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    胃炎怎么治療

    2019-10-13

    肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱怎么治療

    【www.cndadi.net - 老人關(guān)節(jié)痛怎么養(yǎng)生】

    肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱是一種比較常見的病癥表現(xiàn),經(jīng)常發(fā)生在中青年群體,它的發(fā)病率比較高,尤其是糖尿病患者,經(jīng)常會引起這種情況,這屬于一種自限性的病癥表現(xiàn),一般在疼痛以后,大約在一周到四周左右的時間就能夠得到很好的緩解。平時生活當中要注意良好的調(diào)養(yǎng),可以采用一些保守的方法來治療。

    臨床癥狀與診斷:

    1、鈣鹽吸收階段可出現(xiàn)肩部劇烈疼痛,夜間可痛醒;2、肱骨大結(jié)節(jié)處壓痛明顯;3、病人通常在鈣化階段的吸收期,疼痛劇烈時尋求治療,夜間痛醒;也有一部分病人在評估肩袖撞擊綜合癥時偶然發(fā)現(xiàn)。4、患肢無力,手臂上舉困難5.x線片肩袖處高密度影

    肩關(guān)節(jié)鈣化性肌腱怎么治療

    1、由于病程為自限性,應(yīng)首選保守治療,包括休息、抗炎藥物治療、理療、功能鍛煉等,以及局部注射類固醇藥物。2、如果疼痛持續(xù)加重,影響日?;顒?,或者保守治療無效,可考慮手術(shù)治療??稍赬線監(jiān)視下針刺鈣鹽沉積塊,抽吸沉積物、降低肌腱內(nèi)壓力。也可在關(guān)節(jié)鏡下或開放式切口下切除鈣鹽沉積塊。3、患肢乏力,上舉困難,晚期可出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動受限;目前也有醫(yī)師采用沖擊波來治療慢性鈣化性肌腱炎,其機理是通過沖擊波造成微創(chuàng)傷,刺激局部血流來達到治療目的。大約有50%-70%的病人在接受1到2次高能量的沖擊波治療后癥狀有好轉(zhuǎn)。治療過程中患者較為疼痛,有時需在麻醉下進行。但沖擊波治療極少發(fā)生并發(fā)癥。4、肌腱炎可以選擇中醫(yī)治療。中醫(yī) 肌腱膏是傳世之良方,相對于其它療法而言,具有標本兼治之優(yōu)勢,鎮(zhèn)痛消炎、舒經(jīng)活絡(luò)、滋陰補腎,能徹底根治肌腱炎。5、對肌腱炎進行緊急治療,建議用RICE法ICRE步驟,即休息(rest)、冷敷(ice)、熱敷患處(compression)和抬高患肢(elevation)。也可用阿司匹林和布洛芬?guī)椭鷾p輕炎癥和疼痛。超聲和桑拿浴療法可放松肌肉和肌腱,改善血循環(huán),促進愈合。偶爾也可用皮質(zhì)類固醇激素治療。

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    左手腕肌腱炎怎么治療


    左手腕肌腱炎怎么治療

    1、左手腕肌腱炎怎么治療

    1.1、中藥熏蒸治療

    羌活,防風(fēng),牛膝,雞血藤,伸筋草,海風(fēng)藤,千年健,尋骨風(fēng)等。上藥置于鍋內(nèi),用一半水,一半醋做熬的材料。水醋合劑浸泡中藥30分鐘前后,然后開始熬,將疼疼的部位置于鍋上50公分前后處,主要使蒸汽持續(xù)熏蒸患處,在鍋上置一布袋,以防蒸汽外漏,但是也要注意過熱時放開一點布袋,以免燙傷。一般每日一劑,每回1小時。

    1.2、理筋手法

    先用拿捏法拿捏岡上部、肩部、上臂部,自上而下,疏松筋絡(luò)。然后以岡上及肩部為重點,自上而下揉摩,以舒筋活血。再撥動并點按岡上及肩部,以理順筋絡(luò)。

    1.3、藥物治療

    急性期宜活血化瘀、通絡(luò)止痛為主,用活血舒筋湯加減,慢性期可服小活絡(luò)丸、大活絡(luò)丸。氣血虛弱者可內(nèi)服獨活寄生湯加減。,急性期可外敷消瘀止痛膏或三色敷藥。后期風(fēng)寒砂熱熨患處。

    2、肌腱炎的病因都有哪些

    勞損

    肌腱炎的發(fā)病原因是由于勞傷由于反射性、機械性創(chuàng)傷,日久形成勞損,導(dǎo)致局部氣血瘀滯,經(jīng)脈瘀阻,從而致病。肝陰虧虛全身盤膜有賴于肝血的滋養(yǎng),只有肝血充盈,才能贏氣于筋,使筋膜得到濡養(yǎng),才能維持正?;顒印?/p>

    播散性淋球菌感染

    在較年輕的成年人尤其是女性,播散性淋球菌感染可引起遷移性腱鞘炎,伴有或不伴有局限性滑膜炎。

    其它疾病的影響

    如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、僵直性脊椎炎的患者都常并發(fā)肌腱炎。

    肌腱炎是肌腱或肌健周圍組織的一種炎癥。肌健是一束連結(jié)肌肉和骨骼,傳導(dǎo)肌肉產(chǎn)生的壓力的纖肌腱炎圖解維組織。肌健具有耐受彎曲、伸展和扭曲的功能。

    3、肌腱炎的飲食原則

    營養(yǎng)和飲食補充維生素有益于肌腱炎愈合,每天補充維生素C1000毫克,β-胡蘿卜素(維生素A)10000國際單位,鋅22.5毫克,維生素E400毫克和硒50微克。家庭治療用RICE療法。休息主要是記住不要應(yīng)用受傷關(guān)節(jié),尤其不要做引起關(guān)節(jié)損傷的動作。如手頭無冰袋,可用冷凍蔬菜袋代替。包扎最好用運動繃帶包裹于受傷部位,但不要太緊,以免引起疼痛。抬高,是減輕受傷區(qū)的血壓,是把踝關(guān)節(jié)放于板凳上或抬高肘部放在椅背。預(yù)防包括運動前先作準備活動,做動作時要平靜、舒展、經(jīng)常變換運動方式。

