利多卡因的正確用法是什么?
中醫(yī)認為正確的四季養(yǎng)生是什么季節(jié)。
“養(yǎng)生孰為本,元氣不可虧;養(yǎng)生孰為先,養(yǎng)心須樂觀。”社會發(fā)展,人們越來越接受養(yǎng)生的理念,不注意養(yǎng)生,將為我們的生活埋下悲劇的種子。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何實現(xiàn)的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“利多卡因的正確用法是什么?”,歡迎閱讀,希望您能夠喜歡并分享!
利多卡因是一種處方藥,在醫(yī)學上有著廣泛的使用,比如針對大家熟知的急性心肌梗塞,利多卡因這種藥就有輔助治療的作用,除此之外,在做一些外科手術(shù)的時候,醫(yī)生也會提前給患者吃這種藥,能夠預防心律失常,另外這種藥也可以治療癲癇,下面詳細介紹這種藥的用法用量。
第一、成人常用量:
①肌內(nèi)注射,一次按體重4.3mg/kg,60~90分鐘后可重復一次;
②靜脈注射,按體重1mg/kg(一般用50~100mg)作為首次負荷量靜注2~3分鐘,必要時每5分鐘后再重復注射1~2次,一小時內(nèi)最大量不超過300mg;
③靜脈滴注,用負荷量后可繼續(xù)以每分鐘1~4mg速度靜滴維持;或以每分鐘按體重0.015~0.03mg/kg速度靜脈滴注。
老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或腎功能障礙時應減少用量,以每分鐘0.5~1mg靜滴。
極量:肌內(nèi)或靜脈注射1小時內(nèi)最大負荷量按體重4.5mg/kg(或300mg)。最大維持量為每分鐘4mg。
對于鹽酸利多卡因注射液(1)5ml:100mg(2)20ml:400mg。
第二、成人常用量
①骶管阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛,用量以200mg(1.0%)為限;用于外科止痛可酌增至200—250mg(1.0—1.5%)。
②硬脊膜外阻滯,胸腰段,250~300mg(1.5~2.0%)。
③浸潤局麻或靜注區(qū)域阻滯,50~200mg(0.25~0.5%)。
④外周神經(jīng)阻滯,臂叢(單側(cè))250~300mg(1.5%);牙科,20~100mg(2.0%);肋間神經(jīng)(每支),30mg(1.0%);宮頸旁浸潤,左右側(cè)各100mg(0.5~1.0%);椎旁脊神經(jīng)阻滯(每支),20~50mg(1.0%);yin部神經(jīng),左右側(cè)各100mg(0.5~1.0%)。
⑤交感神經(jīng)節(jié)阻滯,頸星狀神經(jīng)50mg(1.0%),腰50~100mg(1.0%)。
⑥一次限量,一般不要超過200mg(4.0mg/kg),藥液中加用腎上腺素用量可增至200~250mg(6.0mg/kg)。靜注區(qū)域阻滯,極量4mg/kg。治療用藥靜注,第一次初量1mg/kg,極量4mg/kg,成人靜滴每分鐘以1mg為限。反復多次給藥,相距間隔時間不得短于60分鐘。
第三、外用給藥
外用給藥的劑型及用法與用量:
1、軟膏劑5%,牙科可涂于口腔內(nèi)吹干的粘膜表面;2.5%的軟膏供皮膚外用,治療瘙癢。
2、凍膠劑2%,成人常用采涂抹于食管、咽喉、氣管或尿道等導管的外壁;婦女做陰道檢查時可用棉花簽沾5~7ml涂于局部;尿道擴張術(shù)或膀胱鏡檢查時用量可達400mg。24小時處方以600mg為限。
3、漱口液2%,用于口腔病,成人每次用15ml,漱后吐出,每3小時一次;用于咽痛,需要時可吞咽,處方24小時以8次的用量為限,即2.4g,小兒酌減。
4、外用液4%,一般在作胃鏡前直接涂抹或噴霧于咽喉或口腔粘膜表面,偶作鼻腔填塞,每次24小時處方不得超過3.0mg/kg,小兒慎用。
