膽囊炎屬于什么科室
哪些屬于養(yǎng)生。
心亂則百病生,心靜則百病息。心靜才是養(yǎng)生之本。隨著社會的發(fā)展,人們更好注重養(yǎng)生,養(yǎng)生關(guān)系著每一個(gè)的生活質(zhì)量。有效的中醫(yī)養(yǎng)生是如何實(shí)現(xiàn)的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為此仔細(xì)地整理了以下內(nèi)容《膽囊炎屬于什么科室》,供大家借鑒和使用,希望大家分享!
膽囊炎是一種比較急重的疾病,需要我們認(rèn)真對待。但是很多人對于自己的疾病沒有正確的了解,總是放之任之,這樣會導(dǎo)致膽囊炎的進(jìn)一步加重,嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致到肝臟和消化系統(tǒng)的損傷,而且無法進(jìn)行根治。膽囊炎應(yīng)該及時(shí)治療,并且注意清淡飲食。那么,膽囊炎屬于什么科室?
1.實(shí)驗(yàn)室檢查
(1)血常規(guī)
急性膽囊炎時(shí),白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增高,中性粒細(xì)胞增多。如白細(xì)胞計(jì)數(shù)超過20×109/L,并有核左移和中毒性顆粒,則可能是膽囊壞死或有穿孔等并發(fā)癥發(fā)生。
(2)十二指腸引流
慢性膽囊炎時(shí),如膽汁中黏液增多;白細(xì)胞成堆,細(xì)菌培養(yǎng)或寄生蟲檢查陽性,對診斷幫助很大。
2.其他輔助檢查
(1)急性膽囊炎
①
超聲檢查 B超發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、壁厚、腔內(nèi)膽汁黏稠等??杉皶r(shí)做出診斷。②放射線檢查腹平片具有診斷意義的陽性發(fā)現(xiàn)是:膽囊區(qū)結(jié)石;膽囊陰影擴(kuò)大;膽囊壁鈣化斑;膽囊腔內(nèi)氣體和液平。膽囊造影:口服法:膽囊一般不顯影;靜脈注射法,對急性膽囊炎則有診斷意義。③放射性核素檢查
對診斷急性膽囊炎的敏感性為100%,特異性為95%,亦具有診斷價(jià)值。
(2)慢性膽囊炎
①
超聲波檢查 如發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石、膽囊壁增厚、縮小或變形,有診斷意義。②腹部X線平片 如系慢性膽囊炎,可發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、脹大的膽囊、膽囊鈣化斑和膽囊乳狀不透明陰影等。③膽囊造影可發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、膽囊縮小或變形、膽囊濃縮及收縮功能不良、膽囊顯影淡薄等慢性膽囊炎影像。當(dāng)膽囊不顯影時(shí),如能除外系肝功能損害或肝臟代謝功能失常所致,則可能是慢性膽囊炎。④膽囊收縮素試驗(yàn)
如膽囊收縮幅度小于50%,并出現(xiàn)膽絞痛,為陽性反應(yīng),表示為慢性膽囊炎。⑤纖維腹腔鏡檢查
直視下如發(fā)現(xiàn)肝臟和脹大的膽囊為綠色、綠褐色或綠黑色。則提示黃疸為肝外阻塞;如膽囊失去光滑、透亮和天藍(lán)色的外觀,變?yōu)榛野咨?,并有膽囊縮小和明顯的粘連,以及膽囊變形等,則提示為慢性膽囊炎。⑥小剖腹探查
小剖腹探查是近年來新提倡的一種診斷疑難肝膽疾病及黃疸的方法,它既能對慢性膽囊炎做出明確診斷,又能了解肝臟的表現(xiàn)情況。
Ys630.com相關(guān)知識
膽囊炎雖說不是危及生命的病癥,而且慢性膽囊炎是最常見的一種膽囊疾病,病人一般同時(shí)有膽結(jié)石,但無結(jié)石的慢性膽囊炎病人在我國也不少見。下面由小編來介紹一下膽囊炎的臨床表現(xiàn)吧,看看有沒有有效地方法治療此類疾病。
膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35~55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女??煞譃榧毙阅懩已缀吐阅懩已住?/p>
分類及臨床表現(xiàn)
膽囊炎(cholecystitis)分急性膽囊炎和慢性膽囊炎兩種。
急性膽囊炎
急性膽囊炎的癥狀,主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發(fā)熱等。急性膽囊炎會引起右上腹疼痛,一開始疼痛與膽絞痛非常相似,但急性膽囊炎引起的腹痛其持續(xù)的時(shí)間往往較長,作呼吸和改變體位常常能使疼痛加重,因此病人多喜歡向右側(cè)靜臥,以減輕腹疼。有些病人會有惡心和嘔吐,但嘔吐一般并不劇烈。大多數(shù)病人還伴有發(fā)熱,體溫通常在38.0℃~38.5℃之間,高熱和寒戰(zhàn)并不多見。少數(shù)病人還有鞏膜和皮膚輕度發(fā)黃。當(dāng)醫(yī)生檢查病人的腹部時(shí),可以發(fā)現(xiàn)右上腹部有壓痛,并有腹肌緊張,大約在1/3的病人中還能摸到腫大的膽囊。
化驗(yàn)病人的血液,會發(fā)現(xiàn)多數(shù)人血中的白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性白細(xì)胞增多。B超檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、囊壁增厚,并可見結(jié)石堵在膽囊的頸部。根據(jù)以上的癥狀、體格檢查和各種輔助檢查,醫(yī)生一般能及時(shí)作出急性膽囊炎的診斷。
慢性膽囊炎
慢性膽囊炎是最常見的一種膽囊疾病,病人一般同時(shí)有膽結(jié)石,但無結(jié)石的慢性膽囊炎病人在我國也不少見。慢性膽囊炎有時(shí)可為急性膽囊炎的后遺癥,但大多數(shù)病人過去并沒有患過急性膽囊炎,由于膽囊長期發(fā)炎,膽囊壁會發(fā)生纖維增厚,疤痕收縮,造成膽囊萎縮,囊腔可完全閉合,導(dǎo)致膽囊功能減退,甚至完全喪失功能。病人主要會有以下兩組癥狀:
①結(jié)石一時(shí)性阻塞膽囊管,引起膽絞痛的發(fā)作,疼痛多位于上腹部或右上腹,持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)不等,疼痛可牽涉到背部或右肩胛骨處,可伴惡心和嘔吐。
②常有腹脹、上腹或右上腹不適、胃灼熱、噯氣、吞酸等一系列消化不良的癥狀,進(jìn)食油煎或多脂的食物往往會使這些癥狀加劇。
因此,有的病人可以并無膽絞痛的發(fā)作,只是感到上腹不適、噯氣、吞酸等一些消化不良的癥狀,往往誤認(rèn)為自己是患了胃病。這些病人癥雖在胃,但病根卻在膽,雖長期按胃病進(jìn)行對癥治療,但因未消除病根,故病情經(jīng)久不愈。
