止疼藥上癮
淺談藥食同源與飲食養(yǎng)生。
“心靜乾坤大,心安理數(shù)明,只有理性的清靜才能大智大慧,大徹大悟。”社會(huì)不斷發(fā)展,養(yǎng)生已經(jīng)成為了社會(huì)性的話題,生活質(zhì)量高的人,一般都是懂得養(yǎng)生的人。如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“止疼藥上癮”,供您參考,希望能夠幫助到大家。
止疼藥在生活中經(jīng)常會(huì)用到,在碰到某些疼痛的時(shí)候,使用止痛藥能起到很好的效果。不過,止痛藥是不能長(zhǎng)期服用的,健康有問題產(chǎn)生的疼痛,需要對(duì)癥進(jìn)行治療,解決根本性問題,單純的使用止痛藥,就會(huì)出現(xiàn)上癮的后果。止疼藥上癮的危害大,我們要對(duì)影響有充分性的認(rèn)識(shí),正確的使用止痛藥。
長(zhǎng)期服止痛藥會(huì)上癮嗎?
長(zhǎng)期使用阿片類止痛藥(即嗎啡類藥物)是否會(huì)上癮,一直是困擾病人及家屬的一大難題。很多病人因?yàn)楹ε律习a,寧愿忍受劇烈疼痛的折磨,而不愿意接受阿片類止痛藥治療。其實(shí),這是完全沒有必要的。大量臨床實(shí)踐證明,阿片類止痛藥常規(guī)劑量下產(chǎn)生成癮的現(xiàn)象非常罕見。可以肯定的是,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用阿片類止痛藥的病人,不會(huì)產(chǎn)生對(duì)嗎啡類藥物的依賴,也不會(huì)像吸毒的癮君子那樣,需要的嗎啡劑量越來(lái)越大。
一旦使用止痛藥,是不是終身都離不開?
不是。若疼痛減輕,病人可以在醫(yī)生指導(dǎo)下慢慢減少藥物劑量。若疼痛得到滿意控制,還可以隨時(shí)停用阿片類止痛藥,或換用非阿片類止痛藥,這都是安全的。臨床經(jīng)驗(yàn)證明,使用小劑量阿片類止痛藥者可以隨時(shí)停藥;使用大劑量阿片類止痛藥者需要逐漸減小劑量,直至停藥。
不痛的時(shí)候,可以不用吃止痛藥嗎?
服用止痛藥的主要目的在于防止疼痛發(fā)生,故止痛藥必須定時(shí)服用,不要等到疼痛發(fā)作時(shí)才服用。在疼痛不可忍受時(shí)再使用止痛藥的做法是不科學(xué)的。研究表明,長(zhǎng)期得不到止痛的病人容易出現(xiàn)焦慮,寢食難安,影響生活質(zhì)量。研究證實(shí),按時(shí)、連續(xù)地服用止痛藥不僅更安全有效,而且所需劑量也較低。尤其是慢性疼痛(如癌痛),治療的目的是讓病人長(zhǎng)期不痛,舒適、有尊嚴(yán)地生活。所以,病人要在疼痛早期連續(xù)用藥,而不要等到疼痛劇烈發(fā)作時(shí)再用藥,或不等藥物起效接連用藥。疼痛緩解以后,病人仍需按時(shí)服藥,這樣才能維持恒定有效的血藥濃度,達(dá)到持續(xù)有效止痛的目的,提高生活質(zhì)量。
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布洛芬最大的作用就是止疼,常見的牙痛、頭痛、關(guān)節(jié)痛等,都可以采用布洛芬止疼藥來(lái)止疼。不過,布洛芬止疼藥有著明確的適用范圍,并不是所有的疼痛都能解決,對(duì)癥用藥才能發(fā)揮出最的功效。因此,我們必須對(duì)布洛芬止疼藥的情況有充分的認(rèn)識(shí)。那么,布洛芬止疼藥適應(yīng)癥有哪些?下面咱們就來(lái)看看吧。
適應(yīng)癥
用于風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,其抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用與阿司匹林、保泰松相似,比對(duì)乙酰氨基酚好。在患者不能耐受阿司匹林、保泰松等時(shí),可試用。
