吲達(dá)帕胺緩釋片
韋達(dá)養(yǎng)生季節(jié)飲食。
“你有一萬(wàn)種功能,你可以征服世界,甚至改變?nèi)朔N,你沒有健康,只能是空談?!鄙鐣?huì)不斷發(fā)展,養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話題,養(yǎng)生關(guān)系著你、我、他的生活質(zhì)量。怎么才能作好中醫(yī)養(yǎng)生呢?下面是小編為大家整理的“吲達(dá)帕胺緩釋片”,歡迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!
吲達(dá)帕胺緩釋片屬于興奮劑類藥物,適用于原發(fā)性高血壓,該藥品是白色藥片。一般吲達(dá)帕胺緩釋片適合成年人使用,但孕婦以及哺乳期婦女是禁止食用的,容易導(dǎo)致妊娠終止或者影響嬰兒發(fā)育。那么吲達(dá)帕胺緩釋片到底有什么作用呢?接下來(lái)就讓我們一起來(lái)了解一下吧!一、用法用量口服。每24小時(shí)服1片,最好早晨服用。藥片用水整片吞服且不要嚼碎。加大劑量并不能提高吲達(dá)帕胺的抗高血壓療效,只能增加利尿作用。二、不良反應(yīng)大部分臨床和實(shí)驗(yàn)室的不良反應(yīng)為劑量依賴性。噻嗪和相關(guān)利尿劑包括吲達(dá)帕胺可能引起下述情況:對(duì)血液及淋巴循環(huán)系統(tǒng)的影響- 罕見:血小板減少癥,白細(xì)胞減少癥,粒細(xì)胞缺乏癥,再生障礙性貧血,溶血性貧血對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響- 少見:頭暈,疲勞,頭痛,感覺異常對(duì)心臟的影響- 罕見:心律失常,低血壓對(duì)胃腸道的影響- 少見:惡心,便秘,口干- 罕見:胰腺炎對(duì)肝膽的影響- 肝功衰竭的病人可能引發(fā)肝性腦病。(參考三、【禁忌】及【注意事項(xiàng)】)- 罕見: 肝功能改變對(duì)皮膚及組織的影響- 過(guò)敏反應(yīng),主要是皮膚過(guò)敏, (一般出現(xiàn)斑丘疹,少數(shù)出現(xiàn)紫癜), 易見于以往過(guò)敏及哮喘的病人。- 可能會(huì)使已有的急性系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情加重。實(shí)驗(yàn)室參數(shù)● 在臨床試驗(yàn)中,觀察到有低鉀血癥的發(fā)生:治療4到6周后,有10%的病人出現(xiàn)血鉀濃度小于3.4mmol/l,有4%的病人出現(xiàn)血鉀濃度小于3.2mmol/l。經(jīng)過(guò)12周治療,病人平均血鉀濃度降低0.23mmol/l?!?低鉀血癥伴隨的鉀丟失在某些高危人群中尤其嚴(yán)重(參考【注意事項(xiàng)】)● 低鈉血癥伴低血容量將引起脫水和體位性低血壓。伴發(fā)的氯離子丟失會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性代償性代謝性堿中毒:該反應(yīng)發(fā)生的幾率很低,程度亦輕?!?在治療期間,血漿中尿酸及血糖增加:這些利尿藥在用于患有痛風(fēng)和糖尿病的病人時(shí)必須進(jìn)行非常仔細(xì)的評(píng)估?!?罕見:高鈣血癥四、禁忌對(duì)本藥過(guò)敏或磺胺類藥物過(guò)敏者;腎功能衰竭;嚴(yán)重肝臟疾??;低血鉀(即血鉀水平不正常降低)。五、注意事項(xiàng)警告:當(dāng)肝功能受損時(shí),噻嗪及其相關(guān)類利尿劑可能引起肝性腦病。如果發(fā)生此病,應(yīng)立即停止應(yīng)用利尿劑。由于此藥中含有乳糖,因此禁用于先天性半乳糖血癥、葡萄糖和半乳糖吸收障礙癥或乳糖酶缺乏的患者。注意事項(xiàng):水和電解質(zhì)平衡- 血鈉治療前必須測(cè)定血鈉,此后應(yīng)進(jìn)行規(guī)律的監(jiān)測(cè)。任何利尿劑治療都可能導(dǎo)致低血鈉,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。血鈉降低起初可以無(wú)癥狀,因此規(guī)律地監(jiān)測(cè)血鈉是十分必要的;在年老和肝硬化的病人,監(jiān)測(cè)的次數(shù)應(yīng)更頻繁(見【不良反應(yīng)】及【藥物過(guò)量】)。- 血鉀鉀丟失引起的低鉀血癥是噻嗪及其相關(guān)利尿劑的主要危險(xiǎn)。在某些高危人群中,例如在老年人、營(yíng)養(yǎng)不良和/或多種藥物治療者、以及具有水腫、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人,必須預(yù)防低血鉀的發(fā)生(心電圖中長(zhǎng)QT間期的患者,無(wú)論是先天性還是醫(yī)源性的,用此藥都有一定危險(xiǎn)。低鉀血癥和心動(dòng)過(guò)緩都是嚴(yán)重心律失常(尤其有致命危險(xiǎn)的扭轉(zhuǎn)性室速)的誘發(fā)因素。在所有上述病例中,必須更多地進(jìn)行血鉀監(jiān)測(cè)。在治療開始后的1周內(nèi),應(yīng)進(jìn)行首次血鉀測(cè)定。測(cè)定出低血鉀后,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的糾正。- 血鈣噻嗪及其相關(guān)利尿劑可能減少尿中鈣的排泄,引起短暫輕微的血鈣升高。明顯的高鈣血癥可能由于先前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)所致。檢查甲狀旁腺功能之前,應(yīng)停止治療。- 血糖在糖尿病患者,對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)十分重要,尤其當(dāng)存在低鉀血癥時(shí)。- 尿酸在高尿酸血癥的病人,痛風(fēng)發(fā)作的機(jī)率可能增加,應(yīng)注意檢測(cè)血液中尿酸含量。
擴(kuò)展閱讀
吲達(dá)帕胺片屬于磺胺類藥物,主要用于降壓,長(zhǎng)期服用吲達(dá)帕胺片的副作用不是很大,但是其副作用還是存在的,主要對(duì)于肝臟的影響較大,因此如果患有肝病是禁止服用該藥物的。另外,血糖高、痛風(fēng)的病人也不能服用吲達(dá)帕胺片。該藥物的不良反應(yīng)主要體現(xiàn)在消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、代謝和皮膚方面。
一、吲達(dá)帕胺片功效
