順阿曲庫銨說明書
順季節(jié)養(yǎng)生功略。
“活動有方,五臟自和?!鄙鐣诎l(fā)展,養(yǎng)生也逐漸成為很多人的關注焦點,藥物不能替代養(yǎng)生,只有觀念和行動結合的養(yǎng)生才是有效的。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何實現的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編經過搜集和處理,為您提供順阿曲庫銨說明書,歡迎閱讀,希望您能閱讀并收藏。
目前社會越來越發(fā)達,小汽車幾乎每家都成為必需品,每家都有,去到哪里相對于比較方便,可以隨著車輛的增加,一部分人不守交通規(guī)則,違反交通規(guī)則,酒駕,醉駕等情況頻繁,容易造成車禍,順阿曲庫銨為中等起效、中等作用持續(xù)時間的肌肉松弛劑,用于全身麻醉的輔助用藥,以便氣管內插管,提供手術期間的肌肉松弛或ICU病房中的人工呼吸機通氣,更加有利于醫(yī)生對于患者的急救,接下來就為大家詳細介紹這個藥物。
【藥品名稱】
注射用順苯磺酸阿曲庫銨
【英文名】
Cisatracurium Besylate for injection
【漢語拼音】
Zhusheyong Shunbenhuangsuan Aquku’an
【主要成分】
本品的主要成份為順苯磺酸阿曲庫銨,其化學名為: (1R,1’R,2R,2’R)—2,2’—(3,11—二氧代—4,10—二氧十三烷撐)二(1,2,3,4-四氫—6,7-二甲氧—2—甲基—1—藜蘆基異喹啉)二苯磺酸鹽
【化學結構式】
【分子式】
C65H82N2018S2
【分子量】
1243.49
【性狀】
本品為類白色至微黃色凍干塊狀物或粉末。
【藥理毒理】
藥理作用
順苯磺酸阿曲庫銨是一神經肌肉阻滯劑。
順苯磺酸阿曲庫銨是中效的、非去極化的、具異喹啉鎓芐酯結構的骨骼肌松弛劑。
人體臨床研究表明,本品與劑量依賴的組胺釋放無關,甚至在劑量高達ED95的8倍時亦是如此。
順苯磺酸阿曲庫銨在運動終板上與膽堿能受體結合,以拮抗乙酰膽堿的作用,從而產生競爭性的神經肌肉傳導阻滯作用。這種作用很容易被抗膽堿酶藥物如新斯的明或騰喜龍拮抗。
當以阿片類藥物麻醉時(硫噴妥鈉/芬太尼/咪達唑侖),順阿曲庫銨的ED95(刺激尺神經引起的拇內收肌顫搐反應受到95%抑制所需的藥量)大約為0.05mg/kg體重。
以氟烷麻醉時,兒童順阿曲庫銨的ED95為0.04mg/kg體重。
毒理作用
急性毒性:阿曲庫銨的有意義的急性毒性研究無法進行。毒性反應見‘藥物過量’章節(jié)。
亞急性毒性:狗和猴為期三周的重復給藥研究表明沒有化合物特異性中毒征象。
致突變性:當順阿曲庫銨濃度達5000μg/板時,體外微生物致突變試驗未表明有致突變作用。大鼠的體內細胞遺傳試驗中,皮下注射劑量為4mg/kg體重時,未觀察到明顯的染色體異常。當順阿曲庫銨的濃度為40μg/ml或更高時,小鼠的體外淋巴細胞致突變試驗表明有致突變性。很少和/或短暫使用藥物出現的個別致突變陽性結果,其臨床相關性尚有疑問。
致癌性:致癌研究尚未進行。
局部耐受性:對家兔進行的一項動脈內研究結果表明,本品耐受性良好,且未觀察到與藥物有關的變化。
【藥代動力學】
順阿曲庫銨主要是通過在生理pH值及體溫下發(fā)生的Hofmann清除(化學過程)而降解為勞丹素和單季銨鹽丙烯酸鹽代謝物,后者通過非特異性酶水解而形成單季銨鹽乙醇代謝物。順阿曲庫銨的清除具有較強的器官依賴性。肝和腎為代謝物的主要清除途徑。這些代謝物不具有神經肌肉傳導阻滯作用。
成年患者的藥代動力學在0.1---0.2mg/kg劑量范圍內(即2-4倍的ED95)的研究表明,順阿曲庫銨非房室藥代動力學與劑量無關。
群體藥代動力學證實上述現象并將劑量延伸至0.4mg/kg(ED95的8倍)。健康成年手術患者給予本品0.1--0.2mg/kg的藥代動力學參數如下:
參 數
平均值范圍
清 除 率
4.7-5.7mL/min/kg
穩(wěn)態(tài)分布容積
121-161mL/kg
清除半衰期
22-29min
老年患者的藥代動力學
未見老年和青年患者藥代動力學具有臨床意義的差別。其恢復情況亦無明顯變化。
