硝苯地平副作用有哪些?
飲食養(yǎng)生的作用有哪些。
大笑養(yǎng)心,抑郁“傷”心。注重養(yǎng)生,先要養(yǎng)心。早保健,晚死亡;晚保健,早死亡。隨著社會(huì)的發(fā)展,人們更好注重養(yǎng)生,養(yǎng)生和養(yǎng)性必不可分,它帶給我們的是健康??茖W(xué)的中醫(yī)養(yǎng)生是怎么進(jìn)行的呢養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為您收集整理“硝苯地平副作用有哪些?”,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
心很多臟不好的人,或者長(zhǎng)期高血壓患者,都服用過(guò)“硝苯地平片”,也都反映感覺(jué)比較管用。硝苯地平,常用于預(yù)防和治療冠心病心絞痛,特別是變異型心絞痛和冠狀動(dòng)脈痙攣所致心絞痛。還適用于各種類(lèi)型的高血壓,對(duì)頑固性、重度高血壓也有較好療效。但不知道長(zhǎng)期服用這藥是否合適,會(huì)有什么副作用?
一、服用后頭痛、臉紅
由于硝苯地平屬于短效鈣拮抗劑,因此口服或舌下含服后很快在血漿中達(dá)到它的峰值,使全身小動(dòng)脈迅速擴(kuò)張引起血壓下降。正因?yàn)橄醣降仄接锌焖贁U(kuò)張血管的作用,因此部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、臉紅等副反應(yīng)。當(dāng)然這種副反應(yīng)個(gè)體差異很大,大部分人感覺(jué)輕微,可以忍受,但也有少數(shù)人因頭痛劇烈或臉部潮紅不能忍受而不得不改用其他類(lèi)型的降壓藥。
二、心動(dòng)過(guò)速、心悸
由于硝苯地平迅速擴(kuò)張小血管會(huì)導(dǎo)致循環(huán)中的血容量減少,反射性引起交感神經(jīng)興奮。因此少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、心悸等癥狀。前幾年,國(guó)外關(guān)于長(zhǎng)期服用硝苯地平可以增加冠心病患者死亡率的報(bào)道發(fā)表后,曾引起國(guó)際醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注和爭(zhēng)論。硝苯地平在我國(guó)已廣泛應(yīng)用于治療高血壓病,但罕有報(bào)道引起心血管的意外事件。
三、皮膚瘙癢
也有部分患者,在服用硝苯地平后發(fā)現(xiàn)踝部有不同程度的浮腫,皮膚瘙癢。對(duì)于產(chǎn)生輕度踝部水腫的患者,可以通過(guò)減少食鹽、味精等富含鈉鹽的攝入量來(lái)減輕水腫的程度。
四、惡心
個(gè)別患者會(huì)有惡心、胃部不適等癥狀。
一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后多數(shù)患者都會(huì)產(chǎn)生耐受性,這些副反應(yīng)癥狀也隨之緩解和消失。
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硝苯地平控釋有何注意事項(xiàng),首先其中的作用比較廣泛,主要是治療許多炎癥和代謝系統(tǒng)疾病的,在臨床上要注意本品不能給孕婦使用,因?yàn)樵袐D懷孕期間身體體質(zhì)特殊,稍有不慎可能會(huì)引起不良反應(yīng),哺乳期的女性也不能用,年紀(jì)稍大些的老年人,以及正在服用藥物的群體,要把自己正在服用的藥物告訴醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生的檢查確保兩種藥不會(huì)混合在一起。
【兒童用藥】尚不明確。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
【老年患者用藥】硝苯地平在老年人的半衰期延長(zhǎng),應(yīng)用時(shí)注意調(diào)整劑量。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 1.無(wú)詳盡的臨床研究資料。臨床上有硝苯地平用于高血壓的孕婦。 2.硝苯地平可分泌入乳汁,哺乳婦女應(yīng)停藥或停止哺乳。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
