4個(gè)月寶寶血管瘤
夏季血管養(yǎng)生。
千保健，萬(wàn)保健，心理平衡是關(guān)鍵。千養(yǎng)生，萬(wàn)養(yǎng)生，心理平衡是“真經(jīng)”。自有人類(lèi)文明以來(lái)，長(zhǎng)生不老是很多人的目標(biāo)，養(yǎng)生在于平日一點(diǎn)一滴的積累，而非一蹴而就！如何在中醫(yī)養(yǎng)生方面行穩(wěn)致遠(yuǎn)呢？下面是由養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家整理的“4個(gè)月寶寶血管瘤”，歡迎閱讀，希望您能夠喜歡并分享！
血管瘤在所有的腫瘤類(lèi)型當(dāng)中都算是比較麻煩的，而且發(fā)作起來(lái)也比較嚴(yán)重。大家都知道，人體的血管都是比較細(xì)的，所以如果長(zhǎng)時(shí)間被腫瘤壓迫的話(huà)，就會(huì)導(dǎo)致血管破裂。有些家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)自己的寶寶表現(xiàn)不正常，檢查發(fā)現(xiàn)寶寶患有血管瘤。而血管瘤對(duì)于寶寶的影響要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于成人。那么，4個(gè)月寶寶患有血管瘤應(yīng)該怎么辦呢？
一、嬰兒血管瘤能治好嗎
1、手術(shù)治療
手術(shù)是采用外科手術(shù)方法將病損組織切除，以達(dá)到血管瘤的治療目的。但一般情況下血管瘤病損區(qū)血管豐富，血量大，手術(shù)時(shí)出血量極大，常常引起嚴(yán)重的失血性休克，術(shù)中需要大量輸入全血，手術(shù)難度大，危險(xiǎn)程度高。
2、激光治療
原理是一種高溫淺表性的燒灼，對(duì)血管瘤組織進(jìn)行凝固，并達(dá)到治療血管瘤目的。但激光治療深度一般控制在表層皮膚0.2-0.4mm以?xún)?nèi)，超過(guò)0.4mm即產(chǎn)生明顯疤痕，對(duì)深層血管瘤易引發(fā)出血及疤痕畸形，所以不能較廣泛推廣。
3、激素治療
激素療法是腎上腺皮質(zhì)激素口服的一種方法。皮質(zhì)類(lèi)固醇激素內(nèi)服盡管有小部分患者會(huì)收到滿(mǎn)意的療效，但該療法副作用大，不可隨便使用，應(yīng)權(quán)衡利弊。
4、同位素治療
同位素是一種具有嚴(yán)重放射性的物質(zhì)，對(duì)人體的傷害比較大。同位素也只能對(duì)體表小面積的血管瘤起到一定的效果，對(duì)皮下深部的血管瘤起不到很好的治療效果還會(huì)留下疤痕，而且經(jīng)同位素治療過(guò)的地方都會(huì)留下大量的色斑或色脫（象白癜風(fēng)）。
二、嬰兒血管瘤的預(yù)防
1、
首先孕期不要食用含有雌性激素的藥物、食物。有學(xué)者認(rèn)為人體內(nèi)雌激素含量增多是誘發(fā)血管瘤的原因之一。2、
再次就是剛出生嬰兒可以考慮先不進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。這也是避免嬰兒體內(nèi)雌性激素增加的考慮因素。3、
媽媽要做好孕期工作，孕期婦女少吃辛辣冷涼等具有刺激性的食物，以免刺激胚胎，影響胚胎的正常發(fā)育。研究發(fā)現(xiàn)刺激性食物能刺激胚胎的發(fā)育，有可能使嬰兒血管等組織異?；蚧伟l(fā)育。4、