肝腎損害患者的藥代動力學
未見腎衰晚期和肝臟疾病晚期患者的藥代動力學與成人患者(無肝腎疾患)有明顯差別。其恢復情況亦無明顯變化。
輸注過程中的藥代動力學
靜脈輸注順阿曲庫銨與單次注射給藥的藥代動力學相似。本品的恢復情況不依賴于輸注時間,亦與單次注射給藥相似。
重癥監(jiān)護病房(ICU)患者的藥代動力學
延長輸注時間的ICU患者,順阿曲庫銨的藥代動力學與輸注或單次注射給藥的健康者類手術成年患者類似。此類患者的恢復情況不依賴于輸注時間。
肝/腎功能異常的ICU患者的代謝物濃度較高(見注意事項)。此代謝物無神經肌肉傳導阻滯作用。
【適應癥】
本品用于手術和其他操作以及重癥監(jiān)護治療。作為全麻的輔助用藥或在重癥監(jiān)護病房(ICU)起鎮(zhèn)靜作用,它可以松弛骨骼肌,使氣管插管和機械通氣易于進行。
【用法用量】
使用前用滅菌注射用水5ml溶解。與其它神經肌肉傳導阻滯劑一樣的,建議在使用本品過程中監(jiān)測神經肌肉功能以滿足個體化劑量的要求。
靜脈單次注射給藥用法
成人劑量
氣管插管:本品用于成人插管的推薦劑量為每公斤體重0.15mg或遵醫(yī)囑。用丙泊酚誘導麻醉后,按此劑量給予本品,120秒后即可達到良好至極佳的插管條件。
高劑量可以縮短對神經肌肉阻滯作用的起效時間。
下表總結了阿片類、(硫噴妥鈉/芬太尼/瞇唑安定)或丙泊酚麻醉的健康成年病人每公斤體重注射0.1-0.4mg本品后的平均藥效學數據。
首次給藥劑量
(mg/kg)
麻醉背景
達90%抑制的時
間Tl*(分)
達最大抑制的
時間T1*(分)
自然恢復至25%的
時間T
*:對尺神經進行超強的電刺激后,拇內收肌的單次顫搐反應或四個成串刺激的第一次顫搐反應。
用恩氟烷或異氟烷麻醉可使本品首劑的臨床有效時程延長約15%。
維持用藥:采用維持劑量延長本品神經肌肉的阻滯作用。對以阿片類或丙泊酚麻醉的病人,給予0.03mg/公斤體重的本品可以繼續(xù)產生大約20分鐘臨床有效的神經肌肉阻滯作用。
連續(xù)使用維持劑量不會導致神經肌肉阻滯作用延長。
自然恢復:神經肌肉阻滯一旦進行自然恢復,其恢復速度與本品給藥量無關。當使用阿片類或丙泊酚進行麻醉時,從25%-75%及5%-95%恢復的平均時間分別約為13和30分鐘。
拮抗:給予標準劑量抗膽堿藥物可以很容易地拮抗本品的神經肌肉阻滯作用。T1平均達10%恢復時給予拮抗劑,從25%到75%恢復及到臨床完全恢復(T4/T1≥0.7)的平均時間分別約為4分鐘和9分鐘。
2-12歲的兒童的給藥劑量
2-12歲兒童的首劑順苯磺酸阿曲庫銨注射液的推薦給藥劑量為0.lmg/公斤體重,并在5-10秒內進行。下表為阿片類麻醉時平均藥效學數據。在相同的麻醉背景下,以0.1mg/公斤體重的劑量給藥,兒童比成人起效時間快,臨床作用時間短且自行恢復快。
首次給藥劑量mg/Kg(體重)
麻醉背景
到90%抑制的時
間(分鐘)
到最大抑制的時間(分鐘)
自然恢復至25%的時間(分鐘)
0.1
阿片類
1.7
2.8
28
氣管插管:雖然尚無對該年齡組進行插管前給藥的特別研究報告,但鑒于兒童起效時間比成人快這一特點可以推測:給藥后2分鐘內即可插管。
維持用藥:追加使用本品可以維持對神經肌肉的阻滯作用。以氟烷麻醉時,給予0.02mg/kg(體重)的藥量,可以繼續(xù)維持約9分鐘臨床有效的神經肌肉阻滯。連續(xù)追加劑量不會引起蓄積效應。
自然恢復:以阿片類麻醉時,從25%到75%恢復和從5%到95%恢復所需時間分別約為10分鐘和25分鐘。
拮抗:給予標準劑量抗膽堿藥物可以很容易地逆轉本品的神經肌肉阻滯作用。Tl平均達13%恢復時給予拮抗劑,從25%到75%恢復的平均時間及到臨床完全恢復(T4/T1≥0.7)的平均時間分別約為2分鐘和5分鐘。
靜脈輸注給藥
成人和2-12歲的兒童的用藥劑量:
連續(xù)輸注本品可以維持對神經肌肉的阻滯作用,在出現自然恢復跡象后要維持89%-99%的T1抑制,推薦首先以3μg/kg/min(0.18mg/kg/hr)的速度輸注,一旦達到穩(wěn)定狀態(tài)后,大部分病人只需要以1-2μg/kg/min(0.06-0.12mg/kg/hr)的速度連續(xù)輸注,即可維持阻滯作用。
