小腿靜脈曲張吃什么藥
靜脈曲張養(yǎng)生知識(shí)。
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筋脈曲張?jiān)谏町?dāng)中比較常見,尤其是對(duì)老年人來說,很容易出現(xiàn)小腿靜脈曲張,這主要是因?yàn)殪o脈回流受到影響而引起的一種病癥表現(xiàn),和平時(shí)經(jīng)常久坐久站有關(guān),常常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢酸痛,引起腫脹的情況,這時(shí)候可以通過一定的藥物來進(jìn)行緩解,當(dāng)然如果比較嚴(yán)重,最好的方法是進(jìn)行手術(shù)治療。
小腿靜脈曲張吃什么藥
有些老年下肢靜脈曲張患者可以通過使用藥物治療的方法來緩解下肢靜脈曲張癥狀,不過由于藥物一般為進(jìn)口的,而且對(duì)一些二期以后的下肢靜脈曲張患者效果不大,易復(fù)發(fā),因?yàn)樗幮Р荒芡耆竭_(dá)病灶。
激光療法治療下肢靜脈曲張:
這種下肢靜脈曲張治療方法是目前比較安全、可靠的一種治療了,而且下肢靜脈曲張患者需要承受的痛苦比較少,也不會(huì)擔(dān)心會(huì)有疤痕出現(xiàn)。術(shù)后置入各種引流管,不僅限制靜脈曲張患者早期下床活動(dòng),而且還影響患者術(shù)后恢復(fù)。而且激光微創(chuàng)手術(shù)無法治療較細(xì)小的側(cè)支曲張血管,所以還是會(huì)有復(fù)發(fā)的可能。
手術(shù)療法治療下肢靜脈曲張:
在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,下肢靜脈曲張的常見治療需要半身或全身止痛,需住院2-3天。若靜脈曲張?zhí)珔柡r(shí),可能需要數(shù)個(gè)小傷口,一段段的抽除靜脈曲張。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點(diǎn)。
針灸療法治療下肢靜脈曲張:
下肢靜脈曲張患者倚托直立,重心放在患肢上,以使靜脈曲張充盈;醫(yī)者左手固定患肢,右手持磁圓梅針,以腕部活動(dòng)形成叩擊之力,先從足三里循胃經(jīng)叩刺至解溪,再從三陰交循脾經(jīng)叩刺至陰陵泉,各速叩3~5遍。然后,醫(yī)者用左手拇指固定按壓在靜脈曲張團(tuán)的最上方(近心端),由下肢靜脈曲張遠(yuǎn)端開始,垂直叩刺,漸至近端,叩至靜脈曲張團(tuán)局部隆起,藍(lán)色蚯蚓狀曲張團(tuán)消失,并有溫度升高(局部發(fā)紅或手觸發(fā)熱)為度。隔15天治療1次。3次為一療程。本法操作前,需做深靜脈回流試驗(yàn),回流良好者方可用磁圓梅針治療。
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造成小腿靜脈曲張的原因有很多種,主要可以分為先天性因素和人為因素,其中人為因素又可以分成下肢靜脈壓力增高,飲食因素個(gè)妊娠因素等三種情況。
先天性因素
靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷:靜脈壁相對(duì)薄弱,在靜脈壓作用下可以擴(kuò)張,瓣竇處的擴(kuò)張導(dǎo)致原有的靜脈瓣膜無緊密閉合,發(fā)生瓣膜功能相對(duì)不全,血液倒流。瓣膜發(fā)育不良或缺失,亦不能發(fā)揮有效的防止倒流作用,導(dǎo)致發(fā)病。
人為因素
(1)、下肢靜脈壓力增高:包括長(zhǎng)期站立或者久坐、體力勞動(dòng)等。從事體力勞動(dòng)的人,用力時(shí)都需要腹肌的參與,結(jié)果使腹壓增高,腹壓的增高會(huì)使下肢靜脈暫時(shí)性或間斷性受壓,這些都會(huì)影響下肢靜脈的向心回流。
