厄貝沙坦片的副作用
養(yǎng)生的作用。
“你有一萬種功能,你可以征服世界,甚至改變?nèi)朔N,你沒有健康,只能是空談。”隨著生活的提升,養(yǎng)生已經(jīng)成為社會性的關注焦點,每個人要想提升自己的生活質量,不能忽視養(yǎng)生。如何在中醫(yī)養(yǎng)生方面行穩(wěn)致遠呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編收集整理的“厄貝沙坦片的副作用”,供大家借鑒和使用,希望大家分享!
厄貝沙坦片是一種高血壓藥物,治療高血壓的藥物有很多,不同的藥物治療出來的效果其實都是有一定的區(qū)別的,并且他們制作的成分同樣也是有一定的區(qū)別的,不同的藥物它們的副作用都是不同的,不過很多人都不了解厄貝沙坦片的副作用,那么厄貝沙坦片的副作用是什么?
高血壓患者厄貝沙坦片的治療作用是確切的。沒有明顯的副作用,是可以選擇治療的,注意低脂低鹽飲食,控制病因,避免熬夜的情況,這個藥物副作用是不大的,可長期服用的,定期復查血壓,維持血壓正常。定期復查肝腎功能的。
如果沒有問題就可以繼續(xù)的服用的,用硝苯地平緩釋片和倍他樂克治療看看。另外化驗電解質看看是不是有低鉀血癥。
厄貝沙坦是屬于ARB類的降壓藥,就是血管緊張素受體拮抗劑,這類的降壓藥的副作用還是比較小的,常見不良反應為頭痛、眩暈、心悸等,偶有咳嗽,一般程度輕微,呈一過性的。還有可能有消化道癥狀。
如果用厄貝沙坦片降壓效果不佳,就需要考慮更換降壓藥或聯(lián)用降壓藥的,比如可以配合鈣離子拮抗劑,比如拜心同,氨氯地平等,還有倍他樂克,利尿劑等等。
高血壓患者飲食宜清淡,要低鈉低脂飲食,戒煙酒,堅持規(guī)律服用降壓藥,定時檢測血壓,避免情緒激動。針對個體情況,選擇適合自己的降壓藥,例如瑞舒欣(苯磺酸左旋氨氯地平片)適應癥:高血壓病,心絞痛。
瑞舒欣是鈣離子通道拮抗劑,強效降壓,有效控制晨起血壓高峰,持久平穩(wěn)降壓,保護靶器官,給藥時間無硬性規(guī)定,服用方便,患者順從性好,無絕對禁忌,適用于所有高血壓患者,半衰期長,一日一次給藥,不良反應發(fā)生率低,價格便宜,是我國經(jīng)濟承受能力不強高血壓患者的用藥最佳選擇。針對個體情況,選擇適合自己的降壓藥,遵醫(yī)囑用藥。
ys630.coM延伸閱讀
我們都知道,高血壓病是近年來的常見病、多發(fā)病,其發(fā)病率也有逐漸增加的趨勢。但是我們也知道,作為使用歷史最久的降壓藥鈣拮抗劑,是目前患者使用率最高的。但是這種藥物也未必適用于所有人,所以,也有一些其他的降壓藥,比如吉家厄貝沙坦片,那么下面我們就來了解一下這種藥物吧!
一、性狀
本品為薄膜衣片,除去包衣后顯白色至類白色。
二、適應癥
高血壓病。
三、用法用量
口服:推薦起始劑量為0.15g(1片),一日1次。根據(jù)病情可增至0.3g(2片),一日1次。可單獨使用,也可與其它抗高血壓藥物合用。對重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意時,可加用小劑量的利尿藥(如噻嗪類)或其它降壓藥物。
四、不良反應
常見不良反應為:頭痛、眩暈、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是輕微的,呈一過性,多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。罕有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。 文獻報道本品不良反應發(fā)生率大于1%的有:消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染,但與空白對照組比沒有顯著性差異。大于1%但低于對照組發(fā)生率的有腹痛、焦慮、神經(jīng)質、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動過速等。低血壓和直立性低血壓發(fā)生率約為0.4%。
五、禁忌
對本品過敏者禁用。
六、注意事項
1.開始治療前應糾正血容量不足和(或)鈉的缺失。
2.腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素-血管緊張素-醛固酮抑制的結果,個別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。
3.肝功能不全、老年患者使用本品時不需調節(jié)劑量。
4.厄貝沙坦不能通過血液屏障。
六、藥物相互作用
1.本品與利尿劑合用時應注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑(如氨苯喋啶等)合用時,應避免血鉀升高。
