炎癥反應(yīng)與左心室收縮功能障礙怎么回事呢?
脈道養(yǎng)生是怎么回事。
“養(yǎng)生孰為本,元?dú)獠豢商潱火B(yǎng)生孰為先,養(yǎng)心須樂觀。”社會的發(fā)展讓更多人注意到了養(yǎng)生這個話題,養(yǎng)生不應(yīng)只是調(diào)侃或者賣弄,而是必須認(rèn)真地踐行。就中醫(yī)養(yǎng)生話題,您是如何看待的呢?養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地為大家精心收集和整理了“炎癥反應(yīng)與左心室收縮功能障礙怎么回事呢?”,但愿對您的養(yǎng)生帶來幫助。
疾病始終是威脅人們身體健康的重要原因,而且大多數(shù)疾病來襲顯得非常突然,給身體造成極大的傷害,例如,炎癥就是一種突發(fā)性的組織病變,造成病患臃腫潰爛,疼痛感非常強(qiáng)烈,炎癥反應(yīng)通常情況會與其他疾病同時發(fā)作,例如心臟問題等等,下面就來看看炎癥反應(yīng)與左心室收縮功能障礙怎么回事呢?希望大家能夠了解一下吧。
1、
炎癥表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥:具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)為炎癥。血管反應(yīng)是炎癥過程的中心環(huán)節(jié)。
炎癥,就是平時人們所說的“發(fā)炎”,是機(jī)體對于刺激的一種防御反應(yīng),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥,可以是感染引起的感染性炎癥,也可以不是由于感染引起的非感染性炎癥。通常情況下,炎癥是有益的,是人體的自動的防御反應(yīng),但是有的時候,炎癥也是有害的,例如對人體自身組織的攻擊、發(fā)生在透明組織的炎癥等等。
2、
左心室收縮功能減弱,就是心排出量下降。引起心肌收縮性減弱的基本機(jī)制是:與心肌收縮有關(guān)的蛋白被破壞;心肌能量代謝紊亂;心肌興奮-收縮偶聯(lián)障礙;心肌肥大的不平衡生長。常見病因有:心肌炎、心肌病、心肌梗死、心肌纖維化;維生素B1缺乏、缺氧、缺血;動脈瓣膜關(guān)閉不全、室間隔缺損、甲亢、慢性貧血;高血壓、主動脈瓣狹窄等。
繼續(xù)發(fā)展將會收縮性心力衰竭,也就是心衰。去醫(yī)院做心超。查明左心室收縮功能減弱的病因。然后對因治療。防止心功能繼續(xù)下降。
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凝血功能障礙是比較常見的一種病癥表現(xiàn),目前來看主要分為獲得性和遺傳性兩種,一般是因為單一的凝血因子出現(xiàn)缺乏,導(dǎo)致嬰幼兒出現(xiàn)出血的癥狀,和遺傳有著重要的關(guān)系,而獲得性凝血障礙在臨床上也是比較常見的,常常是因為多種凝血因子缺乏而造成的這種疾病,比如說血友病,就是比較常見的一種凝血功能障礙。
血友病臨床表現(xiàn)
主要表現(xiàn)為出血,以軟組織、肌肉、負(fù)重關(guān)節(jié)出血為特征。通常自幼兒期即有出血傾向,輕型可在青少年甚至成年才被診斷。出血癥狀出現(xiàn)越早,病情越重?;颊呖杀憩F(xiàn)為輕微外傷或手術(shù)后嚴(yán)重出血,往往在拔牙或小手術(shù)時出血不止。少數(shù)患者以此為首發(fā)癥狀。出血可持續(xù)數(shù)小時甚至數(shù)周。出血程度與血漿因子活性(濃度)相關(guān)。雖然正常止血所需的因子Ⅶ或Ⅸ的活性為25%,但有癥狀者其因子活性往往低于5%。臨床上依據(jù)因子活性將血友病分為重型、中型、輕型及亞臨床型。
