小針刀手術(shù)的護(hù)理
冬季養(yǎng)生的護(hù)理。
“中醫(yī)養(yǎng)生之道，不在求仙丹靈藥，而首在養(yǎng)心調(diào)神，養(yǎng)心養(yǎng)性可稱(chēng)是養(yǎng)生之道的“道中之道”！”隨著社會(huì)的發(fā)展，人們更好注重養(yǎng)生，養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。您是否正在關(guān)注中醫(yī)養(yǎng)生呢？下面是小編為大家整理的“小針刀手術(shù)的護(hù)理”，供大家參考，希望能幫助到有需要的朋友。
現(xiàn)在醫(yī)學(xué)正在不斷的進(jìn)步，很多疾病都是需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行的。但是對(duì)于個(gè)別疾病可能大范圍手術(shù)會(huì)出現(xiàn)各種未知的醫(yī)學(xué)難題，所以我們需要小針刀手術(shù)。小針刀手術(shù)的出現(xiàn)讓我們出現(xiàn)的一些醫(yī)學(xué)難題可以輕松的解決。小針刀手術(shù)的后期護(hù)理非常的重要，患者需要多加注意。
一、術(shù)前護(hù)理
1、協(xié)助患者做常規(guī)檢查：如血、尿、出凝血時(shí)間，心、肝、腎功能檢查，拍X光片，必要時(shí)做CT或MRI影像學(xué)的檢查等。以便于醫(yī)生嚴(yán)格掌握針刀手術(shù)適應(yīng)癥，為針刀手術(shù)提供定位學(xué)診斷依據(jù)。
2、做好術(shù)前評(píng)估，若患者血壓高且情緒緊張者、嚴(yán)重心臟病者、施術(shù)部位皮膚有紅腫或感染者、患有血友病或其他出血傾向者、體質(zhì)極度虛弱者，及時(shí)反饋醫(yī)生。
3、做好心理護(hù)理，耐心細(xì)致的向患者介紹針刀手術(shù)的情況和注意事項(xiàng)，安慰患者，并消除其恐懼心里。
4、腰椎針刀手術(shù)患者術(shù)前三天訓(xùn)練床上大小便，頸椎手術(shù)患者術(shù)前上至枕骨粗隆，左右至耳跟部剃去毛發(fā)。
5、協(xié)助接受針刀手術(shù)治療者簽針刀手術(shù)知情同意書(shū)。
二、術(shù)中護(hù)理
1、病人進(jìn)入手術(shù)室后，根據(jù)手術(shù)的部位擺好體位。充分暴露手術(shù)野，并常規(guī)消毒。
2、根據(jù)手術(shù)要求，遞送相應(yīng)型號(hào)的小針刀。
3、手術(shù)完畢加壓片刻，防止出血，無(wú)菌紗塊充分覆蓋刀口。 4、手術(shù)過(guò)程中，密切觀察患者情況，若出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、心慌、頭暈、惡心、胸悶等癥，立即停止手術(shù)，協(xié)助患者取平臥位休息，必要時(shí)給予氧氣吸入，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行搶救。
三、術(shù)后護(hù)理
常規(guī)抗感染3天，觀察針刀施術(shù)部位情況，保持傷口處清潔干燥，避免水和汗?jié)n浸濕傷口，觀察傷口有無(wú)滲血或皮下血腫，并觀察貼膠布處皮膚有無(wú)過(guò)敏現(xiàn)象，傷口敷料每日更換，直至傷口愈合完好。
小針刀手術(shù)需要進(jìn)行一系列的準(zhǔn)備才能夠進(jìn)行的，相對(duì)于傳統(tǒng)的手術(shù)方式比較的特殊，便捷效果快。但是預(yù)后處理就需要患者多加的注意，如果患者沒(méi)有注意日常的傷口護(hù)理就有可能會(huì)出現(xiàn)傷口發(fā)炎和疾病復(fù)發(fā)等疾病情況，患者需要做好充分準(zhǔn)備。
