什么情況下做宮頸搔刮
養(yǎng)生做什么。
飲食貴在節(jié),讀書貴在精,鍛煉貴在恒,節(jié)飲食養(yǎng)胃,多讀書養(yǎng)膽,喜運(yùn)動(dòng)延生!養(yǎng)生已經(jīng)成為一個(gè)熱度越來(lái)越高的話題,不注意平日的養(yǎng)生,好比千里之堤,潰于蟻穴。如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生呢?以下是養(yǎng)生路上(ys630.com)小編為大家精心整理的“什么情況下做宮頸搔刮”,歡迎大家與身邊的朋友分享吧!
宮頸方面的疾病對(duì)于女性的困擾是非常大的。因?yàn)閷m頸部位非常私密,而且平時(shí)清理的時(shí)候比較麻煩,所以有些女性對(duì)于宮頸部位的清潔都不是非常到位。但是如果宮頸方面出現(xiàn)比較嚴(yán)重的疾病的話,就需要進(jìn)行處理了。宮頸搔刮就是一種方法。那么,什么情況下做宮頸搔刮呢?
概述
其發(fā)病率近年來(lái)有上升趨勢(shì)。就孕卵著床部位的不同,可分為輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、殘角子宮妊娠、宮頸妊娠等。其中,以輸卵管妊娠為多見,約占95%~97%,在輸卵管妊娠中,孕卵可著床于輸卵管的任何部位,如傘端、壺腹部、峽部、間質(zhì)部等。其中以壺腹部妊娠多見。
異位妊娠根據(jù)其發(fā)生部位,破裂情況及病人狀態(tài),采用輸卵管切除術(shù),輸卵管卵巢切除術(shù),輸卵管妊娠保守性手術(shù),陳舊性輸卵管妊娠血塊清除術(shù),腹腔妊娠胚囊清除術(shù),殘角子宮妊娠切除及宮頸管切開修復(fù)等手術(shù)進(jìn)行治療。近幾年多在腹腔鏡下行輸卵管妊娠手術(shù)。
子宮頸妊娠系孕卵在子宮頸管內(nèi)著床發(fā)育,是一種罕見而危險(xiǎn)的異位妊娠。
適應(yīng)癥
宮頸管搔刮術(shù)適用于妊娠小于12周,出血不多,情況較穩(wěn)定者。
禁忌癥
胚胎較大,有活動(dòng)出血者。
術(shù)前準(zhǔn)備
充分備血,做好搶救休克的準(zhǔn)備。
麻醉和體位
局麻或不用麻醉,病人取膀胱截石位。
手術(shù)步驟
1.
外陰、陰道及宮頸消毒。2
.縫扎子宮頸旁的子宮動(dòng)脈下行支。3.
搔刮頸管清除胚胎組織。如不易清除又有活動(dòng)出血者,立即停止搔刮,用碘仿紗條填塞宮頸管,同時(shí)用MTX或5-FU化療。有條件可在B超引導(dǎo)下進(jìn)行。化療可促使胚胎組織變性,壞死,自然脫落,也可在化療后再搔刮,清除壞死組織。
術(shù)中注意要點(diǎn)
操作準(zhǔn)確,迅速,防止搔刮過(guò)度,盡量減少失血。
術(shù)后處理
宮頸管搔刮術(shù)術(shù)后注意觀察陰道分泌物及宮頸恢復(fù)情況。
并發(fā)癥
病人發(fā)生失血性休克,主要由于宮頸孕卵著床處大出血未及時(shí)控制引起。
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造成腦癱的原因比較復(fù)雜,比如說(shuō)早產(chǎn)兒容易導(dǎo)致腦癱的病癥表現(xiàn),另外先天性的一些原因也是造成腦癱的重要的原因,包括一些腦部發(fā)育異常的原因,當(dāng)然,比較重要的還有母親在平時(shí)生活當(dāng)中一些不良的生活習(xí)慣,比如說(shuō)在懷孕期間吸煙飲酒,出現(xiàn)意外損傷等等,都可能會(huì)導(dǎo)致腦癱的情況發(fā)生。
什么情況下會(huì)腦癱
1、低體重兒(小于2500g):包括早產(chǎn)未成熟兒,足月小樣兒。
2、先天性異常:包括各種原因引起的腦發(fā)育異常,在四肢性癱瘓的腦癱病人中53%與先天性異常有關(guān);在非四肢性癱的腦癱病人中,35%是先天性發(fā)育不良所致。
3、腦缺血缺氧:在腦癱患者中,20%是由窒息及產(chǎn)傷所引起,導(dǎo)致缺血缺氧的因素有:
(1)母親因素:如患妊娠高血壓綜合癥、心力衰竭、大出血、貧血、休克或吸毒、藥物過(guò)量等;
(2)胎盤因素:如胎盤早剝、前置胎盤、胎盤壞死或胎盤功能不良等;
(3)臍帶血流阻斷:如臍帶脫垂、壓迫、打結(jié)或繞勁等;
(4)分娩過(guò)程異常:如臀位產(chǎn)、滯產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)(產(chǎn)鉗)或應(yīng)用麻醉藥等;
(5)新生兒因素:除窒息外,還有許多心肺功能異常疾病。如:先天性心臟病、呼吸窘迫綜合癥、周身循環(huán)衰竭、紅細(xì)胞增多癥。
