什么叫宮腔鏡檢查
什么叫養(yǎng)生。
“養(yǎng)生之道,常欲小勞,但莫大疲,及強(qiáng)所不能耳?!别B(yǎng)生已經(jīng)成為很多中老年人關(guān)注的話題,很多人生活的不幸,源于沒有注意平日的養(yǎng)生。如何進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生呢?急您所急,小編為朋友們了收集和編輯了“什么叫宮腔鏡檢查”,歡迎您閱讀和收藏,并分享給身邊的朋友!
現(xiàn)在和人們都比較關(guān)注自己身體的健康,因此很多的公司都是有員工體檢這個(gè)福利,而對(duì)于女人和男人來說,這些體檢的內(nèi)容雙方都是大同小異的,但也是有差別的,就比如今天要說的這個(gè)宮腔鏡的檢查,就是眾多的檢查當(dāng)中比較特殊的一個(gè)項(xiàng)目,它是用現(xiàn)代科技來及時(shí)了解子宮內(nèi)的詳細(xì)情況,下面就來給大家詳細(xì)來說說什么叫宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查是什么?
1、宮腔鏡檢查是一項(xiàng)新的,微創(chuàng)的一種婦科診療技術(shù),主要就是應(yīng)用與子宮內(nèi)腔的檢查或者是治療。
2、宮腔鏡檢查就會(huì)利用鏡體的前部來進(jìn)入女性的子宮內(nèi)腔,然后把需要觀察的部位放大,讓婦科疾病或者病變的情況能夠更加直觀和準(zhǔn)確的表現(xiàn)出來。
3、宮腔鏡檢查指的是將帶光源的內(nèi)窺鏡置入子宮腔內(nèi),通過膨?qū)m介質(zhì)使子宮微膨脹并進(jìn)行子宮腔的觀察,是婦科臨床診斷與治療的重要輔助手段。
通過宮腔鏡檢查,
可以觀察宮頸管、子宮前后壁、側(cè)壁、宮底部、左右宮角及輸卵管開口,了解宮腔形態(tài)及宮內(nèi)膜情況,必要時(shí)根據(jù)需要做相應(yīng)的診刮術(shù)或進(jìn)一步行其他相關(guān)手術(shù)治療。診刮宮內(nèi)組織送病理檢查。宮腔鏡檢查是婦科診斷和治療的輔助手段,通過宮腔鏡的檢查煤科院觀察到宮頸管或者是子宮的前后壁以及輸卵管等情況,及時(shí)的了解到宮腔里面的情況。
發(fā)現(xiàn)病情以后能夠及時(shí)的做出相應(yīng)的診刮術(shù)或者是進(jìn)行下一步的其他方案治療。尤其是對(duì)于月經(jīng)周期不穩(wěn)定或者是經(jīng)常性流產(chǎn)的女性來說,宮腔鏡檢查是具有一定的意義的。
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宮腔鏡是婦科檢查中比較常見的,一般主要用來檢查婦科疾病的,大家都知道,有性生活的女性,多多少少都會(huì)存在婦科方面的問題,尤其是在女性生完孩子后,每年定期的檢查婦科疾病,可以有效的預(yù)防癌癥的發(fā)生,近年來,宮頸癌的發(fā)病率是越來越趨于年輕化,婦科檢查中比較常用的就是宮腔鏡,那宮腔鏡復(fù)查都檢查什么?