臨床應(yīng)用
抗風(fēng)濕,口服:0.4~0.6克/次,3~4次/日。
用于急性的輕、中度疼痛和發(fā)熱,0.2~0.4克/次,每4~6小時(shí)一次,最大限量為2.4克/日。緩釋膠囊:成人及12歲以上兒童,0.3~0.6克/次,2次/日。
不良反應(yīng)
1.16%長(zhǎng)期用藥者,可出現(xiàn)消化道不良反應(yīng),包括消化不良、胃燒灼感、胃痛、惡心、和嘔吐,一般不必停藥,繼續(xù)服用可耐受。出現(xiàn)胃潰瘍和消化道出血者不足1%。
2.1%~3%的患者可出現(xiàn)頭痛、嗜睡、眩暈和耳鳴等神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。
3.少見的不良反應(yīng)還有下肢水腫、腎功能不全、皮疹、支氣管哮喘、肝功能異常、白細(xì)胞減少等。
注意事項(xiàng)
消化道反應(yīng)為最常見的不良反應(yīng),大劑量時(shí)有骨髓抑制和肝功損害。嚴(yán)重肝腎功能不全者或嚴(yán)重心力衰竭者禁用。
用藥禁忌
對(duì)阿司匹林或其他非甾體類消炎藥過敏者對(duì)本品可有交叉過敏反應(yīng),禁用?;顒?dòng)性或既往有消化性潰瘍史,胃腸道出血或穿孔的患者禁用。孕婦及哺乳期婦女禁用。
藥物相互作用
1.與肝素及口服抗凝藥同用時(shí),有增加出血的危險(xiǎn)。
2.與呋塞米同用時(shí),后者的降壓作用減弱。
3.與維拉帕米、硝苯地平、丙磺舒同用時(shí),布洛芬的血藥濃度增高。
4.使氨甲蝶呤、地高辛、降糖藥的作用增強(qiáng)或毒性增加。
說(shuō)明:上述內(nèi)容僅作為介紹,藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
很多的朋友們,非常喜歡吃甜食甜食呢,往往會(huì)造成蛀牙的形象加上平時(shí)大家沒有護(hù)理好,自己的牙齒就可能會(huì)造成出現(xiàn)牙疼,人們常說(shuō)一句話就是牙疼不是病,疼起來(lái)真要命,那么,牙疼快速止疼的方法有哪些呢!
牙痛如何服用中藥更解痛
清熱解毒方:黃連3克,黃苓9克,黃柏9克,紫地丁15克,蒲公英15克,青黛15克。水煎2次,分2次服。每日1劑,連服3~7劑。適于牙齦腫痛、出血、舌紅苔膩、口渴、口臭等癥。
通絡(luò)止痛方:川芎15克,當(dāng)歸10克、赤芍15克,防風(fēng)10克,細(xì)辛9克,大力子10克。水煎2次,分2次服。每日1劑,連服3~7劑。適于牙本質(zhì)過敏牙釉質(zhì)破損牙痛者。
牙痛速效湯:生地30克,生石膏30克,丹皮10克,青皮12克,荊芥9克,防風(fēng)9克。先煎生石膏30分鐘,加入余藥,再煎30分鐘;二煎30分鐘。兩次煎液混合,分2次服。每日1劑,連服1~7劑。適于齲齒或牙齦炎齒痛、牙齦腫脹、出血等癥。
溫馨提示:牙痛不可隨意亂用藥
無(wú)論是既往因牙痛做過治療的再發(fā)性牙痛還是突發(fā)性牙痛,患者憑經(jīng)驗(yàn)擅自用藥都有危險(xiǎn):未經(jīng)診療擅自用藥會(huì)掩蓋疾病癥狀、延誤治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致誤診、誤治;如藥物發(fā)生不良反應(yīng)甚至過敏反應(yīng)自己茫然無(wú)知,嚴(yán)重威脅生命安全;長(zhǎng)期濫用藥會(huì)使體內(nèi)致病細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性,有的甚至發(fā)生嚴(yán)重的二重霉菌感染,發(fā)生致命危險(xiǎn)。
文章當(dāng)中,我們了解到了牙疼快速止疼藥,都有哪些,生活當(dāng)中大家需要注意平時(shí)的時(shí)候,多漱口多護(hù)理牙齒,因?yàn)槿绻坏┏霈F(xiàn)牙疼的現(xiàn)象,會(huì)讓人覺得非常的難受,還會(huì)影響到平時(shí)的日常生活。