4、核黃疸:為腦癱重要原因,隨著國(guó)產(chǎn)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,核黃疸引起腦癱的比例下降。
小兒腦癱的治療方法
主要采用藥物、康復(fù)、手術(shù)三位一體的治療方法。
1、康復(fù)理療:
(1)康復(fù)治療按摩:嬰兒撫觸、全身及局部按摩;
(2)針灸治療。
(3)功能和智力訓(xùn)練:進(jìn)行感知、視聽、語(yǔ)言、記憶和動(dòng)作訓(xùn),結(jié)合嬰兒操綜合治療。
(4)心理治療:與患兒交談,觀察其情緒、心理、興趣,進(jìn)行誘導(dǎo)和啟發(fā),調(diào)整病態(tài)心理,通過(guò)游戲、音樂(lè)開發(fā)智力。
(5)運(yùn)動(dòng)療法:減重步態(tài)訓(xùn)練、Bobath法、Bojta法、上田療法、 作業(yè)療法、平衡功能訓(xùn)練、感覺(jué)統(tǒng)合治療、文體療法等。
(6)高壓氧治療。
(7)物理療法:興奮治療儀、腦循環(huán)治療儀、數(shù)碼導(dǎo)平治療儀、近紅外線、復(fù)合式多功能熏蒸等。
(8)水浴療法:渦流、氣泡浴療、水中運(yùn)動(dòng)療法。
2、藥物:
(1)西藥:腦活素、胞二磷膽堿,A型肉毒毒素,腦苷肌肽,巴氯酚、安定。
(2)中藥:六味地黃丸等。
3、手術(shù):
腱膜松解術(shù),選擇性周圍神經(jīng)部分切斷術(shù),后跟腱腱滑動(dòng)延長(zhǎng)術(shù),股直肌遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移術(shù)等。什么情況下打破傷風(fēng)
1、什么情況下打破傷風(fēng)
1.1、傷口又細(xì)又深
當(dāng)傷口深到需要縫針,或是受到一些比較嚴(yán)重的外傷時(shí),如釘子、木頭、刺等尖銳物質(zhì)的刺傷、扎傷,出血了,這樣的傷口又深又細(xì),正是破傷風(fēng)桿菌的溫床。
傷口外口較小,傷口內(nèi)有壞死組織、血塊充塞,或填塞過(guò)緊、局部缺血等,就形成了一個(gè)適合破傷風(fēng)菌生長(zhǎng)繁殖的缺氧環(huán)境。如果同時(shí)存在需氧菌感染,后者將消耗傷口內(nèi)殘留的氧氣,使破傷風(fēng)更易于發(fā)生。
1.2、金屬致傷
破傷風(fēng)桿菌多生長(zhǎng)在泥土及鐵銹中,所以在傷口較深沾染泥土或被鐵銹類鐵器扎傷時(shí)均應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。
2、打破傷風(fēng)有哪些常見誤區(qū)
2.1、外傷后只有24小時(shí)之內(nèi)注射才有效
多數(shù)醫(yī)務(wù)人員會(huì)告知患者,應(yīng)該盡量在外傷后24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)免疫球蛋白,否則效果差。
破傷風(fēng)感染后發(fā)病的潛伏期多數(shù)為1~2周。根據(jù)其發(fā)病機(jī)制,傷后24小時(shí)之內(nèi)甚至稍晚應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素都能起到預(yù)防作用。臨床上應(yīng)強(qiáng)調(diào)盡早應(yīng)用,但只要未發(fā)病且在2周內(nèi)應(yīng)用都應(yīng)視為有預(yù)防作用。
2.2、打了破傷風(fēng)針就不會(huì)再得破傷風(fēng)
被動(dòng)免疫給體內(nèi)帶來(lái)的抗體只能持續(xù)2~3周,此后抗體水平下降,身體不再受到保護(hù)。因此,應(yīng)用一次破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白,并不能帶來(lái)持久免疫力。
3、破傷風(fēng)針過(guò)敏癥狀有哪些
3.1、皮膚紅腫
破傷風(fēng)引起過(guò)敏的癥狀有很多,如果在注射過(guò)后,在一個(gè)小時(shí)之內(nèi),如果出現(xiàn)皮膚搔癢、皮膚紅腫,或者皮膚上出現(xiàn)紅色疹子的現(xiàn)象,也有可能是皮膚發(fā)熱的情況,這就是所謂的過(guò)敏,還有一種是不常見的現(xiàn)象就是皮膚神經(jīng)性水腫。
3.2、呼吸困難