【藥物相互作用】 1.硝酸酯類(lèi) 與本品合用控制心絞痛發(fā)作,有較好的耐受性。 2.β-受體阻滯劑 絕大多數(shù)患者合用本品有較好的耐受性和療效,但個(gè)別患者可能誘發(fā)和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛。 3.洋地黃 本品可能增加血地高辛濃度,提示在初次使用、調(diào)整劑量或停用本品時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)地高辛的血藥濃度。 4.蛋白結(jié)合率高的藥物如雙香豆素類(lèi)、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等與本品同用時(shí),這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。 5.西咪替丁與本品同用時(shí)本品的血漿峰濃度增加,注意調(diào)整劑量。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
【藥物過(guò)量】尚無(wú)足夠的研究資料?,F(xiàn)有文獻(xiàn)表明,增加劑量可使外周血管過(guò)度擴(kuò)張,導(dǎo)致或加重低血壓狀態(tài)。藥物過(guò)量導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)低血壓的患者,應(yīng)及時(shí)給予心血管支持治療,包括心肺監(jiān)測(cè)、抬高下肢、注意循環(huán)血容量和尿量。若無(wú)禁忌癥,可用血管收縮藥(去甲腎上腺素)恢復(fù)血管張力和血壓。肝功能損害的患者藥物清除時(shí)間延長(zhǎng)。血液透析不能清除硝苯地平。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
【藥理毒理】 硝苯地平為二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。
1.藥理作用 1)本品能同時(shí)舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動(dòng)脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動(dòng)脈痙攣,增加冠狀動(dòng)脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣。
2)本品可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。
3)本品能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,可使收縮血壓和舒張血壓降低,減輕心臟后負(fù)荷。
4)本品可延緩離體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo);整體動(dòng)物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導(dǎo)、延長(zhǎng)竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和減慢竇房結(jié)率的作用。
致癌、致突變及生殖毒性無(wú)致癌作用。無(wú)致突變性。大劑量應(yīng)用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(chǎn)(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人類(lèi)最大劑量,可導(dǎo)致小胎盤(pán)和絨毛發(fā)育不全;給大鼠3倍于人類(lèi)最大劑量,可引起妊娠延長(zhǎng)。對(duì)人類(lèi)的生殖力影響尚不明確。 (詳見(jiàn)包裝內(nèi)部說(shuō)明書(shū))
這生活中患有高血壓,冠心病的人是不在少數(shù)的,患有這兩種疾病的患者,多數(shù)都是中老年人,因?yàn)橹欣夏耆说捏w質(zhì)比較差,人到老年的時(shí)候身體的器官也開(kāi)始慢慢衰竭了,所以是最容易得各種各樣疾病的,所以如果患有高血壓,冠心病日常生活中可以吃一些欣然硝苯地平控釋片,下面小編給大家詳細(xì)介紹
主治功能:1. 高血壓。 2. 冠心病。 3.慢性穩(wěn)定型心絞痛(勞累性心絞痛)。
主要成份:本品主要成份:硝苯地平。
性狀:本品為薄膜衣片,除去包衣后片芯為黃色與紅色的雙層片。
規(guī)格:30mg*6片
藥物相互作用
⒈與硝酸酯類(lèi)合用,控制心絞痛發(fā)作,有較好的耐受性。
2.與β-受體阻滯劑合用,絕大多數(shù)患者對(duì)該品有較好的耐受性和療效,但個(gè)別患者可能誘發(fā)和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛。
