氨芐青霉素的效果
中醫(yī)運動養(yǎng)生的效果。
“知足者常樂,能忍者自安,忍饑者長壽,耐寒者體健?!鄙鐣陌l(fā)展,人們對養(yǎng)生越來越看重,身體是革命的本錢,我們需要掌握相關養(yǎng)生知識。中醫(yī)養(yǎng)生這方面的知識您掌握多少呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“氨芐青霉素的效果”,歡迎您參考,希望對您有所助益!
?安卡青霉素是一種較為常見的,治療敏感菌所引起的各個身體系統炎癥的藥物。由于屬于廣類青霉素中的一種,所以在使用前都要進行一些簡單的過敏測試,如果身體有抗性或者過敏,則不能使用,以免造成不可預料的后果。那么,安卡青霉素的具體效果都有哪些呢?又對哪一些炎癥有比較好的效果呢?
?為半合成的廣譜青霉素,其游離酸含3分子結晶水,供口服用;其鈉鹽供注射用。對革蘭陽性菌的作用與青霉素G近似,對綠色鏈球菌和腸球菌的作用較優(yōu),對其他菌的作用則較差。對耐青霉素G的金黃色葡萄球菌無效。革蘭陰性菌中淋球菌、腦膜炎球菌、流感桿菌、百日咳桿菌、大腸桿菌、傷寒副傷寒桿菌、痢疾桿菌、奇異變形桿菌、布氏桿菌等對本品敏感,但易產生耐藥性。肺炎桿菌、吲哚陽性變形桿菌、銅綠假單胞菌對本品不敏感。正常人空腹口服0.5g或lg,血清濃度2小時達峰值,分別為5.2μg/ml和7.6μg/ml。肌內注射0.5g,血清濃度于0.5?1小時達峰值,約為12μg/ml。體內分布廣,在主要臟器中均可達有效治療濃度。在膽汁中的濃度高于血清濃度數倍。 透過正常腦膜能力低,但在腦膜發(fā)炎時則透膜量明顯增加。在痰液中的濃度低。進入體內的藥物,有80%以原形由尿排泄,t1/2 1小時。主要用于敏感菌所致的泌尿系統、呼吸系統、膽道、腸道感染以及腦膜炎、心內膜炎等。注意事項:嚴重腎功能損害者,有哮喘、濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病,均應慎用。用藥期間如出現嚴重的持續(xù)性腹瀉,可能是假膜性腸炎,應立即停藥,確診后采用相應抗生素治療。本品針劑應溶解后立即使用,溶解放置后致敏物質可增多。本品在弱酸性葡萄糖液中分解較快,因此宜用中性液體作溶劑。
?我們可以看到,安卡青霉素作為廣譜青霉素中重要的一種,對人體各系統的炎癥是有非常好的治療效果的。但是,正如青霉素使用時的注意事項一樣,都要謹慎使用!因為安卡青霉素的藥性,所以我們也能了解到這種藥品對患有過敏性疾病的患者是相當危險的,所以,廣大患者們也要多加注意,以免產生誤診。
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青霉素g鈉對很多細菌起到很好的殺菌效果,如果大家出現咽炎以及肺炎還有中耳炎等等很多炎癥的時候,都是可以使用青霉素g鈉的,但是一定要根據醫(yī)生的要求來進行使用,不能一次使用過多,也有一些人群對青霉素g鈉有過敏反應,這些人群是不可以使用青霉素g鈉的,下面讓我們來詳細的了解一下青霉素g鈉吧?