最常見的過(guò)敏現(xiàn)象就是皮膚有異常,如果皮膚上并無(wú)異常的話,也有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象,常見的就是呼吸急促的情況。如果注射血清的話,這種情況是比較少見的,很容易會(huì)出現(xiàn)短暫性的休克,在臨床醫(yī)學(xué)上,這種癥狀叫做過(guò)敏性休克,在這個(gè)時(shí)候,血壓會(huì)迅速的下降,從而會(huì)出現(xiàn)紫紺的現(xiàn)象。
打破傷風(fēng)針注意事項(xiàng)有哪些
1、受傷的時(shí)候我們打破傷風(fēng)有兩種形式,一種是常用的精致破傷風(fēng),這種是能夠有效的抗毒素的,防止我們會(huì)出現(xiàn)休克的情況,另一種就是免疫球蛋白破傷風(fēng),這種在注射之前是不需要做試驗(yàn)的,無(wú)論是什么樣的體質(zhì)都不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)的。
2、很多朋友對(duì)于破傷風(fēng)的理解就是只要是有傷口都會(huì)出現(xiàn)破傷風(fēng),其實(shí)這種認(rèn)知是錯(cuò)誤的,小的傷口是不會(huì)引發(fā)破傷風(fēng)的,破傷風(fēng)主要是在無(wú)氧的條件下造成了細(xì)菌的感染和滋生,通常是被金屬或者是帶有泥土的器具所傷的時(shí)候出現(xiàn),平時(shí)的小傷口不需要打破傷風(fēng)針。
3、打破傷風(fēng)針注意事項(xiàng)中比較關(guān)鍵的一個(gè)就是我們?cè)诒砥げ淦频那闆r下,只要傷口不適很深不需要注射破傷風(fēng),我們不能夠過(guò)于敏感。有一定的常識(shí)意識(shí),這種小傷口只需要涂點(diǎn)紅藥水就可以了。
什么時(shí)候打破傷風(fēng)針最好
1、很多人都受過(guò)傷,有的要出了點(diǎn)血,有的沒(méi)出血,或者被鐵釘子扎破了,就著急去打破傷風(fēng),其實(shí)沒(méi)有太大的必要。需要打破傷風(fēng)針的情況是傷口深深的到了皮膚之下,傷口很深,才打的,像擦傷類的小傷是不用打的。
2、真要是需要打破傷風(fēng)針的話,應(yīng)該先及時(shí)處理傷口,用肥皂水或者有條件的用雙氧水清洗消毒。不給破傷風(fēng)毒素可乘之機(jī)。
3、清洗干凈傷口之后,記得不要包扎的很緊,以免傷口閉合,給破傷風(fēng)病毒繁殖的空間,如果遇見大的傷口,請(qǐng)迅速包好就醫(yī)。
4、破傷風(fēng)針一般要在一天之內(nèi)打上,但是如果超出了一天再打,針的效果還是有的,只是藥效稍差了一點(diǎn)。
5、如果傷口很大很深,很厲害的話,我們一個(gè)星期后還可以再補(bǔ)打一針,以鞏固療效。
膀胱鏡是一種比較常見的檢查方法,當(dāng)出現(xiàn)一些泌尿系統(tǒng)疾病,出現(xiàn)膀胱炎,膀胱結(jié)石或者是前列腺疾病的時(shí)候,都可能需要進(jìn)行做膀胱鏡,在做膀胱鏡的時(shí)候一定要做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備,要嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)定來(lái)進(jìn)行,要了解一些注意的事項(xiàng),比如說(shuō)當(dāng)患者處于急性的膀胱炎癥的時(shí)候,這是不能進(jìn)行膀胱鏡檢查的。
什么情況下要做膀胱鏡
1.做診斷用通過(guò)檢查窺鏡可以觀察到膀胱內(nèi)情況;通過(guò)輸尿管插管窺鏡,可向輸尿管插入細(xì)長(zhǎng)的輸尿管導(dǎo)管至腎盂,分別搜集尿液,進(jìn)行常規(guī)檢查和培養(yǎng);靜脈注入靛胭脂溶液,觀察兩側(cè)輸尿管的排藍(lán)時(shí)間,可以分別估計(jì)兩側(cè)腎功能(正常注藥后5~10分鐘排藍(lán));經(jīng)導(dǎo)管向腎盂或輸尿管注入12.5%碘化鈉造影劑,施行逆行腎盂造影術(shù),可以了解腎、腎盂和輸尿管的情況。2.做治療用如膀胱內(nèi)有出血點(diǎn)或乳頭狀瘤,可通過(guò)膀胱鏡用電灼器治療;膀胱內(nèi)結(jié)石可用碎石器來(lái)碎后沖洗出來(lái);膀胱內(nèi)小異物和病變組織可用異物鉗或活組織鉗取出;輸尿管口狹窄,可通過(guò)膀胱鏡用剪開器剪開(或用擴(kuò)張器進(jìn)行擴(kuò)張)。
術(shù)前準(zhǔn)備
