氟尿嘧啶藥理作用是什么?
中醫(yī)運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生的作用是什么。
天天常笑容顏俏,七八分飽人不老,逢君莫問留春術(shù),淡泊寧靜比藥好。隨著社會的進(jìn)步,養(yǎng)生不再是一個(gè)玄而又玄的學(xué)問,養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生,我們該如何去看待呢?下面是小編為大家整理的“氟尿嘧啶藥理作用是什么?”,歡迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!
氟尿嘧啶主要用于消化道系統(tǒng)的癌癥,尤其是常見的直腸癌,結(jié)腸癌,胃癌和乳腺癌疾病,有著很強(qiáng)大的調(diào)理作用,不過也要注意的是,很多患者可能會對本品出現(xiàn)過敏的反應(yīng),所以在服用藥物期間,要注意少數(shù)人會伴有咳嗽或是身體的不適,嚴(yán)重的會引起惡心嘔吐,以及身體潰瘍的現(xiàn)象,所以毒副作用還是比較大的。
服用復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液會出現(xiàn)咳嗽嗎?
復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液為乳白色或淡黃色混懸液體。復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液為復(fù)方制劑,其組成為每10ml內(nèi)含氟尿嘧啶40mg。復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液的人參多糖作為免疫促進(jìn)劑,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液的人參多糖對機(jī)體的免疫功能有促進(jìn)作用,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液的人參多糖可以防止了氟尿嘧啶對肌體的毒副作用。復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液在體內(nèi)先轉(zhuǎn)變?yōu)?-氟-2-脫氧尿嘧啶核苷酸,后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液可以阻斷脫氧尿嘧啶核苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣叵汆奏ず塑账?,?fù)方氟尿嘧啶口服溶液可以抑制DNA的生物合成。
復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液吸收不規(guī)則,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液制成多相脂質(zhì)體劑型后,由于淋巴定向性和對癌細(xì)胞的親和性,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)、瘤體和腦的分布量增加,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液在體內(nèi)作用時(shí)間也延長,從而提高了療效,降低劑量,減輕了毒副作用。復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液為細(xì)胞周期特異性藥,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液主要抑制S期瘤細(xì)胞。復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液的油酸在處方中與氟尿嘧啶產(chǎn)生協(xié)同作用。復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液可以摻入RNA,復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液通過阻止尿嘧啶和乳清酸摻入RNA而達(dá)到抑制RNA合成的作用。