預(yù)防血管瘤，還要注意嬰兒營(yíng)養(yǎng)均衡搭配。嬰兒營(yíng)養(yǎng)均衡搭配有利于增強(qiáng)嬰幼兒的抵抗力及免疫力，使嬰幼兒少患疾病。Ys630.com相關(guān)知識(shí)
【概述】
肝血管瘤(hemangiomas)大多數(shù)屬海綿狀血管瘤(cavernous hemangioma)是一種常見(jiàn)的肝臟良性腫瘤，可發(fā)生于任何年齡，但常在成年人出現(xiàn)癥狀，女性為多。肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤，術(shù)前大多數(shù)病例都能得到確診，絕大多數(shù)無(wú)癥狀，少數(shù)因腫瘤較大而出現(xiàn)肝區(qū)不適。如有增大趨勢(shì)，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，應(yīng)盡早治療。腫瘤見(jiàn)于肝臟任何部位，常位于包膜下，多為單發(fā)(約10%為多發(fā))，腫瘤直徑多小于4cm，但亦可小至數(shù)mm，個(gè)別大至30cm者。腫瘤表面呈暗紅或紫色，外有包膜，切面呈海綿狀。有時(shí)血管瘤內(nèi)可見(jiàn)血栓形成和瘢痕，偶有鈣化。顯微鏡下血管瘤是一內(nèi)壁為不同大小的扁平內(nèi)皮細(xì)胞的血管管道構(gòu)成交通的空隙網(wǎng)，其中含紅細(xì)胞，有時(shí)可見(jiàn)新鮮的機(jī)化血栓。腫瘤與周?chē)M織分界清楚。
【病因?qū)W】
肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤，占肝良性腫瘤的84%，高齡女性多見(jiàn)。大多為海綿狀血管瘤，極少為毛細(xì)血管瘤及血管內(nèi)皮瘤。多次妊娠及口服避孕藥多見(jiàn)。病變可單發(fā)，也可多發(fā)，多見(jiàn)于肝右葉后段。
病理改變?yōu)槟[瘤被復(fù)結(jié)締組織被膜，與周?chē)谓M織分界清楚，由充滿(mǎn)血液的血管囊腔構(gòu)成，囊腔間有纖維性間隔，囊腔壁襯以扁平內(nèi)皮細(xì)胞。腫瘤可發(fā)生纖維化、鈣化及血栓形成。
【臨床表現(xiàn)】
小的病變多無(wú)癥狀，經(jīng)體檢超聲發(fā)現(xiàn)，較大的病變可造成上腹不適或觸及包塊。巨大血管瘤可使肝臟顯著增大。臨床表現(xiàn)，4cm者多無(wú)癥狀，常于體格檢查作腹部超聲時(shí)偶然發(fā)現(xiàn);4cm以上者約40%伴腹部不適，肝腫大，食欲不振、消化不良等癥狀。肝血管瘤常含機(jī)化血栓可能反復(fù)血栓形成造成腫瘤腫脹，引起Glissons包膜牽拉脹痛。腫塊軟硬不一，有不同程度的可壓縮感，少數(shù)呈堅(jiān)硬結(jié)節(jié)感。腫塊很少自發(fā)破裂。肝功能一般正常，大血管瘤罕見(jiàn)的綜合征為消耗性凝血障礙、血小板減少及低纖維蛋白血癥。
【輔助檢查】
1.超聲表現(xiàn)：
顯示肝內(nèi)均質(zhì)、強(qiáng)回聲病變，邊界大多清楚，或病變區(qū)內(nèi)強(qiáng)回聲伴不規(guī)則低回聲，病變內(nèi)可顯示擴(kuò)張的血竇。
2.CT表現(xiàn)：
