胸腺嘧啶有哪些相關(guān)說(shuō)明
夏季養(yǎng)生有哪些。
“人逢古稀喜相聚，滿座白發(fā)盡笑語(yǔ)。身處盛世盼歲長(zhǎng)，往事茫茫如煙雨。勤于紙上尋歡樂(lè)，珍惜今天保身體。多在人間看春光，又是桃紅滿地綠?！鄙钪薪?jīng)常流傳這些關(guān)于養(yǎng)生的名句或者順口溜，很多人身體不好，和他們不注重養(yǎng)生有關(guān)系。有沒(méi)有更好的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)生呢？下面的內(nèi)容是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的胸腺嘧啶有哪些相關(guān)說(shuō)明，希望能對(duì)您有所幫助，請(qǐng)收藏。
這當(dāng)中有很多奇奇怪怪的簡(jiǎn)稱，都是來(lái)自醫(yī)學(xué)方面的，很多人突然間在書(shū)本中看到，或是在某些地方聽(tīng)到，難免就會(huì)來(lái)這方面查資料，其實(shí)很多人都不知道胸腺嘧啶究竟是什么意思，在目前的臨床上都有哪些相關(guān)的說(shuō)明，所以接下來(lái)我們要為大家介紹的是關(guān)于它的說(shuō)明，能讓大家更清楚的了解到這究竟是什么。
基本概況
中文名稱: 胸腺嘧啶
中文別名: 5-甲基尿嘧啶; 5-甲基脲嘧啶; 胸腺素
英文名稱: Thymine
簡(jiǎn)稱:T
英文別名: 2,4(1H,3H)-pyrimidinedione, 5-methyl-; 2,4-Dihydroxy-5-methylpyrimidine; 2,4-dioxy-5-methyl pyrimidine; 5-Methyluracil; Thy; 5-methyl-uracil; 5-methyl uracil; Thymine 2-4-Dihydroxy-5-methylpyrimidine; 5-methylpyrimidine-2,4(1H,3H)-dione
說(shuō)明:簡(jiǎn)寫(xiě)為T。自胸腺中分離得到的一種嘧啶堿。易溶于熱水，335~337℃可分解。也可用化學(xué)方法合成。用于藥物制造。胸腺嘧啶是脫氧核糖核酸中的堿基之一。可與脫氧核糖結(jié)合形成胸腺嘧啶的脫氧核苷，其5-位甲基上的氫為氟取代后的產(chǎn)物稱為三氟代胸腺嘧啶脫氧核苷，用做抗核酸代謝類抗腫瘤藥物。紫外線照射可使DNA分子中同一條鏈兩相鄰的胸腺嘧啶堿基之間形成二聚體，影響了DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)，使其復(fù)制和轉(zhuǎn)錄功能均受到阻礙。DNA分子中的一條鏈上的胸腺嘧啶(T)與另一條鏈的腺嘌呤(A)相配對(duì)，形成2個(gè)氫鍵，是DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)穩(wěn)定的重要作用力之一。
CAS號(hào): 65-71-4
EINECS號(hào): 200-616-1
分子式: C5H6N2O2
分子量: 126.1133
InChI: InChI=1/C5H6N2O2/c1-3-2-6-5(9)7-4(3)8/h2H,1H3,(H2,6,7,8,9)
分子結(jié)構(gòu):
密度: 1.226g/cm3
熔點(diǎn): 316-317℃
沸點(diǎn): 403.8°C at 760 mmHgyS630.com
閃點(diǎn): 198°C
蒸汽壓: 4.25E-07mmHg at 25°C
折疊編輯本段物化性質(zhì)
熔點(diǎn) 316-317°C
產(chǎn)品用途:
是合成抗艾滋病藥物AZT、DDT及相關(guān)藥物的關(guān)鍵中間體
安全術(shù)語(yǔ): S24/25:;
上游原料: 冰醋酸、醋酸丁酯、甲醇、甲基丙烯酸甲酯、尿素、鹽酸、乙醇
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很多人都并不太清楚胸腺五肽究竟是什么，其實(shí)像這樣的藥物生活當(dāng)中并不能見(jiàn)到，一般都是在一些醫(yī)療醫(yī)學(xué)里面才能夠接觸到，這種藥物主要是能抑制很多的惡性腫瘤疾病，同時(shí)比較適合治療一些正在處于放療和化療階段的患者。
藥品成分
胸腺五肽由精氨酸、賴氨酸、天門冬氨酸、纈氨酸、酪氨酸五種氨基酸組成。其化學(xué)名稱為 N-〔N-〔N-〔NL-精氨酰-L-賴氨酰〕-L-α-天冬氨?！?L-纈氨酰〕-L-酪氨酸。分子式:C30H49N9O9 。分子量:679.77。藥物作用