第一,青霉素g鈉通過抑制細菌細胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用,對溶血性鏈球菌等鏈球菌屬、肺炎鏈球菌和不產青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。對腸球菌有中度抗菌作用,淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌、牛型放線菌、念珠狀鏈桿菌、李斯特菌、鉤端螺旋體和梅毒螺旋體對本品敏感。本品對流感嗜血桿菌和百日咳鮑特菌亦具一定抗菌活性,其他革蘭陰性需氧或兼性厭氧菌對本品敏感性差。本品對梭狀芽孢桿菌屬、消化鏈球菌厭氧菌以及產黑色素擬桿菌等具良好抗菌作用。對脆弱擬桿菌的抗菌作用差。
第二,本藥為敏感菌或敏感病原體所致以下感染的首選藥物:(1)溶血性鏈球菌感染,如咽炎、扁桃體炎、猩紅熱、丹毒、蜂窩織炎、產褥熱等。(2)肺炎鏈球菌感染,如肺炎、中耳炎、腦膜炎、菌血癥等。(3)不產青霉素酶的葡萄球菌感染。(4)梭狀芽孢桿菌感染,如破傷風、氣性壞疽等。(5)炭疽、白喉、回歸熱、梅毒(包括先天性梅毒)、鉤端螺旋體病。(6)與氨基糖苷類藥物聯合用于治療草綠色鏈球菌心內膜炎。2.本藥也可用于治療流行性腦脊髓膜炎、放線菌病、淋病、奮森咽峽炎、萊姆病、鼠咬熱、李斯特菌感染和除脆弱擬桿菌外的許多厭氧菌感染。3.風濕性心臟病或先天性心臟病患者進行口腔、牙科、胃腸道或泌尿生殖道手術或操作前可用本藥預防感染性心內膜炎的發(fā)生。
第三,成人 肌注,每次80萬IU,每日2~4次。靜脈給藥根據感染程度,每日劑量400萬~1000萬IU,最多可達每日2000萬IU,分次給予。將一次劑量溶于50~100ml 0.9%氯化鈉液或注射用水中滴注。②兒童 肌注(較輕感染),每日2.5萬~5萬IU/kg,分3~4次給藥。
青霉素g鈉過敏反應較常見,總發(fā)生率為0.7%~10%。用藥后可發(fā)生嚴重的過敏反應,如過敏性休克(Ⅰ型變態(tài)反應)和血清病型反應(Ⅲ型變態(tài)反應)。其他過敏反應尚有溶血性貧血(Ⅱ型變態(tài)反應)、白細胞減少、藥疹、接觸性皮炎、哮喘發(fā)作等。
青霉素是生活中最為常見的一種消炎殺菌抗病毒的藥物,這種藥物一般都是在人們感冒發(fā)燒的時候用到的最多,如果病情比較嚴重就需要就行輸液,這就需要配制青霉素溶液進行皮試,在配制青霉素的過程中,每種藥劑的含量都要把握好,過量或者不足都可能會導致生命危險。接下來帶大家了解青霉素的具體配制方法。
首先要清楚你要配制多少單位的皮試液,一只青霉素的單位是80萬單位,正常配制下每0。1毫升的配制液中含青霉素20~50單位,這個看自己的配制。最好是配整數,例如20單位40單位這樣的。
要配制的是每0.1毫升含青霉素20單位。配制的要點就是記住三抽二推。
溶解原液:拿一支5毫升的注射器,抽取生理鹽水(0.9%的氯化鈉)4毫升注射到青霉素內溶解并搖勻?,F在得到的溶液濃度是20萬單位(80萬單位除4)。
一抽:在拿一支1毫升的注射器,抽取瓶內原液0.1毫升,加生理鹽水至1毫升(刻度上的1毫升生理鹽水0.9毫升,0.1原液+0.9生理鹽水)抽點空氣搖勻,現在每1毫升含青霉素2萬單位(20萬單抽0.1得2萬單位)