膽囊造影和B型超聲肝膽掃描是診斷慢性膽囊炎很有價(jià)值的檢查方法。膽囊造影可以發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石、膽囊縮小變形,以及濃縮和收縮不良等情況,有時(shí)膽囊不顯影。
B超檢查除了可探查出膽結(jié)石和膽囊外型改變以外,還能看到膽囊壁有變毛糙、增厚等征象。有上述癥狀的病人,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過以上檢查,一般可以明確慢性膽囊炎的診斷。
一般認(rèn)為膽囊小結(jié)石易阻塞膽囊管,引起急性膽囊炎;而較大的結(jié)石常無明顯的腹部絞痛,僅引起慢性膽囊炎的表現(xiàn)。慢性膽囊炎是指膽囊的慢性炎癥,引起慢性炎癥最常見的原因是膽囊內(nèi)有結(jié)石??梢赃@樣說,幾乎所有膽囊內(nèi)有結(jié)石的病人都有慢性膽囊炎。慢性膽囊炎可以是急性膽囊炎發(fā)作過后的后遺癥。病人在一次急性膽囊炎發(fā)作之后,幾乎不可避免地發(fā)展成為慢性膽囊炎。然而,實(shí)際上多數(shù)急性膽囊炎是慢性膽囊炎的急性發(fā)作,有相當(dāng)一部分慢性膽囊炎是在不知不覺中發(fā)生的。以前從來沒有得過急性膽囊炎的病史。
慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)多不典型,亦不明顯。平時(shí)可能經(jīng)常有右上腹部隱痛、腹脹、噯氣、惡心和厭食油膩食物等消化不良癥狀,有的病人則感右肩胛下,右季肋或右腰等處隱痛。在站立、運(yùn)動及冷水浴后更為明顯。病人右上腹肋緣下有輕度壓痛,或壓之有不適感。B超檢查可見膽囊引人注目或增大,排空功能障礙??诜懩以煊皠┌l(fā)現(xiàn)有結(jié)石時(shí),則診斷可以確定。
臨床診斷
急性膽囊炎患者偶需做CT檢查。它除可發(fā)現(xiàn)膽囊管或膽囊結(jié)石外,診斷主要依據(jù):①膽囊擴(kuò)大;②膽囊壁普遍性增厚,且增強(qiáng)掃描時(shí)可見膽囊明顯強(qiáng)化。這兩種現(xiàn)象對確立診斷缺一不可.因膽囊擴(kuò)大也可見于膽道梗阻,或正常膽囊炎因增厚的膽囊壁而呈結(jié)節(jié)狀,可給人以膽囊癌的現(xiàn)象。故其鑒別診斷需結(jié)合臨床癥狀。
化膿性膽囊炎膽汁CT值可大于20HU。膽囊周圍炎,膽囊壁與肝實(shí)質(zhì)界面不清或于膽囊周圍顯示為低密度環(huán),系由肝組織繼發(fā)性水腫所致。若系膽囊穿孔,膽囊窩部可出現(xiàn)有液平的膿腫。
氣腫性膽囊炎則于膽囊內(nèi)或壁內(nèi)出現(xiàn)氣影。
慢性膽囊炎常與膽石并存。CT除膽囊壁普遍增厚和增強(qiáng)掃描顯示為壁強(qiáng)化外,膽囊大多擴(kuò)張不良或縮小。若周圍粘連,則可見膽囊皺褶變形。應(yīng)該指出的是,如無膽石存在,CT難以肯定膽囊縮小是生理性抑或病理性收縮。如膽汁鈣化或膽囊壁鈣化而形成所謂瓷器膽囊,則CT易于診斷。若造影顯示壁厚且擴(kuò)張不良的膽囊不顯影,而膽管卻良好顯影,可肯定為慢性膽囊炎。CT在膽道造影不常用。
輔助檢查
臨床上懷疑急性膽囊炎時(shí),可通過肝膽閃爍掃描和B超檢查確診。靜脈注射標(biāo)有99m锝的亞氨乙酰乙酸化合物可迅速被肝臟攝取并排泄,應(yīng)用同位素掃描技術(shù)可依次顯示肝臟,肝外膽管,膽囊和十二指腸。若肝臟和膽管顯影正常而膽囊未顯影,往往支持急性膽囊炎的臨床診斷,其敏感性可達(dá)97%,特異性達(dá)90%。假陽性可發(fā)生于全胃腸道外營養(yǎng)(TpN),胰腺炎,危重病或禁食。雖然超聲波是診斷膽囊炎較好的方法,但對急性膽囊炎診斷不夠精確,證實(shí)超聲波下的Murphy征,膽囊壁增厚以及膽囊周圍積液對診斷有幫助。
當(dāng)臨床表現(xiàn)不典型時(shí),急性膽囊炎的診斷比較困難,必須與膽管炎,胰腺炎,闌尾炎,消化性潰瘍和胸膜炎等鑒別。這些疾病都有各自的臨床特點(diǎn),而且肝膽掃描和超聲波檢查可為急性膽囊炎的診斷提供可靠的證據(jù)。
膽囊炎一般臨床多能作出診斷,只有出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)才作CT檢查,如膽囊穿孔,CT掃描示膽囊窩部位出現(xiàn)有液平面的膿腫。一般膽囊炎均示有膽囊壁增厚,急性期膽囊多增大。膽囊內(nèi)或壁內(nèi)如見有氣泡,可診斷為"氣腫性膽囊炎"。慢性膽囊炎常合并結(jié)石,CT能清楚地顯示陽性結(jié)石,陰性結(jié)石仍需要行造影CT掃描(靜脈注射膽影葡胺或口服碘番酸)。
治療
急性膽囊炎
⒈ 一般治療:臥床休息,給易消化的流質(zhì)飲食,忌油膩食物,嚴(yán)重者禁食、胃腸減壓,靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)、水及電解質(zhì)。
⒉ 解痙、鎮(zhèn)痛藥物治療:阿托品0.5mg或654-25mg肌注;硝酸甘油0.3-0.6mg,舌下含化;維生素K38-16mg,肌注;度冷丁或等美散痛等鎮(zhèn)痛,不宜用嗎啡。
⒊ 抗菌治療:氨芐青霉素、環(huán)丙沙星、甲硝唑;還可選用氨基糖甙類或頭孢菌素類抗生素,最好根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素。
⒋ 利膽:舒膽通、消炎利膽片或清肝利膽口服液口服,發(fā)作緩解后方可應(yīng)用。
⒌ 外科治療:發(fā)生壞死、化膿、穿孔、嵌頓結(jié)石者,應(yīng)及時(shí)外科手術(shù)治療,行膽囊切除或膽囊造瘺。
慢性膽囊炎
⒈ 手術(shù)治療:慢性膽囊炎伴有膽石者,應(yīng)行膽囊切除術(shù)。手術(shù)一般擇期在膽囊炎發(fā)作2個(gè)月后進(jìn)行,這樣可減少膽囊周圍的粘連與膽囊水腫。
⒉ 綜合治療:低脂飲食,口服利膽藥,如硫酸鎂、消炎利膽片、清肝利膽口服液、保膽健素等;應(yīng)用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消石素等溶石;有寄生蟲感染者應(yīng)當(dāng)驅(qū)蟲治療。
3.中醫(yī)療法:中醫(yī)認(rèn)為,慢性膽囊炎多為肝膽郁熱、疏泄失常所致。當(dāng)以清利肝膽、疏肝行氣、調(diào)理氣機(jī)為治。中醫(yī)辨證食治,一般分為以下幾型:
飲食停滯型 :主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、胃脘脹滿,或惡心欲嘔、大便不爽、苔厚膩、脈滑。當(dāng)以理氣消食、和胃導(dǎo)滯為治,可選用下列飲食治療方。