    肌腱炎的預(yù)防護理

    對于本病的預(yù)防和為了在病后讓病人更好地恢復(fù),患者可以按以下方法進行調(diào)理:

    1、讓肌肉休息,但避免休息過久,以免肌肉萎縮。

    2、若肌腱炎的發(fā)生是運動引起的,更換運動項目是個可考量的方法。

    3、洗按摩浴可幫助提高體溫并促進血液循環(huán)。

    4、可以溫濕的毛巾熱敷膝蓋部位。

    5、平時及運動前應(yīng)多多伸展肌肉。

    6、戴護膝,可強化肌肉與肌腱。

    7、使用冰塊消腫止痛,但心臟病、糖尿病或血管有問題的人不宜使用。

    8、抬高患部可控制發(fā)腫。

    肌腱炎的癥狀

    1、疼痛是主要的腱鞘炎的癥狀

    多數(shù)不能明確指出疼痛的部位,只訴關(guān)節(jié)“別扭”,運動時關(guān)節(jié)內(nèi)酸脹或發(fā)不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。

    2、腱鞘炎的癥狀表現(xiàn)為,局部的腫脹

    發(fā)病肌腱會有條索狀隆起,程度不一。

    3、功能障礙也是腱鞘炎的癥狀之一

    發(fā)生于上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發(fā)力,有時擊球時會出現(xiàn)動作變形,發(fā)生于足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。外層為纖維組織,附著在骨及鄰近的組織上,起到固定及保護肌腱的作用。內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱,并分泌滑液有利于肌腱的滑動。由于反復(fù)過度摩擦,引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環(huán),肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動困難,就是狹窄性腱鞘炎。

    脾鈣化灶怎么治療


    很多的朋友在到醫(yī)院檢查的時候,會聽到醫(yī)生說到“脾鈣化灶”這個專業(yè)名詞。很多的人擔(dān)心脾鈣化灶這種情況會影響到自己的身體健康。于是會咨詢醫(yī)生如何治療脾鈣化灶這種疾病。其實對于脾鈣化灶的治療來說,目前并沒有什么方法,這是為什么呢?因為脾鈣化灶并不是病理結(jié)果。

    脾臟內(nèi)鈣化灶,為影像學(xué)的診斷描述,實質(zhì)是脾臟內(nèi)局部存在纖維化的病理結(jié)果,其確切病因目前還不十分清楚,可能說由于脾臟部分萎縮或脾臟周圍炎引起,一般不予以處理。建議你定期復(fù)診行B超或CT等影像學(xué)檢查,觀察脾臟鈣化灶的大小變化。

    脾臟內(nèi)的鈣化灶主要是因為鈣鹽沉積所致,也與局部的硬化以及年齡增長有關(guān)系,這對于身體健康沒有影響。所以并不需要治療,也沒有必要做手術(shù),同時通過藥物以及其他的保守治療方法,也沒有任何的作用,不會是鈣化灶縮小和消失,平時繼續(xù)觀察就可以了,可以定期復(fù)查,半年以后再做一下彩超看看。

    1.脾臟內(nèi)鈣化斑一般沒有臨床意義,一般不會對身體有影響,多見于慢性炎性刺激(感染)引起,患者多無自覺癥狀,僅在體檢中發(fā)現(xiàn)。2.常見引起脾臟內(nèi)鈣化斑為慢性炎性刺激、陳舊性脾梗塞、脾臟結(jié)核、脾外傷等,常為病灶纖維化、瘢痕化及鈣化形成,B超表現(xiàn)為不同程度的高、強回聲(鈣化斑尚可伴有身影)。

    脾臟鈣化灶常是多種疾病共同作用的結(jié)果,多數(shù)患者無癥狀,在超聲體檢中被偶然發(fā)現(xiàn).脾鈣化灶聲像圖的臨床意義,應(yīng)結(jié)合臨床或由臨床醫(yī)師分析判斷.脾臟鈣化灶一般情況下,對身體并沒有太大的影響.鈣化灶多為蛔蟲卵或鈣質(zhì)的沉積,無需太擔(dān)心.

    針灸治療肩關(guān)節(jié)周圍炎


    辨證治療

    主穴:肩髃、肩貞、肩內(nèi)陵

    1.風(fēng)寒濕痹

    診斷要點:肩部竄痛,遇寒加重或日輕夜重,得溫痛減,肩酸痛不舉,動則痛劇;舌淡,苔薄白,脈弦滑或弦緊。

    處方:曲池、外關(guān)

    2.經(jīng)脈失養(yǎng)

    診斷要點:肩痛日久,肩臂肌肉攣縮,關(guān)節(jié)僵直,動作受限,酸痛乏力,局部得溫癥減,受涼加劇;舌淡或有瘀點,脈細(弱)。

    處方:氣海、足三里、三陰交 。內(nèi)側(cè)痛,加尺澤、陰陵泉;肩外側(cè)痛,加合谷、陽陵泉;肩后痛,加后溪、條口透承山;

    其它療法:

    耳穴貼壓:肩、肩關(guān)節(jié)、鎖骨、腎上腺、壓痛點 透針法:取穴:條口透承山、陽陵泉透陰陵泉。單肩病取健側(cè)穴,雙肩病則雙側(cè)取穴。

    針刺方法:病人坐位,兩腿屈成直角,用3~4寸長毫針針刺入條口或陽陵泉穴,徐徐進針,頻頻捻轉(zhuǎn),在得氣的情況下,囑病人活動患肢,動作應(yīng)由慢到快,用力不宜過猛。本法適用于病程短的病例。