2.本品與華法令、氫氯噻嗪之間無明顯的相互作用。
3.與洋地黃類藥如地高辛、β-受體阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動力學。
隨著熱門生活水平的提高,越來越多的人患上了腎病和高血壓,厄貝沙坦片雖然是常見的降壓藥,但是厄貝沙坦片對于治療腎病也是有一定療效的,腎病一定要及時治療,如果腎病不及時治療是會引起男性性功能障礙的,不僅影響夫妻感情,還會影響男性的日常生活和工作。厄貝沙坦片是可以治療腎病的。
厄貝沙坦片治療腎病的效果是非常不錯的。很多患者朋友,一旦出現(xiàn)了腎病的問題,可能會導致自身出現(xiàn)腰膝酸軟、性功能障礙的問題。很多患者朋友如果出現(xiàn)了腎病的問題不能夠及時有效的解決的話,還可能會增加自身出現(xiàn)糖尿病這種問題的幾率,服用這種藥物可以很好的治療這兩種疾病。另外,對于解決很多老年人朋友出現(xiàn)的原發(fā)性高血壓問題,治愈效果是相當顯著的。服用厄貝沙坦片期間千萬不要再吃一些辛辣的食物,海鮮類的食品也千萬不要吃。海鮮類的食品屬于發(fā)性食物的一種,可能會大大增加自身的病情,延緩病情治愈所需要的時間。并且,這種藥物一定要在飯后服用,這樣的話可以大大降低對于自身腸道消化器官產(chǎn)生的刺激性傷害,不會出現(xiàn)腸胃不適的現(xiàn)象。
患者應根據(jù)個人的病情、體質、家族遺傳病史和藥物的成份等全面情況準確的選擇藥物,早日接受科學的治療,保證自己的健康。在購買厄貝沙坦片后,需要做得是及時到醫(yī)院進行就診,了解病情,請醫(yī)生決定用藥量,按照醫(yī)囑用藥應是最安全的。
厄貝沙坦片藥物相互作用
1.厄貝沙坦片與利尿劑合用時應注意血容量不足或因低鈉可引起低血壓。與保鉀利尿劑(如氨苯喋啶等)合用時,應避免血鉀升高。2.厄貝沙坦片與華法令之間無明顯的相互作用。3.與洋地黃類藥如地高辛、β-阻滯劑如阿替洛爾、鈣拮抗劑如硝苯吡啶等合用不影響相互的藥代動力學。
厄貝沙坦片的用法用量為口服:推薦起始劑量為0.15g,一日1次。根據(jù)病情可增至0.3g,一日1次??蓡为毷褂茫部膳c其它抗高血壓藥物合用。對重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意時,可加用小劑量的利尿藥(如噻嗪類)或其它降壓藥物。
是藥三分毒,年輕人也應確認病情后才服用厄貝沙坦片,此外,妊娠和哺乳期婦女禁用。尚沒有小于18歲患者用藥安全性的資料。
原發(fā)性高血壓患者可選擇厄貝沙坦分散片進行治療。厄貝沙坦分散片用法簡單、便捷,同時該藥不良反應也比較輕微?;颊咴诜枚蜇惿程狗稚⑵臅r候,還需要注意飲食,需要做到清淡飲食,少抽煙、少喝酒,這樣才有利于加快病情的緩解。詳細了解厄貝沙坦分散片的作用。
一、【主要成分】
本品主要成分為厄貝沙坦?;瘜W名稱:2-丁基-3-[[鄰-1H-5-四唑基苯基]芐基]-1,3-二氮雜
二、【藥品類型】
調節(jié)血壓
三、【藥品規(guī)格】
0.15g
四、【適應癥】
治療原發(fā)性高血壓。
五、【用法用量】
通常建議的初始劑量和維持劑量為每日0.15g(二片),飲食對服藥無影響。一般情況下,厄貝沙坦0.15g每天一次比75mg(一片)能更好地控制24小時的血壓。但對某些特殊的病人,特別是進行血液透析和年齡超過75歲的病人,初始劑量可考慮用75mg。
六、【藥理毒理】
厄貝沙坦是一種有效的、口服活性的選擇性血管緊張素-II受體(AT1亞型)拮抗劑。不管血管緊張素-II的來源或合成途徑如何,它應該能阻斷所有由AT1受體介導的血管緊張素-II的作用。其對血管緊張素-II受體(AT1)選擇性拮抗作用導致了血漿腎素和血管緊張素-II水平的升高和血漿醛固酮水平的降低。給予無電解質紊亂的患者單獨使用推薦劑量的厄貝沙坦時,血清鉀不會受到明顯影響。
七、【不良反應】
在接受本品治療的患者中出現(xiàn)的不良反應總體上是輕度和暫時的。高血壓患者:在使用本品的安慰劑對照治療高血壓患者的臨床試驗中,不良反應總的發(fā)生率在本品治療組和安慰劑組中無差異。由于任何臨床和實驗異常事件而導致治療中斷的事件,治療組少于安慰劑組。不良反應的發(fā)生率和劑量(在推薦劑量范圍內(nèi))、性別、年齡、種族或治療時間無關。不管是否與治療有關,本品安慰劑對照臨床試驗中,治療組中高血壓患者不良反應事件發(fā)生率大于等于1%的不良反應事件。
厄貝沙坦片是一種用來治療糖尿病和腎病的藥物,還可以治療原發(fā)性的高血壓疾病,這些藥物對疾病的控制效果是很好的,而這樣的藥物還可以用來治療很多其他的疾病,不管是老人還是小孩在患上了這樣的疾病后都可以選擇采用厄貝沙坦片來治療,但是每個人必須要根據(jù)癥狀來對癥的治療,下面我們來看看這個厄貝沙坦片的功效到底有哪些?
