淋巴液,在網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞內(nèi)第二次繁殖引起病毒血癥和全身病變。主要損害部位在皮膚,偶爾累及內(nèi)臟。
其外為20面體核衣殼,衣殼表面有一層脂蛋白包膜,內(nèi)含補體結合抗原,不含血凝素或溶血素。
該病毒僅有一個血清型,可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖,產(chǎn)生局灶性細胞病變,細胞核內(nèi)出現(xiàn)嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。
VZV生活能力較弱,不耐高溫,不能在痂皮中存活,易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。
病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在單核吞噬系統(tǒng)中繁殖,再次大量進入血循環(huán),形成第二次病毒血癥,侵襲皮膚及內(nèi)臟,引起發(fā)病。
現(xiàn)代醫(yī)學病因病理
病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生長繁殖后入血及淋巴液,在網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞系統(tǒng)再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血癥和全身病變,主要損害部位在皮膚,皮疹分批出現(xiàn)與間歇性病毒血癥有關。隨后出現(xiàn)特異性免疫反應,病毒血癥消失,癥狀緩解。當免疫功能低下時易發(fā)生嚴重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內(nèi)臟。部分病毒沿感覺神經(jīng)末梢傳入。長期潛伏于脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)等處,形成慢性潛伏性感染。機體免疫力下降時(如患惡性腫瘤,受刺激)病毒被激活,導致神經(jīng)節(jié)炎,并沿神經(jīng)下行至相應的皮膚節(jié)段,造成簇狀皰疹及神經(jīng)痛,稱為帶狀皰疹。
水痘病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞,后者液化及組織液滲入形成水皰,其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤,多核巨細胞核內(nèi)有嗜酸性包涵體。水皰內(nèi)含大量病毒。開始時透明,后因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁,繼發(fā)感染后可變?yōu)槟摪?。皮膚損害表淺,脫痂后不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍,亦易愈合。水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處,引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經(jīng)節(jié)可出現(xiàn)炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。
病毒先在鼻咽部繁殖,然后侵入血液,可能在單核吞噬細胞中復制,并向全身擴散,故病毒血癥是全身癥狀和皮膚粘膜發(fā)疹的基礎。病變主要在皮膚的棘狀細胞層,呈退行性變性及細胞內(nèi)水腫,形成囊狀細胞,核內(nèi)有嗜酸性包涵體。囊狀細胞或多核巨細胞裂解及組織液滲入后,即形成皰疹。真皮有毛細血管擴張和單核細胞浸潤。
粘膜病變與皮疹類似,但皰疹常破裂形成小潰瘍。此外,在個別死亡病例尸檢中,發(fā)現(xiàn)許多臟器如食管、肝、胰、腎盂、輸尿管、膀胱、腎上腺等有小灶和結節(jié)狀實變區(qū),伴多個出血灶,鏡下見肺間質的滲出液主要為紅細胞、纖維素及含嗜酸性小體的多核巨細胞。水痘腦炎與麻疹腦炎和其他感染后腦炎相似,表現(xiàn)為血管周圍的脫髓鞘改變。
臨床表現(xiàn)
該病潛伏期為14~15日左右。起病急、輕、中度發(fā)熱且出現(xiàn)皮疹,皮疹先發(fā)于頭皮、軀干受壓部分,呈向心性分布。在為期1~6日的出疹期內(nèi)皮疹相繼分批出現(xiàn)。皮損呈現(xiàn)由細小的紅色斑丘疹旁疹癥疹脫癥的演變過程,脫癥后不留疲痕。水疤期痛癢明顯,若因摧抓繼發(fā)感染時可留下輕度凹痕。體弱者可出現(xiàn)高熱,約4%的成年人可發(fā)生播散性水痘、水痘性肺炎.