一推然后推掉0.9毫升剩余0.1,此時每0.1毫升含青霉素2萬單位
二抽:(剩余0.1原液+0.9生理鹽水)抽取生理鹽水0.9毫升搖勻,此時每1毫升含青霉素2000單位。
二推:推掉0.9毫升,剩余0.1毫升,此時每0.1毫升含青霉素2000單位。
三抽:(剩余0.1原液+0.9生理鹽水)抽取生理鹽水0.9毫升搖勻,此時每1毫升含青霉素200單位,每0.1毫升含青霉素20單位。
最后就是排氣時把皮試液推到一個整刻度,例如1刻度0.9刻度0.8刻度等,注射時能方便清楚自己推0.1毫升。貼標簽是不要貼住刻度。
青霉素問世的時候,是件很轟動的事情,是它讓人們擺脫了葡萄球菌引發(fā)的疾病,給身體上和精神上帶來的痛苦與折磨,隨后,它的大量生產和使用,也成功挽回了千百萬肺炎、腦膜炎、膿腫、敗血癥患者的生命,給傷患帶來了福音。那青霉素是怎么發(fā)揮它的治療作用的,它又是怎樣殺菌的呢?咱們就來分析下:
中西藥分類:
西藥
作用分類:
抗感染藥物抗微生物藥青霉素類
英文名:
Benzylpenicillin
漢語拼音:
別名芐青霉素,青霉素G,簡稱青霉素,penicillin G
藥物組成:
性狀本品為青霉素或鉀的白色結晶性粉末,無臭或微有特異性臭,有引濕性。鈉鹽極易溶于水,在乙醇中溶解。鉀鹽極易溶于水,在乙醇中略溶。0.0005988mg(0.6μg)標準青霉素鈉含有1單位青霉素,即每mg青霉素鈉含有1670單位青霉素,(100萬單位青霉素=600mg)。
主治:
敏感致病菌引起的各種感染包括化膿性鏈球菌引起的咽炎、猩紅熱、蜂窩織炎、肺炎、化膿性關節(jié)炎、產褥熱、敗血癥等;B組溶血性鏈球菌引起的新生兒重癥感染和成人肺部感染,尿路感染和敗血癥等;C組、G組、F組鏈球菌感染等;以上感染青霉素G均屬首選。其他鏈球菌如肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌、糞腸球菌、屎腸球菌和其它D組鏈球菌引起的感染和金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌引起的感染均應根據敏感試驗結果決定是否選用青霉素G。腦膜炎球菌引起的散發(fā)或流行性腦膜炎或敏感金黃色葡萄球菌、流感桿菌或肺炎鏈球菌引起的化膿性腦膜炎可用大劑量青霉素G治療。淋球菌引起的淋病應根據敏感試驗結果選用青霉素G或其他抗菌藥物。革蘭陽性桿菌引起的白喉、炭疽病、破傷風、放線菌病等青霉素G有效,但應同時應用抗毒素治療。對梅毒螺旋體引起的梅毒及其他螺旋體引起的疾病可用大劑量青霉素治療。
藥理作用:
青霉素G于1929年由Fleming發(fā)現,1940年由Florey與Chain提取成功,于1941年作為全身用化療劑用于臨床。盡管由于細菌耐藥,研制了許多新的抗菌藥物;但迄今青霉素G仍是臨床非常有用的抗生素。對青霉素敏感的致病菌包括革蘭陽性球菌、革蘭陽性桿菌、革蘭陰性球菌和螺旋體。 1.革蘭陽性球菌 對青霉素G仍高度敏感的陽性球菌有A組β-溶血性鏈球菌(化膿性鏈球菌),B組、C組、G組、F組β-溶血性鏈球菌,不產β-內酰胺酶的金黃色葡萄球菌,敏感的肺炎鏈球菌與厭氧的陽性球菌如消化球菌與消化鏈球菌。醫(yī)院內對青霉素G耐藥的金黃色葡萄球菌已占70%-80%。