3.與洋地黃合用,可能增加血地高辛濃度,提示在初次使用、調(diào)整劑量或停用該品時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)地高辛的血藥濃度。
4.與蛋白結(jié)合率高的藥物合用,如雙香豆素類(lèi)、苯妥英鈉、奎尼丁、奎寧、華法林等,這些藥的游離濃度常發(fā)生改變。
5.與西米替丁合用,該品的血漿峰濃度增加,注意調(diào)整劑量。 6.葡萄柚汁與該品同服時(shí),該品的Cmax及AUC增加。
不良反應(yīng)
臨床最常見(jiàn)的不良反應(yīng),依據(jù)發(fā)生的頻率和不同的人體系統(tǒng)(n=9566,1998年10月13日): 1.1%≤發(fā)生率10%:
(1)整個(gè)機(jī)體:虛弱(疲勞),水腫,頭痛 (2)心血管系統(tǒng):外周水腫,心悸,血管擴(kuò)張(面紅,熱感) (3)消化系統(tǒng):便秘 (4)神經(jīng)系統(tǒng):頭暈
2.0.1%≤發(fā)生率1%: (1)整個(gè)機(jī)體:腹痛,胸痛,腿痛,不適,疼痛 (2)心血管系統(tǒng):低血壓,體位性低血壓,暈厥,心動(dòng)過(guò)速
(3)消化系統(tǒng):腹瀉,口干,消化不良,腸胃脹氣,惡心 (4)肌肉骨骼系統(tǒng):腿部肌肉痙攣 (5)神經(jīng)系統(tǒng):失眠,緊張,感覺(jué)異常,嗜睡,眩暈
(6)呼吸系統(tǒng):呼吸困難,鼻炎 (7)皮膚及其附屬結(jié)構(gòu):瘙癢,皮疹 (8)泌尿生殖系統(tǒng):夜尿,多尿,陽(yáng)痿 3.0.01%≤發(fā)生率0.1%
高血壓是近年來(lái)發(fā)病率比較高的一種血壓病。很多人會(huì)因?yàn)椴唤】档纳盍?xí)慣以及飲食習(xí)慣導(dǎo)致以及身體的不適。高血壓就是其中一種。高血壓患者不僅要注意平時(shí)飲食,而且許多運(yùn)動(dòng)量過(guò)大的活動(dòng)還不可以進(jìn)行。高血壓一般是中老年人發(fā)病率比較高,市面上也有許多緩解治療高血壓的藥物。那么硝苯地平片和硝苯地平緩釋片有什么區(qū)別呢?下面我們就一起來(lái)看看吧!一、硝苯地平片比其緩釋片釋放藥物的速度更快,用于高血壓治療起效很快,也容易引起低血壓,但是硝苯地平半衰期較短,也就是說(shuō)在體內(nèi)很快就會(huì)代謝為無(wú)效的代謝物,而緩釋片對(duì)藥物的釋放持續(xù)而穩(wěn)定,持續(xù)的藥物釋放會(huì)產(chǎn)生持續(xù)的降壓效果,而且不易造成低血壓,因此用硝苯地平緩釋片可以得到更好更平穩(wěn)的降壓效果~現(xiàn)在還有硝苯地平的控釋片,是持續(xù)定量地釋放藥物的,比緩釋片更加安全。二、這是藥學(xué)上普通劑型和緩釋劑型的區(qū)別,硝苯地平片口服后瞬時(shí)全部被吸收,大約在十分鐘就起作用,但也很快就消退了約3到4小時(shí),而緩釋劑在每一個(gè)藥物分子外面用上不同的生物外面,延緩它吸收,這樣緩慢吸收,平穩(wěn)降壓。這二者屬于同一類(lèi)藥物,只是作用時(shí)間,服用方法是有很大區(qū)別的。緩釋片可以作用12個(gè)小時(shí)。所以,緩釋片更好一些。二者屬于一樣的,緩釋片更好,積極控制血壓,平穩(wěn)降壓,緩釋片比較符合這個(gè)藥物,希望身體健康。三、 硝苯地平片是一種速效和短效的降壓藥,一天服用3次,而硝苯地平緩釋片是長(zhǎng)效的藥物,一般一天服用一次即可。這兩種藥物的成分是差不多的,一般降壓多用硝苯地平緩釋片,降壓比較平穩(wěn),只是價(jià)格貴一些。硝苯地平是一種鈣離子拮抗劑,可以引起血管擴(kuò)張,心肌收縮力減弱,用于各種高血壓的治療,再就是心臟供血不足或肥厚性心肌病的治療至于兩種的區(qū)別,硝苯地平屬于短效制劑,作用時(shí)間短,每天需要用于3次作用,而緩釋片作用時(shí)間長(zhǎng),每天用于1-2次就可以。
在我們的生活中對(duì)于一些老年人來(lái)說(shuō),他們經(jīng)常會(huì)患有高血壓,心絞痛,這些疾病,而且這些疾病一般都是伴隨發(fā)生的,如果有其中的一種很容易也會(huì)患上另一種,所以對(duì)于一些高血壓心絞痛的患者平時(shí)的時(shí)候可以吃一些硝苯地平控釋片,這樣能夠有效的控制病情,下面小編會(huì)給大家詳細(xì)介紹這種藥
藥品名稱(chēng):欣然(硝苯地平控釋片)
治療疾?。焊哐獕?、心絞痛 性狀:本品為粉紅色的薄膜片。
功效主治:用以治療高血壓和心絞痛。
用法用量:口服:一次30mg,一日1次。本品口服時(shí)應(yīng)整粒吞服,不得嚼碎。
化學(xué)成分:硝苯地平