大多見于1-10歲的兒童,潛伏期2-3周。起病較急,可有發(fā)熱、頭痛、全身倦怠等前驅癥狀。在發(fā)病24小時內(nèi)出現(xiàn)皮疹,迅即變?yōu)槊琢V镣愣勾蟮膱A型緊張水皰,周圍明顯紅暈,有水皰的中央呈臍窩狀。約經(jīng)2-3天水皰干涸結痂,痂脫而愈,不留疤痕。皮損呈向心性分布,先自前顏部始,后見于軀干、四肢。數(shù)目多少不定以軀干為多,次于顏面、頭部,四肢較少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,見于口腔、咽部、眼結膜、外陰、肛門等處。皮損常分批發(fā)生,因而丘疹、水皰和結痂往往同時存在,病程經(jīng)過2-3周。若患兒抵抗力低下時,皮損可進行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的臨床異型表現(xiàn)有:大皰性水痘、出血性水痘、新生兒水痘、成人水痘等。
并發(fā)癥
皮膚皰疹繼發(fā)感染 可引起膿皰疹、蜂窩織炎、敗血癥等。
肺炎 成人多為原發(fā)性水痘肺炎,發(fā)生在出疹后1~5日,兒童常為繼發(fā)性肺炎,多發(fā)生于病程后期2~3周,X線有間質性肺炎樣病變,可持續(xù)6-12周。
水痘腦炎 發(fā)病率低于1,兒童多于成人,常于出疹后一周發(fā)病。臨床表現(xiàn)與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似,病死率約5%,存活者15%有永久性后遺癥,如癲癇,智力減退、或行為異常等。
神經(jīng)系統(tǒng) 腦炎常在出疹后數(shù)日出現(xiàn),發(fā)病率1,死亡率為5%~10%。呈現(xiàn)小腦癥狀者如共濟失調、眼球震顫、顫抖等較出現(xiàn)驚厥及昏迷等腦癥狀者預后為好。存活者中15%有癲癇、智能低下和行為障礙等后遺癥。其他神經(jīng)系統(tǒng)合并癥包括:格-巴綜合征、橫斷性脊髓炎、面神經(jīng)癱瘓、伴暫時性視力喪失的視神經(jīng)炎和下丘腦綜合征等。Reye綜合征在水痘后發(fā)生者占10%。
其它水痘肝炎、心肌炎、腎炎等均很少見。
臨床診斷
診斷要點
病前2~3 周有與水痘或帶狀皰疹患者密切接觸史。
發(fā)熱與皮疹(斑丘疹、皰疹)同時發(fā)生,或無發(fā)熱即出疹。皮疹向心性分布,以軀干、頭、腰處多見。皮疹分批出現(xiàn),斑丘疹水皰疹結痂,不同形態(tài)皮疹同時存在,痂蓋脫落后不留疤痕。
白細胞計數(shù)正?;蛏缘?,淋巴細胞相對增高。
輔助檢查
可選作下列實驗室檢查:
取新鮮皰疹內(nèi)液體作電鏡檢查可見到皰疹病毒顆粒能快速和天花病毒相鑒別
在起病3天內(nèi)取皰疹內(nèi)液體接種人胚羊膜組織病毒分離陽性率較高
血清學檢查常用的為補體結合試驗水痘病人于出診后1~4天血清中即出現(xiàn)補體結合抗體2~6周達高峰6~12個月后逐漸下降亦可用間接熒光抗體法檢測④pCR方法檢測鼻咽部分泌物VZV DNA為敏感和快速的早期診斷手段。
血象白細胞總數(shù)正?;蛏栽龈?。
皰疹刮片或組織活檢,刮取新鮮皰疹基底物用瑞氏或姬姆薩染色檢查多核巨細胞,用酸性染色檢查核內(nèi)包涵體。
病毒分離 在起病3天內(nèi)取皰疹液做細胞培養(yǎng),其病毒分離陽性率高 ,后用免疫熒光,酶聯(lián)免疫吸咐試驗及放射免疫等方法鑒定。也可取新鮮皰疹內(nèi)液直接做電鏡檢查。
鑒別診斷
該病應與下列疾病相鑒別:
膿皰病 :好發(fā)于鼻唇周圍和四肢暴露部位。易形成膿皰及黃色厚痂,經(jīng)搔抓而播散。不成批出現(xiàn),無全身癥狀。
帶狀皰疹 :皰疹呈成簇狀排列,沿身體一側的皮膚周圍神經(jīng)分布,不對稱,有局部疼痛。
丘疹樣蕁麻疹: 系嬰幼兒皮膚過敏性疾病。皮疹為紅色丘疹,頂端有小水皰,無紅暈,分批出現(xiàn),離心性分布,不累及頭部和口腔。
皰疹性濕疹(Kaposi水痘樣皮疹): 當濕疹兼患單純皰疹感染。臨床表現(xiàn)多急起、高熱、虛脫及水痘樣皮疹,常呈暴發(fā)性病程,病死率高,皮膚受累面積廣,體液大量丟失,導致水電解質紊亂、休克或繼發(fā)性感染而死亡。
苔蘚樣蕁麻疹: 多見于嬰幼兒。皮疹尖端稍似皰疹,但較水痘小而堅實,多分布于四肢、軀干,分批出現(xiàn)紅色丘疹、瘙癢。多有過敏史及昆蟲叮咬或腸蛔蟲感染史。
手足口?。?多見于4歲以下小兒。四肢遠端如手掌、足底或指、趾間出現(xiàn)水皰疹,很少形成潰瘍,不結痂。病原體為柯薩奇A16、10、17型腸道病毒等。
治療
患兒應早期隔離,直到全部皮疹結痂為止。與水痘接觸過的兒童,應隔離觀察3周。該病無特效治療,主要是對癥處理至預防皮膚繼發(fā)感染,保持清潔避免瘙癢。加強護理,防止繼發(fā)感染。積極隔離病人,防止傳染。對于抵抗力低下者,可肌注丙種球蛋白3ml/日,連續(xù)3天。
早期隔離至皮疹完全結痂干燥為止。局部治療以止癢和防止感染為主,可外搽龍膽紫液,繼發(fā)感染者可外用抗菌素軟膏。繼發(fā)感染全身癥狀嚴重時,可用抗生素。忌用皮質類固醇激素,以防止水痘泛發(fā)和加重。