5、氣霧劑或噴霧劑2—4%,可供作內(nèi)窺鏡用,每次10~30ml,處方限量3.0mg/kg。
阻滯麻醉,1~2%溶液,一次不超過0.4g;表面麻醉,1~2%溶液,噴霧或蘸藥貼敷,一次不超過0.25g;浸潤麻醉,1~2%溶液,每小時不超過0.4g;治心律失常,一次靜注1~3mg/kg,如無效,10~15分鐘后同量再注一次.同時取100mg加于5~10%葡萄糖液100~200ml內(nèi)作靜滴,一次治療總量4~6mg/kg。
Ys630.com相關(guān)知識
平時在生活當中,我們經(jīng)常會做各種各樣的小手術(shù),也有的人需要進行大手術(shù),不管是大手術(shù)還是小手術(shù),只要需要動刀動針的,必須要對局部注射麻藥,因為注射麻藥后再進行縫合或刀割,都不會出現(xiàn)疼痛,麻藥之所以有這樣的功效,是因為里面加上利多卡因的主要成分,同時利多卡因除了用于局部麻藥,還能治療心肌梗塞,心律失常,早搏,以及心動過速和房顫的現(xiàn)象,所以利多卡因的功效是很多的,也是針對許多心臟疾病的首選藥物,利多卡因是只可以給成年人服用的,小孩子在平時不能隨便亂吃,凡是藥物副作用都是很大的。
臨床應用
適用于因急性心肌梗塞、外科手術(shù)、洋地黃中毒及心臟導管等所致急性室性心律失常,包括室性早搏、室性心動過速及室顫。其次也用于癲癇持續(xù)狀態(tài)用其他抗驚厥藥無效者及局部或椎管內(nèi)麻醉。還可以緩解耳鳴。
用法用量
成人常用量:①肌內(nèi)注射,一次按體重 4.3mg/kg,60—90分鐘后可重復一次;②靜脈注射,按體重 1mg/kg(一般用 50—100mg)作為首次負荷量靜注 2—3分鐘,必要時每 5分鐘后再重復注射 1—2次,一小時內(nèi)最大量不超過 300mg;③靜脈滴注,用負荷量后可繼續(xù)以每分鐘 1—4mg速度靜滴維持;或以每分鐘按體重 0.015—0.03mg/kg速度靜脈滴注。
老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或腎功能障礙時應減少用量,以每分鐘0.5—1mg靜滴。
極量:肌內(nèi)或靜脈注射 1小時內(nèi)最大負荷量按體重 4.5mg/kg(或 300mg)。最大維持量為每分鐘 4mg。
對于鹽酸利多卡因注射液(1)5ml:100mg(2)20ml:400mg。
成人常用量
①骶管阻滯用于分娩鎮(zhèn)痛,用量以 200mg(1.0%)為限;用于外科止痛可酌增至 200—250mg(1.0—1.5%)。
②硬脊膜外阻滯,胸腰段,250—300mg(1.5—2.0%)。
③浸潤局麻或靜注區(qū)域阻滯,50~200mg(0.25—0.5%)。
④外周神經(jīng)阻滯,臂叢(單側(cè))250—300mg(1.5%);牙科,20—100mg(2.0%);肋間神經(jīng)(每支),30mg(1.0%);宮頸旁浸潤,左右側(cè)各 100mg(0.5—1.0%);椎旁脊神經(jīng)阻滯(每支),20—50mg(1.0%);yin部神經(jīng),左右側(cè)各 100mg(0.5—1.0%)。
⑤交感神經(jīng)節(jié)阻滯,頸星狀神經(jīng) 50mg(1.0%),腰 50—100mg(1.0%)。⑥一次限量,一般不要超過 200mg(4.0mg/kg),藥液中加用腎上腺素用量可增至 200—250mg(6.0mg/kg)。靜注區(qū)域阻滯,極量 4mg/kg。治療用藥靜注,第一次初量 1mg/kg,極量 4mg/kg,成人靜滴每分鐘以 1mg為限。反復多次給藥,相距間隔時間不得短于 60分鐘。
卡多卡因也許大多數(shù)人是比較熟悉的,可能見的一種藥物,也許大家認為作用并不大,但是實際上,這種藥物基本的藥用價值是很高的,所以我們不妨多了解一些關(guān)于利多卡因的知識,下文我們就來給大家介紹一下利多卡因的副作用,來正確的認識到這種藥物對身體的危害和副作用是什么呢?