利尿劑和其它抗高血壓藥物 :當本品和其它降血壓藥物合用時,其降血壓效應可能增強。然而,本品可和其它降血壓藥物如長效鈣通道阻斷劑、β-受體阻斷劑和噻嗪類利尿劑安全地合用。當首次使用本品之前已用過高劑量利尿劑可能導致容量消耗和低血壓的風險。
補鉀藥物和保鉀利尿劑 :基于其它能影響腎素-血管緊張素系統(tǒng)的藥物的臨床使用經(jīng)驗,合用保鉀利尿劑、補充鉀、含鉀的鹽替代物或者其它能增加血清鉀水平(例如肝素鈉)的藥物可以導致血清鉀的增高,因此不建議合用。
鋰劑 :當鋰劑和血管緊張素轉換酶抑制劑合用時,有報道血清鋰可逆性升高和出現(xiàn)毒性作用。而且噻嗪類利尿劑可減少腎臟對鋰的清除,類似的效應在本品的使用中罕有報道。因此不推薦合并使用。如果本品需要和鋰劑合用時,推薦對血清鋰濃度進行仔細監(jiān)測。
非甾體抗炎藥物 :像其他具有抗高血壓作用的藥物一樣,厄貝沙坦的抗高血壓作用會被非甾體抗炎藥物所減弱。
有關藥物相互作用的其它信息 :在健康男性受試者中,當和厄貝沙坦150 mg合用時,地高辛的藥代動力學沒有改變。當和氫氯噻嗪合用時,厄貝沙坦藥代動力學沒有受影響。厄貝沙坦主要由CYp 2C9代謝,較少部分通過葡萄糖醛酸化代謝。抑制葡萄糖醛酸轉移酶途徑不會導致臨床意義的相互作用。在體外試驗中,可觀察到厄貝沙坦和華法林、甲苯磺丁脲(CYp 2C9底物)和尼非地平(CYp 2C9抑制劑)之間的相互作用。然而在健康男性受試者中,當厄貝沙坦和華法林合用時沒有觀察到有意義的藥代動力學和藥效學的相互影響。當和尼非地平合用時,厄貝沙坦的藥代動力學不受影響。CYp 2C9誘導劑如利福平對厄貝沙坦藥代動力學的影響沒有相關研究?;隗w外試驗資料,和那些代謝依靠細胞色素p450同功酶CYp 1A1,CYp 1A2,CYp 2A6,CYp 2B6,CYp 2D6,CYp 2E1或CYp 3A4的藥物不會發(fā)生相互作用。
藥物過量
成年人本品劑量達900 mg/日,連續(xù)8周給藥沒有顯示毒性。厄貝沙坦過量最可能的表現(xiàn)為低血壓和心動過速;也會發(fā)生心動過緩。本品過量的治療無相關的特殊資料。應對患者嚴密監(jiān)測,治療應該是對癥和支持性的。建議的措施包括催吐和/或洗胃?;钚蕴紝λ幬镞^量治療有用。血液透析不能清除厄貝沙坦。
以上就是關于這個厄貝沙坦片的各種功效,大家在選擇藥物的時候也不是隨意的選擇,必須要醫(yī)生開的,或者是自己在選擇藥物來治療的時候必須要根據(jù)以上的指導來選擇藥物進行對癥的治療,選擇藥物的時候還要記得適當,也要避免多吃,上面有說明書,建議在使用的時候看一下。
厄貝沙坦氫氯塞嗪片常常被用來治療原發(fā)性高血壓疾病,厄貝沙坦氫氯塞嗪片是一種復方劑,在治療原發(fā)性高血壓的時候效果是很不錯的,而且厄貝沙坦氫氯塞嗪片在藥物與藥物之間的相互作用是比較容易讓疾病治療的,厄貝沙坦氫氯塞嗪片的不良反應也是很少的,大家可放心使用。厄貝沙坦氫氯噻嗪片這種藥物是雙凸面,而且是橢圓形的薄膜衣片的,這種藥物的顏色一般都是淺粉紅色的,而且在它的領土面都有刻痕存在的,它一面刻有心形的圖案,另一面就可有2875這樣的數(shù)字的。厄貝沙坦氫氯噻嗪片這種藥物每片都含有厄貝沙坦150毫克左右的,當然還有氫氯噻嗪12.5mg,也有的這種藥物每片含厄貝沙坦300mg,氫氯噻嗪12.5mg。這是厄貝沙坦氫氯噻嗪片這種藥物的兩種規(guī)格的。為了確保厄貝沙坦氫氯噻嗪片這種藥物能夠更加好的吸收,人們應該每天早晨空腹的時候就吃這種藥物的,人們進餐的時候就吃這種藥物也可以提高藥效的,人們每天吃一次這種藥物就可以起到治療效果了。注意事項:吃了厄貝沙坦氫氯噻嗪片這種藥物以后會導致人們的呼吸比較困難,或者是胸膈異常的不良現(xiàn)象出現(xiàn)的,如果出現(xiàn)的情況嚴重的話,人們應該到醫(yī)生那問一問,看看要不要停藥的。
厄貝沙坦氫氯塞嗪片注意事項
1.不能用于血容量不足的患者(如服用大劑量利尿劑治療的患者),開始治療前應糾正血容量不足和(或)鈉的缺失。2.腎功能不全的患者可能需要減少本品的劑量。并且要注意血尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。作為腎素-血管緊張素-醛固酮抑制的結果,個別敏感的患者可能產(chǎn)生腎功能變化。對嚴重腎功能不全(肌酐清除率≤30Ml/min)或肝功能不全的患者不推薦使用本品。
3.肝功能不全、老年患者使用本品時不需調節(jié)劑量。
4.厄貝沙坦不能通過血液透析被排出體外。
5本品可以和其它抗高血壓藥物聯(lián)合服用。