1.膀胱鏡消毒可用40%福爾馬林(甲醛)溶液的蒸氣密閉蒸熏20分鐘或用10%福爾馬林溶液浸泡20分鐘。膀胱鏡不能用煮沸法、酒精、0.1%新潔而滅浸泡法進(jìn)行消毒,以免損壞膀胱窺鏡。2.術(shù)者準(zhǔn)備洗手、穿消毒衣、帶滅菌手套。應(yīng)重視無(wú)菌操作原則,以免引起醫(yī)源性泌尿系感染等并發(fā)癥。3.病人準(zhǔn)備讓病人排空膀胱,取截石位。外陰部用肥皂水,無(wú)菌鹽水和新潔爾滅溶液消毒。鋪消毒洞巾,露出尿道口。
注意事項(xiàng)
在急性膀胱炎時(shí),忌行膀胱鏡檢查。急性膀胱炎檢查,除根據(jù)病史及體征外,需做中段尿液檢查。尿液中有膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。為及時(shí)治療,可先將尿涂片行革蘭氏染色檢查,初步明確細(xì)菌的性質(zhì),同時(shí)行細(xì)菌培養(yǎng)、菌落計(jì)數(shù)和抗生素敏感試驗(yàn),為以后治療提供更準(zhǔn)確的依據(jù)。血液中白細(xì)胞升高。
對(duì)于一些女性朋友來(lái)說(shuō),乳房發(fā)脹是很常遇見的乳房問(wèn)題,至于為什么會(huì)出現(xiàn)這種原因很多人卻不知道是原因。對(duì)于出現(xiàn)這種情況的原因是由很多種的,比如青春期乳房會(huì)脹痛、孕期激素影響的因素等等。一般的乳房脹痛對(duì)于身體的健康沒(méi)有什么影響,大部分都會(huì)在一段時(shí)間后脹痛就緩解了,下賣面我們一起來(lái)具體了解下吧。
什么情況下乳房會(huì)發(fā)脹:
一、青春期乳房脹痛:女孩最早的乳房疼痛,一般9―13歲發(fā)生。這時(shí)女孩乳房開始發(fā)育,先是乳頭隆起,乳頭下的乳房組織出現(xiàn)約豌豆到蠶豆大的圓丘形硬結(jié),有輕微的脹痛。初潮后,隨青春乳房的發(fā)育成熟會(huì)自行消失。
二、經(jīng)前期乳房脹痛:半數(shù)以上的婦女,月經(jīng)來(lái)潮前有乳房脹滿、發(fā)硬、壓痛;重者乳房受輕微震動(dòng)或碰撞即可脹痛難受,原有的顆粒狀或結(jié)節(jié)感更加明顯。這是由于經(jīng)前體內(nèi)雌激素水平增高,乳腺增生,乳腺間組織水腫引起的。月經(jīng)來(lái)潮后,上述變化可消失。
三、孕期乳房脹痛:一些婦女在懷孕后40天左右,由于胎盤、絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生,乳房增大,而產(chǎn)生乳房脹痛,重者可持續(xù)整個(gè)孕期,不需治療。
乳房發(fā)脹怎么辦:
1、多吃高纖維的食物
高纖維食物能讓加速血液循環(huán),減輕血液脹痛,常見的蔬菜都是高纖維食物,還有粗糧
2、不要吃重口味的食物
主要是過(guò)咸和過(guò)辣的,尤其是經(jīng)期前后的女人
3、穿戴合適的胸罩
一個(gè)合適的胸罩能給乳房一個(gè)舒適的環(huán)境
能有效緩解乳房脹痛
4、如果用手摸上去有腫塊
可以采用冷敷或熱敷,交替使用,效果更好
5、如無(wú)好轉(zhuǎn),可能是某種疾病導(dǎo)致的乳房脹痛
為了自身的健康,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)
經(jīng)前乳脹從證型上來(lái)講,主要有肝氣郁結(jié)和肝腎陰虛兩種。
中醫(yī)治療:
一、經(jīng)前乳脹的另一種證型是肝腎陰虛。病人表現(xiàn)為經(jīng)前或經(jīng)時(shí)乳房脹痛而軟或乳房發(fā)育不良,伴有肢體疲乏,腰膝酸軟、兩目干澀、五心煩熱、口干舌燥等。病人可適當(dāng)采用下列食療方:
玄參燉豬肝
材料:玄參15克,豬肝200克,香油適量,食鹽少許。
制作:先將玄參洗凈放入沙鍋中煎熬,取汁代用。將豬肝放入盛有藥液的沙鍋中,文火燉爛,加入食鹽少許,燉好后,加少許香油即可食用。
甲魚補(bǔ)腎湯
材料:甲魚(約 1000克)一只,枸杞子10克,淮山30克,熟地15克,女貞子15克,味精、精鹽各適量。
制作:將甲魚先養(yǎng)兩天,然后剁去頭,割除內(nèi)臟,刮洗干凈。將枸杞子、淮山、熟地、女貞子洗凈,用紗布袋裝好,扎緊備用。將藥袋放入沙鍋,加水適量。先用武火燒開,后以文火慢燉,至甲魚熟爛時(shí),揀去藥袋,加入味精、食鹽,調(diào)味即成。
龜肉百合紅棗湯
材料:龜肉250克,百合50克,紅棗15枚,味精、精鹽各適量。
制作:將龜肉洗凈,切成小塊,與百合、紅棗同入沙鍋,加水適量,先用武火燒開,后用文火慢燉,至肉熟棗爛,加入味精、精鹽適量即可。