復(fù)方氟尿嘧啶口服溶液的毒副作用較大。惡心、食欲減退或嘔吐,一般劑量多不嚴(yán)重,偶見口腔黏膜炎或潰瘍,腹部不適或腹瀉。周圍血白細(xì)胞減少常見(大多在療程開始后,2~3周內(nèi)達(dá)最低點(diǎn),約在3~4周后恢復(fù)正常),血小板減少罕見。極少見咳嗽、氣急或小腦共濟(jì)失調(diào)等。
【禁 忌】因有猝死危險(xiǎn)。發(fā)生心血管反應(yīng)(心律失常、心絞痛、ST段改變)的患者禁用。
【注意事項(xiàng)】 1、服用本藥時(shí)不宜飲酒或同用阿司匹林類藥物。 2、老年人、肝腎功能不全及以往用過化療或放射治療者,特別是骨髓抑制者。劑量應(yīng)減少。 3、本品為混懸型制劑,用前振搖均勻。 4、如需大劑量用藥,請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 5、服用2個(gè)療程后進(jìn)行復(fù)查一次。
【兒童用藥】尚未明確。
【老年患者用藥】尚未明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚未明確。
【藥物相互作用】尚未明確。
【藥物過量】尚未明確。
【藥理毒理】氟尿嘧啶在體內(nèi)先轉(zhuǎn)變?yōu)?-氟-2-脫氧尿嘧啶核苷酸,后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,阻斷脫氧尿嘧啶核苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣叵汆奏ず塑账?,從而抑制DNA的生物合成。此外,還能摻入RNA,通過阻止尿嘧啶和乳清酸摻入RNA而達(dá)到抑制RNA合成的作用。氟尿嘧啶為細(xì)胞周期特異性藥,主要抑制S期瘤細(xì)胞。人參多糖對機(jī)體的免疫功能有促進(jìn)作用。
【藥代動(dòng)力學(xué)】尚未明確。
【貯 藏】密封,在干燥處保存。
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氟尿嘧啶乳膏雖然可用于一些皮膚癌,但是在使用的時(shí)候還是需要特別小心的。用藥的時(shí)候一定要注意劑量,如果用的太多的話,可能會出現(xiàn)食欲不振的癥狀。但是不要太過太過擔(dān)心,一般停藥后,是可以恢復(fù)的。并不是所有的人群都能用這個(gè)產(chǎn)品的,對于一些過敏的患者來說,肯定是禁止使用的。
氟尿嘧啶乳膏,適應(yīng)癥為用于皮膚癌,外陰白斑,以及乳腺癌的胸壁轉(zhuǎn)移等。
用于皮膚癌,外陰白斑,以及乳腺癌的胸壁轉(zhuǎn)移等。
惡心、食欲減退或嘔吐,一般劑量多不嚴(yán)重,偶見口腔粘膜炎或潰瘍,腹部不適或腹瀉。周圍血白細(xì)胞減少常見(大多在療程開始后2~3周內(nèi)達(dá)最低點(diǎn),約在3~4周后恢復(fù)正常),血小板減少罕見。極少見咳嗽、氣急或小腦共濟(jì)失調(diào)等;
長期應(yīng)用可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)毒性;偶見用藥后心肌缺血,可出現(xiàn)心絞痛和心電圖的變化。如發(fā)生經(jīng)證實(shí)的心血管反應(yīng)(心律失常,心絞痛,ST段改變)則氟尿嘧啶不能再用,因有猝死危險(xiǎn)。