肺炎鏈球菌在60年代對青霉素G都高度敏感,70年代初開始發(fā)現有耐藥菌,現在分為對青霉素G敏感菌(MIC0.1μg/ml),相對耐藥菌(MIC 0.1-1.Oμg/ml)與耐藥菌(MIC1.0μg/ml)。 2.革蘭陽性桿菌 對青霉素敏感的陽性桿菌有白喉棒狀桿菌、炭疽桿菌、單核細胞增多性李斯特菌;厭氧的破傷風梭狀芽胞桿菌、產氣莢膜梭狀芽胞桿菌、敗血梭狀芽胞桿菌、肉毒梭狀芽胞桿菌(肉毒桿菌)等。難辨梭狀芽胞桿菌有時敏感;還有不產孢子的厭氧陽性桿菌如放線菌屬、真桿菌屬、丙酸桿菌等也都敏感。 3.革蘭陰性球菌 腦膜炎奈瑟球菌對青霉素G高度敏感。淋病奈瑟球菌對青霉素G的敏感度分敏感(MIC 0.007μg/ml),相對耐藥(MIC 0.125-2.0μg/ml),與耐藥(MIC2.0μg/ml),還有高度耐藥(MIC250μg/ml)。莫氏卡他球菌部分菌株敏感,部分耐藥。 4.螺旋體 敏感的螺旋體有梅毒螺旋體、鉤端螺旋體、包柔氏螺旋體與鼠咬熱螺旋體等。 革蘭陰性桿菌包括腸桿菌屬、銅綠假單胞菌、布魯桿菌都對青霉素G耐藥。流感桿菌部分中敏或低敏。產酶流感桿菌耐藥。 青霉素G的抗菌作用機制為影響細菌細胞壁糖肽的合成。糖肽合成的最后階段是完成交叉連接。由細菌體內轉肽酶移去N-乙酰-壁氨酸(NAM)上的五肽末位D-丙氨酸。使5肽甘氨酸橋的最后一個甘氨酸與NAM的五肽第4個殘基(D-丙氨酸)相連接而實現交叉連接。現已研究證明青霉素類與頭孢菌素類抗生素能與細菌細胞膜上主要靶位蛋白,青霉素結合蛋白(pBps)相結合。這些pBps也就是在細菌細胞壁合成過程中的酶系包括轉肽酶。由于青霉素等β-內酰胺類抗生素與轉肽酶結合,抑制了該酶原有的轉移五肽末位D-丙氨酸的作用,使交叉連接不能形成,影響細菌細胞壁合成,導致菌體腫脹破裂而死亡。細菌則可通過產生β-內酰胺酶水解青霉素,使其結構中β-內酰胺環(huán)被打開而滅活。
體內過程青霉素G不耐酸,口服迅速被胃酸破壞。故需肌內注射或靜脈滴注給藥。肌內注射100萬U,血藥峰濃度20U/ml(12μg/),給藥后半小時內達峰,t1/2約30分鐘。靜脈滴注2g(333萬U),平均血藥濃度為7.5μg/ml。本品體內分布廣,對炎性組織比正常組織較易透入且維持時間也較長。靜脈給藥2g,腦組織內最高濃度為1.38μg/g。青霉素G血漿蛋白結合率為65%。在體內基本上不代謝,極少量在肝內代謝,代謝物為青霉噻唑酸。有少量原形藥自膽汁排出,絕大部分以原形經腎排泄,其中90%經腎小管排泌,約10%由腎小球濾過。本品排泄快,大部分藥物在給藥后3-4小時內排出。
劑型:
注射劑
規(guī)格:
1.注射用青霉素鉀 0.125g(20萬U),0.25g(40萬U),0.5g(80萬U),0.625g(100萬U)。
2.注射用青霉素鈉 0.12g (2萬U),0.24g(40萬U),0.48g(80萬U),0.6g(100萬U),0.96g(160萬U),2.4g(400萬U)。
用法用量:
青霉素G為 繁殖期殺菌藥,半衰期短,排泄快,應間歇給藥。每日3-4次,重癥感染必要時可每隔3-4小時給藥1次。青霉素G肌內注射常規(guī)劑量40萬U-80萬U,最多100萬U。需要較大劑量或病情較重應靜脈滴注給藥。中度感染靜脈滴注每次80萬U-100萬U,每日3-4次。重癥感染每次劑量可根據病情需要適當加大,每6小時滴注1次。治療腦膜炎或心內膜炎時每日劑量1000萬U-2000萬U稀釋后滴注。小兒每日2.5萬U-5萬U/kg,分2-4次注射。