    肌腱炎能自愈嗎?怎么治療


    臨床上很多疾病可以自愈,也有的疾病是需要治療才能痊愈的。肌腱炎作為臨床上常見疾病自愈的可能性基本上沒有,針對肌腱炎的問題一定要采取治療,治療方案多樣,可以選擇最適合的治療方法。

    1.肌腱炎一般不能自愈,要治療才行。急性期應(yīng)使用冰敷,每數(shù)小時冰敷患區(qū)20分鐘;并且抬高并固定患肢;對于上肢的肌腱炎,可以使用支具或石膏固定于合適的功能位置,休息是緩解肌肉緊繃的最好方法;其他位置的肌腱炎,可以用彈力繃帶包扎減輕水腫。急性期過后,制定適合的康復(fù)計劃,提高肌肉的強度,恢復(fù)活動范圍。

    2.藥物治療。可以使用非甾體抗炎藥物緩解疼痛。嚴重的疼痛,可以局部注射類固醇激素,可以控制炎癥、減輕疼痛。然而不推薦反復(fù)多次注射類固醇,因為多次注射類固醇可以減弱肌腱的強度,導(dǎo)致肌腱斷裂。

    3.手術(shù)治療。部分患者、尤其是產(chǎn)生粘連時;若以上治療方式無效,可考慮手術(shù)治療。術(shù)縱行切開狹窄腱鞘,切除一小條腱鞘,從而根除疼痛來源。缺點:創(chuàng)傷大,痛苦大,恢復(fù)期長。

    4.理療。洗按摩浴可幫助提高體溫并促進血液循環(huán)。若肌腱炎發(fā)生在膝蓋部位,可用溫濕的毛巾熱敷。近年來有采用超聲波療法治療肌腱炎,特別是伴有鈣化的肌腱炎的報道,但其療效仍需要進一步證實。

    肩關(guān)節(jié)脫臼如何治療


    肩關(guān)節(jié)脫臼是比較常見的一種病癥表現(xiàn),這和肩關(guān)節(jié)的生理特點有關(guān),在所有的脫臼,當中間關(guān)節(jié)的脫臼占50%以上,出現(xiàn)脫臼的時候,應(yīng)該及時進行關(guān)節(jié)的復(fù)位治療。另外,平時生活當中應(yīng)該加強調(diào)養(yǎng),避免出現(xiàn)頻繁的脫臼的現(xiàn)象,這對于身體的健康危害是比較大的,尤其是對于肩關(guān)節(jié)的神經(jīng)組織造成非常大的損傷。

    肩關(guān)節(jié)脫臼如何治療

    1.手法復(fù)位

    脫位后應(yīng)盡快復(fù)位,選擇適當麻醉(臂叢麻醉或全麻),使肌肉松弛并使復(fù)位在無痛下進行。老年人或肌力弱者也可在止痛劑下進行。習(xí)慣性脫位可不用麻醉。復(fù)位手法要輕柔,禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。常用復(fù)位手法有三種。

    (1)足蹬法

    患者仰臥,術(shù)者位于患側(cè),雙手握住患肢腕部,足跟置于患側(cè)腋窩,兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭,同時旋轉(zhuǎn),內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時可聽到響聲。

    (2)科氏法

    此法在肌肉松弛下進行容易成功,切勿用力過猛,防止肱骨頸受到過大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折。手法步驟:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二頭肌松弛,另一手握肘部,持續(xù)牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋,然后內(nèi)收使肘部沿胸壁近中線,再內(nèi)旋上臂,此時即可復(fù)位。并可聽到響聲。

    (3)牽引推拿法

    傷員仰臥,一助手用布單套住胸廓向健側(cè)牽拉,第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉,第三助手握住患肢手腕向下牽引并外旋內(nèi)收,三方面同時徐徐持續(xù)牽引。術(shù)者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復(fù)位。二人也可做牽引復(fù)位。

    復(fù)位后肩部即恢復(fù)鈍園豐滿的正常外形、腋窩、喙突下或鎖骨下再摸不到脫位的肱骨頭,搭肩試驗變?yōu)殛幮?,X線檢查肱骨頭在正常位置上。如合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折,因骨折片與肱骨干間多有骨膜相連,在多數(shù)情況下,肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后撕脫的大結(jié)節(jié)骨片也隨之復(fù)位。

    復(fù)位后處理:肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后應(yīng)將患肢保持在內(nèi)收內(nèi)旋位置,腋部放棉墊,再用三角巾,繃帶或石膏固定于胸前,3周后開始逐漸作肩部擺動和旋轉(zhuǎn)活動,但要防止過度外展、外旋,以防再脫位。后脫位復(fù)位后則固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。

    2.手術(shù)復(fù)位

    有少數(shù)肩關(guān)節(jié)脫位需要手術(shù)復(fù)位,其適應(yīng)證為:肩關(guān)節(jié)前脫位并發(fā)肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫阻礙手法復(fù)位者;肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折,骨折片卡在肱骨頭與關(guān)節(jié)盂之間影響復(fù)位者;合并肱骨外科頸骨折,手法不能整復(fù)者;合并喙突、肩峰或肩關(guān)節(jié)盂骨折,移位明顯者;合并腋部大血管損傷者。

    3.陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位的治療

    肩關(guān)節(jié)脫位后超過三周尚未復(fù)位者,為陳舊性脫位。關(guān)節(jié)腔內(nèi)充滿瘢痕組織,有與周圍組織粘連,周圍的肌肉發(fā)生攣縮,合并骨折者形成骨痂或畸形愈合,這些病理改變都阻礙肱骨頭復(fù)位。

    陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位的處理:脫位在三個月以內(nèi),年輕體壯,脫位的關(guān)節(jié)仍有一定的活動范圍,X線片無骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)內(nèi)、外骨化者可試行手法復(fù)位。復(fù)位前,可先行患側(cè)尺骨鷹嘴牽引1~2周;如脫位時間短,關(guān)節(jié)活動障礙輕亦可不作牽引。