人類有極少數(shù)由于在妊娠初期三個(gè)月內(nèi)應(yīng)用本品而致先天性畸形者,并可能對胎兒產(chǎn)生遠(yuǎn)期影響。故在婦女妊娠初期三個(gè)月內(nèi)禁用本藥。由于本品潛在的致突、致畸及致癌性和可能在嬰兒中出現(xiàn)的毒副反應(yīng),因此在應(yīng)用本品期間不允許哺乳。當(dāng)伴發(fā)水痘或帶狀皰疹時(shí)禁用本品。氟尿嘧啶禁忌用于衰弱病人。
1.本品在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有致畸和致癌性,但在人類,其致突、致畸和致癌性均明顯低于氮芥類或其他細(xì)胞毒性藥物,長期應(yīng)用本品導(dǎo)致第二個(gè)原發(fā)惡性腫瘤的危險(xiǎn)性比氮芥等烷化劑為小。
2.除單用本品較小劑量作放射增敏劑外,一般不宜和放射治療同用。
3.當(dāng)伴發(fā)水痘或帶狀皰疹時(shí)禁用本品。有下列情況者慎用本品:
(1)肝功能明顯異常;
(2) 周圍血白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于3500/mm3、血小板低于5萬/mm3者;
(3)感染、出血(包括皮下和胃腸道)或發(fā)熱超過38℃者;
(4)明顯胃腸道梗阻;
(5)失水或(和)酸堿、電解質(zhì)平衡失調(diào)者。
4.開始治療前及療程中應(yīng)定期檢查周圍血象。
5.老年患者慎用氟尿嘧啶,年齡在70歲以上及女性患者,曾報(bào)告對氟尿嘧啶為基礎(chǔ)的化療有個(gè)別的嚴(yán)重毒性危險(xiǎn)因素。密切監(jiān)測和保護(hù)臟器功能是必要的。
對于市面上的藥物不要太好奇,同一種藥物雖然叫法不同,但是可能它們在醫(yī)學(xué)上的名字是一樣的。氟尿嘧啶注射劑雖然可以治療很多種癌癥,但是并不能保證一定可以控制癌癥不惡化。這種特異性藥物,主要是通過抑制體內(nèi)的某種細(xì)胞導(dǎo)致的。保持樂觀的心態(tài),凡事多往好處想想。
本品在體內(nèi)先轉(zhuǎn)變?yōu)?-氟-2-脫氧尿嘧啶核苷酸,后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,阻斷脫氧尿嘧啶核苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣叵汆奏ず塑账?,從而抑制DNA的生物合成。此外,通過阻止尿嘧啶和乳清酸摻入RNA,達(dá)到抑制RNA合成的作用。本品為細(xì)胞周期特異性藥,主要抑制S期細(xì)胞。
本品的抗瘤譜較廣,主要用于治療消化道腫瘤,或較大劑量氟尿嘧啶治療絨毛膜上皮癌。
亦常用于治療乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宮頸癌、膀胱癌及皮膚癌等。
1.惡心、食欲減退或嘔吐。一般劑量多不嚴(yán)重。偶見口腔黏膜炎或潰瘍,腹部不適或腹瀉。周圍血白細(xì)胞減少常見(大多在療程開始后2~3周內(nèi)達(dá)最低點(diǎn),約在3~4周后恢復(fù)正常),血小板減少罕見。極少見咳嗽、氣急或小腦共濟(jì)失調(diào)等。
2.長期應(yīng)用可導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)毒性。
3.偶見用藥后心肌缺血,可出現(xiàn)心絞痛和心電圖的變化。如經(jīng)證實(shí)心血管不良反應(yīng)(心律失常,心絞痛,ST段改變)則停用。
人類有極少數(shù)由于在妊娠初期三個(gè)月內(nèi)應(yīng)用本品而致先天性畸形者,并可能對胎兒產(chǎn)生遠(yuǎn)期影響。故在婦女妊娠初期三個(gè)月內(nèi)禁用本藥。
