克癬星的說明書
牛皮癬養(yǎng)生小常識。
“靜能養(yǎng)生，靜能開悟，靜能生慧，靜能明道。心靜則清，心清則明，心明則靈，心靈則聰慧清醒?！别B(yǎng)生從歷史上的玄虛傳說，已經(jīng)進(jìn)入大眾百姓視野，很多人生活的不幸，源于沒有注意平日的養(yǎng)生。進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生需要注意哪些方面呢？急您所急，小編為朋友們了收集和編輯了“克癬星的說明書”，歡迎您參考，希望對您有所助益！
皮膚病是一種嚴(yán)重影響患者及家人健康的疾病，也是一種多發(fā)疾病，而且皮膚病也是很容易傳染給身邊的人，所以對于皮膚病的治療是一件刻不容緩的事情。據(jù)業(yè)內(nèi)介紹，克癬星是一種治療皮膚病的藥物，效果非常顯著，下邊我們可以看看關(guān)于它的介紹。
【藥品名稱】
通用名稱：復(fù)方聚維酮碘搽劑
商品名稱：克癬星
拼音全碼：KeXuanXing(WanShunTang)
【主要成份】聚維酮碘、阿司匹林、輔料和溶劑。
【性 狀】本品為紅棕色液體。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于足癬、體癬、頭癬、花斑癬、手癬；并發(fā)細(xì)菌感染也可使用。用于癤、蚊蟲叮咬、手足多汗癥。
【規(guī)格型號】20mg
【用法用量】外用。洗凈患處，將本品涂搽患處，一日1-2次。用于癬病療程為2～4周。
【不良反應(yīng)】偶見皮膚刺激如燒灼感，或過敏應(yīng)如皮疹、瘙癢等。
【禁 忌】對本品或碘過敏禁用。
【注意事項】1.本品為外用藥，切勿口服或接觸眼睛。2.如用藥部位出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅腫等，應(yīng)停止用藥，洗凈，必要時向醫(yī)師或藥師咨詢。3.本品在低溫時，可能發(fā)生渾濁，但藥品質(zhì)量并不降低，可以照常使用。4.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。 5.本品為外用藥，切勿口服或接觸眼睛。6.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。ys630.CoM
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦或哺乳期婦女可以外用涂搽本品。
【藥物相互作用】本品不宜與硫代硫酸鈉或汞溴紅同用或接觸。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】聚維酮碘能逐步釋放出有效碘，使微生物蛋白質(zhì)變性而死亡，對細(xì)菌、病毒、真菌均有效，且微生物對有效碘無耐藥性。阿司匹林具有抗真菌、消炎和止癢的作用。在患處一部份分解出水楊酸，繼續(xù)發(fā)揮抗真菌、消炎和止癢的作用，而延長作用時間；還可軟化角質(zhì)，增強藥物的皮膚滲透作用。
【藥代動力學(xué)】本品涂于患處，有效碘逐步消耗，隔24小時應(yīng)再一次涂搽本品，以保證有效碘的必要濃度。若24小時內(nèi)涂搽二至四次，則能夠使患處增加更多的有效碘，適用于重癥患者的需要。阿司匹林在涂搽后，大部份穩(wěn)定保持原型而發(fā)揮藥效，小部份則分解為水楊酸，繼續(xù)發(fā)揮治療作用。
【貯 藏】密封。
【包 裝】20mg/支。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字H52020539
【生產(chǎn)企業(yè)】貴州萬順堂藥業(yè)有限公司
皮膚病是一種傳染性很強的疾病，很多人患上皮膚病都是因為受到傳染發(fā)病的，所以皮膚病的治療也是一件不能拖延的事情?？税_星就可以幫助很好的解決以上各種問題，可以說選擇了克癬星就可以和皮膚病說拜拜了。
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目前有很多的藥物是我們相對比較熟悉的，如感冒類藥物，消炎類藥物，但是藥物多種多樣，有很多是我們不了解的，今天就為大家介紹一下類克這個藥物，這個藥物用于主要治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，強直性脊柱炎，克羅恩病等疾病，可以改善人們的生活質(zhì)量，改善機能，減輕一些臨床的癥狀呢作用，接下來為大家詳細(xì)介紹其用法用量，不良反應(yīng)等情況。
功能主治]
本品適用于：
1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
本品是疾病控制性抗風(fēng)濕藥物。對于中重度活動性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，本品與甲氨蝶呤合用可用于：
(1)減輕癥狀和體征。
(2)改善身體機能，預(yù)防患者殘疾。
2.克羅恩病。
對于接受傳統(tǒng)治療效果不佳的中重度活動性克羅恩病患者，本品可用于：
(1)減輕癥狀和體征。
(2)達(dá)到并維持臨床療效。
(3)促進(jìn)粘膜愈合。
(4)改善生活質(zhì)量。
(5)使患者減少皮質(zhì)激素用量或停止使用皮質(zhì)激素。
3.瘺管性克羅恩病。
對于瘺管性克羅恩病患者，本品可用于：
(1)減少腸-皮膚瘺管和直腸-陰道瘺管的數(shù)量，促進(jìn)并維持瘺管愈合。
(2)減輕癥狀和體征。
(3)改善生活質(zhì)量。
4.強直性脊柱炎。
對于活動性強直性脊柱炎患者，本品可用于：
(1)減輕癥狀和體征，包括增加活動幅度。
(2)改善身體機能。
(3)改善生活質(zhì)量。
[用法用量]
1.用法：靜脈輸注。
2.用量：
(1)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
首次給予本品3mg/kg，然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔8周各給予一次相同劑量。本品應(yīng)與甲氨蝶吟合用。對于療效不佳的患者，可考慮將劑量調(diào)整至10mg/kg，和/或?qū)⒂盟庨g隔調(diào)整為4周。
(2)中重度活動性克羅恩病、瘺管性克羅恩病。
首次給予本品5mg/kg，然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔8周各給予一次相同劑量。對于療效不佳的患者，可考慮將劑量調(diào)整至l0mg/kg。
(3)強直性脊柱炎。
首次給予本品5mg/kg，然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔6周各給予一次相同劑量。
3.使用指導(dǎo)。
應(yīng)進(jìn)行無菌操作。
(1)計算劑量，確定本品的使用瓶數(shù)：本品每瓶含英夫利西單抗100mg，計算所需配制的本品溶液總量。
(2)使用配有21號(0.8mm)或更小針頭的注射器，將每瓶藥品用10ml無菌注射用水溶解：除去藥瓶的翻蓋，用醫(yī)用酒精棉簽擦拭藥瓶頂部，將注射器針頭插入藥瓶膠蓋，注入無菌注射用水。如藥瓶內(nèi)的真空狀態(tài)已被破壞，則該瓶藥品不能使用。輕輕旋轉(zhuǎn)藥瓶，使藥粉溶解。避免長時間或用力搖晃，嚴(yán)禁振蕩。溶藥過程中可能出現(xiàn)泡沫，放置5分鐘后，溶液應(yīng)為無色或淡黃色，泛乳白色光。由于英夫利西單抗是一種蛋白質(zhì)，溶液中可能會有一些半透明微粒。如果溶液中出現(xiàn)不透明顆粒、變色或其它物質(zhì)，則不能繼續(xù)使用。
(3)用0.9%氯化鈉注射液將本品的無菌注射用水溶液稀釋至250ml：從250ml0.9%氯化鈉注射液瓶或袋中抽出與本品的無菌注射用水溶液相同的液體量，將本品的無菌注射用水溶液全部注入該輸液瓶或袋中，輕輕混合。
(4)輸液時間不得少于2小時：輸液裝置上應(yīng)配有一個內(nèi)置的、無菌、無熱原、低蛋白結(jié)合率的濾膜(孔徑≤1.2μm)。未用完的輸液不應(yīng)再貯存使用。
(5)未進(jìn)行本品與其它藥物合用的物理生化兼容性研究，本品不應(yīng)與其它藥物同時進(jìn)行輸液。
經(jīng)胃腸道外給藥的產(chǎn)品在給藥前應(yīng)目檢是否存在微粒物質(zhì)或變色現(xiàn)象。如果發(fā)現(xiàn)存在不透明顆粒、變色或其它異物，則該藥品不可使用。
[劑 型]
注射劑