吲達(dá)帕胺片是一種西藥制劑,主要成分是吲達(dá)帕胺,臨床用于治療高血壓。高血壓是常見的慢性病,也是心腦血管病主要的危險(xiǎn)因素,腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病是其主要并發(fā)癥。高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病,降低高血壓患者的血壓水平,可明顯減少腦卒中及心臟病事件,顯著改善患者的生存質(zhì)量,有效降低疾病負(fù)擔(dān)。
吲達(dá)帕胺通過(guò)抑制遠(yuǎn)端腎小管皮質(zhì)稀釋段的再吸收水與電解質(zhì)而發(fā)揮作用。降壓機(jī)理不明,其利尿作用不能解釋降壓作用,因降壓作用出現(xiàn)的劑量遠(yuǎn)小于利尿作用的劑量,不過(guò),它是一種常見的利尿劑降壓藥物。
二、吲達(dá)帕胺片的副作用
服用吲達(dá)帕胺片應(yīng)當(dāng)注意這些不良反應(yīng)的發(fā)生:不良反應(yīng)比較輕而短暫,呈劑量相關(guān)。較少見的有:腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。少見的有:皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng);低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒等。
吲達(dá)帕胺片可以長(zhǎng)期服用。但是常年服用吲達(dá)帕胺片,患者易出現(xiàn)水電解質(zhì)混亂,低鉀,患者會(huì)出現(xiàn)四肢乏力,眩暈等不適,因此,我們建議在長(zhǎng)期服用這個(gè)藥物時(shí),經(jīng)常復(fù)查水電解質(zhì)指標(biāo),及時(shí)調(diào)整糾正,平時(shí)注意多吃些香蕉,病情變化注意隨訪。
三、注意事項(xiàng)
1、禁忌癥 (1)嚴(yán)重腎功能不全。(2)肝性腦病或嚴(yán)重肝功能不全。(3)低鉀血癥。(4)對(duì)本藥及磺胺類藥過(guò)敏(國(guó)外資料)。
2、慎用 (1)糖尿病。(2)肝功能不全。(3)痛風(fēng)或高尿酸血癥。(4)老年人。(5)電解質(zhì)紊亂(如低鈉、高鈣血癥)(國(guó)外資料)。(6)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(國(guó)外資料)。
3、藥物對(duì)兒童的影響 尚缺乏研究。
4、藥物對(duì)老人的影響 老人對(duì)降壓作用與電解質(zhì)改變較敏感,且常有腎功能變化,應(yīng)用本藥時(shí)須注意。
5、藥物對(duì)妊娠的影響 動(dòng)物研究未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,尚缺乏人體研究。
6、藥物對(duì)哺乳的影響 本藥是否排入乳汁尚不清楚,但人體應(yīng)用尚未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。
7、藥物對(duì)檢驗(yàn)值或診斷的影響 (1)應(yīng)用本藥時(shí)血漿腎素活性、尿酸可增高,但后者常在正常范圍內(nèi)。(2)血清鈣、蛋白結(jié)合碘、血鉀、血鈉可降低,但后二者的變化常在正常范圍內(nèi)。(3)本藥可使運(yùn)動(dòng)員興奮劑檢查試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)。
8、用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測(cè) 用藥期間應(yīng)定期檢測(cè)血糖、尿素氮、尿酸、血壓與血電解質(zhì)。
如今因?yàn)樾哪X血管疾病而離世的人越來(lái)越多,老年人是很容易患上這類心腦血管疾病的,生活當(dāng)中所積壓的毒素會(huì)堵塞血管,危害是致命的,可見,心腦血管疾病對(duì)于中老年人的健康威脅有多大,所以對(duì)于這種疾病的治療是一件刻不容緩的事情。很多老年人吃藥來(lái)緩解病情,那么不知道您有沒有服用過(guò)吲達(dá)帕胺片(伊特安),效果是得到很多患者信賴的。
【藥品名稱】
通用名稱:吲達(dá)帕胺片
商品名稱:吲達(dá)帕胺片(伊特安)
【規(guī)格型號(hào)】2.5mg*24s
【用法用量】成人常用量 口服,一次2.5mg(1片),每日1次。
【不良反應(yīng)】比較輕而短暫,呈劑量相關(guān)。(1)較少見的有:腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。(2)少見的有:皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng);低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒
【注意事項(xiàng)】①為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能,宜用較小的有效劑量,并應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀、鈉及尿酸等,注意維持水與電解質(zhì)平衡,注意及時(shí)補(bǔ)鉀。②作利尿用時(shí),最好每晨給藥一次,以免夜間起床排尿。③無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能不全,可誘致氮質(zhì)血癥。④痛風(fēng)或高尿酸血癥,此時(shí)血尿酸可進(jìn)一步增高。⑤肝功能不全,利尿后可促發(fā)肝昏迷。⑥交感神經(jīng)切除術(shù)后,此時(shí)降壓作用會(huì)加強(qiáng)。⑦應(yīng)用本品而需作手術(shù)時(shí),不必停用本品,但須告知麻醉醫(yī)師。⑧運(yùn)動(dòng)員慎用。
【有 效 期】0 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H33021188
【生產(chǎn)企業(yè)】浙江普洛康裕制藥有限公司
綜上所述,就是針對(duì)這款治療心腦血管的藥物醫(yī)生做出的詳細(xì)介紹,現(xiàn)在廣大老年患者都了解清楚了吧。心腦血管疾病的治療方法和治療藥物有很多,所以對(duì)于藥物的選擇一定要慎重,現(xiàn)在有了吲達(dá)帕胺片(伊特安)之后,您就可以不再為選擇藥物而發(fā)愁啦!
