帕羅西汀的副作用有哪些?
飲食養(yǎng)生的作用有哪些。
運(yùn)動(dòng)可以代替保健品，但所有的藥物和保健品都不能代替運(yùn)動(dòng)。生活中，人們越來越關(guān)注養(yǎng)生方面的話題，不注意養(yǎng)生，將為我們的生活埋下悲劇的種子。面對中醫(yī)養(yǎng)生紛繁的話題，我們?nèi)绾握_認(rèn)識呢？以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“帕羅西汀的副作用有哪些?”，希望能對您有所幫助，請收藏。
帕羅西汀是一種常見藥物，適當(dāng)服用在治療疾病方面有極好的效果，但是也會(huì)引發(fā)一些作用，比如有的患者會(huì)出現(xiàn)不安、輕躁狂、嘔吐;有的患者會(huì)出現(xiàn)嗜睡、失眠、性功能障礙、惡心等;有的患者會(huì)出現(xiàn)肝功能異常、血小板減少等;有的患者會(huì)出現(xiàn)驚厥、急性青光眼等。
1、情緒輕躁。多數(shù)不良反應(yīng)的強(qiáng)度和頻率隨時(shí)用藥的時(shí)間而降低，通常不影響治療。曾有不安、幻覺、輕躁狂、紅-綠色盲、嘔吐及血清素綜合癥的報(bào)道。
2、胃腸道不適。亦可出現(xiàn)頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、頭暈等。少見不良反應(yīng)有過敏性皮疹及性功能減退。突然停藥可見撤藥綜合癥，如失眠、焦慮、惡心、嘔吐和胃腸脹氣;其他還有乏力、性功能障礙。
3、血壓異常。與其它5-羥色胺再攝取抑制劑一樣，服用本品造成短暫的血壓改變，此情況多發(fā)生于有潛在高血壓或焦慮患者，但少有心動(dòng)過速的報(bào)道。曾有發(fā)生意識障礙的報(bào)道。
4、肝功能異常。也有報(bào)道肝功能異常，但少有嚴(yán)重的肝功能異常，若肝功能檢查持續(xù)升高應(yīng)考慮停服本品。還有報(bào)道異常出血(多為瘀血和紫癜)，也有血小板減少癥的少量報(bào)道。
5、驚厥。很少有驚厥、躁狂、急性青光眼、尿潴留及外周水腫的報(bào)道，偶有報(bào)道光敏反應(yīng)、皮疹，Nerolepticmalignant綜合癥(通常發(fā)生在合用或最近停用精神安定類藥的患者)。低鈉血癥者較少見，主要發(fā)生在老年人，通常在停藥后迅速恢復(fù)。
6、便秘。較三環(huán)類抗抑郁藥所引起的不良反應(yīng)如：口干、便秘、和嗜睡更為少見。錐體外系反應(yīng)包括口-面部肌張力障礙罕見報(bào)道，大多發(fā)生有潛在運(yùn)動(dòng)障礙的病人或正服用精神科類藥物者。
7、感覺障礙。也有報(bào)道迅速停藥而引起的綜合癥狀(如頭暈、感覺障礙、睡眠障礙、激動(dòng)、震顫、惡心、出汗恐怖癥/社交焦慮癥、意識模糊)。建議終止治療前逐漸減量。
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鹽酸帕羅西汀片，主要治療抑郁癥，對于多種類型的抑郁癥，都有很好的治療效果，我們知道治療抑郁癥的藥物副作用一般相對比較多，比如說會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體乏力，引起睡眠障礙，導(dǎo)致食欲減退，常常會(huì)引起消化道的表現(xiàn)，引起腹脹，腹瀉等癥狀，另外對于心血管系統(tǒng)可能也會(huì)導(dǎo)致一定的副作用。
不良反應(yīng)
1、血液和淋巴系統(tǒng)
不常見：異常出血，主要見于皮膚和粘膜（多為瘀斑）、貧血，白細(xì)胞減少、淋巴結(jié)病、紫癜癥。
2、免疫系統(tǒng)
不常見：過敏反應(yīng)(包括蕁麻疹和血管水腫)。
3、內(nèi)分泌系統(tǒng)
罕見；糖尿病，甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能減退、甲狀腺炎；
很罕見：抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)。