[不良反應(yīng)]
安全性資料來源于5159名接受本品治療的患者的臨床試驗，其中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎1304名，青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎117名，克羅恩病1224名(包括成人1085名和兒童139名)，強直性脊柱炎347名，銀屑病型關(guān)節(jié)炎293名，斑塊狀銀屑病1373名，潰瘍性結(jié)腸炎484名，其它疾病17名。試驗中的不良反應(yīng)列于表1。除潰瘍性結(jié)腸炎、兒童克羅恩病和斑塊狀銀屑病患者外，輸液反應(yīng)(如呼吸困難、面色潮紅、頭痛和皮疹)是患者停藥的主要原因。
1.臨床試驗中不良事件匯總表：
(1)皮膚及附屬物：皮疹，瘙癢，蕁麻疹，出汗增加，皮膚干燥，真菌性皮炎，甲真菌病，濕疹，脂溢性皮炎，脫發(fā)。
(2)中樞及外周神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛，眩暈。
(3)胃腸道系統(tǒng)：惡心，腹瀉，腹痛，消化不良，腸梗阻，嘔吐，便秘。
(4)呼吸系統(tǒng)：上呼吸道感染，下呼吸道感染(包括肺炎)，呼吸困難，鼻竇炎，胸膜炎，肺水腫。
(5)全身性：乏力，胸痛，水腫，潮熱，疼痛，寒戰(zhàn)。
(6)機體防御功能：病毒性感染，發(fā)熱，膿腫，蜂窩組織炎，念珠菌病。
(7)肌肉骨骼系統(tǒng)：肌肉痛，關(guān)節(jié)痛。
(8)外周血管：面部潮紅，血栓性靜脈炎，瘀斑，血腫。
(9)心血管：高血壓，低血壓。
(10)血液：貧血，白細(xì)胞減少，淋巴結(jié)病，中性白細(xì)胞減少癥，血小板減少。
(11)精神：失眠，嗜睡。
(12)肝膽系統(tǒng)：轉(zhuǎn)氨酶升高，肝功能異常。
(13)泌尿系統(tǒng)：泌尿道感染。
(14)眼部及視力：結(jié)膜炎。
(15)心率及心律：心悸，心動過緩。
(16)給藥部位：輸注部位反應(yīng)。
(17)膠原：自身抗體。
2.輸液反應(yīng)。
在臨床試驗中，輸液中和輸液結(jié)束后的2小時內(nèi)，安慰劑組患者中有10%發(fā)生與輸液相關(guān)的反應(yīng)，本品組患者中有20%發(fā)生該反應(yīng)。其中約有3%出現(xiàn)發(fā)熱或寒戰(zhàn)等非特異性癥狀，低于1%出現(xiàn)瘙癢或蕁麻疹，1%出現(xiàn)心肺反應(yīng)(主要表現(xiàn)為胸痛、低血壓、高血壓或呼吸困難)或瘙癢、蕁麻疹和心肺反應(yīng)的合并癥狀。約有低于1%的患者出現(xiàn)了包括過敏、驚厥、紅斑和低血壓在內(nèi)的嚴(yán)重輸液反應(yīng)。約3%的患者因與輸液相關(guān)的反應(yīng)而中斷治療。所有發(fā)生上述反應(yīng)的患者無論接受治療與否，均全部恢復(fù)。
在一項類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床試驗(ASpIRE)中66%(1040名中有686名)的患者至少接受過1次不超過90分鐘的短時間輸注，其中44%(1040名中有454名)的患者至少接受過1次不超過60分鐘的短時間輸注。至少接受過1次短時間輸注的本品組有15%(74/494)的患者發(fā)生了輸液反應(yīng)，0.4%(2/494)的患者發(fā)生了嚴(yán)重輸液反應(yīng)。尚未進(jìn)行劑量大于6mg/kg的短時間輸注研究。
本品上市后監(jiān)察顯示有過敏樣反應(yīng)的報告，包括喉頭水腫、咽水腫和嚴(yán)重支氣管痙攣，未見與這些反應(yīng)相關(guān)的死亡病例。罕見與本品相關(guān)的癲癇發(fā)作的報告。
3.再次給藥后的遲發(fā)性過敏/遲發(fā)性反應(yīng)。
根據(jù)國外文獻(xiàn)，在一項臨床研究中，41名克羅恩病患者中有37名在停用本品2至4年后，再次接受本品的治療，有10名患者在輸液后3-12天內(nèi)發(fā)生不良事件，其中6名較嚴(yán)重。癥狀和體征包括：肌肉痛和/或關(guān)節(jié)痛伴有發(fā)熱和/或皮疹，一些患者還出現(xiàn)瘙癢;面部、手部和唇部浮腫;吞咽困難;蕁麻疹;咽喉痛;頭痛。發(fā)生這些不良事件的患者在首次接受本品治療時未發(fā)生過與輸液有關(guān)的不良事件。在這37名患者中，以前使用過英夫利西單抗液體制劑的23名患者中有9名(39%)發(fā)生了不良事件;在以前使用過英夫利西單抗凍干粉劑的14名患者中僅1名(7%)發(fā)生了不良事件。尚無足夠的臨床證據(jù)表明這些反應(yīng)的發(fā)生是由于劑型不同而引起?；颊叩陌Y狀和體征經(jīng)過治療均得到改善和消除。由于停藥1-2年的患者資料不足，無法確定此類不良事件的發(fā)生率。在臨床試驗和上市后監(jiān)察中，用藥間隔少于1年的患者罕有發(fā)生此類不良事件。3項銀屑病試驗中，1%(15/1373)的患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、血清病、肌痛、發(fā)熱和皮疹，但這些不良反應(yīng)通常發(fā)生在本品使用后的初期。在多數(shù)病例中停止使用本品和/或使用其他療法后癥狀和體征可改善或消退。
4.免疫原性。
對本品產(chǎn)生抗體的患者發(fā)生與輸液相關(guān)反應(yīng)的可能性較大(約為2-3倍)，合用免疫抑制劑可降低產(chǎn)生本品抗體以及與輸液相關(guān)反應(yīng)的發(fā)生率。給藥3次后繼續(xù)接受維持治療的患者中，約有10%產(chǎn)生了本品的抗體。在停藥期大于16周后使用本品的克羅恩病患者本品抗體的產(chǎn)生率較高。一項3期銀屑病型關(guān)節(jié)炎試驗中，無論合用甲氨蝶呤與否，接受本品5mg/kg的患者中15%出現(xiàn)了本品的抗體。2項銀屑病3期臨床試驗中，給予本品進(jìn)行誘導(dǎo)治療及其后的維持治療且未合用免疫抑制劑。在以上試驗中，在每隔8周接受一次本品5mg/kg且持續(xù)治療1年的患者中，近25-30%的患者出現(xiàn)了本品的抗體，高于(至1.6倍)其他治療方案(每隔8周給予本品3mg/kg，必要時給予本品3mg/kg，必要時給予本品5mg/kg)的該比率。盡管出現(xiàn)自身抗體的比例增加了，但在這2項3期銀屑病試驗中，給予本品5mg/kg，隨后每隔8周給藥維持治療1年的患者中，輸液反應(yīng)發(fā)生率(14.1%-23.0%)和嚴(yán)重輸液反應(yīng)發(fā)生率(1%)與在其他試驗人群中觀察到的相似。
5.感染。
在多項臨床研究中，本品組患者的感染率為36%，安慰劑組患者的感染率為28%。在克羅恩病臨床研究中，與安慰劑比較，未觀察到本品可增加嚴(yán)重感染的風(fēng)險。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎臨床試驗中，在包括肺炎在內(nèi)的嚴(yán)重感染發(fā)生率上，本品+甲氨蝶呤合用組高于甲氨蝶呤單用組，此現(xiàn)象尤其出現(xiàn)在劑量在6mg/kg或以上時。在銀屑病試驗中，接受本品患者(平均隨訪41.9周)的1.5%和接受安慰劑患者(平均隨訪18.1周)的0.6%發(fā)生了嚴(yán)重感染。
根據(jù)藥品上市后經(jīng)驗，曾觀察到一些病原體(包括病毒、細(xì)菌、真菌及原蟲)引起的感染病例，感染病灶涉及多個器官系統(tǒng)。這些感染患者或單獨使用了本品，或合并使用了免疫抑制劑。
6.肝膽系統(tǒng)。
在本品上市后經(jīng)驗中有非常罕見的黃疸和肝炎(其中一些具有自身免疫性肝炎的特征)的病例報告。
在臨床試驗中，觀察到了使用本品的患者出現(xiàn)中重度谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高，但未導(dǎo)致嚴(yán)重肝損傷。ALT升高至正常范圍上限(ULN)的5倍或以上。本品組(單用或與其它免疫抑制劑合用)患者轉(zhuǎn)氨酶(ALT比AST更常見)升高比例高于對照組。大多數(shù)轉(zhuǎn)氨酶異常是一過性的，但少數(shù)患者轉(zhuǎn)氨酶升高的時間較長。一般情況下，ALT和AST升高的患者均未出現(xiàn)癥狀，在繼續(xù)使用本品、停用本品或調(diào)整合并用藥后，該異?，F(xiàn)象可減輕或消除。