帕利哌酮緩釋片在臨床上主要是用來(lái)治療精神病和精神分裂癥的,這種藥特別適合于急性的精神病治療,能穩(wěn)定人的精神,對(duì)于老年人患者能很好的抑制老年人的精神分裂,使老年人延緩老年癡呆的病癥,那么帕利哌酮緩釋片到底有什么作用呢?下面讓小編來(lái)給大家詳細(xì)介紹一下。
與安慰劑相比,使用非典型性抗精神病藥物治療患有癡呆相關(guān)性精神病的老年患者時(shí),死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。對(duì)在患有癡呆相關(guān)性精神病的老年患者中進(jìn)行的17項(xiàng)安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)(平均中數(shù)治療時(shí)間為10周)的分析顯示,藥物治療組患者死亡的危險(xiǎn)性為安慰劑對(duì)照組的1.6-1.7倍。在一項(xiàng)典型的10周對(duì)照試驗(yàn)中,藥物治療組的死亡率為4.5%,安慰劑對(duì)照組為2.6%。雖然死亡原因各異,但大多數(shù)死于心血管病(如心衰、猝死)或感染(如肺炎)。帕利哌酮緩釋片未被批準(zhǔn)用于治療癡呆相關(guān)性精神病患者(參見[注意事項(xiàng)])。
成份:帕利哌酮緩釋片正在加載帕利哌酮緩釋片
活性成份:帕利哌酮
化學(xué)名稱:(±)-3-(2-(4-(6-氟-1,2-苯并異惡唑-3-基)-1-哌啶基)乙基)-6,7,8,9-四氫-9-羥基-2-甲基-4H-吡啶并(1,2-a)嘧啶-4-酮。
性狀:本品為白色薄膜衣片(規(guī)格 :3 mg/片),或淺褐色薄膜衣片(規(guī)格 :6 mg/片),或粉紅色薄膜衣片(規(guī)格 :9 mg/片)。
本品推薦劑量為6 mg,1日1次,早上服用。起始劑量不需要進(jìn)行滴定。雖然沒有系統(tǒng)性地確立6 mg以上劑量是否具有其他益處,但一般的趨勢(shì)是,較高劑量具有較大的療效,但必須權(quán)衡,因?yàn)椴涣挤磻?yīng)隨劑量增加也會(huì)相應(yīng)增多。因此,某些患者可能從最高12 mg/天的較高劑量中獲益,而某些患者服用3 mg/天的較低劑量已經(jīng)足夠。僅在經(jīng)過(guò)臨床評(píng)價(jià)后方可將劑量增加到6 mg/天以上,而且間隔時(shí)間通常應(yīng)大于5天。當(dāng)提示需要增加劑量時(shí),推薦采用每次3 mg/天的增量增加,推薦的最大劑量是12 mg/天。
可在進(jìn)食或不進(jìn)食的情況下服用本品。用于確立本品安全性和有效性的臨床試驗(yàn)均在未考慮食物攝入影響的患者中進(jìn)行。
本品必須在液體幫助下整片吞服,不應(yīng)咀嚼、掰開或壓碎片劑。該藥包含在一個(gè)不可吸收的包衣中,該包衣設(shè)計(jì)用于以一種可控制的速率釋放藥物。片劑包衣以及不可溶解的核心成分
均會(huì)從體內(nèi)排出,患者如果偶爾觀察到糞便中出現(xiàn)某些藥片狀物,不必?fù)?dān)心。
還沒有對(duì)本品和利培酮聯(lián)合使用進(jìn)行研究。由于帕利哌酮為利培酮的主要活性代謝物,因此應(yīng)考慮到,如果將利培酮與本品同時(shí)使用,可能會(huì)出現(xiàn)累積帕利哌酮暴露量。
必須根據(jù)患者腎功能情況進(jìn)行個(gè)體化的劑量調(diào)整。對(duì)于輕度腎損害的患者來(lái)說(shuō)(肌酐清除率
:50 mL/min至[80 mL/min),推薦的最大劑量是6 mg,一日一次。對(duì)于中重度腎損害患者而言(肌酐清除率
:10 mL/min至[50 mL/min),推薦的最大劑量是3 mg,一日一次。(參見[藥代動(dòng)力學(xué)])
輕中度肝損害患者(Child-pugh分類為A和B)不推薦進(jìn)行劑量調(diào)整(參見[藥代動(dòng)力學(xué)])。未在嚴(yán)重肝損害患者中對(duì)本品進(jìn)行研究。
由于老年患者可能出現(xiàn)腎功能下降,有時(shí)可能需要根據(jù)其腎功能情況調(diào)整劑量。通常而言,腎功能正常的老年患者的推薦劑量與腎功能正常的成人相同。對(duì)于中重度腎損害患者而言(肌酐清除率
:10 mL/min至[50 mL/min),推薦的最大劑量是3 mg,一日一次(參見上文的腎損害患者)。
功能主治:帕利哌酮緩解釋片適用于精神分裂癥急性期的治療。(精神分裂癥是一種精神科疾病,是一種持續(xù)、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最嚴(yán)重的一種,是以基本個(gè)性,思維、情感、行為的分裂,精神活動(dòng)與環(huán)境的不協(xié)調(diào)為主要特征的一類最常見的精神病,多青壯年發(fā)病,進(jìn)而影響行為及情感。)
如今社會(huì)壓力大,人們忙于應(yīng)付各種工作需求,相對(duì)來(lái)說(shuō),人的神經(jīng)功能就承受著巨大的壓力。長(zhǎng)期處于這種壓力狀態(tài)下很容易讓人的神經(jīng)功能出現(xiàn)問(wèn)題,神經(jīng)功能紊亂就是其中一種比較常見的疾病。目前對(duì)于神經(jīng)功能疾病的治療,服用帕利哌酮緩釋片(芮達(dá))能有起到很好的治愈效果,并且任何副作用。
【藥品名稱】
通用名稱:帕利哌酮緩釋片
商品名稱:帕利哌酮緩釋片(芮達(dá))
英文名稱:paliperidone Extended-Release Tablets
拼音全碼:paLiZuoTongHuanShipian(ruiDa)
【主要成份】帕利哌酮。
【性 狀】本品為淺褐色薄膜衣片。
【適應(yīng)癥/功能主治】適用于精神分裂癥急性期的治療。
【規(guī)格型號(hào)】6mg*7s
【用法用量】本品推薦劑量為6mg,一日一次,早上服用,超始劑量不需要進(jìn)行滴定。雖然沒有系統(tǒng)性地確立6mg以上劑量是否具有其他益處,但一般的趨勢(shì)是較高劑量具有較大的療效。但必須權(quán)衡,因?yàn)椴涣挤磻?yīng)隨劑量增加也會(huì)相應(yīng)增多。因此,甘些患者可能從最高12mg/天的較高劑量中獲益,而某些患者服用3mg/天的較低劑量已經(jīng)足夠。僅在經(jīng)過(guò)臨床評(píng)價(jià)后方可將劑量增加到6mg/天以上,而且間隔時(shí)間通常應(yīng)大于5天。當(dāng)提示需要增加劑量時(shí),堆薦采用每次3mg/天的增量增加,推薦的最大劑量是12mg/天。