出血部位以四肢易受傷處最多見,可出現(xiàn)深部組織血腫,血腫大者可壓迫附近的神經(jīng)如:股神經(jīng)、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)引起疼痛及麻痹癥狀;壓迫血管可發(fā)生壞疸。頸部、喉部軟組織出血可因呼吸道阻塞而窒息。腹膜后、腸系膜出血可有腹痛。
重癥者可出現(xiàn)鼻衄、牙齦出血、胃腸道出血、血尿,出血過多者可引起貧血。關(guān)節(jié)腔反復(fù)出血見于重癥患者,多發(fā)生在輕微損傷后,亦可自發(fā)出血。
可有局部腫脹、疼痛、壓痛、急性癥狀持續(xù)3~5天,出血停止后約經(jīng)數(shù)周積血逐漸吸收可不留痕跡。若日久不吸收可致滑膜炎,反復(fù)出血可致關(guān)節(jié)僵硬,最后導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)破壞、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)活動受限、變形、附近肌肉萎縮,致成殘疾。最常受累的關(guān)節(jié)在嬰幼兒期為踝關(guān)節(jié),兒童及成人為膝關(guān)節(jié)。
維生素K缺乏癥臨床表現(xiàn)
臨床常表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、粘膜出血,程度一般較輕。此外,外傷、手術(shù)后滲血、血尿、月經(jīng)過多及胃腸道出血亦常發(fā)生。未見深部組織出血及關(guān)節(jié)出血者。
彌散功能障礙很多人不是特別的了解,它是指氧氣,一氧化碳一些氣體進(jìn)入到肺泡膜里面,引起的一種障礙性的病癥表現(xiàn),常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)氣血流比例失調(diào),導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺氧的情況。這對于患者的危害也是比較大的,彌漫量的大小和彌漫時間,氣體的分子量以及氣體分壓等,都有著重要的關(guān)系。
彌散功能障礙的發(fā)病機(jī)制
1.彌散面積減少
正常成人肺泡膜的彌散面積約為80m2,靜息時,肺泡彌散面積約為35m2~40m2,因其儲備量大,只有當(dāng)它減少一半以上時才會引起換氣功能障礙。肺泡膜面積減少可見于肺實變、肺不張、肺氣腫和肺葉切除等。2. 彌散膜增厚
肺泡膜由毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜、毛細(xì)血管與肺泡上皮間的網(wǎng)狀間隙、肺泡上皮、肺泡上皮表面的液體層及表面活性物質(zhì)層等結(jié)構(gòu)組成。膜的厚度為0.35~1.0μm,故氣體易于彌散,交換很快。當(dāng)肺水腫、肺透明膜形成、肺纖維化、間質(zhì)性肺炎等時,可引起肺泡膜厚度增加,使肺泡膜通透性降低或彌散距離增寬而致彌散速度減慢,氣體彌散障礙。彌散量的大小,取決于膜兩側(cè)氣體分壓差、彌散面積、距離、時間、氣體分子量及其在彌散介質(zhì)中的溶解度。肺氣腫及其他肺組織病變,彌漫性肺間質(zhì)纖維化等疾病時可引起彌散功能降低。臨床上當(dāng)肺部病變產(chǎn)生彌散功能障礙時,常同時有明顯的通氣/血流比例失調(diào),其后果均導(dǎo)致缺氧。
肘關(guān)節(jié)這是我們身體中非常重要的一部分,它關(guān)系著人們的手臂是不是能夠正常的運(yùn)動,因此許多人都會關(guān)心自己的肘部安全。肘關(guān)節(jié)功能障礙這是一種非常常見的情況,功能障礙這就說明了人們不能正常的伸展,彎曲等,對于人們的影響是非常大的。出現(xiàn)肘關(guān)節(jié)功能障礙跟受傷、受寒有著非常大的關(guān)系,那么出現(xiàn)了這樣的癥狀該怎么辦呢?