皰疹破潰或繼發(fā)感染時局部可涂1%甲紫溶液,未破潰者可用爐甘石洗劑涂抹。早期采用阿糖腺苷10mg/(kg*日)或用無環(huán)鳥苷8mg/(kg*日),用5~7天,或加用干擾素,可抑制病毒的復制。每日肌注維生素 B12 500~1000ug,也有一定的療效。有繼發(fā)感染時可選用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。
對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴重病例,應及早采抗病毒藥物治療。阿糖腺苷10mg/kg?d,靜脈滴注?;驘o環(huán)鳥苷5-10mg/kg,每8小時一次靜脈注射,療程5-7天,或加用a-干擾素,以抑制病毒復制,防止病毒擴散,促進皮損愈合,加速病情恢復,降低病死率。
預防保健
基本方法
該病的預防重點在管理傳染源,隔離患者至全部癥疹為止。對有接觸史的高度易感者可在3日內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效價帶狀皰疹免疫血漿,以減少發(fā)病的危險性。
隔離患者至全部皮疹結痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。接觸水痘的易感者應留檢3周,也可早期應用丙種球蛋白(0.4-0.6ml/kg)或帶狀皰疹免疫球蛋白5ml,可明顯降低水痘的發(fā)病率,減輕癥狀。最近幾年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感兒童預防有效。
隔離患兒至全部皮疹結痂為止,盡量避免易感兒接觸水痘,可接種水痘減毒活疫苗,接觸水痘后3日內(nèi)接種仍然有效,故可給予正在進行激素治療的接觸者。 保護免疫低下易感兒,可在接觸后盡早肌注水痘帶狀皰疹免疫球蛋白2-5ml,可降低發(fā)病率與減輕病情,正在使用激素者,應酌情減低用量或停藥。
疫苗接種
水痘疫苗自1995年以來被人們所使用來對抗這種疾病。一些國家要求兒童在進入小學前接種疫苗。但是疫苗保護不是終身的,在第一次接種疫苗后五年后有必要再次接種疫苗。接種疫苗后的通常反應是:
注射后42天發(fā)燒至38.9℃
注射后兩天在注射部位疼痛、瘙癢
在注射后8到19天在注射部位出現(xiàn)皮疹,如果出現(xiàn),便有傳染性
在注射后5到26天在身體的其他部位出現(xiàn)皮疹。一旦出現(xiàn)這種情況,便有傳染性
當反應發(fā)生時應該做什么?控制發(fā)燒及減輕不適,吃含有對乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)的藥。(在中國常見藥物名:百服寧、必理通、泰諾、撲熱息痛、醋氨酚)
水痘是怎么發(fā)生的?
水痘常見于2~10歲的兒童,是一種發(fā)病急、傳染性很強的傳染病。水痘好發(fā)于冬春兩季,常在幼兒園或小學校內(nèi)引起流行。
水痘的病原體是水痘帶狀皰疹病毒,存在于患者的血液,皰疹的漿液和口腔分泌物中。主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說如果健康的兒童與患水痘的兒童經(jīng)常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發(fā)病。所以一旦患了水痘應注意隔離,在完全治好以前不應去幼兒園或上學。即使是與水痘患者接觸過的小孩,也應隔離觀察2~3周。因為感染病毒后不是立即發(fā)病,一般要經(jīng)14~17天的潛伏期,長者可達3周。
水痘傳染性很強,病人是唯一的傳染源,與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結痂均有傳染性。
起病較急,可有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀,成人較兒童明顯,一般1~2天內(nèi)發(fā)疹。首先發(fā)于軀干,逐漸延及頭面部和四肢,呈向心性分布,即軀干多,面部四肢較少,手掌,足跖更少。初起為紅色小丘疹,數(shù)小時后變成綠豆大小的水皰,周圍繞以紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀,壁薄易破,伴有瘙癢。經(jīng)2~3天而干燥結痂,以后痂脫而愈,不留疤痕。在發(fā)病3~5天內(nèi),皮疹陸續(xù)分批發(fā)生,故同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損,病程約 2~3周。
口腔、眼結合膜、咽部、外陰等粘膜也偶可發(fā)生損害,常形成潰瘍而伴有疼痛。
皮疹并非出得越多越好,只要符合一般的出疹規(guī)律,多一些或少一些都是正?,F(xiàn)象。若水皰抓破后繼發(fā)細菌感染,可發(fā)生皮膚壞疽,甚至引起敗血癥。此外,少數(shù)患者還可出現(xiàn)水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及暴發(fā)性紫癜等并發(fā)癥。
中醫(yī)學認為該病屬外感時邪熱毒,濕熱郁于肌膚所致。
出水痘會不會留疤痕?