由于本品潛在的致突、致畸及致癌性和可能在嬰兒中出現(xiàn)的毒副反應(yīng),因此在應(yīng)用本品期間不允許哺乳。當(dāng)伴發(fā)水痘或帶狀皰疹時(shí)禁用本品。氟尿嘧啶禁忌用于衰弱病人。
這個(gè)藥物的原理比較復(fù)雜,總的來說就是就是在體內(nèi)需要經(jīng)過層層反應(yīng),然后促進(jìn)尿液的排除。形成新的細(xì)胞合成,這樣子才能達(dá)到抗瘤的作用。腫瘤有好有壞,一般良性的居多,但是如果是惡性腫瘤的話,就要早點(diǎn)開始治療了。這樣才能先發(fā)制人,先一步控制病情,這樣才能多活幾天。
本品為最常用的尿嘧啶抗代謝藥,在體內(nèi)先經(jīng)過一系列反應(yīng)變成氟尿嘧啶脫氧核苷酸,然后發(fā)揮效應(yīng)(影響DNA合成);尚能在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為氟尿嘧啶核苷摻入RNA,從而干擾蛋白質(zhì)合成。主要作用在S期,但對其他各期細(xì)胞也有一定作用。易透過血腦屏障,易進(jìn)入腦組織及腫瘤轉(zhuǎn)移灶。約10%~30%原型由尿中排出,約60%~80%在肝內(nèi)滅活變?yōu)镃O2和尿素,分別由呼吸道和尿排出。本品抗瘤譜廣。
取本品適量,加0.1mol/L鹽酸溶液制成每1mL中約含10μg的溶液,照紫外-可見分光光度法,在265nm波長處,測定吸光度,按C4H3FN2O2的吸收系數(shù)(E1m)為552計(jì)算,即得。
由于5-FU是第一個(gè)根據(jù)一定設(shè)想而合成的抗代謝藥并在臨床上是目前應(yīng)用最廣的抗嘧啶類藥物,對消化道癌及其他實(shí)體瘤有良好療效,在腫瘤內(nèi)科治療中占有重要地位。本品需經(jīng)過酶轉(zhuǎn)化為5-氟脫氧尿嘧啶核苷酸而具有抗腫瘤活性。5-FU通過抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶而抑制DNA的合成。此酶的作用可能把甲酰四氫葉酸的一碳單位轉(zhuǎn)移給脫氧尿嘧啶核苷-磷酸合成胸腺嘧啶核苷一酸。5-FU對RNA的合成也有一定抑制作用。5-FU可以靜脈及腔內(nèi)注射。5一氟尿嘧啶對膀胱癌病人以恒定速率連續(xù)滴的本劑后發(fā)現(xiàn),用藥濃度最低在10時(shí),而在22時(shí)~3時(shí)之間用藥濃度最高。
在不用恒速滴的時(shí),將流速峰值定在凌晨4時(shí),則允許極大地提高劑量而毒性極低,療效因之增強(qiáng)。本品必須在體內(nèi)經(jīng)核糖基化和磷?;壬镛D(zhuǎn)化作用后,才具有細(xì)胞毒性。5-FU可經(jīng)不同途徑生成F-dUMp和FUMp。前者可與胸苷酸合成酶的活性中心共價(jià)結(jié)合,抑制此酶的活性,使脫氧核苷酸缺乏,DNA合成障礙。
此外,5-FU的代謝物也可以偽代謝物形式慘入到RNA和DNA中,影響細(xì)胞功能,產(chǎn)生細(xì)胞毒性。5-FU是一種不典型的細(xì)胞周期特異性藥,它除了主要作用于S期外,對其他期的細(xì)胞亦有作用。
扁平疣是目前很常見的疾病,扁平疣給患者的身體帶來的危害性比較大,扁平疣的出現(xiàn)不僅僅影響的是美觀,更是讓許多愛美的人,覺得自己的皮膚看起來很難看,久而久之就會給人的心理造成影響,其實(shí)扁平疣不僅僅影響的是美觀,剛是給個(gè)人的皮膚造成影響,還會傳染,用氟尿嘧啶治療扁平疣是可以的,而且氟尿嘧啶主要適用于乳房炎癥,乳腺疾病,可以對局部的患病皮膚進(jìn)行涂抹,達(dá)到治療的效果,如果用藥一周后沒有作用,必須要到醫(yī)院去做詳細(xì)檢查。
適應(yīng)癥