(2)、暴飲暴食,飲食不注意,容易肥胖,肥胖是誘發(fā)靜脈曲張的原因之一,由于身體的重力都?jí)涸谕炔浚o脈內(nèi)壓力持續(xù)升高,瓣膜承受過重的壓力,逐漸松弛。靜脈瓣膜出現(xiàn)松弛、靜脈血液倒流。長(zhǎng)此以往,造成淺部靜脈所承受的壓力增高,在外表上就表現(xiàn)為逐漸出現(xiàn)所謂的“青筋隆起”。
3、妊娠期
約有20%的孕婦在懷孕期間會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張,原因是女性在懷孕期間體內(nèi)雌激素水平的變化使靜脈平滑肌松弛,促成瓣膜功能不全,這種現(xiàn)象一部分患者可以在產(chǎn)后自行消除,一部分患者不經(jīng)過治療很難康復(fù),甚至越來越嚴(yán)重。
老師、外科醫(yī)師、護(hù)士、發(fā)型師、專柜售貨員、廚師、餐廳服務(wù)員等需長(zhǎng)時(shí)間站立的職業(yè),還有IT人士、白領(lǐng)、公務(wù)員等需長(zhǎng)時(shí)間靜坐的辦公室工作人員皆是高危人群,這些職業(yè)的從業(yè)者們?nèi)粘I钜欢ㄒ嘧⒁馔炔康谋pB(yǎng)哦。
相信大家對(duì)于靜脈曲張并不會(huì)陌生吧,靜脈曲張比較常是出現(xiàn)在了小腿上面,所以我們要想辦法來治療小腿靜脈曲張才行,我們要先了解一下什么是小腿靜脈曲張,小腿靜脈曲張的臨床癥狀表現(xiàn)出來到底是什么樣子的,小腿靜脈曲張的病因是什么,知道這些后,我們才能深入的去治療小腿靜脈曲張。
小腿靜脈曲張的治療方法我們還是有很多種可以選擇的,我們可以采用壓迫治療的方法,也可以采用藥物的療法,我們還可以采用硬化劑治療等方法。
下肢靜脈曲張的治療方法有四種,包括:壓迫治療法、藥物療法、曲張靜脈硬化療法和外科抽除手術(shù)四大類。
壓迫治療法
使用循序減壓靜脈曲張襪,循序減壓彈力襪在腳踝部建立最高支撐壓力,順著腿部向上逐漸遞減.在小腿肚減到最大壓力值的70%-90%,在大腿處減到最大壓力值的25%-45%.壓力的這種遞減變化可使下肢靜脈血回流,有效的緩解或改善下肢靜脈和靜脈瓣膜所承受壓力。彈力襪最好是在清晨尚未起床時(shí)穿著,一直到夜間上床后再脫掉。
藥物療法
藥物可以通過本身含有的植物活性分子,可以有效激活麻痹的植物神經(jīng),恢復(fù)血管植物神經(jīng)功能,從而阻止靜脈血栓的形成,降低組織器官的纖維化,從而溶解血纖維,再生肌膚和新肉芽,徹底治愈小腿靜脈曲張。
硬化劑治療
將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封愈后消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會(huì)有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)后難以處理的問題,所以僅適用於少數(shù)患者。
外科抽除手術(shù)
在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要半身或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張?zhí)珔柡r(shí),可能需要數(shù)個(gè)小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點(diǎn)。血管外雷射或脈沖光:和去除斑點(diǎn)的雷射美容原理一樣,優(yōu)點(diǎn)是只需局部麻醉,治療時(shí)間短,疼痛低,傷口相當(dāng)小,不會(huì)留下難看疤痕,可立刻行走。但只針對(duì)微細(xì)的蜘蛛狀靜脈曲張,要自費(fèi)且需數(shù)次療程才有效。