(1)平掃：肝內(nèi)低密度區(qū)，輪廓清楚，密度均勻或病變區(qū)內(nèi)有更低密度區(qū)，代表血栓機(jī)化或纖維分隔，少數(shù)可見(jiàn)到鈣化。
(2)增強(qiáng)掃描：
①早期病變邊緣顯著強(qiáng)化呈結(jié)節(jié)狀或島嶼狀，密度與鄰近腹主動(dòng)脈相近，明顯高于周?chē)螌?shí)質(zhì)密度，持續(xù)時(shí)間超過(guò)2分鐘。
②隨著時(shí)間延長(zhǎng)，增強(qiáng)幅度向病變中央推近，而病變的低密度區(qū)相對(duì)變小。
③延時(shí)掃描病變呈等密度或略高密度(平掃時(shí)病變內(nèi)更低密度無(wú)變化)。
增強(qiáng)掃描是診斷肝海綿狀血管瘤的重要方法，具有特征性表現(xiàn)，診斷正確率可在90%以上。一般典型表現(xiàn)出現(xiàn)在動(dòng)脈早期，即注藥后30～60秒。因此強(qiáng)調(diào)正確的檢查技術(shù)，即快速、團(tuán)狀注射造影劑，快速掃描，適時(shí)延時(shí)掃描。否則，因未見(jiàn)到特征性表現(xiàn)易造成誤診或漏診。
3.同位素99mTC肝血池掃描及肝血管造影檢查有助于肝血管瘤的診斷，表現(xiàn)為無(wú)腫瘤染色，邊緣清楚銳利，血管瘤顯影時(shí)間較長(zhǎng)。
4.MRI：T1圖像呈低信號(hào)強(qiáng)度，T2弛豫時(shí)間延長(zhǎng)，表現(xiàn)為高信號(hào)強(qiáng)度組織。
【鑒別診斷】
海綿狀血管瘤主要與肝內(nèi)惡性腫瘤的鑒別。
1.肝細(xì)胞癌：一般有肝炎、肝硬變病史，AFp可為陽(yáng)性，靜脈增強(qiáng)掃描有助鑒別。
2.肝轉(zhuǎn)移瘤：部分肝內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤增強(qiáng)掃描可表現(xiàn)邊緣強(qiáng)化，類(lèi)似血管瘤早期表現(xiàn)，但延時(shí)掃描呈低密度可資鑒別。
3.肝膿腫：一般病變周?chē)缦薏磺?、模糊，膿腫周?chē)梢?jiàn)低密度暈環(huán)，典型的病變周?chē)鷱?qiáng)化，病變內(nèi)氣體存在。需結(jié)合臨床表現(xiàn)。
CT表現(xiàn)
1、平掃表現(xiàn)，多為圓形成卵圓形低密度灶,邊緣為分葉狀或不規(guī)則形，邊境清晰.大的血管瘤(直徑4cm),病灶中央可見(jiàn)裂隙狀、星狀或不規(guī)則更低密度區(qū)。
2、增強(qiáng)表現(xiàn)，早期病灶邊緣增強(qiáng)，環(huán)繞病灶周?chē)?jiàn)結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化影，強(qiáng)化區(qū)逐步向病灶中心移行，最后整個(gè)病灶充填。大多數(shù)血管瘤5分鐘時(shí)間基本變?yōu)榈让芏?，一般?～15分鐘造影劑消退為低密度。
對(duì)于3cm的血管瘤增強(qiáng)掃描表現(xiàn)為多種多樣：
(1)中心部增強(qiáng)，無(wú)邊緣性強(qiáng)化。
(2)中心、邊緣混合性增強(qiáng)。
(3)彌漫性增強(qiáng)，極少數(shù)病灶無(wú)增強(qiáng)或增強(qiáng)輕，低于肝實(shí)質(zhì)。巨大型血管瘤中央因纖維化或血栓，增強(qiáng)后中心部仍出現(xiàn)裂隙狀低密度區(qū)。勿誤為肝癌。