胸腺五肽的作用之一是誘導(dǎo)T細(xì)胞分化。它可選擇性地誘導(dǎo)Thy-1-的前胸腺細(xì)胞轉(zhuǎn)化為Thy-1+的T細(xì)胞。其T細(xì)胞分化作用由胞內(nèi)cAMp水平升高介導(dǎo)。胸腺五肽的另一基本作用是對(duì)成熟外周血T細(xì)胞的特異受體結(jié)合，使胞內(nèi)cAMp水平上升，從而誘發(fā)一系列胞內(nèi)反應(yīng)，這也是它免疫調(diào)節(jié)功能的基礎(chǔ)。在正常機(jī)體狀態(tài)下胸腺五肽顯現(xiàn)免疫刺激作用，能顯著增高脾淋巴細(xì)胞的E玫瑰花結(jié)形成率及轉(zhuǎn)化率，對(duì)免疫應(yīng)答的初次或再次反應(yīng)的不同階段都有增強(qiáng)作用，能增多IgM類型和IgG或IgA類型的抗體形成細(xì)胞。胸腺五肽還可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能，增加多形核嗜中性白細(xì)胞的酶和吞噬功能，升高循環(huán)抗體含量，增強(qiáng)紅細(xì)胞免疫功能。胸腺五肽能活化CD4和CD8陽(yáng)性細(xì)胞，使專一的Tc細(xì)胞壽命維持更長(zhǎng)時(shí)間，同時(shí)也可活化Th細(xì)胞，誘導(dǎo)Ts細(xì)胞的功能。胸腺五肽的抗感染力和治療作用與它增進(jìn)TC細(xì)胞活性相關(guān)。在抗感染免疫中適量胸腺五肽可明顯增加干擾素的產(chǎn)生。誘導(dǎo)和促進(jìn)T細(xì)胞分化成熟;調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞亞群比例使CD4/CD8趨于正常 ;增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能 ;增強(qiáng)紅細(xì)胞免疫功能 ;提高自然殺傷細(xì)胞的活力 ;提高白介素-2的產(chǎn)生水平與受體表達(dá)水平;增強(qiáng)外周血單核細(xì)胞γ干擾素的產(chǎn)生 ;增強(qiáng)血清中SOD活性。可用于惡性腫瘤病人經(jīng)放化療后，免疫功能損傷者 ;乙型肝炎的治療 ;重大外科手術(shù)及嚴(yán)重感染 ;自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，紅斑狼瘡;Ⅱ型糖尿病、更年期綜合征 ;年老體衰免疫功能低下者。
適應(yīng)癥
(1)用于18歲以上的慢性乙型肝炎患者。(2)各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病(如兒童先天性免疫缺陷病)。
(3)某些自身免疫性疾病(如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡)。
(4)各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。
(5)腫瘤的輔助治療。
用法用量
肌肉注射或加入葡萄糖中靜脈點(diǎn)滴，每次1 mg，每日或隔日一次，一般15日為一個(gè)療程，或者療程根據(jù)病情決定。另有10mg規(guī)格，療程遵醫(yī)囑。副作用
(1)個(gè)別可見(jiàn)惡心、發(fā)熱、頭暈、胸悶、無(wú)力等不良反應(yīng)，少數(shù)患者偶有嗜睡感。(2)慢性乙型肝炎患者使用時(shí)可能ALT水平短暫上升，如無(wú)肝衰竭預(yù)兆出現(xiàn)，仍可繼續(xù)使用本品。
藥物療效
從科學(xué)的角度上講，任何白癜風(fēng)白斑病皮膚藥物都有針對(duì)性，不可能會(huì)針對(duì)所有病因。建議不要盲目求醫(yī)用藥、 一定要去專業(yè)的醫(yī)院檢查 、再一個(gè)是病因及分型不明確。沒(méi)有采取一個(gè)針對(duì)性的治療，不僅達(dá)不到預(yù)期的治療效果，反而促使病情加重惡化。白癜風(fēng)是一種后天性的局限性皮膚色素脫失性疾病，發(fā)病誘因有幾十種。治療關(guān)鍵在于:科學(xué)查明發(fā)病誘因及黑色素細(xì)胞脫失程度，進(jìn)而針對(duì)性制定最適合患者的療法，從根源入手實(shí)施治療。建議及時(shí)到國(guó)家正規(guī)白癜風(fēng)科研機(jī)構(gòu)接受科學(xué)系統(tǒng)化、規(guī)范化、多元化診療。現(xiàn)如今，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的不斷變化，很多都希望通過(guò)創(chuàng)業(yè)來(lái)實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值，因此現(xiàn)在很多人希望通過(guò)養(yǎng)殖業(yè)來(lái)改變自身的命運(yùn)。但是很多農(nóng)民在養(yǎng)殖動(dòng)物的過(guò)程中，因?yàn)閷?duì)于某些痛動(dòng)物特有的疾病不夠了解，所以造成了一些不必要的損失。其實(shí)磺胺嘧啶注射液在治療一些動(dòng)物疾病方面有著非常好的療效，那么磺胺嘧啶配伍禁忌有哪些呢?