4、代謝和營養(yǎng)
常見：膽固醇水平升高，食欲減退，體重增加。
不常見：浮腫．外周性水腫、SGOT升高、SGpT升高、口渴、體重減輕；
罕見：堿性磷酸酶升高、膽紅素血癥、BUN升高、肌酐磷酸激酶升高、脫水、Y-球蛋白升高、痛風(fēng)、血鈣過多、高膽固醇血癥、高血糖、高鉀血癥、高磷（酸鹽）血癥、低鈣血癥、低血糖、低鉀血癥、低鈉血癥、酮癥、乳酸脫氫酶升高、非蛋白氮(NpN)升高。
5、精神異常
常見：嗜睡，失眠和興奮、異常的夢境（包括夢魘）。
不常見：意識模糊、幻覺。
罕見： 躁狂反應(yīng)。
這些癥狀可能有基礎(chǔ)疾病所致。
6、神經(jīng)系統(tǒng)
常見：眩暈、震顫、頭痛、情緒不穩(wěn)定。
不常見：錐體外系癥狀、異常思維、酗酒、共濟(jì)失調(diào)、肌張力障礙、運(yùn)動(dòng)障礙、欣快感、敵意、幻覺、肌張力亢進(jìn)、感覺遲鈍、運(yùn)動(dòng)功能減退、協(xié)調(diào)不能、淡漠、性欲增強(qiáng)、躁狂反應(yīng)、神經(jīng)癥、麻痹、偏執(zhí)。
7、眼
常見：視力模糊。
不常見：瞳孔散大（見【注意事項(xiàng)】）。
很罕見：急性青光眼。
8、心血管系統(tǒng)
常見：高血壓、心動(dòng)過速。
不常見：竇性心動(dòng)過速、體位性低血壓、心動(dòng)過緩、血腫、低血壓、偏頭痛、直立性低血壓、
9、暈厥：
罕見：心絞痛、節(jié)性心律不齊、心房顫動(dòng)、束支傳導(dǎo)阻滯、腦缺血、腦血管意外、充血性心力衰竭、心臟傳導(dǎo)阻滯、心輸出量低、心肌梗塞、心肌缺血、蒼白、靜脈炎、肺栓塞、室上性期前收縮、血栓性靜脈炎、血栓、靜脈曲張、血管性頭痛、室性期前收縮。
10、呼吸系統(tǒng)、胸腔和縱隔
常見： 打哈欠。
不常見：哮喘、支氣管炎、呼吸困難、鼻出血、換氣過度、肺炎、呼吸道流感。
罕見：肺氣腫、咯血、打嗝、肺纖維化、肺水腫．痰量增多、喘鳴和語音改變。
11、消化系統(tǒng)
很常見：惡心。
常見：便秘、腹瀉、嘔吐、口干。
不常見：夜磨牙癥、結(jié)腸炎、吞咽困難、噯氣、胃炎、胃腸炎、牙齦炎、舌炎、多涎、肝功能異常、直腸出血、潰瘍性口炎。
12、肝膽系統(tǒng)
罕見：肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高。
很罕見：肝臟事件 (如肝炎、有時(shí)伴有黃疸和/或肝功能衰竭)。
13、皮膚和皮下組織
常見：出汗、瘙癢。
不常見：皮疹、粉刺、脫發(fā)、接觸性皮炎、干性皮膚、出血斑、濕疹、單純皰疹、光敏感性、蕁麻疹。
14、腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)
很常見：性功能障礙。
不常見：尿潴留、尿失禁、閉經(jīng)、乳房痛、膀胱炎、排尿困難、血尿、月經(jīng)過多、夜尿、多尿、膿尿、尿急、陰道炎。
15、全身和給藥部位反應(yīng)
常見：虛弱無力、體重增加。
不常見：寒戰(zhàn)、面部浮腫、全身乏力、頸痛。
16、肌骨骼系統(tǒng)：
常見：關(guān)節(jié)痛。
不常見：關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)病。
罕見：滑囊炎、肌炎、骨質(zhì)疏松癥、全身抽搐、腱鞘炎、手足抽搐。
鹽酸帕羅西汀片可以有效的治療和解決抑郁癥問題，抑郁癥對個(gè)人產(chǎn)生的影響是比較大的，所以有的時(shí)候要使用必不可少，但是也要注意正確的用法用量，一般來說采取口服的方法，一日一次，還有對于強(qiáng)迫癥以及恐障礙，社交焦慮障礙等，也要注意不同的用法用量。
一、適應(yīng)癥