5-FU對多種腫瘤如消化道腫瘤、乳腺癌、卵巢癌、絨毛膜上皮癌、子宮頸癌、肝癌、膀胱癌、皮膚癌(局部涂抹)外陰白斑(局部涂抹)等均有一定療效。單獨(dú)或與其他藥物聯(lián)合應(yīng)用于乳腺癌和胃腸道腫瘤手術(shù)輔助治療,也用于一些非手術(shù)惡性腫瘤的姑息治療,尤其是那些胃腸道、乳腺、頭頸部、肝、泌尿系統(tǒng)和胰腺的惡性腫瘤。以往經(jīng)驗(yàn)表明5-FU對轉(zhuǎn)移性乳腺癌和胃腸道肉瘤部分反應(yīng)率為10%~30%。5-FU與某些其他藥物聯(lián)合應(yīng)用??色@較高的反應(yīng)率、存活率。如合用環(huán)磷酰胺和MTX(乳腺癌)、順鉑(卵巢和頭頸部癌)、醛氫葉酸(結(jié)直腸癌)雖可提高5-UF活性,但也增加其毒性。5-FU聯(lián)合應(yīng)用左旋咪唑(免疫興奮、副作用弱)治療結(jié)直腸癌可降低疾病的復(fù)發(fā)率,提高術(shù)后存活率。5-FU局部外敷治療皮膚基底細(xì)胞癌有效,對嚴(yán)重的難治性牛皮癬亦有效。
1)口服藥物:患者可以口服抗病毒藥物例如:病毒靈,建議每次口服0.2克,每日3次,1個(gè)月為一療程;或泛昔洛韋,每次0.2克,每日2次,療程同前。提高免疫力的藥物:口服左旋咪唑50毫克,每日3次,服3日停11日。其他:每次服維生素a2.5萬單位,每日3次??诜芫?,每次5~7片,每日3次。口服烏洛托品,每次0.3~0.5克,每日3次。
2)注射藥物:維生素b12:每次100毫克,每日1次肌注,30天一個(gè)療程。轉(zhuǎn)移因子:皮下注射,每次2毫升,每周2次,30天一個(gè)療程。聚肌胞:肌注,每次2毫克,3日1次,30天一個(gè)療程。也可以皮損內(nèi)注射,療效較佳。板藍(lán)根注射液:肌注,每日2次,每次2毫升,注射兩個(gè)星期為一個(gè)療程,同時(shí)用板藍(lán)根30克,煎水熏洗疣發(fā)處皮膚,每日2-3次。
3)局部外用藥物療法:如果患者有局部皮膚有輕度發(fā)紅或炎癥,不需停藥,因?yàn)檩p度炎癥可以促進(jìn)扁平疣的消退。使用方法為:5%氟尿嘧啶軟膏外涂,次日再用1%金霉素軟膏外涂,交替使用,可以去疣。亦可用0.1%維甲酸軟膏外涂,或外搽50%雷鎖辛溶液,每日2次,直到其消退。
有一些藥物其實(shí)我們經(jīng)常見或者是經(jīng)常聽說,人們大多數(shù)時(shí)候都知道它能夠治療哪一種疾病,但更深層次的額了解就少之又少。例如常見的藥物阿托品,很多時(shí)候人們對其藥理都不是很了解。那么,阿托品的藥理作用是什么呢?其實(shí),這種藥物主要是用于治療平滑肌痙攣的。
主要解除平滑肌痙攣,量大可解除小血管痙攣,改善微循環(huán),同時(shí)抑制腺體分泌,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,使心搏加快、瞳孔散大、眼壓升高,興奮呼吸中樞,解除呼吸抑制。
它可與乙酰膽堿競爭副交感神經(jīng)節(jié)后纖維突觸后膜的乙酰膽堿M-受體,從而拮抗過量乙酰膽堿對突觸后膜刺激所引起的毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。臨床上常用于抑制腺體分泌、擴(kuò)大瞳孔、調(diào)節(jié)睫狀肌痙孿、解除腸胃和支氣管等平滑肌痙攣。它可以有效地控制有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)出現(xiàn)的毒蕈堿樣癥狀和中樞神經(jīng)癥狀。但有機(jī)磷中毒時(shí)對硫酸阿托品的耐受性高,因此用藥量應(yīng)足夠大。
要求達(dá)到阿托品化:在輕度中毒時(shí)一次肌肉或皮下注射硫酸阿托品1~2mg,必要時(shí)可重復(fù);中度中毒時(shí)用量加倍,半小時(shí)后重復(fù)一次,以后根據(jù)瞳孔變化酌情重復(fù);重度中毒一次用量可達(dá)3~5mg,以后每隔10~30min重復(fù),至瞳孔開始散大、肺啰音消退或意識恢復(fù)時(shí),酌情減量。如瞳孔散大后不再縮小,或有輕度面色潮紅、輕度不安躁動(dòng),可立即減量或停藥。阿托品為劇毒藥品,用藥期間對病人需密切觀察。阿托品對有機(jī)磷中毒的骨骼肌震顫無明顯作用。中、重癥患者需合用膽堿酯酶復(fù)能劑。不能用于預(yù)防有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。