在上面的文章里面,我們介紹了什么是小腿靜脈曲張,我們知道小腿靜脈曲張給患者帶來了很大的麻煩,所以患者要積極的去治療小腿靜脈曲張才行,上文詳細(xì)介紹了小腿靜脈曲張的多種治療方法,我們可以采用壓迫治療和藥物療法等方法醫(yī)治小腿靜脈曲張。
小腿靜脈曲張是很痛苦的一件事,有很多老年婦女都有小腿靜脈曲張的癥狀,有些嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致小腿變形的甚至下肢不能行動(dòng)的現(xiàn)象,靜脈曲張是一件很痛苦的事情,其實(shí)如果自己平時(shí)注意的話,靜脈曲張還是能夠避免很多疼痛的。有些老年人的血液循環(huán)不太好就會(huì)引起下肢靜脈曲張,靜脈曲張后會(huì)有小腿上會(huì)有很多小疙瘩狀的東西。其實(shí)是靜脈血管,曲張了。
如果平時(shí)很注意的話靜脈曲張還是能避免的的,平時(shí)多注意鍛煉身體,小腿靜脈曲張會(huì)出現(xiàn)小腿上有很多疙瘩,就是俗話說的筋疙瘩,有些還看著非常害怕。其實(shí)也沒必要那么緊張,靜脈曲只是一種常見老年病癥,不要緊張。
小腿靜脈曲張是靜脈系統(tǒng)最重要的,也是四肢血管疾患中最常見的疾病之一。靜脈曲張形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高,是血管突出皮膚表面的癥狀。靜脈曲張多發(fā)生在下肢。
正常情況下,下肢靜脈回流是依靠心臟搏動(dòng)而產(chǎn)生的舒縮力量,在深筋膜內(nèi)包圍深靜脈的肌肉產(chǎn)生的泵的作用,以及呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)胸腔內(nèi)負(fù)壓吸引三方面的協(xié)同作用。靜脈瓣膜起著血液回流中單向限制作用。
而長(zhǎng)期站立、重體力勞動(dòng)、妊娠、慢性咳嗽、長(zhǎng)期便秘等可使靜脈內(nèi)壓力增高,進(jìn)一步加劇了血液對(duì)瓣膜的沖擊力和靜脈壁的壓力,導(dǎo)致靜脈曲張。長(zhǎng)期的靜脈曲張,血液淤滯,最終產(chǎn)生淤積性皮炎,色素沉著和慢性硬結(jié)型蜂窩組織炎或形成潰瘍。
老年人如果出現(xiàn)小腿靜脈曲張的話,不要亂吃藥,不要做激烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)該平時(shí)多多散步,讓小腿靜脈血液充分的循環(huán),要不就是平時(shí)多泡腳,采用中藥泡腳的方法讓小腿血液循環(huán)好一點(diǎn)的話,應(yīng)該有好一點(diǎn)的效果!使靜脈血管血液循環(huán)好點(diǎn)的話曲張還是能夠緩解的,或者進(jìn)行手術(shù)治療也是很不錯(cuò)的方法。
如果患上小腿靜脈曲張的話,患者的小腿外貌就會(huì)發(fā)生改變,除此之外,還可能會(huì)出現(xiàn)酸脹不適以及疼痛感,而瘙癢也是靜脈曲張的前兆之一,所以當(dāng)小腿癢的時(shí)候大家一定要警惕,這很可能就是疾病的前兆。
1外貌改變
在患肢,尤其是小腿,淺靜脈隆起、擴(kuò)張、彎曲,甚至卷曲成團(tuán)狀,站立時(shí)更為明顯。病程較長(zhǎng)者,靜脈壁的彈性喪失,—部分靜脈壁變薄、擴(kuò)張,在體表呈現(xiàn)為靜脈結(jié)節(jié),另一部分靜脈壁增厚,形成不均勻的結(jié)節(jié)狀。
2酸脹不適和疼痛
酸脹不適是下肢靜脈曲張最常見的癥狀。病人常感患肢發(fā)脹、沉重或脹痛,容易疲勞、乏力。常常是行走、勞累后加重,休息后減輕,早晨癥狀較輕,活動(dòng)一天后,下午、晚間較重。感覺敏感的人,可能表現(xiàn)為患肢疼痛。
在單純的靜脈曲張中,很少出現(xiàn)腫脹。如果出現(xiàn)腫脹,一般是交通支靜脈功能不全引起,可出現(xiàn)踝部和小腿的輕度腫脹。腫脹往往在夜間加重,休息一夜后減輕或消退。