【不良反應(yīng)】1.會(huì)增高癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡率;2.腦血管不良反應(yīng),包括中風(fēng),癡呆相關(guān)性粗神癥老年患者;3.抗精神病藥惡性綜合征;4.QT間期延長(zhǎng);5.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙;6.高血糖和糖尿病;7.高催乳素血癥;8.胃腸梗阻的可能性;9.體位性低血壓和暈厥;10.可能的認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)功能障礙;11.癲癇;12.吞咽困難;13.自殺; 14.陰莖異常勃性; 15.血栓性血小板減速少性紫癜; 16.體溫調(diào)節(jié)功能破壞; 17.止吐作用; 18.帕金森癥或存在路易氏小體性癡呆患者的敏感性增高; 19.影響代謝或血液動(dòng)力學(xué)反應(yīng)的疾病或病癥。
【禁 忌】已經(jīng)在接受利培酮和帕利哌酮治療的患者中觀察到了超敏反應(yīng),包括過(guò)敏反應(yīng)和血管性水腫。其中本品屬于利培酮的代謝產(chǎn)物,因此禁忌用于已知對(duì)帕利哌酮、利培酮或本品中的任何成分過(guò)敏的患者中。
【注意事項(xiàng)】會(huì)增高癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡率與安慰劑相比,使用非典型性抗精神病藥物治療的癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡危險(xiǎn)性會(huì)增高,本品未批準(zhǔn)用于治療癡呆相關(guān)性精神病。(癡呆:精神病學(xué)術(shù)語(yǔ),指精神原性(如早發(fā)性癡呆)的或由損壞腦物質(zhì)的疾病(如神經(jīng)梅毒或動(dòng)脈硬化)引起的智力惡化。)
【兒童用藥】 本品在年齡18歲患者中的安全性和有效性尚未明確。
【老年患者用藥】 從總體上未觀察到安全性和有效性的差異,而且在老年和青年患者中,其他報(bào)告的臨床經(jīng)驗(yàn)也未顯示確定的藥物反應(yīng)差異,但無(wú)法排除某些老年患者具有較高的藥物敏感性。 已知該藥物主要通過(guò)腎臟排泄,因此,中重度腎損害患者會(huì)出現(xiàn)清除率下降,該類患者應(yīng)減少藥物劑量。由于老年患者更易出現(xiàn)腎功能下降,因此在劑量選擇上應(yīng)加倍小心,有時(shí)可能需要監(jiān)測(cè)腎功能。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】妊娠 還未在妊娠婦女中對(duì)本品進(jìn)行充分及良好對(duì)照的研究。只在潛在的益處大于可能對(duì)胎兒的危險(xiǎn)的情況下,方可在妊娠期間使用本品。 已經(jīng)報(bào)告,在妊娠的最后三個(gè)月使用第一代抗精神病藥物,新生兒可能發(fā)生錐體外系癥狀。這些癥狀通常具有自限性。但不清楚在接近妊娠結(jié)束時(shí)服用帕利哌酮是否會(huì)導(dǎo)致類似的新生兒體征和癥狀。 分娩 本品對(duì)分娩的作用尚不明確。 哺乳期母親 帕利哌酮為9-羥利培酮,是利醅酮的活性代謝產(chǎn)物。在動(dòng)物研究中,利醅酮和9-羥利培酮可經(jīng)乳汁分泌。利醅酮和9-羥利培酮可經(jīng)人乳汁分泌。因此,在將本品給予哺乳期女性時(shí),應(yīng)小心用藥。用藥時(shí)要權(quán)衡母乳喂養(yǎng)的已知益處和嬰兒暴露于帕利哌酮的未知危險(xiǎn)。
【藥物相互作用】1.本品應(yīng)小心與其他中樞作用性藥物和酒精聯(lián)合使用。2.帕利哌酮會(huì)拮抗左旋多巴和其他多巴胺激動(dòng)劑的作用。 3. 帕利哌酮預(yù)期不會(huì)對(duì)通過(guò)細(xì)胞色素CYp450同功酶代謝藥物的藥代動(dòng)力學(xué)產(chǎn)生具有臨床意義的相互作用。
【藥物過(guò)量】在上市前試驗(yàn)中報(bào)告的少數(shù)藥物過(guò)量病例中,估計(jì)最高攝入量為405mg。觀察的體征和癥狀包括錐體外系癥狀和步態(tài)不穩(wěn)。其他可能出現(xiàn)的體征和癥狀包括:帕利哌酮已知藥理學(xué)作用擴(kuò)大所致體征和癥狀,即困倦和鎮(zhèn)靜、心動(dòng)過(guò)速和低血壓以及QT間期延長(zhǎng)。藥物過(guò)量控制 目前還沒有特異性的帕利哌酮戒毒藥,因此,一旦出現(xiàn)藥物過(guò)量,應(yīng)給予適當(dāng)?shù)闹С织煼?,并進(jìn)行密切的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù),直至患者康復(fù)。
【藥理毒理】1.藥理作用:帕利哌酮是利醅酮的主要代謝產(chǎn)物。與其他抗精神分裂癥藥物一樣,帕利哌酮的作用機(jī)制尚不清楚,但目前認(rèn)為是通過(guò)對(duì)中樞多巴胺2(D2)受體和5-羥色胺2(5HT2A)受體拮抗聯(lián)合介導(dǎo)的。帕利哌酮也是α1和α2腎上腺素能受體以及H1組胺受體的拮抗劑,這可能是該藥物某些其他作用的原因。帕利哌酮與膽堿能毒蕈堿受體或β1-和β2-腎上腺受體無(wú)親和力。在體外,(+)-和(-)-帕利哌酮對(duì)映體的藥理學(xué)作用是相似的。2.毒理作用:(1)遺傳毒理:帕利哌酮Ames試驗(yàn)、小鼠淋巴瘤試驗(yàn)、大鼠微核試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。(2)生殖毒性: 在一項(xiàng)生育力試驗(yàn)中,經(jīng)口給予帕利哌酮,劑量高達(dá)2.5mg/kg/天時(shí),雌性大鼠生殖力未見影響。
【藥代動(dòng)力學(xué)】藥物代謝動(dòng)力學(xué) 單劑量服用本品后,血漿中帕利哌酮濃度穩(wěn)定升高,大約在服藥后24小時(shí)到達(dá)峰濃度。在推薦劑量范圍內(nèi)(3mg-12mg),給藥后的帕利哌酮藥物代謝動(dòng)力學(xué)與劑量成正比。帕利哌酮的終末半衰期大約是23小時(shí)。 給予本品后,多數(shù)受試者大約在4-5天內(nèi)達(dá)穩(wěn)態(tài)濃度。在9mg的帕利哌酮?jiǎng)┝肯?,平均穩(wěn)態(tài)峰:谷比率是1.7,范圍在1.2-3.1之間。 與利醅酮的速釋劑相比,本品的釋放特點(diǎn)使得其波動(dòng)度極小。
【貯 藏】 遮光,密閉保存。
【包 裝】每盒7片。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】H20130862
【生產(chǎn)企業(yè)】Janssen-Cilag International NV(波多黎哥)