宮腔鏡檢查指的是將帶光源的內(nèi)窺鏡置入子宮腔內(nèi),通過膨?qū)m介質(zhì)使子宮微膨脹并進(jìn)行子宮腔的觀察,是婦科臨床診斷與治療的重要輔助手段。
通過宮腔鏡檢查,可以觀察宮頸管、子宮前后壁、側(cè)壁、宮底部、左右宮角及輸卵管開口,了解宮腔形態(tài)及宮內(nèi)膜情況,必要時(shí)根據(jù)需要做相應(yīng)的診刮術(shù)或進(jìn)一步行其他相關(guān)手術(shù)治療。診刮宮內(nèi)組織送病理檢查。
宮腔鏡檢查需要麻醉嗎
宮腔鏡檢查無需麻醉或行宮頸局部麻醉,宮腔鏡檢查的疼痛程度一般都是可以忍受的,如果你害怕疼痛,可以選擇局部麻醉,宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)的檢查方法。宮腔鏡檢查最好的時(shí)間應(yīng)是月經(jīng)剛結(jié)束至排卵前。檢查時(shí),不必上麻藥,所以,不必禁食、不必住院。檢查后即可回家,第二天不必休息,更不必進(jìn)補(bǔ),就可做一般日?;顒?dòng)。宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡,包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng)。它是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔,對(duì)所觀察的部位具有放大效應(yīng),以直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法。通過宮腔鏡對(duì)女性進(jìn)行檢查、診斷、分析等一系列檢測(cè)和治療。宮腔鏡是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔,以直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查治療方法。子宮腔鏡可分為診斷型及手術(shù)型,又有軟式及硬式之分。軟式診斷型宮腔鏡是利用先進(jìn)的光纖所制成,管徑小,可隨意彎曲,容易做整個(gè)子宮腔之觀察及診斷,檢查過程快速(大約2~5分鐘),不痛、不傷子宮。宮腔鏡檢查的注意事項(xiàng):
一、檢查前:
1、宮腔鏡一般在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行手術(shù)最佳。
2、月經(jīng)后或術(shù)前3天禁止性生活。
3、術(shù)前可適當(dāng)憋尿,便于術(shù)中B超監(jiān)護(hù)。
4、術(shù)前要檢查:傳染病檢查(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RpR),小肝功、腎功、心電圖、血尿常規(guī)、凝血四項(xiàng),白帶常規(guī)。
二、檢查后:
1、術(shù)后要禁止性生活、盆浴1個(gè)月。
2、術(shù)后至少休息1周。
3、術(shù)后適當(dāng)給予抗生素口服。
4、有陰道出血多,隨時(shí)來院治療。
5、宮腔鏡電切術(shù)后2個(gè)月內(nèi)可有少量陰道出血,第3個(gè)月才是正常來月經(jīng)。
6、手術(shù)后1周到醫(yī)院取病理結(jié)果并復(fù)診。
宮腔鏡檢查很多的女性朋友應(yīng)該都做過吧,它是適合未婚婦女檢查的,一般都是檢查一些婦科疾病的,有的女性陰道不知道怎么回事就會(huì)有出血的現(xiàn)象,這就要及時(shí)的用宮腔鏡檢查,還有一些女性平時(shí)的月經(jīng)不調(diào),有腹痛的現(xiàn)象,不孕不育的都要做宮腔鏡檢查,那么宮腔鏡檢查疼嗎?
宮腔鏡檢查在婦科檢查中已經(jīng)是一種很常見的項(xiàng)目了,很多的女性檢查一些婦科疾病的時(shí)候都需要進(jìn)行這樣的檢查的,它能夠很好的發(fā)現(xiàn)身體存在的一些疾病,那么宮腔鏡檢查疼嗎,大家了解這樣的檢查嗎?