得了痛風(fēng)要及時(shí)進(jìn)行用藥治療,從而達(dá)到良好的止痛消炎的作用,痛風(fēng)的止痛藥比較多,比如說(shuō)非甾體類的抗炎藥物,它能夠抑制炎癥,達(dá)到止痛的作用,這方面的藥物也比較多,比如說(shuō)洛索洛芬鈉,布洛芬,雙氯芬酸等。除了用藥治療以外,平時(shí)飲食保健也比較重要,要戒煙戒酒,不要吃嘌呤高的食物。
痛風(fēng)止疼藥有哪些
其實(shí)上述這類藥物醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為“非甾體類抗炎藥”(NSAIDS),止痛原理是通過抑制人體環(huán)氧化酶(COX)活性,從而抑制炎癥反應(yīng),達(dá)到止痛的效果。再根據(jù)作用機(jī)制的差別,NSAIDS藥進(jìn)一步分為非選擇性和選擇性兩類,兩類NSAIDS藥各有優(yōu)缺點(diǎn)。
非選擇性 NSAIDS藥引起胃腸道損傷(如引起消化道出血)風(fēng)險(xiǎn)更大,但對(duì)于心血管的風(fēng)險(xiǎn)更小。這類藥止痛藥有:洛索洛芬鈉、布洛芬、萘普生、雙氯芬酸、吲哚美辛等。
選擇性 NSAIDS藥則相反,胃腸道方面的副作用更少,但心血管方面的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)要多。這類藥有:塞來(lái)昔布、依托考昔、美洛昔康等。
痛風(fēng)患者該怎么選藥?
對(duì)于痛風(fēng)患者而言,沒有完美的止痛藥。那痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),該選擇哪一類止痛藥呢?
1.沒有基礎(chǔ)疾病的痛風(fēng)患者
對(duì)于身體情況良好,沒有合并消化道疾病、心血管疾病等情況的痛風(fēng)患者,通常兩類藥物都可以選擇,差別只在于起效速度和維持時(shí)間,如洛索洛芬鈉片服藥后15分鐘起效,而且服藥一次可以維持24小時(shí)。
2.合并胃腸道風(fēng)險(xiǎn)的痛風(fēng)患者
胃腸道風(fēng)險(xiǎn)包括曾經(jīng)得過胃出血、目前有胃十二指腸潰瘍等疾病,還包括其他需要醫(yī)生來(lái)評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)因素,例如高齡、是否使用抗凝藥、是否合用激素等情況。如果存在以上情況,應(yīng)使用選擇性NSAIDS藥,必要時(shí)還可以加用胃粘膜保護(hù)劑或質(zhì)子泵抑制劑(如雷貝拉唑)。
需要特別提醒的是:無(wú)論選擇性還是非選擇性NSAIDS藥,長(zhǎng)時(shí)間使用都可能導(dǎo)致消化道出血。
3.合并心血管風(fēng)險(xiǎn)的痛風(fēng)患者
合并心血管風(fēng)險(xiǎn)的痛風(fēng)患者選擇非選擇性NSAIDS藥理論上安全性更好,如洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸等,但短期使用選擇性NSAIDS藥一般沒有問題。如果正在使用阿司匹林,最好不要和NSAIDS同時(shí)服用。
4.注意NSAIDS藥的其他副作用,合理使用
NSAIDS藥除了胃腸道和心血管的風(fēng)險(xiǎn),還可存在肝腎功能損傷、血液系統(tǒng)異常等風(fēng)險(xiǎn),對(duì)于老年及已有腎功能異常的痛風(fēng)患者,應(yīng)盡量避免長(zhǎng)期使用,尤其不能同時(shí)使用兩種NSAIDS藥。