土大黃的藥理作用非常廣泛,首先可以治療跌打損傷,同時(shí)具有解毒,治療咳嗽,預(yù)防大便秘結(jié)的效果,也可以緩解濕疹,對很多人出現(xiàn)的局部瘀腫,因?yàn)樗さ够蚩呐鲈斐傻挠傺?,都可以使用土大黃進(jìn)行調(diào)理,其中具有祛除風(fēng)濕,殺蟲止癢,清熱解毒的功效,使用方法比較簡單,搗碎后取汁液敷在身體的外側(cè),也可以煎水服用,雖然這一方面看起來較為簡單,可是也要咨詢醫(yī)生才會更對癥。
藥理作用
煎劑可使小鼠凝血時(shí)間顯著縮短(毛細(xì)管法),應(yīng)用肝素使凝血時(shí)間延長后,再用煎劑仍可使其縮短。小鼠靜脈注射依文氏藍(lán),再于局部皮下注射組織胺,則于注射組織胺之局部不久出現(xiàn)藍(lán)暈,如預(yù)先腹腔注射煎劑則可阻斷或推遲藍(lán)暈的發(fā)生,說明它能使毛細(xì)血管收縮,通透性降低。蟾蜍全身血管灌流試驗(yàn),表明它可使血營收縮。
主要藥理
主治
土大黃有清熱,行瘀,殺蟲,解毒。治咳血,肺癰,腮腺炎,大便秘結(jié),癰瘍腫毒,濕疹,疥癬,跌打損傷,燙傷。
① 汪連仕《采藥書》:治吐血。軍中箭傷,罨之;
②《綱目拾遺》:破瘀生新。治跌打,消癰腫,止血;愈疥癬,和糖
醋搗擦。治肺癰;
③《植物名實(shí)圖考》:治無名腫毒,消血熱;④《貴州民間方藥集》:開胃健脾,補(bǔ)體虛力弱;
⑤《湖南藥物志》:疏風(fēng)祛濕,殺蟲止癢,清熱解毒;
用法
用量:內(nèi)服:煎湯,15~25克。外用:搗敷或磨汁涂。
【成分】
其他藥用價(jià)值
1治癆傷吐血:金不換鮮根連葉35~50克,百合15克,冰糖50克。水煎服。(《中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)研究》)
2治咳嗽吐血,跌打受傷吐血:金不換25~35克,和精豬肉切細(xì),做成肉餅,隔水蒸熟食之。(《中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)研究》)
3治肺癰:金不換草根50克,搗汁酒煎服三次,(《百草鏡》)
4治腮腺炎:鮮土大黃根、鮮天葵根各適量,酒糟少許,搗爛外敷。(《江西草藥》)
5治皮炎,濕疹:土大黃適量,煎水洗。(廣州部隊(duì)《常用中草藥手冊》)
6治癬癩:土大黃根以石灰水浸二小時(shí),用醋磨搽。(《湖南藥物志》);
7治腫毒初起:金不換草,根葉不拘,25克。搗碎,陳酒煎服。(《百草鏡》)
8治腳腫爛及小兒清水瘡:土大黃根搗爛敷患處。(《湖南藥物志》)
9治大便秘結(jié):土大黃根5~25克,水煎服。(《湖南藥物志》)
10治湯火傷:土大黃根適量,研末。麻油調(diào)敷傷處。(《江西草藥》)
11仙人掌和土大黃粉外敷治療流行性腮腺炎 :治療方法取仙人掌兩塊去刺搗爛,加入土大黃粉20g拌勻,外敷患處,面積應(yīng)超過紅腫邊緣,外敷紗布,膠布固定.每日換藥1次,療程3天,并發(fā)睪丸炎者加服抗生素
【摘錄】:《*辭典》功效
土大黃為蓼科植物鈍葉酸模的根。鈍葉酸模為多年生草本,秋季挖根,洗凈,切片,曬干或鮮用。
土大黃根及根莖呈圓錐形,全體棕紅色至棕灰色,頂端有莖基殘余及鱗片狀、須毛狀纖維;根部有分枝,表面具維紋及橫長疤痕;質(zhì)硬,斷面黃色,有棕色形成層環(huán)及放入紋。氣微,味稍苦。以質(zhì)硬,斷面色黃者為佳。
【土大黃補(bǔ)充信息】:炮制:取原藥材,除去雜質(zhì),洗凈,潤透,切厚片,
干燥,炮制后貯干燥容器內(nèi),置通風(fēng)干燥處。
