甲狀舌管囊腫嚴重嗎
甲減飲食養(yǎng)生。
“養(yǎng)生之道，常欲小勞，但莫大疲，及強所不能耳?！比祟惖臍v史長河中，圍繞養(yǎng)生有非常多的名句流傳，養(yǎng)生不再是停留在紙面，也更是我們生活中必須去實踐的。如何分辯關(guān)于中醫(yī)養(yǎng)生話題的對錯呢？為滿足您的需求，養(yǎng)生路上(ys630.com)小編特地編輯了“甲狀舌管囊腫嚴重嗎”，歡迎閱讀，希望您能夠喜歡并分享！
甲狀舌管囊腫指的就是幼兒在胚胎時期，甲狀腺發(fā)育的過程當中，舌管退化不全，或者是沒有消失的情況，這會在頸部遺留下先天性的囊腫，這種病癥的發(fā)病能夠發(fā)生在任何的年齡，但已經(jīng)青少年為常見，如果病癥比較嚴重，往往會導致吞咽困難，出現(xiàn)言語功能障礙等等。
臨床表現(xiàn)
甲狀舌管囊腫的發(fā)生與性別無顯著關(guān)系，男女均可發(fā)生，可發(fā)生于任何年齡，但以30歲以下青少年為多見。囊腫可發(fā)生于頸前正中舌盲孔至胸骨切跡之間的任何部位，以舌骨體上下最常見，有時可偏向一側(cè)。囊腫多呈圓形，生長緩慢，多無自覺癥狀，以偶然發(fā)現(xiàn)為多。囊腫質(zhì)軟，邊界清楚，與表面皮膚和周圍組織無粘連，位于舌骨下方的囊腫，在囊腫與舌骨體之間有時可捫及一堅韌的條索狀物，囊腫可隨吞咽及伸舌等動作而上下移動；若囊腫位于舌盲孔附近時，當其生長到一定程度可使舌根部抬高，發(fā)生吞咽、言語功能障礙。
囊腫可經(jīng)過舌盲孔與口腔相通而容易繼發(fā)感染，當囊腫繼發(fā)感染時，可出現(xiàn)疼痛，吞咽時尤甚。頸部檢查可見囊腫表面皮膚發(fā)紅，界限不清，當囊腫自行破潰或經(jīng)皮膚切開引流時可形成甲狀舌管瘺，此時因內(nèi)容物引流囊腫可消失。臨床上亦可見出生后即存在的原發(fā)甲狀舌管瘺。甲狀舌管瘺的瘺口較小，長期流出淡黃色的黏液或膿性黏液，當瘺口被阻塞時可導致瘺管的急性炎癥發(fā)作。
根據(jù)手術(shù)中美蘭染色范圍，及術(shù)中、術(shù)后的病理切片分析，可將甲狀舌管囊腫分為5類：Ⅰ型：舌骨下囊腫或網(wǎng)狀瘺管分枝，舌骨上單個瘺管；Ⅱ型：舌骨上、下均有囊腫或網(wǎng)狀瘺管分枝；Ⅲ型，舌骨上囊腫或網(wǎng)狀瘺管分枝，舌骨下單個瘺管；Ⅳ型，舌骨下囊腫或網(wǎng)狀瘺管分枝，舌骨上瘺管閉合；Ⅴ型，舌骨上囊腫或網(wǎng)狀瘺管分枝舌骨下瘺管閉鎖。
預后
甲狀舌管囊腫手術(shù)切除后可有一定的復發(fā)率，有研究報道Sistrunk手術(shù)的術(shù)后復發(fā)率為3%～5%，但也有報道稱復發(fā)率高達26.9%。術(shù)后復發(fā)者其再次復發(fā)率可達33%。大部分為乳頭狀癌，也有濾泡狀癌、鱗癌等。但關(guān)于其來源仍有爭議，有人認為是隱匿性甲狀腺癌擴散而來，也有人認為是起源于甲狀舌管囊腫壁內(nèi)的異位甲狀腺組織。
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【概述】
先天性甲狀舌囊腫及瘺管又名頸前正中囊腫及瘺管，是在甲狀腺發(fā)生過程中，甲狀舌管未退化或未完全退化消失而產(chǎn)生的?？砂l(fā)生于自舌盲孔至胸骨上切跡之間的任何部位。甲狀舌瘺管的內(nèi)瘺口位于舌盲孔，外瘺口在頸前正中線上或稍偏一側(cè)。囊腫位于舌骨下方時，連接囊腫和舌盲孔之間的瘺管可經(jīng)舌骨前、舌骨內(nèi)或舌骨后走行，以從舌骨后走行者多見。