以上介紹了關(guān)于帕利哌酮緩釋片(芮達(dá))的各種功效,您對(duì)于這種藥物的適用范圍都清楚了嗎?采用帕利哌酮緩釋片(芮達(dá))治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病可以很好的控制病根治您的疾病,讓您的神經(jīng)系統(tǒng)徹底恢復(fù)正常狀態(tài),患者無(wú)需苦惱久治不愈的問(wèn)題。
人到了老年的時(shí)候,就會(huì)因?yàn)樯眢w的原因,而患上老年癡呆癥,也有些人因?yàn)樯?,工作壓力大,?dǎo)致經(jīng)常處于精神緊繃的狀態(tài),久而久之就會(huì)患上精神分裂癥,帕利哌酮緩釋片就是用來(lái)治療老年癡呆癥和精神分裂癥的,那么這種藥如果長(zhǎng)期服用會(huì)有什么副作用呢?下面給大家介紹一下。
帕利哌酮緩釋片,適應(yīng)癥為帕利哌酮緩釋片適用于精神分裂癥急性期的治療。帕利哌酮緩釋片未被批準(zhǔn)用于治療癡呆相關(guān)性精神病患者(參見[注意事項(xiàng)])。與安慰劑相比,使用非典型性抗精神病藥物治療患有癡呆相關(guān)性精神病的老年患者時(shí),死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。對(duì)在患有癡呆相關(guān)性精神病的老年患者中進(jìn)行的17項(xiàng)安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)(平均中數(shù)治療時(shí)間為10周)的分析顯示,藥物治療組患者死亡的危險(xiǎn)性為安慰劑對(duì)照組的1.6-1.7倍。在一項(xiàng)典型的10周對(duì)照試驗(yàn)中,藥物治療組的死亡率為4.5%,安慰劑對(duì)照組為2.6%。
警示語(yǔ)
會(huì)增高癡呆相關(guān)性精神病老年患者的死亡率
與安慰劑相比,使用非典型性抗精神病藥物治療患有癡呆相關(guān)性精神病的老年患者時(shí),死亡的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。對(duì)在患有癡呆相關(guān)性精神病的老年患者中進(jìn)行的17項(xiàng)安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)(平均中數(shù)治療時(shí)間為10周)的分析顯示,藥物治療組患者死亡的危險(xiǎn)性為安慰劑對(duì)照組的1.6-1.7倍。在一項(xiàng)典型的10周對(duì)照試驗(yàn)中,藥物治療組的死亡率為4.5%,安慰劑對(duì)照組為2.6%。雖然死亡原因各異,但大多數(shù)死于心血管?。ㄈ缧乃?、猝死)或感染(如肺炎)。帕利哌酮緩釋片未被批準(zhǔn)用于治療癡呆相關(guān)性精神病患者(參見[注意事項(xiàng)])。
成份:帕利哌酮緩釋片正在加載帕利哌酮緩釋片
性狀:本品為白色薄膜衣片(規(guī)格 :3 mg/片),或淺褐色薄膜衣片(規(guī)格 :6 mg/片),或粉紅色薄膜衣片(規(guī)格 :9 mg/片)。
本品推薦劑量為6 mg,1日1次,早上服用。起始劑量不需要進(jìn)行滴定。雖然沒有系統(tǒng)性地確立6 mg以上劑量是否具有其他益處,但一般的趨勢(shì)是,較高劑量具有較大的療效,但必須權(quán)衡,因?yàn)椴涣挤磻?yīng)隨劑量增加也會(huì)相應(yīng)增多。因此,某些患者可能從最高12 mg/天的較高劑量中獲益,而某些患者服用3 mg/天的較低劑量已經(jīng)足夠。僅在經(jīng)過(guò)臨床評(píng)價(jià)后方可將劑量增加到6 mg/天以上,而且間隔時(shí)間通常應(yīng)大于5天。當(dāng)提示需要增加劑量時(shí),推薦采用每次3 mg/天的增量增加,推薦的最大劑量是12 mg/天。
可在進(jìn)食或不進(jìn)食的情況下服用本品。用于確立本品安全性和有效性的臨床試驗(yàn)均在未考慮食物攝入影響的患者中進(jìn)行。
本品必須在液體幫助下整片吞服,不應(yīng)咀嚼、掰開或壓碎片劑。該藥包含在一個(gè)不可吸收的包衣中,該包衣設(shè)計(jì)用于以一種可控制的速率釋放藥物。片劑包衣以及不可溶解的核心成分均會(huì)從體內(nèi)排出,患者如果偶爾觀察到糞便中出現(xiàn)某些藥片狀物,不必?fù)?dān)心。
還沒有對(duì)本品和利培酮聯(lián)合使用進(jìn)行研究。由于帕利哌酮為利培酮的主要活性代謝物,因此應(yīng)考慮到,如果將利培酮與本品同時(shí)使用,可能會(huì)出現(xiàn)累積帕利哌酮暴露量。
現(xiàn)在我們很多老人都會(huì)有一定程度的高血壓,高血脂或者高血糖,阻塞血管血液流通,所以很容易患上心腦血管類疾病,很多老年人因此喪失了生活自理能力,甚至死亡。現(xiàn)如今,推出一款叫做培哚普利吲達(dá)帕胺片(百普樂(lè))的藥物,在治療心腦血管疾病上效果非常顯著。
【藥品名稱】
通用名稱:培哚普利吲達(dá)帕胺片
商品名稱:培哚普利吲達(dá)帕胺片(百普樂(lè))
拼音全碼:peiduopuLiyinDapaAnpian(BaipuLe)
【主要成份】培哚普利叔丁胺鹽4mg,吲達(dá)帕胺1.25mg。
【性 狀】白色棒狀片劑,雙面有刻痕。
【適應(yīng)癥/功能主治】原發(fā)性高血壓。
【規(guī)格型號(hào)】(4mg:1.25mg)*20s
【用法用量】每日一次,每次服用一片百普樂(lè), 最好在清晨餐前服用。血壓不能控制時(shí)劑量可以加倍,每日二片百普樂(lè)或每日一片百普特。
【不良反應(yīng)】一、服用培哚普利可抑制腎素-血管緊張素-醛固酮軸而使吲達(dá)帕胺所致的失鉀減少。服用百普樂(lè)的2 %患者出現(xiàn)低鉀血癥(鉀離子水平二、胃腸道-通常發(fā)生(1/100,1.極少發(fā)生(<1/10,000):胰腺炎。2.在肝功能不全病例中,有引發(fā)肝性腦病的可能性(見禁忌和注意事項(xiàng))。三、呼吸系統(tǒng)通常發(fā)生(1/100,四、心血管系統(tǒng)1.不常發(fā)生(1/1,000,皮膚2.不常發(fā)生(1/1,000,3.過(guò)敏反應(yīng),主要是皮膚過(guò)敏,見于過(guò)敏性反應(yīng)和和哮喘反應(yīng)的易感人群。4.斑丘疹、紫癜、有可能加重原有的急性彌散性紅斑狼瘡。五、皮疹。極少發(fā)生(六、神經(jīng)系統(tǒng)不常發(fā)生(1/1,000,七、肌肉系統(tǒng)不常發(fā)生(1/1,000,八、血液系統(tǒng)1.極少發(fā)生(2.血小板減少癥、白細(xì)胞減少癥、粒性白血球缺乏癥、再生障礙性貧血、溶血性貧血。3.在特殊情況下(腎移植或進(jìn)行血液透析的患者)服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑時(shí)可出現(xiàn)貧血(見注意事項(xiàng))。九、實(shí)驗(yàn)室參數(shù)1.鉀缺失,特別在一些高危人群中,更為嚴(yán)重(見注意事項(xiàng))。2.低鈉伴低血容量引起脫水和直立性低血壓。3.治療期間尿酸水平及血糖水平升高。4.尿素及血漿肌酐水平的輕微升高,治療停止后可恢復(fù)正常。這種升高多見于腎十、動(dòng)脈狹窄、利尿劑治療的高血壓和腎功能不全患者。1.高血鉀通常為一過(guò)性。2.少數(shù)情況(>1/10,000,<1/1,000):血漿鈣離子水平的升高。