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小針刀療法，顧名思義就是用金屬做成像針一樣的小刀的工具，主要是用來(lái)針灸，治療身體的組織病變。小針刀療法在操作的過(guò)程中比較方便，而且切出來(lái)的傷口比較小，更容易愈合也不易引起感染，對(duì)病人來(lái)講，也不會(huì)感覺(jué)到劇烈的疼痛，傷口恢復(fù)的也比較快。下面介紹下具體的操作方法。
小針刀療法是在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，吸收現(xiàn)代西醫(yī)及自然科學(xué)成果，再加以創(chuàng)造。而成的醫(yī)學(xué)新學(xué)科。具有療效好、見(jiàn)效快、療程短、無(wú)毒副作用、適應(yīng)范圍廣等優(yōu)點(diǎn),是一種深受廣大患者歡迎的治療方法。
小針刀療法是朱漢章教授在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，借鑒西醫(yī)外科手術(shù)原理，以小針刀為主要治療手段而創(chuàng)立的一門(mén)醫(yī)學(xué)新學(xué)科.2004年12月教育部組織的鑒定會(huì)結(jié)論為:小針刀醫(yī)學(xué)在理療、技術(shù)、器械等方面具有原創(chuàng)性,特別在臨床治療方面達(dá)到了國(guó)際領(lǐng)先水平，著名骨科專(zhuān)家尚天裕教授評(píng)價(jià)為：“針刀醫(yī)學(xué)是熔中西醫(yī)學(xué)于一爐的新學(xué)科，既有中醫(yī)的長(zhǎng)處、又有西醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)。”
在理論方面，小針刀醫(yī)學(xué)以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)，借鑒外科手術(shù)原理并加以創(chuàng)新，形成了閉合性手術(shù)的理論、慢性軟組織損傷病因病理學(xué)的新理論、骨質(zhì)增生新的病因?qū)W理論等，對(duì)臨床治療有重要指導(dǎo)意義，提高了療效，由于小針刀醫(yī)學(xué)在病因?qū)W基礎(chǔ)研究方面有所突破，所以在內(nèi)、婦、兒、皮等科也得到廣泛應(yīng)用。
操作方法
（1）、
體位的選擇以醫(yī)生操作時(shí)方便、患者被治療時(shí)自我感覺(jué)體位舒適為原則。如在頸部治療，多采用坐位；頭部可根據(jù)病位選擇仰頭位或低頭位；（2）、
在選好體位及選好治療點(diǎn)后，作局部無(wú)菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脫碘。醫(yī)生戴無(wú)菌手套，最后確認(rèn)進(jìn)針部位，并做以標(biāo)記。對(duì)于身體大關(guān)節(jié)部位或操作較復(fù)雜的部位可敷無(wú)菌洞巾，以防止操作過(guò)程中的污染。
為減輕局部操作時(shí)引起的疼痛，可作局部麻醉，阻斷神經(jīng)痛覺(jué)傳導(dǎo)。常用的注射藥物有：
a、
1%奴佛卡因2-5毫升/每個(gè)進(jìn)針點(diǎn)。b、
2%利多卡因5毫升左右/每個(gè)進(jìn)針點(diǎn)。c、
2%利多卡因5毫升，確炎松A1毫升，混勻后分別注入2-3個(gè)治療點(diǎn)。(3)、
常用的剝離方式有：a、
順肌纖維、或肌腱分布方向做鏟剝--即針刀尖端緊貼著欲剝的組織做進(jìn)退推進(jìn)動(dòng)作（不是上下提插），使橫向粘連的組織纖維斷離、松解。b、