厄貝沙坦是一種比較安全的降壓藥,如果長期服用具有穩(wěn)定血壓的效果,但是如果高血壓患者長期服用,是需要定期監(jiān)測腎功能的,長期服用厄貝沙坦會引起腎功能不全,如果在服用厄貝沙坦期間聯(lián)合使用其他的藥物,一定要注意藥物的相互作用,或者在醫(yī)生的指導下用藥。
【不良反應】常見不良反應為:頭痛、眩暈、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是輕微的,呈一過性,多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。罕有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。文獻報道本品不良反應發(fā)生率大于1%的有:消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染,但與空白對照組比沒有顯著性差異。大于1%但低于對照組發(fā)生率的有腹痛、焦慮、神經(jīng)質、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動過速等。低血壓和直立性低血壓發(fā)生率約為0.4%?!窘?忌】對本品過敏者禁用。懷孕的第4至第9個月。哺乳期?!咀⒁馐马棥垦萘坎蛔慊颊撸簩τ诜脧娦Ю騽嬍持袊栏裣摞}以及腹瀉嘔吐而使血容量不足的患者,在服用本品時可能會發(fā)生癥狀性低血壓,特別是在首劑服用后。在開始服用本品之前應糾正這些情況。2.腎血管性高血壓:存在雙側腎動脈狹窄或單個功能的動脈發(fā)生狹窄的患者,使用影響腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng)的藥物時,發(fā)生嚴重低血壓和腎功能不全的危險增加。盡管本品的研究中沒有發(fā)現(xiàn)這種情況,但使用時應考慮血管緊張素II受體拮抗擊的類似效應。3.腎功能損害和腎臟移植:當腎功能損害的患者使用本品時,推薦對血清鉀和肌酣定期監(jiān)測。沒有關于近期移植患者使用本品的經(jīng)驗。4.合并有2型糖尿病和腎臟疾病的高血壓患者:在所有的亞組中,對晚期腎臟疾病患者研究結果進行分析顯示厄貝沙坦對腎臟和心血管事件的效應是不一致的。尤其是本品似乎對婦女和非白種人群受益較少。5.高鉀血癥:就如其它影響腎素—醛固酮系統(tǒng)的藥物,使用本品過程中可能會發(fā)生高血鉀,尤其是存在腎功能損害,由于糖尿病腎損害所致的明顯蛋白尿或心力衰竭,建議密切監(jiān)測這些患者的血清鉀水平。6.主動脈和二尖瓣狹窄,肥厚梗阻性心肌?。壕腿缡褂闷渌难軘U張劑,主動脈和二尖瓣狹窄及肥厚性心肌病患者使用本品時應謹慎。7.原發(fā)性醛固酮增多癥:原發(fā)性醛固酮增多癥的患者通常對那些通過抑制腎素—血管緊張素系統(tǒng)的抗高血壓藥物沒有反應,因此不推薦這類患者使用本品?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】作為保險措施,在妊娠的前三個月最好不使用本品。在計劃妊娠前應轉換為合適的替代治療。在妊娠的第4個月至第9個月,直接作用于腎素—血管緊張素系統(tǒng)的物質能引起胎兒和新生兒的腎功能衰竭,胎兒頭顱發(fā)育不良和胎兒死亡,因此,本品禁用于妊娠4月至9月的孕婦,應盡快停用本品,如果由于疏忽治療了較長時間,應超聲檢查頭顱和腎功能。泌乳:本品禁用于哺乳期。厄貝沙坦是否分泌入人乳汁尚不清楚。厄貝沙坦能分泌入鼠的乳汁中?!緝和盟帯吭趦和陌踩院童熜形唇??!舅幬镞^量】成人本品劑量達900mg/日,連續(xù)8周給藥沒有顯示毒性。厄貝沙坦過量最可能的表現(xiàn)為低血壓和心動過速;也會發(fā)生心動過緩。本品過量的治療無相關的特殊資料。應對患者嚴密監(jiān)測,治療應該是對癥和支持性的,建議的措施包括催吐和/或洗胃?;钚蕴繉λ幬镞^量治療有用。血液透析不能清除厄貝沙坦。
厄貝沙坦其實主要是用于治療原發(fā)性的高血壓,但是想要發(fā)揮這種藥物的治療效果,一定要注意正確的用法用量,不同年齡階段的人每一日的使用量其實是各不相同的,而且這種藥物容易存在一些不良反應,很多人使用之后會出現(xiàn)頭暈目眩,心悸,消化不良等癥狀。
一、功效主治
用于治療原發(fā)性高血壓。該固定劑量復方用于治療單用厄貝沙坦或氫氯噻嗪不能有效控制血壓的患者。
二、用法用量