物理性配伍禁忌常見(jiàn)的外觀變化有4種，即分離、沉淀、潮解、液化。化學(xué)性配伍禁忌常見(jiàn)的外觀現(xiàn)象有變色、產(chǎn)氣、沉淀、水解、燃燒或爆炸等。
磺胺注射液藥物如磺胺嘧啶注射液，不易與酸性藥物，如Vb、青霉素、四環(huán)素、鹽酸麻黃堿等合用，否則析出磺胺沉淀，遇5的碳酸氫鈉注射液，析出磺胺沉淀。
固體劑型遇普魯卡因療效減弱甚至失效，遇氧化鈣、氯化銨會(huì)增加對(duì)泌尿系統(tǒng)毒性。
林可酰胺類 有林可霉素、克林霉素。林可霉素可與四環(huán)素、氟哌酸、壯觀霉素、新霉素、恩諾沙星等合用?？诜a(bǔ)液鹽和適量維生素可減少本品副作用，但與Vc、VB聯(lián)合失效且毒性增強(qiáng)。
其他桿菌肽鋅可與多黏菌素、鏈霉素及新霉素合用;禁與土霉素、金霉素、北里霉素、恩拉霉素、喹乙醇合用。利褔平可與兩性霉素B、鏈霉素、異煙肼以及萬(wàn)古霉素、大環(huán)內(nèi)脂類、β-內(nèi)酰胺類合用。氯丙嗪不宜與安乃近合用，氯茶堿不宜與大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類合用。
中西藥配伍清開(kāi)靈注射液不宜與強(qiáng)酸性抗生素配伍;魚(yú)腥草注射液不宜與丁胺卡那注射液聯(lián)合應(yīng)用。由于中藥成分復(fù)雜，中西藥配伍難度大，故中藥制劑應(yīng)盡量單獨(dú)使用。
此外，卡那霉素、甲砜霉素、痢特靈、磺胺類、糖皮質(zhì)激素類(地塞米松、氫化可的松)等可影響疫苗免疫效果，免疫前后3~5天應(yīng)避免使用。
通過(guò)以上幾段文字的一個(gè)簡(jiǎn)單的講解，相信大家對(duì)磺胺嘧啶配伍禁忌這個(gè)問(wèn)題，應(yīng)該有了一個(gè)更加全面而科學(xué)的認(rèn)識(shí)了吧!除此之外，我還想說(shuō)明一下，我們平時(shí)在養(yǎng)殖牲口的時(shí)候，一定要在網(wǎng)上或者各大媒體多學(xué)習(xí)一些牲口防病治病的知識(shí)，才能避免一些不必要的損失。
對(duì)于藥物的名詞，許多人以為名字比較奇怪，類似的用藥都是差不多的，其實(shí)在醫(yī)學(xué)界藥物方面，藥物方面只要用錯(cuò)一次，就會(huì)給身體帶來(lái)一些不良的反應(yīng)，甚至可能會(huì)引起多種并發(fā)癥，就像是胞嘧啶 和氟胞嘧啶看起來(lái)是完全類似的，可是從本質(zhì)上，性質(zhì)上以及主要的成分都是不一樣的，其中的用途也完全不同，所以在平時(shí)大家要對(duì)藥物了解，才能對(duì)癥下藥，否則就會(huì)引起并發(fā)癥。
簡(jiǎn)介
胞嘧啶（Cytosine），是組成DNA的四種基本堿基之一。胞嘧啶核苷、胞嘧啶核苷酸均可作為升高白細(xì)胞(白血球)的藥物?？捎啥€基脲嘧啶、濃氨水和氯乙酸為原料合成制得。
性質(zhì)
100℃時(shí)失去結(jié)晶水，300℃時(shí)成棕色，320℃以上分解。100ml水20℃時(shí)溶解0.77g。微溶于乙醇，不溶于乙醚。pH=2時(shí)最大吸收波長(zhǎng)276nm，摩爾吸光系數(shù)10000；最小吸收波長(zhǎng)238nm；吸光度比值A(chǔ)250/A260=0.48，A280/A260=1.53，A290/A260=0.78。
制備
可由二巰基尿嘧啶、濃氨水和氯乙酸為原料合成制得。
主要用途
胞嘧啶核苷、胞嘧啶核苷酸均可作為升高白細(xì)胞的藥物。用于藥物中間體。
下游產(chǎn)品
5-溴胞嘧啶腦二磷膽堿4-氨基-5-溴-2-嘧啶醇西多福韋碘苷5-碘胞核嘧啶
功用作用
抗真菌藥，對(duì)念珠菌、隱球菌，以及地絲菌有良好的抑制作用，對(duì)部分曲菌，以及引起皮膚真菌病的分支孢子菌、瓶真菌等也有作用。對(duì)其他真菌和細(xì)菌都無(wú)作用。
口服吸收良好，3～4小時(shí)血藥達(dá)到高峰，血中半衰期為8～12小時(shí)，可透過(guò)血腦屏障。臨床上本品用于念珠菌和隱球菌感染，單用效果不如兩性霉素B，可與兩性霉素B合用以增療效（協(xié)同作用）。
藥理毒理
本品為抗真菌藥。對(duì)隱球菌屬、念珠菌屬和球擬酵母菌等具有較高抗菌活性。對(duì)著色真菌、少數(shù)曲霉屬有一定抗菌活性，對(duì)其他真菌的抗菌作用均差。本品為抑菌劑，高濃度時(shí)具殺菌作用。其作用機(jī)制在于藥物通過(guò)真菌細(xì)胞的滲透酶系統(tǒng)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，轉(zhuǎn)化為氟尿嘧啶。替代尿嘧啶進(jìn)入真菌的脫氧核糖核酸中，從而阻斷核酸的合成。真菌對(duì)本品易產(chǎn)生耐藥性，在較長(zhǎng)療程中即可發(fā)現(xiàn)真菌耐藥現(xiàn)象。
藥代動(dòng)力學(xué)
靜脈注射本品2g的血藥峰濃度(Cmax)約為50mg/L，血清蛋白結(jié)合率為2.9～4%，表觀分布容積(Vd)為0.78±0.13L/kg。藥物廣泛分布于肝、腎、心、脾、肺組織中，其濃度大于或等于同期血藥濃度，炎性腦脊液中藥物濃度可達(dá)同期血藥濃度的50-100%。本品亦可進(jìn)入感染的腹腔、關(guān)節(jié)腔及房水中。血消除半衰期(t1/2?)為3～6小時(shí)，腎功能不全患者可明顯延長(zhǎng)，無(wú)尿患者半衰期(t1/2)可達(dá)85小時(shí)。本品經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排泄，約90%以上的藥物以原型自尿中排出。本品可經(jīng)血液透析排出體外。