【禁 忌】1.嚴(yán)重的腎功能不全(肌酐清除率低于30毫升/分鐘)。2.對(duì)培哚普利或其它任何血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過(guò)敏。3.與使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑相關(guān)的血管神經(jīng)性水腫(奎根水腫)的既往病史。4.妊娠、哺乳。5.對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏。6.對(duì)任何輔料過(guò)敏者。7.未經(jīng)治療的失代償性心功能不全患者。
【注意事項(xiàng)】一、在免疫功能低下患者發(fā)生中性白細(xì)胞減少癥/粒細(xì)胞缺乏癥的危險(xiǎn)1.中性粒細(xì)胞減少癥的危險(xiǎn)與劑量及患者類型相關(guān),并取決于患者的臨床情況。2.沒有并發(fā)癥的患者極少會(huì)出現(xiàn)這種情況,但是與膠原血管性疾病相關(guān)的腎功能3.不全的患者可能發(fā)生,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或硬皮病患者以及使用免疫抑制劑治療的患者。4.停止使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療,危險(xiǎn)性可消失。5.嚴(yán)格遵守預(yù)先規(guī)定的劑量用藥可能是防止事件發(fā)生的最好辦法。但是,如果這些患者需要使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,應(yīng)慎重評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)/效益比值。二、血管神經(jīng)性水腫(奎根水腫)1.已有報(bào)道服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,包括培哚普利治療的患者,極少病例出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)在面部、肢體、唇、舌、聲門和/或喉部。如出現(xiàn)這種情況,應(yīng)立即停用培哚普利,并對(duì)患者實(shí)行監(jiān)護(hù)直到水腫消退。2.當(dāng)水腫只出現(xiàn)在面部和唇部,一般不經(jīng)治療即可消退,但是可以使用抗組胺藥以緩解癥狀。3.合并有喉部水腫的血管神經(jīng)性水腫可以致命。
【兒童用藥】百普樂(lè)不能用于兒童,因?yàn)閮和瘑为?dú)應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用培哚普利的療效和耐受性尚未確定。任何疑問(wèn),請(qǐng)遵醫(yī)囑!
【老年患者用藥】開始治療時(shí)應(yīng)以正常劑量每日服用一片百普樂(lè)。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。
【藥物相互作用】如需與其他藥品一起服用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過(guò)量】尚不明確。
【藥代動(dòng)力學(xué)】1.與百普樂(lè)相關(guān):聯(lián)合使用培哚普利和吲達(dá)帕胺與分別單獨(dú)使用相比,無(wú)藥代動(dòng)力學(xué)的改變。2.與培哚普利相關(guān):1)培哚普利口服后吸收迅速。吸收量為服用量的65-70%。2).培哚普利水解成為一種特異性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑-培哚普利拉。3).培哚普利拉生成量受飲食的影響。血漿培哚普利拉達(dá)峰濃度的時(shí)間是3-4小時(shí)。血漿蛋白的結(jié)合率少于30%,而且為濃度依賴性。4).連續(xù)每天一次服用培哚普利,平均于4日后達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度。培哚普利拉的有效清除半衰期大約為24小時(shí)。5).無(wú)論是腎功能不全的患者或老年患者,當(dāng)肌酐清除率<60毫升/分時(shí),血漿培哚普利拉濃度明顯升高。在心功能不全的患者中藥物的清除減慢。6).培哚普利的血液透析清除率為70毫升/分鐘。7).在肝硬化患者中,培哚普利藥代動(dòng)力學(xué)有所改變:母體分子的肝清除率減半。但是培哚普利拉的生成量并不減少,因此無(wú)需調(diào)整劑量。8).血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可通過(guò)胎盤。3.與吲達(dá)帕胺相關(guān):1).吲達(dá)帕胺經(jīng)消化道快速完全吸收。2).在人體,口服約一個(gè)小時(shí)后可達(dá)到血漿峰值水平。血漿蛋白結(jié)合率為79%。3).清除半衰期為14-24小時(shí)(平均值為18個(gè)小時(shí))。重復(fù)給藥不引起藥物的蓄積。無(wú)活性的代謝產(chǎn)物主要通過(guò)尿(劑量的70%)和糞便(22%)排出。4).在腎功能不全的患者中,藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)改變。
【貯 藏】密封。
【包 裝】每盒裝20片。
【有 效 期】24 月
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20051756
【生產(chǎn)企業(yè)】施維雅(天津)制藥有限公司
通過(guò)上邊對(duì)培哚普利吲達(dá)帕胺片(百普樂(lè))這種藥物的藥效和藥性的介紹,廣大心腦血管疾病的老年患者是不是也想買來(lái)治療自己的疾病呢?老年人生病不僅自己痛苦,還會(huì)拖累自己的子女,所以一旦有身體不適,一定要盡快治療,從此遠(yuǎn)離心腦血管疾病的困擾。