水痘發(fā)生的部位較廣泛,可延及頭面部,且成批出現(xiàn),數(shù)目較多,故有人擔心會不會留下疤痕,影響美觀。這種擔心是不必要的。
一般來說水痘按照自然病程發(fā)生、消退,即使水皰較大破潰后形成糜爛面,也會很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反復搔抓破潰后易繼發(fā)細菌感染,甚至發(fā)生壞疽,愈后會有疤痕。因為單純水痘的損害部位很淺,未到達真皮組織,如果合并細菌感染則會向下破壞而導致疤痕形成。
可見出水痘不會留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型,應引起注意。
(1)大皰型水痘 只見于2歲以下的兒童。為成批發(fā)生的2~7cm大小的大皰,破潰后形成糜爛面,但痊愈很快。
(2)出血性水痘 水皰內(nèi)容物為血性,有高熱及嚴重的全身癥狀。好發(fā)于營養(yǎng)不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。
(3)新生兒水痘 通常是在生產(chǎn)時由母親而感染,一般癥狀表現(xiàn)較輕,但亦可發(fā)生系統(tǒng)損害而致死。
(4)成人水痘 癥狀較小兒為重。前驅期長,高熱,全身癥狀較重,皮疹數(shù)目多,也更癢。
以上幾種特殊類型雖較少見,但一旦發(fā)生就應加強護理,防止繼發(fā)感染。否則不僅僅是留疤痕的問題,還可發(fā)生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。
中醫(yī)如何治療水痘?
現(xiàn)代醫(yī)學對病毒性疾病沒有特效藥,故水痘的治療主要是預防繼發(fā)感染和加強護理。發(fā)熱期應臥床休息,食易消化食物,保證營養(yǎng)和水分的供給;體溫較高者可予退熱劑,皮膚瘙癢甚者可口服抗組胺藥,亦可外用爐甘石洗劑止癢,水皰破潰后涂2%龍膽紫等等,均為對癥治療。
中醫(yī)認為該病為外感時邪,傷及肺脾,生濕化熱,發(fā)于肌膚所致。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主,根據(jù)病情的輕重可分以下兩種類型:
(1)風熱夾濕證屬輕型,證見發(fā)熱,咳嗽,流涕,水痘紅潤,分布稀疏,內(nèi)含水液清澈明亮,伴有瘙癢,納差,二便調和,舌苔薄白,脈浮數(shù)。治宜用疏風解表,清熱祛濕法。方選銀翹散加減。
(2)濕熱熾盛證屬重證,多見于體質虛弱的患兒。發(fā)熱重,表現(xiàn)為壯熱煩渴,唇紅面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘漿混濁不透亮,甚至口腔亦見皰疹,伴有口干欲飲,大便干結,小便短赤,舌苔黃厚而干,脈洪數(shù)或滑數(shù)。此乃邪盛正篤,濕熱毒邪內(nèi)犯。治療當加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。
根據(jù)患者的具體情況,可適當選擇西藥對癥治療,如退燒、止癢等。其余在護理、飲食、消毒、隔離等方面中西醫(yī)的要求都是一致的。
水痘(varicella)是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染,傳染性強。一般感染后可獲終身免疫。
感染水痘并非終生免疫?
新研究發(fā)現(xiàn),許多水痘患者說他們已經(jīng)患過一次該病了,這表明重復感染可能比以前認為的更多見。通常的看法是感染一次水痘可提供終生免疫。
由美國北卡羅林那大學的霍爾(Susan Hall)領導的研究者報告,1999年國某地區(qū)13%的水痘感染者稱自己以前已有過一次發(fā)作。很有趣的是,近一半的人說他們的家人已有人兩次感染。診斷的醫(yī)生可能把另一種相似的疾病當成水痘了。或者,也許有少數(shù)人可能或真的會感染兩次,研究作者CDC的西沃德(Jane Seward)告訴路透社記者。于是,他們檢查了1995-1999年洛杉磯郡所有報告水痘的二次感染率。1995年,稱自己患過兩次水痘者為4.5%,而1999年則為13%。
很久以來,人們一直認為感染一次水痘可讓免疫系統(tǒng)抵御今后的發(fā)作,這樣怎么會有人再次感染呢?西沃德說,答案可能在于個人首次感染引起完全免疫的能力。他解釋,水痘由水痘病毒引起,它屬皰疹家族。如果某人在幼年時患了水痘,但成年以后,可能體內(nèi)水痘病毒再激活引起帶狀皰疹??赡苡行┤瞬粫a(chǎn)生足夠保護力的抗體,西沃德說,一生只得一次水痘的觀點并不是絕對的。
在約見記者時,他和合作者――洛杉磯郡衛(wèi)生科的賈曼(Aisha O. Jumaan)說,許多再次感染都起是因于感染了與水痘病毒類似的病原物。它們看起來象水痘病毒,它們的行為也象水痘病毒一些疾病可能與水痘相似,西沃德說。他們在6月6日的《兒科學》雜志(pediatrics 2002;109:1068-1073)中,提出了兩個在兒童期有兩次確實很象水痘感染的病例,其病情很象水痘的皮膚病變,而且也有與其他患者的接觸史。但是,研究者強調,即使是癥狀與水痘很相似,也需在實驗室確診是否水痘。這樣,這兩個兒童,不管癥狀多象,可能也只是患了一次水痘。二次感染多見于在很小時患過該病者,而且病情也相對較輕。西沃德和賈曼建議,醫(yī)生要仔細證實對孩子的診斷。
需要接種水痘疫苗嗎?