磺胺嘧啶生活中并不常見(jiàn)的用藥，因?yàn)楝F(xiàn)在還沒(méi)有完全科普，主要的治療是對(duì)抑制細(xì)菌，感染疾病有著良好的作用，同時(shí)也能給兒童或成年人服用，不過(guò)要小心磺胺嘧啶副作用較大，可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，引起藥疹或皮膚紅斑，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致血小板功能失調(diào)，出現(xiàn)造血功能障礙，并發(fā)癥比較多的，需要停止用藥，不能長(zhǎng)時(shí)間服用，會(huì)引起不良反應(yīng)。
【主要成份】 本品主要成份為：磺胺嘧啶。
【性 狀】 本品為白色或微黃色片；遇光色漸變深。
【適應(yīng)癥/功能主治】 磺胺類藥屬?gòu)V譜抗菌藥，但由于目前許多臨床常見(jiàn)病原菌對(duì)該類藥物耐藥故僅用于敏感細(xì)菌及其他敏感病原微生物所致的感染?；前粪奏?不包括該類藥與甲氧芐啶的復(fù)方制劑)的適應(yīng)癥為：1.敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。2.與甲氧芐啶合用可治療對(duì)其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染。3.星形奴卡菌病。4.對(duì)氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥。5.為治療沙眼衣原體所致宮頸炎和尿道炎的次選藥物。6.治療由沙眼衣原體所致的新生兒包含體結(jié)膜炎的次選藥物。
【規(guī)格型號(hào)】0.5g*100s
【用法用量】 1.治療一般感染成 人常用量口服，一次1g，一日2次，首次劑量加倍。2個(gè)月以上嬰兒及小兒常用量口服，按體重一次25～30mg/kg，一日2次，首次劑量加倍（總量不超過(guò)2g）。 2.預(yù)防流行性腦脊髓膜炎成人常用量口服，一次1g，一日2次，療程2日。2個(gè)月以上嬰兒及小兒常用量口服，每日0.5g，療程2～3日。
【不良反應(yīng)】 1.過(guò)敏反應(yīng)較為常見(jiàn)，可表現(xiàn)為藥疹，嚴(yán)重者可發(fā)生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等；也有表現(xiàn)為光敏反應(yīng)、藥物熱、關(guān)節(jié)及肌肉疼痛、發(fā)熱等血清病樣反應(yīng)。 2.中性粒細(xì)胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血?；颊呖杀憩F(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、蒼白和出血傾向。 3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶患者應(yīng)用磺胺藥后易發(fā)生，在新生兒和小兒中較成 人為多見(jiàn)。 4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于磺胺藥與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)蛋白結(jié)合部位?？芍掠坞x膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，故較易發(fā)生高膽紅素血癥和新生兒黃疸，偶可發(fā)生核黃疸。 5.肝臟損害?？砂l(fā)生黃疸、肝功能減退，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝壞死。 6.腎臟損害?？砂l(fā)生結(jié)晶尿、血尿和管型尿。偶有患者發(fā)生間質(zhì)性腎炎或腎小管壞死等嚴(yán)重不良反應(yīng)。 7.惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等，一般癥狀輕微，不影響繼續(xù)用藥。偶有患者發(fā)生艱難梭菌腸炎，此時(shí)需停藥。 8.甲狀腺腫大及功能減退偶有發(fā)生。 9.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應(yīng)偶可發(fā)生，表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、定向力障礙、幻覺(jué)、欣快感或抑郁感。一旦出現(xiàn)均需立即停藥。本品所致的嚴(yán)重不良反應(yīng)雖少見(jiàn)，但可致命，如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發(fā)性肝壞死、粒細(xì)胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)異常。治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)密觀察，當(dāng)皮疹或其他反應(yīng)的早期征兆出現(xiàn)時(shí)即應(yīng)停藥。