7.惡性腫瘤。
在臨床試驗中，有本品組患者出現(xiàn)新生或復(fù)發(fā)惡性腫瘤的報告。淋巴瘤的發(fā)生率高于正常人群的預(yù)期值。雖然對照組的發(fā)生率低于正常人群的預(yù)期值，但是本品組觀察到的非-淋巴瘤的惡性腫瘤與正常人群的預(yù)期值相似。在一項探索性臨床試驗中，納入了吸煙或已戒煙的中重度慢性阻塞性肺病(COpD)患者，本品組發(fā)生惡性腫瘤的病例報告多于對照組。尚未知TNF抑制劑對惡性腫瘤發(fā)生的潛在作用。
8.抗核抗體(ANA)/抗雙鏈脫氧核糖核酸(dsDNA)抗體。
臨床試驗中，基線時ANA陰性的本品組患者約有一半在治療中ANA呈陽性，此現(xiàn)象在安慰劑組患者中的發(fā)生率約為20%。在本品組患者中抗dsDNA抗體的轉(zhuǎn)陽率約為17%，而在安慰劑組患者中為0%。少見狼瘡及狼瘡樣綜合征的報告。
9.充血性心力衰竭。
在一項評價本品對中重度心力衰竭(紐約心臟學(xué)會Ⅲ/Ⅳ級且左心室射血分?jǐn)?shù)≤35%)的Ⅱ期臨床研究中，將150名患者隨機分為3組：10mg/kg本品組51名、5mg/kg本品組50名、安慰劑組49名，每組接受3次輸液治療，可觀察到10mg/kg本品組因心力衰竭加重而死亡和住院的發(fā)生率較高。在第28周時，10mg/kg本品組有3例患者死亡，5mg/kg本品組有1例患者死亡，安慰劑組無死亡。在同一時間點時，因心力衰竭加重而住院的病例數(shù)，10mg/kg本品組有11例，5mg/kg本品組有3例，安慰劑組有5例。在隨訪的第1年死亡的病例數(shù)，10mg/kg本品組有8例，5mg/kg本品組和安慰劑組各有4例。尚未研究本品對輕度心力衰竭(紐約心臟學(xué)會Ⅰ/Ⅱ級)的影響。上市后經(jīng)驗顯示，使用本品的患者(無論有無明顯誘發(fā)因素)有心力衰竭加重的報告。
罕見初發(fā)性心力衰竭(包括無已知既往心血管疾病的患者出現(xiàn)的心力衰竭)報告，其中一些患者的年齡在50歲以下。
10.青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
在一項14周的多中心、隨機、雙盲、安慰劑對照及其后最長至第44周的雙盲、全活性藥物延長治療試驗中評價了本品的安全性和有效性。共有122名年齡在4-17歲之間的活動性青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者入組，他們都曾使用了至少3個月的甲氨蝶呤，其中有120名患者接受了研究藥物的治療。同時允許其服用葉酸、口服皮質(zhì)激素(≤10mg/天)、非甾體類抗炎藥和/或甲氨蝶呤。
第0、2、6、14、20周靜脈輸注3mg/kg的本品或安慰劑，隨后每隔8周給藥1次至第44周。為保持盲法治療，3mg/kg劑量組的患者還在第16周接受了一次單劑量的安慰劑，隨機分入安慰劑組的患者在第14、16、20周交叉接受了6mg/kg的本品，每隔8周給藥一次至第44周。本品用于青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒的有效性和安全性尚未確定。接受本品3mg/kg合用甲氨蝶呤的60名青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒中有41名(68.3%)在觀察52周后發(fā)生了感染，接受本品6mg/kg合用甲氨蝶呤的57名青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒中有37名(64.9%)在觀察38周后發(fā)生了感染，接受安慰劑合用甲氨蝶呤的60名青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒中有28名(46.7%)在觀察14周后出現(xiàn)感染。最常報告的感染是上呼吸道和咽炎，最常報告的嚴(yán)重感染是肺炎。其他值得關(guān)注的感染是1例原發(fā)性水痘和1例帶狀皰疹。接受本品3mg/kg的青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒輸液反應(yīng)的發(fā)生率為35.0%，6mg/kg組為17.5%。最常報告的輸液反應(yīng)是惡心、發(fā)熱、頭痛和低血壓。本品3mg/kg組中4人發(fā)生了嚴(yán)重輸液反應(yīng)，3人報告出現(xiàn)了可能的過敏性反應(yīng)(其中2人是發(fā)生嚴(yán)重輸液反應(yīng)者)。本品6mg/kg組中有2人發(fā)生嚴(yán)重輸液反應(yīng)，其中1人出現(xiàn)可能的過敏性反應(yīng)。出現(xiàn)嚴(yán)重輸液反應(yīng)的6人中有2人快速輸注(輸注時間少于2小時)了本品。3mg/kg組有37.7%的青少年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患兒出現(xiàn)了本品的抗體，6mg/kg組為12.2%。而且3mg/kg組的抗體效價明顯高于6mg/kg組。
11.兒童克羅恩病。
一般而言，接受本品的克羅恩病患兒出現(xiàn)不良事件的頻率和種類與成年克羅恩患者相似。下文中討論了區(qū)別于成人的不良事件及其他需考慮的特殊事項。
與385名接受相似療法的成年克羅恩病患者相比，更常報告于103名接受本品5mg/kg治療54周的克羅恩病患兒中的不良事件包括：貧血(10.7%)、血便(9.7%)、白細(xì)胞減少(8.7%)、潮紅(8.7%)、病毒性感染(7.8%)、中性粒細(xì)胞減少癥(6.8%)、骨折(6.8%)、細(xì)菌性感染(5.8%)、呼吸道過敏反應(yīng)(5.8%)。
在REACH試驗中56.3%的患者和ACCENT1試驗中5mg/kg本品組50.3%的患者出現(xiàn)了感染。在REACH試驗中，每隔8周給藥患者的感染發(fā)生率高于每隔12周組(分別為73.6%和38.0%)，但是3名每隔8周給藥的患者和4名每隔12周給藥的患者出現(xiàn)了嚴(yán)重感染。最常報告的感染是上呼吸道感染和咽炎，最常報告的嚴(yán)重感染是膿腫。3名患者報告感染了肺炎，其中2名是每隔8周維持給藥的患者，1名是每隔12周維持給藥的患者。每隔8周維持治療組報告有2例患者發(fā)生了帶狀皰疹?？傊?，REACH試驗中17.5%的患者至少出現(xiàn)了1次輸液反應(yīng)，其中每隔8周維持給藥組為17.0%，每隔12周組為18.0%。但是未出現(xiàn)嚴(yán)重的輸液反應(yīng)，僅有2名患者出現(xiàn)了非嚴(yán)重性過敏反應(yīng)。3名(2.9%)克羅恩病患兒出現(xiàn)了本品的抗體。
洛賽克是比較常見的一種藥，這種藥物主要適合治療12指腸潰瘍，胃潰瘍，反流性食管炎以及抗生素的問題，同時可以防止感染幽門螺旋桿菌，在平時的用途價值是極為廣泛的，不過大家需要注意，像這種藥物在使用之前需要仔細(xì)閱讀說明書，以免后期會給身體帶來困擾。
成份主要成份:奧美拉唑。
化學(xué)名稱為:5-甲氧基-2-〔[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)-甲基]-亞磺酰基〕-1H-苯并咪唑
分子式:C17H19N3O3S
分子量:345.42
性狀洛賽克MUpS10毫克:淡粉色、橢圓形、雙面凸的包衣片，一面刻有" "，另一面刻有"10MG"字樣，每片含10.3毫克奧美拉唑鎂(相當(dāng)于10毫克奧美拉唑)的腸衣微顆粒。
規(guī)格20毫克。
用法用量必須整片吞服，至少用半杯液體送服。藥片不可咀嚼或壓碎，可將其分散于水或微酸液體中(如 :果汁)，分散液必須在30分鐘內(nèi)服用。
十二指腸潰瘍 :正常劑量為本品20毫克，1日1次，通常潰瘍可在2周內(nèi)治愈。如果初始療程療效不肯定，應(yīng)再治療2周。對用其它藥物治療無效的十二指腸潰瘍，用40毫克，1日1次，通常4周內(nèi)可治愈。對復(fù)發(fā)患者，可重復(fù)予以治療。
幽門螺桿菌的根除 :
三聯(lián)療法 :本品20毫克，阿莫西林1000毫克和克拉霉素500毫克，均為1日2次，持續(xù)1周?；虮酒?0毫克，克拉霉素250毫克和甲硝唑400毫克，均為1日2次，持續(xù)1周。
二聯(lián)療法 :本品40毫克，1日1次，和克拉霉素500毫克，1日3次，持續(xù)2周?；虮酒?0毫克，阿莫西林750-1000毫克，均為1日2次，持續(xù)2周。為確保治愈，可參考十二指腸潰瘍的推薦劑量。