當采用異氟烷或恩氟烷麻醉時,本品的輸注速率可減少高達40%。(見藥物相互作用)輸注速度取決于輸注溶液中順阿曲庫銨的濃度、神經肌肉阻滯所要達到的程度和病人的體重。下表是未稀釋的順苯磺酸阿曲庫銨注射液的給藥方法。2mg/ml的/順阿曲庫銨的輸注速度
病人體重(kg)
劑量(μg/kg/min)
連續(xù)恒速輸注本品并不會引起對神經肌肉阻滯效應持續(xù)地加強或減弱。
停止輸注本品后,神經肌肉阻滯的自然恢復速度與單次注射給藥后的情況類似。
2歲以下兒童的劑量
目前尚無2歲以下兒童用藥的資料,故無法提供推薦劑量。
老年患者的劑量:
老年人用藥量無需調整,其藥效動力學特性與年輕的成年病人類似。但與其他神經肌肉阻滯藥物一樣,用于老年人時起效可能稍慢。
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春冬季節(jié)最容易患上各種呼吸道疾病了,特別是如今的霧霾天氣這么嚴重,更加造成了呼吸道疾病的惡劣程度。人們一旦患上了呼吸道疾病請及時接受治療,家中要保持經常通風。在選擇藥物治療的時候不能盲目,服用咳喘順丸進行呼吸道疾病的治療可以得到非常好的治療效果,下面來看看介紹。
【藥品名稱】
通用名稱:咳喘順丸
商品名稱:咳喘順丸
拼音全碼:KeChuanShunWan
【主要成份】紫蘇子、瓜蔞仁、茯苓、魚腥草、苦杏仁、半夏(制)、款冬花、桑白皮、前胡、紫菀、陳皮、甘草。輔料為煉蜜、藥用炭。
【性 狀】本品為黑色的包衣濃縮水蜜丸,除去包衣后顯深褐色;味微苦。
【適應癥/功能主治】健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
【規(guī)格型號】45g
【用法用量】口服,一次5克(約2.5量杯),一日3次,七天為一個療程。
【不良反應】尚不明確。
【禁 忌】孕婦禁用;糖尿病患者禁服。
【注意事項】1.忌煙、酒及辛辣、生冷、油膩食物。2.不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。3.有支氣管擴張、肺膿瘍、肺心病、肺結核患者出現咳嗽時應去醫(yī)院就診。4.服藥3天癥狀無緩解,應去醫(yī)院就診。5.兒童、年老體弱者應在醫(yī)師指導下服用。 6.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。7.本品性狀發(fā)生改變時禁止使用。8.兒童必須在成人監(jiān)護下使用。9.請將本品放在兒童不能接觸的地方。10.如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物相互作用】如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用,詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。
【貯 藏】密閉,防潮。
【包 裝】藥用高密度聚乙烯塑料瓶包裝。每瓶裝45克。
【有 效 期】24 月
【執(zhí)行標準】部頒標準中藥成方制劑第十一冊WS3-B-
【批準文號】國藥準字Z44021051
【生產企業(yè)】廣州白云山陳李濟藥廠有限公司
綜上所述,就是醫(yī)生對呼吸道疾病藥物的詳細介紹了,如果您患有呼吸道相關疾病,就請及時服用咳喘順丸來治療吧,很快就會治愈呼吸道疾病給您帶來的痛苦。另外還有很多人擔心藥物的副作用,在這里我們醫(yī)生也特意強調了,此藥無任何副作用,可以放心服用。
我們生活中現在有很多人受到皮膚病或大或小的危害,所以對于皮膚病的治療都想找到快速有效的治療方法。那么在治療皮膚病的眾多方法和藥物當中,哪種才是最好的呢?曲咪新乳膏(順峰康霜)在治療皮膚病上有著很好的功效,在各種藥物中備受患者青睞。
【藥品名稱】
通用名稱:曲咪新乳膏
商品名稱:曲咪新乳膏(順峰康霜)
拼音全碼:QuZuoXinRuGao(ShunFengKangShuang)
【主要成份】本品每克含硝酸咪康唑10毫克,醋酸曲安奈德1毫克,硫酸新霉素3000單位。輔料:十八醇、單硬脂酸甘油酯、白凡士林、液狀石蠟、平平加-0、甘油、羥苯乙酯。