1、神經(jīng):視神經(jīng)炎、頭昏、眩暈、惡心、嘔吐、倦怠、語言不清、感覺異常及肌肉顫抖、驚厥、神智不清及呼吸抑制,需減藥或停藥。驚厥時可靜注地西泮、短效巴比妥制劑或短效肌肉松弛劑。
2、心血管: 大劑量可產(chǎn)生嚴重竇性心動過緩、心臟停博、室顫、嚴重房室傳導阻滯及心肌收縮力減低,需及時停藥,必要時用阿托品、異丙腎上腺素或起博器治療;血壓下降時給予吸氧、糾正酸中毒及升壓藥;保持氣道通暢等及其他復蘇措施;心房撲動患者用時可能使心室率增快。
3、過敏反應:有皮疹及水腫等表現(xiàn)應停藥,高血藥濃度下可引起心血管抑制和呼吸停止。這些不良反應的產(chǎn)生與誤入血管內(nèi)有完全關(guān)系。皮膚試驗對預測過敏反應價值有限。
4、脊髓注射或外用利多卡因均可能導致致命的支氣管痙攣。成人可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,但較罕見。
5、有報告發(fā)生室上性心動過速、扭轉(zhuǎn)性心律失常或低血壓者。
在上面的文章里面我們介紹了一種局部麻醉藥,這種藥物本身就是富含副作用的藥物,使用之后身體也會引起副作用,比如說出現(xiàn)了過敏反應,惡心,嘔吐,語言不清,根據(jù)不同的身體狀況,會出現(xiàn)不同的身體反應,所以需要我們在使用這種藥物的時候多注意。
利多卡因針有什么副作用
1、利多卡因針有什么副作用
輕度毒性反應,患者常有嗜睡、眩暈、多語、唇舌麻木、寒戰(zhàn)、耳鳴、定向障礙等癥狀,這時如果藥物已停止吸收,一般在短時間內(nèi)癥狀能自行消失。如繼續(xù)發(fā)展,則可神志喪失,相繼出現(xiàn)面部和四肢的肌肉震顫,繼而發(fā)生抽搐或驚厥。對心血管系統(tǒng)的作用主要是心肌、傳導系統(tǒng)和外周血管平滑肌的抑制,使心肌收縮力減弱,心排出量減少,血壓下降。嚴重時外周血管廣泛擴張,房室傳導阻滯,心率緩慢,甚至心搏驟停。
2、利多卡因針的藥理毒理
本品為酰胺類局麻藥。血液吸收后或靜脈給藥,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用,且可無先驅(qū)的興奮,血藥濃度較低時,出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和嗜睡、痛閾提高;隨著劑量加大,作用或毒性增強,亞中毒血藥濃度時有抗驚厥作用;當血藥濃度超過5mg·ml-1可發(fā)生驚厥。本品在低劑量時,可促進心肌細胞內(nèi)K+外流,降低心肌的自律性,而具有抗室性心率失常作用;在治療劑量時,對心肌細胞的電活動、房室傳導和心肌的收縮無明顯影響;血藥濃度進一步升高,可引起心臟傳導速度減慢,房室傳導阻滯,抑制心肌收縮力和使心排血量下降。