非甾體類抗炎藥相關(guān)的十二指腸潰瘍或十二指腸糜爛，同時用或不用非甾體類抗炎藥 :正常劑量為20毫克，1日1次。通常4周內(nèi)可治愈，若初始療程療效不肯定，應(yīng)再治療4周。
預(yù)防非甾體類抗炎藥相關(guān)的十二指腸潰瘍、十二指腸糜爛或消化不良癥狀 :正常劑量為20毫克，1日1次。
為預(yù)防幽門螺桿菌根除治療無效的反復(fù)發(fā)作的十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)，劑量可依疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行個體化調(diào)整。療效呈劑量依賴性。正常劑量是本品20毫克，1日1次。一些患者每日10毫克可能已足夠 ;若該劑量無效，可增至40毫克。
胃潰瘍 :正常劑量為本品20毫克，1日1次，通常4周內(nèi)可治愈。若初始療程未完全治愈，應(yīng)再治療4周。其它治療無效的胃潰瘍患者，可給予本品40毫克，1日1次，通常8周內(nèi)可治愈。復(fù)發(fā)的病例，可反復(fù)治療。
非甾體類抗炎藥相關(guān)的胃潰瘍或胃黏膜糜爛，同時用或不用非甾體類抗炎藥 :正常劑量為20毫克，1日1次。通常4周內(nèi)可治愈，若初始療程療效不肯定，應(yīng)再治療4周。
預(yù)防非甾體類抗炎藥相關(guān)的胃潰瘍、胃黏膜糜爛或消化不良癥狀 :正常劑量為20毫克，1日1次。
胃潰瘍的維持治療 :本品20毫克，1日1次。若治療失敗，劑量可增至40毫克，1日1次。
反流性食管炎 :劑量可依疾病的嚴(yán)重程度進(jìn)行個體化調(diào)整。正常劑量是本品20毫克，1日1次。通常4周內(nèi)可治愈，若初始療程療效不肯定，應(yīng)再治療4周。其它治療無效的反流性食管炎患者，可給予本品40毫克，1日1次，通常8周內(nèi)可治愈。一旦復(fù)發(fā)，應(yīng)重復(fù)治療。
皮膚病作為目前常見疾病的一種，已經(jīng)在一定程度上對患者及其家人造成了危害，因為皮膚病是具有一定的傳染性的，尤其是患病后不注意生活衛(wèi)生，更容易傳染。癬濕藥水作為治療皮膚病最好的藥物，可以很有效的幫助患者解決這種問題。
【藥品名稱】
通用名稱：癬濕藥水
商品名稱：癬濕藥水
拼音全碼：xuanshiyaoshui
【主要成份】百部、斑蝥、側(cè)柏葉、蟬蛻、大風(fēng)子仁、當(dāng)歸、防風(fēng)、鳳仙透骨草、花椒、蛇床子、土荊皮、吳茱萸。
【性 狀】本品為暗黃綠色的澄清液體；具醋酸的特臭。
【適應(yīng)癥/功能主治】祛風(fēng)除濕，殺蟲止癢。用于鵝掌風(fēng)，灰指甲，濕癬，腳癬。
【規(guī)格型號】20ml
【用法用量】外用，擦或噴于洗凈的患處，一日3-4次；治療灰指甲應(yīng)先除去空松部分，使藥易滲入。
【不良反應(yīng)】尚不明確。
【禁 忌】1.忌酒及辛辣食物。2.對本品過敏者禁用。
【注意事項】切忌入口，嚴(yán)防觸及眼、鼻、口腔等黏膜處。
【藥物相互作用】如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師
【藥理毒理】暫無相關(guān)信息。
【貯 藏】密封，置陰涼處。
【包 裝】藥用塑料，1瓶/盒
【有 效 期】36 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z20044219
【生產(chǎn)企業(yè)】黑龍江天龍藥業(yè)有限公司
皮膚病如果不及時治療是很容易傳染和惡化的，相信這是患者都不愿意看到的事情，所以對于皮膚病的治療千萬不能馬虎。作為目前治療皮膚病最好的藥物，癬濕藥水可以有效的幫助各位患者治愈，讓患者早日恢復(fù)健康。
肝膽疾病是目前對人類危害比較大的一種疾病了，這種病也叫做富貴病，以前吃不飽飯的時候很少發(fā)現(xiàn)這一類的疾病。治療肝膽胰腺類疾病最主要的方式就是藥物治療，在選擇藥物到時候一定要慎重。服用克癀膠囊治療肝膽胰腺類疾病的藥效就非常好，得到了很多患者的親睞。
【藥品名稱】
通用名稱：克癀膠囊
商品名稱：克癀膠囊
【適應(yīng)癥/功能主治】清熱解毒，化瘀散結(jié)。適用于脅肋脹痛或刺痛、脅下痞塊 ，口苦口粘，納呆腹脹，面目黃染，小便短赤，舌質(zhì)黯紅或瘀斑、瘀點， 舌苔黃膩，脈弦滑或澀等濕熱毒邪內(nèi)蘊、瘀血阻絡(luò)證及急、慢性肝炎。
【規(guī)格型號】0.4g*24s
【用法用量】口服，一次4粒，病重者適加至6粒，一日3次，小兒減半或 遵醫(yī)囑，一個月為一療程，一般用藥三個療程。
【不良反應(yīng)】偶有輕度非感染性腹瀉，減量后腹瀉停止。
【禁 忌】孕婦忌服。
【注意事項】運動員慎用。
【有 效 期】0 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z10960065
【生產(chǎn)企業(yè)】深圳同安藥業(yè)有限公司
【主要成份】麝香、牛黃、蛇膽汁、三七、郁金、黃芩、黃連、黃柏等。
【性狀】克癀膠囊為膠囊劑，內(nèi)容物為深棕色的粉末；氣微，味微苦，有 清涼感。
【貯藏】密封。
看完上述關(guān)于克癀膠囊的介紹，現(xiàn)在您對于克癀膠囊的各種功效和治療方案都清晰了嗎?對于肝膽疾病的治療我們一定不能忽視，好的藥物可以起到非常好的治療效果，選擇克癀膠囊就是選擇健康。治療肝膽疾病可以有效的幫助我們提高生活質(zhì)量，同時能更好的享受生活。
治療兒科疾病是許多家長都比較在意的問題，目前治療兒科疾病的藥物比較多，家長在選擇的時候感到非常的迷茫。選擇克咳膠囊對孩子的兒科疾病進(jìn)行治療效果是非常顯著的，治療兒科疾病一定要盡早，在小孩發(fā)病前期就及時進(jìn)行治療，否則越拖延孩子的疾病就越難治愈。
【藥品名稱】
通用名稱：克咳膠囊
商品名稱：克咳膠囊
拼音全碼：KeKeJiaoNang
【主要成份】麻黃、苦杏仁、罌粟殼、甘草、桔梗、萊菔子。
【性 狀】本品為膠囊劑，內(nèi)容物為棕黃 色的粉末；味微苦。
【適應(yīng)癥/功能主治】止咳、定喘、祛痰。用于咳嗽，喘急氣短。
【規(guī)格型號】0.3g*12s
【用法用量】口服，一次3粒，一日2次。
【不良反應(yīng)】尚不明確。
【禁 忌】嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女禁用。
【注意事項】1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。3.有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳嗽時應(yīng)去醫(yī)院就診。4.高血壓、心臟病患者慎用。5.本品不宜長期服用，服藥3天癥狀無緩解，應(yīng)去醫(yī)院就診。6.嚴(yán)格按照用法用量服用，兒童、年老體弱者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。9.兒童必須在成 人監(jiān)護下使用。10.請將本品放在兒童不能接觸的地方。11.如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物相互作用】如與其他藥品同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【貯 藏】密封。
【包 裝】每粒裝0.3克，每盒裝12粒。
【有 效 期】24 月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)中藥成方制劑第十七冊
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z52020239
【生產(chǎn)企業(yè)】貴州益佰制藥股份有限公司
看完以上對于克咳膠囊的各種介紹，您現(xiàn)在對于克咳膠囊這種藥物都有了一定的了解了吧?治療兒童疾病用藥一定要準(zhǔn)確，不能盲目用藥，這樣只會耽誤了小孩治療疾病的最佳時機，而且孩子在治療階段也會更加難受。因此，家長朋友們選擇克咳膠囊進(jìn)行兒科病的治療是非常明智的，希望您的孩子能盡快恢復(fù)健康。
現(xiàn)在社會上有著各種各樣的皮膚疾病，嚴(yán)重影響著人們的身體健康。皮膚病發(fā)病率高，大多數(shù)不會太嚴(yán)重，所以很多人忽視治療，最后致使病情嚴(yán)重，甚至危及生命。針對這種情況，也許克銀丸可以很有效的幫助到各位患者，具體情況看下邊介紹。