現(xiàn)在最多在醫(yī)院見的就是心絞痛患者。心絞痛分為兩種,一種是勞累性心絞痛,另一種是自發(fā)性心絞痛。主要是由于心臟供血不足、心肌缺血導(dǎo)致,這種疾病多發(fā)生在男性。隨著社會(huì)壓力的增大,男性的責(zé)任越來(lái)越重大,所以這種疾病的發(fā)生率越來(lái)越高。而尼福達(dá)硝苯地平緩釋片可以預(yù)防和緩解心絞痛。下面讓我們具體介紹一下尼福達(dá)硝苯地平緩釋片的信息。
一、藥理毒理
硝苯地平為二氫吡啶類鈣拮抗劑,可選擇性抑制鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn),并抑制鈣離子從細(xì)胞內(nèi)庫(kù)釋放,而不改變血漿鈣離子濃度。
二、藥理學(xué)
本品能同時(shí)舒張正常供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動(dòng)脈,拮抗自發(fā)的或麥角新堿誘發(fā)的冠狀動(dòng)脈痙攣,增加冠狀動(dòng)脈痙攣病人心肌氧的遞送,解除和預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣。并可抑制心肌收縮,降低心肌代謝,減少心肌耗氧量。另一方面能舒張外周阻力血管,降低外周阻力,使收縮壓和舒張壓降低,減輕心臟后負(fù)荷與降壓申貼、李氏藥貼、羅布麻等中藥合用可加強(qiáng)降血壓效果。
本品可延緩離體心臟的竇房結(jié)功能和房室傳導(dǎo);整體動(dòng)物和人的電生理研究未發(fā)現(xiàn)本品有延緩房室傳導(dǎo)、延長(zhǎng)竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和減慢竇房結(jié)率的作用。
三、毒理學(xué)(致癌、致突變及生殖毒性)
無(wú)致癌作用。無(wú)致突變性。大劑量應(yīng)用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流產(chǎn)(胎鼠藥物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人類最大劑量,可導(dǎo)致小胎盤和絨毛發(fā)育不全;給大鼠3倍于人類最大劑量,可引起妊娠延長(zhǎng)。
四、藥代動(dòng)力學(xué):NF口服后經(jīng)胃腸道吸收迅速而完全,由于肝首過(guò)效應(yīng)造成NF的生物利用度低,本緩釋片血濃峰時(shí)在1.6~4小時(shí)之間,血藥濃度時(shí)間曲線平緩長(zhǎng)久,每服用一次能維持最低有效血藥濃度(10ng/ml)以上時(shí)間達(dá)12小時(shí)。NF組織分布廣泛,藥物在肝、血清、腎及肺中濃度較高,而在腦、骨骼肌中濃度較低。NF在人體內(nèi)血漿蛋白結(jié)合率高過(guò)92%~98%,但其主要代謝物的蛋白結(jié)合率較低,為54%。NF在體內(nèi)經(jīng)肝微粒體酶系統(tǒng)(括細(xì)胞色素p450單氧化酶)作用,氧化成三種無(wú)藥理活性的代謝物,70%~80%藥物以水溶性代謝物從尿中排出,24小時(shí)后90%的藥物消除,主要以非原型的代謝產(chǎn)物從尿中排泄,原型藥物僅0.1%經(jīng)尿排泄,體內(nèi)無(wú)蓄積作用。
五、不良反應(yīng)
1.肝臟:偶爾出現(xiàn)黃疸及谷氨酸草酰乙酸氨基轉(zhuǎn)移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基轉(zhuǎn)移酶升高。
2.循環(huán)系統(tǒng):由于硝苯地平有快速擴(kuò)張血管的作用,偶爾出現(xiàn)胸部疼痛、頭痛、臉紅、眼花、心悸、血壓下降、下肢浮腫等。
3.過(guò)敏癥:偶爾出現(xiàn)麻疹、瘙癢等過(guò)敏癥狀。
4.消化系統(tǒng):偶爾出現(xiàn)腹痛、惡心、食欲不振、便秘等癥。
5.口腔:可能出現(xiàn)牙齦肥厚。
很多患有腸胃性疾病的患者,都會(huì)經(jīng)常感覺到腸胃不適,從而影響食欲,食欲不好會(huì)影響身體健康,因?yàn)樯眢w里沒有營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,久而久之,身體就會(huì)越來(lái)越跨,阿司匹林腸溶膠囊主要是用來(lái)治療腸胃性疾病和心肌梗塞的,它還可以用來(lái)治療中風(fēng),下面小編給大家詳細(xì)介紹阿司匹林腸溶緩釋片的具體功效。
阿司匹林腸溶緩釋片,適應(yīng)癥為本用主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。
性狀:本品為白色腸溶衣片,除去腸溶衣后仍顯白色。
適應(yīng)癥:本用主要用于抑制血小板粘附和聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。
規(guī)格:50mg。
用法用量:口服,每日一次,每次1~3片,或避醫(yī)囑。本品宜在飯后用溫水送服,不可空腹服用。
不良反應(yīng)
常見的副作用為胃腸道反應(yīng),如胃痛和胃腸道輕微的出血。偶爾出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉。胃出血、胃潰瘍以及主要在哮喘患者出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)(呼吸困難和皮膚反應(yīng))極少見。有報(bào)道個(gè)別病例出現(xiàn)肝腎功能障礙、低血糖以及特別嚴(yán)重的皮膚病變(多形性滲出性紅斑)。小劑量乙酰水楊酸能減少尿酸的排泄,對(duì)易感者可引起痛風(fēng)的發(fā)作。極少數(shù)病例長(zhǎng)期服用本品后由于胃腸道隱匿性出血導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)黑便(嚴(yán)重胃出血的癥狀)
出現(xiàn)眩暈和耳鳴時(shí)(特別是兒童和老人)可能為嚴(yán)重的中毒癥狀。
如果出現(xiàn)沒有列舉的副作用時(shí),請(qǐng)及時(shí)將這些副作用告知醫(yī)生或藥劑師。
一且出現(xiàn)副作用,應(yīng)立即停藥并通知醫(yī)生,以便醫(yī)生能及時(shí)判斷副作用的程度并采取必要的措施。
禁忌
本品禁用于對(duì)乙酰水楊酸和水楊酸過(guò)敏者、胃十二指腸潰瘍患者和出血傾向增高(出血體質(zhì))者。
注意事項(xiàng)