3、利多卡因針的藥代動力學
口服生物利用度低,經(jīng)肝臟首次通過效應即銳減。肌注后吸收完全。吸收后迅速分布入心、腦、腎及其他血運豐富的組織,然后分布至脂肪及肌肉組織。表觀分布容積約1L/kg,心力衰竭時分布容積減低。蛋白結(jié)合率約51%。吸煙者結(jié)合率可比不吸煙者高些。利多卡因的局麻效能與持續(xù)時間均較普魯卡因強,但毒性也較大。在肝內(nèi)代謝的去乙基代謝產(chǎn)物(單乙基甘氨酰胺二甲苯),仍具有局麻性能,毒性加大,再經(jīng)酰胺酶進一步降解隨尿排出,用量的 10%則以原形排出。
利多卡因針配伍禁忌有哪些呢
1、抗凝血藥:臨床研究表明,雙氯芬酸不會影響抗凝血藥的作用,但出于謹慎,當抗凝血藥與雙氯芬酸聯(lián)用時,建議使用實驗室指標對照用以檢測所希望達到的抗凝血效果。像其他非甾體類抗炎藥物一樣,大劑量的雙氯芬酸(200mg)短期內(nèi)對血不板的凝集有可逆抑制作用。
2、治療糖尿病藥物:已有的臨床研究顯示,以氯芬酸可與口服治療糖尿病藥物聯(lián)合使用,而不影響治療糖尿病藥物的治療作用。然而,也有一些人案報道當使用了雙氯芬酸后,出現(xiàn)了低血糖和高血糖現(xiàn)象,因此在與雙氯芬酸聯(lián)合使用時。應據(jù)病情調(diào)整治療糖尿病藥物的藥劑量。
3、甲氨蝶呤:在使用甲氨蝶呤的前后24小時內(nèi),使用非甾體類抗炎藥物應十分謹慎,因為在此期間,甲氨蝶呤的血藥濃度會升高,其毒性也會增加。
利多卡因針的注意事項有哪些
1、對本品過敏、充血性心衰、嚴重心肌受損、心動過緩、預激綜合征、肝腎功能障礙患者、二及三度房室傳導阻滯、有癲癇大發(fā)作史、肝功能嚴重不全及休克患者禁用。孕婦、乳母慎用。心、肝功能不全者,應適當減量。新生兒用藥易引起中毒。早產(chǎn)兒半衰期約3.6小時,較正常嬰兒長1.8小時。老年人應根據(jù)耐受程度和需要而調(diào)整用量,大于70歲患者劑量應減半。
2、靜注限用于抗心律失常。對動脈硬化、血管痙攣、糖尿病患者與手指(趾)的麻醉,不宜加用血管收縮劑(如鹽酸腎上腺素)。用藥期間應隨時檢查血壓、心電圖及血清電解質(zhì)。長期用藥時應監(jiān)測血藥濃度。利多卡因是一種局麻藥,也可用于室性心律失常的急癥治療。近年來,隨著人們對利多卡因的深入研究,發(fā)現(xiàn)它在治療其它疾病的方面也顯示出較好的效果。
當我們的身體出現(xiàn)疾病的癥狀時,需要做的就是去醫(yī)院接受系統(tǒng)檢查,同時還應該學會如何用正確的方法來治療。疾病的治療是可以通過藥物來進行的,當然選擇哪一種藥物對于患者來說相當重要,因為藥物一旦用錯,不僅疾病沒有得到很好的治愈,同時還可能帶來一些副作用。那么,雙氯芬酸鈉利多卡因是什么藥?