    肩關(guān)節(jié)腔積液的治療方法


    肩關(guān)節(jié)腔積液是比較常見的一種病癥表現(xiàn),常常會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,常常會使患者感到不舒服。治療的方法比較多,如果病情不是特別的嚴重,可以采用推拿按摩的方法,這樣能夠促進血液循環(huán),有很好的活血化瘀的作用,當然如果比較嚴重,積液比較多,可以采用穿刺的方法來治療。

    肩關(guān)節(jié)腔積液的治療方法

    1.推拿療法:

    (1)推揉點按法:患者仰臥,右肩部自上而下,順其筋絡(luò)反復(fù)推揉1~2分鐘。(2)拔伸肩部法:患者體位同上,肌肉放松,醫(yī)生先輕輕地、小幅度地來回屈伸肩部,最后盡力將肩部完全屈曲,然后伸直患者肩部。(3)刮筋、分筋法:患者仰臥,于肩部外上方、內(nèi)下方運用一拇指屈曲指關(guān)節(jié),放于痛點內(nèi)側(cè);另一手掌按于屈拇之上,用臂力推動拇指向外刮數(shù)下。(4)肩部積液時可用捶、擂、拍法,交替進行。捶為實拳,擊為空拳。肩部屈伸各20~30下,擂為實拳,雙拳用臂力下壓與上部位相同處,重復(fù)1~2遍。拍不用拳而是用手掌拍,用腕力彈拍。

    2.穿刺療法:

    關(guān)節(jié)積液較多、張力大時,可進行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分。研究表明,關(guān)節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關(guān)系。注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用:覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面,可以保護關(guān)節(jié)軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛物質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用;改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關(guān)節(jié)的活動度;對退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用。

    3.藥物治療:

    急性期滑膜損傷,瘀血積滯,治以散瘀生新消腫為主,三七粉等口服。慢性水濕稽留,肌筋弛弱,治以祛風(fēng)燥濕、強壯肌筋,內(nèi)服羌活勝濕湯加減,外貼狗皮膏;若寒邪較盛,亦可散寒祛風(fēng)除濕,方用烏頭湯。

    這個對于右肩關(guān)節(jié)積液該如何治療的方法就給大家介紹到了這里,主要是三個方面的治療方法,希望大家在了解了這些方法之后,根據(jù)自己的情況再來判斷,選擇一個適合自己的治療方法最好,祝愿大家都身體健康的。

    肩關(guān)節(jié)脫位的表現(xiàn)和治療


    很多人的關(guān)節(jié)比較脆弱,不小心機會撞傷自己,嚴重的人還會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)脫位!對于肩關(guān)節(jié)脫位的癥狀,大家應(yīng)該都知道,那么治療肩關(guān)節(jié)脫位是怎么樣的呢?下面小編就和大家說說這個事。希望大家平時要多注意自己的身體健康!

    肩關(guān)節(jié)脫位最常見,約占全身關(guān)節(jié)脫位的50%,這與肩關(guān)節(jié)的解剖和生理特點有關(guān),如肱骨頭大,關(guān)節(jié)盂淺而小,關(guān)節(jié)囊松弛,其前下方組織薄弱,關(guān)節(jié)活動范圍大,遭受外力的機會多等。肩關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生在青壯年、男性較多。肩關(guān)節(jié)是全身大關(guān)節(jié)中運動范圍最廣而結(jié)構(gòu)又最不穩(wěn)定的一個關(guān)節(jié),外傷時很容易引起脫位,在全身關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生率中,肩關(guān)節(jié)居第二位,它可分為前脫位與后脫位兩種,常見的是前脫位。

    肩關(guān)節(jié)脫位占全身關(guān)節(jié)脫位的40%以上,多見于青壯年,男性多于女性。肩關(guān)節(jié)脫位可分前脫位和后脫位,前者多見。其關(guān)節(jié)由肩盂和肱骨頭構(gòu)成,肩盂小而淺,肱骨頭呈半球形,其面積為盂的4倍。肩關(guān)節(jié)囊薄弱松弛,活動范圍大,易發(fā)生脫位。當?shù)箷r,掌或肘著地,上肢內(nèi)旋后伸,由于傳導(dǎo)暴力或杠桿外力的作用,隨暴力大小可分別造成盂下、喙突下或鎖骨下前脫位。

    肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂小,肱骨頭大并且其活動范圍大,故穩(wěn)定性差,易發(fā)生脫位。脫位可由直接暴力和間接暴力引起。根據(jù)受傷的時間可分為新鮮脫位和陳舊性脫位;根據(jù)肱骨頭脫出的位置又分為前脫位和后脫位。而前脫位最多見,并可分為盂下、喙突下、鎖骨下和胸腔內(nèi)脫位。

    臨床表現(xiàn)

    肩部腫脹疼痛,功能障礙,呈方肩畸形,搭肩試驗陽性。X線片可確診并可除外有無合并骨折。治療,急取盡早復(fù)位。復(fù)位手法有拔伸足蹬法、椅背整復(fù)法、拔伸托入法、牽引回旋法等。復(fù)位后用繃帶將上臂固定于胸壁,前臂懸吊于胸前2-3周。固定期間做肘、腕、手指關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉。

    治療措施

    1、足蹬法

    患者仰臥,術(shù)者位于患側(cè),雙手握住患肢腕部,足跟置于患側(cè)腋窩,兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭,同時旋轉(zhuǎn),內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時可聽到響聲。

    2、科氏法

    此法在肌肉松弛下進行容易成功,切勿用力過猛,防止肱骨頸受到過大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折。手法步驟:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二頭肌松弛,另一手握肘部,持續(xù)牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋,然后內(nèi)收使肘部沿胸壁近中線,再內(nèi)旋上臂,此時即可復(fù)位。并可聽到響聲。

    3、牽引推拿法

    傷員仰臥,一助手用布單套住胸廓向健側(cè)牽拉,第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉,第三助手握住患肢手腕向下牽引并外旋內(nèi)收,三方面同時徐徐持續(xù)牽引。術(shù)者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復(fù)位。二人也可做牽引復(fù)位。