藥理作用:硝苯地平為二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)庫(kù)釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。藥理作用
本品能同時(shí)舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動(dòng)脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動(dòng)脈痙攣,增加冠狀動(dòng)脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣。并可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。另一方面能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,使收縮壓和舒張壓降低,減輕心臟后負(fù)荷。本品可延緩離體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo);整體動(dòng)物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導(dǎo)、延長(zhǎng)竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和減慢竇房結(jié)率的作用。毒理作用致癌、致突變及生殖毒性無(wú)致癌作用。無(wú)致突變性。大劑量應(yīng)用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(chǎn)(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人類(lèi)最大劑量,可導(dǎo)致小胎盤(pán)和絨毛發(fā)育不全;給大鼠3倍于人類(lèi)最大劑量,可引起妊娠延長(zhǎng)。【藥代動(dòng)力學(xué)】18名健康男性單次口服本品30mg后,其t1/2 為9.9±6.8小時(shí), C0.5max為27.5±15.9ng/ml,多次給藥后穩(wěn)態(tài)峰濃度 C0.5max為40.8±12.5ng/ml,穩(wěn)態(tài)谷濃度為C0.5max為27.7±11.6ng/ml,峰高比為1.84±1.24。硝苯地平在組織內(nèi)分布廣泛,藥物在肝、血清、腎及肺中濃度較高,而在腦、骨骼肌中濃度較低。它在人體內(nèi)血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)92-98%,但其主要代謝物的蛋白結(jié)合率較低,為54%。硝苯地平在體內(nèi)經(jīng)肝微粒體酶系統(tǒng)(包括細(xì)胞色素p-450氧化酶)的作用,被氧化成三種無(wú)藥理活性的代謝物,70~80%的藥物以水溶性代謝物從尿中排出,主要以非原形的代謝產(chǎn)物從尿中排泄,僅0.1%以原形藥物經(jīng)尿排泄,體內(nèi)無(wú)蓄積作用。
不良反應(yīng):(1)常見(jiàn)服藥后出現(xiàn)外周水腫(外周水腫與劑量相關(guān),服用60mg/日時(shí)的發(fā)生率為4%,服用120mg/日則為12.5%);頭暈;頭痛;惡心;乏力和面部潮紅(10%)。一過(guò)性低血壓(5%),多不需要停藥(一過(guò)性低血壓與劑量相關(guān),在劑量
尼莫地平片是一種普通的藥物,這種藥可以治療缺血性的腦血管疾病,其次,這種藥還可以治療偏頭痛,能夠治療突發(fā)性的耳聾等等,不過(guò)所有患者都要注意,吃了這種藥會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),比如會(huì)出現(xiàn)皮膚刺痛的感覺(jué),很多患者會(huì)出現(xiàn)頭暈頭痛,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致胃腸道出血,除此之外還有其他副作用。
尼莫地平片有什么副作用?
出現(xiàn)缺血性腦血管疾病,出現(xiàn)偏頭痛,或者是出現(xiàn)了腦血管痙攣,可能會(huì)引起出現(xiàn)突發(fā)性耳聾出現(xiàn)高血壓的癥狀,那么平時(shí)患者朋友帶來(lái)的這些不良身體狀況十分的都影響到健康,需要通過(guò)服用一些藥物來(lái)控制這些疾病的發(fā)展,經(jīng)常會(huì)使用尼莫地平片。那么這種藥物平時(shí)會(huì)有什么樣的一些副作用產(chǎn)生,下面來(lái)跟大家一起看看,一起介紹一下吧!
