輸液藥物配伍注意事項有哪些呢
老年人夏季養(yǎng)生有哪些注意事項。
終生保健,終生康??;終生養(yǎng)生,終生康寧。隨著社會的發(fā)展,人們更好注重養(yǎng)生,不注意養(yǎng)生,將為我們的生活埋下悲劇的種子。如何分辯關于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對錯呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“輸液藥物配伍注意事項有哪些呢”,大家不妨來參考。希望您能喜歡!
得病,一個不太美好的詞匯,但同時,也是人類物理阻止的一個詞匯,是人,就沒人敢說自己從小到大從來沒生過病,那么,生病了,當然就要去醫(yī)院看醫(yī)生,看了醫(yī)生,就免不了的要扎上兩針,那么我們平時輸液的那些藥品,相互之間都有什么要注意的呢?今天,我們就來了解一下,關于輸液藥物配伍的問題。
? ?1 青霉素與地塞米松屬不宜配伍
? ?個別醫(yī)生處方中開0.9%氯化鈉注射液+青霉素80萬U+地塞米松5 mg。2007版《400種中西藥注射劑臨床配伍應用檢索表》和《中西藥注射劑配伍變化》都明確指出:青霉素與地塞米松混合靜點存在配伍禁忌,兩藥混合后出現(xiàn)理化、藥理、藥動學及藥效學等方面配伍禁忌。因此,地塞米松不宜加入到青霉素中,若確實需要,建議單獨靜點。
? ?2 多種藥物合用要注意配伍禁忌
? ?臨床配伍表中所列僅是注射液兩兩配伍情況,有些新藥不可能列入?!盎斓巍笔? 種以上注射劑配伍,因此容易出現(xiàn)有配伍禁忌的藥物進行配伍使用。對首次使用、相互配伍信息不明的新藥,應單獨靜脈輸注;臨床醫(yī)師應詳細閱讀藥品說明書,了解藥品穩(wěn)定性及用藥注意事項。嚴格按照國家最新藥典關于藥物配伍禁忌要求,選擇臨床用藥。必須依據(jù)藥物治療的先后順序、藥品理化性質、藥品說明書要求,按組下達靜脈輸液藥物治療方案,除已經臨床實踐證明為安全合理的輸液配伍組外,原則上每步靜脈輸液添加藥物的種類不得超過2種。
? ?3 中藥注射劑與西藥注射劑必須分步輸注
? ?中西藥物聯(lián)合輸液越來越廣泛地應用于臨床治療各種疾病, 合理并用大多可提高療效,顯示極大的優(yōu)越性。聯(lián)用不當?shù)闹苯雍蠊墙档童熜Щ蛟黾佣靖弊饔茫@是應當注意避免的。中西藥物間的配伍變化受pH 值、溫度、時間的影響。配伍后出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、毒性增加、微粒數(shù)劇增、藥物有效成分含量下降等藥理、理化性配伍禁忌。國家食品藥品監(jiān)督管理局2007年重點監(jiān)測屬于高風險中藥注射液的有:魚腥草注射液、香丹注射液、參麥注射液、黃芪注射液、注射用雙黃連、血塞通注射液、生脈注射液、丹參注射液、紅花注射液、清開靈注射液等。
? ?這些中藥注射劑與西藥注射劑聯(lián)用必須分成兩組輸注,而且兩步銜接要做適當?shù)臎_管處理。如:清開靈注射液主要成分為牛黃、水牛角、金銀花、黃芩、梔子等的提取物。具有清熱解毒、化痰通絡、醒神開竅之功能,還具有抗細菌、抗真菌、抗病毒等作用。臨床應用清開靈的時候,盡量不要與別的藥物配伍使用,尤其不應與抗生素類藥物混合應用。清開靈注射液與維生素B6注射液、慶大霉素注射液、葡萄糖酸鈣注射液、硫酸鎂注射液、止血芳酸注射液、阿拉明注射液、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、洛貝林、垂體后葉素注射液等10種藥物存在配伍禁忌,因此,在臨床的操作當中應嚴格遵守操作規(guī)程,給患者配藥前后應加強觀察,一只注射器只能抽取一種藥液,防止因操作不當而引起的輸液反應;盡量不將清開靈注射液與禁忌藥物同時使用,如確須使用,應避免兩種藥物直接接觸,中間可加入其他液體。