【診斷】
瘺管或囊腫X線碘油造影有助于明確診斷。但應與鰓裂囊腫、皮樣囊腫及異位甲狀腺相鑒別。
1.多見于小兒和青年。頸前舌骨平面下有圓形腫塊，表面光滑，界限清楚，囊性感，皮膚無粘連，隨吞咽上下移動。沿舌骨方向可觸及索狀物，張口伸舌時可覺腫塊回縮上提。
2.囊腫繼發(fā)感染時，局部紅腫觸痛，自行破潰或切開引流后，可形成經(jīng)久不愈的瘺。
3.粘液性分泌物，常含柱狀和鱗狀上皮細胞。
【治療措施】
非手術(shù)療法如用腐蝕劑燒灼瘺管效果欠佳，一般主張應手術(shù)徹底切除。其手術(shù)方法：
1.患者仰臥，肩下墊枕，頭后仰。
2.切口：在囊腫最隆起處，順皮紋做橫切口，如有瘺管則圍繞瘺口做橫梭形切口，分離上、下皮片。
3.暴露囊腫及分離瘺管：縱行分離胸舌骨肌，暴露出囊腫包膜。為確定瘺管的行程及深度，由瘺管口或囊腫內(nèi)注入美藍，以組織鉗抓住囊腫或瘺管的皮膚開口向舌骨方向分離，術(shù)中應注意不要傷及喉上神經(jīng)及血管。
4.切除舌骨中部：分離至舌骨體時，仔細檢查管道盲端是否止于此處，若止于此處則將瘺管與囊腫一并切除。若管道繞舌骨上升，則應在舌骨中線兩側(cè)各0.7～1cm處切斷，去除1.5～2cm長的舌骨。沿中線剪開舌骨舌肌，順瘺管向舌體深部分離至舌根。此時食指伸入口內(nèi)將舌根盲孔推向前下，在手術(shù)野后方可見一突起點，此時瘺管的終點，將瘺管剪除，以腸線縫合舌盲孔處缺損。
5.逐層縫合切口，并置橡皮引流條。
術(shù)后應注意清潔口腔和用抗生素或磺胺藥控制感染。
手術(shù)治療，切除囊腫、瘺管和舌骨中段，直達舌盲孔。為便于術(shù)中尋找可注入美藍染色。合并急性感染者，應先用抗生素控制感染或切開引流，俟類癥消退三個月后手術(shù)摘除。
【病理改變】
甲狀舌囊腫內(nèi)多覆有復層柱狀上皮、復層扁平上皮或移行上皮。囊液為粘液性，感染后為膿性。上皮下可見有甲狀腺組織。
【臨床表現(xiàn)】
1.甲狀舌囊腫：位于舌骨以上的較小囊腫可無癥狀，囊腫增大時才有舌內(nèi)發(fā)脹、咽部異物感、發(fā)音不清，檢查見舌根部有一圓形隆起。位于舌骨以下、甲狀舌骨膜之前的囊腫較為多見。病人常無明顯癥狀，檢查可見頸前皮下有半圓形隆起，表面光滑質(zhì)韌有彈性，與皮膚無粘連，可隨吞咽上下活動。穿刺囊腫可抽出半透明或混濁、稀稠不一的液體。
2.甲狀舌瘺管：外瘺口常位于頦下與甲狀軟骨之間的頸前正中線上或稍偏向一側(cè)。瘺口可有分泌物外溢，如有繼發(fā)感染則有膿液外溢。從外瘺口注入美藍，如為完全性瘺管，可見舌盲孔處有美藍流出。經(jīng)瘺口注入美藍不僅有助于診斷，還有利用于手術(shù)中能將瘺管完全切除。
很多人看來聲帶囊腫算不上是很嚴重的疾病，但是聲帶囊腫比較大的話，可能會導致發(fā)生功能無法閉合，這樣在說話的時候，會出現(xiàn)聲音嘶啞，甚至可能還會有喉嚨腫痛的現(xiàn)象，要是不手術(shù)的話，囊腫可能會長大，聲音嘶吼就會比較嚴重，所以在平時一定要注意聲帶囊腫容易引起聲音嘶啞，甚至會有憋悶感，需要慢慢調(diào)理。