【禁 忌】 1.對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者禁用； 2.孕婦、哺乳期婦女禁用； 3.小于2個(gè)月以下嬰兒禁用； 4.肝、腎功能不良者禁用。
【注意事項(xiàng)】 1.下列情況應(yīng)慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、失水、休克和老年患者； 2.交叉過(guò)敏反應(yīng)。對(duì)一種磺胺藥呈現(xiàn)過(guò)敏的患者對(duì)其他磺胺藥可能過(guò)敏； 3.對(duì)呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現(xiàn)過(guò)敏的患者，對(duì)磺胺藥亦可過(guò)敏； 4.每次服用本品時(shí)應(yīng)飲用足量水分。服用期間也應(yīng)保持充足進(jìn)水量，使成 人每日尿量至少維持在1200ml以上。如應(yīng)用本品療程長(zhǎng)，劑量大時(shí)除多飲水外宜同服碳酸氫鈉； 5.治療中須注意檢查： (1)全血象檢查，對(duì)接受較長(zhǎng)療程的患者尤為重要。 (2)治療中定期尿液檢查（每2～3日查尿常規(guī)一次）以發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)療程或高劑量治療時(shí)可能發(fā)生的結(jié)晶尿。 (3)肝、腎功能檢查。 6.嚴(yán)重感染者應(yīng)測(cè)定血藥濃度,對(duì)大多數(shù)感染性疾患游離磺胺濃度達(dá)50～150mu;g/ml（嚴(yán)重感染120～150mu;g/ml）可有效。總磺胺血濃度不應(yīng)超過(guò)200mu;g/ml，如超過(guò)此濃度，不良反應(yīng)發(fā)生率增高； 7.由于本品在尿中溶解度低，出現(xiàn)結(jié)晶尿機(jī)會(huì)增多。故一般不推薦用于尿路感染的治療； 8.不可任意加大劑量、增加用藥次數(shù)或延長(zhǎng)療程，以防蓄積中毒。 9.由于本品能抑制大腸埃希菌的生長(zhǎng)，妨礙B族維生素在腸內(nèi)的合成，故使用本品超過(guò)一周以上者，應(yīng)同時(shí)給予維生素B以預(yù)防其缺乏。
人體內(nèi)容易產(chǎn)生各種內(nèi)火，往往由于內(nèi)火也會(huì)引發(fā)一系列的不適癥狀，清熱解毒就成了許多人比較關(guān)注的一個(gè)話題。清熱氣主要分為清熱瀉火、清熱燥濕、清熱涼血、清熱解毒、清虛熱等等。對(duì)于藥物清熱解毒，我們極力為您推薦一種名為氟胞嘧啶片的藥物，該藥物對(duì)于清熱解毒具有非常好的療效。
【藥品名稱】
通用名稱：氟胞嘧啶片
商品名稱：氟胞嘧啶片
英文名稱：Flucytosine Tablets
拼音全碼：FuBaoZuoZuopian(YaoDaZhiYao)
【主要成份】本品主要成份為氟胞嘧啶，化學(xué)名稱為5-氟-4-氨基-2（1H）-嘧啶酮。
【成 份】
分子式：C4H4FN3O
分子量：129.09
【性 狀】本品為白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】抗真菌藥。適用于念珠菌屬及隱球菌屬所致的感染。
【規(guī)格型號(hào)】500mg*50s
【用法用量】口服。一次1.0～1.5g，一日4次。為避免或減少惡心、嘔吐，可遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】可有惡心嘔吐，厭食，腹瀉，皮疹，發(fā)熱，貧血，轉(zhuǎn)氨酶升高，細(xì)胞及血小板減少等不良反應(yīng)?？梢?jiàn)血細(xì)胞及血小板減少，偶見(jiàn)肝壞死、全血細(xì)胞減少、骨髓抑制和再生障礙性貧血。
【禁 忌】1．腎功能不全者禁用。2．嚴(yán)重肝病患者禁用。3.對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】（1）用藥期間應(yīng)定期檢查血象。（2）血液病患者，肝功能減退者，孕婦慎用。（3）腎功能嚴(yán)重減退及對(duì)本品敏者忌用。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦慎用。
【藥物相互作用】1.與兩性霉素合用，有明顯的協(xié)同作用。2.同用骨髓抑制藥可加重毒性反應(yīng)，尤其是造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)。
【藥物過(guò)量】尚不明確。
【藥理毒理】本品能被真菌代謝成氟尿嘧啶，進(jìn)入其脫氧核糖核酸，影響真菌核酸和蛋白質(zhì)的合成。本品對(duì)真菌有選擇性的毒性作用，在人體細(xì)胞內(nèi)并不能大量地將氟胞嘧啶轉(zhuǎn)換為氟尿嘧啶。
【藥代動(dòng)力學(xué)】尚不明確。
【貯 藏】遮光，密閉。
【包 裝】50片/盒。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H32025798
【生產(chǎn)企業(yè)】中國(guó)藥科大學(xué)制藥有限公司
體內(nèi)有毒素就要及時(shí)的清除，否則對(duì)于人體的健康危害是比較大的。上述內(nèi)容當(dāng)中為您介紹了氟胞嘧啶片的各種功效和治療范圍，希望能給您帶來(lái)幫助。治療內(nèi)火毒素之類的疾病一定要及時(shí)，而且對(duì)藥物的選擇也要慎重，積極治療往往會(huì)達(dá)到意想不到的效果。