做橫向或扇形的針刀尖端的擺動(dòng)動(dòng)作，使縱向粘連的組織纖維斷離、松解。c、
做斜向或不定向的針刀尖端劃擺動(dòng)作，使無(wú)一定規(guī)律的粘連組織纖維斷離松解。剝離動(dòng)作視病情有無(wú)粘連而采納，注意各種剝離動(dòng)作，切不可幅度過(guò)大，以免劃傷重要組織如血管、神經(jīng)等。
(4)、
每次每穴切割剝離2-5次即可出針，一般治療1-5次即可治愈，兩次相隔時(shí)間可視情況5-7天不等。(5)、
小針刀的應(yīng)用指征：a、
病人自覺(jué)某處有疼痛癥狀。b、
醫(yī)生在病變部位可觸到敏感性壓痛。c、
觸診可摸到皮下有條索狀或片狀或球狀硬物，結(jié)節(jié)。d
、
用指彈撥病變處有響聲。現(xiàn)在，很多的人或多或少會(huì)出現(xiàn)一些頸椎病癥狀。這和我們的日常習(xí)慣有很大的關(guān)系。對(duì)于一些嚴(yán)重患有頸椎病的朋友來(lái)說(shuō)，是需要進(jìn)行治療的。一些患者為了更快的恢復(fù)，會(huì)選擇小針刀的方式進(jìn)行治療。雖然小針刀對(duì)于頸椎病有一定的效果，但是也是有一些危害的。頸椎小針刀的害處如下。
小針刀對(duì)于頸椎病確實(shí)是有一定的作用，能夠緩解頸部的肌肉痙攣狀態(tài)，可以緩解頸部疼痛和酸脹不適，但具體效果如何，這存在個(gè)體差異，因?yàn)轭i椎病有很多不同類(lèi)型，不同類(lèi)型的頸椎病治療方法是不一樣的，對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病可以通過(guò)小針刀治療。對(duì)于其他類(lèi)型的頸椎病，小針刀作用不大，如果是椎動(dòng)脈型頸椎病，可以服用氟桂利嗪治療，如果是交感型頸椎病，可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物以及中成藥調(diào)理，另外平時(shí)多活動(dòng)脖子，多做頸部熱敷，按摩烤燈照射和外用膏藥，也有助于改善癥狀。
手術(shù)操作：患者俯臥位、定點(diǎn)、消毒、麻醉理想，術(shù)者持4號(hào)針刀在上述治療部位行軟組織松解術(shù)。當(dāng)行C5-6棘突間一點(diǎn)針刀手術(shù)時(shí)，病人自訴頸項(xiàng)脹痛，有電擊樣感覺(jué)傳到右上肢，術(shù)者馬上將針刀上提，觀察片刻無(wú)異常，繼續(xù)手術(shù)。啟針后，在手術(shù)床上常規(guī)手法整復(fù)后送回病房。下午13點(diǎn)患者自行步入病房臥床約5分鐘，突感頸部脹痛，患者訴：“頸椎有一股熱流向下流動(dòng)，疼痛劇烈，接著雙上肢麻木無(wú)力”，遂出現(xiàn)煩躁不安。
當(dāng)時(shí)考慮：
1.
患者對(duì)疼痛極度敏感致血壓升高；2.
椎管內(nèi)有少量出血。立即給予肌注安定10mg、安絡(luò)血5mg，利血平lmg，杜冷丁50mg及靜注25％硫酸鎂10ml，靜點(diǎn)止血敏、地塞米松等以止血、降壓、止痛。
14時(shí)應(yīng)用冬眠合荊后患者入睡，下午16時(shí)，查血壓90／60mmHg，呼吸22次／分，心率80次／分，神清、語(yǔ)言流利，雙上肢皮膚感覺(jué)差，明顯力弱，肌力Ⅲ度，雙下肢肌力Ⅱ度。T4以下痛覺(jué)消失，生理反射消失，未引出病理指征。16時(shí)45分被送往外院行MRI檢查，體部MRI：平頸4椎體上緣至胸6椎體上緣椎管內(nèi)。脊髓后見(jiàn)一等T1長(zhǎng)T2信號(hào)棱形連續(xù)病灶，病灶前脊髓受壓前移，灶內(nèi)信號(hào)較均勻，最大橫徑為1.8×0.8厘米。印象：頸4-胸6椎管內(nèi)后壁硬膜外血腫。