宮腔鏡檢查是適用于幼女或未婚婦女的陰道疾病檢查,應(yīng)用于原因不明的陰道流血、月經(jīng)不調(diào)、陰道流液、腹痛、計(jì)劃生育、不育癥等檢查以除外有無炎癥腫瘤、異物、畸形、粘連、血管瘤或異常妊娠的存在。在直視下可行局部活檢、宮頸息肉切除、子宮內(nèi)膜息肉切除、分解宮頸粘連、切除子宮縱隔、子宮內(nèi)膜切除、去除、取出宮內(nèi)節(jié)育器或其他異物,亦可進(jìn)行輸卵管粘堵術(shù)或通液術(shù)以及人工授精等。
宮腔鏡是一種光學(xué)儀器,用來做子宮腔的觀察、診斷及治療。子宮鏡可分為診斷型及手術(shù)型,又有軟式及硬式之分。軟式診斷型宮腔鏡是利用先進(jìn)的光纖所制成,管徑小,可隨意彎曲,容易做整個(gè)子宮腔之觀察及診斷,檢查過程快速(大約2~5分鐘),不痛、不傷子宮。
子宮異常出血、月經(jīng)過多、月經(jīng)稀少、月經(jīng)周期不準(zhǔn)、子宮肌瘤、子宮瘜肉、避孕器移位、不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、自然或人工流產(chǎn)后之追蹤檢查、異常超音波影像、長(zhǎng)期下腹痛、人工受孕及試管嬰兒之術(shù)前評(píng)估等,都是施行宮腔鏡檢查的適應(yīng)癥。
子宮是胎兒的宮殿,子宮腔是胎兒要住十個(gè)月的房間,子宮腔正常才容易受孕。宮腔鏡是治療不孕的利器,不孕患者都應(yīng)做宮腔鏡檢查。
宮腔鏡檢查最好的時(shí)間應(yīng)是月經(jīng)剛結(jié)束至排卵前。檢查時(shí),不必上麻藥,所以,不必禁食、不必住院。檢查后即可回家,第二天不必休息,更不必進(jìn)補(bǔ),就可做一般日?;顒?dòng)。
宮腔鏡檢查無需麻醉或行宮頸局部麻醉,宮腔鏡檢查的疼痛程度一般都是可以忍受的,是一種微創(chuàng)的檢查方法。
宮腔鏡檢查疼嗎,大家不要擔(dān)心,做這樣的檢查疼痛不是很嚴(yán)重的,也是能夠受了的,如果在平時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的婦科有一些異常的情況,要能夠及時(shí)的去檢查,通過宮腔鏡檢查能夠很好的發(fā)現(xiàn)身體存在的一些婦科疾病,特別月經(jīng)不調(diào)的女性要能夠及時(shí)的去做檢查。
對(duì)于年輕的夫妻們來說,孕育下一代也是一個(gè)光榮的任務(wù)不是嗎?而現(xiàn)如今隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,原本一些不能通過自然手段有自己孩子的夫妻們一個(gè)新的希望,這個(gè)不用說大家也都知道,那就是做試管嬰兒。但做試管之前的準(zhǔn)備工作卻是有很多,而做檢查是必不可少的環(huán)節(jié),那么試管前宮腔鏡檢查有什么意義呢?下面就一起來了解一下吧。
什么是宮腔鏡檢查?
宮腔鏡是一項(xiàng)微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔,對(duì)所觀察的部位具有放大效應(yīng),因其直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法。
不孕患者中,哪些人需要行宮腔鏡檢查?
1、擬行試管嬰兒助孕
2、B超、子宮輸卵管造影等影像學(xué)檢查提示宮腔異常
3、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)
4、既往存在結(jié)核病史者,排除子宮內(nèi)膜結(jié)核
檢查注意事項(xiàng):
1、術(shù)前
擬行檢查者,月經(jīng)干凈后禁止性生活
最佳檢查時(shí)間:月經(jīng)干凈后3-7天
術(shù)前需要檢查:肝炎系列、艾滋、梅毒,心電圖、血常規(guī)、凝血四項(xiàng),白帶常規(guī)
2、術(shù)后
禁止性生活、盆浴至少2周
適當(dāng)給予抗生素口服
少量陰道出血者,屬于正?,F(xiàn)象。若陰道出血增多,隨時(shí)來院治療
宮腔鏡檢查的優(yōu)點(diǎn)
宮腔鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜炎癥,息肉,粘連,縱膈,粘膜下肌瘤等異常病變,它不僅是一種檢查方法,同時(shí)也可以達(dá)到一定的治療目的。宮腔鏡可以實(shí)現(xiàn)宮腔粘連分離、粘膜下帶蒂肌瘤剔除,上環(huán)和取環(huán)。同時(shí)術(shù)中可以進(jìn)行診刮,以排除內(nèi)膜異常病變。