1.山楂山藥餅:山楂、山藥、白糖各適量。將山楂去核,同山藥共蒸熟,冷后加白糖攪勻,壓為薄餅服食,1日劑。
2,干姜胡椒砂仁肚:干姜、胡椒、砂仁各6克,肉桂、陳皮各3克,豬肚1個(gè),調(diào)料適量。將豬肚洗凈,諸藥布包,加水同煮至豬肚爛熟后,去渣取汁飲服,豬肚取出切片,調(diào)味服食,2日劑。
肝氣犯胃型 :主要表現(xiàn)為脅肋疼痛,胃脘脹滿,攻撐作痛,曖氣頻繁,大便不暢,每因情志因素而疼痛發(fā)作,舌苔薄白,脈弦。當(dāng)以疏肝理氣為治,可選用下列飲食治療方。
1.陳皮檳榔:陳皮20克,檳榔200克,丁香、豆蔻、砂仁各10克。將諸藥洗凈,放入鍋中。加清水適量,武火煮沸后,轉(zhuǎn)文火慢煮;煮至藥液干后,停火候冷。待藥液冷后,將檳榔取出,用刀剁為黃豆大小的碎塊備用。每次飯后含服少許。
2.丹參田雞湯:丹參30克,大棗10克,田雞250克。將丹參布包,大棗去核,田雞去皮洗凈。加水同燉至田雞熟后,去藥包,加入食鹽、味精等調(diào)服,每日劑。
肝胃郁熱型:主要表現(xiàn)脅肋疼痛、胃脘脹滿灼痛,煩躁易怒、泛酸嘈雜、口干口苦、舌質(zhì)紅苔黃、脈弦或數(shù)。當(dāng)以疏肝泄熱,行氣止痛為治,可選用下列飲食治療方。
1.牛蒡炒肉絲:牛蒡子10克,豬瘦肉150克,胡蘿卜絲100克,調(diào)味品適量。將牛蒡子水煎取汁備用。豬肉洗凈切絲,用牛蒡子煎液加淀粉等調(diào)味。鍋中放素油燒熱后,下肉絲爆炒,而后下胡蘿h及調(diào)味品等,炒熟即成,每日劑。
2.金幣竹葉粥:金幣草30克,竹葉10克,大米50克,白糖適量。將金幣草、竹葉擇凈,放入鍋中,加清水適量,浸泡5~10分鐘后。水煎取汁,加大米煮粥,待熟時(shí),調(diào)入白糖,再煮兩沸即成。每日劑。
瘀血停滯型:主要表現(xiàn)為脅肋疼痛、痛有定處而拒按、胃脘脹滿疼痛、舌質(zhì)紫暗、脈澀。當(dāng)以活血化淤,理氣止痛為治,可選用下列飲食治療方。
1.山楂三七粥:山楂10克,三七3克,大米50克,蜂蜜適量。將三七研為細(xì)末,先取山楂、大米煮粥,待沸時(shí)調(diào)入三七、蜂蜜,煮至粥熟服食,每日劑,早餐服食。
2.無花果木耳紅棗煲瘦肉:豬瘦肉250克,無花果60克,紅棗5枚,黑木耳15克,調(diào)料適量。將豬肉洗凈、切片;大棗去核;黑木耳發(fā)開洗凈,與無花果等同放鍋中,加清水適量煮沸后,調(diào)入蔥、姜、椒、鹽等。待熟后,味精調(diào)服,每日劑。
3.桃仁墨魚:桃仁6克,當(dāng)歸10克,墨魚1條,調(diào)味品適量。將墨魚去頭、骨,洗凈,切絲,桃仁、當(dāng)歸布包,加水同煮沸后去浮沫。文火煮至墨魚熟透,去藥包,調(diào)味服食。
飲食治療
(1)急性發(fā)作膽絞痛時(shí)應(yīng)予禁食,可由靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。
(2)慢性或急性發(fā)作緩解后,可食清淡流質(zhì)飲食或低脂、低膽固醇、高碳水化合物飲食。每日脂肪攝入量應(yīng)限制在45克以內(nèi),主要限制動物性脂肪,可補(bǔ)充適量植物油(具有利膽作用)。膽固醇應(yīng)限制在每日300毫克以下。碳水化合物每日應(yīng)保證300~30克。蛋白質(zhì)應(yīng)適量,過多可刺激膽汁分泌,過少不利于組織修復(fù)。
(3)提供豐富的水溶性維生素C及B族維生素,但脂溶性維生素A、E、K、類胡蘿卜素如蝦青素等需要膽汁分泌參與吸收,所以要根據(jù)患者恢復(fù)情況適量進(jìn)補(bǔ),以免造成患者病情惡化。確實(shí)需要補(bǔ)充脂溶性維生素A、E、K、類胡蘿卜素等則采取靜脈注射的方式適量補(bǔ)充。
(4)適量膳食纖維,可刺激腸蠕動,預(yù)防膽囊炎發(fā)作。
(5)大量進(jìn)飲料有利膽汁稀釋,每日可飲入1500~2000毫升。
(6)少量多餐,可反復(fù)刺激膽囊收縮,促進(jìn)膽汁排出,達(dá)到引流目的。
(7)忌用刺激性食物和酒類。
(8)合理烹調(diào),宜采用煮、軟燒、鹵、蒸、余、燴、燉、燜等烹調(diào)方法,忌用熘、炸、煎等。高溫油脂中,含有丙烯醛等裂解產(chǎn)物,可刺激膽道,引起膽道痙攣急性發(fā)作。
(9)食物溫度適當(dāng),過冷過熱食物,都不利于膽汁排出。
預(yù)防
急性膽囊炎即膽囊壁的急性炎癥反應(yīng),通常是由于膽石阻塞膽囊管引起的.
雖然急性膽囊炎大多數(shù)是由于膽結(jié)石所致,但其病理機(jī)制尚未完全明了.膽囊管阻塞一般引起膽囊粘液分泌增加,膽汁成分包括膽鹽,磷脂,甚至膽固醇可發(fā)生變化,從而引起粘膜炎癥.后期可出現(xiàn)動脈阻塞和缺血.除少數(shù)病例外,急性膽囊炎并不是由細(xì)菌感染引起的,對發(fā)病開始幾天內(nèi)手術(shù)取出的膽囊膽汁作培養(yǎng),其陽性率不到33%.至少95%的急性膽囊炎患者伴有膽囊結(jié)石.
控制飲食可以預(yù)防膽囊炎膽石癥急性發(fā)作,因?yàn)橹绢愂澄锟纱龠M(jìn)縮膽囊素的產(chǎn)生而增強(qiáng)膽囊的收縮,如果膽道口括約肌不能及時(shí)弛緩使膽汁流出,則可發(fā)生有上腹部不適的感覺。
因此在膽囊炎膽石癥急性發(fā)作期,應(yīng)禁食脂肪類食物,不要飽餐,而應(yīng)采用高碳水化合物流質(zhì)飲食如稀飯等。膽囊炎膽石癥不論在發(fā)作期或靜止期,含有豐富膽固醇的食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等均應(yīng)少吃為宜。但植物油脂有利膽作用,在不存在總膽管梗阻的病例,或膽囊炎膽石癥靜止期均可服用,不必限制。
許多水果都對人們的健康有益,水果中大量的維生素和各種養(yǎng)分,可以使人養(yǎng)顏強(qiáng)體、延年益壽。美國最新的一項(xiàng)調(diào)查還發(fā)現(xiàn),女士們多食用橙子,還可以預(yù)防和減少膽囊炎的發(fā)生。
這也就從反方面提醒大家,雖然生活條件在不斷的提高,親朋好友間聚會也逐漸增多。不少人節(jié)日期間吃大餐機(jī)會多,吃大魚大肉的頻率也很高,暴飲與肥膩成了膽結(jié)石等結(jié)石病的主要誘因。一些經(jīng)常忙應(yīng)酬、過夜生活、長期出差的男性甚至?xí)l(fā)生腎結(jié)石。專家認(rèn)為,一般40歲左右的人體內(nèi)都有不同程度的結(jié)石,但小結(jié)石一般可通過自身的排泄機(jī)能逐步排出,只要注意合理飲食,大多可避免結(jié)石的疼痛及手術(shù)之苦。