二、肝氣郁結(jié)的病人表現(xiàn)為經(jīng)前幾天乳房乳頭脹痛,精神抑郁,時(shí)時(shí)嘆息,胸悶脅脹,或煩躁易怒,或小腹脹痛等癥狀。這類病人可以采用下列食療方:
香附牛肉湯
材料:香附15克,牛肉100克。
制作:將牛肉切成小塊與香附(切洗)一起放入沙鍋中,加水適量,文火熬1小時(shí),加入鹽、油等調(diào)料即可食用。
雙花茶
材料:玫瑰花、月季花各9克,紅茶3克。
制作:將上三味研成細(xì)末,以沸水沖泡,悶10分鐘,不拘時(shí)溫服。
可能有一些朋友在家里是比較喜歡養(yǎng)一些小寵物的,比如貓、狗和鴿子等,對(duì)于貓和狗這些小寵物,你們?cè)谏钪腥绻凰鼈円У阶詈檬且メt(yī)院檢查一下的,以免出現(xiàn)狂犬病這種疾病的。所以你們?cè)诩依镳B(yǎng)小狗的時(shí)候最好是將小狗打一些狂犬病的疫苗,這樣可以讓小狗或者小貓遠(yuǎn)離疾病的傷害。
如果我們?cè)谏钪斜灰恍┬∝埢蛘咝」芬У剑覀円⒓吹娜メt(yī)院接受檢查,并且打一些狂犬病疫苗,以免狂犬病,還要觀察一下邀我們的小狗和小貓?jiān)谑熘畠?nèi)是否會(huì)出現(xiàn)狂犬病病發(fā)的情況。
最好先去打狂犬病預(yù)防針哦,但是請(qǐng)你耐心看完下面這段話,你就可以知道,你應(yīng)該是健康的,并且無(wú)需擔(dān)心這個(gè)問(wèn)題??袢《炯怖硎遣《厩忠u動(dòng)物腦細(xì)胞引起狂犬病發(fā)作,這時(shí)動(dòng)物一般都會(huì)出現(xiàn)非常明顯的異常情況,很容易識(shí)別。這時(shí)動(dòng)物的唾液才帶毒(有病毒),具備傳染性,如果被這樣的動(dòng)物咬傷一定要打狂犬病預(yù)苗。
被有疾病癥狀的或與健康貓(狗)行為有異常的犬(貓)等溫血?jiǎng)游镆谀惚灰?,要盡快去注射狂犬病疫苗,同時(shí)觀察咬你的貓(狗),如果10天內(nèi),這個(gè)貓或狗還沒(méi)有狂犬病發(fā)病,你就可以終止狂犬病預(yù)苗注射,可以判定你根本沒(méi)有被傳染上狂犬病。
狂犬病預(yù)苗可以延遲打。(如果你曾被咬傷,并且已經(jīng)過(guò)了6年,你可以放心了,如果在6年內(nèi)陳舊傷,你不放心可以再次接種狂犬病預(yù)苗,等同一次暴露(第一次被咬)。狗(貓),只有狂犬病發(fā)作前1-2天與發(fā)作后3天才帶毒,才有可能通過(guò)唾液將狂犬病毒傳播到人身上,這時(shí)你需要打狂犬病預(yù)苗預(yù)防。
詳細(xì)你們現(xiàn)在應(yīng)該都知道在生活中如何去治療狂犬病這種疾病了,特別是對(duì)于一些喜歡在家里養(yǎng)小貓小狗的朋友。你們?cè)诩依镳B(yǎng)小貓小狗的時(shí)候應(yīng)該要將它們打一些狂犬病疫苗,并且要避免它們咬到我們,這樣才能夠遠(yuǎn)離狂犬病。
人只有在被動(dòng)物咬傷,抓傷的過(guò)程當(dāng)中可能會(huì)感染狂犬病,但是并不是被所有的動(dòng)物咬傷抓傷,都會(huì)出現(xiàn)狂犬病,因?yàn)橛械膭?dòng)物屬于家中飼養(yǎng)的動(dòng)物,這些動(dòng)物都是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期疫苗注射的,身體中不會(huì)有病毒,所以當(dāng)被抓傷后還是要到醫(yī)院去做一個(gè)檢查。
狂犬病的傳染源有哪些?
狂犬病的傳染源有兩種。
1.患狂犬病的動(dòng)物及得狂犬病的人
溫血?jiǎng)游锒伎筛腥究袢。舾谐潭炔灰?,哺乳類?dòng)物最為敏感。在自然界中狂犬病曾見于家犬,野犬、貓,狼、狐貍、豺,獾、豬、牛、羊、馬,駱駝、熊、鹿、象、野兔、松鼠、鼬鼠、蝙蝠等動(dòng)物。一切冷血?jiǎng)游锶玺~、蛙、龜?shù)瓤梢缘挚箍袢《镜母腥?。在患狂犬病的人中,在其唾液中能分離到病毒,理論上人與人雖然可以感染,但由人傳染給人的病例很少見到,世界上僅僅6例移植器官而導(dǎo)致的人與人感染,除此之外,沒(méi)有任何一例人與人感染的有確鑿證據(jù)的例子。所以,人與人不易感,2.帶有狂犬病毒的"健康"狗及動(dòng)物
世界衛(wèi)生組織及中國(guó)疾病預(yù)防中心,已經(jīng)承認(rèn),健康的動(dòng)物不帶毒,更沒(méi)有可能咬人動(dòng)物沒(méi)有死而人死,那些已經(jīng)被證明沒(méi)有任何科學(xué)依據(jù)。如果狗不是在發(fā)病期間或即將在10天內(nèi)發(fā)病,其唾液中沒(méi)有病毒,也不會(huì)感染你。為什么狗是狂犬病流行的主要傳染源?