肘關(guān)節(jié)是應(yīng)力由手、前臂傳導(dǎo)至肩、軀干的重要樞紐,主要運(yùn)動方式有屈曲、伸展,以及結(jié)合前臂運(yùn)動的旋前、旋后動作。多數(shù)人的肘關(guān)節(jié)正常屈曲角度約主動135°—160°,被動140°—170°;伸直角度主動被動均約-10°—0°;旋前角度約主動80°,被動90°;旋后角度約主動80度,被動90°。
練習(xí)屈肘,屈肘時角度還較小時,可將雙手撐于桌上,身體傾斜,雙手支撐,身體的重量可將肘關(guān)節(jié)漸漸壓彎。屈肘角度大于90°是,可將肘關(guān)節(jié)及前臂置于桌上,屈上臂,用身體重量向下壓,可進(jìn)一步練屈肘。屈肘角度大時,可將上臂置于面上,手部懸吊重物進(jìn)一步練習(xí)屈肘,直至手指可觸及肩部,屈肘功能方為正常。
練習(xí)伸肘,伸肘角度大于90度則可以將肘關(guān)節(jié)支于桌面,下面墊上軟墊以防疼痛,手部持重物,利用重物慢慢將肘關(guān)節(jié)拉開。
練習(xí)屈伸的肌肉力量:伸肘練習(xí)俯臥撐即可,屈肘則可提拉重物直至做到引體向上.
練習(xí)前臂的旋前及旋后:將肘關(guān)節(jié)緊貼身側(cè)方,請家人握住患者的手,患者做主動或是被動的旋轉(zhuǎn)前臂練習(xí),當(dāng)雙肘關(guān)節(jié)都緊貼身側(cè)屈肘90度,手心握筷子時,查看患者與健手還差多少。
功能鍛煉從開始之日起,在半個月至一個月之內(nèi)達(dá)到正常,拖延時間越長,關(guān)節(jié)內(nèi)反復(fù)滲出、粘連越重,效果越差。
肘關(guān)節(jié)功能障礙怎么辦呢?看著上面的鍛煉方法相信大家都知道了怎么做,如果患者出現(xiàn)了肘關(guān)節(jié)功能障礙,一定要堅持對肘關(guān)節(jié)的鍛煉,在一開始的時候不能大量的運(yùn)動,要循序漸進(jìn),這樣才能讓自己的手肘功能漸漸的恢復(fù),鍛煉肘關(guān)節(jié)功能需要長期的堅持,所以大家不要放棄哦。
人的胸腔兩側(cè)都有心房,當(dāng)人們在檢查過程中,發(fā)現(xiàn)左心房肥大,這個時候需要根據(jù)癥狀進(jìn)行對應(yīng)的治療,剛開始的時候是需要用藥,再加上控制低血糖,血糖太高會導(dǎo)致左心房肥大加重,而會影響到血液正常流動,適當(dāng)?shù)慕o予降壓藥,飲食方面少鹽,少油,少糖,這些很重要。
與右心室比之,左心室的形狀是更長,亦更像圓錐。
其橫切面也呈現(xiàn)一個橢圓形或接近圓形的輪廓。胸肋面,即心臟的前面,主要由右心室組成,亦有小部份是由左心室組成。然而,左心室不但組成了心尖,也組成心的隔面的大部份,而隔面就是器官與橫隔膜接觸的那一面。為了以一個高的血壓把血液泵出,左心室的肌肉比右心室的更厚,也更發(fā)達(dá)。
治療
左心室肥厚分原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性指肥厚性心肌病,藥物治療包括Beta受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑,化學(xué)消融治療能取得較好效果。繼發(fā)性主要繼發(fā)于高血壓、瓣膜疾病等,以治療原發(fā)病為主。左心室肥大一般是由高血壓致心臟發(fā)生代償性肥大。不積極治療血壓,有可能最終導(dǎo)致心功能的衰竭。治療上應(yīng)積極控制高血壓。生活上要低鹽,低脂飲食,服用降壓藥.血脂如果飲食控制不好就需要服藥。