治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力。睡眠障礙，對日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感。食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥，常見的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想，沖動(dòng)或想象，從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)，治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗。氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥／社交焦慮癥．常見的社交焦慮的癥狀：心悸，出汗、氣短等。通常表現(xiàn)為繼發(fā)于旦薯或持續(xù)的對一個(gè)或多個(gè)社交情景或表演場合的畏懼，從而導(dǎo)數(shù)回避。
二、用法用量
口服 治療抑郁癥，一次20mg，一日1次。治療強(qiáng)迫癥，開始劑量為一日20mg，依病情逐漸以每周增加10mg為階梯遞增，治療劑量范圍為一日20mg~ 60mg，分次口服。治療驚恐障礙與社交焦慮障礙，開始劑量為一日10mg，依病情逐漸以每周增加10mg為階梯遞增，治療劑量范圍為一日20mg~ 50mg，分次口服。
三、不良反應(yīng)
1、可有胃腸道不適，如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛、不安、無力、嗜睡、失眠、頭暈等。少見不良反應(yīng)有過敏性皮疹及性功能減退。然停藥可見撤藥綜合癥，如失眠、焦慮、惡心、嘔吐和胃腸脹氣；其他還有乏力、性功能障礙（包括陽痿、性欲下降）。
多數(shù)不良反應(yīng)的強(qiáng)度和頻率隨時(shí)用藥的時(shí)間而降低，通常不影響治療。曾有不安、幻覺、輕2、躁狂、紅-綠色盲、嘔吐及血清素綜合癥的報(bào)道。
3、與其它5-羥色胺再攝取抑制劑一樣，有報(bào)道服用本品造成短暫的血壓改變，此情況多發(fā)生于有潛在高血壓或焦慮患者，但少有心動(dòng)過速的報(bào)道。曾有發(fā)生意識障礙的報(bào)道。
現(xiàn)在人們身體出現(xiàn)問題都盡量能吃藥不去打點(diǎn)滴，其實(shí)這是很正確的，但是吃藥也不是盲目進(jìn)行的，任何一種藥物治療疾病的同時(shí)都有副作用的，帕羅西汀是治療心悸的藥物，很多人覺得心慌了就會(huì)吃上一片，雖然當(dāng)時(shí)是效果很明顯，但是不能長期依賴一種藥物，容易形成藥物依賴性的，可以換其他藥物試試，帕羅西汀的危害有哪些呢？
1、長期服用鹽酸帕羅西汀片對人的身體健康有著極大的危害，也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)了頭暈、惡心的癥狀，也可能會(huì)引起其他方面并發(fā)癥的產(chǎn)生，很多人經(jīng)常服用這類的藥物會(huì)出現(xiàn)心慌和身體免疫力明顯下降的現(xiàn)象。
2、鹽酸帕羅西汀片雖然是一種常備的藥品，但是長時(shí)間的服用可能會(huì)引起一些不良反應(yīng)的產(chǎn)生，患者會(huì)出現(xiàn)皮膚表面一般的現(xiàn)象，也可能會(huì)導(dǎo)致皮膚粘膜出現(xiàn)一定的問題，也可能會(huì)引起患者出現(xiàn)過敏性的反應(yīng)。
3、有的時(shí)候長期用一種藥物，時(shí)間過多了也可能會(huì)導(dǎo)致身體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)一定的問題，會(huì)引起免疫功能低下的現(xiàn)象，也可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)了嗜睡的癥狀，嚴(yán)重的情況下還可能會(huì)引起精神異常等方面的病癥。
注意事項(xiàng)：
我們平時(shí)一定要注意合理的用藥，定期到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查，避免出現(xiàn)長期用藥不當(dāng)導(dǎo)致的一些副作用的產(chǎn)生，經(jīng)常的使用一些藥品也可能會(huì)引起患者出現(xiàn)了皮膚過敏的現(xiàn)象或者是出現(xiàn)了驚厥的癥狀。