不良反應:
青霉素G毒性很低,主要不良反應為過敏反應。 1.過敏反應 包括即刻的過敏休克、速發(fā)的皮疹和遲發(fā)的過敏反應包括血清病、皮疹和接觸性皮炎等。青霉素G過敏反應大多為皮疹反應,但應警惕可能發(fā)生威脅生命的過敏性休克。美國波士頓藥物不良反應監(jiān)測機構(BCDSp)報告注射青霉素過敏反應發(fā)生率為0.1%。另外一些調研結果報道過敏休克發(fā)生率為0.004%-0.04%。 2.驚厥 大劑量青霉素G(每日2000萬U-2500萬U)靜脈滴注可能發(fā)生驚厥或昏迷。 3.血液學異常反應 大劑量青霉素治療可能引起溶血性貧血。也可能引起白細胞減少。 4.腎損害 大劑量青霉素治療有引起腎功能衰竭與間質性腎炎的病例報告。 5.赫氏反應 青霉素治療梅毒可于給藥后2-8小時內發(fā)生赫氏反應:發(fā)冷、發(fā)熱、喉痛、頭痛、心動過速、局部病變加重等。
注意事項:
1.青霉素過敏休克搶救原則和方法 ①應分秒必爭,就地搶救,立即使病人頭低位躺下。②立即皮下或肌內注射0.1%腎上腺素0.5ml。③迅速準備靜脈輸液。④如第一次皮下注射腎上腺素尚未見效應,重復注射一次或在輸液內加腎上腺素。⑤如以上措施未見效應,靜脈注射氫化可的松50-100mp。⑥有呼吸困難時可緩慢靜脈注射氨茶堿0.25-0.5g,同時人工呼吸。⑦出現血管神經性水腫、蕁麻疹應結抗組織胺藥物。⑧保溫,注意維持呼吸與循環(huán)功能。
2.青霉素過敏休克的預防措施 ①注意詢問過敏史,注意觀察患者有無過敏疾患或過敏狀態(tài)。對青霉素過敏者禁用。②應在有搶救過敏休克的條件下才能注射青霉素G。③注射青霉素G前應作皮內敏感試驗,用500U/ml青霉素G皮試液,皮內注射0.05-0.1ml,20分鐘后觀察反應。皮試陽性反應者禁用。注射青霉素G后應觀察力30分鐘。
3.青霉素與其他藥物的相互作用 ①丙磺舒(probenecid)通過抑制腎小管排泌作用能延長青霉素類血藥濃度維持時間。②青霉素類與氨基糖苷類呈協同作用,但大劑量青霉素類藥物可使氨基糖苷類活性降低。③青霉素類與四環(huán)素、氯霉素、大環(huán)內酯類抗生素呈拮抗作用。青霉素類在抑菌藥作用下,由于細菌繁殖受抑制不能充分發(fā)揮繁殖期殺菌的作用而呈拮抗。這種拮抗作用雖非屬用藥禁忌,但如以上抑菌藥非治療必需,則應避免采用拮抗聯合,使青霉素G充分發(fā)揮治療作用。
貯藏:
密閉,在涼暗干燥處保存。
而今,青霉素在原來的基礎上又衍生出了數不清的子系系列,它們抑菌能力更強,治療效果更佳,無論如何,作為世界上第一種青霉素的出現,它的毒性反應還是比較小的,抗生素類藥物一般都有過敏反應,醫(yī)生在給患者使用青霉素之前都會做過敏試驗,以確保患者使用的安全。
隨著現代化的發(fā)展在不斷地提高,人們的生活質量也是在不斷地改變,人們的生活水平也是在不斷地提高,人們的生活質量也是在不斷地提高的,也正是因為這種情況,人們所做的事情也是比較多種多樣的,同時人們所做的事情也是比較有意義的,而這種青霉素的作用就是其中的一種的。
而對于這種青霉素的作用,其實在社會上的看法也是比較多種多樣的,同時人們的學到的知識也是比較多的,而且也是比較多元化的,而下面就是一些有關這種青霉素的作用的資料的。