? ?4 輸液管中的藥物配伍應使用相溶輸液沖洗輸液導管
? ?臨床多組輸液比較常見, 輸液管中的藥物配伍不容忽視。當用同一根輸液器繼續(xù)輸注下一組液體時,管路中兩組液體會有一定程度的混合,此時必須考慮兩組液體中的藥物是否存在配伍禁忌。左氧氟沙星、依諾沙星、環(huán)丙沙星等氟喹諾酮類藥物均要求單獨靜滴,不可與其他藥物共用同一根靜脈輸液器給藥。如:
? ?①0.2%環(huán)丙沙星100 ml后接復方丹參注射液250 ml,兩藥在莫菲滴管內混合產生渾濁、沉淀。
? ?②頭孢拉定3 g加入5%葡萄糖氯化鈉注射液250 ml中,后接0.2%環(huán)丙沙星100 ml,輸入10 ml左右時,輸液管中出現(xiàn)白色渾濁。
? ?③磷霉素4 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中,后接酚磺乙胺3 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中,輸入2~3 min后輸液管中出現(xiàn)淡粉色。如上述兩組輸液同時使用同一輸液管路,則要求在兩藥液之間加用一組與兩藥無配伍禁忌的藥物,也可用葡萄糖溶液或生理鹽水沖管。如兩組藥液間無中間藥,可待前一種藥液下降至莫菲滴管以下平面,再接下一種藥液,并擠壓莫菲滴管,促使藥液下降,然后放盡輸液管內空氣,這樣就避免了兩種藥液直接接觸后產生反應。此法可避免藥液變色、渾濁、沉淀發(fā)生。
? ?那么,關于輸液藥物配伍的問題,我們今天就了解到這里,在用藥時,大家一定要注意藥品之間的配伍注意事項,這樣才能保證自己的人身安全,才能達到自己最初用藥的目的,讓自己獲得健康。
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藥物之間也是有一些配伍的,其實很多的藥物之間也是相互作用的,只有按照一定的規(guī)律進行配藥,才能充分發(fā)揮藥物的作用的,藥物配伍也是需要遵照一定的原則的,只有按照這樣的原則,才能夠更好的搭配藥物,才能夠發(fā)揮藥效的,首先要了解一下藥物配伍原則問題,那么有哪些方面的配伍原則呢?
對于“配伍”的含義,有著重從配伍目的來定義的。如:配伍是在辨證準確的前提下,有 目的地按證機需要和藥用特點,有選擇地將兩種或兩種以上藥物配伍在一起,以增強或改變 其原有的部分功用,調其偏性,制其毒性,消除或減緩其對人體的不利因素,使其各具特性 的藥物發(fā)揮整體綜合效能;亦有從強調藥物組合要遵循一定的原則方面來定義 的,如:配伍是指兩味或兩味以上的中藥有規(guī)律、有制度地配合、搭配。
各類方劑的組成具有一定規(guī)律。解表藥與止咳化痰藥配伍:肺與皮毛相表里,外邪侵犯皮毛,必然會影響肺氣宣降而出現(xiàn)喘 咳、痰多。止咳化痰藥有鎮(zhèn)咳祛痰作 用,能改善肺功能,而肺氣宣降正常,又能更好地通過“肺朝百脈,輸精于皮毛”,以增強 皮毛防御功能而利于表證的解除,所以解表劑中常以解表藥配伍止咳化痰藥。
解表藥與清熱藥配伍:體現(xiàn)在辛涼解表劑中。風熱襲肺,或風寒郁而化熱壅遏于肺,肺失清 肅而見口渴咽痛、咳喘,當以“風淫于內,治以辛涼,佐以苦甘”之訓,綜合前人治溫之意 而用辛涼解表藥配伍清熱藥,成辛涼解表劑。
解表藥與補益或助陽藥配伍:虛人感受外邪,邪正交爭,正虛不能祛邪外出,故虛人外感常 用解表藥與補益或助陽藥配伍,既可借助藥勢以鼓邪外出,又可防解表藥祛邪傷正,使表證 得解,正虛不受影響。
藥物時間的配伍原則內容有很多,比如要知道藥物和什么藥物進行搭配好一些,只有按照這樣的規(guī)律配藥物的話,才能夠充分發(fā)揮藥物的功效的,因此日常的生活中應該多關注藥物的配伍作用,只有這樣在臨床上才能正確的服用藥物,才能夠最大限度的發(fā)揮藥物之間的功效的。