    復(fù)位后肩部即恢復(fù)鈍園豐滿的正常外形、腋窩、喙突下或鎖骨下再摸不到脫位的肱骨頭,搭肩試驗變?yōu)殛幮裕琗線檢查肱骨頭在正常位置上。如合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折,因骨折片與肱骨干間多有骨膜相連,在多數(shù)情況下,肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后撕脫的大結(jié)節(jié)骨片也隨之復(fù)位。

    復(fù)位后處理

    肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后應(yīng)將患肢保持在內(nèi)收內(nèi)旋位置,腋部放棉墊,再用三角巾,繃帶或石膏固定于胸前,3周后開始逐漸作肩部擺動和旋轉(zhuǎn)活動,但要防止過度外展、外旋,以防再脫位。后脫位復(fù)位后則固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。

    結(jié)語:生活中的磕磕碰碰總是難免的,上面就是小編介紹的肩關(guān)節(jié)脫位后的處理,還有治療的方法。相信大家看完之后也有了一定的認識,以后遇到這樣的情況不要慌張。要及時就醫(yī),一般都是沒有什么大礙的。及早治療能盡快好!

    冠狀動脈鈣化怎么治療_冠狀動脈鈣化的治療


    人的心臟是最重要的部位,冠心病的發(fā)生影響心臟的正常運行。人體會覺得胸悶氣短,前后胸都會就會有疼痛的感覺。經(jīng)常也會覺得身體無力,沒有精神,心臟跳動不規(guī)律。這種情況經(jīng)常也會發(fā)生冠狀動脈鈣化的問題發(fā)生。鈣化說明人體心臟表面長了鈣化點,需要及時治療,冠狀動脈鈣化怎么治療_冠狀動脈鈣化的治療方法有哪些呢?

    1.胸部X線檢查:主要指X線影像增強透視,由于其有較高密度分辨力,廣泛用于檢出CAC,其呈顯斑點狀或條點狀,較廣泛者可沿冠脈走形呈長條狀或軌道形,增強透視可見鈣化隨心臟搏動而跳動。透視所見CAC有助于缺血性與非缺血性心臟病的鑒別。但其檢出鈣化的密度分辨力遠不能與CT相比,僅可見大量的高密度鈣化灶。

    2.超聲:血管內(nèi)超聲可顯示冠狀動脈官腔的斷面圖像,不僅可顯示管壁增厚的壯況,尚可觀察官腔結(jié)構(gòu)特征;無鈣化的纖維斑塊表現(xiàn)為無聲影的強回聲,鈣化灶則顯示為有聲影的強回聲。

    3.選擇性冠脈造影:冠脈造影檢查顯示CAC的敏感性、特異性都很差。

    4.常規(guī)CT和螺旋CT:CT有較高密度分辨力,是檢查CAC的有效手段。對血管壁鈣化顯示為高密度陰影,CT值可達200HU以上。但其掃描速度慢,移動偽影多,主動脈瓣、二尖瓣鈣化,均可影像圖像分析。多層螺旋CT冠脈鈣化積分應(yīng)用于臨床,對確定動脈粥樣硬化程度和冠心病診斷有很大的幫助。

    5.超高速CT(UFCT):UFCT掃描速度達毫秒級,較常規(guī)CT 大為提高,消除了心臟的運動偽影,易于發(fā)現(xiàn)CAC并可做出精確的定量;是檢查CAC的最佳手段,是評價患者冠脈鈣化程度和范圍最可靠的方法;對冠心病診斷有重要的臨床價值,對于無癥狀心肌梗死患者,UFCT檢出CAC有重要價值。

    冠心病事件的早期預(yù)防,其難點在于目前臨床應(yīng)用的診斷檢查方法,難以確定哪些患者是冠心病事件的易發(fā)人群而因此需作冠脈造影等檢查和介入治療。常規(guī)的冠心病危險因素和癥狀,確診冠心病的特異性比較低,只在哪些冠心病事件的高危人群中有價值。運動試驗是預(yù)測無癥狀人群冠心病事件的一種方法,但僅在冠狀動脈明顯狹窄引起心肌缺血時而出現(xiàn)陽性結(jié)果。而CAC即可以發(fā)生在無臨床癥狀、無傳統(tǒng)危險因素的早期冠狀動脈粥樣硬化病變中,也可發(fā)生于明顯冠脈狹窄患者中;臨床只要發(fā)現(xiàn)冠脈鈣化,即代表有動脈粥樣硬化的發(fā)生。

    依據(jù)冠脈造影不可能預(yù)測哪些狹窄將導(dǎo)致突發(fā)性血栓閉塞,可能某一病變演變?yōu)橥耆W瑁^少程度上依賴于狹窄程度,而較大程度上依賴于斑塊性質(zhì);成熟斑塊由大量吞噬脂質(zhì)的巨噬細胞及平滑肌細胞組成,其周圍是細胞外脂質(zhì)池;斑塊常被覆不同程度的纖維性帽將斑塊內(nèi)容物與血液分隔開,纖維帽破裂即可導(dǎo)致血栓形成,造成斑塊增大。某些情況下血塊快速溶解,破裂的纖維帽修復(fù),較前增大的斑塊恢復(fù)到靜止狀態(tài);隨著時間的推移,血腫機化、鈣化。

    冠狀動脈管壁的鈣化多發(fā)生在粥樣斑塊的血腫中,光滑的非復(fù)雜性斑塊鈣化較少,單純中膜硬化而無動脈粥樣硬化病變所見的CAC相對罕見。CAC即可以發(fā)生在無臨床癥狀、無傳統(tǒng)危險因素的早期冠狀動脈粥樣硬化病變中,也可發(fā)生于明顯冠脈狹窄患者中;無疑,CAC即使冠狀動脈粥樣硬化的標志,也是早期診斷冠心病的依據(jù);是比冠脈狹窄更有意義的冠狀動脈粥樣硬化的診療標準。鈣化病變也被認為是介入手術(shù)失敗和急性閉塞非常重要的危險因素,CAC檢出,對冠心病外科手術(shù)和介入治療方法選擇有指導(dǎo)意義。

    乳腺簇狀鈣化該怎么治療?