皮膚病是我們?cè)谏钪谐Ｒ?jiàn)的疾病之一，對(duì)于皮膚病的治療，也是有著各種各樣的方法，到底什么是治療皮膚病最好的方法呢，大多數(shù)患者會(huì)采用藥物治療。目前磺胺嘧啶銀乳膏是治療皮膚病最好的藥物了，下邊我們來(lái)看看醫(yī)生的詳細(xì)介紹。
【藥品名稱】
通用名稱：磺胺嘧啶銀乳膏
商品名稱：磺胺嘧啶銀乳膏
拼音全碼：HuangAnMiDingYinRuGao
【主要成份】每克含主要成份磺胺嘧啶銀10毫克，輔料為白凡士林、液體石蠟、甘油。
【性 狀】本品為白色乳膏。
【適應(yīng)癥/功能主治】用于預(yù)防和治療輕度燒傷繼發(fā)創(chuàng)面感染。
【規(guī)格型號(hào)】25g
【用法用量】局部外用，直接涂于創(chuàng)面，約1.5毫米厚度。一日1次。
【不良反應(yīng)】1．常見(jiàn)有局部刺激性、皮疹、皮炎、藥物熱、肌肉疼痛、血清病樣反應(yīng)等過(guò)敏反應(yīng)。2．由于本品局部外用可能有部分吸收，因此可能出現(xiàn)粒細(xì)胞和血小板減少、再生障礙性貧血、炎癥、肝功能減退、惡心、嘔吐和腹瀉等。
【禁 忌】尚不明確。
【注意事項(xiàng)】1.對(duì)磺胺類藥物及銀鹽過(guò)敏者禁用。2.孕婦及哺乳期婦女慎用。3.本品可能引起新生兒貧血和核黃疸，故新生兒不宜使用。4.肝腎功能減退者慎用。5.用量不宜過(guò)大，以免增加吸收中毒。6.治療過(guò)程中應(yīng)定期檢查血象和尿常規(guī)。7.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁用。8.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。9.請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
【兒童用藥】尚不明確。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】如正在使用其他藥品，使用本品前應(yīng)向醫(yī)師或藥師咨詢。
【藥物過(guò)量】尚不明確。
【藥理毒理】本品為磺胺類抗菌藥，具有磺胺嘧啶和銀鹽的雙重作用。對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性菌均有抗菌活性，且具有收斂作用，可使創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和早日愈合。
【藥代動(dòng)力學(xué)】尚不明確。
【貯 藏】遮光，密封保存。
【包 裝】25g/支。
【有 效 期】36 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20057720
【生產(chǎn)企業(yè)】昆明圣火藥業(yè)（集團(tuán)）有限公司
看了上邊醫(yī)生對(duì)磺胺嘧啶銀乳膏各種藥效和藥性的介紹后，大家是不是覺(jué)得磺胺嘧啶銀乳膏是治療您皮膚病的最佳選擇呢?在這里，醫(yī)生還要建議，在服藥治療后切記不能用過(guò)熱的水接觸皮膚病患處，也要盡量避免皮膚長(zhǎng)時(shí)間在強(qiáng)烈的陽(yáng)光下或者寒冷中，最后祝您身體健康。
【概述】
胸腺是人體重要的免疫起源于胚胎時(shí)期第3(或第4)鰓弓內(nèi)胚層，系原始前腸上皮細(xì)胞衍生物，隨胚胎生長(zhǎng)發(fā)育而附入前縱隔。起源于胸腺上皮細(xì)胞或淋巴細(xì)胞的胸腺腫瘤最為常見(jiàn)，占胸腺腫瘤的95%，在整個(gè)縱隔腫瘤中排次第1～3位，日本一組4968例縱隔腫瘤，胸腺瘤次于畸胎瘤，占縱隔腫瘤的20.2%。美國(guó)一組1064例縱隔腫瘤，胸腺瘤為第一位占21.14%國(guó)內(nèi)報(bào)告多以畸胎類腫瘤為首。綜合國(guó)內(nèi)14組報(bào)告2720例縱隔腫瘤，胸腺瘤次于畸胎瘤和神經(jīng)源性腫瘤為第三位，占22.37%。
【診斷】
X線檢查是發(fā)現(xiàn)及診斷縱隔腫瘤的重要方法。胸部平片正位相，胸腺瘤常表現(xiàn)為一側(cè)隔增寬或突向一側(cè)胸腔的圓形或橢圓形致密影，突向右側(cè)多于左側(cè)，也可見(jiàn)突向雙側(cè)胸腔。突向左側(cè)常被主動(dòng)脈球掩蓋，突向右側(cè)可與上腔靜脈重疊。腫物影邊緣清晰銳利，有的呈分葉狀。側(cè)位像可見(jiàn)位于胸骨后心臟大血管前密度均勻形態(tài)上呈實(shí)質(zhì)性腫塊影(圖1、2)。少數(shù)胸腺瘤可見(jiàn)條狀，點(diǎn)狀，塊狀和不成形的鈣化，其鈣化程度較畸胎瘤為低。有的胸腺瘤呈扁片狀伏于心臟大血管之上，此種類型在X線檢查中最難診斷。側(cè)位病灶斷層是確定胸腺瘤簡(jiǎn)單易行且經(jīng)濟(jì)的檢查方法，它能顯示腫瘤的存在，大小，密度，在無(wú)條件行復(fù)雜的檢查時(shí)，側(cè)位病灶體層尤為實(shí)用。
胸部CT是先進(jìn)而敏感檢查縱隔腫瘤的方法，它能準(zhǔn)確地顯示腫瘤的部位，大小，突向一側(cè)還是雙側(cè)，腫瘤的邊緣，有無(wú)周圍浸潤(rùn)以及外科可切除性的判斷，對(duì)于臨床和普通的X線檢查未能診斷的病例，胸部CT有其特殊的價(jià)值。
【治療措施】