相信很多朋友都有經過醫(yī)院的經歷吧!如果醫(yī)生開的藥品不能很好地緩解病情,那么接下來的一步就是輸液了。其實很多朋友也清楚的知道,長期輸液會對我們的身體造成不利的影響,這樣就會讓我們對疾病產生抗藥性。因此輸液配伍禁忌是什么呢?為了更好的幫助大家解決這個疑問,接下來的時間就請朋友們和我一起去學習一下。
1 青霉素 氧氟沙星 混濁
2 青霉素 氨茶堿 青霉素失活、降效
3 青霉素 碳酸氫納 青霉素失活、降效
4 青霉素 葡萄糖 分解快
5 青霉素 阿拉明 起化學反應
6 青霉素 新福林 起化學反應
7 青霉素 慶大霉素 慶大失活、降效
8 青霉素 阿米卡星 阿米卡星失活、降效
9 青霉素 大環(huán)內酯類 有配伍禁忌
10 青霉素 維生素C 青霉素分解快 降效
11 青霉素 氫化可的松 青霉素降效
12 青霉素 黃岑注射液 沉淀
13 青霉素 黃連注射液 沉淀
14 氨芐西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效,室溫1h失效
15 氨芐西林-舒巴坦 5%碳酸氫鈉 降效,且外觀有乳光
16 阿洛西林 維生素B6 沉淀
17 阿洛西林 氨甲苯酸 沉淀
18 阿洛西林 維生素C pH變化大于0.2,宜少配伍
19 阿洛西林 阿米卡星 pH變化大于0.2,宜少配伍
20 阿洛西林 小諾霉素 pH變化大于0.2,宜少配伍
21 阿洛西林 慶大霉素 pH變化大于0.2,宜少配伍
22 阿洛西林 頭孢唑啉 pH變化大于0.2,宜少配伍
23 阿洛西林 地塞米松 pH變化大于0.2,宜少配伍
24 阿洛西林 肌苷 pH變化大于0.2,宜少配伍
25 阿洛西林 諾佳 沉淀
26 氨芐西林鈉 0.5%甲硝唑 變色、沉淀
27 氨芐西林鈉 氨茶堿 沉淀分解失效
28 氨芐西林鈉 慶大霉素 有配伍禁忌
29 氨氯西林鈉 5%或10% GS液 降效
30 氨氯西林鈉 氨茶堿 沉淀分解失效
31 羧芐西林鈉 0.5%甲硝唑 降效
32 羧芐西林鈉 小諾米星 降效
33 美洛西林鈉 環(huán)丙沙星 混濁
34 美洛西林鈉 甘利欣 混濁
35 阿莫西林鈉 5%或10%GS 變色、降效(與溫度、時間成正比)
36 阿莫西林鈉 5%GNS 同上
37 阿莫西林鈉 氨茶堿 沉淀分解失效
38 頭孢噻肟鈉 碳酸氫鈉 紅色配伍禁忌、相互增加毒性
39 頭孢噻肟鈉 甲硝唑 4h后瓶底有少量氣泡且溶液顏色變深
40 頭孢噻肟鈉 氟康唑 延遲混濁、變色
41 頭孢噻肟鈉 5%GS 白色混濁
42 頭孢曲松鈉 復方氯化鈉 乳白色混濁
相信通過上述我們大家的學習,有關輸液配伍禁忌,廣大朋友們心中也已經有了更深刻的了解和更熟練的掌握。當然我還是想再提醒大家的是,隨著現(xiàn)代社會大氣污染的不斷加重,所以人類的疾病發(fā)病率也是越來越高了。既然我們不能避免疾病的到來,那就只有不斷的增強自身抵抗力和免疫力來預防疾病的出現(xiàn)。
高血壓一直是嚴重危害人類身體健康的一種常見病癥,特別是隨著人們生活水平的提高,肥胖人群的增多,高血壓的患病率更是一路上揚。高血壓患者頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠等,同時還有可能伴隨冠心病、心絞痛、心肌梗塞等,給患者身體帶來極大的痛苦。如今治療高血壓的藥物很多,下面我就為大家介紹一下高血壓藥物配伍禁忌。
? ?具體配伍禁忌:
? 保鉀利尿劑禁與血管緊張素轉換酶抑制劑合用
β受體阻滯劑禁用于心衰的患者
血管緊張素轉換酶抑制劑禁用于妊娠婦女
鈣通道阻滯劑與利尿劑不是好的組合,而與血管緊張素轉換酶抑制劑聯(lián)合適用于糖尿病腎病
血管緊張素轉換酶抑制劑與保鉀利尿劑和用可以防止低血鉀
β受體阻滯劑不宜與利尿劑長期合用,因可引起血糖和血脂紊亂
? ?高血壓患者用藥禁忌:
? ?一、忌擅自亂用藥物降壓藥有許多種,作用也不完全一樣。有些降壓藥對這一類型高血壓有效,有些降壓藥對另一類型高血壓有效。服藥類型不對路,降壓作用不能充分發(fā)揮,有時會誤以為“降壓藥不靈”。高血壓病人的藥物治療應在醫(yī)生指導下進行,應按病情輕重和個體差異,分級治療。
二、忌降壓操之過急有些人一旦發(fā)現(xiàn)高血壓,恨不得立刻把血壓降下來,隨意加大藥物劑量,很容易發(fā)生意外。短期內降壓幅度最好不超過原血壓的20%,血壓降得太快或過低都會發(fā)生頭暈、乏力,重的還可導致缺血性腦中風和心肌梗死。
三、忌單一用藥除輕型或剛發(fā)病的高血壓外,盡量不要單一用藥,要聯(lián)合用藥,復方治療。其優(yōu)點是產生協(xié)同作用,減少每種藥物劑量,抵消副反應。
四、忌不測血壓服藥有些病人平時不測血壓,僅憑自我感覺服藥。感覺無不適時少服一些,頭暈不適就加大劑量。其實,自覺癥狀與病情輕重并不一定一致,血壓過低也會出現(xiàn)頭暈不適,繼續(xù)服藥很危險。正確的做法是,定時測量血壓,及時調整劑量,維持鞏固。
五、忌間斷服降壓藥有的病人用降壓藥時服時停,血壓一高吃幾片,血壓一降,馬上停藥。這種間斷服藥,不僅不能使血壓穩(wěn)定,還可使病情發(fā)展。
六、忌無癥狀不服藥有些高血壓患者平時無癥狀,測量血壓時才發(fā)現(xiàn)血壓高。用藥后頭昏、頭痛不適,索性停藥。久不服藥,可使病情加重,血壓再升高,導致心腦血管疾患發(fā)生。事實表明,無癥狀高血壓危害不輕,一經發(fā)現(xiàn),應在醫(yī)生指導下堅持用藥,使血壓穩(wěn)定在正常水平。
? ?以上就是我為大家介紹的有關高血壓藥物配伍禁忌了,在配藥過程中一定要十分謹慎以避免出現(xiàn)配藥錯誤。另外,高血壓患者應該多加注意自己的生活和飲食,要保持穩(wěn)定平和的心態(tài),避免情緒激動。養(yǎng)成健康的飲食習慣,均衡營養(yǎng),多吃瓜果蔬菜。同時適當?shù)倪M行體育運動等。
兩位以上的藥物合用叫做藥物的配伍。中藥中多配伍成方劑,應用于臨床。配伍的目的是為了使藥物更好地發(fā)揮它的療效、制止他的不良反應,而對于比較復雜的癥候群,可以全面的照顧。有些藥物的性能在配伍后可以發(fā)揮出更好的藥效。下面我們就來簡單的了解一下有關于常見的藥物配伍禁忌的問題。
? ? 1.氨基糖苷類藥物不宜與具有耳毒性(如紅霉素等)和腎毒性(如強效利尿藥、頭孢菌素類、右旋糖苷類、藻酸鈉等)的藥物配伍,也不宜與肌肉松弛藥或具有此作用的藥物(如地西泮等)配伍,防止毒性加強。本類藥物之間也不可相互配伍。
? ? 2.去甲萬古霉素與許多藥物可產生沉淀反應,因此含本品的輸液中不得添加其他藥物??肆置顾夭灰思尤虢M成復雜的輸液中,以免發(fā)生配伍禁忌;此外,本類藥物與紅霉素有拮抗作用,不可聯(lián)合應用。磷霉素與一些金屬鹽可生成不溶性沉淀,勿與鈣、鎂等鹽相配伍。
? ? 3.頭孢菌素類(特別是第一代頭孢菌素)不可與高效利尿藥(如速尿)聯(lián)合應用,防止發(fā)生嚴重的腎損害。青霉素類中的美西林也不可與其配伍。
? ? 4.頭孢西丁鈉與多數(shù)頭孢菌素均有拮抗作用,配伍應用可致抗菌療效減弱。與氨曲南配伍,在體內外均起拮抗作用,與萘夫西林、氯唑西林、紅霉素、萬古霉素等,在藥效方面不起相互干擾作用。
? ? 以上就常見的藥物配伍禁忌這樣的問題進行了相對比較簡單的闡述了。在平時的時候要是選擇藥物使用的話一定要看看有沒有發(fā)霉這樣的跡象。要是藥物變質了就不能夠使用了,因為這樣的藥物不但失去了藥物本身的藥性,服用之后會對身體造成一定的傷害。
隨著現(xiàn)在大家生活水平的不斷提高,很多年輕人都想通過拼命的工作,以至于讓自己獲得更好的財富和權利。而長期的工作,對大家的身體損傷是非常嚴重的,因此現(xiàn)在很多人都希望吃一些藥物來治病,那么常用藥物配伍禁忌有哪些呢!下面就由我來給大家做一個科學而完整的解釋吧!