平常要注意,工作時不要急噪,要穩(wěn),降壓藥物的選擇應(yīng)以個體化為原則,根據(jù)患者的年齡、血生化改變、靶器官損害、血壓值及其并發(fā)癥等因素選擇用藥。①高血壓無靶器官損害者中,年輕患者多屬高動力型、心排出量增加、脈壓大、血壓波動大伴心動過速等交感神經(jīng)興奮狀態(tài),應(yīng)首選β受體阻滯劑。老年患者由于外用血管阻力增高,應(yīng)選擇ACEI或鈣拮抗劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑;②有高脂血癥、糖尿病及痛風(fēng)者不宜使用β受體阻滯劑和噻嗪類利尿劑;③合并左室肥大和心絞痛者,可選用β受體阻滯劑和鈣拮抗劑;④合并高血壓心臟病心力衰竭者,宜選用ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑或利尿劑;⑤合并心律失常包括室性期前收縮、室上性快速心律失常者應(yīng)選擇β受體阻滯劑或維拉帕米;③合并腎功能不全者宜選擇袢利尿劑或鈣拮抗劑,當(dāng)血肌酐<3mg/dl時可選用ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑;①合并腦梗死者應(yīng)選擇鈣拮劑或ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。
凝血功能障礙是抗凝血因子缺乏,或者功能異常所引起的一種出血性疾病,要知道凝血功能障礙的話,那么產(chǎn)生的威脅是比較嚴(yán)重的,身體缺乏凝血因子,只要身體一出血的話,就無法有效的控制止血,而現(xiàn)在臨床上最常見的是獲得性的凝血功能障礙,患者常常有多種凝血因子缺乏的現(xiàn)象。
一、癥狀
凝血功能障礙性疾病是指凝血因子缺乏或功能異常所致的出血性疾病,可分為遺傳性和獲得性兩大類。遺傳性凝血功能障礙一般是單一凝血因子缺乏,多在嬰幼兒期即有出血癥狀,主要常有家族史;獲得性凝血功能障礙較為常見,康復(fù)患者往往有多種凝血因子缺乏,多發(fā)生在成年,臨床上除出血外尚伴有原發(fā)病的癥狀及體征。
二、病因
1、遺傳性凝血功能障礙一般是單一凝血因子缺乏,多在嬰幼兒期即有出血癥狀,常有家族史。
2、獲得性凝血功能障礙較為常見,患者往往有多種凝血因子缺乏,多發(fā)生在成年,臨床上除出血外尚伴有原發(fā)病的癥狀及體征。
三、預(yù)防
1、補(bǔ)充凝血因子對血友病的出血原則是補(bǔ)充所缺乏的凝血因子,使其血漿因子濃度提高到止血水平。一般可用新鮮血漿,嚴(yán)重出血必須外科手術(shù),或心力衰竭者宜用抗血友病球蛋白濃縮劑、冷沉淀物或凝血酶原復(fù)合物濃縮劑(含因子Ⅸ、X、Ⅶ、Ⅱ)。
2、DDAVp是一種人工合成的抗利尿激素的同類物質(zhì),有抗利尿及動員體內(nèi)貯存因子Ⅷ的作用,主要用于輕癥血友病甲患者,臨床常用0.3~0.5μg/kg加入生理鹽水20~30mL內(nèi)靜脈注射,也可用高濃度1μg/kg作滴鼻用,每12小時一次即可。
3、抗纖溶劑能保護(hù)已形成的血凝塊不溶解,可用于口腔傷口及拔牙時止血,抗纖溶劑往往與補(bǔ)充療法并用,常用6—氨基己酸4~6g每日4次,日總量20~25g,至拔牙術(shù)后72~96小時。也可用對氨甲苯酸(pAM BA)每次100~200mg加入葡萄糖液內(nèi)靜脈推注或滴注。止血環(huán)酸。應(yīng)注意引起血尿,在尿道內(nèi)形成小血凝塊可致尿路阻塞的危險。
現(xiàn)如今各種各樣的因素都會影響到人們的性功能障礙,此時也會導(dǎo)致心理方面的障礙出現(xiàn),嚴(yán)重影響身體健康乃至正常生活,因此遇到這樣的問題還是要想辦法來調(diào)理的,這樣才能保障健康,回到正常的生活狀態(tài)中,那么怎么調(diào)節(jié)心理性功能障礙才好呢?