    乳腺是女性身體當中比較重要的一部分,同時也是哺育孩子的重要部位,而女性乳腺出現(xiàn)疾病對于身體健康來說是非常關(guān)鍵的,而乳腺簇狀鈣化是一種比較常見的乳腺疾病,患有乳腺簇狀鈣化需要及時做詳細的檢查和治療,可以通過手術(shù)治療的方式來進行治療,平時多注意觀察。

    乳腺簇狀鈣化該怎么治療?

    簇狀鈣化,建議積極手術(shù)活檢,大約有20%的病例病檢是乳腺癌,這一點一定要注意,不能忽視的,要排除惡變的可能性,平時尤其是需要注意的,保持情緒穩(wěn)定,避免情緒上出現(xiàn)太大的波動,如果長時間處在過于緊張焦慮的狀態(tài)上是會出現(xiàn)問題的。

    如何預(yù)防乳腺癌?

    1、讓身體動起來

    運動可以使更年期前后婦女乳腺癌的發(fā)病率減少60%。研究表明,那些每周至少運動4小時的婦女其患乳腺癌的幾率降低了37%。

    2、了解家族病史

    在所有的乳腺癌病例中,15%的患者有家族病史。如果你的直系親屬中有一位曾患過乳腺癌,那么你患病的幾率會是一般人的兩倍,而如果你的直系親屬中有兩位曾經(jīng)患病,那么你得乳腺癌的幾率是別人的5倍。

    3、戒煙戒酒

    人體內(nèi)有一種可以減少煙草中致癌毒物作用的酶,有些女性體內(nèi)的這種酶活力很低,所以她們一旦吸煙,就比其他人更容易罹患乳腺癌。飲酒對于女性來說,其危害要比男性大得多,飲酒者乳癌危險性比不飲酒者增高45%以上。因此,戒煙戒酒是很重要的。

    4、每晚睡眠時間至少保證6小時以上

    每晚睡眠不足6小時的絕經(jīng)婦女患乳腺癌的危險是睡眠時間充足婦女的兩倍。

    5、做做家務(wù)

    在家適當做做體力活是預(yù)防乳腺癌最有效的方式。

    6、不亂吃減肥藥

    大多數(shù)的減肥藥減肥原理都是讓人體脫水,長期服用不僅不會減肥還會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,醫(yī)學(xué)上通常認為黃體素分泌減少,雌激素相對增多,催乳素升高會導(dǎo)致乳腺間質(zhì)的良性增生,增加癌變的風(fēng)險。

    7、每天步行1小時

    養(yǎng)生學(xué)上講,每天運動一小時,健康長壽一輩子。這樣講是有道理的,就拿乳腺癌來說的,養(yǎng)生專家建議大家,不妨每天到戶外步行1小時。體育運動是幫女人呵護乳腺健康,預(yù)防乳腺癌的最佳方式之一。而在所有的運動項目里,性價比超高又讓你練習(xí)起來毫無壓力的運動無疑就是——到戶外步行!

    8、吃菜花

    哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院一項研究發(fā)現(xiàn),吃菜花、卷心菜、西蘭花等蔬菜較多的女性乳腺癌發(fā)病率及復(fù)發(fā)率可分別降低62%和35%。這類蔬菜中的維生素C、類胡蘿卜素及多酚能起到關(guān)鍵的抗癌作用。

    9、生育別太晚

    很多都市女性因為工作節(jié)奏緊張、保持身材等原因,不愿意生育或推遲到30歲以后生育,這很要不得。因為這很有可能使她們失去一次增強抵御乳腺癌能力的機會。為什么這樣說?女性第一次足月的妊娠可以導(dǎo)致乳腺上皮發(fā)生一系列變化而趨成熟,使得上皮細胞具有更強的抗基因突變能力,同時產(chǎn)生大量的孕激素,孕激素對于保護乳房健康很有用,是雌激素的“對頭”,雌激素使乳腺組織增生,孕激素出來“消腫”。

    肩關(guān)節(jié)脫臼怎么辦


    肩關(guān)節(jié)脫臼怎么辦

    1、肩關(guān)節(jié)脫臼用足蹬法(Hippocrate"s法)

    患者仰臥,術(shù)者位于患側(cè),雙手握住患肢腕部,足跟置于患側(cè)腋窩,兩手用穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引,牽引中足跟向外推擠肱骨頭,同時旋轉(zhuǎn),內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時可聽到響聲。

    復(fù)位后肩部即恢復(fù)鈍園豐滿的正常外形、腋窩、喙突下或鎖骨下再摸不到脫位的肱骨頭,搭肩試驗變?yōu)殛幮?X線檢查肱骨頭在正常位置上。如合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折,因骨折片與肱骨干間多有骨膜相連,在多數(shù)情況下,肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后撕脫的大結(jié)節(jié)骨片也隨之復(fù)位。

    復(fù)位后處理:肩關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位后應(yīng)將患肢保持在內(nèi)收內(nèi)旋位置,腋部放棉墊,再用三角巾,繃帶或石膏固定于胸前,3周后開始逐漸作肩部擺動和旋轉(zhuǎn)活動,但要防止過度外展、外旋,以防再脫位。后脫位復(fù)位后則固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。

    2、肩關(guān)節(jié)脫臼用科氏法(Kochers法)

    此法在肌肉松弛下進行容易成功,切勿用力過猛,防止肱骨頸受到過大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折。手法步驟:一手握腕部,屈肘到90度,使肱二頭肌松弛,另一手握肘部,持續(xù)牽引,輕度外展,逐漸將上臂外旋,然后內(nèi)收使肘部沿胸壁近中線,再內(nèi)旋上臂,此時即可復(fù)位。并可聽到響聲。