另外,試管嬰兒之前行宮腔鏡檢查及診刮術(shù),能夠增加子宮內(nèi)膜容受性,使胚胎易于種植,從而提高臨床妊娠率。原因可能與檢查時(shí)膨?qū)m液對(duì)宮腔的沖刷作用及診刮時(shí)子宮內(nèi)膜炎性反應(yīng)增加有關(guān)。
對(duì)于女人們來說,孕育寶寶是很幸福的事情,因此對(duì)于寶寶的第一個(gè)“家”,子宮的健康就是非常重要的的了,畢竟這和能不能懷孕有著直接的關(guān)系。而對(duì)于子宮的檢查,最為直觀的就莫過于宮腔鏡了,要知道它是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔,對(duì)所觀察的部位還有放大觀察,那么對(duì)于宮腔鏡檢查內(nèi)膜是要做什么呢?下面就來說說宮腔鏡檢查內(nèi)膜的原因。
子宮內(nèi)膜活檢適用于:
1、子宮內(nèi)膜結(jié)核診斷,在月經(jīng)前取材。
2、了解有無排卵和黃體是否健全,在月經(jīng)來潮6~8h之內(nèi)或經(jīng)前2~3d取材。若為不孕癥者當(dāng)月須避孕。
3、了解宮內(nèi)膜周期變化在月經(jīng)不同時(shí)期取材。子宮內(nèi)膜剝脫不全者應(yīng)在月經(jīng)期第5天取材。
4、子宮內(nèi)膜癌隨時(shí)取材。
5、子宮內(nèi)膜增殖癥觀察治療效果。
子宮異常出血、月經(jīng)過多、月經(jīng)稀少、月經(jīng)周期不準(zhǔn)、子宮肌瘤、子宮瘜肉、避孕器移位、不孕癥、習(xí)慣性流產(chǎn)、自然或人工流產(chǎn)后之追蹤檢查、異常超音波影像、長(zhǎng)期下腹痛、人工受孕及試管嬰兒之術(shù)前評(píng)估等,都是施行子宮鏡檢查的適應(yīng)癥。
利用宮腔鏡技術(shù)可直接檢視子宮腔內(nèi)病變,進(jìn)行定位采集病變組織送檢,診斷準(zhǔn)確、及時(shí)、全面、直觀,可早期發(fā)現(xiàn)癌癥;輸卵管插管,檢查輸卵管通暢度,疏通輸卵管間質(zhì)部阻塞,準(zhǔn)確、有效;宮腔鏡手術(shù)切除子宮內(nèi)膜,粘膜下肌瘤,內(nèi)膜息肉,子宮縱隔,宮腔粘連和取出異物,療效好,不開腹,創(chuàng)傷小,出血少,痛苦輕,康復(fù)快。
子宮是「胎兒的宮殿」,子宮腔是胎兒要住十個(gè)月的房間,子宮腔正常才容易受孕。例如有一位不孕婦女,施行過人工受孕及試管嬰兒失敗后,以子宮鏡檢查,發(fā)現(xiàn)子宮腔內(nèi)長(zhǎng)了一個(gè)肌瘤,經(jīng)醫(yī)師以手術(shù)型子宮鏡切除后,便自然懷孕了。
子宮鏡檢查最好的時(shí)間應(yīng)是月經(jīng)剛結(jié)束至排卵前。檢查時(shí),不必上麻藥,所以,不必禁食、不必住院。檢查后即可回家,第二天不必休息,更不必進(jìn)補(bǔ),就可做一般日?;顒?dòng)。
近年來,女性疾病是越來越多,常見的子宮內(nèi)膜息肉、陰道不規(guī)則出血、子宮內(nèi)膜病變等各種婦科疾病,很多女性被這些疾病困擾著,如果不及時(shí)治療是會(huì)影響到生育的。婦科疾病的檢查大多數(shù)都會(huì)做宮腔鏡檢查,尤其是子宮息肉或者內(nèi)膜問題一般都是需要在宮腔鏡下檢查診刮的,那宮腔鏡檢查診刮的危害有哪些?
宮腔鏡檢查與診刮術(shù)都屬于二級(jí)手術(shù),兩者在手術(shù)過程中通常都可以在麻醉下進(jìn)行,不會(huì)有疼痛。而對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉可以行藥物治療也可以行手術(shù)切除,藥物治療通常使用黃體酮等激素類的藥物行藥物刮宮,看息肉是否能夠脫落,但長(zhǎng)期如果沒有脫落的情況下,建議直接行手術(shù)治療比較徹底。