止痛藥在生活中很常見,在某些特殊的情況下,比如半夜牙疼的厲害,或者是出現(xiàn)嚴(yán)重的痛經(jīng),暫時(shí)的使用止痛藥就有很不錯(cuò)的效果。不過,止痛藥的使用必須規(guī)范,有些人用酒服用止疼藥,這種方法就是錯(cuò)誤的,不光是止痛藥,任何藥物如何采用這種吃法的話,都會(huì)嚴(yán)重影響藥效,甚至產(chǎn)生副作用。
止痛藥和酒同時(shí)服用會(huì)引起消化道黏膜出血或潰瘍,止痛藥過量會(huì)引起肝臟腎臟損害。
酒的主要成分是乙醇,而乙醇是許多藥物代謝酶的誘導(dǎo)劑,喝酒后會(huì)加速一些藥物在體內(nèi)的清除,如苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近、華法林等。藥物代謝加快,在體內(nèi)停留時(shí)間縮短,藥效降低。
長(zhǎng)期大量喝酒,還會(huì)對(duì)肝功能造成不同程度的損害,甚至引發(fā)藥物中毒。降壓藥如硝苯地平(心痛定),若與酒同服或在服藥期間飲酒,則易引發(fā)低血壓。酒類還可增強(qiáng)胰島素的降糖作用。如與降血糖藥苯乙雙胍(降糖靈)、格列本脲(優(yōu)降糖)、胰島素等同時(shí)使用,可引起低血糖性休克,并可誘發(fā)乳酸酸中毒。
喝酒后,消化道血管會(huì)擴(kuò)張,增加藥物的吸收,從而引發(fā)不良反應(yīng)。阿司匹林和水楊酸類藥物本身就有損傷胃黏膜引起胃潰瘍的副作用,如與酒同服,可誘發(fā)潰瘍,引起急性出血性胃炎。服用甲硝唑、呋喃唑酮、替硝唑、頭孢哌酮期間飲酒,會(huì)發(fā)生雙硫醒樣反應(yīng),患者表現(xiàn)為面部潮紅、心動(dòng)過速、惡心、嘔吐、腹痛、頭痛等。這是因?yàn)樯鲜鏊幬锟梢砸种埔掖嫉姆纸?,使其代謝過程的中間產(chǎn)物乙醛降解受阻,導(dǎo)致乙醛在血中聚集,濃度升高而引起乙醇的中毒反應(yīng)。因此,服用此類藥物期間或停藥兩周內(nèi)不宜飲酒。
此外,酒精還可增加安定等催眠藥物對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用,服用該類藥物時(shí)飲酒,可以導(dǎo)致中毒、呼吸抑制,甚至死亡??傊?,經(jīng)常喝酒的人應(yīng)在服藥前兩日禁酒,停藥五日至兩周后方可再喝酒。
我們平時(shí)在碰到某些疼痛的時(shí)候,最簡(jiǎn)單的方法就是使用止痛藥,比如牙疼、頭痛、痛經(jīng)等,這類疼痛的特點(diǎn)是猛烈,讓人難以忍受,會(huì)對(duì)正常生活造成嚴(yán)重的影響。除了止痛藥可能是希望盡快見效的,起效的時(shí)間也成為了最關(guān)心的事情。那么,止疼藥吃了多久見效?下面咱們就來(lái)詳細(xì)看看吧。
止痛藥一般口服三十分鐘以后生效,如果你經(jīng)常吃止痛藥,會(huì)有依賴性,那么藥的效果會(huì)變得遲緩,時(shí)間越長(zhǎng),這種效果發(fā)揮的 時(shí)間越短。這就是止痛藥的副作用。
使用原則
按時(shí)給藥
根據(jù)疼痛程度、規(guī)律及首次有效止痛時(shí)間,應(yīng)按時(shí)給予止痛藥,以保持藥物在血液中的濃度,將疼痛刺激控制在痛閾之下。
按階梯用藥
一般首先使用非阿片類藥物,如果所用藥物、劑量及用法不能達(dá)到止痛效果,可加用弱阿片類藥物,如果二者合用后仍不能止痛,則可以使用強(qiáng)阿片類藥物。
聯(lián)合用藥
對(duì)中、重度疼痛,最好使用兩種以上止痛藥物,這樣可以減少其用量及并發(fā)癥,增強(qiáng)止痛效果。
交替用藥
長(zhǎng)時(shí)期反復(fù)使用同一種止痛藥物,身體會(huì)產(chǎn)生耐藥性,不應(yīng)依靠增加劑量實(shí)現(xiàn)止痛效果,應(yīng)及時(shí)改用其它止痛藥物代替。
藥物劑量
根據(jù)實(shí)際需要,在確保安全的前提下,藥物劑量由小到大,直到病人止痛為止。比如恨不得病馬上好,擅自加大藥量;或者不把吃藥當(dāng)回事,想起來(lái)吃點(diǎn),想不起來(lái)就算了,或者兩次藥并成一次吃,都是不對(duì)的。