4并發(fā)癥
單純靜脈曲張前期,除了體表出現(xiàn)明顯的曲張靜脈外,其它癥狀并不是很嚴(yán)重。很多人都是因?yàn)殪o脈曲張繼續(xù)發(fā)展,出現(xiàn)了并發(fā)癥才引起重視。常見的并發(fā)癥有皮膚的營(yíng)養(yǎng)性變化,比如皮膚萎縮、瘙癢、色素沉著、濕疹和潰瘍形成等,還可能會(huì)引起出血以及血栓性靜脈炎等不良后果。
靜脈曲張是一種常見的疾病,主要是因?yàn)榫S持一個(gè)動(dòng)作時(shí)間太長(zhǎng),導(dǎo)致下肢里的血液長(zhǎng)時(shí)間的蓄積,時(shí)間益處那個(gè)就出現(xiàn)了靜脈曲張。那么我們?cè)撊绾沃委熿o脈曲張呢?通過下文一起來了解一下吧。
靜脈曲張
靜脈曲張為靜脈血管受到非正常血流的長(zhǎng)期壓迫,造成管內(nèi)瓣膜正常功能受損,使得血管內(nèi)積壓過量血液,導(dǎo)致血管壁變薄及血管突出突出。外部表現(xiàn)通常為突出的靜脈、水腫和潰爛,內(nèi)部表現(xiàn)為血栓的形成。與生活習(xí)慣有相當(dāng)大的關(guān)系,女性多于男性,有年輕化的趨勢(shì)。就診屬于血管外科診療范疇。靜脈曲張(俗稱浮腳筋炸筋腿)是靜脈系統(tǒng)最常見的疾病,形成的主要原因是因長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變,血液蓄積下肢,在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高,造成靜脈曲張。靜脈曲張多發(fā)生在下肢,腿部皮膚冒出紅色或藍(lán)色、像是蜘蛛網(wǎng)、蚯蚓的扭曲血管,或者像樹瘤般的硬塊結(jié)節(jié),靜脈發(fā)生異常的擴(kuò)大腫脹和曲張。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),臺(tái)灣約有25-40%女性、20%的男性患有靜脈曲張的現(xiàn)象。老師、外科醫(yī)師、護(hù)士、發(fā)型師、專柜小姐、廚師、餐廳服務(wù)員等需長(zhǎng)時(shí)間站立的職業(yè)皆是高危險(xiǎn)群。而近些年的就診人群有年輕化的趨勢(shì),多為白領(lǐng)辦公室人群,這和電腦化的生活方式有一定關(guān)系。此外靜脈曲張和遺傳、口服避孕藥及懷孕也有相關(guān)。
因人體沒有自我修復(fù)瓣膜的機(jī)制,所以靜脈曲張為一種不可逆的現(xiàn)象,保守治療(如使用彈性襪、運(yùn)動(dòng)、飲食及生活作息的改變)可預(yù)防靜脈曲張的范圍擴(kuò)大及減輕其癥狀。一旦確認(rèn)患有靜脈曲張,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院的血管外科就診,以免錯(cuò)過最佳的治療期(見本詞條早期治療意義)。在生活方面,走路、游泳、腳踏車等較緩和的運(yùn)動(dòng),除能改善循環(huán)外,還能降低新的靜脈曲張發(fā)生的速率。在飲食方面,應(yīng)多吃高纖、低脂飲食及加強(qiáng)維他命C、E的補(bǔ)充。在日常生活方面,則應(yīng)控制體重,避免服用避孕藥、避免穿著過緊的衣物及高跟鞋、蹺二郎腿及避免久坐或久站。每天睡前將腿抬高一段時(shí)間,睡覺時(shí)可側(cè)睡左邊以降低骨盆腔靜脈的壓力。抽煙會(huì)使得血壓升高及動(dòng)、靜脈受損,靜脈曲張的病人應(yīng)立即戒煙。
靜脈曲張的病因
1、瓣膜破壞學(xué)說