    3、肩關(guān)節(jié)脫臼用牽引推拿法

    傷員仰臥,一助手用布單套住胸廓向健側(cè)牽拉,第二助手用布單通過腋下套住患肢向外上方牽拉,第三助手握住患肢手腕向下牽引并外旋內(nèi)收,三方面同時徐徐持續(xù)牽引。術(shù)者用手在腋下將肱骨頭向外推送還納復(fù)位。二人也可做牽引復(fù)位。

    肩關(guān)節(jié)脫位的護理方法

    疼痛的護理措施:

    給予活血化瘀、消腫止痛藥物,如內(nèi)服舒筋活血湯、活血止痛湯或筋骨痛消丸等,外敷活血散、消腫止痛膏等,分散患者注意力,如聽一些輕松愉快的音樂或針刺止痛等,必要時口服止痛藥物。

    固定的護理措施:

    前脫位。復(fù)位后腋窩置一棉墊,上臂內(nèi)收,內(nèi)旋位固定于胸臂一側(cè),前臂屈90度用三角巾懸吊固定3周。合并大結(jié)節(jié)骨折者,固定時間延長1——2周。對腋神經(jīng)麻痹的病人可用外展架固定。1——8周可恢復(fù)。

    后脫位。復(fù)位后采用肩人字石膏固定,維持上臂外展35度,輕度外旋,肘位于軀干平面的稍后方。

    功能練習(xí):

    固定期間肩關(guān)節(jié)脫位的護理措施應(yīng)加強手指和腕的活動,避免發(fā)生關(guān)節(jié)僵硬和廢用性肌肉萎縮。新鮮脫位1周后去繃帶,保留三角巾懸吊前臂,開始練習(xí)肩關(guān)節(jié)前屈,后伸運動,2周后去除三角巾,開始逐漸做有關(guān)關(guān)節(jié)向各方向主動功能鍛煉,如手拉滑車、手指爬墻等運動。

    肩關(guān)節(jié)脫位為何會成習(xí)慣

    肩關(guān)節(jié)是人體活動度最大的關(guān)節(jié),可以滿足人類生活和運動的不同需要。但同時也是人體最不穩(wěn)定的關(guān)節(jié),因缺乏足夠堅強的保護,容易發(fā)生脫位。在人體所有的關(guān)節(jié)脫位中,肩關(guān)節(jié)脫位的比例最高,脫位常常發(fā)生在接觸性運動過程中,如足球、籃球、柔道、摔跤等,另外在交通事故中也很常見。

    絕大多數(shù)的創(chuàng)傷性肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生在14歲至34歲的人群,由于該人群較為活躍,在第一次脫位后復(fù)發(fā)率很高,國外報告有90%患者出現(xiàn)“習(xí)慣性脫位或不穩(wěn)”.即患者肩關(guān)節(jié)處于某個特定的位置就會誘發(fā)脫位,如籃球的“投籃”、排球的“扣殺”、網(wǎng)球的“發(fā)球”,仰泳的劃水動作等;也有在乘公共汽車,手拉扶桿遇到急剎車時發(fā)生脫位?!傲?xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位”嚴重影響了患肢的功能,極大地干擾了病人正常的工作和生活,不少患者因畏懼發(fā)生脫位而產(chǎn)生一定的心理障礙,不敢運動,更不敢將手舉過頭。

    關(guān)節(jié)炎怎么治療


    關(guān)節(jié)炎怎么治療

    1、關(guān)節(jié)炎怎么治療

    藥物治療,依據(jù)關(guān)節(jié)炎的種類、癥狀的特點、伴發(fā)疾病等情況選擇合適的治療藥物。治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。

    外科療法,外科治療主要包括關(guān)節(jié)腔穿刺、滑膜切除、關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)矯形、關(guān)節(jié)融合等。

    骨髓移植,骨髓治療對于治療關(guān)節(jié)炎是有很大的效果的,尤其是正對兒童關(guān)節(jié)炎,效果會更好的。

    免疫及生物治療,此類治療是針對關(guān)節(jié)炎發(fā)病及導(dǎo)致病變進展的主要環(huán)節(jié),如針對細胞因子的靶分子治療、血漿置換、免疫凈化、免疫重建、間充質(zhì)干細胞移植等,主要應(yīng)用于其他治療無效、迅速進展及難治性重癥關(guān)節(jié)炎患者,主要為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

    其他治療,包括物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療。

    2、關(guān)節(jié)炎的癥狀

    疼痛是關(guān)節(jié)炎最主要的表現(xiàn)。腫脹。是關(guān)節(jié)炎癥的常見表現(xiàn),與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān)。功能障礙、關(guān)節(jié)疼痛及炎癥引起的關(guān)節(jié)周圍組織水腫,導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長期關(guān)節(jié)活動受限,可能導(dǎo)致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。體征。不同類型的關(guān)節(jié)炎體征也不同,可出現(xiàn)紅斑、畸形、軟組織腫脹、關(guān)節(jié)紅腫、滲液、骨性腫脹、骨擦音、壓痛、肌萎縮或肌無力、關(guān)節(jié)活動范圍受限及神經(jīng)根受壓等體征。

    3、關(guān)節(jié)炎的病因

    關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織,由炎癥、感染、退化、創(chuàng)傷或其他因素引起的炎性疾病,關(guān)節(jié)炎的病因復(fù)雜,主要與炎癥、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關(guān)。

    如何預(yù)防關(guān)節(jié)炎

    1、避免風(fēng)寒濕邪侵襲

    要防止受寒、淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。秋季氣候干燥,但秋風(fēng)送爽,天氣轉(zhuǎn)涼,要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨,注意保暖是最重要的。

    2、加強鍛煉增強身體素質(zhì)

    經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處。凡堅持體育鍛煉的人,身體就強壯,抗病能力強,很少患病,其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強得多。