成份
成份:本品為復方制劑,其組分為雙氯芬酸鈉75mg與鹽酸利多卡因20mg。
本品含有輔料:乙二胺四乙酸二鈉、亞硫酸氫鈉、聚山梨酯80、甘露醇。
性狀
本品為白色或類白色凍干塊狀物。
適應癥
本品為鎮(zhèn)痛藥,主要用于下列疾病引起的疼痛。
肌肉、關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)囊、滑液囊、腱、腱鞘和腰脊椎的炎癥,關(guān)節(jié)變性和關(guān)節(jié)外風濕病等引起的疼痛。如慢性風濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病的椎骨脫位,關(guān)節(jié)粘連性脊椎炎,軟組織風濕、滑囊炎、肌腱炎、腰痛、坐骨神經(jīng)痛,頸椎綜合征和某些神經(jīng)炎,神經(jīng)疼痛的病例。
急性痛風發(fā)作。
非風濕炎癥的疼痛。
規(guī)格
雙氯芬酸鈉75mg與鹽酸利多卡因20mg
用法用量
使用前加入注射用水溶解,成人通常每日一次,每次一支,在臀部上限肌注,嚴重疼痛者可每天注射兩次,間隔為幾小時,變換注射部位給藥。嚴重的疼痛減退后應改為口服止痛藥。
不良反應
本品最常見的臨床副反應為胃腸道不適、上腹部痛、呃逆作嘔、腹瀉、頭昏眼花或頭痛。但這些副作用一般輕微并通常幾天后恢復正常。過敏反應如皮膚出疹、搔癢、哮喘發(fā)作和水腫傾向可能發(fā)生。
禁忌
1. 妊娠及哺乳期婦女;
2. 對乙酰水楊酸或其它非甾體抗炎藥物過敏(如哮喘發(fā)作、皮膚反應、急性鼻炎)的患者;
3. 嚴重肝臟疾患和造血功能紊亂的病人;
4. 對局部麻醉藥過敏者;
5. 心源性休克、永久性心臟內(nèi)傳導紊亂以及嚴重神經(jīng)精神病史的患者。
大多數(shù)皮膚病是由于體內(nèi)病毒引起的,一般這樣的皮膚病比較不好治療,不但影響了患者身體健康,對生活和工作也帶來一定程度上的危害。面對這樣的現(xiàn)狀,林可霉素利多卡因凝膠可以很好的改善這種局面,那么就請看看以下的相關(guān)介紹吧。
【藥品名稱】
通用名稱:林可霉素利多卡因凝膠
商品名稱:林可霉素利多卡因凝膠
拼音全碼:LinKeMeiSuLiDuoKaYinNingJiao
【主要成份】本品為復方制劑,每克含林可霉素5毫克,利多卡因4毫克。
【性 狀】本品為綠色透明的水性凝膠。
【適應癥/功能主治】用于輕度燒傷、創(chuàng)傷及蚊蟲叮咬引起的各種皮膚感染。
【規(guī)格型號】10g
【用法用量】外用,涂搽患處,一日2~3次。
【不良反應】偶見皮膚刺激如燒灼感,或過敏反應如皮疹、瘙癢等。
【禁 忌】1個月以內(nèi)嬰兒禁用。
【注意事項】1.本品不宜大面積長期使用。2.避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。3.用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應停藥,并將局部藥物洗凈,必要時向醫(yī)師咨詢。4.對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。5.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。6.請將本品放在兒童不能接觸的地方。7.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。8.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
【兒童用藥】遵醫(yī)囑。
【老年患者用藥】遵醫(yī)囑。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】遵醫(yī)囑。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品為復方制劑,其中所含鹽酸林可霉素(潔霉素)為抗生素,抗菌譜與紅霉素相似,主要對革蘭陽性菌有較高抗菌活性,其作用機制是抑制菌體蛋白質(zhì)合成。利多卡因為局部麻醉劑,外用具有止痛、止癢作用。
【藥代動力學】尚不明確。
【貯 藏】密封保存。
【包 裝】外用軟膏用聚丙烯瓶包裝,10克/支/盒。
【有 效 期】24 月
【批準文號】國藥準字H42022314
【生產(chǎn)企業(yè)】湖北康正藥業(yè)有限公司
當然,皮膚病除了受到病毒引起的原因之外,和患者自身的衛(wèi)生習慣也有很大的關(guān)系,所以患者一定要勤換洗衣物,這樣您在服用林可霉素利多卡因凝膠后效果會更好。治好皮膚病是每個患者的心愿,相信林可霉素利多卡因凝膠不會讓您失望。