水痘是一種常見的,主要發(fā)生在兒童中的傳染病。它是由水痘帶狀皰疹病毒感染所引起的,一年四季均可發(fā)病,特別是多發(fā)于冬春季。以往由于水痘的癥狀比較輕,而且出過水痘以后就有終身的免疫力,所以人們常常認為沒有必要在兒童中進行預防接種。 但是,由于水痘的傳染性較強,主要是通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,或由于接觸患兒皰疹內(nèi)的皰漿,以及通過衣服、玩具等而被傳染。接觸后90%以上未出過水痘的孩子都會發(fā)病,而且患水痘后沒有特殊的治療方法。當幼兒園或小學中發(fā)生一例水痘以后往往會引起流行,嚴重時可能造成整個幼兒園或小學中大多數(shù)孩子感染。患水痘后,一般需要將患兒隔離至全部水痘皰疹結痂,這最少要2-3周,在這期間患兒不能上幼兒園或上學。 近年來還發(fā)現(xiàn),一些患有嚴重疾病的孩子,如白血病或其他惡性腫瘤、先天性或獲得性免疫缺陷,以及正在接受大劑量免疫抑制劑治療、化療、放療的兒童,患水痘后癥嚴重,甚至直接引起死亡;即使是健康兒童出水痘也可能繼發(fā)細菌感染,或引起腦炎、多發(fā)性神經(jīng)根炎、肺炎等嚴重的并發(fā)癥;如果是孕婦,懷孕早期罹患水痘,會造成胎兒畸形。而臨近產(chǎn)期感染水痘,會造成胎盤傳給胎兒,發(fā)生先天性水痘;此外受到水痘帶狀皰疹病毒感染引起水痘以后,病毒會潛伏在脊髓神經(jīng)根中,一旦機體免疫力下降,病毒被激活就會誘發(fā)帶狀皰疹,因此在兒童中開展預防接種,防止水痘的發(fā)生還是很有必要的。
水痘疫苗是一種減毒的活的病毒疫苗。接種水痘疫苗后可以起到很好的預防效果,而且水痘疫苗所產(chǎn)生的保護作用可以長期存在。美國已經(jīng)把水痘疫苗列入兒童常規(guī)免疫計劃中。推薦在兒童滿1周歲后,最好在12-18個月間接種水痘疫苗。對18個月以上,未接受接種,也沒有出過水痘的兒童,可在13歲以前的任何時間注射一次水痘疫苗。一般小年齡的兒童只要接種一次就可產(chǎn)生足夠的免疫力,達到預防疾病的預期效果。而13歲以上還沒有接受接種,也沒有明確出過水痘的大年齡兒童(包括成人)需要注射二次,二次間應相隔4-8周。 水痘疫苗接種后的副作用很輕微。20%-25%的兒童有暫時、輕微的注射局部的疼痛、硬結、發(fā)紅。在接種后1個月以內(nèi),有7%-8%會出現(xiàn)和接種有關的類似水痘的紅斑和丘疹,但癥狀較輕。有極少數(shù)人(1%)在接種水痘疫苗后,特別是那些接種后出現(xiàn)紅疹的接種者,可能會將水痘傳染給其他人。
水痘疫苗中以和麻疹腮腺炎風疹疫苗同時接種,但需要使用不同的注射器和選擇不同的注射部位。如果不是同時接種,水痘疫苗和麻疹腮腺炎風疹疫苗的接種時間應該間隔至少1個月。 我國暫還沒有把水痘苗列入常規(guī)的計劃免疫程序,但在一些經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)已經(jīng)開始推廣使用。據(jù)報道,上海已經(jīng)成功地研制出了我國的水痘疫苗,疫苗的價格大大降低,相信在不遠的將來我國兒童也可以普遍接受水痘疫苗,免受水痘的侵襲。
我國水痘疫苗技術處于世界領先水平 日前從中國科學院有關部門了解到,我國水痘疫苗技術已處于世界領先水平,年生產(chǎn)能力為500萬人份的新疫苗生產(chǎn)車間,將于今年8月在長春投入使用,我國不能大面積推廣實施水痘疫苗免疫接種的歷史即將結束。 水痘是一種常見、多發(fā)的兒童傳染病,是發(fā)展中國家兒童的主要傳染病之一,嚴重威脅兒童的健康,接種水痘疫苗是預防這種傳染病的有效措施。承擔著全國衛(wèi)生防疫、計劃免疫、醫(yī)療搶救、自然災害所需生物制品生產(chǎn)任務的中國生物制品總公司長春生物制品研究所,是中國生物制品重要的生產(chǎn)基地和研究中心,獲得各類生物制品生產(chǎn)批件115個,其中凍干水痘減毒活疫苗、凍干甲肝減毒活疫苗、人用純化狂犬病疫苗、流行性感冒滅活疫苗是該所的主打產(chǎn)品。
一周歲生日從水痘疫苗開始 患者飲食原則?