通常建議的初始劑量和維持劑量為每日150mg,飲食對服藥無影響。一般情況下,厄貝沙坦150mg每天一次比75mg能更好地控制24小時的血壓。但對某些特殊的病人,特別是進行血液透析和年齡超過75歲的病人,初始劑量可考慮用75mg。使用厄貝沙坦150mg每天一次不能有效控制血壓的患者,可將本品劑量增至300mg,或者增加其它抗高血壓藥物。尤其是加用利尿劑如氫氯噻嗪已經(jīng)顯示出具有附加效應。在患有2型糖尿病的高血壓患者中,治療初始劑量應為150mg每日一次,并增量至300mg每日一次,作為治療腎病較好的維持劑量。臨床研究證明,安博維使高血壓2型糖尿病患者的腎臟受益。在研究中,厄貝沙坦在必要時加用其他抗高血壓藥物,降低患者血壓并達到目標值。腎功能損傷:腎功能損傷的患者無需調整本品劑量,但對進行血液透析的病人,初始劑量可考慮使用低劑量(75mg)。
三、不良反應
常見不良反應為:頭痛、眩暈、心悸等,偶有咳嗽,一般程度都是輕微的,呈一過性,多數(shù)患者繼續(xù)服藥都能耐受。罕有蕁麻疹及血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。文獻報道本品不良反應發(fā)生率大于1%的有:消化不良、胃灼熱感、腹瀉、骨骼肌疼痛、疲勞和上呼吸道感染,但與空白對照組比沒有顯著性差異。大于1%但低于對照組發(fā)生率的有腹痛、焦慮、神經(jīng)質、胸痛、咽炎、惡心嘔吐、皮疹、心動過速等。低血壓和直立性低血壓發(fā)生率約為0.4%。
現(xiàn)代疾病種類非常多,大多數(shù)疾病都能夠通過藥物來治療,而一些嚴重的慢性疾病雖然治愈率極低,但是也需要用藥物來進行控制治療,例如,厄貝沙坦就是一種常用的疾病治療藥物,它對高血壓和糖尿病的治療效果非常突出,下面就來看看服用厄貝沙坦要注意什么呢?
安博維(ApROVEL)。通用名,厄貝沙坦片。英文名IRBESARTAN。分子式是C25H28N6O?;瘜W名稱為2-丁基-3-4-2-(1H-四唑-5-基)苯基芐基-1,3-二氮雜螺-4.4壬-1-烯-4-酮。分子量為428.5。
適應癥
治療原發(fā)性高血壓,合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。在研究中,厄貝沙坦在必要時加用其他抗高血壓藥物,降低患者血壓并達到目標值。
【注意事項】
血容量不足患者:對于服用強效利尿劑,飲食中嚴格限鹽以及腹瀉嘔吐而使血容量不足的患者,在服用本品時可能會發(fā)生癥狀性低血壓,特別是在首劑服用后。在開始服用本品之前應糾正這些情況。
腎血管性高血壓:存在雙側腎動脈狹窄或單個功能的動脈發(fā)生狹窄的患者,使用影響腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的藥物時,發(fā)生嚴重低血壓和腎功能不全的危險增加。盡管本品的研究中沒有發(fā)現(xiàn)這種情況,但使用時應考慮血管緊張素II受體拮抗擊的類似效應。
腎功能損害和腎臟移植:當腎功能損害的患者使用本品時,推薦對血清鉀和肌酣定期監(jiān)測。沒有關于近期移植患者使用本品的經(jīng)驗。
合并有2型糖尿病和腎臟疾病的高血壓患者:在所有的亞組中,對晚期腎臟疾病患者研究結果進行分析顯示厄貝沙坦對腎臟和心血管事件的效應是不一致的。尤其是本品似乎對婦女和非白種人群受益較少。
厄貝沙坦是屬于一種治療人體高血壓的藥物,在現(xiàn)實生活中高血壓是比較常見的一種身體疾病,患有高血壓對身體的健康存在很大的危害,還會引起一些身體并發(fā)癥,容易引起心腦血管疾病,而厄貝沙坦可以有效起到降壓的功效,還可以緩解高血壓。
成份
本品主要成份為厄貝沙坦。
化學名稱:2-丁基-3-[[鄰-1H-5-四唑基苯基)芐基]-1,3-二氮雜螺[4,4]壬-1-烯-4-酮
化學結構式:
分子式:C25H28N6O
分子量:428.5
性狀
0.15g/片 :白色雙凸橢圓形片劑,一側有心形刻痕,另側刻有2872字樣。
0.3g/片 :白色雙凸橢圓形片劑,一側有心形刻痕,另側刻有2873字樣。
適應癥
治療原發(fā)性高血壓。
合并高血壓的2型糖尿病腎病的治療。
規(guī)格
(1)0.15g;(2)0.3g。
用法用量
通常建議的初始劑量和維持劑量為每日150 mg,飲食對服藥無影響。一般情況下,厄貝沙坦150 mg每天一次比75 mg能更好地控制24小時的血壓。但對某些特殊的病人,特別是進行血液透析和年齡超過75歲的病人,初始劑量可考慮用75 mg。
使用厄貝沙坦150 mg每天一次不能有效控制血壓的患者,可將本品劑量增至300 mg,或者增加其它抗高血壓藥物。尤其是加用利尿劑如氫氯噻嗪已經(jīng)顯示出具有附加效應。
在患有2型糖尿病的高血壓患者中,治療初始劑量應為150 mg每日一次,并增量至300 mg每日一次,作為治療腎病較好的維持劑量。臨床研究證明,安博維使高血壓2型糖尿病患者的腎臟受益。在研究中,厄貝沙坦在必要時加用其他抗高血壓藥物,降低患者血壓并達到目標值。