因?yàn)槭澜绺鞯囟加叙B(yǎng)狗的習(xí)慣,在動(dòng)物中,狗與人的接觸最為密切。加之狗的流動(dòng)性大,還具有咬人行為特點(diǎn),所以狗就成了狂犬病流行中的主要環(huán)節(jié)。據(jù)統(tǒng)計(jì),人被各種動(dòng)物咬傷患狂犬病的比例為:被狗咬傷占80.07%,被貓咬傷者占9.25%,被狼咬傷占0.64%,被狐貍咬傷占0.03%,被農(nóng)畜咬傷占0.64%。其中狗占的比例最高,對(duì)狂犬病也最易感,所以說(shuō),狗是最主要的傳染源。在人的一生的經(jīng)歷中總要受大大小小的傷,有些傷不是很嚴(yán)重不用管它也會(huì)自己痊愈,但是有些傷就比較嚴(yán)重了,比如被帶鐵銹的物質(zhì)扎了很容易造成細(xì)菌病毒感染,這時(shí)候就不得不管,需要去打破傷風(fēng)針。所以不是所有的受傷狀況都是要打破傷風(fēng)的,今天就為大家具體介紹一下什么情況下需要打破傷風(fēng)吧。
破傷風(fēng)是破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌經(jīng)由皮膚或黏膜傷口侵入人體,在缺氧環(huán)境下生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而引起陣發(fā)性肌痙攣的一種特異性感染。在我國(guó)并沒(méi)有破傷風(fēng)防治相關(guān)指南,下面小編結(jié)合相關(guān)文獻(xiàn),和大家一起探討這個(gè)疾病的預(yù)防。破傷風(fēng)芽孢桿菌普遍存在于生活中,灰塵、土壤、鐵銹、人或動(dòng)物的糞便中均可發(fā)現(xiàn)它的存在,傳播方式主要是通過(guò)皮膚或黏膜傷口侵入人體,最常見是外傷、燒燙傷,此外不潔接生的新生兒、手術(shù)器械消毒不嚴(yán)等目前相對(duì)較少。對(duì)于損傷重、傷口小而深的創(chuàng)口極易形成厭氧環(huán)境,有利于芽孢桿菌的生長(zhǎng)和繁殖。破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌,在無(wú)氧的條件下或傷口較深并伴需氧菌感染的情況下容易生長(zhǎng)繁殖(需氧菌消耗氧氣后厭氧菌容易繁殖)。
1.
當(dāng)傷口深到需要縫針,或是受到一些比較嚴(yán)重的外傷時(shí),如釘子、木頭、刺等尖銳物質(zhì)的刺傷、扎傷,導(dǎo)致出血,這樣的傷口又深又細(xì),正是破傷風(fēng)桿菌的溫床。2.
有了開放性傷口或外傷也不一定會(huì)得破傷風(fēng),因?yàn)槠苽L(fēng)桿菌是一種厭氧菌,并不是在所有的傷口均可以繁殖和產(chǎn)毒的,其感染是需要一定的條件。3.
傷口外口較小,傷口內(nèi)有壞死組織、血塊充塞或填塞過(guò)緊、局部缺血等,就形成了一個(gè)適合破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)繁殖的缺氧環(huán)境。如果同時(shí)存在需氧菌感染,后者將消耗傷口內(nèi)殘留的氧氣,使破傷風(fēng)更易于發(fā)生。4.
可見,淺表創(chuàng)口通常不會(huì)出現(xiàn)破傷風(fēng)感染。單純表面擦傷,經(jīng)過(guò)及時(shí)清創(chuàng)處理后,就沒(méi)有必要再打破傷風(fēng)針進(jìn)行預(yù)防了;若傷口較深,污染較嚴(yán)重,發(fā)生破傷風(fēng)的可能性就會(huì)大大增加,這時(shí)就要打破傷風(fēng)針了。打破傷風(fēng)針要避免誤區(qū)
誤區(qū)一:
外傷后只有24小時(shí)之內(nèi)注射才有效多數(shù)醫(yī)務(wù)人員會(huì)告知患者,應(yīng)該盡量在外傷后24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)免疫球蛋白,否則效果差。
破傷風(fēng)感染后發(fā)病的潛伏期多數(shù)為1~2周。根據(jù)其發(fā)病機(jī)制,傷后24小時(shí)之內(nèi)甚至稍晚應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素都能起到預(yù)防作用。臨床上應(yīng)強(qiáng)調(diào)盡早應(yīng)用,但只要未發(fā)病且在2周內(nèi)應(yīng)用都應(yīng)視為有預(yù)防作用。
誤區(qū)二:
打了破傷風(fēng)針就不會(huì)再得破傷風(fēng)被動(dòng)免疫給體內(nèi)帶來(lái)的抗體只能持續(xù)2~3周,此后抗體水平下降,身體不再受到保護(hù)。因此,應(yīng)用一次破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白,并不能帶來(lái)持久免疫力。持久的免疫力要靠接種破傷風(fēng)類毒素疫苗在體內(nèi)產(chǎn)生的主動(dòng)免疫。
這些都是錯(cuò)誤的
1.
外傷有創(chuàng)口,常規(guī)都應(yīng)該注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT) 或破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG)。錯(cuò)!2.
外傷后必須 24 小時(shí)內(nèi)注射,超過(guò) 24 小時(shí)就沒(méi)必要注射了。錯(cuò)!3.
只要及時(shí)注射 TAT 或 TIG,就不會(huì)患破傷風(fēng)。錯(cuò)!4.
TAT 與破傷風(fēng)類毒素(tetanus toxoid, TT)一樣,都有主動(dòng)免疫、一級(jí)預(yù)防的作用。錯(cuò)!5.