藥物是生活中醫(yī)療必備的東西，幾乎所有的疾病都需要服用藥物來控制治療，尤其是西藥在現(xiàn)代生活中已經(jīng)成為了治療疾病的必要選擇。例如，帕羅西汀就是是一種人們不熟悉的化學(xué)物質(zhì)，但是在人們的生活中卻是應(yīng)用于醫(yī)療的一種特效藥物。而這種化學(xué)物質(zhì)的作用有哪些呢？下面就來看看帕羅西汀治療哪些疾病的講解吧。希望對藥學(xué)有興趣的人士可以了解學(xué)習(xí)一下，看看帕羅西汀的具體藥用效果及適應(yīng)癥有哪些吧。
帕羅西汀用于治療抑郁癥。適合治療伴有焦慮癥的抑郁癥患者，作用比TCAs快，而且遠(yuǎn)期療效比丙米嗪好。②亦可用于原恐障礙、社交恐怖癥及強(qiáng)迫癥的治療。
鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見的社交焦慮的癥狀：心悸、出汗、氣短等。通常表現(xiàn)為繼發(fā)于顯著或持續(xù)的對一個(gè)或多個(gè)社交情景或表演場合的畏懼，從而導(dǎo)致回避。治療療效滿意后，繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥、驚恐障礙和強(qiáng)迫癥的復(fù)發(fā)。
副作用：
過量服用本品后的經(jīng)驗(yàn)表明，除了不良反應(yīng)部分提到的那些癥狀，惡心、嘔吐、瞳孔散大、發(fā)熱、血壓變化、頭痛、不自主肌肉收縮、激動(dòng)、焦慮和心動(dòng)過速已有報(bào)道。偶有昏迷或心電圖變化的事件報(bào)道，但很罕見危及生命，多發(fā)生在合用其它精神科藥物時(shí)（伴有或不伴有酒精）。
是藥三分毒，很多藥物雖有強(qiáng)大的治療疾病的作用，但是同時(shí)具有不可忽視的副作用。在臨床上鹽酸帕羅西汀片可用于治療抑郁癥、睡眠障礙等等。但是其實(shí)服用鹽酸帕羅西汀片也是有很多禁忌的。如果不顧其禁忌，盲目使用，那么必然會(huì)對人體健康產(chǎn)生較大的影響，那么服用鹽酸帕羅西汀片有哪些禁忌呢？
【藥品名稱】
通用名稱：鹽酸帕羅西汀片
商品名稱：鹽酸帕羅西汀片(樂友)
英文名稱：paroxetine Hydrochloride Tablets
拼音全碼：YanSuanpaLuoXiTingpian(LeYou)
【主要成份】 鹽酸帕羅西汀。
【性 狀】 本品為白色薄膜衣片，除去包衣后，顯白色或類白色。
【適應(yīng)癥/功能主治】 鹽酸帕羅西汀片，適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力、睡眠障礙、對日?；顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀：感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見的社交焦慮的癥狀：心悸、出汗、氣短等。通常表現(xiàn)為繼發(fā)于顯著或持續(xù)的對一個(gè)或多個(gè)社交情景或表演場合的畏懼，從而導(dǎo)致回避。 治療療效滿意后，繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥、驚恐障礙和強(qiáng)迫癥的復(fù)發(fā)。
【規(guī)格型號】 20mg*14s(樂友)