患者頸部針刀術(shù)后，頸部劇痛，向背部放射，軀干、四肢運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙，查體：感覺(jué)平面，軀干部胸3以下淺感覺(jué)消失，雙下肢肌力0級(jí)；無(wú)胸式呼吸，腹式呼吸存在；陰莖勃起、肛門(mén)反射均未引出；雙下肢肌力低，生理反射、病理反射均未引出。體部MRI提示頸4-胸6椎管內(nèi)后壁硬脊膜外血腫，脊髓橫貫性損傷診斷明確，病情危重。急性硬脊膜外血腫。產(chǎn)生脊髓壓迫。造成有脊髓橫貫性損傷，有手術(shù)指征，治療方法只有開(kāi)椎清除血腫、解除壓迫。但患者脊髓壓迫已達(dá)6小時(shí)，現(xiàn)已全癱，清除血腫，壓迫解除、恐怕脊髓功能也難以恢復(fù)。如不手術(shù)恐怕脊髓受壓節(jié)段水腫向上發(fā)展、影響高位脊髓導(dǎo)致呼吸困難，應(yīng)給予積極手術(shù)挽救患者生命。以急性椎管內(nèi)硬脊膜外血腫，脊髓橫貫性損傷收住××醫(yī)院神經(jīng)外科。自發(fā)病以來(lái)，小便失禁，未解大便。晚19時(shí)許，患者進(jìn)入手術(shù)室，在全庥下行C4-T6后路開(kāi)椎，硬脊膜外血腫清除術(shù)未見(jiàn)活動(dòng)出血。術(shù)后診斷：急性硬脊膜外血腫（頸4-胸6）脊髓橫貫性損傷。術(shù)后出現(xiàn)的四肢癱，呼吸無(wú)力，肺部感染，腸麻痹。經(jīng)該院積極救治，患者轉(zhuǎn)危為安。目前患者仍高位截癱。
從針刀具體操作情況分析：
在C5-6棘突間一點(diǎn)針刀手術(shù)時(shí)，可能因針刀刺入方向偏斜，針刀刺入過(guò)深而造成創(chuàng)傷。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎患者的脊柱周?chē)∪舛嘁炎冃?，甚至鈣化，針刀松解剝離時(shí)。常找不到各軟組織不同的手下感覺(jué)，加之鈣化組織堅(jiān)硬，松解時(shí)需用較大力量，若無(wú)相應(yīng)的防范保護(hù)措施，則很容易出現(xiàn)用力過(guò)大使針刀失控，突然深入椎管而造成損傷。所以在病灶深部有重要臟器或重要神經(jīng)，血管組織用針刀松解時(shí)一定要穩(wěn)，要嚴(yán)格控制針刺的深度。如拇食指挾持針柄，中指扶針體、抵皮膚，以中指的屈伸來(lái)調(diào)節(jié)進(jìn)針的深度，若針下阻力感較大又需切開(kāi)治療時(shí)，為避免失手，可使持針之手保持固定姿勢(shì)（中指穩(wěn)定針身?？刂粕疃龋昧ο麓?，既使針下突然落空，因有中指的保護(hù)可有效地避免失手。
另外本病例針刀治療C5-6棘突間隙時(shí)。病人自訴針下脹痛，有電擊樣感覺(jué)傳到左上肢，說(shuō)明有可能傷及脊髓、神經(jīng)根，術(shù)者根據(jù)進(jìn)針的部位，針刀刺入的深度等情況分析，應(yīng)迅速中止治療。但該病例的治療只稍停片刻就繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)。并且啟針后，在手術(shù)床上進(jìn)行了常規(guī)的頸部手法整復(fù)。即強(qiáng)力牽拉，旋轉(zhuǎn)頸椎，使針刀松解處進(jìn)一步被“撕”開(kāi)。若從后來(lái)的結(jié)果?！白倒軆?nèi)后壁硬膜外血腫”分析，此時(shí)針刀必刺破了椎管內(nèi)動(dòng)靜脈血管。但并沒(méi)有直接傷及頸脊髓本身，針刀繼續(xù)在其周?chē)浗M織內(nèi)切割松解，使周?chē)M織緊張、痙攣，可使損傷了的血管進(jìn)一步受刺激，促使出血加劇。之后的頸椎手法整復(fù)更可能是破裂血管進(jìn)一步被損傷的重要外因。若有了觸電感傳至上肢即迅速啟針。讓患者靜息，并密切觀察，刺破的血管也很可能會(huì)在血管的彈力作用下很快被保護(hù)起來(lái)自動(dòng)止血而不致引起更大的損傷。