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聲帶上有囊腫，導致發(fā)音時聲帶無法完全閉合，所以就會出現(xiàn)聲音嘶啞之類的癥狀。不手術(shù)的話，囊腫可能會長大，聲嘶就會更厲害，最后聲帶完全閉合不了的話，就會出現(xiàn)失聲的，所以建議還是盡早手術(shù)。2
聲帶囊腫易引起聲嘶 憋悶感 長時間會產(chǎn)生心臟等臟器功能障礙，聲帶囊腫產(chǎn)生聲音嘶啞的 原因歸根結(jié)底便是聲帶麻痹，建議最好到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科在電子喉鏡下做手術(shù)治療為好 注意同時治療慢性扁桃炎 鼻咽炎等 合并癥3
先內(nèi)窺鏡檢查明確下聲帶的情況，如果是一般的一般的炎癥，及時消炎霧化效果理想，如果是其他的多數(shù)是需要炎癥的，具體的需要根據(jù)病灶情況來定4
主要的臨床癥狀為聲音嘶啞,典型的聲帶囊腫診斷較為簡單,電子喉鏡下聲帶表面或邊緣可見黃白色隆起,透過聲帶的粘膜可見其內(nèi)黃白色的囊液,而對于較深在的聲帶囊腫及巨大聲帶囊腫,電子喉鏡下診斷有一定的難度,巨大的聲帶囊腫有時易誤診為聲帶水腫及息肉樣變.5
對于不能確診的病例,頻閃喉鏡有助于診斷,聲帶振幅變小,粘膜波減弱,不連續(xù)或消失提示為聲帶囊腫.聲帶囊腫的手術(shù),也經(jīng)歷了間接喉鏡,直達喉鏡,支撐喉鏡喉顯微手術(shù)幾個階段.6
90年代末期,隨著電子喉鏡在國內(nèi)的使用,以其清晰的視野吸引了眾多的喉科醫(yī)生們,電子喉鏡下聲帶囊腫開放術(shù)（袋形成型術(shù)）具有微創(chuàng),不需全麻,操作準確等優(yōu)點,已經(jīng)在臨床廣泛開展,通過長期的隨訪觀察,電子喉鏡下聲帶囊腫手術(shù)和支撐喉鏡下喉顯微手術(shù)療效相仿.巧克力囊腫嚴重嗎
1、巧克力囊腫嚴重嗎
巧克力囊腫是很嚴重的一種疾病,因為此病有很多并發(fā)癥:痛經(jīng),痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位最明顯的癥狀,卻是最容易忽略的先兆。夫妻生活疼痛,這也是一個明顯的信號,可能還伴有點狀出血,卵巢巧克力囊腫的癥狀并不是十分的明顯。不孕,患上巧克力囊腫的患者,其中有許多患者會因為子宮內(nèi)膜的異位而引起不孕癥狀。月經(jīng)不調(diào),內(nèi)異癥患者常有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多或經(jīng)期延長等現(xiàn)象,說明患者有卵巢功能障礙表現(xiàn)。月經(jīng)不調(diào)可作診斷參考,但在鑒別診斷中并無價值。
2、巧克力囊腫的定義
卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。正常情況下,子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi),受體內(nèi)女性激素的影響,每月脫落一次,形成月經(jīng)。如果月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片,隨經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,這種異位的子宮內(nèi)膜也受性激素的影響,隨同月經(jīng)周期反復脫落出血,如病變發(fā)生在卵巢上,每次月經(jīng)期局部都有出血,使卵巢增大,形成內(nèi)含陳舊性積血的囊腫,這種陳舊性血呈褐色,黏稠如糊狀,似巧克力,故又稱“巧克力囊腫”。