膽囊炎好發(fā)人群
膽囊炎多發(fā)生于中年人,尤其是中年肥胖女性,這是什么原因呢?讓我們從膽囊炎的發(fā)病原因說起,膽囊就是我們常常提到的苦膽,形狀像梨,它是貯存和濃縮膽汁的臟器。
40歲左右的中年人,由于工作的壓力、生活方式的改變,往往有不同程度的神經(jīng)調(diào)節(jié)和代謝障礙,影響膽囊的正常收縮和舒張,使膽汁的排泄不通暢。慢慢發(fā)胖的中年人,由于脂肪代謝紊亂,更容易刺激膽囊強(qiáng)烈收縮。如果同時(shí)有感染、消化不良、結(jié)石形成就更容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)作了。絕經(jīng)期前的中年婦女,因?yàn)閮?nèi)分泌改變的關(guān)系,常常影響膽汁的分泌和調(diào)節(jié),所以得膽囊炎的機(jī)會要比同年齡的男子更多一些。
護(hù)理
一般護(hù)理
術(shù)后第1天:腸蠕動恢復(fù)后,可飲水,飲水后無腹脹不適,可進(jìn)流食。忌牛奶、豆?jié){。
術(shù)后第2天:進(jìn)流食后如無不適,可進(jìn)清淡半流食兩天。
術(shù)后第4天:進(jìn)清淡半流食后如無不適主訴,可進(jìn)普食(但以低脂肪、低膽固醇、易消化的食物為主,適量的優(yōu)質(zhì)蛋白,多吃利膽食物和富含維生素C的水果)。忌辛辣食物(因可刺激胃腸道分泌膽囊收縮素,引起術(shù)后并發(fā)膽瘺)。忌動物脂肪。如:肥肉、豬油、豬頭肉、豬蹄、奶油蛋糕。忌油煎、油炸食物。如:炸油條、炸雞蛋、炸雞腿。忌含膽固醇高的食物:蛋黃、肥肉、動物的內(nèi)臟、魚子。
術(shù)后第8天食物中可逐漸怎加脂肪、蛋白含量。
術(shù)后1個(gè)月飲食可恢復(fù)至正常水平。
流食米湯、藕粉、杏仁霜等。優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、瘦肉、蛋青、大豆制品。利膽食物如菠菜、青筍、洋蔥、番茄。富含維生素C的水果如橙子。易消化、含膽固醇少的植物油如豆油、菜子油、花生油。
清淡半流食如米粥、菜粥、片湯、疙瘩湯等。低脂肪、低膽固醇飲食如雞肉、帶魚、淡水魚(鯽魚、鰱魚、草魚、鯉魚)、黃魚、瘦豬肉、瘦羊肉、瘦牛肉、脫脂奶粉。
護(hù)理常識
在飲食方面,膽囊炎急性發(fā)作時(shí),在消炎治療的同時(shí),還應(yīng)采取禁食的措施。當(dāng)癥狀緩解后應(yīng)食豆?jié){、果子汁、素菜湯、濃米湯等高糖流質(zhì)食物。慢性期膽囊炎可食瘦肉、雞肉、魚肉及蔬菜、水果泥等低脂肪、低膽固醇半流質(zhì)食物。同時(shí)應(yīng)多飲水,促進(jìn)膽汁的排出。
在工作活動方面,急性發(fā)作期臥床休息是必要的。慢性期可考試,大收集整理根據(jù)病情的輕重適當(dāng)參加一點(diǎn)體育活動或工作,但不可過量。因?yàn)榇罅炕顒釉斐傻钠谑桥R床上膽囊炎發(fā)作的常見誘因,且活動量大,消耗多,需補(bǔ)充高能的食物,這樣會大大增加膽囊的負(fù)擔(dān)。
對于恢復(fù)期病情較輕的膽囊炎患者來說,進(jìn)行一些簡單、輕松的工作或活動量小的體育活動,如太極拳、太極劍、散步、做廣播體操等是可以的,而且這樣還可增強(qiáng)膽囊肌肉的收縮力,防止膽汁在膽囊內(nèi)的淤積。
有關(guān)資料
1、關(guān)于妊娠期的急性膽囊炎和膽石病的發(fā)病原因
妊娠期在孕激素作用下,膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調(diào)節(jié),使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多,膽汁酸鹽及磷脂分泌減少,有利于形成膽結(jié)石。妊娠是膽囊炎和膽囊結(jié)石的重要誘因。臨床上妊娠合并急性膽囊炎并不多見,是因?yàn)闃O少發(fā)生感染的緣故。
膽囊炎和膽石病可發(fā)生在妊娠期任何階段,以妊娠晚期更多見。 妊娠期在孕激素作用下,膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調(diào)節(jié),使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多,膽汁酸鹽及磷脂分泌減少,有利于形成膽結(jié)石。
妊娠是膽囊炎和膽囊結(jié)石的重要誘因。臨床上妊娠合并急性膽囊炎并不多見,是因?yàn)闃O少發(fā)生感染的緣故。膽囊炎和膽石病可發(fā)生在妊娠期任何階段,以妊娠晚期更多見。
診斷檢查 B型超聲檢查見膽囊體積增大,膽囊壁增厚,多數(shù)膽囊內(nèi)有積液和膽石光團(tuán)影。化驗(yàn)檢查示自細(xì)胞計(jì)數(shù)升高伴核左移。
2、關(guān)于膽囊炎家庭養(yǎng)護(hù)
(1)慢性膽囊炎急性發(fā)作時(shí),參照急性膽囊炎的膳食要求。
(2)慢性膽囊炎的膳食,應(yīng)根據(jù)病情給予低脂肪、低膽固醇的半流質(zhì)食物或低脂肪,低膽固醇的軟食。低脂肪:指脂肪總量以20-30克/日為宜,并把這些脂肪總量分在各餐中。低膽固醇:指忌食用含膽固醇較高的食物。如蛋黃,腦,肝、腎及魚子等,因魚油中含大量多烯酸,能降低血中膽固醇水平,所以平日可多食用些魚類食物;
(3)蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)食用要適量,每日-70克,足量的蛋白質(zhì)有利于損傷組織的修復(fù),但過量的蛋白質(zhì)會增加膽汁的分泌,不利于膽囊炎性組織的修復(fù)。
(4)碳水化合物:慢性膽囊炎的病人的熱量主要來源于碳水化合物:碳水化合物易消化,利用率亦高。但過于肥胖的人患膽囊炎,同時(shí)合并有冠心病或高脂血癥時(shí),則需要適當(dāng)限制碳水化合物的攝入,包括主食及含糖糕點(diǎn),糖塊的攝入,以利于減輕體重。
(5)大量飲水。保持每日-2000毫升水量的攝入,以利于膽汁的稀釋,減少膽汁滯積。
(6)忌食用刺激性食物或濃烈的調(diào)味品。
(7)少量多餐。
(8)避免便秘發(fā)生,因其能影響膽汁的排出,所以適當(dāng)用些含粗纖維的蔬菜和水果。
(9)此外還可采用如下飲食療法:
金錢敗醬茵陳茶:金錢草、敗醬草、茵陳各30克,煎汁1000毫升,加白糖適量溫服代茶飲。雞蛋汁黃瓜藤飲:黃瓜藤100克,洗凈煎水100毫升,新鮮雞蛋1個(gè),取汁沖服。蘿卜湯:取新鮮蘿卜1個(gè),切成小塊,適量水,放少許食鹽,共煮之,取汁飲用,每周3次服。
3、關(guān)于膽囊炎飲食調(diào)理