能有健康的身體就需要我們對(duì)身體進(jìn)行保養(yǎng)，并且在身體出現(xiàn)疾病的時(shí)候能掌握好治療方法，其中中醫(yī)針灸就能對(duì)我們的身體進(jìn)行很好的改善，能讓我們的身體變得更加的健康，但是我們必須要掌握好穴位和針灸器材的使用方法才能把效果展現(xiàn)好，下面一起了解下針灸小針刀的操作方法。
針灸小針刀的操作方法
小針刀是由金屬材料做成的，在形狀上似針又似刀的一種針灸用具。應(yīng)用前必須高壓滅菌、或經(jīng)酒精浸泡消毒。
操作方法
(1)、體位的選擇以醫(yī)生操作時(shí)方便、患者被治療時(shí)自我感覺(jué)體位舒適為原則。如在頸部治療，多采用坐位；頭部可根據(jù)病位選擇仰頭位或低頭位；
(2)、在選好體位及選好治療點(diǎn)后，作局部無(wú)菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脫碘。
醫(yī)生戴無(wú)菌手套，最后確認(rèn)進(jìn)針部位，并做以標(biāo)記。對(duì)于身體大關(guān)節(jié)部位或操作較復(fù)雜的部位可敷無(wú)菌洞巾，以防止操作過(guò)程中的污染。
為減輕局部操作時(shí)引起的疼痛，可作局部麻醉，阻斷神經(jīng)痛覺(jué)傳導(dǎo)。常用的注射藥物有：
a、1%普魯卡因2-5毫升/每個(gè)進(jìn)針點(diǎn)。
b、2%利多卡因5毫升左右/每個(gè)進(jìn)針點(diǎn)。
c、2%利多卡因5毫升，確炎松A1毫升，混勻后分別注入2-3個(gè)治療點(diǎn)。
(3)、常用的剝離方式有：
a、順肌纖維、或肌腱分布方向做鏟剝--即針刀尖端緊貼著欲剝的組織做進(jìn)退推進(jìn)動(dòng)作(不是上下提插)，使橫向粘連的組織纖維斷離、松解。
b、做橫向或扇形的針刀尖端的擺動(dòng)動(dòng)作，使縱向粘連的組織纖維斷離、松解。
c、做斜向或不定向的針刀尖端劃擺動(dòng)作，使無(wú)一定規(guī)律的粘連組織纖維斷離松解。
剝離動(dòng)作視病情有無(wú)粘連而采納，注意各種剝離動(dòng)作，切不可幅度過(guò)大，以免劃傷重要組織如血管、神經(jīng)等。
(4)、每次每穴切割剝離2-5次即可出針，一般治療1-5次即可治愈，兩次相隔時(shí)間可視情況5-7天不等。
(5)、小針刀的應(yīng)用指征：
a、病人自覺(jué)某處有疼痛癥狀。
b、醫(yī)生在病變部位可觸到敏感性壓痛。
c、觸診可摸到皮下有條索狀或片狀或球狀硬物，結(jié)節(jié)。
d、用指彈撥病變處有響聲。
上面就是對(duì)針灸小針刀的操作方法的介紹，通過(guò)了解之后我們?cè)谶M(jìn)行針灸的時(shí)候就能更好的處理針灸的器材了，另外我們?cè)谄綍r(shí)生活中不是身體出現(xiàn)的任何癥狀都能通過(guò)針灸進(jìn)行緩解的，有些疾病還是要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療的。
小針刀治療肩周炎效果好嗎
1、小針刀治療肩周炎效果好嗎
小針刀治療是國(guó)內(nèi)知名專(zhuān)家長(zhǎng)期臨床總結(jié)經(jīng)驗(yàn),整合目前臨床上各療法的優(yōu)點(diǎn),總結(jié)出來(lái)的。而治療肩周炎的新技術(shù)針刀松解術(shù)也被廣泛推廣。肩周炎的常規(guī)療法是消炎鎮(zhèn)痛,但不少人腸胃受不了。用針灸也能治,但療程長(zhǎng),加上有痛感,很多人也堅(jiān)持不下去。然而采用針刀松解患者能在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù),手術(shù)時(shí)間短,效果明顯。