(1)宜給予易消化及營養(yǎng)豐富的流質及半流質飲食。宜飲綠豆湯、銀花露、小麥湯、粥、面片、龍須雞蛋面等。
(2)忌油膩、姜、辣椒,香菇等刺激性食物及發(fā)物。
(3)宜多飲開水。
水痘患者應忌食
① 豬肉 為溫補性食物。水痘為急性皰疹性傳染病,中醫(yī)認為是外感時邪病毒,實證宜瀉不宜補。所以,水痘患兒,莫食豬肉。
② 羊肉 性溫熱,能益氣補虛,但水痘為病毒傳染性疾病?!吨兴幋筠o典》認為:外感時邪之人忌食羊肉,故水痘之兒亦當忌之。
③ 雞肉 若小兒出水痘時,痘疹內(nèi)陷,難以發(fā)出者,食之則宜。若水痘愈后,則應忌之。
④ 雞蛋 小兒出水痘期間,適宜清淡飲食。
⑤ 肉桂 俗稱桂皮、官桂,為民間常用的五香調料。性大熱,味辛甘,屬純陽之物,溫熱助火、燥烈傷陰。
此外,小兒患有水痘期間,還應當忌吃生姜、大蔥、大蒜、洋蔥、韭菜、辣椒、胡椒、芥菜、芫荽、香菇、南瓜、香椿頭、鵝、帶魚、黃色、荔枝、桂圓肉、梅子、杏子、大棗、柿子、石榴、櫻桃、栗子、以及炒花生、炒蠶豆、炒瓜子、糍耙、年糕、肥肉、豬油、茴香、咖喱、芥末等。
中醫(yī)對水痘的認識
水痘,病名。見《痘疹方論》。又名水花、水瘡、膚疹。是一種皰疹病毒所致的急性兒童傳染病。全年均可發(fā)病,以冬、春兩季較多。癥見發(fā)熱,皮膚及粘膜分批出現(xiàn)斑疹、丘疹和瘡疹。由外感時邪風毒,內(nèi)蘊濕熱,襲擾衛(wèi)分而發(fā)。《痘科纂要》描述患兒癥狀:面赤唇紅,眼光如水,咳嗽噴嚏,唾涕稠粘,身熱二三不出,明凈如水泡,易出易痂,與痘瘡大不相同。風熱夾濕者,宜疏風清熱滲濕,用銀翹散加滑石;熱毒熾盛者,宜清熱解毒,用五味消毒飲加減。發(fā)熱期間,注意休息,并注意皮膚清潔,勿抓破皮膚;若抓破潰爛,外擦青黛散。
中醫(yī)辨證分型治療
1.風熱型:
癥狀:無發(fā)熱或發(fā)熱較輕,1-2日內(nèi)出疹,先于軀干、頭面部見紅色小丘疹,疹色紅潤,皰漿清亮,根盤紅暈不明顯,皰疹稀疏,可伴有鼻塞流涕,咳嗽噴嚏等。脈浮數(shù),舌質淡紅,苔薄白。 治以疏風透表,清熱解毒,或佐以利濕。
方藥用銀翹散加減: 銀花15克,連翹15克,牛蒡子12克,薄荷10克,桔梗10克,荊芥6克,竹葉6克,鮮茅根20克,紫花地丁15克,板蘭根15克,甘草6克。水煎服,1日劑。若濕邪較重,可加滑石、木通等利水滲濕之品;疹邊有紅暈者,加丹皮、赤芍等;皮膚瘙癢甚,加蟬衣、僵蠶等。
2.毒熱型:
癥狀:發(fā)熱較高,或壯熱不退,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,水痘過密,疹色紫暗,皰漿晦濁;或伴有口舌生瘡,牙齦腫痛,大便燥結,小便短黃,脈洪數(shù)或沉實,舌質紅或、絳,舌苔黃燥而少津。 治以清熱解毒,涼營滋陰。
方藥用清營湯合清胃散加減: 水牛角10克,生地15克,丹參10克,玄參10克,麥冬12克,黃連6克,銀花15克,連翹12克,當歸12克,丹皮15克。水煎服,1日劑。疹色深紅者可加紫花地丁、紫草、山梔清熱涼營;陰津耗傷甚,口干燥者加花粉、麥冬、蘆根等養(yǎng)陰生津;牙齦腫痛、口舌生瘡、大便干燥者,加服硝黃粉或大黃、枳實等瀉火通腑。
單方驗方:
1.銀花12克,甘草3克,水煎服,每日劑,連服2-3天。
2.蘆根60克,野菊花10克,水煎連服2-3天。
3.黃芩5克,木通2.5克,共為細末,或水煎,分-4次口服。若服散劑,其量減半。本方有清熱利濕之功,適用于水痘濕熱較盛者。