近幾十年來對膽囊炎、膽結(jié)石形成機(jī)理的研究,人們已認(rèn)識到飲食營養(yǎng)與膽囊炎、膽結(jié)石之間有著一定的關(guān)系,膽固醇結(jié)石與人們的過度營養(yǎng)有關(guān),而膽色素結(jié)石又與食物中蛋白質(zhì)的缺乏不無聯(lián)系,膽色素結(jié)石的發(fā)生還和膽道蛔蟲病有著密切的關(guān)系?;谶@些認(rèn)識,注意以下幾方面的問題,對預(yù)防膽囊炎、膽結(jié)石的發(fā)生可能會有一定的作用。
(1)有規(guī)律的進(jìn)食(一日三餐)是預(yù)防結(jié)石的最好方法:因?yàn)槲催M(jìn)食時(shí)膽囊中充滿了膽汁,膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃,此時(shí)膽固醇/卵磷脂大泡容易形成,膽汁的粘稠度亦增加,終于形成膽泥。如果進(jìn)食,當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸時(shí)反應(yīng)性地分泌膽囊收縮激素,使膽囊收縮,這時(shí)大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達(dá)腸道內(nèi),因此可以防止結(jié)石的形成。
(2)適度營養(yǎng)并適當(dāng)限制飲食中脂肪和膽固醇的含量:膽固醇結(jié)石的形成和膽汁中含有較多量的膽固醇有關(guān)。吃得過多,特別是食物中有較多的脂肪和膽固醇,就會使膽汁中膽固醇的濃度增高,會促使膽固醇結(jié)石的形成。近年,我國人民的生活得到較大的改善,人們的飲食由以前的溫飽型逐漸向吃好、吃精轉(zhuǎn)變,魚、肉、禽、蛋等食品的消耗量正在逐年增加。但是,隨著生活水平的提高,帶來了一些因吃得過好、過多而引起的富貴病,如肥胖癥、冠心病和膽結(jié)石。要預(yù)防這些富貴病,就要注意營養(yǎng)適度,特別要注意不食用過多的膽固醇和動物脂肪。所謂適度的營養(yǎng),就是要對人們的飲食的質(zhì)和量都加以一定的限制,要求飲食的質(zhì)量全面地提供各種比例合適的營養(yǎng)物質(zhì),而食物的量則以能維持人體正常的生命活動為度。 根據(jù)適度營養(yǎng)的原則,并參照我國人民目前的飲食習(xí)慣和消費(fèi)水平,我國的營養(yǎng)學(xué)家提出了以下的每人每月較為合理的食物組成:谷類14kg,薯類3kg,豆類1kg,肉1.5kg,魚0.5kg和水果1kg。當(dāng)然,以上標(biāo)準(zhǔn)只是適用于從事一般活動的普通成年人。此外,參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動和體育鍛煉,對防止?fàn)I養(yǎng)過度也有一定的幫助。
(3)保證攝入足夠量的蛋白質(zhì):蛋白質(zhì)是維持我們身體健康所必需的一種營養(yǎng)物質(zhì)。據(jù)研究,蛋白質(zhì)攝入量的長期不足,與膽色素結(jié)石的形成有關(guān)。因此,保證飲食中有足夠的蛋白質(zhì),就會有助于預(yù)防膽色素結(jié)石的發(fā)生。事實(shí)上,隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的提高,人們膳食中蛋白質(zhì)量已有明顯增高,因此我國患膽色素結(jié)石的人數(shù)已有減少的傾向。但在我國有些地區(qū),特別是農(nóng)村,膽色素結(jié)石仍很常見。
(4)講究衛(wèi)生,防止腸道蛔蟲的感染。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手,生吃瓜果必須洗凈,搞好環(huán)境衛(wèi)生等,是預(yù)防蛔蟲病的有效措施,因而對預(yù)防膽色素結(jié)石也很有幫助。
(5)積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥:發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲癥后,應(yīng)及時(shí)服用驅(qū)蟲藥,以免蛔蟲鉆入膽道,萬一得了膽道蛔蟲癥,更應(yīng)積極治療,以防日久發(fā)生膽色素結(jié)石。
(6)保持膽囊的收縮功能,防止膽汁長期淤滯:對長期禁食使用靜脈內(nèi)營養(yǎng)的病人,應(yīng)定期使用膽囊收縮藥物,如膽囊收縮素等。
結(jié)語:原來人們在吃進(jìn)食物以后,通過神經(jīng)反射,使膽囊收縮,使膽汁通過膽道流入十二指腸,促進(jìn)脂肪的消化和吸收。如果身體過于肥胖,或是有代謝紊亂、神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)障礙、膽結(jié)石等,膽汁就不容易從膽囊流出而滯留在膽囊里,膽汁里的水分逐漸被吸收,使膽鹽濃度增高,而膽鹽會刺激膽囊黏膜發(fā)炎。
在膽囊疾病中常見的就是膽囊炎,很多膽囊炎是不需要特殊治療的,只要在日常飲食中注意就會減少膽囊炎的發(fā)作,平時(shí)可以多喝玫瑰花茶,多吃玉米須燉蚌肉,健康生活方式最重要。
1、烏梅虎杖蜜
材料:烏梅250克,蜂蜜1000克、虎杖500克。做法:將烏梅、虎杖洗凈,水浸泡1小時(shí),放入瓦罐,加水適量,文火煎煮1小時(shí),濾出藥汁,加水再煎,濾出藥汁。然后將兩次濾出的藥汁與蜂蜜同入鍋中,文火煎5分鐘,冷卻后裝瓶,每次飯后開水沖服1湯匙。
功效:清熱解毒,利膽止痛,適用于慢性膽囊炎、右上腹疼痛或者不適等癥。
2、玉米須燉蚌肉
材料:玉米須50克,蚌肉200克,鹽適量。 做法:將玉米須和蚌肉一同放入砂鍋內(nèi),加水適量,燒煮后文火煮至爛熟,加鹽調(diào)味,即可。功效:利濕通便,平肝泄熱,降壓利膽退黃,適用于膽囊炎患者食用。
3、合歡花蒸豬肝
取合歡花10克,鮮豬肝150克,入碗中,加水后入屜中蒸熟,酌情加食鹽調(diào)味后佐餐??梢允韪卫須?、養(yǎng)肝止痛,適用于膽囊炎患者食用。
4、田螺湯
取田螺100克,洗凈,加水,旺火燒沸后改為文火煨燉約15分鐘即成。飲湯。適用于急性膽囊炎、慢性膽囊炎急性發(fā)作、膽絞痛者食用。5、玫瑰花茶
用玫瑰花瓣10克,沸水沖沏茶飲用??墒韪谓庥?、理氣止痛,適用于膽囊炎、膽結(jié)石患者食6、米醋瓜藤飲
取黃瓜藤100克,洗凈,與花椒適量,水煎取汁,濾渣后與米醋100克煮沸,調(diào)入雞膽汁適量。溫服,日服2次,連服2-3天。可用于治療膽囊炎、膽石癥、惡心嘔吐。
膽囊收縮減弱或收縮不完全,不易排空膽汁,造成淤積。因此,要積極防治膽囊病變。那么,接下來小編就為大家介紹一下中醫(yī)是如何辯證的治療膽囊炎的,看看中醫(yī)辨證治療膽囊炎的偏方,趕緊來看看吧!