人體站立時(shí),心臟水平以下的靜水壓力持續(xù)作用于下肢靜脈瓣膜,其所形成的逆向壓力和逆流速度既是導(dǎo)致瓣膜關(guān)閉的先決條件,又是引起瓣膜破壞的主要因素。在達(dá)到引起瓣膜關(guān)閉的逆向壓力和逆流速度之前,逆向的血流和回心的血流相互碰撞,在每一處瓣膜處形成渦流和湍流,一方面干擾了瓣膜的關(guān)閉,使逆流繼續(xù)瀉向遠(yuǎn)方,引起下一對(duì)瓣膜處的渦流和湍流,產(chǎn)生多米諾骨牌效應(yīng);另一方面渦流和湍流所形成的剪切力以及瓣膜關(guān)閉后所承受的逆向壓力持續(xù)作用于瓣膜,引起瓣膜內(nèi)皮細(xì)胞損傷,久之瓣膜發(fā)生松弛脫垂和關(guān)閉不全,最終形成日益加重的病理性反流。上述瓣膜破壞效應(yīng)一般首先發(fā)生于隱股靜脈瓣膜,這是因?yàn)樵摪昴の恢米罡咔移浔砻鏌o肌肉保護(hù)而最易受損害之故,所以這類患者往往最先表現(xiàn)為大隱靜脈曲張。
2、靜脈壁破壞學(xué)說
逆向血流在遇到瓣膜的阻抗時(shí)反作用于靜脈壁,使靜脈壁平滑肌遭破壞,肌束斷裂而被纖維組織所取代。膠原纖維失去正常的束狀排列形式,彈力纖維的正常阿狀結(jié)構(gòu)也發(fā)生變異,上述組織形態(tài)學(xué)的變異改變使靜脈壁的彈性和收縮力大為降低而發(fā)生靜脈擴(kuò)張。擴(kuò)張紆曲的靜脈使血流凇滯,血液的流量減少,因而靜脈壁營(yíng)養(yǎng)不良易形成無菌性炎癥或感染性炎癥繼而引起血栓形成。血栓的形成、機(jī)化也使瓣膜進(jìn)一步損壞,從而加重了靜脈曲張。
由于存儲(chǔ)靜脈和交通靜脈中的瓣膜十分薄弱,因此腘靜脈瓣膜一旦被突破后,膝以下靜脈便迅速被破壞。此時(shí)腓腸肌泵的收縮既可迫使血液流向近端而回心,也可迫使血液流向遠(yuǎn)端至足踝區(qū),致使足踝區(qū)靜脈系統(tǒng)處于局部淤血和高壓狀態(tài),長(zhǎng)期的靜脈高壓使局部毛細(xì)血管明顯擴(kuò)張、纖曲,靜脈壁由于缺氧和營(yíng)養(yǎng)不良出現(xiàn)彈性降低、僵硬,周圍組織的微循環(huán)亦由于靜脈壓的升高而發(fā)生障礙,嚴(yán)重影響了組織的血液灌流量,從而加重營(yíng)養(yǎng)不良,導(dǎo)致纖維細(xì)胞的增生。病變部位的皮下組織慢陛纖維變性并伴有水腫,水腫液內(nèi)含有大量蛋白質(zhì),這些蛋白質(zhì)又可引起纖維組織增生。靜脈淤滯使淋巴管回流受阻,淋巴液中含有大量的蛋白質(zhì)又加重了組織纖維化。上述一系列病變綜合作用于承受靜脈壓力最大的足踝區(qū)皮膚,使其最先遭到破壞而終于釀成靜脈性潰瘍。
靜脈曲張的治療
1、壓迫治療法
使用彈性襪,利用外在的壓力來減少運(yùn)動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的水腫。理論上說,彈性襪的壓力,在足踝部最大,往上逐漸減少其壓力。通常最好能穿至大腿的彈性襪。彈性襪最好是在清晨尚未起床時(shí)穿著,一直到夜間上床后再脫掉。如果病患已因靜脈高壓而產(chǎn)生腿部潰瘍,則應(yīng)尊重醫(yī)師的指導(dǎo)服用抗生素和利尿劑并輔以特殊衛(wèi)材治療。 壓迫療法起到輔助治療和預(yù)防的作用。
2、藥物療法
藥物治療就是通過口服藥物,通過正常循環(huán)直達(dá)靜脈血管的專業(yè)藥物。這些藥物的特點(diǎn)就是它的靶向吸收器官組織就是靜脈血管,和普通的擴(kuò)張血管藥物或活血化瘀的中藥不一樣。普通的藥物療法如同壓迫療法,只能起到輔助治療的作用。但是選擇中藥就不一樣了,中藥具有活血化瘀之功能,像苗藥活脈散,純天然中藥材,專治靜脈曲張,使用方便,不會(huì)留下任何疤痕。而且你不用擔(dān)心復(fù)發(fā)的可能。
3、硬化劑治療
將高張性溶液(如高濃度鹽水或硬化劑)注射到曲張的靜脈,破壞血管內(nèi)膜,使其封愈后消失。但僅能治療小的曲張血管、且治療中可能會(huì)有劇痛,色素沉淀,甚至發(fā)炎,紅腫,潰爛等后遺癥,且有容易復(fù)發(fā)及復(fù)發(fā)后難以處理的問題,所以僅適用于少數(shù)患者。