【性 狀】本品為乳劑型基質的乳白色軟膏。
【適應癥/功能主治】用于濕疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、神經性皮炎、體癬、股癬以及手足癬等
【規(guī)格型號】10g
【用法用量】外用,直接涂搽于洗凈的患處,一日2~3次。
【不良反應】1. 偶見過敏反應。2. 可見皮膚燒灼感、瘙癢、針刺感、充血等。3. 長期使用可使局部皮膚萎縮、毛細血管擴張、色素沉著、多毛及繼發(fā)感染等。
【禁 忌】對本品過敏者禁用。
【注意事項】1. 為避免復發(fā),皮膚念珠菌病及各種癬病的療程至少2周,足癬至少1個月。2. 治療念珠菌病時避免局部緊密覆蓋敷料。3. 避免長期、大面積使用。4. 避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。5. 避免在細嫩皮膚及面部過長時間使用,療程應限制在3-4周內,以防止皮質激素類藥物對皮膚的損傷(如萎縮、毛細血管擴張、紫紋)。6. 高血壓、心臟病、骨質疏松癥、肝功能不全患者慎用。7. 當本品性狀發(fā)生改變時禁用。8. 兒童必須在成 人監(jiān)護下使用。9. 請將此藥品放在兒童可接觸區(qū)域
【兒童用藥】小兒如長期使用,須慎重。
【老年患者用藥】尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確。
【藥物相互作用】如正在使用其他外用藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。
【藥物過量】尚不明確。
【藥理毒理】本品所含硝酸咪康唑為廣譜抗真菌藥,對某些革蘭陽性細菌也有抗菌作用;醋酸曲安奈德為糖皮質激素類藥物,外用具有抗炎、抗過敏及止癢作用;硫酸新霉素為對多種革蘭陽性與陰性細菌有效。
【藥代動力學】尚不明確。
【貯 藏】密封,在陰涼處(不超
【包 裝】10g/盒。
【有 效 期】36 月
【批準文號】國藥準字H44024450
【生產企業(yè)】廣東順峰藥業(yè)有限公司
面對不同種類的皮膚病,患者在治療時千萬要選擇對的治療方法,選擇對的藥物,謹慎治療。曲咪新乳膏(順峰康霜)就是皮膚病患者最好的選擇,那么皮膚病患者還在猶豫什么,趕緊服用來換您健康的皮膚吧。
因為乳腺癌晚期而服用來曲唑的李阿姨在用藥后出現頭痛、惡心、骨骼肌疼痛、嘔吐等一系列副作用。她開始懷疑自己的人生走到盡頭了。其實不然通過來曲唑說明書可知道這其實就是服用來曲唑的一種副作用。為了減少不必要的恐懼之感,在服用來曲唑之前,最好仔細閱讀來曲唑說明書。
【藥品名稱】
通用名稱:來曲唑片
商品名稱:來曲唑片(芙瑞)
英文名稱:Letrozol Tablets
拼音全碼:LaiQuZuopian
【主要成份】 來曲唑。
【成 份】
化學名:1-[雙(4-氰基苯基)甲基]-1,2,4-三氮唑
分子量:C17H11N5
【性 狀】 本品為白色或類白色片。
【適應癥/功能主治】 用于治療抗雌激素治療無效的晚期乳腺癌絕經后患者。
【規(guī)格型號】 2.5mg*10s(芙瑞-有貨)
【用法用量】 口服,每次2.5mg(1片),每天一次。老年患者、輕中度肝功能損傷、肌酐清除率≥10ml/min的患者無須調整劑量。
【不良反應】 骨骼肌疼痛、惡心、頭痛、關節(jié)疼痛、疲勞、呼吸困難、咳嗽、便秘、嘔吐、腹瀉、胸痛、病毒感染、面部潮紅、腹痛等。詳見內包裝說明書。
【禁 忌】 1.對本品及其輔料過敏者禁用。 2.絕經前婦女慎用。 3.嚴重肝腎功能損傷者慎用。
【注意事項】 1.對本品及其輔料過敏者禁用,絕經前婦女及嚴重肝、腎功能損傷作者慎用;
2.本品應用于絕經后婦女,如乳婦需使用本品,應注意本品對胎兒的潛在危險; 3.少數患者出現肝臟生化指標異常,而與肝轉移無關;
4.老年患者、輕中度肝功能損傷、肌酐清除率≥10ml/min的患者無須調整劑量。 5.運動員慎用。
請仔細閱讀說明書并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】 尚不明確。