肛周膿腫、結(jié)腸穿孔、體內(nèi)異物等非外傷性損傷不需要注射。錯(cuò)!肝臟就是負(fù)責(zé)排毒功能的,肝臟參與人體內(nèi)部調(diào)節(jié)。中醫(yī)認(rèn)為肝開竅于目,人們經(jīng)常愛(ài)說(shuō)清肝明目,有一副好肝,才會(huì)有一雙漂亮的眼睛。那么什么情況下需要給肝臟排毒?
1、指甲表面有凸起的棱線,或是向下凹陷。中醫(yī)認(rèn)為肝主筋,指甲是筋的一部分,所以毒素在肝臟蓄積時(shí),指甲上會(huì)有明顯的信號(hào)。
2、乳腺出現(xiàn)增生,經(jīng)前乳腺的脹痛明顯增加。乳腺屬于肝經(jīng)循行路線上的要塞,一旦肝經(jīng)中有毒存在,乳腺增生隨即產(chǎn)生,尤其在經(jīng)血即將排出時(shí),會(huì)因氣血的充盛而變得脹痛明顯。
3、情緒容易抑郁。肝臟是體內(nèi)調(diào)控情緒的臟器,一旦肝內(nèi)的毒不能及時(shí)排出,阻塞氣的運(yùn)行,就會(huì)產(chǎn)生明顯的不良情緒。同時(shí),由于怒傷肝,不良的情緒也不利于肝臟的排毒。
4、偏頭痛,臉部的兩側(cè)長(zhǎng)痘痘,還會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)。臉部?jī)蓚?cè)以及小腹,是肝經(jīng)和它的搭檔膽經(jīng)的一畝三分地,一旦肝的排毒不暢快,自己的后院就會(huì)先著火。
針灸什么情況下會(huì)斷針
1、肌肉僵硬針灸會(huì)斷針
某某醫(yī)院余院長(zhǎng)接受采訪時(shí)坦言,針灸鋼針斷在體內(nèi)確有其事,但這種情況在針灸治療過(guò)程中屬于比較普通的醫(yī)療意外,針灸鋼針斷在體內(nèi)并不少見,大多數(shù)是因?yàn)榛颊卟粔蚍潘?肌肉僵硬所致,而且鋼針在肌肉內(nèi)還會(huì)隨時(shí)移位。
2、針灸斷針的原因
針具質(zhì)量欠佳,針身或針根有剝蝕損壞;針刺時(shí),針身全部刺入;行針時(shí),強(qiáng)力捻轉(zhuǎn)提插,肌肉強(qiáng)烈收縮或患者改變體位;滯針和彎針現(xiàn)象未及時(shí)正確處理。
3、針灸斷針的的處理方法
囑患者不要緊張,不要亂動(dòng),以防斷端向肌肉深層陷入。如斷端還在體外,可用于指或鑷子取出;如斷端與皮膚相平,可擠壓針孔兩旁,使斷端露暴體外,用鑷子取出;如針身完全陷入肌肉,應(yīng)以X線下定位,用外科手術(shù)取出。
4、如何預(yù)防針灸斷針
認(rèn)真檢查針具,對(duì)不符合質(zhì)量要求的應(yīng)剝剔出不用。選針時(shí),針身的長(zhǎng)度要比準(zhǔn)備刺入的深度長(zhǎng)5分。針刺時(shí),不要將針身全部刺入,應(yīng)留一部分在體外。進(jìn)針時(shí),如發(fā)生彎針,應(yīng)立即出針,不可強(qiáng)行刺入。對(duì)于滯針和彎針,應(yīng)及時(shí)正確處理,不可強(qiáng)行拔出。
針灸注意事項(xiàng)
1、針灸治療室要求寬敞明亮光線良好,溫度適宜。
2、所用針灸針具必須是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒,或者是一次性針灸針具
3、過(guò)度勞累、饑餓、空腹、懼針、精神緊張的患者,不易立即針刺。
4、身體極度虛弱,大汗、大出血,病情危重(急救除外)的患者不宜針灸。
5、體質(zhì)虛弱的患兒及老人,刺激不易過(guò)強(qiáng),并盡量采取臥位。
6、皮膚有感染、潰瘍、瘢痕處,不宜針刺。
7、應(yīng)避免針刺到血管以防出血,應(yīng)對(duì)有出血傾向或因損傷后出血不止的患者不宜針刺。
8、人體某些部位如眼部、項(xiàng)部、胸背部、脅肋部的穴位,應(yīng)掌握好方向、角度及深度。
9、小兒囟門未閉合時(shí),頭頂部的腧穴不宜針刺,此外因小兒不能合作,針刺時(shí)宜采用速刺法,不宜留針。
10、進(jìn)針、行針時(shí)應(yīng)多與患者交流,細(xì)心觀察患者的表情變化。掌握不同患者的耐受程度,針灸過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)巡視,以防意外情況的發(fā)生并及時(shí)處理。
11、女性生理期若非為了調(diào)經(jīng),一般不宜針灸,孕婦禁止針灸。
12、毫針的針柄,如經(jīng)過(guò)溫針火燒之后,表明氧化不導(dǎo)電不宜使用。輸出導(dǎo)線不應(yīng)挾持在針身部位,而是針柄部位,以防產(chǎn)生電離,損傷針身,造成斷針事故。