【藥品名稱】
通用名稱：克銀丸
商品名稱：克銀丸
拼音全碼：KeYinWan
【主要成份】土茯苓 白鮮皮 北豆根 拳參。
【性 狀】本品為棕褐色的濃縮水蜜丸；味甜、微苦。
【適應(yīng)癥/功能主治】清熱解毒，祛風(fēng)止癢。用于皮損基底紅，舌基底紅，便秘，尿黃屬血熱風(fēng)燥型的銀屑病。
【規(guī)格型號】10g*4袋*3小盒
【用法用量】口服。一次1袋，一日2次。
【不良反應(yīng)】有可能導(dǎo)致肝損害和剝脫性皮炎。
【禁 忌】尚不明確。
【注意事項】1.必須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，嚴(yán)格控制劑量和療程，避免超量，長期使用。2.在治療中注意肝功能監(jiān)測。3.兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女慎用。4.有本產(chǎn)品過敏史、肝功能不全患者禁用。5.對其他藥物過敏者慎用。6.忌食辛辣厚味及刺激或致敏食物。
【藥物相互作用】尚不明確。
【貯 藏】密封。
【包 裝】10g*4袋*3小盒
【有 效 期】48 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字Z11020013
【生產(chǎn)企業(yè)】北京同仁堂股份有限公司同仁堂制藥廠
看了上邊全部內(nèi)容的介紹后，相信廣大患者在面對皮膚病的治療問題上，已經(jīng)不再頭疼了吧?？算y丸在治愈各位患者的皮膚病后，患者也要切記不能馬上讓患處接受過熱的水，也不能受到烈日或者寒冷的刺激，愈后護理同樣重要。
相信對于大多數(shù)的朋友來說，對于消炎藥的認(rèn)識還是比較多的，藥店里有各式各樣的消炎藥物，最常見的就是頭孢類，青霉素類等，接下來也為大家介紹一種消炎藥物，帕珠沙星，更加準(zhǔn)確的來了解它主要用于治療什么感染及治療哪些疾病，具體用法用量，不良反應(yīng)，用藥禁忌等情況，建議朋友們耐心閱讀一下文章。
通用名稱
注射用甲磺酸帕珠沙星
【成分】
主要成分：甲磺酸帕珠沙星
【功能主治】
本品適用于敏感細(xì)菌引起的下列感染：1.慢性呼吸道疾病繼發(fā)性感染，如慢性支氣管炎、彌漫性細(xì)支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫、肺間質(zhì)纖維化、支氣管哮喘、陳舊性肺結(jié)核等，肺炎，肺膿腫；2.腎盂腎炎、復(fù)雜性膀胱炎、前列腺炎；3.燒傷創(chuàng)面感染，外科傷口感染；4.膽囊炎、膽管炎、肝膿腫；5.腹腔內(nèi)膿腫、腹膜炎；6.生殖器官感染，如子宮附件炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎。
【用法用量】
用法：將本品0.3g用100ml 0.9%氯化鈉注射液溶解后靜脈滴注。用量：一次0.3g，一日二次，靜脈滴注時間為30-60分鐘，療程為7-14天?？筛鶕?jù)患者年齡和病情酌情調(diào)整劑量。
【不良反應(yīng)】
本品主要臨床不良反應(yīng)為腹瀉、皮疹、惡心、嘔吐，實驗室檢查可見ALT、AST、ALp、r-GTp升高，嗜酸性粒細(xì)胞增加。(1)臨床不良反應(yīng)： 1)急性腎功能衰竭：可能會引起急性腎功能衰竭。 2)肝功能異常、黃疸。 3)偽膜性腸炎：可發(fā)生伴有血便的嚴(yán)重的腸炎，如果出現(xiàn)腹痛或頻繁的腹瀉，應(yīng)立即停藥并采取相應(yīng)的防治措施處理。 4)粒細(xì)胞減少、血小板減少癥。 5)橫紋肌溶解：如果出現(xiàn)肌痛、虛弱、磷酸肌酸激酶(CpK)升高、血或尿中的肌球素升高，應(yīng)立即停藥。橫紋肌溶解也可導(dǎo)致急性腎功能衰竭。 6)痙攣。 7)休克、過敏反應(yīng)，若出現(xiàn)呼吸困難、水腫、紅斑等任何異常，應(yīng)停止給藥，并采取適當(dāng)處理措施。 8)表皮脫落壞死(Lyell綜合癥)，眼、粘膜、皮膚綜合癥(Stevens Johnson綜合癥)。 9)間質(zhì)性肺炎：伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X片異常的肺炎發(fā)生。 10)低血糖：嚴(yán)重低血糖，易發(fā)生于老年病人、腎功能衰竭病人，應(yīng)仔細(xì)觀察。 11)跟腱炎、肌腱斷裂。給藥期間應(yīng)密切觀察，如出現(xiàn)上述不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并采取相應(yīng)的處理措施。(2)同類藥物的不良反應(yīng) pIE綜合癥：伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X線異常、嗜酸粒細(xì)胞增多的pIE綜合癥，見于臨床應(yīng)用的其他新喹諾酮類藥物報道，如出現(xiàn)上述不良反應(yīng)立即停藥，并采取相應(yīng)的處理措施。(3)其它不良反應(yīng)：如觀察到下列不良反應(yīng)采取適當(dāng)處理措施。 1)過敏反應(yīng)：皮疹、發(fā)熱(發(fā)生率0.1-5%)，蕁麻疹、瘙癢、面部皮膚潮紅(發(fā)生率0.1%)。 2)腎臟損害：BUN升高、蛋白尿、膽紅素尿、管型尿、尿隱血(發(fā)生率0.1～5%)，血肌酐升高(發(fā)生率0.1%)。 3)肝臟損害：ALT(GpT)升高(發(fā)生率≥5%)，AST(GOT)、ALT、r-GTp、LAp、LDH和膽紅素升高(發(fā)生率0.1～5%)。 4)血液：嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、貧血(發(fā)生率0.1～5%)。 5)消化道反應(yīng)：腹瀉或軟便、惡心、嘔吐(發(fā)生率0.1～5%)，上腹不適、腹脹、黑便(發(fā)生率0.1%)。 6)精神神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、頭暈(發(fā)生率0.1～5%)，短暫性意識障礙、短暫性精神障礙、精神異常(發(fā)生率0.1%)。 7)其他：靜脈炎(發(fā)生率≥5%)，CK(CpK)升高，電解質(zhì)紊亂(發(fā)生率0.1～5%)、口干、舌炎(發(fā)生率0.1%)。
【禁忌】
對帕珠沙星及喹諾酮類藥物有過敏史的患者禁用。
【注意事項】
(1)有支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏性疾病家族史的患者慎用。(2)腎功能不全患者：嚴(yán)重腎功能不全患者血藥濃度持續(xù)較高;因本品中的氯化鈉可解離出鈉離子，可導(dǎo)致高血鈉癥。(3)心臟或循環(huán)系統(tǒng)功能異常者慎用。本品中含有氯化鈉，易導(dǎo)致水鈉潴留，從而使水腫癥狀加重。(4)有抽搐或癲癇等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者慎用。(5)6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏患者慎用。(6)本品可導(dǎo)致休克，所以應(yīng)用本品前要詳細(xì)觀察有無過敏性休克病史，以便在治療期前準(zhǔn)備必要的搶救藥品和急救監(jiān)護措施，以防止休克的發(fā)生。使用時如果出現(xiàn)過敏性休克，除急救外，尚需密切觀察患者的神智、臉色、血壓，以保證患者的安全。
【藥物相互作用】
尚不明確
【藥理作用】
1.本品為新型氟喹諾酮類抗菌藥，它的主要作用機理是通過抑制細(xì)菌DNA螺旋酶酶拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ的活性，阻礙細(xì)菌DNA的復(fù)制而達(dá)到抗菌作用。2.帕珠沙星對需氧菌，一般性厭氧菌及厭氧性的革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌有效。與伊米配能、環(huán)丙沙星的抗菌效果相同，其抗菌譜與頭孢他啶、慶大霉素相同。對臨床分離的葡萄球菌屬、腸桿菌屬、銅綠假單孢菌、各種革蘭氏陰性菌、擬肝菌及普雷沃氏屬細(xì)菌有強大的抗菌活性。本品對伊米配能、頭孢唑啉苷、頭孢他啶的耐藥菌、腸內(nèi)細(xì)菌菌群、氨芐青霉素的耐藥菌—流感嗜血桿菌，伊米配能、慶大霉素、單獨使用或與頭孢他啶合用產(chǎn)生的耐藥菌—銅綠假單孢菌，β-內(nèi)酰胺酶水解伊米配能，產(chǎn)生耐藥菌—粘氏沙雷氏菌強大的抗菌活性。3.抗菌效果本品對銅綠假單孢菌、大腸埃希氏菌、金黃色葡萄球菌具有殺滅作用。本品對銅綠假單孢菌靜止期，對數(shù)增值期，穩(wěn)定期均有強大的殺滅作用，作用強度比頭孢他啶、慶大霉素更強。本品對穩(wěn)定期的金黃色葡萄球菌抗菌效果與頭孢他啶、慶大霉素相同，對金黃色葡萄球菌靜止期、增值期的殺滅作用比頭孢他啶強。