腎功能損傷 :腎功能損傷的患者無需調整本品劑量,但對進行血液透析的病人,初始劑量可考慮使用低劑量(75 mg)。
血容量不足 :血容量和/或鈉不足的患者在使用本品前應糾正。
肝功能損害 :輕中度肝功能損害的患者無需調整本品劑量。對嚴重肝功能損害的病人,目前無臨床經(jīng)驗。
老年患者 :盡管75歲以上的老年人可考慮由75 mg作為起始劑量,但通常對老年患者不需調整劑量。
兒童 :安博維在兒童的安全性和療效尚未建立。
不良反應
以下列出的不良反應的發(fā)生率采用如下定義約定 :
非常常見(≥1/10) ;常見(≥1/100) ;不常見(≥1/1000,1/100) ;罕見(≥1/10000,1/1000) ;非常罕見(10000)。
用于高血壓 :在高血壓患者的安慰劑對照試驗中,不良事件總發(fā)生率在厄貝沙坦組(56.2%)與安慰劑組(56.5%)間無差異。由于臨床或實驗室不良事件而終止治療的發(fā)生率,厄貝沙坦治療組(3.3%)要小于安慰劑組(4.5%)。不良事件發(fā)生與劑量(在推薦的劑量范圍內(nèi))、性別、年齡、種族或治療期無關。
安慰劑對照試驗中,有1965名患者接受厄貝沙坦,以下是報告的藥物不良反應 :
神經(jīng)系統(tǒng)異常 - 常見:眩暈
心臟異常 - 不常見:心動過速
血管異常 - 不常見:潮紅
呼吸、胸、膈異常 - 不常見:咳嗽
胃腸道異常 - 常見:惡心/嘔吐;不常見:腹瀉、消化不良/胃灼熱
替米沙坦片是一種用來治療高血壓這種疾病的固體藥物,但是這種藥物的適用年齡是有一定的要求的,因為治療高血壓的藥物有很多,不同的藥物他的適用人群以及一些別的都是不同的,就比如說副作用這種東西,藥物都是存在副作用的,替米沙坦片同樣也是油的,那么替米沙坦片的副作用是什么?
替米沙坦片,高血壓用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風臉本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風險。
心血管事件的高風險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同時使用(例如降壓藥物.抗血小板藥物或降脂藥)。不推薦替米沙坦與ACE抑制劑同時使用。
適應癥:高血壓:用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。
降低心血管風險:本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風險。
心血管事件的高風險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同時使用(例如降壓藥物.抗血小板藥物或降脂藥)。
不推薦替米沙坦與ACE抑制劑同時使用。
不良反應:在安慰劑對照試驗中,替米沙坦(41.4%)的不良事件總發(fā)生率和安慰劑(43.9%)相似。不良事件的發(fā)生和劑量無相關性,與患者性別、年齡和種族亦無關。
以下所列的不良反應是從臨床試驗中接受替米沙坦治療的5788名高血壓患者累計得到的。
不良反應按發(fā)生頻率分為:非常常見(1/10);常見(1/100,1/10);少見(1/1000,1/100);罕見(1/10000,1/1000);非常罕見(1/10000)在每個頻率組內(nèi),不良反應是按照嚴重程度的降序列出的。
感染:常見:感染癥狀(例如泌尿道感染,包括膀胱炎)、上呼吸道感染包括咽炎及鼻竇炎
神經(jīng)系統(tǒng):少見:焦慮
眼部:少見:視力異常
耳及前庭功能:少見:眩暈
胃腸道:常見:腹痛、腹瀉、消化不良。少見:口干、脹氣。罕見:胃部不適
皮膚和皮下組織: 常見:濕疹樣皮膚病變。少見:多汗
肌肉骨骼系統(tǒng):常見:關節(jié)炎、背痛(如坐骨神經(jīng)痛)、腿部抽筋或腿痛、肌痛?!∩僖姡杭‰煅?/p>
全身反應及用藥部位: 常見:胸痛、流感樣癥狀。
另外,自替米沙坦上市以來極少數(shù)病例報告發(fā)生紅斑、瘙癢、暈厥、失眠、抑郁、胃部不適、嘔吐、低血壓(包括體位性低血壓)、心動過緩、心動過速、肝功能異常、肝臟疾病、腎功能受損包括急性腎功能衰竭
高血壓是中老年人容易患上的一種危害性很大的疾病,而且高血壓可以分為很多種類型,原發(fā)性高血壓就是跟先天性遺傳基因有著很大關系的高血壓類型。在對原發(fā)性高血壓進行治療的時候,經(jīng)常會使用到坎地沙坦酯片,這種藥物最需要患者注意的就是副作用。那么,坎地沙坦酯片副作用是什么?