因使用本品可引起哮喘發(fā)作,故支氣管哮喘、花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染(特別是過(guò)敏性癥狀)患者,對(duì)所有類型的鎮(zhèn)痛藥、抗炎藥和抗風(fēng)濕藥過(guò)敏者及對(duì)其它物質(zhì)有過(guò)敏反應(yīng)如皮膚反應(yīng)、瘙癢、風(fēng)疹的患者應(yīng)慎用本品。
由于本品是緩釋制劑故不適用于急性心肌梗塞患者的緊急應(yīng)用。
同時(shí)使用抗凝藥物 (如香豆素衍生物,肝素,低劑量肝素治療例外)者慎用。
慢性或復(fù)發(fā)性胃或十二指腸病變患者慎用。
肝腎功能不全患者慎用。
本品宜在飯后用溫水送服,不可空腹服用。
手術(shù)前服用本品請(qǐng)通知醫(yī)生。
少服或忘服本品后,下次服藥時(shí)不能服用雙倍的量,而應(yīng)繼續(xù)按規(guī)定和醫(yī)生的處方服用。
當(dāng)我們身體有炎癥時(shí),體內(nèi)的各種細(xì)胞就開始發(fā)生變化。我們常常說(shuō)的“上火”,就是發(fā)炎。發(fā)炎會(huì)引起各種疾病,比如嗓子腫痛、耳鳴、口角潰瘍、鼻子生瘡,還有一些人會(huì)尿頻尿急、夜尿增多,如果不及時(shí)治療,會(huì)引起前列腺炎,如果有這些癥狀,可以使用坦洛新緩釋片來(lái)治療,下面我們就詳細(xì)介紹一下坦洛新緩釋片。
一、適應(yīng)癥
主要用于因前列腺增生所致的排尿障礙等癥狀,如尿頻,夜尿增多、排尿困難等。由于本品是通過(guò)改善尿道、膀胱頸及前列腺部位平滑肌功能而達(dá)到治療目的的,并非縮小增生腺體,故適用于輕,中度患者及未導(dǎo)致嚴(yán)重排尿障礙者,如已發(fā)生嚴(yán)重尿潴留時(shí)不應(yīng)單獨(dú)服用本品。
二、用法用量
口服推薦劑量為成人0.2mg/d(一片/天),飯后一次服用;可根據(jù)年齡和癥狀酌情增減劑量。
三、不良反應(yīng)
常見的副作用有惡心、嘔吐、食欲不振等,偶見皮疹。且治療時(shí)有不同程度的頭暈、蹣跚感或出現(xiàn)體位性低血壓、心動(dòng)過(guò)速等癥狀。個(gè)別病例可因頭暈、低血壓而不能堅(jiān)持用藥。長(zhǎng)期用藥可見AST、ALT和LDH值升高。
四、禁忌
對(duì)本品有過(guò)敏史者及腎功能障礙的患者禁用。
五、注意事項(xiàng)
1、出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)停藥。2、體位性低血壓者慎用。有體位性低血壓史的患者或合用降壓藥時(shí)須注意血壓的變化。3、長(zhǎng)期用藥應(yīng)定期檢查肝功能。4、伴有腎功能不全的老年患者勿隨意增量。
六、兒童用藥
兒童不推薦使用本品。
七、藥物相互作用
1.硝苯地平、阿替洛爾、苯丙脯酯:患者合用硝苯地平、阿替洛爾、苯丙脯酯,無(wú)需調(diào)整鹽酸坦洛新的劑量。2.華法令:鹽酸坦洛新和華法令合用尚無(wú)試驗(yàn)結(jié)果,因此與華法令合用需謹(jǐn)慎。3.地高辛和茶堿:鹽酸坦洛新與地高辛或茶堿同時(shí)使用不必調(diào)整劑量。4.速尿:與速尿合用不必調(diào)整劑量。5.西咪替?。何鬟涮娑∈果}酸坦洛新清除率顯著降低,AUC顯著增加,所以與西咪替丁合用應(yīng)慎重,尤其當(dāng)劑量大于0.4mg時(shí)。
八、藥理毒理
藥理作用本品為坦洛新鹽酸鹽,屬腎上腺素α1受體亞型α1A的阻斷劑,其對(duì)α1受體的親和力較α2受體強(qiáng)5400-24000倍。由于尿道、膀胱頸部及前列腺存在的α1受體主要為受體α1A,故本品對(duì)尿道、膀胱頸及前列腺平滑肌就具有高選擇性阻斷作用。
依托度酸緩釋片和酮洛芬緩釋片一樣都是可以用來(lái)治療風(fēng)濕病、關(guān)節(jié)性疾病的,但是這兩種藥都是處方藥,都是玩在醫(yī)生的指導(dǎo)下才可以吃的,而且依托度酸緩釋片這種藥很多人不適合吃,吃了會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),引起其他的并發(fā)癥,下面給大家詳細(xì)介紹依托度酸緩釋片這種藥。
性狀:本品為類白色橢圓形薄膜衣片,除去包衣后顯類白色。
適應(yīng)癥:用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。
規(guī)格:0.4g。
用法用量:口服,推薦起使劑量為400mg到1000mg(1~2.5片),每日一次。應(yīng)當(dāng)根據(jù)每個(gè)患者的具體情況,尋找最小有效劑量。長(zhǎng)期給藥過(guò)程中,劑量可根據(jù)患者的反應(yīng)調(diào)節(jié),最高不超過(guò)每日1200mg(3片)。
不良反應(yīng):在臨床對(duì)照研究中1552名患者使用了本品。研究周期為至少4周,日服用劑量400mg到1200mg。以下副反應(yīng)發(fā)生率根據(jù)使用本品治療的前30天內(nèi)的發(fā)生率為基礎(chǔ)。累積的副反應(yīng)發(fā)生率會(huì)隨著治療周期的延長(zhǎng)顯著增加。
偶見不良反應(yīng)(發(fā)生率1%~10%),包括:上腹疼痛、便秘、腹瀉、消化不良、胃脹、胃炎、黑便、惡心、嘔吐,腎功能異常,頭暈、頭痛、感染、皮疹、貧血、水腫、高血壓、咽炎、鼻炎、虛弱、肝轉(zhuǎn)氨酶升高、出血時(shí)間延長(zhǎng)、瘙癢、耳鳴。
罕見不良反應(yīng)(發(fā)生率1%)
全身癥狀:過(guò)敏反應(yīng)、類過(guò)敏反應(yīng)、胸痛、胸悶;
心血管系統(tǒng):充血性心力衰竭、面色潮紅、高血壓、心悸、暈厥、血管炎;
消化系統(tǒng):厭食、口干、十二指腸炎、肝功能異常甚至肝功能衰竭、結(jié)腸炎、暖氣、胰腺炎、消化性潰瘍、口腔炎、口渴;
血液及淋巴系統(tǒng):貧血、出血時(shí)間延長(zhǎng)、瘀斑、全血細(xì)胞減少;
代謝和營(yíng)養(yǎng):浮腫、尿素氮增高、既往控制良好的糖尿病人血糖升高、血肌酐增高;
神經(jīng)系統(tǒng):失眠、嗜睡;
呼吸系統(tǒng):哮喘;
皮膚及附屬器:血管性水腫、皮膚血管炎所致紫癜、多形紅斑、Steven-Johnson綜合征、多汗、蕁麻疹、水泡樣皮疹;
特殊感覺:畏光、短暫性視覺障礙;
泌尿系統(tǒng):腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎功能衰竭、腎乳頭狀壞死。
禁忌:以下患者禁用:
1、已知對(duì)依托度酸過(guò)敏者;
2、活動(dòng)期消化性潰瘍;
3、應(yīng)用非甾體抗炎藥時(shí)曾出現(xiàn)過(guò)胃腸道潰瘍穿孔或出血者;
4、服用阿斯匹林或其他非甾體抗炎藥發(fā)生過(guò)支氣管哮喘、蕁麻疹或其他變態(tài)反應(yīng)者。