【儲藏】
遮光，密閉，在陰涼處保存。
【批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H20080372
表柔比星，這是一種鹽酸注射液，它的治療用途是比較廣泛的，比如說可以用來治療急性白血病，可以用來治療乳腺癌，可以用來治療前列腺癌、肝癌等等，由于治療的范圍比較廣，所以在醫(yī)學(xué)上屬于一種常用的藥物。當(dāng)然使用這種藥物的時候，在用法用量上需要十分注意，也有必要了解一些不良反應(yīng)癥狀，下面來給人們介紹表柔比星說明書，讓人們可以了解清楚。
【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸表柔比星注射液
英文名稱：Epirubicin Hydrochloride Injection
【成份】
本品活性成份化學(xué)名稱為:(8S,10S)-10-[(3’-氨基-2’,3’,6’-三脫氧-α-L-阿拉伯吡喃糖基)氧代]-6,8,11-三羥基-8-(羥乙酰基)-1-甲氧基-7,8,9,10-四氫并四苯-5,12-二酮鹽酸鹽輔料:氯化鈉，稀鹽酸，注射用水【分子式】 C27H29NO11·HCl 【分子量】 580.0
【適應(yīng)癥】
主要用于治療各種急性白血病、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、乳腺癌、支氣管肺癌、卵巢癌、腎母細(xì)胞瘤、軟組織肉瘤、膀胱癌、睪丸癌、前列腺癌、食管癌、胃癌、肝癌(包括原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性肝癌)、胰腺癌、結(jié)腸直腸癌，以及甲狀腺髓樣癌等多種實體瘤。
【用法用量】
成人 ·常規(guī)劑量 ·靜脈給藥 1.單藥治療：一次60-90mg/m☆2☆(骨髓造血功能不良者，一次60-75mg/m☆2☆)，溶于滅菌注射用水或生理鹽水20ml中，靜脈注射3-5分鐘，通常每21日用藥1次。也可加入生理鹽水100-200ml靜脈滴注。每個療程劑量可單次給藥，也可均分于1-3日內(nèi)分次給藥，或在每個療程的第1、8日給藥。據(jù)國外資料報道，分次給藥和靜脈避光滴注可明顯減輕不良反應(yīng)。用于治療肺癌時，可采用以下高劑量方案給藥：(1)未經(jīng)治療的小細(xì)胞肺癌：一日120mg/m☆2☆，每3周1次。(2)未經(jīng)治療的非小細(xì)胞肺癌：一日135mg/m☆2☆，每3周1次;或一日45mg/m☆2☆，每3周的第1-3日各給藥1次。(3)骨髓造血功能不良者：一次105-120mg/m☆2☆。 2.聯(lián)合化療一般可用單藥劑量的2/3，總劑量不宜超過700-800mg/m☆2☆。聯(lián)合化療方案可參見多柔比星。 ·動脈內(nèi)注射 參見靜脈給藥。在進(jìn)行肝動脈插管介入治療時，可用碘化油混合以增強療效。 ·胸腔內(nèi)注射
一次50-60mg，可與順鉑同用，但會明顯增加胃腸道反應(yīng)。大多需于用藥前靜脈給予5-羥色胺受體抑制劑和地塞米松，以避免出現(xiàn)惡心、嘔吐。 ·膀胱內(nèi)注射 一次50-60mg。 ·腹腔內(nèi)注射 一次60mg，聯(lián)合應(yīng)用順鉑、氟尿嘧啶或絲裂霉素。 ·肝功能不全時劑量血膽紅素為1.4-3mg/dl時，劑量應(yīng)減少50%;血膽紅素高于3mg/dl時，劑量應(yīng)減少75%。 ·腎功能不全時劑量中度腎功能不全者無需減量，腎功能顯著減退者應(yīng)酌減劑量。兒童 ·常規(guī)劑量 用量約為成人量的1/3-1/2。 [國外用法用量參考] 成人 ·常規(guī)劑量 ·靜脈注射 由于使用本藥可發(fā)生嚴(yán)重的蜂窩織炎、起皰或組織壞死，故不宜直接靜脈注射，也應(yīng)避免于小血管中注射或在同一條靜脈重復(fù)注射。最好經(jīng)由生理鹽水或5%葡萄糖注射液的靜脈通道注射，時間約3-5分鐘。有以下方案：(1)單藥治療，臨床試驗中用法為：每3周1次彈丸注射本藥70-90mg/m☆2☆。對各種癌癥(如晚期乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌)，如用更高的劑量(110-150mg/m☆2☆，每3周1次)，可產(chǎn)生較高的治療反應(yīng)。(2)每周方案，使用本藥低劑量(一次12-25mg/m☆2☆，每周1次)，在乳腺癌患者，這個方案與單藥治療方案(每3周1次)比較，抗癌療效相當(dāng)。 ·持續(xù)靜脈滴注 在一些臨床研究中已經(jīng)使用持續(xù)靜脈滴注給藥，評估過的方案有：(1)一日6mg/m☆2☆，共用21日。(2)一日15mg/m☆2☆，連續(xù)滴注4日，每3-4周1次。(3)一次90mg/m☆2☆，持續(xù)48小時滴注，每3周1次。 ·腎功能不全時劑量現(xiàn)尚無具體的推薦劑量，血清肌酸酐大于5mg/dl的患者應(yīng)考慮使用更低劑量。 ·肝功能不全時劑量當(dāng)膽紅素為1.2-3mg/dl或天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)為正常上限的2-4倍時，使用開始劑量的1/2。當(dāng)膽紅素大于3mg/dl或AST高于正常值上限4倍時，使用開始劑量的1/4。 ·老年人劑量老年人應(yīng)減少劑量。
·其它疾病時劑量出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)時的用法用量如下：(1)如果患者發(fā)生血小板計數(shù)低于50×10☆9☆/L、中性粒細(xì)胞絕對計數(shù)(ANC)低于0.25×10☆9☆/L，或出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱或3-4級非血液學(xué)毒性，隨后的化療周期的第1日劑量應(yīng)減至現(xiàn)用劑量的75%，而在以后的周期中化療的第1日應(yīng)減量，直到血小板計數(shù)不低于100×10☆9☆/L、ANC不低于1.5×10☆9☆/L、非血液學(xué)毒性恢復(fù)到至少1級。(2)使用第1、8日方案治療的患者，如果血小板計數(shù)為75×10☆9☆/L-100×10☆9☆/L，ANC為1×10☆9☆/L-1.499×10☆9☆/L，則本藥第8日劑量應(yīng)為第1日劑量的75%。如果血小板計數(shù)小于75×10☆9☆/L、ANC小于1×10☆9☆/L，或存在3、4級非血液學(xué)毒性，應(yīng)停用第8日劑量。
【不良反應(yīng)】
1.血液 骨髓抑制約見于50%-60%的患者，白細(xì)胞于用藥后10-14日降至最低點，多在3周左右逐漸恢復(fù);罕見貧血和明顯血小板減少。 2.皮膚
60%-90%的患者可有脫發(fā)，一般可逆。男性可有胡須生長受抑。 3.心血管系統(tǒng) 心肌毒性較多柔比星輕，其發(fā)生率和嚴(yán)重程度與本藥累積量成正比。常見心動過速等心律失常，但多為一過性且很快恢復(fù);遲發(fā)的嚴(yán)重心力衰竭大多在用藥半年以后或總劑量超過700-800mg/m☆2☆時發(fā)生，應(yīng)注意這種嚴(yán)重心肌損害有時可無任何先兆而突發(fā)，常規(guī)心電圖不能監(jiān)測到。可用LVEF、pEp/LVEF監(jiān)測。 4.肝