【概述】
骨血管瘤系錯(cuò)構(gòu)瘤，是一種良性腫瘤。據(jù)國(guó)內(nèi)資料統(tǒng)計(jì)，脊柱骨血管瘤約占原發(fā)性脊柱瘤的3%～8.1%，但臨床上檢出率較低，原因可能是：骨血管瘤為良性，生長(zhǎng)緩慢，早期患者無(wú)癥狀或癥狀輕微，患者不就醫(yī)，故不被發(fā)現(xiàn)。晚期患者溶骨性破壞改變顯著時(shí)，卻被誤診為轉(zhuǎn)移癌而放棄進(jìn)一步檢查治療。本病好發(fā)于脊柱和顱骨。頸椎次于胸椎和腰椎。本病常見(jiàn)于40歲左右的中年人，女性多于男性。
【診斷】
診斷根據(jù)患者的病史，尤其是X線(xiàn)片所示的特點(diǎn)：椎體骨紋理增粗、垂直走行而呈柵狀;部分骨紋理吸收形成網(wǎng)眼呈囊狀;椎體稍膨大或有不同程度的壓縮;椎間隙正常。有以上典型X線(xiàn)影像改變時(shí)，一般診斷多不難。
【治療措施】
頸椎骨血管瘤者若無(wú)癥狀時(shí)，一般無(wú)需處理，僅需進(jìn)行臨床動(dòng)態(tài)觀察。若有臨床癥狀，則需治療。
放射療法 一般認(rèn)為骨血管瘤對(duì)放射療法為中度敏感。其適應(yīng)證：(1)不適應(yīng)手術(shù)治療者;(2)手術(shù)切除不徹底者，用放射治療消除殘余的腫瘤組織。但是，放射療法會(huì)損害脊髓血管的內(nèi)皮細(xì)胞，容易發(fā)生血栓，并能導(dǎo)致放射性脊髓炎，故在選擇治療時(shí)應(yīng)慎重考慮。
治療性選擇性動(dòng)脈栓塞術(shù) 國(guó)外應(yīng)用比較多。此術(shù)是用選擇性動(dòng)脈造影來(lái)識(shí)別治療的血管與脊髓的血管，并通過(guò)插入動(dòng)脈中的導(dǎo)管注入栓塞劑，使供應(yīng)腫瘤的血管發(fā)生栓塞而致腫瘤變小，緩解脊髓的受壓或使切除腫瘤時(shí)出血減少。此手術(shù)技術(shù)要求較高，關(guān)鍵是選擇哪一根動(dòng)脈進(jìn)行栓塞，否則，將有可能導(dǎo)致血管性脊髓損傷。
手術(shù)治療 因骨血管瘤導(dǎo)致脊髓受壓時(shí)，應(yīng)手術(shù)切除腫瘤并行椎管減壓，上為有效的治療手段。但是，該手術(shù)中出血較多，故有學(xué)者持有不同的看法。因此，術(shù)前應(yīng)作充分準(zhǔn)備。
【病理改變】
骨血管瘤是一種呈瘤樣增生的血管組織，摻雜于骨小梁之間，不易將其單獨(dú)分離。從組織學(xué)上分為海綿狀血管瘤及毛細(xì)血管瘤，前者多見(jiàn)于脊柱和顱骨，后者多見(jiàn)于扁骨和長(zhǎng)管骨干骺部。
肉眼所見(jiàn)：腫瘤組織為灰紅色或暗紅色，極易出血，腫瘤使骨質(zhì)膨脹變薄，在腫瘤壁上常見(jiàn)到粗糙而硬化的不規(guī)則骨嵴。
鏡下所見(jiàn)：海綿狀血管瘤的組織，大多是密集的薄壁擴(kuò)張血管，屬于毛血管或小靜脈，血管中充滿(mǎn)紅細(xì)胞，腫瘤邊緣可有殘存的正常骨小梁，在腫瘤組織間可見(jiàn)到脂肪性骨髓。
【臨床表現(xiàn)】
1.患者一般疼痛輕，全身情況良好。因腫瘤的部位不同，所產(chǎn)生的癥狀和體征也不同?；颊咄鶅H在局部輕度不適或輕度疼痛，偶爾攝X線(xiàn)片方才發(fā)現(xiàn)。本病重者可出現(xiàn)四肢、括約肌功能不同程度的障礙。神經(jīng)脊髓受壓的原因可能為：(1)腫瘤蔓延到硬膜外腔;(2)受累椎體膨大使椎管狹窄變形;(3)受累椎體發(fā)生骨折移位;(4)血管瘤出血而發(fā)生的硬膜外血腫。