13、調(diào)節(jié)電流時(shí),應(yīng)逐漸從小到大,不可突然增強(qiáng),以防止引起肌肉強(qiáng)烈收縮,造成彎針、折針或暈針等,年老體弱及小兒患者尤應(yīng)注意。
14、電針器最大輸出電壓在40V以上者,最大輸出電流應(yīng)限制在1mA以內(nèi),防止發(fā)生觸電事故。
15、心臟病患者,應(yīng)避免電流回路通過(guò)心臟,在接近骨髓,脊髓部位使用電針時(shí),電流輸出量宜小。切勿通電太強(qiáng),以免發(fā)生意外。
針灸的好處
1、疏通經(jīng)絡(luò)
疏通經(jīng)絡(luò)的作用就是可使淤阻的經(jīng)絡(luò)通暢而發(fā)揮其正常的生理作用,是針灸最基本最直接的治療的作用。經(jīng)絡(luò)“內(nèi)屬于臟腑,外絡(luò)于肢節(jié)”,運(yùn)行氣血是其主要的生理功能之一。經(jīng)絡(luò)不通,氣血運(yùn)行受阻,臨床表現(xiàn)為疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀。針灸科選擇相應(yīng)的腧穴和針刺手法及三棱針點(diǎn)刺出血等使經(jīng)絡(luò)通暢,氣血運(yùn)行正常。
2、扶正祛邪
針灸扶正祛邪的作用就是可以扶助機(jī)體正氣及驅(qū)除病邪。疾病的發(fā)生發(fā)展及轉(zhuǎn)歸的過(guò)程,實(shí)質(zhì)上就是正邪相爭(zhēng)的過(guò)程。針灸治病,就是在于能發(fā)揮其扶正祛邪的作用。
3、腎陰不足、肝陽(yáng)上亢引起的眩暈
屬陰陽(yáng)亢證,按著“陰病治陽(yáng),陽(yáng)病治陰”的原則,治宜育陰潛陽(yáng),取足少陰腎經(jīng)腧穴太溪,針刺補(bǔ)法;取足厥陰肝經(jīng)腧穴行間,針刺瀉法。
4、脾陽(yáng)不足引起的慢性泄瀉
屬陽(yáng)虛陰盛,治宜溫陽(yáng)散寒,取足太陰脾經(jīng)腧穴陰陵泉等穴,針刺補(bǔ)法,并灸。由于陰陽(yáng)之間可以相互化生,相互影響,醫(yī)學(xué)上治陰應(yīng)顧及陽(yáng),治陽(yáng)應(yīng)顧及陰,在調(diào)和陰陽(yáng)時(shí),常采用“從陰引陽(yáng),從陽(yáng)引陰”的方法,臨床上最常見的是運(yùn)用募穴、背俞穴來(lái)調(diào)養(yǎng)臟腑的陽(yáng)氣和陰氣。
我們?cè)谄綍r(shí)的時(shí)候?yàn)榉乐垢忻盎蚴欠乐刮廴疽话闶菚?huì)佩戴口罩的情況,特別是在最近幾年有了霧霾的天氣后,佩戴口罩的人群就更加的多,而且在冬天的時(shí)候還有防冷的效果,不過(guò)也有好多情況是需要我們佩戴口罩的,在必要的時(shí)候佩戴口罩對(duì)我們是一種有效的防護(hù),通過(guò)下面的介紹,我們一起來(lái)了解一下什么情況下必須戴防護(hù)口罩。
1、外出玩耍時(shí)
在霧霾天氣、流感流行季節(jié),外出時(shí)必須戴口罩。
2、空氣質(zhì)量差的地方
環(huán)境空氣質(zhì)量較差的地方,各種有害物質(zhì)刺激呼吸道,如粉塵、花粉、殺蟲劑……由于寶寶的鼻腔黏膜細(xì)嫩,鼻毛發(fā)育不完整,呼吸道容易受損傷,此時(shí),戴口罩很有必要。
3、 過(guò)敏體質(zhì)
有過(guò)敏體質(zhì)的人,容易患有過(guò)敏性鼻炎或過(guò)敏性咳嗽,當(dāng)冷空氣刺激時(shí),易出現(xiàn)流涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀,為了減少冷空氣的刺激,最好帶個(gè)口罩。
4、醫(yī)院
醫(yī)院里人多病人多,為了預(yù)防交叉感染,最好戴口罩。
5、霧霾天
避免早晨出門活動(dòng)。在活動(dòng)時(shí),身體需要的氧氣量增加,隨著呼吸的加深,霧中的有害物質(zhì)會(huì)被吸入呼吸道,從而危害健康。盡量減少外出。當(dāng)遇到濃霧天氣,要盡量減少外出。如果不得不出門時(shí),最好戴上口罩。戴口罩對(duì)于過(guò)敏性哮喘的人來(lái)說(shuō)更重要,口罩可以防止一些塵螨等過(guò)敏源進(jìn)入鼻腔,起到一定的防護(hù)作用。外出歸來(lái),應(yīng)立即清洗面部及裸露的肌膚。
通過(guò)上述的介紹,我們知道了在哪種情況下必須戴防護(hù)口罩,這樣可以明顯的減少我們感染疾病的機(jī)會(huì),而且還可以對(duì)空氣中有害的灰塵進(jìn)行有效的防護(hù),不過(guò)在平時(shí)的時(shí)候我們要用鼻子呼吸,改掉用嘴呼吸的毛病,而且外出的時(shí)候要錯(cuò)過(guò)上下班高峰。