針刀松解術(shù)具有3大優(yōu)勢(shì):療程短、每次治療1分鐘左右。切口小、不出血、不住院,隨治隨走,病人痛苦小。治療費(fèi)用相對(duì)較少。
2、小針刀治療可能存在的副作用
手術(shù)解除了局部粘連,但術(shù)后創(chuàng)面因缺乏局部運(yùn)動(dòng)而造成粘連;局部再次遭受風(fēng)、寒、濕邪的侵襲所致。因此,生活起居尤當(dāng)特別注意。由于小針刀療法是在非直視下進(jìn)行操作治療,如果對(duì)人體解剖特別是局部解剖不熟悉,手法不當(dāng),容易造成損傷。
選穴必須要準(zhǔn)確,即選擇阿是穴作為治療點(diǎn)的一定要找準(zhǔn)痛點(diǎn)的中心進(jìn)針,進(jìn)針時(shí)保持垂直(非痛點(diǎn)取穴可以靈活選擇進(jìn)針?lè)绞?,如偏斜進(jìn)針易在深部錯(cuò)離病變部位,易損傷非病變組織。術(shù)后容易出血粘連。
3、肩周炎的外用藥酒偏方
白花蛇酒,藥物組成:白花蛇1條,白酒500ml。將白花蛇浸入白酒內(nèi)浸泡7天即成。功效:祛風(fēng)勝濕,通絡(luò)止痛。主治:風(fēng)濕寒痹阻型肩周炎。用法:每次服1小杯,每日2次。
丹參酒,藥物組成:丹參30g,白酒500ml。將丹參入白酒內(nèi)浸泡7天即成。功效:活血化瘀。主治:血瘀阻絡(luò)型肩周炎。用法:每次服20ml,每日2次。
狗脊酒,藥物組成:狗脊20g,馬鞭草12g,杜仲15g,威靈仙10g,牛膝6g,通草12g,川斷15g,白酒 1000ml。諸藥入白酒中浸泡7天即可服用。功效:強(qiáng)筋壯骨,祛風(fēng)通絡(luò)。主治:肩周炎寒濕凝滯型。
容易患肩周炎的幾個(gè)壞習(xí)慣
1、使用單肩背包,使用單肩包的時(shí)候,為了使背包不下墜,就會(huì)將肩往上提。這讓肩部肌肉長(zhǎng)期的處于緊張的狀態(tài)。這不但讓形體發(fā)生一定的改變,還會(huì)導(dǎo)致腰酸背痛,導(dǎo)致肩周炎的出現(xiàn)。
2、手提包過(guò)重,當(dāng)手提包過(guò)重的時(shí)候,拿手提包就會(huì)往下墜,為了維持身體平衡,通常會(huì)利用肩部力量往上提。讓肩部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張的狀態(tài),就出現(xiàn)肩部的肌肉痙攣,誘發(fā)肩痛,長(zhǎng)時(shí)間下去就可發(fā)生肩周炎。
3、露肩睡覺(jué),在夏天里,吹冷氣,還把肩部露出,肩部很容易受涼,肩部就會(huì)產(chǎn)生疼痛感。所以在睡覺(jué)的時(shí)候一定要注意不要讓風(fēng)對(duì)著頸部吹,這樣可以減少肩周炎出現(xiàn)的幾率。
4、坐立過(guò)久,長(zhǎng)時(shí)間這樣身體保持同一個(gè)動(dòng)作,全身的肌肉都得不到有效的放松,特別是肩、背、頸這三部分的肌肉群。這樣會(huì)導(dǎo)致這些肌肉的過(guò)度痙攣,出現(xiàn)肩部的疼痛感,并誘發(fā)肩周炎。對(duì)于上班一族來(lái)說(shuō),在連續(xù)工作一段時(shí)間后需要站立松松筋骨,以利于肩周炎的預(yù)防。
預(yù)防肩周炎復(fù)發(fā)措施
1、預(yù)防肩周炎復(fù)發(fā)要加強(qiáng)體育鍛煉是預(yù)防和治療肩周炎的有效方法,但貴在堅(jiān)持。如果不堅(jiān)持鍛煉,不堅(jiān)持做康復(fù)治療,則肩關(guān)節(jié)的功能難以恢復(fù)正常。