藥物的配伍禁忌:一。拮抗作用1.甲苯磺丁脲的降糖作用可被氫氯噻嗪類藥的作用所拮抗。2.納洛酮和納曲酮可拮抗阿片類藥的作用。二。增加毒性或藥品不良反應1..肝素鈣與阿司匹林、非甾體抗炎藥、右旋糖酐、雙嘧達莫合用,有增加出血的危險。2..氫溴酸山莨菪堿與鹽酸哌替啶時可增加毒性。3..甲氧氯普胺與吩噻嗪類精神藥合用可加重錐體外系反應。
4..氨基糖苷類抗生素與依他尼酸、呋塞米和萬古霉素合用,可增加耳毒性和腎毒性,聽力損害可能發(fā)生,且停藥后仍可發(fā)展至耳聾。三。影響吸收:1.如處方使用抗酸藥,其復方制劑組分中有鈣離子、鎂離子、鋁離子、鋇離子,與四環(huán)素同服,可形成難溶性的配位化合物而不利于吸收,影響療效。2.改變胃排空或腸蠕動的藥物,如阿托品、顛茄、丙胺太林等可延緩胃排空,增加藥物的吸收,而甲氧氯普胺(胃復安)、多潘立酮(嗎丁啉)、西沙必利等藥物可增加腸蠕動,從而減少了藥物在腸道中滯留的時間,影響藥物吸收。
四。影響分布:如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有較強的血漿蛋白結合力,與口服磺酰脲類降糖藥、抗凝血藥、抗腫瘤藥等合用,可使后三者的游離型藥物增加,血漿藥物濃度升高。五。影響排泄:如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺藥可減少青霉素自腎小管的排泄,使青霉素的血藥濃度增高,血漿半衰期延長,毒性可能增加。
通過以上幾段文字到一個簡單的介紹,相信廣大年輕人對于常用藥物配伍禁忌這個問題,應該有了一個更加全面的認識了吧!除此之外,我還想聲明一下,人一生中最寶貴的是健康,因而大家一定要做好自己的工作和生活的一個安排,多多的學習一些健康養(yǎng)生的知識,這樣才能保持良好的身體。
生病吃藥在很多人看來是天經地義的事情,因為我們都知道科學的以食用一些藥物,對于幫助自己治療一些疾病,才可以達到更好的效果,但是凡藥三分毒,要是你違反了它的一些服用原則和禁忌的話,可能就不利于健康了,所以下面來為大家具體介紹一下,吃藥的幾大注意事項。
1、加倍劑量服藥或縮短服藥間隔的危害
加倍劑量服藥,或縮短服藥間隔,人為造成用藥劑量過大,容易造成肝、腎受損。有句俗話 "是藥三分毒",這還是有一定科學道理的,大多數(shù)藥物都需要在肝腎代謝排泄。如果某種藥食用時間過長、劑量過大,都有導致肝腎損害的可能。還有一些安全劑量范圍窄、毒副作用強的藥物,如地高辛、苯妥英鈉、氨茶堿等,加倍劑量服用,可導致嚴重的藥物中毒,可危及生命。如果降壓藥物和降糖藥物加倍服用,就會導致可能威脅生命的低血壓和低血糖。
2、服用一般藥物的飲水量
要根據(jù)服用藥物的性質和劑型特點來調整飲水量。一般服藥時飲水量應以足夠將藥物咽下為宜。一般片劑150-200ml水即可,膠囊則喝水量大一些,因其易附著在食道上。有一些藥物服用時,要少喝水甚至不能喝水。如硝酸甘油舌下片,含服時間要控制在5分鐘左右,含后30分鐘不宜吃東西喝水,以免影響藥物吸收。服用止咳糖漿時如果喝水,將沖淡咽部的糖漿,影響止咳效果。
3、服藥用什么水
服藥用溫開水送服最好。有些人喜歡用茶水、果汁、汽水、牛奶等液體送服。在服用某些藥物時,可能會造成藥效下降、喪失甚至藥物中毒。茶水中含有大量鞣酸,會與多種抗生素、生物堿反應,使其喪失藥效。酸性的果汁汽水會降低堿性藥物的藥效。牛奶中所含的鈣能增加強心藥地高辛的毒性。
通過以上介紹的這些吃藥的一些常識以及,注意事項問題之后,那么你現(xiàn)在就應該知道,平時吃藥需要注意哪一些問題了吧!正確的吃藥,才可以更好的幫助我們治療疾病,緩解一些不良的現(xiàn)象,這樣才可以快速的治療不良的疾病。