2.X線(xiàn)片表現(xiàn)：根據(jù)骨血管瘤侵犯的部位，可分為椎體型、椎弓型和混合型。
椎體型：病變椎體略膨脹，有典型柵狀或網(wǎng)眼狀影像，密度減低的陰影中有許多致密而清晰的垂直粗糙的骨小梁。在腫瘤的發(fā)展過(guò)程中，早期形成的骨小梁粗大，晚期形成者則較細(xì)。
椎弓型：X線(xiàn)片顯示椎弓根或椎板呈溶骨性改變，其影像模糊或消失。但是，椎體及椎間隙正常。
混合型：指病變侵及椎體及椎弓者，除有以上兩者的X線(xiàn)表現(xiàn)外，亦可有病理性頸椎骨折脫位。
提起外陰血管瘤這個(gè)疾病，相信很多人的第一反應(yīng)就是恐懼。其實(shí)外陰血管瘤是一種在中老年身上出現(xiàn)的一種疾病之一，而且多數(shù)的患者都是先天性形成的，與后天沒(méi)有任何的關(guān)系。此外這類(lèi)腫瘤的危害性同樣是不得不說(shuō)的，容易導(dǎo)致外陰出現(xiàn)壓迫還有垂重感等癥狀。那么到底外陰血管瘤的病因是什么呢?
其實(shí)外陰血管瘤并不可怕，而且外陰血管瘤只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，就能夠通過(guò)一定的藥物和手術(shù)等進(jìn)行有效地治療和切除了，但是需要定期定后都醫(yī)院做好復(fù)檢，以防再次復(fù)發(fā)。那么到底外陰血管瘤的病因是什么呢?
外陰血管瘤
外陰血管瘤多屬先天性，大多于出生時(shí)或出生后數(shù)周出現(xiàn)，在圍絕經(jīng)期和老年期也可出現(xiàn)。血管瘤是由于血管異常排列及分布而發(fā)生的?；颊呖捎型怅帀浩劝Y狀和垂重感。
病因
1.先天性外陰血管瘤是胚胎期血管母細(xì)胞異常發(fā)育而成。
2.圍絕經(jīng)期的外陰血管瘤是局部組織因損傷或其他刺激，而發(fā)生血管增生性炎性反應(yīng)而形成的。
臨床表現(xiàn)
1.草莓狀血管瘤：直徑1～6mm，呈圓形，微隆起的結(jié)節(jié)樣或疣狀，表面覆蓋皮膚為鮮紅、紫紅、藍(lán)色，邊緣清楚，可壓縮。
2.海綿狀血管瘤：主要侵犯大陰唇深部，導(dǎo)致一側(cè)大陰唇增大變形，瘤體多呈扁平或不規(guī)則形狀，有的可高出皮膚呈結(jié)節(jié)狀或分葉狀，為紅、藍(lán)、紫色，觸之柔軟如海綿狀。
3.肉芽腫型血管瘤：孤立呈覃狀或有蒂，易出血。
4.老年性血管瘤：1～5mm，暗紅或紫色，似丘疹狀，不易壓縮，常為多發(fā)性。
5.棘皮血管瘤：像紫色丘疹或黑痣，表皮疣狀增厚。
檢查
僅外觀檢查即可。為鑒別其他外陰瘤，有時(shí)需行穿刺、分泌物、陰道鏡及組織病理等檢查。
鑒別診斷
需與外陰?kù)o脈曲張、外陰象皮腫、黑色素瘤、絨癌結(jié)節(jié)等相鑒別。
治療
1.有些血管瘤有自控或消退趨勢(shì)，可不必急于治療，定期觀察即可。
2.硬化劑注射適于小范圍的草莓狀血管瘤。
3.糖皮質(zhì)激素局部注射或口服。
4.手術(shù)切除適用于大海綿狀血管瘤。
5.放射治療：同位素貼敷或注射，放射介入、X線(xiàn)照射。
6.激光或光動(dòng)力治療。
7.冷凍治療。