2、受涼常是肩周炎的誘發(fā)因素,因此,為了預(yù)防肩周炎復(fù)發(fā),中老年人應(yīng)重視保暖防寒,勿使肩部受涼。一旦著涼也要及時(shí)治療,切忌拖延不治。
3、預(yù)防肩周炎復(fù)發(fā)還要加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩肩周炎的發(fā)生和發(fā)展,在日常生活中,應(yīng)小心謹(jǐn)慎,避免外傷。如受外傷,應(yīng)立即治療。
4、營(yíng)養(yǎng)不良可導(dǎo)致體質(zhì)虛弱,而體質(zhì)虛弱又常導(dǎo)致肩周炎。如果營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充得比較充分,加上適當(dāng)鍛煉,肩周炎常可不藥而愈。
現(xiàn)在許多人可能都會(huì)有關(guān)節(jié)炎等毛病，一到陰雨天就會(huì)非常難受?，F(xiàn)在有的人為了可以治好病，選擇用小針刀療法。其實(shí)這種療法并沒(méi)有什么危害，但是卻又很大的危險(xiǎn)。因?yàn)檫@種療法是在非直視的情況下進(jìn)行，如果手法稍微不當(dāng)，就會(huì)讓患者遭到損傷。如果真的選擇這種療法，要注意那些問(wèn)題呢？
1、手法操作準(zhǔn)確：由于小針刀療法是在非直視下進(jìn)行操作治療，如果對(duì)人體解剖特別是局部解剖不熟悉，手法不當(dāng)，容易造成損傷，因此醫(yī)生必須做到熟悉欲刺激穴位深部的解剖知識(shí)，以提高操作的準(zhǔn)確性和提高療效。
2、選穴一定要準(zhǔn)確：即選擇阿是穴作為治療點(diǎn)的一定要找準(zhǔn)痛點(diǎn)的中心進(jìn)針，進(jìn)針時(shí)保持垂直(非痛點(diǎn)取穴可以靈活選擇進(jìn)針?lè)绞?，如偏斜進(jìn)針易在深部錯(cuò)離病變部位，易損傷非病變組織。
3、注意無(wú)菌操作：特別是做深部治療，重要關(guān)節(jié)如膝、髖、肘、頸等部位的關(guān)節(jié)深處切割時(shí)尤當(dāng)注意。必要時(shí)可在局部蓋無(wú)菌洞巾，或在無(wú)菌手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行。對(duì)于身體的其它部位只要注意無(wú)菌操作便可。
4、小針刀進(jìn)針要速而捷：這樣可以減輕進(jìn)針帶來(lái)的疼痛。在深部進(jìn)行鏟剝、橫剝、縱剝等法剝離操作時(shí)，手法宜輕，不然會(huì)加重疼痛，甚或損傷周?chē)慕M織。在關(guān)節(jié)處做縱向切剝時(shí)，注意不要損傷或切斷韌帶、肌腱等。
5、術(shù)后處理要妥當(dāng)：術(shù)后對(duì)某些創(chuàng)傷不太重的治療點(diǎn)可以做局部按摩，以促進(jìn)血液循環(huán)和防止術(shù)后出血粘連。
6、注意手術(shù)好后隨訪：對(duì)于部分病例短期療效很好，1-2個(gè)月后或更長(zhǎng)一些時(shí)間，疼痛復(fù)發(fā)，又恢復(fù)原來(lái)疾病狀態(tài)，尤其是負(fù)荷較大的部位如膝關(guān)節(jié)、肩肘關(guān)節(jié)、腰部等。應(yīng)注意下述因素：病人的習(xí)慣性生活、走路姿勢(shì)、工作姿勢(shì)等造成復(fù)發(fā)；手術(shù)解除了局部粘連，但術(shù)后創(chuàng)面因缺乏局部運(yùn)動(dòng)而造成粘連；局部再次遭受風(fēng)、寒、濕邪的侵襲所致。因此，生活起居尤當(dāng)特別注意。