4.三豆湯:黑豆、綠豆、赤小豆各60克(生用),甘草90克。將豆淘凈,同甘草用雪水或長流水煮至豆熟為度,去甘草將豆曬干,又入汁再浸,再曬干。逐日取豆任意食用。適用于痘疹將發(fā)之際,服之令多者少、少者可無或有終生不出者。
5.水痘方:柴胡3克,茯苓6克,桔梗3克,生甘草1.5克,黃芩1.5克,竹葉10片,燈草1團,水煎服。適用于水痘輕癥。
6.紫草0.3克,陳皮0.15克,為粗末,新汲水煎服。適用于小兒痘瘡紫暗,發(fā)出不暢。
外治法:
1.苦參30克,浮萍15克,芒硝30克,水煎外洗,1日2次。
2.止癢藥方:地膚子30克,僵蠶15克,白鮮皮15克,芥穗15克,茵陳15克,敗醬草15克,白礬9克,白芷9克,共為細末,擦于患處,每日-3次。
3.青黛散:青黛、黃柏、石膏、滑石各等份,研為細末,撒布患處,或用麻油調敷,1日-2次。適用于痘疹破潰,繼感邪穢時。
針灸療法:
1.體針:治以清熱疏風利濕。 取穴:大椎、曲池、合谷、豐隆、三陰交。 若痘疹紫暗,加血海以除血分濕熱;若邪陷營血,高熱神昏,加刺水溝、十宣放血,以清營涼血,清心開竅。
2.耳針: 取穴:肺、脾、下屏尖、下腳端、神門、腦,每次選2-3穴,局部消毒,用毫針刺入,每日1次。也可用耳穴貼王不留行籽,每日揉按3次,每次3分鐘。
推拿療法:
手法:清天河水、揉小天心、退六腑、清脾經(jīng)、開天門、推坎宮。
加減:毒熱重證,加清胃經(jīng)、清肺經(jīng)以清肺胃實熱;高熱神昏,加掐人中、掐老龍、拿肩進以清熱開竅。
結語:如果得了水痘大家也不必過于驚慌,因為這類疾病一般不會危及生命,我們有有效的方法能夠治愈它。以上介紹的一些治療方法大家也可以選擇使用,這類一般情況下醫(yī)生只會發(fā)一次。
我們都知道,水痘又名叫天花,天花如果在我國的古代發(fā)生是一種絕癥,沒有辦法可以治療,但我們現(xiàn)在因為醫(yī)療技術的發(fā)達,水痘其實是可以治療的,很多嬰兒在剛剛出生的時候都會植入水痘疫苗,這樣就能夠預防以后水痘的發(fā)生,而且水都起來一定不要用手抓,否則會留疤,下面介紹水痘擦什么藥膏
口服可以用阿昔洛韋或伐昔洛韋,外用可以用阿昔洛韋軟膏。中成藥可以用,抗病毒口服液、蒲地藍消炎口服液等,只要是中成藥清熱解毒的均可以用。選一種就可以了。如果打吊水可以用:阿昔洛韋,更昔洛韋,利巴韋林,西米替丁均可,但只要選其中一種就可以了。不是全用。止癢可以用爐甘石洗劑。
護理要求:多喝白開水,清淡飲食,吃流質或半流質飲食。多休息,室內(nèi)要安靜,空氣要新鮮,每天至少分次開窗通風2~3小時,被子不能蓋得太厚太多。喂喝白開水或蔬菜水果汁,是有利于出汗和排尿,促進毒素排出。經(jīng)常擦去身上的汗?jié)n,要保持皮膚的清潔衛(wèi)生,以免著涼。
水痘是病毒感染引起的,本病有一定傳染性,所以發(fā)病期間,患者一般不宜和沒有患過水痘的大人、小孩一起玩耍,以免傳染他人。建議口服利巴韋林或者阿昔洛韋,外用爐甘石洗劑。有瘙癢者同時口服撲爾敏或者酮替芬水泡破損者同時口服抗生素比如阿奇霉素或者阿莫西林預防感染。發(fā)燒者一般體溫在38度以上者可以口服退燒藥比如臣功再欣飲食清淡,少吃生冷即可。注意不要搔抓水泡周圍皮膚,以免皮膚感染或者留下疤痕或者色素沉著。,本病積極治療一般7-10天痊愈
水痘主要是一些痘類之類的病毒引起的一些原發(fā)性的感染,主要是以全身的皰疹為特征的一些即興的皮膚病,常見的主要是兒童患有一些高傳染性,高度的傳染性一小區(qū)的流行,以后能夠獲得一些重視,每一時刻的皮疹的特點的,主要是批準的數(shù)量比較多而且呢,發(fā)生的癥狀也是比較好關鍵的。