【土大黃食療作用】:
土大黃味苦、辛、性涼;歸肺、大腸經(jīng);
具有清熱解毒,涼血止血,祛瘀消腫,通便殺蟲。;
主治頭痛目赤,咽喉腫痛,痄腮,癰瘡腫毒,咯血,吐血,衄血,瘀滯腹痛,跌打損傷,便秘,濕疹疥癬。
【土大黃做法指導(dǎo)】:
1. 治腮腺炎。鮮土大黃根、鮮天葵根各適量,酒糟少許,搗爛外敷。
2. 治肺癰。金不換草根50克搗汁酒煎服,三次愈。
3. 治腫毒初起。金不換草、根、葉不拘,搗碎25克。陳酒煎服。
緩釋膠囊是常見的用藥,但是也有好處和壞處,其中的好處是能有效的抑制身體的多項(xiàng)問題,具有解熱鎮(zhèn)痛以及抗炎癥的作用,非常適合部分患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,脊椎炎癥,以及各種慢性疾病,急性病情的發(fā)病期服用,同時(shí)也對牙痛,頭痛有著一定的功效,在目前的臨床上兒童和成年人如果出現(xiàn)這種情況,并且符合緩釋膠囊治療效果都可以服用,但是12歲以下的孩子需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,緩釋膠囊副作用較低,一般是主要針對腸胃不適,或者皮炎頭痛這樣的反應(yīng),而不會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥。
藥理毒理
布洛芬是有效的環(huán)氧合酶抑制劑,具有解熱、鎮(zhèn)痛及抗炎作用。
藥代動(dòng)力學(xué)
口服易吸收,與食物同服時(shí)吸收減慢,但吸收量不減少。與含鋁和鎂的抗酸藥同服不影響吸收。血漿蛋白結(jié)合率為99%。服藥后1.2-2.1小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,用量200mg,血藥濃度為22-27μg/ml,用量400mg時(shí)為23-45μg/ml,用量600mg時(shí)為43-57μg/ml。一次給藥后T1/2一般為1.8-2小時(shí)。服藥5小時(shí)后關(guān)節(jié)液濃度與血藥濃度相等,以后的12小時(shí)內(nèi)關(guān)節(jié)液濃度高于血漿濃度。本品在肝內(nèi)代謝,60%-90%經(jīng)腎由尿排出,100%于24小時(shí)內(nèi)排出,其中約1%為原形物,一部分隨糞便排出。
適應(yīng)癥
本品系非甾體抗炎藥。適用于①緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種慢性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關(guān)節(jié)腫痛癥狀,無病因治療及控制病程的作用;②治療非關(guān)節(jié)性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運(yùn)動(dòng)后損傷性疼痛等;③急性的輕、中度疼痛如:手術(shù)后、創(chuàng)傷后、勞損后、原發(fā)性痛經(jīng)、牙痛、頭痛等;④對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
用法用量
口服,成人及12歲以上兒童:一日2次(早、晚各1次),一次0.3~0.6g (1~2粒),或遵醫(yī)囑。晚間服藥可使療效保持一夜,亦有助于防止晨僵,12歲以下兒童用量請咨詢醫(yī)師或藥師。
不良反應(yīng)
本品耐受性良好,副作用低,一般為腸、胃部不適或皮疹、頭痛、耳鳴。
禁忌癥
① 活動(dòng)期消化道潰瘍;② 對本藥物過敏者,因服用阿斯匹林和其他非類固醇類抗炎藥誘發(fā)哮喘、鼻炎或蕁麻疹的患者。
注意事項(xiàng)
(1)腸胃病患者慎用。對其他抗風(fēng)濕藥物耐受性差者可能對本品有良好耐受性。