⑴嚴重的不良作用(發(fā)生率不明):
1)血管性水腫:有時出現(xiàn)面部、口唇、舌、咽、喉頭等水腫為癥狀的血管性水腫,應進行仔細的觀察,見到異常時,停止用藥,并進行適當處理。
2)休克、暈厥和失去意識:降壓可能引起休克、暈厥和失去意識。在這種情況下,應密切觀察患者情況。如觀察到畏寒、嘔吐、失去意識等,應立即進行適當處理。使用本藥治療應從較低的劑量開始服用。如有必要增加劑量,應密切觀察患者情況,緩慢進行。特別是正進行血液透析的患者、嚴格進行限鹽療法的患者、服用利尿藥的患者、伴有心衰的患者。
3)急性腎功能衰竭:可能會出現(xiàn)急性腎功能衰竭,應密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常,應停止服藥,并進行適當處理。
4)高血鉀患者:鑒于可能會出現(xiàn)高血鉀,應密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常,應停止服藥,并進行適當處理。
5)肝功能惡化或黃疸:鑒于可能會出現(xiàn)AST(GOT)、ALT(GpT0,γ-GTp等值升高的肝功能障礙或黃疸,應密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常,應停止服藥,并進行適當處理。
6)粒細胞缺乏癥:可能會出現(xiàn)粒細胞缺乏癥,應密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)異常,應停止服藥,并進行適當處理。
7)橫紋肌溶解:可能會出現(xiàn)如表現(xiàn)為肌痛、虛弱、CK增加、血中和尿中的肌球蛋白。如出現(xiàn)上述情況,應停止服藥,并進行適當處理。
8)間質性肺炎:可能會出現(xiàn)伴有發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、胸部X-線檢查異常等表現(xiàn)的間質性肺炎。如出現(xiàn)上述情況,應停止服藥,并進行適當處理,如用腎上腺皮質激素治療。
9)低血糖癥:由于可能引起低血糖癥(易發(fā)生在進行糖尿病治療的患者中)應密切觀察患者情況。如發(fā)現(xiàn)感覺虛弱或者饑餓、出冷汗、手顫抖、注意力下降、抽搐、意識障礙等,應停止服藥,并進行適當處理。
⑵其它的不良作用
注意事項
1. 慎重用藥(對下列患者應慎重用藥)
(1) 有雙側或單側腎動脈狹窄的患者(見2.重要的基本注意事項)。
(2) 有高血鉀的患者(見2.重要的基本注意事項)。
(3) 有肝功能障礙的患者(有可能使肝功能惡化。并且,據(jù)推測活性代謝物坎地沙坦的清除率降低,因此應從小劑量開始服用,慎重用藥(參照【藥代動力學】項)。
(4) 有嚴重腎功能障礙的患者(由于過度降壓,有可能使腎功能惡化,因此1日1次,從2mg開始服用,慎重用藥)。
(5) 有藥物過敏史的患者。
(6) 老年患者(參照【老年患者用藥】項)。
2. 重要的基本注意事項
(1) 有雙側或單側腎動脈狹窄的患者,服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)藥物時,由于腎血流和濾過壓的降低可能會使腎功能危險性增加,除非被認為治療必需,應盡量避免服用本藥。
(2) 由于可能加重高血鉀,除非被認為治療必需,有高血鉀的患者,盡量避免服用本藥。另外,有腎功能障礙和不可控制的糖尿病,由于這些患者易發(fā)展為高血鉀,應密切注意血鉀水平。
(3) 由于服用本制劑,有時會引起血壓急劇下降,特別對下列患者服用時,應從小劑量開始,增加劑量時,應仔細觀察患者的狀況,緩慢進行。
a. 進行血液透析的患者。
b. 嚴格進行限鹽療法的患者。
c. 服用利尿降壓藥的患者(特別是最近開始服用利尿降壓藥的患者)。
d.低鈉血癥的患者。
e.腎功能障礙的患者。
(4) 因降壓作用,有時出現(xiàn)頭暈、蹣跚,故進行高空作業(yè)、駕駛車輛等操縱時應注意。
(5) 手術前24小時最好停止服用。(由于對腎素-血管緊張素系統(tǒng)的抑制作用,服用血管緊張素受體拮抗劑的患者,在麻醉及手術時,會產(chǎn)生血壓急劇下降。)