氣滯型
脅脘隱痛,悶脹痛或竄痛,并牽引肩背,伴惡心嘔吐,口苦咽干,寒熱往來,食少腹脹,發(fā)熱不重,苔薄白,脈弦緊。治宜疏肝理氣,清熱止痛。茵陳30克,龍膽草12克,柴胡20克,黃芩15克,木香12克,延胡索10克,白芍15克,生大黃12克,郁金12克。香附12克。水煎服,日1劑。
濕熱型
右上腹持續(xù)脹痛,偶有陣發(fā),寒熱往來,或身熱不揚(yáng),頭昏目眩,身倦無力,心煩嘔惡,口渴不欲飲,多有目黃、身黃,黃如橘子色,尿黃濁,便秘,舌紅,苔黃膩,脈弦滑數(shù)。治宜清利濕熱,疏肝理氣。銀花30克,連翹15克,板藍(lán)根30克,生大黃12克(后下),黃芩15克,法半夏10克,木香10克,丹皮10克,赤芍10克。水煎服,日1劑。
實(shí)火型
右上腹持續(xù)性脹痛,痛劇而拒按。上腹痞悶,高熱氣粗,口苦心煩,或有嘔惡,便秘尿赤,舌質(zhì)紅,苔黃燥,脈弦數(shù)。治宜清肝瀉火,利濕通下。生大黃12克(后下),龍膽草10克,敗醬草30克,芒硝10克(沖服),生石膏30克,梔子10克,茵陳30克。水煎服,日1劑。
金錢草30克,海金沙20克,柴胡12克,枳實(shí)10克,白芍30克,郁金、海螵蛸、浙貝母各10克,甘草6克。水煎服,每日1劑,連用14天。本方疏肝利膽,解郁鎮(zhèn)痛,清熱化石。
大黃15克,黃芩、黃連、梔子各10克,川芎15克,紅花10克,延胡索12克,川楝子10克。本方疏肝解郁,活血化瘀,清熱利膽。
扁竹根,扁竹根、淫羊藿各40克。 水煎服,每日2次服完。 治急性膽囊炎。
嫩柳枝,嫩柳枝20克,豬苦膽1只。 將嫩柳枝煎成約50毫升液,然后趁熱將豬苦膽汁 混入,用白糖水送服,每次25毫升,每日2次。 治急性膽囊炎。
小白芨,小白芨50克。 以假鱗莖人藥,研碎煮糯米飯吃,每日2次,每日1 劑;或研末加熊膽10克調(diào)勻,分5次兌蜂糖服,每日2次。 本方具清肺利膽、解毒清熱、補(bǔ)腎、鎮(zhèn)痙之功。彝醫(yī) 用于膽囊炎,膽絞痛有確切療效,為獨(dú)特方劑。
小麥稈,鮮嫩小麥稈100克(采取春天已灌漿,尚未成熟的 小麥),白糖少許。 麥稈加水煮半小時(shí)左右,加白糖使之微甜代茶飲, 每次半小碗,1日3次。 本方消炎利膽,適用于膽囊炎。
西瓜治,紅瓤西瓜14克,凍粉1.5克,白糖60克,香蕉油1 滴,清水90克。 西瓜瓤去掉種子、切碎,擠出西瓜汁,凍粉切成寸 段,在瓜汁中加白糖15克,放人凍粉煮化,攪均勻,涼透,凝結(jié)成 凍,即為西瓜酪。清水加入剩余白糖燒開,涼透,加上香蕉油。把西 瓜酪割成小塊,在盤子四周澆上糖水即成。 本方清熱解毒,利膽降壓,適用于膽囊炎,膽石癥。
鑒別診斷
1.急性膽囊炎應(yīng)與引起腹痛(特別是右上腹痛)的疾病進(jìn)行鑒別。
主要有急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部帶狀皰疹早期、急性心肌梗死和急性闌尾炎等。
2.慢性膽囊炎應(yīng)注意與消化性潰瘍、慢性胃炎、胃消化不良、慢性病毒性肝炎、胃腸神經(jīng)功能癥和慢性泌尿道感染等鑒別。
慢性膽囊炎時(shí),進(jìn)食油膩食物后常有惡心和右上腹不適或疼痛加劇,此種情況消化道疾病少見。另外,可借助消化道鋇餐造影、纖維胃鏡、肝功能和尿液檢查進(jìn)行鑒別。
結(jié)語:通過這篇文章的仔細(xì)閱讀,相信絕大多數(shù)的讀者朋友們對膽囊炎的治療偏方以及膽囊炎的診斷都有了一個(gè)清醒的認(rèn)識。這里推薦的幾種偏方的效果都是比較不錯(cuò)的,但需要提醒的是,使用前請?jiān)卺t(yī)師的建議下進(jìn)行治療服用!
膽囊炎,對于這種疾病大家一定都知道。這種疾病是頗為常見的膽道疾病。由于它的發(fā)病率高,危害性大。因此被我們所熟知病加以重視。那么得了膽囊炎吃什么好,膽囊炎的癥狀有哪些?讓我們一起往下看吧!
膽囊炎吃什么好
1、山楂
山楂中含山楂酸等多種有機(jī)酸,味酸甘,并含解脂酶,入胃后,能增強(qiáng)酶的作用,促進(jìn)肉食消化,有助于膽固醇轉(zhuǎn)化,對于吃肉或吃油膩物后感到飽脹的人,吃些山楂、山楂片、山楂水或山楂丸等,均可消食,山楂還可利膽汁,促進(jìn)胃液分泌。
2、玉米須
玉米須有利膽、利尿等作用。玉米渾身是寶,連玉米須都可以用來煮水當(dāng)茶喝,有消除水腫、降低血糖、清熱祛濕、清肝利膽的功效。把玉米須與綠茶同泡,就是一款十分簡便而又天然無害的減肥茶。同時(shí)吃煮玉米,要注意留最內(nèi)層的兩層薄皮和玉米須一起煮。
3、蒲公英
蒲公又名婆婆丁,它的主要功能是清熱解毒,消腫和利尿。它具有廣譜抗菌的作用,還能激發(fā)機(jī)體的免疫功能,達(dá)到利膽和保肝護(hù)肝的作用。作為野菜,它比普通蔬菜具有更加豐富的維生素和礦物質(zhì),對消化不良、便秘都有改善的作用。
4、蓮藕
蓮藕中含有黏液蛋白和膳食纖維,能與人體內(nèi)膽酸鹽,食物中的膽固醇及甘油三酯結(jié)合,使其從糞便中排出,從而減少脂類的吸收。蓮藕和綠豆搭配食用,能健脾開胃、舒肝利膽、清熱養(yǎng)血、降血壓,適用于肝膽疾病和高血壓患者。
5、低脂肪食物
患有膽囊炎的患者在平時(shí)生活中應(yīng)該盡量的多吃些低脂肪、低蛋白的食物,如果有需要的話盡量的以流食為主。一段時(shí)間的治療后隨著患者病癥的消退可逐漸加入少量脂肪及蛋白食物,如瘦肉、魚、蛋、奶和水果及鮮菜等。
膽囊炎的癥狀有哪些
1、急性膽囊炎不少患者在進(jìn)油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強(qiáng)收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇,可向右肩背放射;常伴發(fā)熱、惡心嘔吐,但寒戰(zhàn)少見,黃疸輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿,膽囊區(qū)腹肌緊張、明顯壓痛、反跳痛。
2、慢性膽囊炎癥狀、體征不典型。多數(shù)表現(xiàn)為膽源性消化不良,厭油膩食物、上腹部悶脹、噯氣、胃部灼熱等,與潰瘍病或慢性闌尾炎近似;有時(shí)因結(jié)石梗阻膽囊管,可呈急性發(fā)作,但當(dāng)結(jié)石移動、梗阻解除,即迅速好轉(zhuǎn)。體查,膽囊區(qū)可有輕度壓痛或叩擊痛;若膽囊積水,常能捫及圓形、光滑的囊性腫塊。
現(xiàn)在有很多的上班族,辦公室里有空調(diào),在冬天是非常暖和的,由于正值冬季,一旦出去再進(jìn)來就會很容易出現(xiàn)風(fēng)熱咳嗽的現(xiàn)象。這個(gè)風(fēng)熱咳嗽不僅危害身體健康,也給我們生活帶來不便,那么風(fēng)熱咳嗽吃什么好?我們來看看吧!