偶可出現(xiàn)肝功能損害，特別是出現(xiàn)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高或黃疸。如有上述情況宜暫時停藥，待黃疸消退、肝功能正常后恢復(fù)用藥。如確需繼續(xù)使用本藥，應(yīng)適當(dāng)減量。 5.胃腸道 可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉，較多柔比星輕，仍推薦預(yù)防性使用止吐藥。粘膜炎通常發(fā)生在舌側(cè)及舌下粘膜，常于用藥后第5-10日出現(xiàn)。 6.局部 本藥可引起靜脈炎，藥物外滲可導(dǎo)致局部疼痛、嚴(yán)重的組織損害和壞死。 7.其它 可見高熱。曾有報道，偶見寒戰(zhàn)、蕁麻疹等過敏反應(yīng)。 [國外不良反應(yīng)參考] 1.血液 骨髓抑制為劑量限制性。主要為白細(xì)胞減少，貧血發(fā)生率低于白細(xì)胞減少。據(jù)報道，使用普通劑量時有11%-30%的患者發(fā)生血紅蛋白值低于80g/L，使用高劑量時(140mg/m☆2☆)有33%的患者出現(xiàn)血紅蛋白值低于80g/L。已報道使用本藥導(dǎo)致急性非淋巴細(xì)胞白血病;大多數(shù)研究發(fā)現(xiàn)，8%-25%的患者出現(xiàn)血小板減少(血小板計數(shù)低于110×10☆9☆/L)。在氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺與本藥100-120mg/m☆2☆聯(lián)合方案(作為乳腺癌的輔助療法)中，3級和4級血液不良反應(yīng)(WHO分級)發(fā)生率為：中性粒細(xì)胞減少(67.2%)、白細(xì)胞減少(58.6%)、貧血(5.8%)、血小板減少(5.4%)。三年內(nèi)繼發(fā)急性非淋巴細(xì)胞白血病的總風(fēng)險率大約為0.2%，五年內(nèi)為0.8%。 2.心血管系統(tǒng) (1)2%-47%的患者出現(xiàn)心律失常，0.9%-3.3%的患者發(fā)生充血性心力衰竭(CHF)，累積劑量為550mg/m☆2☆、700mg/m☆2☆和900mg/m☆2☆時發(fā)生CHF的危險率分別為0.9%、1.6%和3.3%，有心臟毒性導(dǎo)致死亡的報道。(2)心臟毒性可于使用本藥治療后期出現(xiàn)，也可晚至治療終止后數(shù)月到數(shù)年才出現(xiàn)。應(yīng)該用多通道放射性核素血管造影(MUGA)或超聲波心動描記法(ECHO)測量基線LVEF，治療過程中，特別是使用高累積量時，如果LVEF惡化，應(yīng)停止本藥治療。(3)本藥連續(xù)輸注方案可減少心臟毒性的發(fā)生率。(4)心肌病的危險率與本藥的累積量直接有關(guān)，建議對使用本藥總劑量超過450mg/m☆2☆的患者進(jìn)行心臟監(jiān)測。注意總累積量不超過900mg/m☆2☆。(5)既往使用過其它蒽環(huán)類藥物治療者及既往曾有心血管疾病者有增加遲發(fā)性心肌病的危險。(6)用藥時，縱隔和心包區(qū)域的放療將增加心肌病的危險率。(7)據(jù)報道靜脈給藥者有3%-10%發(fā)生靜脈炎。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng) 據(jù)報道可出現(xiàn)頭痛、眩暈，高劑量時出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變。 4.胃腸道
據(jù)報道惡心發(fā)生率為20%-100%，高劑量時發(fā)生率通常更高。1%-60%的患者可有口腔炎，畏食高達(dá)50%，腹瀉低于25%。 5.泌尿生殖系統(tǒng)
據(jù)報道使用高劑量(140mg/m☆2☆)者可致蛋白尿。 6.皮膚 25%-100%的患者(平均為70%)出現(xiàn)脫發(fā)，報道偶有皮疹，很少出現(xiàn)指甲著色過度。 7.其它 本藥可能引起腫瘤溶解綜合征。在曾接受過放療的患者中可引起回憶反應(yīng)。 1.與其它化療藥同用，應(yīng)避免相互接觸或放入同一容器內(nèi)給藥。 2.本藥與肝素溶液混合可形成沉淀，與頭孢類藥物置于同一容器中可形成沉淀。不能長期與堿性溶液接觸，不宜與地塞米松或琥珀酸氫化可的松同時滴注。與氨茶堿接觸可使溶液變成紫藍(lán)色。 3.本藥口服無效?？山?jīng)由動脈、靜脈注射或滴注，也可漿膜腔內(nèi)或膀胱內(nèi)給藥，但不能用作鞘內(nèi)注射。本藥更適合于局部給藥(如經(jīng)肝動脈插管或腹腔內(nèi)給藥)。近來有人主張持續(xù)滴注方案，以增強療效且減少不良反應(yīng)。 4.接觸藥品時應(yīng)戴防護手套，皮膚或粘膜接觸本藥后，應(yīng)用大量的肥皂水或清水沖洗，眼結(jié)膜應(yīng)用鹽水沖洗。 5.本藥使用時應(yīng)避光。最好在輸液通道建立后由側(cè)管沖入，以避免藥物外滲或漏至皮下。給藥后應(yīng)以生理鹽水沖洗靜脈。藥物外滲時處理方法為：予氫化可的松局部皮下浸潤，然后局部涂倍他米松/慶大霉素軟膏，用彈性繃帶包扎(開始2日每12小時更換1次，然后每24小時更換1次，直到愈合)。 6.患者用藥期間應(yīng)多飲水，用藥后可口服或肌注甲氧氯普胺，以預(yù)防胃腸道反應(yīng)。 7.同時進(jìn)行胸部放療時，本藥必須減量。 8.用藥后1-2日可出現(xiàn)尿液紅染。 9.國外資料認(rèn)為，最初出現(xiàn)左室功能不全時應(yīng)停藥。本藥總累積量應(yīng)不超過550mg/m☆2☆。 成人 ·常規(guī)劑量
·靜脈給藥 1.單藥治療：一次60-90mg/m☆2☆(骨髓造血功能不良者，一次60-75mg/m☆2☆)，溶于滅菌注射用水或生理鹽水20ml中，靜脈注射3-5分鐘，通常每21日用藥1次。也可加入生理鹽水100-200ml靜脈滴注。每個療程劑量可單次給藥，也可均分于1-3日內(nèi)分次給藥，或在每個療程的第1、8日給藥。據(jù)國外資料報道，分次給藥和靜脈避光滴注可明顯減輕不良反應(yīng)。用于治療肺癌時，可采用以下高劑量方案給藥：(1)未經(jīng)治療的小細(xì)胞肺癌：一日120mg/m☆2☆，每3周1次。(2)未經(jīng)治療的非小細(xì)胞肺癌：一日135mg/m☆2☆，每3周1次;或一日45mg/m☆2☆，每3周的第1-3日各給藥1次。(3)骨髓造血功能不良者：一次105-120mg/m☆2☆。 2.聯(lián)合化療一般可用單藥劑量的2/3，總劑量不宜超過700-800mg/m☆2☆。聯(lián)合化療方案可參見多柔比星。 ·動脈內(nèi)注射 參見靜脈給藥。在進(jìn)行肝動脈插管介入治療時，可用碘化油混合以增強療效。 ·胸腔內(nèi)注射
一次50-60mg，可與順鉑同用，但會明顯增加胃腸道反應(yīng)。大多需于用藥前靜脈給予5-羥色胺受體抑制劑和地塞米松，以避免出現(xiàn)惡心、嘔吐。 ·膀胱內(nèi)注射 一次50-60mg。 ·腹腔內(nèi)注射 一次60mg，聯(lián)合應(yīng)用順鉑、氟尿嘧啶或絲裂霉素。 ·肝功能不全時劑量血膽紅素為1.4-3mg/dl時，劑量應(yīng)減少50%;血膽紅素高于3mg/dl時，劑量應(yīng)減少75%。 ·腎功能不全時劑量中度腎功能不全者無需減量，腎功能顯著減退者應(yīng)酌減劑量。兒童 ·常規(guī)劑量 用量約為成人量的1/3-1/2。 [國外用法用量參考] 成人 ·常規(guī)劑量 ·靜脈注射 由于使用本藥可發(fā)生嚴(yán)重的蜂窩織炎、起皰或組織壞死，故不宜直接靜脈注射，也應(yīng)避免于小血管中注射或在同一條靜脈重復(fù)注射。最好經(jīng)由生理鹽水或5%葡萄糖注射液的靜脈通道注射，時間約3-5分鐘。有以下方案：(1)單藥治療，臨床試驗中用法為：每3周1次彈丸注射本藥70-90mg/m☆2☆。對各種癌癥(如晚期乳腺癌、非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌)，如用更高的劑量(110-150mg/m☆2☆，每3周1次)，可產(chǎn)生較高的治療反應(yīng)。(2)每周方案，使用本藥低劑量(一次12-25mg/m☆2☆，每周1次)，在乳腺癌患者，這個方案與單藥治療方案(每3周1次)比較，抗癌療效相當(dāng)。 ·持續(xù)靜脈滴注 在一些臨床研究中已經(jīng)使用持續(xù)靜脈滴注給藥，評估過的方案有：(1)一日6mg/m☆2☆，共用21日。(2)一日15mg/m☆2☆，連續(xù)滴注4日，每3-4周1次。(3)一次90mg/m☆2☆，持續(xù)48小時滴注，每3周1次。 ·腎功能不全時劑量現(xiàn)尚無具體的推薦劑量，血清肌酸酐大于5mg/dl的患者應(yīng)考慮使用更低劑量。 ·肝功能不全時劑量當(dāng)膽紅素為1.2-3mg/dl或天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)為正常上限的2-4倍時，使用開始劑量的1/2。當(dāng)膽紅素大于3mg/dl或AST高于正常值上限4倍時，使用開始劑量的1/4。 ·老年人劑量老年人應(yīng)減少劑量。