(6) 藥物交付時:pTp包裝的藥物應從pTp薄板中取出后服用(有報道因誤服pTp薄板堅硬的銳角刺入食道粘膜,進而發(fā)生穿孔,并發(fā)縱隔炎等嚴重的合并癥)。
近幾年來,高血壓的越來越趨于年輕化,再也不是老年人的專屬,高血壓是嚴重威脅人身體生命安全的疾病,而且高血壓還容易引起很多的并發(fā)癥,特別是對人大腦、腎的影響是最大的,一般治療高血壓經(jīng)常會用到一種藥替米沙坦片,很多人對于替米沙坦片的副作用并不是特別的清楚,下面介紹替米沙坦片的副作用。
該藥的副作用主要是常見:后背痛(如坐骨神經(jīng)痛)、胸痛、流感樣癥狀、感染癥狀(如泌尿道感染包括膀胱炎),腹痛、腹瀉、消化不良、胃腸功能紊亂,眩暈等。
替米沙坦片,自替米沙坦上市后,個別病例報告發(fā)生紅斑、瘙癢、暈厥、失眠、抑郁、胃部不適、嘔吐、低血壓、心動過緩、心動過速、呼吸困難、嗜酸粒細胞增多癥、血小板減少癥、虛弱、工作效率下降。
與其它血管緊張素Ⅱ拮抗劑相似,極少數(shù)病例報道出現(xiàn)血管性水腫、蕁麻癥和其它相關不良反應。實驗室發(fā)現(xiàn):與安慰劑相比, 替米沙坦治療組偶有發(fā)現(xiàn)血紅蛋白下降或尿酸升高。血肌酐或肝臟酶的升高替米沙坦與安慰劑相似或低于安慰劑。
在臨床前安全性研究中所用的劑量,與臨床治療劑量相當,能引起紅細胞指數(shù)(紅細胞,血紅蛋白,紅細胞壓積)降低和腎臟血液動力學改變(血尿素氮與肌酐增加)以及血壓正常的動物血鉀升高。在狗可見腎小管擴張及萎縮。大鼠和狗也可見消化道粘膜損傷(糜爛,潰瘍或炎癥)。這些藥理學不良反應,從臨床前研究得知是血管緊張素轉換酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ拮抗劑共有的反應,可以使用口服鹽類補充劑預防
最后,筆者建議高血壓患者要長期服用藥物,必要時可聯(lián)合用藥,如果替米沙坦片副作用太大可以換藥治療。
高血壓不能碰的食物1、高熱能食物高熱能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可誘發(fā)肥胖,肥胖者高血壓發(fā)病率比正常體重者高。高血壓患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者飲食上應限制高熱能食物。2、肉類這類食品含脂肪高,雖然是高蛋白,但飽和脂肪酸含量很高,容易造成血液中血脂過高,誘發(fā)冠心病。3、重口味餅干像番薯、干豆類容易導致脹氣的食品,高血壓患者還是少吃為妙,另外味道濃重的餅干,由于糖鹽含量過高,因此還是少吃。4、雞湯雞湯的營養(yǎng)價值很高,而多喝雞湯又會使膽固醇和血壓增高。因此,雞湯不能盲目地作為病人的營養(yǎng)品,特別是患有高血壓的人,不宜喝雞湯。否則只會進一步加重病情,對身體有害無益。5、酒飲酒可使心率增快,血管收縮,血壓升高,還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積于血管壁,加速動脈硬化。大量、長期飲酒,更易誘發(fā)動脈硬化,加重高血壓。因此高血壓患者應戒酒。6、狗肉高血壓病病因雖多,但大部分屬陰虛陽亢性質,狗肉溫腎助陽,能加重陰虛陽亢型高血壓的病情。其他類型的高血壓,或為腎陽虛,虛陽上擾,痰火內(nèi)積,瘀血阻絡等,食用狗肉或躁動浮陽或加重痰火或助火燥血,均與病情不利。所以不宜食用。7、動物蛋白質高血壓病患者應限制或禁用動物蛋白(如動物肝臟、蛋類)的攝入,因蛋白質代謝產(chǎn)生的有害物質,可引起血壓波動。平常飲食可選用高生物價優(yōu)質蛋白,如魚肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黃酸、酪氨酸等)有降壓作用。8、多鹽食物食鹽的主要成分是氯化鈉,鈉溜留可引起細胞外液增加,心排出量增多,血壓上升。因此,高血壓患者應限制鹽量的攝入。9、濃茶高血壓病患者忌飲濃茶,尤其是忌飲濃烈紅茶。因為紅茶中所含的茶堿最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。而飲清淡綠茶則有利于高血壓病的治療。10、辛辣食物辛辣和精細食物可使大便干燥難排,易導致大便秘結,患者排便時,會使腹壓升高,血壓驟升,誘發(fā)腦出血,所以高血壓患者禁用辛辣和精細食物。