看完了關(guān)于外陰血管瘤的介紹，相信大家已經(jīng)了解清楚了。其實(shí)外陰血管瘤一般來(lái)說(shuō)是在胚胎時(shí)期就已經(jīng)形成的一種先天性的疾病，此外在絕經(jīng)期外陰血管瘤收到了一定的刺激，同樣會(huì)引發(fā)這類(lèi)疾病的產(chǎn)生。因此如果有疑似外陰血管瘤的癥狀，就應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的婦科醫(yī)院做好檢查和治療了。
【概述】
按結(jié)構(gòu)分為三類(lèi)：毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤、蔓狀血管瘤。
【診斷】
1.毛細(xì)血管瘤
多見(jiàn)于嬰兒，一般出生時(shí)即有，全身各部位的皮膚均可發(fā)生，以頭面部常見(jiàn)。瘤體呈鮮紅或紫紅色，大小不一，形狀不規(guī)則，邊界清楚，不高出皮膚，但有時(shí)可呈絲絨狀。
2.海綿狀血管瘤
多發(fā)生在皮膚或粘膜下，常為單發(fā)，呈暗紅或紫紅色，邊界不清，柔軟，具有壓縮性及膨脹性。
3.蔓狀血管瘤
呈蟲(chóng)樣蜿蜒，皮膚呈紫紅色，有動(dòng)脈搏動(dòng)，如壓迫周?chē)男?dòng)脈則搏動(dòng)消失，聽(tīng)診有時(shí)可聞及血管雜音。腫塊質(zhì)地柔軟，有時(shí)可觸及硬結(jié)為血栓或血管周?chē)姿?，有明顯壓縮性和膨脹性。
【治療措施】
1.毛細(xì)血管瘤可手術(shù)切除或液氮冷凍及X線(xiàn)外照射治療。
2.海綿狀血管瘤可用5%魚(yú)肝油酸鈉或40%尿素等硬化劑瘤內(nèi)注射治療或用液氮冷凍及手術(shù)治療。
3.蔓狀血管瘤可手術(shù)切除，但術(shù)前應(yīng)做血管造影檢查，以估計(jì)手術(shù)范圍及手術(shù)大小。
藥物治療
目前主要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可全身用藥,也可局部用藥,療效大致相當(dāng)。全身用藥常用強(qiáng)的松2～3mg/ kg ,每天早晨一次口服,用藥2～3 周,敏感病例7 天左右即可見(jiàn)病變變軟,顏色從紫紅或深紅變?yōu)榘底仙珵橹委熡行У牡谝徽髡住Ｈ绻行Э蛇B續(xù)用藥4～6 周,以后逐漸減量維持,維持期間為了減輕副作用,可采用隔日服藥。整個(gè)療程3 個(gè)月。手術(shù)治療
適用于藥物治療無(wú)效和/ 或具有以下情況之一者:1. 合并頑固潰瘍或出血,尤其是帶蒂的病變;2. 危及生命或重要器官功能的病變,如上眼臉血管瘤;3. 嚴(yán)重影響容貌,造成患兒心理負(fù)擔(dān),或?qū)W齡前尚未消退者,如鼻和唇部病變最好從3～4 歲起分期切除;4. 消退不完全或皮膚軟組織贅生者;5.出現(xiàn)并發(fā)癥的深部血管瘤。手術(shù)切除的最大危險(xiǎn)是大出血,因此,術(shù)前應(yīng)準(zhǔn)備好多種止血方法,四肢血管瘤可考慮使用止血帶,必需準(zhǔn)備足夠的血液。對(duì)巨大的血管瘤術(shù)前應(yīng)行血管造影,明確血管瘤的營(yíng)養(yǎng)支,為手術(shù)提供方便。手術(shù)應(yīng)充分顯露血管瘤的周?chē)?這樣容易控制進(jìn)入血管瘤的主要血管,有時(shí)需要在腫瘤周?chē)新癫厥浇Y(jié)扎。手術(shù)爭(zhēng)取一期全部切除,殘存血管瘤易誘發(fā)凝血機(jī)制紊亂,引起彌漫性血管內(nèi)凝血。