【用法用量】 口服，建議每日早餐時(shí)頓服，藥片完整吞服勿咀嚼。 成人： 抑郁癥： 一般劑量為每日20mg。服用2～3周后根據(jù)病人的反應(yīng)，某些病人需要加量，每周以10mg量遞增，根據(jù)國外經(jīng)驗(yàn)每日最大量可達(dá)50mg，應(yīng)遵醫(yī)囑。 強(qiáng)迫性神經(jīng)癥： 一般劑量為每日40mg，初始劑量為每日20mg，每周以10mg量遞增。根據(jù)國外經(jīng)驗(yàn)每日最大劑量可達(dá)60mg。 驚恐障礙： 一般劑量為每日40mg，初始劑量為每日10mg，根據(jù)病人的反應(yīng)，每周以10mg量遞增，每日最大劑量可達(dá)50mg。一般認(rèn)為驚恐障礙治療早期其癥狀有可能加重，故初始劑量為10mg。 社交恐怖癥/社交焦慮癥： 一般劑量為每日20mg，若對20mg無反應(yīng)的患者可根據(jù)病人臨床反應(yīng)，每周以10mg量遞增，根據(jù)國外經(jīng)驗(yàn)每日最大劑量可達(dá)50mg。劑量改變至少有一周的間歇期。 本品與所有的抗抑郁藥一樣，治療期間應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整劑量。病人應(yīng)治療足夠長時(shí)間以鞏固療效，抑郁癥痊愈后應(yīng)維持治療至少幾個(gè)月，強(qiáng)迫性神經(jīng)癥和驚恐障礙所需維持治療的時(shí)間更長。停藥方法與其它精神科藥物相似，需逐漸減量，不宜驟停。 帕羅西汀的停藥 和其他精神藥物一樣，本品一般不宜突然停藥(參見【注意事項(xiàng)】和【不良反應(yīng)】部分)。近期臨床試驗(yàn)中采用的逐漸減量停藥方案是：以周為間隔逐漸減量，每周的日用劑量比上周的日用劑量減少10mg，每周減量1次。 當(dāng)日用劑量減至每日20mg時(shí)，病人按該劑量繼續(xù)用藥1周，然后停藥。如果減量或停藥后出現(xiàn)不能耐受的癥狀，可以考慮恢復(fù)到前次的用藥劑量治療。然后，醫(yī)生可以繼續(xù)進(jìn)行減量方案，但減量的速度要更加緩慢。 腎/肝功損害： 由于嚴(yán)重腎功能損害(肌酐清除率[30ml/分)或嚴(yán)重肝損害的病人，服用本品后血藥濃度較健康人高。因此推薦劑量為每日20mg，如果需要增加劑量，也應(yīng)限制在服藥范圍的低限。
【不良反應(yīng)】 可有胃腸道不適，如惡心，厭食，腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛，不安，無力，嗜睡，失眠頭暈等。少見不良反應(yīng)有過敏皮疹及性功能減退。然停藥可見撤藥綜合癥，如失眠，焦慮，惡心，出汗，眩暈或感覺異常等。詳見內(nèi)包裝說明書。
【禁 忌】 已知對本品及其賦形劑過敏者禁用。 本品不能與單胺氧化酶抑制劑合用(包括抗生素類藥物利奈唑胺，一種可逆，非選擇性的單胺鈕化酶抑制劑)或在以單胺氧化酶抑制劑進(jìn)行治療結(jié)束后兩周內(nèi)使用。同樣，在以本品進(jìn)行治療結(jié)束后兩周內(nèi)亦不得使用單胺氧化酶抑制劑(詳見【藥物相互作用】)。 本品不能與甲硫噠嗪合用.因?yàn)榕c其他抑制肝臟細(xì)胞色素p450同工酶CYp450 2D6的藥物一樣。 本品可引起甲硫噠嗪的血漿濃度升高(見【藥物相互作用】)。單獨(dú)使用甲硫噠嗪可導(dǎo)致QTc間期延長.并伴有嚴(yán)重的室性心律不齊.例如心電圖表現(xiàn)穗尖現(xiàn)象(波峰掃曲)和猝死。 本品不應(yīng)與哌謎清(pimozide)合并使用(見【藥物相互作用】)。
【注意事項(xiàng)】 1.心臟病患者應(yīng)用本品通常應(yīng)注意觀察。 2.與其他家精神科藥物一樣，癲癇患者慎用。 3.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。詳見內(nèi)包裝說明書。
請仔細(xì)閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】 本品不可用于年齡小于18歲的兒童或青少年(參見【注意事項(xiàng)】)。