4、傳統(tǒng)抽除手術(shù)
在腹股溝做切口,切斷結(jié)扎或抽出大隱靜脈,需要下肢或全身麻醉,需住院2-3天。若靜脈曲張?zhí)珔柡r(shí),可能需要數(shù)個(gè)小傷口,一段段的抽除曲張靜脈。治療完整但有皮下瘀青及傷口較疼痛的缺點(diǎn)。
5、血管內(nèi)燒灼治療
在膝蓋或足踝內(nèi)側(cè)做小切口,放入極細(xì)的導(dǎo)管,用高頻波(或稱射頻)或雷射光束燒灼、阻斷曲張的靜脈血流。單純的血管內(nèi)燒灼治療手術(shù)有可在局部麻醉情況下進(jìn)行、不必住院、疤痕與疼痛較少、治療后綁上彈繃就可走動(dòng)回家,成功率高等優(yōu)點(diǎn)。不過健保不給付,需自費(fèi),且大多數(shù)病患可能不僅單以此法即可解決,需輔以其他方式如微創(chuàng)靜脈曲張旋切系統(tǒng)才可有較完整的治療。
6、微創(chuàng)靜脈曲張旋切內(nèi)視鏡系統(tǒng)
使用內(nèi)視鏡及抽吸旋切方式將蚯蚓般的靜脈絞碎吸出,傷口比傳統(tǒng)手術(shù)小,較美觀,但有麻醉及住院需要且耗材需自費(fèi)。
7、靜脈曲張超聲納米導(dǎo)融術(shù)
納米技術(shù)是用單個(gè)原子、分子制造物質(zhì)的科學(xué)技術(shù)。納米科學(xué)技術(shù)是以許多現(xiàn)代先進(jìn)科學(xué)技術(shù)為基礎(chǔ)的技術(shù),現(xiàn)在納米技術(shù)已經(jīng)應(yīng)用在航空航天、器械制造、醫(yī)療等多個(gè)領(lǐng)域。血液中紅血球的大小為60009000 nm,而納米粒子只有幾個(gè)納米大小,比紅血球小得多,因此它可以在血液中自由活動(dòng)。如果把有治療作用的納米粒子注入到人體各個(gè)部位,便可對(duì)靜脈病變組織進(jìn)行治療。FOAM美國(guó)超聲納米導(dǎo)融術(shù)是目前世界上治療靜脈曲張最先進(jìn)的技術(shù),經(jīng)過國(guó)內(nèi)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐證明,能夠無痛、無創(chuàng)或微創(chuàng)消除病患,同時(shí)滿足患者對(duì)手術(shù)后美體的要求。
8、靜脈曲張激光閉合術(shù)(靜脈EVLT技術(shù))
應(yīng)用半導(dǎo)體激光傳導(dǎo)的特性,將細(xì)細(xì)的光導(dǎo)纖維穿刺進(jìn)入血管內(nèi),通過傳導(dǎo)激光,從而達(dá)到精確損毀血管內(nèi)膜,使靜脈纖維化達(dá)到血管閉合的目的,迄今為止,EVLT激光治療術(shù)是治療靜脈曲張損傷最小、操作最簡(jiǎn)便、方法最安全、名副其實(shí)的微創(chuàng)技術(shù)。
9、靜脈曲張當(dāng)日手術(shù)
結(jié)合了激光技術(shù)及微創(chuàng)技術(shù)的優(yōu)點(diǎn),目前最徹底、機(jī)體傷害最小化且美觀的手術(shù)方式。 在歐美國(guó)家90%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都實(shí)行靜脈曲張當(dāng)日手術(shù)。在我國(guó),由于技術(shù)的限制以及醫(yī)療體制和服務(wù)流程的落后,大都采用住院治療。屬于國(guó)際上先進(jìn)的一種微創(chuàng)手術(shù)。沒有明顯縫線和手術(shù)瘢痕,達(dá)到腿部美容效果。且大大減少院內(nèi)感染機(jī)會(huì)。 恢復(fù)快,時(shí)間省。當(dāng)天可下地行走。
10、MN-T顯微鏡微創(chuàng)術(shù)