宮腔鏡是一種微創(chuàng)技術(shù),對(duì)身體造成的傷害是非常小的,宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡,包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng);它是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔,對(duì)所觀察的部位具有放大效應(yīng),以直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的。另外,選擇診刮還是宮腔鏡要根據(jù)你實(shí)際情況來選擇的,其實(shí)兩者都傷害都不大的。不同的手術(shù)方式各有其優(yōu)缺點(diǎn)個(gè)適應(yīng)癥。針對(duì)宮內(nèi)膜息肉,還是做宮腔鏡最合適,這樣的話,能夠最大限度地摘除息肉。息肉的情況各有不同,大小,部位,是否多發(fā)等等,單純藥物治療只適合一小部分病人如果是因?yàn)槭亲訉m內(nèi)膜息肉,子宮內(nèi)膜息肉長(zhǎng)期的話會(huì)慢性子宮內(nèi)膜炎的刺激導(dǎo)致的。如果沒有其他的癥狀,定期觀察就可以了。并且適當(dāng)?shù)目诜D科消炎藥。如果影響到你的生活了。那么,就必須要在宮腔鏡做手術(shù)最好。
宮腔鏡的適應(yīng)癥
宮腔鏡是一項(xiàng)新的、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡,包括宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng);它是利用鏡體的前部進(jìn)入宮腔,對(duì)所觀察的部位具有放大效應(yīng),以直觀、準(zhǔn)確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變的首選檢查方法。1、經(jīng)常性子宮出血: 包括月經(jīng)過多、月經(jīng)過頻、經(jīng)期過長(zhǎng)、不規(guī)則子宮出血等;2、不孕癥和反復(fù)自然流產(chǎn): 男女雙方全面、系統(tǒng)評(píng)估的基礎(chǔ)上,探查宮腔內(nèi)病因并予以矯正;3、對(duì)輸卵管等病變的最終確診: B超、子宮輸卵管碘油造影或診刮檢查提示有異?;蚩梢烧?,可經(jīng)宮腔鏡檢查確診、核實(shí)或排除;4、確定子宮腔內(nèi)異常狀況: 有子宮腔內(nèi)黏連或?qū)m腔內(nèi)異物殘留者,后者包括胎兒骨片等;5、子宮內(nèi)膜癌及病變的發(fā)現(xiàn)和治療: 疑有子宮內(nèi)膜癌及其癌前病變者,應(yīng)用宮腔鏡進(jìn)行檢查,定位活檢結(jié)合組織病理學(xué)評(píng)估,有助于早期診斷和及時(shí)處理;6、計(jì)劃生育的臨床應(yīng)用:(1)宮內(nèi)節(jié)育器IUD;(2)在人工流產(chǎn)及其并發(fā)癥診治中的應(yīng)用;(3)宮腔鏡輸卵管絕育癥的診治。陰超和宮腔鏡在婦科檢查中都是很常見的,但是很多人分不清楚陰道和宮腔鏡,其實(shí)陰超是指從陰道里面B超,一般屬于超聲,是用來檢查子宮卵巢的形狀大小,有沒有異常的包塊,而宮腔鏡檢查是用檢查子宮內(nèi)的情況,看看子宮內(nèi)部有沒有病變,有沒有息肉,二者的區(qū)別還是很大的。
怎樣的情況下必須做陰超?
1.懷孕時(shí)間比較早 腹部B超一般在孕50-60天可以探查到胎心胎芽的發(fā)育情況,而陰超則可以比腹部B超早一周發(fā)現(xiàn)胎心胎芽的發(fā)育情況,并且準(zhǔn)確判斷孕周。如果孕媽你需要在 較早時(shí)間內(nèi)進(jìn)行檢測(cè),最好的選擇是陰超。
2.懷孕初期出現(xiàn)陰道出血或者是腹痛等現(xiàn)象 如果懷孕初期寶媽出現(xiàn)了陰道持續(xù)性出血或者是腹痛等癥狀時(shí),就很有可能是宮外孕了或者是流產(chǎn)前兆了,此時(shí)孕媽需要盡早到醫(yī)院進(jìn)行陰超檢查,避免引發(fā)嚴(yán)重后果。
3.宮外孕的高危險(xiǎn)人群 如果女性多次進(jìn)行過人工流產(chǎn)或者是藥物流產(chǎn),或者是使用過緊急避孕藥、患有輸卵管不通暢等情況時(shí),懷孕時(shí)出現(xiàn)宮外孕的概率就高,需要謹(jǐn)慎行事。
怎樣的情況下必須做宮腔鏡?