    3、避免勞累

    把握好作息時間。盡量避免長時間站立及走遠路,因為這會增加關(guān)節(jié)承受力及加速關(guān)節(jié)退變,所以一定要注意別太過勞累。

    4、預(yù)防和控制感染

    有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是在患了扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等感染性疾病之后而發(fā)病的。人們認為這是由于人體對這些感染的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng)而引起本病的。所以,預(yù)防感染和控制體內(nèi)的感染病灶也是重要的。

    關(guān)節(jié)炎食療方

    松葉粳米粥

    材料:松葉30克,粳米100克。

    制作:將松葉切細先煎,去渣取汁,后入粳米煮粥,空腹食用,每日1劑。

    功效:祛風(fēng)通絡(luò)。

    主治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,小關(guān)節(jié)變形,屈伸不利。

    金針菜根湯

    材料:鮮金針菜根30克。

    制作:水煎去渣,沖入適量黃酒溫服。

    功效:祛風(fēng)除濕止痛。

    主治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛,灼熱紅腫,活動不利,發(fā)熱口渴,煩悶不舒,舌紅、苔黃燥者。

    紅燒鱔魚段

    材料:鱔魚750克,火腿50克,調(diào)料適量。

    制作:炒鍋加油,放入蔥姜爆香,放入鱔魚段,煸至鱔魚起泡時,放入火腿片,調(diào)料,加適量清水(以剛好浸沒鱔魚為宜),燒開,轉(zhuǎn)文火,燜至汁濃,撒上胡椒粉,裝盤,佐餐食用。

    功效:祛風(fēng)濕,強筋骨。

    主治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,腰膝疼痛。

    什么是慢性光化性皮炎?慢性光化性皮炎怎么治療?


    慢性光化性皮炎是臨床常見的好發(fā)于中老年人的皮膚病,容易誤診為濕疹或神經(jīng)性皮炎。那么慢性光化性皮炎的病因是什么?該怎么治療?

    病因

    本病的致病光譜包括中長波紫外線和可見光,病因至今未明。臨床和組織病理及免疫組化結(jié)果均提示本病為遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)。作為變應(yīng)原的光敏物質(zhì)常見的有某些植物成分、香料及光敏性藥物。

    臨床表現(xiàn)

    彌漫性鮮紅色略帶水腫性斑疹,可有散在紅色小丘皰疹和輕度滲出,呈皮炎濕疹性損害。繼之呈浸潤增厚的苔蘚樣丘疹和斑塊損害,表面附少量鱗屑,呈暗紅色,境界明了。前額或乳突部有結(jié)節(jié)融合成的斑塊,結(jié)節(jié)使松弛的皮膚皺紋減少,呈半透明樣外觀。面部損害可呈獅面狀。

    皮損好發(fā)于面、頸、手背等曝光區(qū),頸部以頸后乳突附近的頸側(cè)及頸后部常見。男性患者頭頂部發(fā)稀疏區(qū)常累及,前臂伸側(cè)也常見,非暴露部位也可受累,嚴重者偶可呈紅皮病傾向。

    患者中男性占90%,50~75歲間占90%,50歲以下少見。室外工作者發(fā)病率較高。大部分患者為白種人,黑人和黃種人也有報道。

    許多患者病史長,但往往不能明確提供光誘發(fā)皮炎以及夏天發(fā)作頻繁的病史,常對特定的某些過敏原引起接觸性過敏也不明確,但盡管如此,接觸性過敏與光敏反應(yīng)同時存在。

    本病病程慢性,皮損常終年不愈。

    診斷

    ①持久性皮炎或濕疹性皮損,可伴有浸潤性丘疹和斑塊。主要累及曝光區(qū)或可擴展到它處,偶呈紅皮病;②最小紅斑量測定對UVB異常敏感,部分對UVA和可見光也敏感,光激發(fā)試驗和光斑試驗可呈陽性;③組織病理改變類似于慢性濕疹和(或)假性淋巴瘤。

    鑒別診斷:

    (一)一般皮炎濕疹類疾患無明確光敏史;皮損分布泛發(fā)對稱或以接觸部位為主,最小紅斑量測定對UVB無異常反應(yīng)。

    (二)暫時性光反應(yīng)指外源性光敏性接觸性皮炎和光敏性藥疹等,在避免光敏物后的1-2周內(nèi)仍有光敏反應(yīng),之后能迅速好轉(zhuǎn)痊愈,不存在持久性光反應(yīng),患者在這段時間內(nèi)對UVA可有異常敏感,光斑貼試驗陽性,但對UVB的敏感性正常。

    (三)多形性日光疹有較明確的光敏史,疾病呈急性間歇性發(fā)作,有較明顯的季節(jié)性和波動性,多見于中青年女性。光生物學(xué)測定一般均陰性,但少數(shù)對UVB和(或)UVA也敏感。

    實驗室檢查:①光試驗:用單一波長光照射無皮損的非曝光部位皮膚,顯示對UVB(波長280~315nm)和UVA(波長315~400nm)異常敏感,偶對可見光(波長400mn以上)敏感。②光斑試驗:部分病人對某些接觸性光敏物和可疑光敏性藥物呈陽性反應(yīng)。

    預(yù)防及治療

    盡可能明確和設(shè)法避免各種可能的接觸致敏原和接觸及服用各種含有光敏物的用品和藥物。嚴格避免日光照射,高度敏感者僅能使用白熾燈或在暗室中生活和工作。外用遮光譜較寬的遮光劑。外出時戴寬沿帽、穿長袖衣等。

    口服煙酰胺、羥氯喹,輔以抗組胺藥和B族維生素。急性加劇期,可加用小劑量糖皮質(zhì)激素或雷公藤制劑控制病情。嚴重的病人可選用反應(yīng)停。

    局部治療一般使用糖皮質(zhì)激素制劑,外用他克莫司,面部可以局部冷噴治療。

    中藥祛風(fēng)清熱,活血化瘀,可用荊芥、防風(fēng)、銀花、連翹、生地、丹參、玄參等。

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