風(fēng)熱咳嗽吃什么好
1、川貝燉雪梨:川貝可清肺熱,和雪梨一起,有清肺、止咳化痰的效果,一般需燉煮半小時(shí)左右,還可食用冰糖銀耳燉雪梨。
2、薄荷羅漢果水:薄荷3~6克,羅漢果半個(gè)到一個(gè),胖大海一兩粒,用500毫升沸水沖泡,15~20分鐘后即可飲用。經(jīng)常胃滯、胃脹的人,羅漢果放半個(gè)即可。
3、梨汁粥:鮮鴨梨1個(gè),連皮切碎,置于砂鍋中,加水適量,煎煮30分鐘,去渣后與淘洗干凈的粳米50克同煮成粥,即可溫服。
4、橄欖蘿卜飲:橄欖400克,蘿卜500~1000克,煎湯代茶飲。
5、青橄欖北杏豬肺湯:青橄欖8個(gè)、北杏9克、豬肺適量燉湯。有清熱利咽,宣肺止咳作用。
6、梨子汁:梨子100克(洗凈去核,切片),川貝母5克(搗爛),桔梗8克,一起入鍋,水煎約20~30分鐘,再加入菊花10克,再煮5分鐘,去渣取汁,加入冰糖適量,即可溫服。
7、荸薺水:荸薺性寒,荸薺水能化痰、清熱。取2~3只荸薺去皮,切成薄片,放入鍋中,加一碗水,在火上燒5分鐘即可。此方對熱性咳嗽吐膿痰者效果好。
8、菊杏代茶飲:菊花、杏仁、桑葉各6克,甘草3克。開水沏,代茶飲。適用于風(fēng)熱型急性支氣管炎。
風(fēng)熱咳嗽如何預(yù)防
1、防咳先防感
防止咳嗽預(yù)防感冒非常關(guān)鍵,所以孩子平時(shí)要注意鍛煉身體,提高御“邪”能力,避免外感,以防加重病情。對孩子要加強(qiáng)生活調(diào)理,居室環(huán)境要安靜,經(jīng)常開窗透氣,保持室內(nèi)空氣清新,避免房間里充斥著油煙及煙味,引起或加重咳嗽。盡量不帶孩子到公共場所,少與咳嗽患者接觸。
膽囊炎如何預(yù)防1、第一,注意飲食衛(wèi)生,防止感染發(fā)生;當(dāng)炎癥出現(xiàn)時(shí),及時(shí)應(yīng)用有效的抗菌素。
2、第二,要講究飲食衛(wèi)生,切忌暴飲暴食,適當(dāng)節(jié)制脂肪食物。因?yàn)槌詭е镜氖澄镆院?會反射性地使膽囊收縮,一旦收縮過于強(qiáng)烈便導(dǎo)致膽絞痛的急性發(fā)作。
3、第三,合理調(diào)配食譜,不宜過多食用含動物脂肪類食物,如肥肉和動物油等。
4、第四,當(dāng)有腸蟲(主要為蛔蟲)時(shí),及時(shí)應(yīng)用驅(qū)蟲藥物,用量要足,以防用藥不足,蛔蟲活躍易鉆入膽道,造成阻塞,引起膽囊炎。
5、第五,秋涼以后要注意保暖,尤其是睡覺時(shí)要蓋好被,防止腹部受涼,因?yàn)槎亲邮軟鲆院髸碳っ宰呱窠?jīng),使膽囊強(qiáng)烈收縮。
6、第六,要經(jīng)常做一些體力活動,使全身代謝活躍起來,特別是腦力勞動和上班老是坐著不動的中年人,更要有意識地多做體力勞動,防止過度的肥胖,因?yàn)榉逝质悄懩已谆蚰懡Y(jié)石的重要誘因。
膽囊炎的高發(fā)人群有哪些
1、肥胖
高膽固醇和高脂肪飲食的攝入,導(dǎo)致肥胖者血液中和膽汁中的膽固醇含量也明顯增高,使膽固醇處于過飽和狀態(tài)。因此膽固醇容易析出、沉淀、形成結(jié)石。
2、女性
據(jù)統(tǒng)計(jì),女性比男性發(fā)病率高3-4倍。很多女性不喜歡外出運(yùn)動,活動量小,常有靜坐習(xí)慣。這就使得膽囊收縮力下降,膽道開口處的括約肌功能失調(diào),膽囊排空延緩、膽汁淤滯,細(xì)菌更加易于繁殖。再者由于女性體內(nèi)雌激素的作用,中年后的女性較男性更易發(fā)胖,血液及膽汁中膽固醇含量增高。
3、多次生育
婦女妊娠以后,體內(nèi)各種代謝都會發(fā)生一系列的變化,為懷孕、分娩和哺乳做好準(zhǔn)備,母體內(nèi)膽固醇含量明顯升高,脂肪合成加快,分解減少。這當(dāng)然給胎兒帶來了好處,但也相應(yīng)地造成了一個(gè)潛在的危險(xiǎn)因素,即膽固醇增高引起膽石癥。
結(jié)語:關(guān)于膽囊炎的問題,小編今天就先給大家介紹到這里。這里建議大家平常要學(xué)會去關(guān)心自己的身體健康,盡量少吃油炸辛辣食物,多吃水果蔬菜。同時(shí)鍛煉身體也是預(yù)防疾病的一大利器。
急性膽囊炎是一種很常見的內(nèi)科疾病,發(fā)病的人群是所有人,也就是說所有人都有可能會患上這個(gè)疾病。這個(gè)疾病會有一些比較明顯的一些癥狀,大家可以根據(jù)這些癥狀來判斷自己是否患上這個(gè)疾病?;忌狭思毙阅懩已椎脑挄?dǎo)致右腹部上方會有明顯的絞痛情況出現(xiàn),遇上這樣的話就要留意。
我們在生活中要懂得怎樣去判別疾病,這樣對我們的治療是很有幫助的,大家都聽說過病向淺中醫(yī),就是這個(gè)道理了。我們不能判斷的話就要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,今天向大家介紹的是急性膽囊炎。
急性膽囊炎(acutecholecystitis)是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥;其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛,伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直。約95%的病人合并有膽囊結(jié)石,稱為結(jié)石性膽囊炎;5%的病人未合并膽囊結(jié)石,稱為非結(jié)石性膽囊炎。
癥狀
【臨床表現(xiàn)】
1、突發(fā)性右上腹持續(xù)性絞痛,向右肩胛下區(qū)放射,伴有惡心、嘔吐。
2、發(fā)冷、發(fā)熱、納差、腹脹。
3、10%病人可有輕度黃疸。
4、過去曾有類似病史,脂餐飲食易誘發(fā)。膽囊結(jié)石引起者,夜間發(fā)病為一特點(diǎn)。
5、右上腹肌緊張,壓痛或反跳痛,莫菲(Murphy)征陽性。30%-50%病人可觸及腫大膽囊有壓痛。
【診斷】
對有右上腹突發(fā)性疼痛,并向右肩背部放射,伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐,體檢右上腹壓痛和肌衛(wèi),Murphy征陽性,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,B超示膽囊壁水腫,即可確診為本病。如以往有膽絞痛病史,則診斷更可肯定。
需要指出的是,15%~20%的病例其臨床表現(xiàn)較輕,或癥狀發(fā)生后隨即有所緩解,但實(shí)際病情仍在進(jìn)展時(shí),可增加診斷上的困難。
上面向大家介紹了關(guān)于急性膽囊炎的一些資料,相信大家看完之后對于這個(gè)疾病的癥狀會有些許的了解。我們在生活中多學(xué)習(xí)一些疾病的知識,其實(shí)對自己是很有幫助的,因?yàn)槲覀兛梢约皶r(shí)的發(fā)現(xiàn)疾病,這樣就代表著可以及時(shí)進(jìn)行治療了。
慢性膽囊炎是一個(gè)不常見的疾病,這類疾病出現(xiàn)后,也是身體出現(xiàn)多種問題造成,慢性膽囊炎對人體健康損害很大,而且它的出現(xiàn),也是需要對患者身體各方面進(jìn)行檢查,使得對患者身體進(jìn)行了解,這樣治療的時(shí)候,也都知道該選擇什么樣的治療方法最佳。
很多人對慢性膽囊炎病因并不是很清楚,在患有這樣疾病后,需要對它的病因進(jìn)行很好認(rèn)識,這樣治療的時(shí)候,才會知道該選擇什么樣方法,利于患者疾病改善。