超聲檢查內(nèi)膜厚度或形態(tài)異常,如懷疑息肉、宮腔粘連等超聲異常表現(xiàn)的患者。
超聲顯示內(nèi)膜正常,但兩次或以上的胚胎種植失敗,根據(jù)內(nèi)膜情況,必要時(shí)在胚胎移植前進(jìn)行宮腔整理。
如果有自然流產(chǎn)史、多次人工流產(chǎn)史、月經(jīng)量少、盆腔結(jié)核史等,可以在胚胎移植前宮腔鏡檢查,排除內(nèi)膜問題。
需要在試管嬰兒前進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)時(shí),酌情同時(shí)做宮腔鏡檢查,并配合腹腔鏡下的輸卵管通暢試驗(yàn)。
宮腔鏡術(shù)后注意事項(xiàng)
術(shù)后無需臥床,但不宜勞累;
術(shù)后禁止性生活及盆浴兩周;
術(shù)后需用抗生素預(yù)防感染,如有藥物過敏史請(qǐng)說明;
大多數(shù)宮腔粘連的患者會(huì)放置宮內(nèi)節(jié)育器(上環(huán))或生物材料,以減少再次粘連的幾率,術(shù)后可服用雌激素加孕激素,以利于子宮內(nèi)膜的修復(fù)。
按時(shí)復(fù)查,一般是術(shù)后第一次月經(jīng)后復(fù)查,按時(shí)復(fù)查是手術(shù)效果的保障。
什么叫肛瘺
1、什么叫肛瘺呢
肛管直腸瘺主要侵犯肛管,很少涉及直腸,故常稱為肛瘺,是與會(huì)陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道,內(nèi)口多位于齒線附近,外口位于肛周,皮膚處。整個(gè)瘺管壁由增厚的纖維組織組成,內(nèi)復(fù)一層肉芽組織,經(jīng)久不愈。發(fā)病率僅次于痔,多見于男性青壯年,可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。
2、肛瘺是怎么引起的
2.1、細(xì)菌感染
由于肛管直腸部位是重要的通道,細(xì)菌非常容易侵入肛隱窩和肛門腺體,造成感染發(fā)病,逐漸形成膿腫,破潰而為肛瘺。
2.2、直腸損傷
直腸肛門損傷、外傷,來自消化道的骨性異物、金屬、肛表及肛門窺器檢查損傷肛管直腸,細(xì)菌侵入傷口即可引起肛周膿腫,不及時(shí)治療,都可導(dǎo)致肛瘺。
2.3、結(jié)核桿菌、放線菌,感染形成膿腫
克隆氏病等難以自愈而形成特殊性肛瘺。
2.4、血行感染
如糖尿病、白血病、再生障礙性貧血等,因機(jī)體抵抗力下降,常可血行感染引起肛瘺(肛門直腸瘺)。
2.5、肛周膿腫
肛周膿腫是導(dǎo)致肛瘺的重要因素之一。由于糞便滯留肛隱窩,導(dǎo)致肛周膿腫,患者常不予以器重,肛周膿腫破潰后,膿腔漸漸縮小,外部破潰口和隱語也縮小,腔壁形成結(jié)締構(gòu)造增生的堅(jiān)固管道壁,即成瘺管,肛瘺由此形成。由于患者不予以器重,肛周膿腫破潰后,膿腔漸漸縮小,形成肛瘺六、會(huì)陰部手術(shù)
內(nèi)痔注射過深或手術(shù)后感染,產(chǎn)后會(huì)陰縫合后感染,前列腺、尿道手術(shù)后感染等,均波及肛門直腸引起膿腫及瘺。
3、肛瘺有什么癥狀
3.1、排膿
排膿是其主要癥狀。一般來說,新生成的瘺管排膿較多,膿汁粘稠,黃色、味臭;瘺管日久的排膿相對(duì)較少,或時(shí)有時(shí)無,稀淡如水;若膿量增加,則表示新瘺管生成。瘺管有時(shí)會(huì)暫時(shí)封閉,不排膿液,從而出現(xiàn)局部腫痛,體溫上升,以后封閉的瘺口破潰,又排出膿液,也可從瘺口排出氣體或糞便。
3.2、疼痛
瘺管通暢無炎癥,一般無疼痛,只有肛門局部輕度腫脹,步行可加重,若外口封閉,瘺管存積膿液,或糞便進(jìn)入瘺管,增加排便或疼痛時(shí)疼痛加重,與盲瘺常感的直腸和肛門灼熱不適的下部,排便時(shí)疼痛加重。
3.3、瘙癢
肛門部皮膚由于膿液及其他排出物刺激,常感覺皮膚瘙癢。
3.4、硬結(jié)或瘢痕
由于瘺管壁及瘺口的反復(fù)刺激,使纖維組織增生,在管壁和瘺口形成質(zhì)韌的結(jié)締組織,常表現(xiàn)為瘺管周圍皮膚變色,表皮脫落,凹陷變形,觸及條索狀硬結(jié)通向肛門內(nèi)。
3.5、全身癥狀
多數(shù)無全身癥狀;當(dāng)肛瘺侵犯范圍較大較深或支管較多時(shí)多數(shù)無全身癥狀;當(dāng)肛瘺侵犯范圍較大較深或支管較多時(shí),反復(fù)炎癥感染,會(huì)導(dǎo)致消瘦、貧血、便秘、排便困難等全身癥狀。