【老年患者用藥】 尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 尚不明確。
【藥物相互作用】
用西咪替丁進行的藥物動力學相互作用研究表明西咪替丁對來曲唑藥物動力學沒有顯著的臨床影響。用華法林進行的相互作用研究表明來曲唑對華法林藥代動力學沒有顯著的臨床影響。尚未有來曲唑與其他抗癌藥物合用的臨床經驗。
【藥物過量】 尚不明確。
【藥理毒理】
絕經后婦女體內的雌激素主要依賴于芳香化酶將腎上腺皮質分泌的雄激素轉化為雌激素,來曲唑為芳香化酶抑制劑,通過抑制芳香化酶的合成,從而減少了雄激素向雌激素的轉化,降低了體內雌激素的水平。所以對激素依賴性乳腺癌有一定的治療作用,芙瑞對鹽皮質激素、糖皮質激素的合成無明顯影響。
【藥代動力學】
來曲唑經胃腸道迅速吸收,且不受食物影響。每天服用來曲唑2.5mg,2~6周血藥濃度可達穩(wěn)定狀態(tài)。穩(wěn)態(tài)時的血藥濃度單劑量服用來曲唑濃度的1.5~2倍,表明其藥代動力學特征具有輕微的非線性。這種穩(wěn)態(tài)水平可維持更長時間,但不產生來曲唑的蓄積,來曲唑與蛋白質結合率低,有較大的分布容積。芙瑞代謝緩慢,代謝產生的甲醇代謝物(4.4-甲醇-二氰苯)不具有藥理活性,代謝物與葡萄糖苷酸的共軛物主要經腎排泄,尿的放射性同位素跟蹤表明代謝物的75%是甲醇代謝物,約9%是兩種尚未確定的代謝物,約6%是來曲唑的原型藥物。來曲唑的消除半衰期為2天。
【貯 藏】 遮光,密封保存。
【包 裝】 鋁塑,10片/板/盒。
【有 效 期】 36 月
【批準文號】 國藥準字H19991001
奧曲肽注射液是一種可以治療肢端肥大癥的藥物,同時還可以預防胰腺手術的術后并發(fā)癥。在治療不用的癥狀時,需要醫(yī)生根據患者的病情,按照一定的用量,對患者進行皮下注射。不過,奧曲肽是存在著一定的不良反應的,在用藥之前患者需要對此了解清楚。下面就為大家介紹奧曲肽的相關知識!
1、適應證
用于肢端肥大癥。肝硬化所致食管-胃靜脈曲張出血的緊急治療,與特殊治療(如內窺鏡硬化劑治療)合用。預防胰腺術后并發(fā)癥。緩解與胃腸內分泌腫瘤有關的癥狀和體征。
2、臨床應用
皮下注射:開始50~100μg,每8小時1次,最適劑量200~300μg/日,最大用量1.5mg/日。用于胃腸胰內分泌腫瘤。
皮下注射:開始50μg/次,1~2次/日,可逐漸提高至200μg/次,3次/日。用于食管胃底靜脈曲張出血。生理鹽水稀釋后持續(xù)靜滴,25μg/小時(最大50μg/h),最多治療5天。預防胰腺術后并發(fā)癥。皮下注射,0.1mg/次,3次/日,持續(xù)7天。
3、不良反應
主要不良反應有注射部位疼痛或針刺感,一般可于15分鐘后緩解。消化道不良反應有厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、腹部痙攣疼痛等,偶見高血糖、膽結石、糖耐量異常和肝功能異常等。
4、注意事項
腎臟、胰腺功能異常者和膽石癥患者慎用。胰島素依賴型糖尿病或已患糖尿病患者,應密切監(jiān)測血糖水平。
5、用藥禁忌
對本品過敏者、孕婦、哺乳期婦女和兒童禁用。
6、藥物相互作用
本品可減少環(huán)孢素的吸收,延緩對西咪替丁的吸收。
說明:上述內容僅作為介紹,藥物使用必須經正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行。
氨曲南具有很強的腎毒性,其中富含有豐富的青霉素,頭孢菌素類,屬于常見的消炎藥物,不過在使用之前需要注意,少數人可能會因為對一些青霉素過敏,在使用完氨曲南后出現不良反應,所以這種情況是需要小心的,應當要避開,在用藥方面特別謹慎注意。
藥理作用氨曲南針劑