積極預(yù)防和防治止痛藥物的副作用。
分類
第一類:非甾體抗炎藥。阿司匹林、布洛芬、消炎痛、撲熱息痛、保泰松、羅非昔布、塞來(lái)昔布等。止痛作用比較弱,沒有成癮性,使用廣泛,療效確切,用于一般常見的疼痛。如傷風(fēng)、發(fā)燒、肌肉酸痛、感冒、疲勞性頭疼、神經(jīng)痛。
第二類:中樞性止痛藥。曲馬多為代表,是人工合成的中樞性止痛藥,屬于二類精
神藥品。曲馬多的止痛作用比一般的解熱止痛藥要強(qiáng),其止痛效果是嗎啡的1/10。主要用于中等程度的各種急性疼痛及手術(shù)后疼痛等。
第三類:麻醉性止痛藥。以嗎啡、杜冷丁等阿片類藥為代表。這類藥物止痛作用很強(qiáng),但長(zhǎng)期使用會(huì)成癮。這類藥物有嚴(yán)格的管理制度,主要用于晚期癌癥病人。
第四類:解痙止痛藥。主要用于治療胃腸和其它平滑肌的痙攣性疼痛,比如胃腸、膽道、泌尿道的絞痛代表性藥物有阿托品、普魯本辛、顛茄片、山莨菪堿等。
第五類:抗焦慮類止痛藥。頭痛病人常伴焦慮、緊張、不安。緊張性頭痛病人由于面部肌肉緊張、收縮使頭痛更加嚴(yán)重, 用抗焦慮藥物可以使情緒穩(wěn)定、肌肉放松,
所以也用于頭痛的治療。代表性藥物有安定。
布洛芬是芬必得的主要成分,芬必得就是常見的布洛芬緩釋膠囊,這種藥物雖然對(duì)很多疼痛具有很不錯(cuò)的治療效果,但必須對(duì)癥用藥,不能亂用藥或者是長(zhǎng)期使用。所以,布洛芬止疼藥的副作用就成為了很多人關(guān)心的事情,擔(dān)心產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。那么,布洛芬止疼藥的副作用是什么?下面咱們就來(lái)看看吧。
長(zhǎng)時(shí)間依賴性地吃芬必得會(huì)加重腎臟和腸胃的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重者可能會(huì)造成胃潰瘍及出血等危害。另外,有極少部分有過敏體質(zhì)的人,會(huì)出現(xiàn)皮疹、過敏性腎炎甚至膀胱炎等不良反應(yīng)。
從芬必得的適應(yīng)癥來(lái)看,不管是解熱還是鎮(zhèn)痛,芬必得都屬于對(duì)癥治療藥物,就是我們通常俗話說(shuō)的“治標(biāo)不治本”,不管是各種疼痛,還是感冒發(fā)燒,除了對(duì)癥治療緩解癥狀外,找準(zhǔn)病因,能根除根除,能調(diào)理調(diào)理,調(diào)節(jié)身體到健康狀態(tài)是更重要的。
需要注意的是,口服制劑布洛芬最大副作用是胃腸道反應(yīng),可能會(huì)引起胃部不適,如惡心,嘔吐,胃痛,胃出血等不良反應(yīng),對(duì)于有胃腸潰瘍患者是不能使用的。使用期間需要注意是否有大便出血等情況,或者胃部不適,如果出現(xiàn)不適,應(yīng)該停藥,及時(shí)就醫(yī)。
另外使用較長(zhǎng)時(shí)間可能引起腎損害,雖然發(fā)生率較低,但還是應(yīng)該注意。這個(gè)原因主要是因?yàn)橐种屏饲傲邢偎兀傲邢偎貙?duì)維持腎血流量有重要作用。布洛芬也有可能引起肝損害,短期,小劑量一般不會(huì)有問題,如果長(zhǎng)期劑量過大,需要注意,特別是老年人,肝腎功能本身不全的患者。
作為解熱鎮(zhèn)痛藥,所以它用于止痛不得超過五天,用于解熱不得超過三天,如果癥狀不緩解,就不建議繼續(xù)使用,需要咨詢醫(yī)生重新配藥!
雖然,布洛芬退燒藥具有上述副作用,但是其出現(xiàn)的可能性相對(duì)較低,長(zhǎng)期大量亂用該藥才會(huì)加劇不良反應(yīng)的出現(xiàn)。因此,在臨床上使用該藥時(shí),為了自身安全,需要根據(jù)醫(yī)囑適量、安全、合理用藥。