主要在內(nèi)踝上切0.5cm小切口,分理出大隱靜脈插入納米導(dǎo)絲,推入腹股溝大隱靜脈斷端與小腿靜脈曲張團(tuán)處,用標(biāo)準(zhǔn)納米粒子快速直達(dá)血管,恢復(fù)血管靜脈瓣膜功能,可達(dá)到治愈的目的。這種微創(chuàng)治療技術(shù)對(duì)病人的傷害很小,出血少、沒有疤痕,傷口不用縫合,相對(duì)于傳統(tǒng)的開刀手術(shù),治療時(shí)間大大縮短,大大減輕患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),是歐美、日、韓等國(guó)首選的高科技微創(chuàng)技術(shù)。
11、多普勒血管介入治療術(shù)
在曲張靜脈處利用微創(chuàng)原理取0.5mm的微創(chuàng)點(diǎn),利用針眼技術(shù)引入大隱靜脈血管內(nèi),依據(jù)血管特性,利用可視設(shè)備顯微微創(chuàng)鏡的精確引導(dǎo)下,對(duì)病灶組織進(jìn)行放大數(shù)倍進(jìn)觀察,精確定位腿部病變的血管瓣膜。
醫(yī)師在清晰的視野下采用特殊血管藥物介入治療,通過血流動(dòng)力循環(huán)的作用,將血液輸送至全身各個(gè)角落,恢復(fù)深層動(dòng)脈動(dòng)力,有效提高血漿和組織中的氧含量和血液供應(yīng),有效使病變瓣膜組織達(dá)到治療效果,促使血管內(nèi)膜機(jī)化閉合,側(cè)枝循環(huán)建立,防止下肢血液蓄積,減低下肢血管壓力,并結(jié)合1064脈沖使病變血管及微小病灶,提升對(duì)藥物吸收,改善局部血管供血功能,讓患者告別下肢酸脹、乏力、疼痛、色素沉著等并發(fā)癥,從而達(dá)到滿意治療目的。
靜脈曲張的預(yù)防
1、避免長(zhǎng)時(shí)間站或坐,應(yīng)經(jīng)常讓腿做抬高、放下的運(yùn)動(dòng)??赡艿脑挘詈媚苄∽咭环?。
2、經(jīng)常抬高雙腿,高于心臟水平,并維持膝蓋彎曲,以促進(jìn)腿部血液循環(huán)。
3、避免經(jīng)常提超過10千克的重物。
4、保持正常體重,以免因超重使腿部靜脈負(fù)擔(dān)增加。
5、每晚檢查小腿是否有腫脹情況。
6、戒煙。
7、保持腳及腿部清潔,避免受傷。
8、如腿部皮膚比較干燥,應(yīng)遵醫(yī)囑涂藥。
9、晚上睡覺時(shí),將腿墊高約15厘米。
10、養(yǎng)成每天穿著醫(yī)用彈力襪,運(yùn)動(dòng)腿部1小時(shí)的習(xí)慣,散步、快走、騎自行車、跑步皆可,小腿靜脈壓過高的人,應(yīng)在每天起床后,就穿上彈力襪,晚上睡覺時(shí)再脫下。
11、如有癥狀,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院血管外科就診。
結(jié)語:看完這篇文章,我們知道了部分靜脈曲張的內(nèi)容,相信大家從中也看出來了,只要我們平時(shí)生活中多加注意就不會(huì)出現(xiàn)這種疾病,因?yàn)樗臀覀兊纳盍?xí)慣有密切的關(guān)系。
【概述】
精索靜脈曲張是指精索里的靜脈因回流受阻,而出現(xiàn)的盤曲擴(kuò)張。它95%發(fā)生于左側(cè),兩側(cè)較少。
【診斷】
本病95%發(fā)生于左側(cè)。檢查時(shí),讓病人站立??梢娀紓?cè)陰囊明顯下垂,皮膚表面有時(shí)有彎曲的靜脈。陰囊內(nèi)靜脈盤曲成團(tuán)狀,如一袋蛔蟲。捫診時(shí)在睪丸以上精索內(nèi)觸及曲張又能壓縮的軟包塊。偶可觸及血栓形成的小結(jié)節(jié)。在睪丸的下后方亦可摸到同樣性質(zhì)的包塊。在病人平臥后,包塊很快消失。若平臥后不能消失,應(yīng)考慮為繼發(fā)性。需進(jìn)行相應(yīng)的檢查。在病人平臥后,包塊很快消失。若平臥后不能消失,應(yīng)考慮為繼發(fā)性。需進(jìn)行相應(yīng)的檢查。