3、巧克力囊腫如何檢查
病史,重點詢問月經(jīng)史、孕產(chǎn)史、家族史及手術(shù)史。特別注意疼痛或痛經(jīng)的發(fā)生發(fā)展與月經(jīng)和剖宮產(chǎn)、人流術(shù)、輸卵管通液術(shù)等手術(shù)的關(guān)系。
婦科檢查,除雙合診外,應特別強調(diào)必須進行三合診檢查。卵巢子宮內(nèi)膜異位癥者,在附件區(qū)可觸及與子宮或闊韌帶、盆壁相粘連的囊性腫塊,活動度差,往往有輕度觸痛,囊腫直徑一般小于10cm。
腹腔鏡檢查,腹腔鏡檢查是目前臨床上診斷卵巢巧克力囊腫效果最好的方法,主要是在腹腔鏡的輔助下對盆腔進行窺視,能夠精確的找到子宮內(nèi)膜異位的位置以及病因,并且對其進行精確的診斷。
巧克力囊腫的預防
1、經(jīng)期避免做劇烈的活動:如果在經(jīng)期從事舞蹈、體操、游泳或是跳水等的體育活動力,有可能會使經(jīng)血倒流,引起子宮內(nèi)膜異位癥。因此,在月經(jīng)期間應該盡量避免從事劇烈的活動。
2、口服避孕藥:長期服用避孕藥能夠抑制排卵,致使子宮內(nèi)膜萎縮和月經(jīng)量減少,可以減少經(jīng)血與內(nèi)膜碎片逆流到腹腔的機會,從而可以避免子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。
3、應該盡量避免人工流產(chǎn):經(jīng)臨床發(fā)現(xiàn),人工流產(chǎn)手術(shù)可能會促使子宮內(nèi)膜經(jīng)輸卵管進入盆腔,而引起子宮內(nèi)膜異位癥。近年來,隨著人工流產(chǎn)手術(shù)的逐漸普遍,子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病率也在呈現(xiàn)不斷上升的趨勢。所以,育齡婦女必須要做好計劃生育,要盡量避免人工流產(chǎn)。
4、避免勞累過度:如已查出患有子宮內(nèi)膜異位癥,卵巢巧克力囊腫大于6cm以上者,在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時,囊壁破裂,會形成急腹癥。
5、月經(jīng)期要做好自身的保健:注意控制自己的情緒,保持樂觀開朗的心態(tài),使機體免疫系統(tǒng)的功能正常。不要生悶氣,否則會導致內(nèi)分泌的改變。注意身體的保暖,避免感寒著涼。
巧克力患者飲食禁忌
及時有再好的技術(shù)能夠?qū)η煽肆δ夷[進行很好的治療,如果不搭配合理的健康飲食,那也是不能治愈的,巧克力囊腫飲食需要患者忌一切寒涼食品。行經(jīng)前后,尤須注意進食過熱的湯、菜,生冷食物均屬禁忌。谷類、薯類作為主食,均可食用,無需避免。肥厚油膩,易于滯瘀,少食為好。子宮內(nèi)膜異位癥患者清淡疏利之品較為適宜。
干果不忌,可隨時食用。養(yǎng)生行血,核桃溫陽,大棗、桂圓益氣養(yǎng)血,更為適用。家禽家畜、蛋乳、魚鮮一般少食用,氣血虛少者用以益氣效果較好。田螺、蛤蚌、蟹、鱉偏涼食,宜少食。過于肥厚之肉品忌食。多食用補虛益氣食品?？梢灾鷼庑醒?能有緩解疼痛之效。巧克力囊腫氣血虛少者尤為適宜。