·其它疾病時劑量出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)時的用法用量如下：(1)如果患者發(fā)生血小板計數(shù)低于50×10☆9☆/L、中性粒細(xì)胞絕對計數(shù)(ANC)低于0.25×10☆9☆/L，或出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少性發(fā)熱或3-4級非血液學(xué)毒性，隨后的化療周期的第1日劑量應(yīng)減至現(xiàn)用劑量的75%，而在以后的周期中化療的第1日應(yīng)減量，直到血小板計數(shù)不低于100×10☆9☆/L、ANC不低于1.5×10☆9☆/L、非血液學(xué)毒性恢復(fù)到至少1級。(2)使用第1、8日方案治療的患者，如果血小板計數(shù)為75×10☆9☆/L-100×10☆9☆/L，ANC為1×10☆9☆/L-1.499×10☆9☆/L，則本藥第8日劑量應(yīng)為第1日劑量的75%。如果血小板計數(shù)小于75×10☆9☆/L、ANC小于1×10☆9☆/L，或存在3、4級非血液學(xué)毒性，應(yīng)停用第8日劑量。
注射用鹽酸表柔比星 (1)10mg。(2)50mg。貯法：遮光、密封在陰涼處保存。 (1)對本藥及其它蒽環(huán)霉素或蒽類過敏者(國外資料)。(2)帶狀皰疹等病毒感染者不能使用。(3)發(fā)熱或其它嚴(yán)重感染者。(4)惡病質(zhì)患者。(5)水、電解質(zhì)或酸堿平衡紊亂者。(6)胃腸道梗阻者。(7)近期或既往有心臟疾患者。(8)嚴(yán)重肝功能不全者(國外資料)。(9)腎功能不全者。(10)妊娠早期婦女。(11)哺乳婦女不宜使用。(12)既往使用過足量蒽環(huán)類抗生素，如柔紅霉素或多柔比星(總劑量不低于400-500mg/m☆2☆)者。(13)中性粒細(xì)胞計數(shù)低于1.5×10☆9☆/L者，或白細(xì)胞計數(shù)低于3.5×10☆9
【禁忌】
(1)對本藥及其它蒽環(huán)霉素或蒽類過敏者(國外資料)。(2)帶狀皰疹等病毒感染者不能使用。(3)發(fā)熱或其它嚴(yán)重感染者。(4)惡病質(zhì)患者。(5)水、電解質(zhì)或酸堿平衡紊亂者。(6)胃腸道梗阻者。(7)近期或既往有心臟疾患者。(8)嚴(yán)重肝功能不全者(國外資料)。(9)腎功能不全者。(10)妊娠早期婦女。(11)哺乳婦女不宜使用。(12)既往使用過足量蒽環(huán)類抗生素，如柔紅霉素或多柔比星(總劑量不低于400-500mg/m☆2☆)者。(13)中性粒細(xì)胞計數(shù)低于1.5×10☆9☆/L者，或白細(xì)胞計數(shù)低于3.5×10☆9
【注意事項】
1.交叉過敏 對其它蒽環(huán)霉素或蒽類藥物過敏者，也可能對本藥過敏。 2.禁忌癥 (1)對本藥及其它蒽環(huán)霉素或蒽類過敏者(國外資料)。(2)帶狀皰疹等病毒感染者不能使用。(3)發(fā)熱或其它嚴(yán)重感染者。(4)惡病質(zhì)患者。(5)水、電解質(zhì)或酸堿平衡紊亂者。(6)胃腸道梗阻者。(7)近期或既往有心臟疾患者。(8)嚴(yán)重肝功能不全者(國外資料)。(9)腎功能不全者。(10)妊娠早期婦女。(11)哺乳婦女不宜使用。(12)既往使用過足量蒽環(huán)類抗生素，如柔紅霉素或多柔比星(總劑量不低于400-500mg/m☆2☆)者。(13)中性粒細(xì)胞計數(shù)低于1.5×10☆9☆/L者，或白細(xì)胞計數(shù)低于3.5×10☆9☆/L、血小板計數(shù)低于50×10☆9☆/L者。 3.慎用
(1)65歲以上老人。(2)2歲以下幼兒。 4.藥物對老人的影響
本藥有一定量經(jīng)腎排泄，年邁患者應(yīng)酌減劑量，將總累積量減至400-450mg/m☆2☆。 5.藥物對妊娠的影響 其活性成分表柔比星能透過胎盤，故在妊娠早期禁用本藥。美國藥品和食品管理局(FDA)對本藥的妊娠安全性分級為D級。
6.藥物對哺乳的影響 哺乳期婦女不宜使用本藥。 7.用藥前后及用藥時應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測 用藥前需全面測定心臟功能，除監(jiān)測心電圖外，有條件時可加做超聲心動圖和血清肌酸磷酸激酶活力測定、左室噴射指數(shù)(LVEF)和pEp(射血前期)/LVEF比值等檢查。一次用藥前檢查心電圖，每7-10日檢查周圍血象1次，每1-2月檢查肝功能1次，同時監(jiān)測腎功能。
【藥物相互作用】
表柔比星不應(yīng)與其它藥物混合。但是可以與其它抗癌藥聯(lián)合使用。 西米替丁能增加表柔比星活性代謝產(chǎn)物的形成，通過藥代動力學(xué)相互作用，也能增加表柔比星以原形的排泄。表柔比星不能使用alcaline輸注溶液(如碳酸氫溶液)稀釋。
【藥理作用】
體外研究表明，對一些動物和人類的腫瘤細(xì)胞系來說，表柔比星至少有與多柔比星等效的細(xì)胞毒性。包括從乳腺、肝、肺、胃、結(jié)腸直腸、鱗狀細(xì)胞、子宮頸、膀胱、卵巢癌、成神經(jīng)細(xì)胞瘤和白血病提取的腫瘤細(xì)胞。表柔比星抗腫瘤機制尚不完全清楚;然而蒽環(huán)類抗生素通過插入DNA堿基對之間，與DNA形成復(fù)合體，從而抑制DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄。這種作用可以干擾，至少部分干擾拓樸異構(gòu)酶Ⅱ和DNA形成的復(fù)合物以及蒽環(huán)類抗生素的螺旋酶活性。半醌自由基的減少可以引起對DNA、細(xì)胞膜脂質(zhì)和線粒體的損傷。毒理:動物試驗顯示，表柔比星可能損傷胎兒并具有致畸作用和致癌作用。
【貯藏】
避光，冰箱溫度(2-8℃)下貯存。置于外包裝盒內(nèi)。
【批準(zhǔn)文號】
國藥準(zhǔn)字H20093251
【生產(chǎn)企業(yè)】
企業(yè)名稱：輝瑞制藥(無錫)有限公司
生產(chǎn)北京朝陽區(qū)朝陽門外大街18號
聯(lián)系電話：0510-85960999 如有問題可與生產(chǎn)企業(yè)聯(lián)系
心腦血管是在老年人中高發(fā)的一種疾病，由于上了年紀(jì)的人身體器官老化，所以很容易患上各種各樣的疾病，尤其是心腦血管這種常見疾病。很多有心腦血管疾病的老年人都選擇吃藥治療，星瑙靈片是目前治療心腦血管非常不錯的一種藥物，下邊就來了解下。
【藥品名稱】
通用名稱：星瑙靈片
商品名稱：星瑙靈片
英文名稱：Seniovita Tablets
拼音全碼：XingNaoLingpian(LiDa)
【主要成份】歐山楂浸膏 鋸葉棕提取物 大蒜提取物 大黃提取物D1 白頭翁提取物D4 毒芹提取物 石松子提取物D26 碳酸鋇山金車花提取物D4 礦泉碘 磷稀釋液D4 。
【性 狀】本品為綠色糖衣片，除去糖衣后為淺土黃色。
【適應(yīng)癥/功能主治】腦血管硬化，動脈硬化，冠狀動脈機能不全，中老年人身體虛弱及早衰現(xiàn)象，血壓不穩(wěn)等癥。
【規(guī)格型號】5mg*20s
【用法用量】口服，一次1-2片，一日三次，飯前服用。
【不良反應(yīng)】尚不明確。
【禁 忌】對碘、碘化物過敏者及孕婦忌服。
【注意事項】尚不明確。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用，詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】尚不明確。
【藥代動力學(xué)】尚不明確。
【貯 藏】置陰涼干燥處。
【包 裝】5mg*20s/盒。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號】國藥準(zhǔn)字J20100136
【生產(chǎn)企業(yè)】德國禮達(dá)大藥廠(南京星銀藥業(yè)集團有限公司分裝)
到底心腦血管疾病會給老年人的身體健康帶來多大的威脅，我們看過上邊介紹后相信都清楚了解了，也知道了星瑙靈片是治療心腦血管疾病藥物的不二之選。老年人健康了，子女的負(fù)擔(dān)也輕了，關(guān)心老年人健康也是每個子女的義務(wù)和責(zé)任。