(1)治療原則：胸腺瘤一經(jīng)診斷即應(yīng)外科手術(shù)切除。理由是腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng)增大，壓迫鄰近組織器官產(chǎn)生明顯臨床癥狀;單純從臨床和X線表現(xiàn)難以判斷腫瘤的良惡性;而且良性腫瘤也可惡性變。因此無(wú)論良性或惡性胸腺瘤都應(yīng)盡早切除。有能切除的惡性胸腺瘤可取病理活檢指導(dǎo)術(shù)后治療，部分切除者術(shù)后放射治療可緩解癥狀延長(zhǎng)病人存活。
(2)切口選擇：突向一側(cè)較小的胸腺瘤多采用前外肋間部胸切口，突向雙側(cè)瘤體較大者，可采用前胸正中切口。近年來(lái)前胸正中切口應(yīng)用增多，除摘除胸腺瘤外同時(shí)摘除對(duì)側(cè)胸腺，以防日后出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的可能。亦有春采用橫斷胸骨雙側(cè)胸部橫切口切除腫瘤。前胸正中切口不進(jìn)入胸腔，減少了術(shù)后對(duì)病人呼吸功能的干擾，避免術(shù)后呼吸系統(tǒng)合并癥。有人經(jīng)頸部切口摘除胸腺瘤，其指征為年老患者，有開(kāi)胸禁忌，腫瘤體積小且靠近頸部。
(3)手術(shù)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題：孤立無(wú)粘連的良性胸腺瘤，完整摘除無(wú)困難，手術(shù)可順利完成，但某些復(fù)雜病例手術(shù)時(shí)要充分估計(jì)困難。惡性胸腺瘤須先探查，搞清腫瘤與周圍鄰近器官的關(guān)系再行解剖。胸腺瘤位于膠上縱隔心底部，心臟與大血管交界處;惡性胸腺瘤可向周圍粘連浸潤(rùn);腫瘤增長(zhǎng)時(shí)鄰近組織器官被推移，正常解剖關(guān)系改變;纖維結(jié)締組織粘連增厚，使之與血管不易辨別。這些均可造成術(shù)中誤傷血管而引起大出血。術(shù)者對(duì)于這引起應(yīng)有警惕性。
腫瘤可切除性的判斷是手術(shù)時(shí)必須要考慮的問(wèn)題。當(dāng)腫瘤已經(jīng)侵犯無(wú)名靜脈或上腔靜脈，或血管被包繞在在腫瘤之中，或腫瘤與周圍組織呈凍結(jié)狀態(tài)，此時(shí)應(yīng)采取謹(jǐn)慎態(tài)度，中止手術(shù)，僅采取病理活檢，術(shù)后予放射治療。若腫瘤雖與大血管有粘連浸潤(rùn)，但尚可分離，可逐步解剖，由淺入深，由易到難，先使其松動(dòng)，再游離瘤體，最后在其蒂部鉗夾后摘除。
對(duì)于解剖過(guò)程中每纖維組織或索帶均應(yīng)鉗夾后切斷，避免損傷血管增加手術(shù)困難。若意外地?fù)p傷血管，切忌驚慌失措盲目鉗夾止血?？上扔眉啿?jí)|壓迫出敵國(guó)破口，備好吸引器，同時(shí)加快輸血，吸凈術(shù)野積血后，辨清損傷的部位和范圍，再?zèng)Q定是直接縫合還是修補(bǔ)。
腫瘤從一側(cè)胸腔突向?qū)?cè)，或瘤體向頸部突出延伸，應(yīng)在直視下解剖分離，有時(shí)一些血管穿越其間，或有血管供應(yīng)瘤體，盲目鈍性分離可造成出血，腫瘤侵犯心包時(shí)，可在正常部分剪開(kāi)心包，伸入手指于心包腔內(nèi)幫助剔除腫瘤或?qū)⑿陌c腫瘤一并切除。
6.手術(shù)治療結(jié)果 無(wú)論良性或惡性胸腺瘤的治療，主要是手術(shù)切除，只有當(dāng)切除不徹底或未能切除的胸腺瘤才考慮放射治療，化療對(duì)胸腺瘤基微。
手術(shù)切除率與腫瘤大小的關(guān)系。一般講，腫瘤愈大切除率愈低，這與腫瘤外科一般結(jié)論一致，但是腫瘤大小不是手術(shù)可切除的惟一指標(biāo)。有時(shí)大的能切除，而較小的腫瘤不能切除。因之除腫瘤大小以外，腫瘤是否外侵，特別是侵犯周圍血管，如上腔靜脈、無(wú)名靜脈、主動(dòng)脈的嚴(yán)重程度極大地影響手術(shù)切除率。當(dāng)腫瘤包繞血管生長(zhǎng)，呈凍結(jié)狀態(tài)，既使中等大小的腫瘤，有時(shí)亦不能完整切除。
7.胸腺瘤的放射治療 惡性胸腺瘤既使肉眼所見(jiàn)已經(jīng)切除干凈者，其瘤床仍需要完成，手術(shù)時(shí)已清楚有殘余瘤組織未切凈或未能切除者，需增大劑量，一般為60Gy(6000rad)。有人提出良性胸腺瘤也有少數(shù)復(fù)發(fā)，故建議對(duì)良性胸腺瘤也應(yīng)予以防性照射30～40Gy(3000～4000rad)。胸腺瘤放療結(jié)果，一般均不甚滿意，因各地報(bào)告結(jié)果相關(guān)較遠(yuǎn)，難以評(píng)述。
【病理改變】
病理學(xué)上胸腺瘤以占80%以上細(xì)胞成分為名稱。分為上皮細(xì)胞型和上皮細(xì)胞淋巴細(xì)胞混合型。單純從病理形態(tài)學(xué)上很難區(qū)分良性或惡性胸腺瘤，根據(jù)臨床表現(xiàn)，手術(shù)時(shí)肉眼觀察所見(jiàn)和病理形態(tài)特點(diǎn)，以侵襲性和非侵襲性胸腺瘤分類更為恰當(dāng)。但習(xí)慣上常稱為良性和惡性胸腺瘤。