青霉素B-內酰胺抗生素細胞繁殖期起殺菌作用
青霉素作用機制干擾細菌細胞壁合成
青霉素通過抑制細菌細胞壁四肽側鏈和五肽交連橋結合而阻礙細胞壁合成而發(fā)揮殺菌作用青霉素結構與細胞壁成分粘肽結構D-丙氨酰-D-丙氨酸近似與者競爭轉肽酶阻礙粘肽形成造成細胞壁缺損使細菌失去細胞壁滲透屏障對細菌起殺滅作用
其對革蘭陽性菌有效由于革蘭陰性菌缺乏五肽交連橋而青霉素對其作用大
青霉素對溶血性鏈球菌等鏈球菌屬肺炎鏈球菌和產青霉素酶葡萄球菌具有良好抗菌作用對腸球菌有等度抗菌作用淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌、白喉棒狀桿菌、炭疽芽孢桿菌、牛型放線菌、念珠狀鏈桿菌、李斯特菌、鉤端螺旋體和梅毒螺旋體對本品敏感本品對流感嗜血桿菌和百日咳鮑特氏菌亦具定抗菌活性其革蘭陰性需氧或兼性厭氧菌對本品敏感性差.本品對梭狀芽孢桿菌屬、消化鏈球菌、厭氧菌及產黑色素擬桿菌等具良好抗菌作用對脆弱擬桿菌抗菌作用差。
通過上面的認識和介紹,想必大家能對這種青霉素的作用能有一定的了解了吧,同時也是希望大家能從上面的知識能有所幫助的,同時也是希望大家能在平時的生活中多做一些適合自己的運動,同時也是希望大家能養(yǎng)成一個早睡早起的習慣的。
在眾多的消炎藥物當中,青霉素是運用非常廣泛的,它是第一種用來治療人類疾病的抗生素藥物,一般用于各種炎癥的治療都非常的有效,不過支原體肺炎除外。正是因為它臨床運用的廣泛,所以很多人都忽視了該藥物也是有一定的副作用存在的。那么,青霉素的副作用都有哪些呢?
很多抗菌素藥物都有它一定的副作用存在,青霉素也不例外,比如說它很容易導致過敏反應等。為了您可以健康的用藥,了解一些青霉素的副作用,看看該藥物是否適合您使用,這一點非常重要。
青霉素的副作用
1.過敏反應:蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發(fā)作等和血清病型反應;過敏性休克偶見.
2.毒性反應:少見,但青脈滴注大劑量本品或鞘內給藥時,可因腦脊液藥物濃度過高導致抽搐、肌肉陣攣、昏迷及嚴重精神癥狀等。此種反應多見于嬰兒、老年人和腎功能不全患者。
青霉素過敏了怎么辦
青霉素的作用雖然很多,不過青霉素的副作用很明顯,病情十幾分鐘后,可再注入0.1%腎上腺素0.3—0.5毫升。有條件者,應作靜脈輸液,輸入5%葡萄糖或葡萄生理鹽水,液體中可加氫化可的松100—200 毫克,對血壓急劇下降者,輸液中加入升壓藥物如阿拉明或去甲腎上腺素。有條件者可予氧氣吸人。使用脫敏藥物如注射非那根(異丙嗪)25毫克,以及采用其它方法對癥處理。
青霉素市場調研顯示,青霉素的作用雖多,不過青霉素過敏癥狀非常明顯,青霉素過敏的發(fā)生雖然來勢急驟,但只要處理得當,病人的恢復和預后都較良好,而這急救措施,在農村基層醫(yī)療單位也都能采用。如逼嚴重過敏休克病人,急轉送醫(yī)院,當時不作處理,往往會在途中即出現各種險情。
上述這些都是青霉素的副作用以及它的一些處理方法,不過提醒各位,雖然它有一定的副作用,但是它用來治療的疾病確實是非常多,比如說口腔科、腸胃疾病、泌尿系統感染等這些疾病都是可以使用青霉素治療的,可以說它的效果遠遠超過它的副作用。