輸尿管囊腫這種疾病是一種嚴重危害著人們的身體健康的疾病，如果不及時的治療的話會造成排尿困難，甚至還可能會誘發(fā)感染，導致結(jié)石的形成。
【1】為先天性輸尿管下端囊性擴張，并向膀胱或后尿道內(nèi)膨出。囊腫表層覆蓋膀胱粘膜，內(nèi)層為輸尿管粘膜。囊腫呈球形、長形或扁形，大小不等。為兒童常見病。
【2】較大輸尿管囊腫，可阻塞膀胱頸或后尿道，造成排尿困難，并發(fā)感染、結(jié)石等。若囊腫長期梗阻輸尿管口，可致返流性輸尿管積水，腎盂積水。
【3】輸尿管囊腫患者飲食宜忌
多飲水，每天1500~2000毫升以上。飲水可增加尿量，對感染的泌尿道有“沖洗”和清潔作用。進食各種蔬菜、水果，因其含有豐富的維生素C和胡蘿卜素等，有利于炎癥消退和泌尿道上皮細胞的修復。大部分蔬菜水果，都有清熱利尿的作用，如西瓜、冬瓜、白菜、梨之類，是重要的輔助食療方法。忌食韭菜、蔥、蒜、胡椒等辛辣的刺激性食品。忌食溫熱性食物，如羊肉、狗肉、兔肉和其他油膩食物，以免炎癥加劇。忌煙酒，酒會使尿路感染加劇或反復。
肝囊腫主要是一種常見的肝臟的良性疾病，他主要是分為寄生蟲類非寄生蟲類以及先天性的遺傳招生簡章的廣泛應用來呢，在哪種的主要是一些常見的疾病從事的，主要是沒有肝炎肝硬化的背景主要是阿先天性的一些肝囊腫的沒有常見的癥狀，偶爾會合并感染的產(chǎn)生一些發(fā)熱以及頭痛的嚴重表現(xiàn)。
不會影響它的功能又不會發(fā)展為肝癌，所以你的這種囊腫通常不必理會只要定期的去復查，但是如果因為它長得太大了是病人感覺不舒服可以拒絕治療，致我們也不必開刀醫(yī)生的歌在超聲波的引導下囊腫。
肝囊腫既不會影響肝功能，也不會發(fā)展為肝癌，所以這種囊腫通常不必理它,只要定期復查即可。但如果它長得實在太大，讓病人感覺不舒服時，可以進行治療。治療時也不必開刀，醫(yī)生可以在超聲波的引導下，將一根細細的針插入囊腫，用細針將囊腫內(nèi)的液體抽出來，然后再注入純酒精，這樣囊腫才不會再次長大。如果囊腫長得很大，患者覺得很痛時，也可以考慮開刀治療，將囊腫連同囊腫的膜一起摘除，來解決病人的疼痛。
對于孤立性肝囊腫除非發(fā)生囊腫破裂、囊蒂扭轉(zhuǎn)或囊內(nèi)出血等并發(fā)癥，進行緊急手術(shù)治療外，擇期手術(shù)需要根據(jù)囊腫的大小、部位和病人的全身情況和自覺癥狀而定。體檢中偶爾發(fā)現(xiàn)的無癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時采用保守治療，利用超聲檢查定期觀察，需要警惕惡變的的發(fā)生。大的肝囊腫有癥狀出現(xiàn)者最好施行手術(shù)治療，因為穿刺抽液等保守療法一般容易復發(fā)，并且?guī)砑毦廴究赡?。多囊肝通常應采取非手術(shù)治療，由于其病變累及整個肝臟，除非采用肝移植，否則不能根治本病。然而，多囊肝一旦由于肝腫大壓迫胸腹部影響呼吸循環(huán)時，需考慮手術(shù)減輕壓力
以上就是肝囊腫嚴重嗎，生活中的也可以用到一些呃一些手術(shù)的治療要是我這么也是保健是非常關(guān)鍵的話賬號能種的地多去一些提高免疫力的食物，我都替他抗癌類型的食物同時，不會影響它的功能又不會發(fā)展為肝癌，所以你的這種囊腫通常不必理會只要定期的去復查。