有疼痛和一些騷癢的癥狀同事那水洞的主要是為良性的一些自限性的疾病應該隔離花兒注意護理預防一些并發(fā)癥發(fā)生后的可以無償獻血,口服一些藥物及時治療有高熱的患者,應該得注意保健。
1.隔離水痘患者VZV感染發(fā)病后臨床表現(xiàn)為水痘或帶狀皰疹,但兩者的主要傳染源均是水痘患者,隔離水痘患者是預防VZV感染的關鍵。水痘患者對兒童傳染性很大,對水痘患者的傳染源管理應包括呼吸道隔離和接觸隔離?;颊叩母綦x期應自出疹開始到出疹后6天,或隔離至全部水痘皰疹干燥結痂為止。無并發(fā)癥者可在家隔離,此前不得入托或入學;亦不應出門與其他兒童玩耍接觸,并防止其與易感孕婦接觸?;颊叩暮粑婪置谖锛氨晃廴镜挠闷窇?。易感者接觸后應檢疫3周(可自接觸后第11天起觀察)。
2.切斷 VZV感染的傳播途徑應加強公共場所的通風換氣,或紫外線照射室內(nèi)進行空氣消毒。接觸患者后徹底洗手,是預防VZV在醫(yī)院內(nèi)感染流行的簡便有效措施。
3.易感者的免疫保護措施對于未感染過水痘-帶狀皰疹病毒的孕婦、兒童與免疫功能低下者,應根據(jù)不同情況采取適當?shù)拿庖弑Wo措施,避免發(fā)生胎兒畸形或重癥水痘感染。
(1)被動免疫:在接觸后72h內(nèi)用高效價VZV免疫球蛋白5ml肌內(nèi)注射,對水痘有預防效果。由于血制品固有的安全性問題,故VZV免疫球蛋白的應用范圍僅限于暴露于水痘患者的以下情況:細胞免疫缺陷者、免疫抑制劑長期治療者、患有嚴重疾病如白血病、淋巴瘤及其他惡性腫瘤者。其理由是,這類患者一旦感染VZV后可能表現(xiàn)為重癥水痘,其病情的嚴重性將超過輸用血制品可能帶來的某些風險問題。
(2)自動免疫:近年來在試用VZV滅活疫苗或減毒活疫苗,主要用于水痘高危易感者,有一定的預防效果,據(jù)稱保護力可持續(xù)10年以上。
以上就是水痘的預防,所以在日常生活中的他的新房后處理的也是比較關鍵的,在日常生活中的飲食保健的宜多吃,新鮮水果蔬菜補充體內(nèi)的維生素多喝一些開水,口服一些藥物及時治療有高熱的患者,應該得注意保健禁忌辛辣刺激性的食物禁用一些補藥。
水痘雖然是人一生只會患上一次的疾病,但是它對于人體的危害是比較大的,而且年齡越大的人出水痘的話,會感覺越痛苦。不過出水痘的時間是我們自己無法控制的,對于家長來說,如果是孩子出水痘的話,最好的方法就是做好孩子水痘的護理,讓孩子的水痘早日的消退下去。
水痘的出現(xiàn),是因為孩子感染上了皰疹病毒,而且該病一般在10天左右就會自愈,不過在這10天之內(nèi),真的會給孩子的生活帶來嚴重的影響,如果是照顧不好的話,很容易會留疤痕。
水痘的護理
1、避免小孩因痕癢難耐而抓破水泡,引致發(fā)炎,同時細菌亦會蔓延至其他皮膚破損的部位。
2、若嬰兒染上水痘,可為他套上棉手套,避免他用手揉眼,令病毒感染眼睛,形成角膜炎,以致眼角膜上留下疤痕,影響視力。
3、水痘的癥狀之一,是溫和的發(fā)燒。水痘擴散期間開始發(fā)燒,水痘消失時便退燒。發(fā)燒期間,不要服用阿斯匹靈來退燒,因為這樣會增加發(fā)生并發(fā)癥的機會。容易引起一種腦炎,雷氏癥候群。
4、用溫水(不是熱水)洗澡,保持皮膚清潔,減少感染危險。
水痘護理注意事項
1、患兒宜單獨隔離,居室要通風,光線充足,發(fā)熱時應臥床休息。
2、飲食宜給予易消化,富含維生素的流質或半流質食物。
3、衣被不宜過多過厚,太熱了出汗會使皮疹發(fā)癢,保持衣被和被褥清潔,以免繼發(fā)感染。
4、剪短患兒指甲,保持雙手清潔,以減少抓破水痘,引起感染的可能?;純弘p手可用紗布包裹或戴手套,已抓破的水痘可涂以1%龍膽紫藥水。
上述這些都是水痘的護理的