【老年患者用藥】 在老年受試者中，可出現(xiàn)本品血漿濃度升高。 起始劑量應(yīng)該與成人起始劑量相同，并可根據(jù)患者反應(yīng)，每周以10mg遞增至每日最大劑量40mg。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 生育：一些臨床試驗(yàn)表明SSRls(包括帕羅西汀)可能會(huì)影響精于的質(zhì)量.這樣的影響看起來是治療中止后是可逆的.精子質(zhì)量的變化可能會(huì)影響一些男性的生育能力。 妊娠和哺乳期：動(dòng)物研究表明，本品無任何致畸性，也無選擇性胚胎毒性作用。近期對妊娠頭三個(gè)月暴露于抗抑郁藥物后的妊娠結(jié)果進(jìn)行的流行病學(xué)研究報(bào)告，與使用帕羅西汀相關(guān)的先天畸形的危險(xiǎn)性升高，尤其是在心血管方面的(如，房室間隔缺損)。該數(shù)據(jù)表明母親暴露于帕羅西汀下.嬰兒發(fā)生心血管缺陷的風(fēng)險(xiǎn)約為1/50.而一般人群的預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)約為1/100。詳見內(nèi)包裝說明書。
【藥物相互作用】 1.本品與色氨酸合用，可造成高血清素綜合征，表現(xiàn)為躁動(dòng)、不安及胃腸道癥狀。重者可出現(xiàn)肌張力增高、高熱或意識障礙。 2.服用本品的患者應(yīng)避免飲酒。 3.服用本品前后2周內(nèi)不能使用單胺氧化酶抑制劑，在停用單胺氧化酶抑制劑2周后，開始服用本藥時(shí)應(yīng)慎重，劑量應(yīng)逐漸增加。 4.本品和鋰鹽合用時(shí)應(yīng)慎重。 5.與苯妥英鈉及其他抗驚厥藥合用時(shí)，會(huì)降低本藥的血濃度。 6.本品與華法令合用，可導(dǎo)致出血增加。 7.本品與三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林、丙咪嗪合用，可使后者的血濃度增高。詳見內(nèi)包裝說明書。
【藥物過量】 現(xiàn)有資料表明，本品有較大的安全范圍。曾有單次服用本品2000mg或與其它藥物合用(包括酒精)藥物過量的報(bào)道。過量服用本品后的經(jīng)驗(yàn)表明，除了不良反應(yīng)部分提到的那些癥狀，惡心、嘔吐、瞳孔散大、發(fā)熱、血壓變化、頭痛、不自主肌肉收縮、激動(dòng)、焦慮和心動(dòng)過速已有報(bào)道。偶有昏迷或心電圖變化的事件報(bào)道，但很罕見危及生命，多發(fā)生在合用其它精神科藥物時(shí)(伴有或不伴有酒精)。 無特殊的解毒藥，可按其它抗抑郁藥物過量的常規(guī)方法處理。患者可以根據(jù)臨床適用的方法或國家中毒控制中心的推薦來處理。
【藥理毒理】 藥理作用 鹽酸帕羅西汀為抗抑郁癥藥，是強(qiáng)效，高選擇性5-HT再攝取抑制劑.可使突觸間隙中5-HT濃度升高.增強(qiáng)中樞5-羥色胺能神經(jīng)功能。僅微弱抑制去甲腎上腺素和多巴胺的再攝取.與毒蕈堿受體或α1、α2、β-腎上腺素受體、多巴胺受體(D2)、5-HT1受體、 5-HT2受體和組胺(H1)受體幾乎沒有親和力。對單胺氧化酶無抑制作用。詳見內(nèi)包裝說明書。
【藥代動(dòng)力學(xué)】 本品口服易吸收，不受抗酸藥物或食物的影響，口服30mg，血藥濃度達(dá)峰時(shí)間為6.3小時(shí)，峰濃度為17.6ng/ml，T1/2為24小時(shí)，表觀分布容積為3～28L/kg。血漿蛋白結(jié)合率為95%。7～14日內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)血漿濃度，并迅速分布到各組織器官。在肝臟代謝，約2%以原型由尿排出，其余以代謝產(chǎn)物形式從尿中排出，小部分從糞便排泄。詳見內(nèi)包裝說明書。
【貯 藏】 遮光，密閉保存。
【包 裝】 每盒14片。
【有 效 期】 36 月
【批準(zhǔn)文號】 國藥準(zhǔn)字H20031106
精神上的疾病遠(yuǎn)遠(yuǎn)比身體上的疾病更加折磨人，這一點(diǎn)從抑郁癥上就能夠看得出?；剂艘钟舭Y之后，患者的精神會(huì)變得非常衰弱，整個(gè)人也會(huì)敏感起來，最重要的一點(diǎn)就是開始討厭這個(gè)世界，最終因?yàn)槌惺懿涣诵睦砩系膲毫x擇自我終結(jié)。因此，不論是哪一名抑郁癥患者，必須要接受正規(guī)治療才行。那么，帕羅西汀是一種什么藥物，能用來治療抑郁癥嗎?