胸腺?gòu)A良惡性鑒別需要依據(jù)臨床表現(xiàn)和外科手術(shù)時(shí)的發(fā)現(xiàn)。外科手術(shù)時(shí)應(yīng)當(dāng)注意①腫瘤是否有完整的包膜;②腫瘤是否呈侵襲性生長(zhǎng);③有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和胸腔內(nèi)種植;④顯微鏡下細(xì)胞形態(tài)的異形，綜合分析才能得出正確的結(jié)論。手術(shù)時(shí)腫瘤有完整的纖維包膜，腫瘤在包膜內(nèi)生長(zhǎng)，與周圍臟器無(wú)粘連浸潤(rùn)，手術(shù)容易摘除的，為良性或非侵襲性胸腺瘤。當(dāng)腫瘤侵出包膜，侵犯周圍臟器或組織(心包、胸膜、肺和血管等)，處科手術(shù)不能切除或不能完全切除的，或術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)已有胸內(nèi)種植或胸膜轉(zhuǎn)移，則為惡性或侵襲性胸腺瘤。
【臨床表現(xiàn)】
像任何縱隔腫瘤一樣，胸腺瘤的臨床癥狀產(chǎn)生于對(duì)周圍器官的壓迫和腫瘤本身特有的癥狀合并綜合征。小的胸腺瘤多無(wú)臨床主訴，也不易被發(fā)現(xiàn)。腫瘤生長(zhǎng)到一定體積時(shí)，常有的癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽及前胸部不適。胸痛的性質(zhì)無(wú)特征性，程度不等，部位也不具體，一般講比較輕，常予對(duì)癥處理，未做進(jìn)一步檢查。癥狀遷延時(shí)久，部分病人行X線檢查，或某些病人在體查胸透或攝胸片時(shí)發(fā)現(xiàn)縱隔腫物陰影。被忽略診斷的胸腺瘤此時(shí)常生長(zhǎng)到相當(dāng)大體積，壓迫無(wú)各靜脈或上腔靜脈梗阻綜合征的表現(xiàn)。劇烈胸痛，短期內(nèi)癥狀迅速加重，嚴(yán)重刺激性咳嗽，胸腔積液所致呼吸困難，心包積液引起心慌氣短，周身關(guān)切骨骼疼痛，均提示惡性胸腺瘤或胸腺癌的可能。
胸腺瘤特有的表現(xiàn)是合并某些綜合征，如重癥肌無(wú)力(MG)、單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(pRCA)、低球蛋白血癥、腎炎腎病綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、紅斑狼瘡、巨食管癥等。
【并發(fā)癥】
1.重癥肌無(wú)力(MG) 長(zhǎng)期以來(lái)人們即發(fā)現(xiàn)重癥肌無(wú)力與胸腺(或胸腺瘤)有關(guān)。重癥肌無(wú)力臨床上可分為3型，如眼瞼下垂、視物長(zhǎng)久感疲勞、復(fù)視，為眼肌型;上肢伸舉不能持久、步行稍遠(yuǎn)需坐下休息，為軀干型;咀嚼吞咽費(fèi)力，甚至呼吸肌麻痹，為延髓型。臨床上最危險(xiǎn)的是肌無(wú)力危象，病人呼吸肌麻痹必須人工輔助呼吸。
目前認(rèn)為重癥肌無(wú)力是一自家免疫性疾病，主要因胸腺受某種刺激發(fā)生突變，不能控制某些禁忌細(xì)胞株而任其分化增殖，對(duì)自身成分(橫紋肌)發(fā)生免疫反應(yīng)，出現(xiàn)肌無(wú)力。
治療重癥肌無(wú)力多年來(lái)一直采用抗乙酰膽堿酯酶藥物，如吡啶斯的明，近年來(lái)又加用免疫抑制劑，如激素、環(huán)磷酰胺等。
外科治療重癥肌無(wú)力的適應(yīng)證為伴有或不伴有胸腺瘤的重癥肌無(wú)力患者，服抗乙酰膽堿酯酶藥物，劑量不斷增加而癥狀不減輕，或出現(xiàn)肌無(wú)力危象以及反復(fù)呼吸道感染。
2.單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血(pRCA)
與胸腺瘤并存疾病之一是純紅細(xì)胞再障。純紅再障可為原發(fā)的，原因不清。也可繼發(fā)于藥物、感染和腫瘤。實(shí)驗(yàn)研究表明pRCA是一自家免疫性疾病，未知原因?qū)е录t細(xì)胞抗原的自身免疫反應(yīng)，這些抗原可存在于人體胸腺內(nèi)。胸腺瘤本身對(duì)紅細(xì)胞生長(zhǎng)并無(wú)直接作用，可能的情況是胸腺瘤可增強(qiáng)免疫系統(tǒng)的敏感性，或者胸腺瘤由高度敏感的增生系統(tǒng)所誘發(fā)。
3.腎病綜合征腎炎 腎病綜合征腎炎與胸腺瘤的關(guān)系尚不明了，腎病綜合征可以是某些腫瘤，如霍奇金病，全身表現(xiàn)的一部分?？赡艿慕忉尀樾叵倭雠c腎小球腎炎的抗原抗體復(fù)合物形成交叉反應(yīng)緣故。
【鑒別診斷】
雖然經(jīng)過(guò)多種檢查，有時(shí)臨床上仍會(huì)遇到診斷困難的病例，曾有人建議施行上腔靜脈或無(wú)名靜脈造影、縱隔充氣造影，但因操作復(fù)雜近來(lái)已很少使用。常見(jiàn)的需要與胸腺瘤鑒別的病變包括畸胎瘤和升主動(dòng)脈瘤?；チ龀０l(fā)生在中青年，可無(wú)癥狀，或有反復(fù)發(fā)作的肺部感染，有時(shí)有咳出毛發(fā)或油脂樣物的病史，X線檢查腫塊內(nèi)可有牙齒或骨骼鈣化影，囊性畸胎瘤經(jīng)超聲波檢查予以確定。文獻(xiàn)報(bào)道縱隔腫瘤誤認(rèn)為升主動(dòng)脈瘤，或?qū)⑸鲃?dòng)脈瘤誤診斷為胸腺瘤均有發(fā)生。在胸部側(cè)位相升主動(dòng)脈瘤呈梭形成圓形陰影，沿自左心室，胸透可見(jiàn)腫塊呈膨脹性搏動(dòng)，聽(tīng)診可聞及雜音，二維超聲檢查可發(fā)現(xiàn)升主動(dòng)脈擴(kuò)張，彩色多普照勒檢查可見(jiàn)湍流頻譜，胸部CT像可顯示升主動(dòng)脈局限性瘤樣擴(kuò)張，診斷有困難時(shí)可行升主動(dòng)脈造影。近年來(lái)磁共振檢查(MRI)在臨床上應(yīng)用逐漸增多，對(duì)于心臟大血管畸形3及血管瘤的診斷有特殊的價(jià)值，是區(qū)分縱隔腫瘤與升(降)主動(dòng)脈瘤敏感而有效的檢查方法。