尼莫地平片,這種藥物帶來(lái)的副作用主要是可能會(huì)引起患者出現(xiàn)血壓下降,可能引起患者出現(xiàn)肝炎,有一些患者朋友甚至服用過(guò)程當(dāng)中,會(huì)出現(xiàn)皮膚病變,出現(xiàn)胃腸道出血,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)血小板減少。
要注意尼莫地平片等藥物,并不是所有的患者都能夠使用的腦水腫,或者是顱內(nèi)高壓的患者是不能夠使用這個(gè)藥物,容易對(duì)這種藥物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的,患者最好不要使用,否則就會(huì)造成患者肝功能受損。
尼莫地平片,這種藥物是一種鈣拮抗劑,能夠幫助治療很多腦血管疾病。使用這種藥物能夠有效地幫助患者,更好地作用于腦血管,平滑肌擴(kuò)張腦血管,增加腦血流量,能夠更好地減少血管痙攣引起的腦損傷。
注意事項(xiàng):
使用尼莫地平片的這種藥物,主要還是根據(jù)患者的臨床癥狀來(lái)進(jìn)行判斷,是否能夠食用。平時(shí)患者為了避免患上腦血管疾病,平時(shí)一定要定期的去醫(yī)院進(jìn)行體檢。
高血壓、心絞痛對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)并不陌生,雖然看起來(lái)這兩種疾病并不如癌癥那樣可怕,實(shí)際上一點(diǎn)發(fā)病患者如果沒(méi)有得到有效救治,肯定會(huì)有生命危險(xiǎn)。所以一旦確診這樣的疾病,肯定是需要第一時(shí)間去接受治療的。左旋氨氯地平片就是能夠治療這兩種疾病的藥物,那么左旋氨氯地平片副作用是什么?
不良反應(yīng)
患者對(duì)本品能很好地耐受。
(1)較少見(jiàn)的副反應(yīng)是頭痛、水腫、疲勞、失眠、心、腹痛、面紅、心悸和頭暈;
(2)極少見(jiàn)的副反應(yīng)為瘙癢、皮疹、呼吸困難、無(wú)力、肌肉痙攣和消化不良;
(3)與其他鈣拮抗劑相似,極少有心肌梗塞和胸痛的不良反應(yīng)報(bào)道,而且這些不良反應(yīng)不能與病人本身的基礎(chǔ)疾病明確區(qū)分;
(4)尚未發(fā)現(xiàn)與本品有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查參數(shù)異常。
禁忌
對(duì)二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑過(guò)敏的病人禁用。
注意事項(xiàng)
1.肝功能受損病人的使用,與其他所有鈣拮抗劑相同,在肝功能受損時(shí)使用本品應(yīng)十分小心。
2.腎功能衰竭病人的使用,腎功能損害患者可以采用正常劑量。
3.本品不被透析。
孕婦及哺乳期婦女用藥
在無(wú)其他更安全的代替藥物和疾病本身對(duì)母子的危險(xiǎn)性更大時(shí)才推薦使用本品。
兒童用藥
尚無(wú)本品用于兒童的資料。
老年用藥
老年患者可用正常劑量。但開(kāi)始宜用較小劑量,再漸增量為妥。
藥物相互作用
(1)本品與下列藥物的合用是安全的:噻嗪類(lèi)利尿劑、β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、長(zhǎng)效硝酸酯類(lèi)藥物、舌下用硝酸甘油、非甾體類(lèi)抗炎藥、抗生素和口服降糖藥。
(2)對(duì)健康自愿者,本品與地高辛合用,未改變地高辛的血藥濃度或腎清除率;與西咪替丁合用時(shí),本品的藥代動(dòng)力學(xué)未發(fā)生改變。
(3)體外研究資料表明,本品對(duì)地高辛、苯妥英、華法令或消炎痛的血漿蛋白結(jié)合率無(wú)影響。
(4)對(duì)健康男性志愿者,本品與華法令合用,不影響華法令對(duì)凝血酶原時(shí)間的改變。
在如今這個(gè)現(xiàn)代化的社會(huì),高血壓也不在是老年人的專(zhuān)利了,生活壓力大、生活的不規(guī)律令許多的年經(jīng)人也有了高血壓的問(wèn)題,而高血壓也是直接對(duì)生命構(gòu)成危害的,那么,對(duì)于高血壓的治療,主要是在改善生活方式的基礎(chǔ)上,使用長(zhǎng)效降壓藥物控制血壓,而拉西地平片就是常用的一種降壓藥,那下面就來(lái)了解一下拉西地平片在降壓的同時(shí)對(duì)身體還有什么副作用吧。
拉西地平片可使腎血流量增加而不影響腎小球?yàn)V過(guò)率,可產(chǎn)生一過(guò)性但不明顯的利尿和促尿鈉排泄作用,因此能防止移植患者出現(xiàn)環(huán)孢素A誘發(fā)的腎臟灌注不足。本品為高度脂溶性,它在脂質(zhì)部分沉積并在清除階段不斷釋放到結(jié)合部位。這一特點(diǎn)使本品明顯不同于其它鈣拮抗藥,其他鈣拮抗藥脂溶性低因而作用時(shí)間短。
建議開(kāi)始用量為每次4mg,每日1次,應(yīng)在每天的同一時(shí)間服用,在早晨服用較好。飯前、飯后均可。應(yīng)維持4mg劑量不少于3-4周,再根據(jù)療效可增加至6mg。對(duì)肝臟病患者拉西地平的生物利用度可能增加,而加強(qiáng)降血壓的作用。此時(shí)初始劑量應(yīng)減至2mg,每日1次。