(2)有支氣管哮喘病史患者,可能會引起支氣管痙攣。
(3)并用抗凝血?jiǎng)┑幕颊?,服藥的最初幾日?yīng)隨時(shí)監(jiān)測其凝血酶原時(shí)間。
(4)心功能不全及高血壓病患者慎用。
(5)過量服藥可能引起頭痛、嘔吐、倦睡、低血壓等,一般癥狀在停藥后即可自行消失。
(6)服藥期間飲酒可增加胃腸道副作用,并有致潰瘍的危險(xiǎn)。
用藥
孕婦及哺乳期婦女用藥 慎用。
兒童用藥 兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。
老年患者用藥 老年患者由于肝、腎功能發(fā)生減退,易發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)慎用或適當(dāng)減量使用。
藥物相互作用
(1)與其他非甾體抗炎藥同用時(shí)增加胃腸道副作用,并有致潰瘍的危險(xiǎn)。長期與對乙酰氨基酚同用時(shí)可增加對腎臟的毒副作用。
(2)與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時(shí),藥效不增強(qiáng),而胃腸道不良反應(yīng)及出血傾向發(fā)生率增高。
(3)與肝素、雙香豆素等抗凝藥及血小板聚集抑制藥同用時(shí)有增加出血的危險(xiǎn)。
(4)與呋塞米同用時(shí),后者的排鈉和降壓作用減弱。
(5)與維拉帕米、硝苯啶同用時(shí),本品的血藥濃度增高。
(6)本品可增高地高辛的血濃度,同用時(shí)須注意調(diào)整地高辛的劑量。
(7)本品可增強(qiáng)抗糖尿病藥(包括口服降糖藥)的作用。
(8)本品與抗高血壓藥同用時(shí)可影響后者的降壓效果。
(9)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時(shí)宜減少本品劑量。
(10)本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血濃度,甚至可達(dá)中毒水平,故本品不應(yīng)與中或大劑量甲氨蝶呤同用。
丹參酚酸其實(shí)主要用于心腦血管疾病,是中藥注射藥物,但是每一個(gè)地方生產(chǎn)的這種藥物成分,還是會有所不同的相,天士力生產(chǎn)的丹參酚酸純度高、質(zhì)控佳,所以在用藥上更加安全,不過用藥也應(yīng)該注意正確的用法用量,也要警惕可能產(chǎn)生的一些不良反應(yīng),因?yàn)橛猩贁?shù)人會出現(xiàn)頭暈頭痛,頭脹的癥狀。
一、藥理作用
藥理試驗(yàn)表明,本品對冠狀動(dòng)脈結(jié)扎引起的犬急性心急梗死有降低心電圖ST段抬高程度、減少梗死面積、降低血清LDH作用;對ADp誘導(dǎo)的大鼠血小板聚集有一定抑制作用,對大鼠動(dòng)靜脈旁路血栓形成有一定抑制作用。
二、用法用量
靜脈滴注。一次200mg,用5%葡萄糖注射液或生理鹽水250-500ml溶解后使用,一日1次。療程2周。
三、不良反應(yīng)
少數(shù)患者發(fā)生頭暈、頭昏、頭脹痛。 2、偶有患者在輸液中因靜滴速度快致輕度頭痛。 3、偶爾有血谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,在停藥后消失。
四、藥品選擇
天士力生產(chǎn)的“注射用丹參多酚酸”,屬于單組分丹參類注射液,是用于心腦血管疾病領(lǐng)域的唯一一款中藥注射液產(chǎn)品。丹參類注射液據(jù)統(tǒng)計(jì)在我國的臨床年使用量達(dá)到20-30億支左右,但傳統(tǒng)丹參類制劑有效成分不確定、質(zhì)量控制指標(biāo)難以規(guī)范。與傳統(tǒng)的丹參注射液相比,天士力的注射液組分單一藥代動(dòng)力學(xué)明確,此外因?yàn)榧兌雀?、質(zhì)控佳還更安全。