慢性膽囊炎:
病因
1.慢性結(jié)石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣,膽囊結(jié)石可引起急性膽囊炎反復(fù)小發(fā)作,即慢性膽囊炎與急性膽囊炎是同一疾病不同階段。
2.慢性非結(jié)石性膽囊炎在尸檢或手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn),占所有膽囊病變的2%~10%。
3.伴有結(jié)石的慢性萎縮性膽囊炎又稱瓷瓶樣膽囊,結(jié)石引起的炎癥刺激,導(dǎo)致膽囊壁鈣化而形成,鈣化可局限于黏膜,肌層或兩者皆有,多見于65歲以上的女性病人。
4.黃色肉芽腫樣膽囊炎少見,系由膽汁脂質(zhì)進(jìn)入膽囊腔的結(jié)締組織致炎性反應(yīng)而成。
臨床表現(xiàn)
慢性膽囊炎無特異的癥狀和體征,臨床表現(xiàn)有以下幾種類型:
1.慢性膽囊炎急性發(fā)作型
患者有膽囊炎病史,急性發(fā)作時(shí)與急性膽囊炎一致。
2.隱痛性膽囊炎
長期出現(xiàn)右上腹隱痛。
3.餐后上腹飽脹、噯氣。
4.無癥狀型
只在手術(shù)或尸檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。
以上對慢性膽囊炎病因也是有著一些介紹,對這類疾病治療的時(shí)候,要根據(jù)患者病因進(jìn)行,而且對它的癥狀都有什么,以上也是有著詳細(xì)說明,治療這類疾病,需要根據(jù)患者病因、癥狀進(jìn)行,利于患者疾病得到改善。
膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病。在腹部外科中其發(fā)病率僅次于闌尾炎,本病多見于35~55歲的中年人,女性發(fā)病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女。膽囊炎應(yīng)以預(yù)防為主,發(fā)病后應(yīng)即時(shí)治療。
偏方一
柴胡15g,黃芩15g,半夏15g,枳實(shí)15g,厚樸15g,茵陳15g,白芍15g,大黃15g。水煎服,每日1劑。用于氣郁證或濕熱證。
偏方二
木香10g,郁金15g,梔子15g,龍膽草15g,大黃15g(后下),芒硝10g,柴胡20g,茵陳30g。水煎服,每日1劑。主要用于毒熱型。
偏方三
鮮蘆根33cm,鮮藿香10g。水煎服,每日3~4次。適用于急性膽囊炎后期濕熱未盡者。具有化濕退黃之功效。
偏方四
大黃牡丹湯加味 生大黃、牡丹皮、元明粉(沖)、川楝子,炒玄胡各10g,瓜蔞仁20g,桃仁6g,烏梅5枚,黃連5g。水煎服,每日1劑。
注意事項(xiàng)
1.宜大量飲水,可在水里補(bǔ)充鈉鹽和鉀鹽。
2.宜食用高碳水化合物低脂肪低膽固醇的清淡流質(zhì)食品,如米湯、藕粉、豆?jié){、蜂蜜水、杏仁茶、紅棗湯、蓮子湯、桂圓湯、果汁、菜汁、沖蛋清水等。
3.多吃水果和蔬菜。
4.口味盡量清淡,避免使用加工食品和高糖分的食物。
5.禁食高脂肪、油炸和刺激性的食品,如肥豬肉、羊肉、雞肉、雞蛋、牛奶等。
膽囊炎按摩什么穴位
1、膽囊炎按摩什么穴位之按陽陵泉
取穴時(shí)屈膝垂足,在腓骨小頭前下方凹陷中??汕謇文?疏利關(guān)節(jié)、清利濕熱,是肝膽保健之要穴。按摩陽陵泉對于治療和調(diào)理膽囊炎有著不錯(cuò)的效果。
2、膽囊炎按摩什么穴位之按足三里
足三里穴在外膝眼下3寸(10厘米),脛骨脊外緣一橫指處凹陷中??山∑⒑臀浮⒀a(bǔ)氣養(yǎng)血、疏通經(jīng)絡(luò)、解痙止痛。可以治療膽囊炎等肝膽疾病。
3、膽囊炎按摩什么穴位之按足臨注
足臨注在足背小趾、四趾的趾縫紋頭后1.5寸(5厘米),小筋后骨縫中。可清肝利膽、疏經(jīng)通絡(luò)、理氣止痛。有利于調(diào)理和治療膽囊炎癥狀。
4、膽囊炎按摩什么穴位之按曲池穴
取穴時(shí)屈肘,在肘橫紋頭外端凹陷中??烧{(diào)理脾胃、行氣活血。陽池,在手背腕橫紋正中的凹陷中??汕謇埂⒊裏?、清利濕熱。陽陵泉,取穴時(shí)屈膝垂足,在腓骨小頭前下方凹陷中??汕謇文?疏利關(guān)節(jié)、清利濕熱,是肝膽保健之要穴。足三里,在外膝眼下3寸(10厘米),脛骨脊外緣一橫指處凹陷中??山∑⒑臀?、補(bǔ)氣養(yǎng)血、疏通經(jīng)絡(luò)、解痙止痛。懸鐘,在外踝尖上3寸(10厘米),腓骨前緣凹陷中,可清肝利膽、通經(jīng)活絡(luò)、補(bǔ)腎養(yǎng)髓。
5、膽囊炎按摩什么穴位之按陽輔穴
陽輔穴在外踝尖上4寸(約13厘米),腓骨前緣兩筋之間??汕逍垢文?、疏經(jīng)活絡(luò)。丘墟,在外踝前下方凹陷中??汕甯卫?、疏筋利節(jié)。足臨注,在足背小趾、四趾的趾縫紋頭后1.5寸(5厘米),小筋后骨縫中??汕甯卫憽⑹杞?jīng)通絡(luò)、理氣止痛。
膽囊炎是如何引起的
1、梗阻因素
由于膽囊管或膽囊頸的機(jī)械性阻塞,膽囊即膨脹,充滿濃縮的膽汁,其中高濃度的膽鹽即有強(qiáng)烈的致炎作用,形成早期化學(xué)性炎癥,以后繼發(fā)細(xì)菌感染,造成膽囊化膿性感染,以結(jié)石造成者居多,較大結(jié)石不易完全梗阻,主要為機(jī)械刺激,呈現(xiàn)慢性炎癥。有時(shí)膽囊管過長、扭曲、粘連壓迫和纖維化等亦是不可忽視的梗阻因素。少數(shù)情況可能有蛔蟲竄入膽管膽囊,除造成機(jī)械刺激外,帶入致病菌,引起感染。
2、感染因素
全身感染或局部病灶之病菌經(jīng)血行、淋巴、膽道,或鄰近器官炎癥擴(kuò)散等途徑侵入,寄生蟲的侵入及其帶入的細(xì)菌等均是造成膽囊炎的重要原因。常見的致病菌主要為大腸桿菌,其他有鏈球菌、葡萄球菌、傷寒桿菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等,有時(shí)可有產(chǎn)氣莢膜桿菌,形成氣性膽囊炎。
3、化學(xué)性因素
膽汁潴留于膽囊,其中高濃度的膽鹽,或胰液返流進(jìn)入膽囊,具有活性胰酶,均可刺激膽囊壁發(fā)生明顯炎癥變化。在一些嚴(yán)重脫水者,膽汁中膽鹽濃度升高,亦可引起急性膽囊炎。
膽囊炎的分類
1、急性:
急性單純性膽囊炎是較輕的一型。其特征是膽囊壁的輕度水腫,稍增厚,有淋巴細(xì)胞浸潤,粘膜水腫及粘膜上皮脫落,但膽汁之肉眼觀仍正?;騼H略顯混濁,癥狀為膽痛臥床。
急性化膿性膽囊炎。其特征是囊壁充血水腫極為顯著,整個(gè)膽囊因膽囊管之阻塞而顯著脹大,并可以充滿膿液。
急性壞疽性膽囊炎。膽囊表面呈暗紫色或黑色。可極度擴(kuò)張,有時(shí)因脹大過甚而影響囊壁血運(yùn),引起囊壁的缺血壞疽。
2、慢性:
感染性膽囊炎。這是最常見的一種,為急性膽囊炎的后遺病變。其程度輕重不一,輕者僅囊壁纖維增生和肥厚,重者因囊壁極度肥厚,囊腔縮小,膽囊可以完全萎縮或硬化。
代謝性膽囊炎。是由于膽固醇代謝紊亂,致膽固醇沉積在膽囊的粘膜上,引起慢性膽囊炎。
阻塞性膽囊炎。膽囊管如被結(jié)石嵌頓或因瘢痕粘連致完全阻塞時(shí),膽汁就滯留在膽囊內(nèi),久之膽色素被吸收,膽囊粘膜則不斷分泌粘液,遂致膽囊擴(kuò)大而其中則充滿無色透明的粘液,謂之“膽囊積水”,俗稱“白膽汁”。