理化性質(zhì)
常用其鹽酸鹽或甲磺酸鹽。鹽酸鹽呈白色或類白色，易潮解的結(jié)晶粉末，易溶于甲醇,略溶于無水乙醇和二氯甲烷，微溶于水。甲磺酸鹽為類白色粉末,無臭，水中溶解度lg/ml，熔點(diǎn)147?150℃。
藥理學(xué)
本品是一種苯基呃啶衍生物，是SSRI,可選擇性地抑制5-HT轉(zhuǎn)運(yùn)體，阻斷突觸前膜對5-HT的再攝取，延長和增加5-HT的作用，從而產(chǎn)生抗抑郁作用。常用劑量時(shí)，除微弱地抑制NA和DA的再攝取外，對其他遞質(zhì)無明顯影響?？诜罂赏耆眨锢枚?0%，食物或藥物均不影響其吸收。有首關(guān)效應(yīng)。血漿半衰期為24小時(shí)，老年人半衰期會(huì)延長。血漿蛋白結(jié)合率為95%?？煞植加谌砀鹘M織與器官，亦可通過乳腺分泌。主要經(jīng)肝臟代謝，生成尿苷酸化合物，其中部分代謝經(jīng)CYp2D6介導(dǎo)。最后經(jīng)腎臟排出體外，小部分經(jīng)膽汁分泌從糞便排出。
適應(yīng)癥
①用于治療抑郁癥。適合治療伴有焦慮癥的抑郁癥患者，作用比TCAs快，而且遠(yuǎn)期療效比丙米嗪好。②亦可用于原恐障礙、社交恐怖癥及強(qiáng)迫癥的治療。
用法和用量
由于劑型及規(guī)格不同，用法用量請仔細(xì)閱讀藥品說明書或遵醫(yī)囑。
不良反應(yīng)
輕微而短暫。常見的有輕度口干、惡心、厭 食、便秘、頭疼、震顫、乏力、失眠和性功能障礙。偶見神
經(jīng)性水腫、蕁麻疹、體位性低血壓。罕見錐體外系反應(yīng)的報(bào)道。
禁忌癥
對本品過敏者禁用。孕婦和哺乳期婦女不宜使用。
注意事項(xiàng)
參見氟西汀。①服用本藥前后兩周內(nèi)不能使用MA0Is。②有癲癇或躁狂病史、閉角型青光眼、有出血傾向、有自殺傾向者或嚴(yán)重抑郁狀態(tài)病史者慎用。肝、腎功能不全者仍可安全使用，但應(yīng)降低劑量。③一次性給藥后,可出現(xiàn)輕微的心率減慢、血壓波動(dòng)，一般無臨床意義,但對有心血管疾病或新發(fā)現(xiàn)有心肌梗死者，應(yīng)注意其反應(yīng)。④服用1?3周后方可顯效。用藥時(shí)間足夠長才可鞏固療效。抑郁癥、強(qiáng)迫癥、驚恐障礙的維持治療期均較長。⑤有報(bào)道迅速停藥可引起綜合征:睡眠障礙、激惹或焦慮、惡心、出汗、意識模糊。為避免停藥反應(yīng)，推薦撤藥方案:根據(jù)患者耐受情況，如果能夠耐受，以每周10mg的速度減量，至每日20mg的劑量應(yīng)維持口服1周再停藥。如果不能耐受可降低所減劑量，如患者反應(yīng)強(qiáng)烈，則可考慮回復(fù)原劑量。
賽樂特鹽酸帕羅西汀片是臨床上的常見，用藥，但是許多人對這類藥物的了解并不多，因此在用法上面也可能會(huì)出現(xiàn)一些小問題。賽樂特鹽酸帕羅西汀片在生活中的應(yīng)用是比較常見的，這個(gè)藥物主要是用于治療抑郁癥，當(dāng)然也要注意賽樂特鹽酸帕羅西汀片的用法用量。
1.適應(yīng)癥
賽樂特（鹽酸帕羅西汀片），適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥，包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療療效滿意后，繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥、驚恐障礙和強(qiáng)迫癥的復(fù)發(fā)。
2.用法用量