性態(tài)度的端正對性行為的畏懼和焦慮,是引起性功能障礙的最主要的原因,它可以減輕性欲、喪失自信心,并能直接引起陽痿和性冷淡。例如,有的患者因為焦慮和害怕失敗,在性交中總是注意自己的方法是否正確,反應(yīng)是否正常,無意地把自己擺在了“旁觀者”的地位,從而破壞了夫妻二人和諧協(xié)調(diào)的親密性而出現(xiàn)性功能障礙。性功能障礙又反過來加重焦慮和恐懼,形成了惡性循環(huán)。此階段的治療就是要糾正患者不正確的認(rèn)識和態(tài)度,消除由此產(chǎn)生的焦慮和恐懼。
性交技術(shù)。性交過程中可以有不同的姿勢和方式,可以采取任何一種雙方認(rèn)為適宜的方式,或從一種姿勢轉(zhuǎn)移到另一種姿勢。性技術(shù)的學(xué)習(xí)是為了加強(qiáng)雙方交流的程度,消除單調(diào)固定的性交方式帶來的厭煩情緒,解決因缺乏有效技術(shù)而形成的性行為失敗。學(xué)習(xí)的方式可以是圖書資料、錄像、幻燈片、電影等。心理醫(yī)生的職責(zé)是介紹性交的技術(shù),讓患者雙方自己在不受干擾的情況下選擇并練習(xí),并了解對性生活的改善程度。
性教育如果一個人在青少年時期沒有接受過正規(guī)的解剖生理學(xué)習(xí),成年后又因社會不能提供正確的性解剖生理知識的信息或接受了錯誤的信息,則容易產(chǎn)生性功能障礙。性教育就是要通過簡明坦率的交談,介紹一些性知識的書籍或借助于幻燈、錄像、電影,使患者對性的解剖與生理有一個完整正確的概念,使他們消除顧慮,了解到自己的性功能并非想象中的狀況。
通過上面的介紹,大家對怎么調(diào)節(jié)心理性功能障礙也都很清楚了,每個人都需要保障自身健康,不能出現(xiàn)絲毫的疏忽,當(dāng)然了能夠改善性功能的方法還是有很多的,不管是心理方面的,還是生理方面乃至病理方面的都要及時解決。
直立性調(diào)節(jié)功能障礙通常發(fā)生在幼兒群體,主要是因為孩子神經(jīng)功能還沒有發(fā)育的特別完善,這時候不是特別的穩(wěn)定,經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)血管舒縮反應(yīng)不良的情況,在變換體位的時候,可能會出現(xiàn)貧血的現(xiàn)象,出現(xiàn)頭暈,惡心,嘔吐等癥狀表現(xiàn),這都屬于直立性調(diào)節(jié)障礙。作為家長來說,遇到以上的問題,應(yīng)該及時就診。
什么是直立性調(diào)節(jié)功能障礙
一、臨床表現(xiàn)
多見于6—14歲的中小學(xué)生。主要表現(xiàn)為早晨起床后出現(xiàn)精神不振、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶。由蹲、臥、坐起立時出現(xiàn)眼前發(fā)黑、眩暈,甚至?xí)灥?。平時稍活動后就感到心慌氣促,坐車容易發(fā)生暈車等。
二、診斷要點(diǎn)
1.主要條件:①晨起頭暈、精神不振;②直立后不適;③直立試驗陽性。
2.次要條件:①易疲乏;②稍事活動即感心慌、胸悶;③易暈車;④洗熱水澡時出現(xiàn)頭暈或心慌、胸悶等不適。
在排除器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ)上,具有以上一個主要條件和兩個次要條件,或具備以上兩個主要條件即可確診。
三、治療方案
1.精神治療:首先要知道此病屬良性疾病,預(yù)后良好,隨著孩子的發(fā)育長大,植物神經(jīng)功能逐漸發(fā)育完善,大多數(shù)患兒在青春發(fā)育期癥狀可逐步減輕,直至完全消失。因此,家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子患有直立性調(diào)節(jié)障礙時,不必過于緊張,并幫助孩子消除恐懼心理,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
2.起床前適當(dāng)活動肢體,以提高交感神經(jīng)興奮性。起床時動作不要過猛過急,這樣可使癥狀明顯減輕或消失。
3.每天用冷毛巾擦肢體,直至皮膚微紅,或洗冷水浴,每日一次,有助于改善血管的舒縮功能。
4.藥物治療:用谷維素調(diào)節(jié)植物神經(jīng)的功能,如谷維素20毫克,每日3次,癥狀好轉(zhuǎn)后減半量,3個月為一個療程。