但是不應(yīng)該長(zhǎng)期服用拉西地平片,這樣會(huì)引發(fā)一些副作用,不利于身體健康。拉西地平通常耐受性良好,個(gè)別病例可有微弱的副作用,這與已知的周?chē)軘U(kuò)張的藥理作用有關(guān)。最常見(jiàn)的有頭痛、皮膚潮紅、水腫、眩暈和心悸。少見(jiàn)無(wú)力,皮疹(包括紅斑和搔癢),胃納不佳,惡心,多尿。極少數(shù)有胸痛和齒齦增生。通常癥狀短暫,并隨著相同劑量的繼續(xù)用藥而逐漸消失。但建議聽(tīng)從醫(yī)師囑咐,小心用藥。
現(xiàn)在最多在醫(yī)院見(jiàn)的就是心絞痛患者。心絞痛分為兩種,一種是勞累性心絞痛,另一種是自發(fā)性心絞痛。主要是由于心臟供血不足、心肌缺血導(dǎo)致,這種疾病多發(fā)生在男性。隨著社會(huì)壓力的增大,男性的責(zé)任越來(lái)越重大,所以這種疾病的發(fā)生率越來(lái)越高。而尼福達(dá)硝苯地平緩釋片可以預(yù)防和緩解心絞痛。下面讓我們具體介紹一下尼福達(dá)硝苯地平緩釋片的信息。
一、藥理毒理
硝苯地平為二氫吡啶類(lèi)鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)庫(kù)釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。
二、藥理學(xué)
本品能同時(shí)舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動(dòng)脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動(dòng)脈痙攣,增加冠狀動(dòng)脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣。并可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。另一方面能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,使收縮壓和舒張壓降低,減輕心臟后負(fù)荷與降壓申貼、李氏藥貼、羅布麻等中藥合用可加強(qiáng)降血壓效果。
本品可延緩離體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo);整體動(dòng)物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導(dǎo)、延長(zhǎng)竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和減慢竇房結(jié)率的作用。
三、毒理學(xué)(致癌、致突變及生殖毒性)
無(wú)致癌作用。無(wú)致突變性。大劑量應(yīng)用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(chǎn)(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人類(lèi)最大劑量,可導(dǎo)致小胎盤(pán)和絨毛發(fā)育不全;給大鼠3倍于人類(lèi)最大劑量,可引起妊娠延長(zhǎng)。
四、藥代動(dòng)力學(xué):NF口服后經(jīng)胃腸道吸收迅速而完全,由于肝首過(guò)效應(yīng)造成NF的生物利用度低,本緩釋片血濃峰時(shí)在1.6~4小時(shí)之間,血藥濃度時(shí)間曲線平緩長(zhǎng)久,每服用一次能維持最低有效血藥濃度(10ng/ml)以上時(shí)間達(dá)12小時(shí)。NF組織分布廣泛,藥物在肝、血清、腎及肺中濃度較高,而在腦、骨骼肌中濃度較低。NF在人體內(nèi)血漿蛋白結(jié)合率高過(guò)92%~98%,但其主要代謝物的蛋白結(jié)合率較低,為54%。NF在體內(nèi)經(jīng)肝微粒體酶系統(tǒng)(括細(xì)胞色素p450單氧化酶)作用,氧化成三種無(wú)藥理活性的代謝物,70%~80%藥物以水溶性代謝物從尿中排出,24小時(shí)后90%的藥物消除,主要以非原型的代謝產(chǎn)物從尿中排泄,原型藥物僅0.1%經(jīng)尿排泄,體內(nèi)無(wú)蓄積作用。
五、不良反應(yīng)
1.肝臟:偶爾出現(xiàn)黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
2.循環(huán)系統(tǒng):由于硝苯地平有快速擴(kuò)張血管的作用,偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。
3.過(guò)敏癥:偶爾出現(xiàn)麻疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀。
4.消化系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。
5.口腔:可能出現(xiàn)牙齦肥厚。