肛瘺要注意什么
1、肛瘺患者要注意飲食健康,最好不要使用煎烤食物,同時(shí)也要減少油炸食品的攝入,這些都容易加重肛瘺患者的癥狀。
2、在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意飲食健康,多次清淡富含營(yíng)養(yǎng)的食物,較少的食用辛辣有刺激性食物,和油膩煎炸的食品,防止加重肛瘺的病癥。
3、肛瘺患者在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí)也必須注意,不能食用溫補(bǔ)類食品,可以使用滋補(bǔ)食品進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
4、忌魚、蝦、蟹等發(fā)物及油煎熏烤的食物;宜多食清淡易于消化的食物以及新鮮水果和新鮮蔬菜。
5、肛瘺患者不該吃什么?專家表示,肛瘺患者應(yīng)該忌食一切辛辣刺激性食物,如酒、蔥、大蒜、辣椒等。
6.屬慢性復(fù)雜性肛瘺、結(jié)核性肛瘺的病人,手術(shù)后宜多食既易消化而又富有營(yíng)養(yǎng)的食品,尤其是含豐富蛋白質(zhì)的食物,如雞、鴨、牛肉、雞蛋、牛奶、豆?jié){等。
怎樣預(yù)防肛瘺
預(yù)防肛瘺首先養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,每日排便后坐浴保持肛門清潔,對(duì)預(yù)防感染有積極作用。
預(yù)防肛瘺還應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果等。
肛門灼熱不適、肛門下墜者,要及時(shí)查清原因,及時(shí)治療。
及時(shí)治療肛竇炎、肛乳頭炎,以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。
對(duì)經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證,注意肛瘺的保健,飲食上多吃含蛋白質(zhì)類食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等。
防治便秘和腹瀉,對(duì)預(yù)防肛周膿腫有重要意義,因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)容易擦傷肛竇,再加上細(xì)菌侵入而感染。腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在,可使炎癥進(jìn)一步發(fā)展。
積極治療,不積極治療可能會(huì)引起肛管直腸周圍膿腫的全身性性病,如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病等。
建立正常的膳食習(xí)慣,因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān),對(duì)于油膩飲食,可以內(nèi)生濕熱,所以不宜多吃。
放療的全名叫著放射治療,是比較常見的一種治療的方法,經(jīng)常用于腫瘤的治療,它屬于治療腫瘤的局部治療,放射線包括放射性的同位素,產(chǎn)生的放射射線殺死癌細(xì)胞,通過放射療法,能夠使40%左右的癌癥得到根治,目前來看,運(yùn)用放射療法在整個(gè)癌癥的治療過程當(dāng)中,也是比較常用的一種方法。
適應(yīng)證
1.消化系統(tǒng)
口腔部癌早期手術(shù)和放射療效相同,有的部位更適合于放射治療,如舌根部癌和扁桃體癌。中期綜合治療以手術(shù)前放射治療較好。晚期可作姑息性放射治療。食管癌早期以手術(shù)為主,中晚期以放射治療為主,另外頸段及胸上段食管癌因手術(shù)難度大、術(shù)后生活質(zhì)量差等原因,一般行放射治療。肝、胰、胃、小腸、結(jié)腸、直腸癌以手術(shù)治療為主。結(jié)腸、直腸癌手術(shù)治療可能較放射治療有好處。早期直腸癌腔內(nèi)放射的療效與手術(shù)治療相同。肝、胰癌的放療有一定姑息作用。
2.呼吸系統(tǒng)
鼻咽癌以放療為主。上頜竇癌以手術(shù)前放療為好。不能手術(shù)者行單獨(dú)放療,一部分可以治愈。喉癌早期放療或手術(shù)治療,中晚期放療、手術(shù)綜合治療。肺癌以手術(shù)為主,不適合手術(shù)又無遠(yuǎn)地轉(zhuǎn)移者可行放射治療,少數(shù)可以治愈。小細(xì)胞未分化型肺癌要行放療加化療。