該品為一種單酰胺環(huán)類的新型β-內酰胺抗生素。抗菌譜主要包括革蘭陰性菌,諸如大腸桿菌、克雷伯桿菌、沙雷桿菌、奇異變形桿菌、吲哚陽性變形桿菌、枸櫞酸桿菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌及其他假單胞菌、某些腸桿菌屬、淋球菌等。與頭孢他定、慶大霉素相比、對產氣桿菌、陰溝腸桿菌的作用高于頭孢他定,但低于慶大霉素;對綠膿桿菌的作用低于頭孢他定、與慶大霉素相近;對其他病原菌的作用都較兩者為高(對某些菌則與頭孢他定接近)。對于質粒傳導的β-內酰胺酶,該品較第3代頭孢菌素為穩(wěn)定??诜晃?,肌注1g,1小時血濃度達峰值,約為46μg/ml,半衰期約1.8小時;靜注1g,5分鐘血藥濃度約為125μ/ml,1小時約為49μg/ml,半衰期約1.6小時。體內分布較廣,在膿皰液、心包液、胸水、滑膜液、膽汁、 骨組織、腎、肺、皮膚等部位有較高濃度;在前列腺、子宮肌肉、支氣管分泌物中也有一定濃度、在腦脊液中濃度低。主要由尿排泄,在尿中原形藥物的濃度甚高。在乳汁中的濃度甚低,為血藥濃度的1%,平均0.3μg/ml,一日間母乳內總量約0.3mg。該品為第一個應用于臨床的單環(huán)β內酰胺類抗生素。主要作用于需氧或兼性厭氧革蘭陰性細菌和綠膿桿菌。腦膜炎球菌、淋球菌、摩拉卡他菌和流感桿菌的不產或產β內酰胺酶菌株均對該品敏感。90%以上的大腸稈菌、肺炎桿菌、變形桿菌屬、普羅菲登菌屬、摩根菌屬、聚團腸桿菌、沙門菌屬、志賀菌屬、枸椽酸菌屬可為 lmg/L或以下的該品所抑制,其對綠膿桿菌的 MIC50和 MIC90分別為 3.1mg/L和 2.5mg/L。但不動桿菌屬、假單胞菌屬(除綠膿桿菌外)、革蘭陽性菌或厭氧菌均耐藥。氨曲南主要與細菌的青霉素結合蛋白3(pBp3)結合而抑制細胞壁的合成,使細胞迅速溶解死亡。該品對細菌產生的質粒介導和大部分染色體介導的β內酰胺酶高度穩(wěn)定,因而許多耐藥菌對該品仍呈敏感。
藥動學
氨曲南該品口服不吸收。肌注1g后,血藥峰濃度于 0.8h后到達,為 44.6mg/L,
生物利用度 89.5%。分布容積廣,為 20.6L。消除半減期 1.9h。靜脈推注1g(推注 10min)的即刻血藥濃度 134mg/L:24h內約 70%以原形由尿液排出,約 1%~2%由糞排出。4h血透可清除該品,25%~50%,6h腹膜透析僅清除 10%。該品蛋白結合率 45%~60%。體內分布廣,能分布到全身組織和體液中,乳汁中含量少;腦膜炎時腦脊液內可達有效濃度。
折疊編輯本段劑量與用法氨曲南可供靜脈滴注、靜脈注射和肌內注射給藥。氨曲南1.腎功能正常成人患者:①尿路感染,1次0.5g或1g,每8小時或12小時1次。②中度感染,1次1g或2g,每8小時或12小時1次。③重癥感染,1次2g,每小時或8小時1次;每日最大劑量為8g。④銅綠假單胞菌感染應按重癥感染劑量給藥。2.兒童:1次30mg/kg,每8小時給藥1次;重癥感染可增加至每6小時給藥1次,每日最大劑量為120mg/kg。
3.腎功能不全患者:首劑與腎功能正常者相同,維持劑量應調整,內生肌酐清除率為10~30ml/min者,維持劑量減半;內生肌酐清除率10ml/min者,維持劑量為腎功能正?;颊邉┝康?/4;血液透析患者每次透析后補充首次劑量的1/8。
副作用
1、常見的胃腸道反應有惡心、嘔吐、腹瀉。
2、過敏反應如皮疹、紫癜、瘙癢等。
3、有時可有肌注疼痛;靜脈使用偶見靜脈炎及血栓性靜脈炎等。
折疊編輯本段注意事項1、對青霉素過敏者或過敏體質者慎用。氨曲南注射劑2、與氨基甙類藥物(慶大霉素、妥布霉素及阿米卡星)聯(lián)合用藥具有協(xié)同抗菌作用;
3、該品不可與頭孢西丁配伍合用,因可引起拮抗作用。
4、對腎功能損害的病人,應酌情調整劑量。
5、過敏體質及對其他β-內酰胺類抗生素(如青霉素、頭孢菌素)有過敏反應 者慎用。
6、可與氯霉素磷酸酯、硫酸慶大霉素、硫酸妥布霉素、頭孢唑啉鈉、氨芐青霉素鈉聯(lián)合使用,但和萘呋西林、頭孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。
適應癥
1.尿路感染:大腸埃希菌、奇異變形桿菌、銅綠假單胞菌、陰溝腸桿菌、臭鼻克雷伯菌、檸檬酸桿菌、黏質沙雷菌引起的單純性和復雜性腎盂腎炎以及反復發(fā)作性膀胱炎。氨曲南2.下呼吸道感染:大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、流感嗜血桿菌、奇異變形桿菌、腸桿菌屬和黏質沙雷菌所致的肺炎和支氣管炎。
3.血流感染:大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、奇異變形桿菌、黏質沙雷菌和腸桿菌屬引起的血流感染。