【治療措施】
過去由于強(qiáng)調(diào)了蔓狀叢的血管增粗曲張,因此早些年均在陰囊內(nèi)進(jìn)行靜脈結(jié)扎。事實(shí)證明復(fù)發(fā)率很高。現(xiàn)在認(rèn)為系由于靜脈血柱回壓所引起。根據(jù)這個(gè)理論目前均采取精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。取得良好效果。
對(duì)于本病不是全用手術(shù)治療。在年紀(jì)較輕尚未結(jié)婚者,如有癥狀,可用提睪帶提高陰囊,癥狀即可消失。這些病人在結(jié)婚后,癥狀亦隨之消失。癥狀較重者可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎。即在內(nèi)環(huán)處結(jié)扎所有精索內(nèi)靜脈各枝。若有遺漏常導(dǎo)致復(fù)發(fā)。精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后。睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈?;蛲ㄟ^外環(huán)以下的皮下靜脈枝回至股靜脈。有人建議在內(nèi)環(huán)以上的腹后壁結(jié)扎精索內(nèi)靜脈。理由是該處靜脈已成一枝不會(huì)遺漏。缺點(diǎn)是該處位置較深,暴露不好,組織損傷多。一旦有感染,腹膜后間隙抗力低易于蔓延。故現(xiàn)在不做為常規(guī)的手術(shù)方法。僅用于復(fù)發(fā)者??紤]原切口粘連多時(shí),采取這種手術(shù)途徑。
在手術(shù)前后仍需用提睪帶提高陰囊,以增高治愈率。
【病因?qū)W】
左側(cè)精索靜脈曲張有它的解剖原因,是本病的內(nèi)因,而長(zhǎng)時(shí)間的站立,經(jīng)常持續(xù)增加腹壓是促使本病形成和發(fā)展的外因。
在少數(shù)青年人可由于性欲較高,局部充血較重,亦可出現(xiàn)靜脈曲張而且均有癥狀。
【病理改變】
睪丸和附睪的靜脈在精索內(nèi)形成蔓延叢,上行至腹股溝管內(nèi)匯合成數(shù)枝精索內(nèi)靜脈及精索外靜脈。約有60%的人,精索內(nèi)靜脈在內(nèi)環(huán)處合成一枝。少數(shù)仍為兩支或三支。在腹膜后間隙上行。右側(cè)成斜角進(jìn)入下腔靜脈。左側(cè)成直角進(jìn)入左腎靜脈。由于左側(cè)精索內(nèi)靜脈行程較長(zhǎng),入腎靜脈處成直角阻力較大。靜脈經(jīng)過乙狀結(jié)腸之后,受該段腸管的壓迫,再加上靜脈缺少靜脈瓣,周圍又無肌肉壓擠作用,所以左側(cè)精索內(nèi)靜脈的回流受阻,在站立時(shí),有相當(dāng)一段血柱壓力向下作用于蔓延叢,使之曲張擴(kuò)大增粗即為精索靜脈曲張。這種現(xiàn)象也出現(xiàn)于腹后壁腫瘤或腎腫瘤壓迫靜脈,使靜脈回流受阻,也表現(xiàn)為靜脈曲張。為了與前者區(qū)別,后者稱為繼發(fā)性精索靜脈曲張。前者稱為原發(fā)性精索靜脈曲張。兩者主要鑒別的依據(jù)是原發(fā)性精索靜脈曲張?jiān)谄脚P處,很快消失。而繼發(fā)者常不消失或消失很慢。
【臨床表現(xiàn)】
病人可以完全無癥狀。如有癥狀,一般均在久立后陰囊有墜痛,重時(shí)可牽涉同側(cè)下腹部或大腿內(nèi)側(cè)。平臥后此癥狀消失。近年來有報(bào)告在精索靜脈曲張病人精蟲數(shù)減少,影響生育。經(jīng)手術(shù)治療后,恢復(fù)生育能力。此外有些病人出現(xiàn)精神不安、焦慮、失眠、全身乏力、陽萎等癥狀。嚴(yán)重的精索靜脈曲張可引起該側(cè)睪丸萎縮,病人因睪睪丸小而來就醫(yī)。