口服，建議每日早餐時(shí)頓服，藥片完整吞服勿咀嚼。抑郁癥：一般劑量為每日20mg。服用2～3周后根據(jù)病人的反應(yīng)，某些病人需要加量，每周以10mg量遞增，根據(jù)國外經(jīng)驗(yàn)每日最大量可達(dá)50mg，應(yīng)遵醫(yī)囑。強(qiáng)迫性神經(jīng)癥：一般劑量為每日40mg，初始劑量為每日20mg，每周以10mg量遞增。根據(jù)國外經(jīng)驗(yàn)每日最大劑量可達(dá)60mg。驚恐障礙：一般劑量為每日40mg，初始劑量為每日10mg，根據(jù)病人的反應(yīng)，每周以10mg量遞增，每日最大劑量可達(dá)50mg。
3.注意
如果考慮將鹽酸帕羅西汀片或其他抗抑郁藥物用于兒童、青少年和青年（≤24歲），都必須在其風(fēng)險(xiǎn)和臨床需求之間進(jìn)行權(quán)衡。短期的臨床試驗(yàn)沒有顯示出，與安慰劑相比年齡大于24歲的成年人使用抗抑郁藥物會(huì)增加自殺傾向的風(fēng)險(xiǎn)；而在年齡65歲及以上的成年人中，使用抗抑郁藥物后，自殺傾向的風(fēng)險(xiǎn)有所降低。必須密切觀察所有年齡患者使用抗抑郁藥物治療開始后的臨床癥狀的惡化、自殺傾向、行為的異常變化。應(yīng)建議家屬和看護(hù)者必須密切觀察并與醫(yī)生進(jìn)行溝通。鹽酸帕羅西汀片未被批準(zhǔn)用于兒童患者
很多人由于接受不了快節(jié)奏生活帶來的壓力，就容易患上心理疾病抑郁癥。抑郁癥如今來說真的是一種可怕的疾病，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候抑郁癥一旦嚴(yán)重的話，自殺的傾向是非常重的。當(dāng)然，治療抑郁癥當(dāng)以心理療法為主，藥物療法為輔。那么，帕羅西汀治療抑郁癥可靠還是不可靠呢?
用藥說明：每日20mg，病情嚴(yán)重的可以加到50mg。
用藥利弊：鹽酸帕羅西汀是一種比較強(qiáng)效的抗抑郁癥藥物，它的主要成分是從化學(xué)藥物里5-HT進(jìn)行提取出來的抑制劑，對治療睡眠障礙，和精神不佳等抑郁和焦慮病狀有一定的治療效果。這個(gè)藥品一定要在早餐的時(shí)候服用，這個(gè)時(shí)候是藥效最好的時(shí)候，鹽酸帕羅西汀對治療抑郁癥效果不錯(cuò)。
服藥周期：3周一療程
不良反應(yīng)：有些患者會(huì)出現(xiàn)一些惡心，嘔吐的現(xiàn)象。
注意事項(xiàng)：如果患者有閉角型青光眼，或者是精神癲癇病狀就不要隨意使用鹽酸帕羅西汀片，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。另外如果患者的抑郁癥和焦慮癥出現(xiàn)了明顯的加重現(xiàn)象，患者開始有躁狂發(fā)作的傾向時(shí)，一定要立馬停藥。另外有些患者吃了這個(gè)藥會(huì)有嗜睡的不良反應(yīng)，吃了藥后患者不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。
有資料表明，鹽酸帕羅西汀片的安全范圍比較大，但是也可能會(huì)有惡心、嘔吐、瞳孔散大、發(fā)熱、血壓變化等癥狀，罕見生命危險(xiǎn)。應(yīng)對癥治療，如情況嚴(yán)重的話，建議去醫(yī)院洗胃檢查。
鹽酸帕羅西汀片不可以突然停藥，可能會(huì)發(fā)生停藥反應(yīng)，所以患者如需要停藥建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量停藥。逐漸減量停藥方案是：以周為間隔逐漸減量，每周的日用劑量比上周的日用劑量減少10mg，每周減量1次。
抑郁癥會(huì)有復(fù)發(fā)的情況，所以為了有更好的效果，抑郁癥的藥物服用時(shí)間要足夠的長，不要擅自停藥，停藥時(shí)藥物減量要慢。復(fù)發(fā)后如果用原來的藥物治理效果不佳，可以換其他的藥物治療。