4.皮膚軟組織感染:大腸埃希菌、奇異變形桿菌、黏質沙雷菌、腸桿菌屬、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、檸檬酸桿菌引起的皮膚軟組織感染(包括手術傷口感染、潰瘍和燒傷創(chuàng)面感染)。
5.腹膜炎等腹腔感染:包括大腸埃希菌、臭鼻克雷伯菌、肺炎克雷伯菌、陰溝腸桿菌、銅綠假單胞菌、檸檬酸桿菌、黏質沙雷菌引起的腹腔感染,常需與甲硝唑等抗厭氧菌藥聯(lián)合應用。
6.生殖道感染:大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬(包括陰溝腸桿菌)、銅綠假單胞菌、奇異變形桿菌引起的子宮內膜炎、盆腔炎等婦科感染,常需與甲硝唑等抗厭氧菌藥聯(lián)合應用。
相信不少有過外傷或者手術史的朋友們,對于巴曲亭這個藥物并不陌生,主要用于減少流血以及止血的,避免造成出血量增加可能。藥物的種類各種各樣,并不能了解很多,今天就為大家更加詳細的來介紹一下巴曲亭這個藥物,需要在醫(yī)生指導下購買和使用,遵從醫(yī)囑,正確合理用藥治療。
[通用名稱]
注射用血凝酶
[功能主治]
本品可用于需減少流血或止血的各種醫(yī)療情況,如:外科、內科、婦產科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等臨床科室的出血及出血性疾病;也可用來預防出血,如手術前用藥,可避免或減少手術部位及手術后出血。
[用法用量]
靜注、肌注或皮下注射,也可局部用藥。一般出血:成人1~2單位(2~4支);兒童0.3~0.5單位(約3/5~1支)。緊急出血:立即靜注0.25~0.5單位(1/2~1支),同時肌肉注射1單位(2支)。各類外科手術:術前一天晚肌注1單位(2支),術前1小時肌注1單位(2支),術前15分鐘靜注1單位(2支),術后3天,每天肌注1單位(2支);咯血:每12小時皮下注射1單位(2支),必要時,開始時再加靜注1單位(2支),最好是加入10ml的0.9%NaCl液中,混合注射;異常出血:劑量加倍,間隔6小時肌注1單位(2支),至出血完全停止。
[劑 型]
凍干粉針劑
[不良反應]
不良反應發(fā)生率較低,偶見過敏樣反應。如出現此類情況,可按一般抗過敏處理方法,給予抗組胺藥或/和糖皮質激素及對癥治療。
[注意事項]
1.播散性血管內凝血(DIC)及血液病所致的出血不宜使用本品。
2.血中缺乏血小板或某些凝血因子(如凝血酶原)時,本品沒有代償作用,宜在補充血小板或缺乏的凝血因子、或輸注新鮮血液的基礎上應用本品。
3.在原發(fā)性纖溶系統(tǒng)亢進(如:內分泌腺、癌癥手術等)的情況下,宜與血抗纖溶酶的藥物聯(lián)合應用。
4.應注意防止用藥過量,否則其止血作用會降低。
5.使用期間還應注意觀察病人的出、凝血時間。
[用藥禁忌]
1.雖無關于血栓的報道,為安全計,有血栓病史者禁用。
2.對本品或同類藥品過敏者禁用。
[主要成份]
本品含自巴西矛頭蝮蛇(Bothropsatrox)的蛇毒中分離和純化血凝酶,不含神經毒素及其它毒素。輔料為:甘露醇、明膠(水解)、氯化鈣。
[藥品相互作用]
未進行該項實驗且無可參考文獻。
[生產企業(yè)]
蓬萊諾康藥業(yè)有限公司
[批準文號]
國藥準字H20051840
很多注射過阿糖腺苷的患者都反應注射過后注射部位會出現疼痛感,除此之外阿糖腺苷就沒有其它副作用了。事實上除了這些已經被證實的副作用之外,在注射阿糖腺苷之前還是非常有必要通過其說明書,更加詳實的了解阿糖腺苷的性質,以實現科學的使用此種藥物。
藥品名稱
通用名稱:注射用單磷酸阿糖腺苷
商品名稱:
漢語拼音:
劑型 注射劑
性狀 本品為白色或類白色的疏松塊狀物或粉末。
主要成份 單磷酸阿糖腺苷
適應癥 抗病毒藥??蓱糜诎捳畈《究谘?、皮炎、病毒性帶狀皰疹等。
規(guī)格國藥準字H20059896
不良反應
可見注射部位疼痛。極少情況下,有出現神經肌肉疼痛及關節(jié)疼痛,偶有見血小板減少、白細胞減少或骨髓巨細胞增多現象,停藥后可自行恢復,為可逆性,必要時可對癥治療。不良反應程度與給藥量和療程成正相關。