3.泌尿生殖系統(tǒng)
腎透明細(xì)胞癌以手術(shù)為主,手術(shù)后放療有一定好處。膀胱早期以手術(shù)為主,中期手術(shù)前放療有一定好處,晚期可做姑息治療。腎母細(xì)胞癌以手術(shù)、手術(shù)與放療化療三者綜合治療為好。睪丸腫瘤應(yīng)先手術(shù),然后行手術(shù)后放療。子宮頸癌早期手術(shù)與放療療效相同,Ⅱ期以上只能單純放療,且療效較好。子宮體癌以手術(shù)前放療為好,不能手術(shù)者也可放射治療。
4.乳腺癌以手術(shù)治療為主
凡Ⅰ期或Ⅱ期乳癌,腫瘤位于外側(cè)象限,腋窩淋巴結(jié)陰性者手術(shù)后不做放療,Ⅰ期而腫瘤位于內(nèi)側(cè)象限或Ⅱ期乳癌皆作手術(shù)后放療。Ⅲ期手術(shù)前照射也有好處。對(duì)早期乳癌采用"保乳術(shù)"后對(duì)乳腺及淋巴引流區(qū)進(jìn)行放療,療效也很好。
5.神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
腦瘤大部分要手術(shù)后放療。髓母細(xì)胞應(yīng)以放療為主。神經(jīng)母細(xì)胞瘤手術(shù)后應(yīng)行放療或化療。垂體瘤可放療或手術(shù)后放療。
6.皮膚及軟組織惡性腫瘤
皮膚黏膜(包括陰莖及唇)早期手術(shù)或放療均可,晚期也可放療;黑色素瘤及其他肉瘤,應(yīng)以手術(shù)為主。也可考慮配合放療。
7.骨惡性腫瘤
骨肉瘤以手術(shù)為主,也可作手術(shù)前放療。骨網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤、尤文瘤可行放療輔以化療。
8.淋巴類腫瘤
Ⅰ、Ⅱ期以放療為主,Ⅲ、Ⅳ期以化療為主,可加用局部放療。
脫肛也叫做直腸脫垂,是因?yàn)橹蹦c壁部分或者是全部向下移動(dòng),從而引起腫物脫出,下移到肛門外叫做外脫垂,下移到肛管直腸內(nèi),將部分叫做內(nèi)脫垂,脫肛的現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)在兒童或者是中老年朋友,尤其是女性容易出現(xiàn)這種的情況,對(duì)于健康危害比較大,容易引起直腸潰瘍,容易導(dǎo)致出血甚至壞死的情況。
病因
直腸脫垂的病因尚不完全明了,認(rèn)為與多種因素有關(guān)。1.解剖因素發(fā)育不良幼兒、營(yíng)養(yǎng)不良患者、年老衰弱者,易出現(xiàn)肛提肌和盆底筋膜薄弱無力;小兒骶骨彎曲度小、過直;手術(shù)、外傷損傷肛門直腸周圍肌或神經(jīng)等因素都可減弱直腸周圍組織對(duì)直腸的固定、支持作用,直腸易于脫出。2.腹壓增加如便秘、腹瀉、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困難、多次分娩等,經(jīng)常致使腹壓升高,推動(dòng)直腸向下脫出。3.其他內(nèi)痔、直腸息肉經(jīng)常脫出,向下牽拉直腸黏膜,誘發(fā)黏膜脫垂。臨床表現(xiàn)
主要癥狀為有腫物自肛門脫出。初發(fā)時(shí)腫物較小,排便時(shí)脫出,便后自行復(fù)位。以后腫物脫出漸頻,體積增大,便后需用手托回肛門內(nèi),伴有排便不盡和下墜感。最后在咳嗽、用力甚至站立時(shí)亦可脫出。隨著脫垂加重,引起不同程度的肛門失禁,常有黏液流出,導(dǎo)致肛周皮膚濕疹、瘙癢。因直腸排空困難,常出現(xiàn)便秘,大便次數(shù)增多,呈羊糞樣。黏膜糜爛,破潰后有血液流出。內(nèi)脫垂時(shí)癥狀不明顯,主要表現(xiàn)為排便不盡感、肛門阻塞感等直腸排空障礙一起的癥狀。栓劑插入肛門協(xié)助排便可使排便變得順暢。部分患者在排便時(shí)有下腹和腰骶部脹痛。病程較長(zhǎng)者亦可引起不同程度的肛門失禁。檢查時(shí)患者需下蹲后用力屏氣,使直腸脫出。部分脫垂可見圓形、紅色、表面光滑的腫物,黏膜皺襞呈放射狀;脫出長(zhǎng)度一般不超過3厘米;指檢僅觸及兩層折疊的黏膜;若為完全性直腸脫垂,表面黏膜有“同心環(huán)”皺襞;脫出較長(zhǎng),脫出部分為兩層腸壁折疊,觸診較厚;當(dāng)肛管并未脫垂時(shí),肛門與脫出腸管之間有環(huán)狀深溝。