用法用量
臨用前,每瓶加2ml滅菌生理鹽水溶解后肌肉注射,緩慢靜脈注射或遵醫(yī)囑。成人按體重一次5—10mg/kg,一日一次。用藥過程中密切注意不良反應的發(fā)生并及時處理。
禁忌 尚不明確。
注意事項 1.如注射部位疼痛,必要時可加鹽酸利多卡因注射液解除疼痛癥狀。 2.用藥過程中密切注意不良反應的發(fā)生并及時處理。
孕婦及哺乳期婦女用藥 孕婦慎用。
兒童用藥 尚不明確
老人用藥 尚不明確
藥物相互作用 1.不可與含鈣的輸液配伍。 2.不宜與血液、血漿及蛋白質輸液劑配伍。 3.別嘌呤醇可加重本品對神經系統(tǒng)的毒性,不宜與別嘌呤醇并用。 4.與干擾素同用,可加重不良反應。
藥代動力學
本品靜脈滴注或肌內注射后可被血液和組織中腺苷脫氨酶代謝為阿糖次黃嘌呤(Ara-HX),使血藥濃度很快下降。本品達到最高血藥濃度的時間,肌內注射為3小時,靜脈滴注為0.5小時;半衰期為3.5小時。本品在各組織中的分布不同,在肝、腎、脾臟中濃度最高,骨骼肌、腦內濃度低,腦脊液內的濃度為血漿濃度的35~50%。約60~80%的單磷酸阿糖腺苷以阿糖次黃嘌呤(Ara-HX)的形式從尿中排泄。
貯藏 遮光,嚴密,在干燥處保存。
有效期 24個月。
對于匹維溴銨這個藥物,相信很多朋友們都有聽說過,這是這種主要用于治療胃腸道功能紊亂有關的疼痛,排便異常和胃腸道不適等情況的藥物,也可以用于鋇灌腸做準備工作,尤其是對于青年來說,惡心,嘔吐,胃部疼痛,腹脹,胃酸等情況還是比較常見的,那么接下來有這種情況的朋友們一定仔細閱讀一下內容,會有一定幫助。
藥品名稱
匹維溴銨片
藥品類型
處方藥、醫(yī)保工傷用藥
用途分類
胃腸動力抑制藥
成份
本品主要成分為匹維溴銨。
化學名稱:N(2-溴-4,5-二甲基芐基)-N(2【雙甲基-2-去甲基蒎烷基】乙氧基)乙基)嗎啉溴
化學結構式:
分子式:C26H41O4Br2
分子量:591.45
性狀
本品為橙色薄膜衣片,除去包衣后顯白色。
適應癥
- 對癥治療與腸道功能紊亂有關的疼痛、排便異常和腸道不適 ;
- 對癥治療與膽道功能紊亂有關的疼痛 ;
- 為鋇灌腸做準備。
規(guī)格
50mg
用法用量
成人 :常用推薦劑量3-4片/天,少數情況下,如有必要可增至6片/天。
為鋇灌腸做準備時,應于檢查前3天開始用藥,劑量為4片/天。
切勿咀嚼或掰碎藥片,宜在進餐時用水吞服。不要在臥位時或臨睡前服用。
不良反應
- 極少數人中觀察到輕微的胃腸不適 。
- 極個別人出現皮疹樣過敏反應。
禁忌
孕婦忌服。
注意事項
如果你有疑問,請咨詢醫(yī)生或藥劑師。
為避免可能的藥物相互作用,請告訴醫(yī)師或藥劑師你正在接受的其他醫(yī)學治療。
建議孕期不適用本品。
如在服藥期間發(fā)現妊娠,請向醫(yī)生咨詢。由醫(yī)生判斷是否繼續(xù)治療。
哺乳期間,不建議使用本品。
通常在孕期或哺乳期,服用任何藥物之前,應首先咨詢醫(yī)生或藥劑師。
孕婦及哺乳期婦女用藥
動物實驗中未見致畸作用,在臨床應用中,目前尚缺乏評價匹維溴銨的致畸或胎兒毒性作用的充足資料,故妊娠期間禁止使用。
另外在妊娠晚期攝入溴化物,可能影響新生兒神經系統(tǒng)(低張和鎮(zhèn)靜)。
由于尚無是否進入乳汁的相關資料,哺乳期間應避免服用。
兒童用藥
因臨床數據不足,本品不推薦給兒童使用。
老年用藥
據現有資料,本品可用于老年患者。
藥物相互作用
尚不明確。
藥物過量
除腹瀉、和/或胃腸脹氣外,劑量達1.2克的本品未見引起人體其他不良反應。無特殊解毒藥,請對癥治療。
藥理毒理
親肌性解痙劑(A類 :胃腸道和代謝)。匹維溴銨是作用于胃腸道的解痙劑,它是一種鈣拮抗劑,通過抑制鈣離子流入腸道平滑肌細胞發(fā)揮作用。動物實驗中觀察到,匹維溴銨可以直接或間接地減低致敏性傳入的刺激作用。匹維溴銨沒有抗膽堿能作用,也沒有對心血管系統(tǒng)的副作用。
藥代動力學
低于10%的口服劑量經胃腸道吸收,1小時內達血漿峰濃度,清除半衰期為1.5小時,該藥幾乎全部在肝臟代謝并清除,動物自動放射影像學研究顯示該藥聚集于胃腸道中。該藥97%與血漿蛋白結合。
貯藏
避光,干燥處保存。